急救物品质量考核标准

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急救物品、急救车管理质量考核标准

4
检查者：
***医院
科别：
总得分
பைடு நூலகம்
急救物品、急救车管理质量考核标准
检查日
标准与要求
分值考核方法
扣分标准
得分
1、科室有急救物品管理制度，监护、抢救设备设施齐备，完好
2、急救物品做到五固定两及时：定物、定量、定位、定专人管理、定时检查，完好率100％；及时检查维修，及时请领。急 3、护理人员应坚守岗位，随时保持急救物品整洁，性能良好，处于备用状态救。物 4、建立帐目，班班交接（交接内容：数量、性能）。交接人员双签名品 5、所有人员必须了解急救物品性能及保养方法。用后清洁、消毒、检查性能 50 并保养，物归原处，签名。 6、每周集中检查、保养一次，有记录并签名。 7、护士长每周检查一次，有记录并签名。 8、有使用操作流程。所有人员均能掌握急救的基本操作技术，灵活机动的配合医生熟练地抢救患者。 1、科室有急救车（急救箱）管理制度。 2、定点放置，专人管理。
8、药品帐物相符，班班清点、检查有记录，交接班者签全名。 9、护士长每周检查一次，有记录。 10、科室护理人员熟悉急救药品作用机理，熟练使用急救仪器设备。
8
1、无急救物品管理制度
扣5分。
10
2、急救仪器设备不再应
急状态1件扣10分。
8
3、护士长无检查签名扣
3分。 8 现场查看 4、无使用操作流程扣2
3、急救车（急救箱）建立“2卡”、“1本”，即急救药品一览卡、急救物品急一览卡、急救药品及物品交接班记录本。救车 4、急救药品及物品等有备用基数。急 5、急救药品放入药品袋内，所有药物应标注有效期。救 6、急救物品按无菌物品、一般物品等分层放置。箱 7、保持急救车清洁，急救物品、药品、仪器齐全使用，用后及时补充，及时 50 检查维修并有记录，及时消毒，无过期物品。

急救护理管理质量考核标准

3
（5）不熟悉突发事件的应急预案
（6）不、抢救物品性能完好，处于备用状态
4、一次性物品在有效期内
⑴物品未按示意图摆放
5
⑵物品数量与实际不符
5
⑶抢救物品未处于备用壮态
5
⑷一次性物品未在有效期内
5
抢救器械管理
25
1、抢救仪器完好备用
2、各项仪器有操作规程
3、各项仪器有性能标识牌
4、吸氧装置完好备用
5、吸引装置完好备用
⑴抢救仪器未处于备用状态
急救护理管理质量考核标准
项目
分值
质量标准
扣分原因
扣
分
实得
分
管理制度
20
1、抢救车用物齐全定点放置，标识规范统一，保持整洁，实行五专管理
2、急救药品、物品符合专科要求
3、护士长每周总查
4、班班交接有记录
⑴未定点放置、无专人负责、未定期检查、消毒各扣1分
2
⑵未定基数、品种各扣1分
2
⑶备用物品、药品不符合专科要求
3
（4）护士长每周总查无记录
2
⑸交接无记录或未签名
2
抢救药品管理
20
1、药品按示意图摆放、标识清楚
2、药品有备案、数量相符
3、封条粘贴、效期管理规范
⑴抢救药品未按示意图摆放
4
⑵药品标识不清
4
⑶无备案、数量与实际不符
4
⑷效期管理不规范
4
⑸封条粘贴不规范
4
抢救物品管理
20
1、物品按示意图摆放
2、抢救物品数量与实际相符
5
⑵仪器无操作流程牌
5
⑶无性能标识牌
5
⑷吸氧装置未在备用状态

急救物品管理质量考核评分标准

急救物品管理质量考核评分标准（标准分100分，合格分≥95分）
考核项目
标准
分值
考核标准
备注
物品管理制度
20
1.保持急救物品、药品完好率100%（6分）
2.物品做到五固定（定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修）（6分）二及时（及时检在维修、及时领取补充），抢救器材性能良好于备用状态．抢救药品无破损、变质、过期失效现象（6分）
3.药品标签清楚，物品放置整齐、清洁（2分）
供氧
装置
20
1.各用物品弃伞，处于京好状杰。中心供氧备氧气装置一套（流量表、湿化瓶、一次性吸氧管），氧气瓶吸氧加备氧气瓶、橡胶管、扳手（6分）
2.对未用或已用空的氧气瓶注明“满”或“空”的标志并有使用说明卡，使用中心供氧的护理单元有使用说明书(2分)
3.呼吸机完好试验盒，盒内有肾上腺素1支、注射器1副、砂轮1个。保持盒内药品、物品完好无过期（6分），保持盒子清洁（1分）
注：1.现场抽查：药品件，器械件，用物。计算完好率= %
2.下划线部分为急救物品完好率内容，需100%达标。急救物品完好应包括：数量正确，质量、功能良好，无过期。
5．急救车内备用的吸引装置须连接好，以备急用（3分）
抢救仪器
10
1．抢救仪器设备包括除颤仪、洗胃机等，保持性能完好，以备应急使用(2分)。有简单操作流程(2分)
2.抢救仪器严格交接，每天检查清点1次，ICU班班清点（2分）定期保养、及时维护并按要求进行记录（2分）用后及时清洗、消毒、接理（2分）
抢
救
车
23
1.各科室抢救车的急救药品、物品按要求统一配备，专科急救药品及物品须经科室主任审核定出种类、数量、规格、剂量配备（3分）

病区急救物品管理质量考核标准

病区、手术室急救物品管理质量考核标准（100分）项目质量标准分值考核方法扣分标准扣分抢救车（30分）1、抢救车管理做到五定（定点放置、专人管理、定数量品种、定期消毒灭菌、定期检查维修），抢救车表面及车内清洁,台面不放任何物品4分1、现场查看2、提问护士掌握情况每项不符合扣0.5-2分2、急救药品、物品应帐物相符，标签清楚，有检查登记记录4分3、无菌物品和非无菌物品分类放置3分4、一次性物品无包装破损和漏气，无过期及污染物品4分5、手电筒、开口器、压舌板、舌钳处于备用状态5分6、简易呼吸气囊性能良好,用后及时清洁、消毒，处于备用状态3分7、护士熟练掌握常用急救药品的位置、剂量及药理作用，熟练掌握简易呼吸气囊的操作方法7分备用氧气筒（5分）1、有“空”、“满”、“四防”标记 2现场查看每项不符合扣0.5-1分2、氧气流量表、湿化瓶（干燥）安装符合要求，无漏气,氧气筒内氧气压力≥5Kg/cm23负压吸引器（15分）1、电动吸引器表面清洁，电源线及脚踏板清洁、无老化，处于备用状态4分1、现场查看2、考核护士掌握情况每项不符合扣0.5-2分2、负压调节开关及压力表性能良好，吸引管道、储液瓶清洁、干燥存放，有防尘罩3分3、有使用说明，注意事项、故障排除方法，定点放置、定时监测，定期消毒保养，每周清洁、检查有记录5分4、护士熟练掌握使用方法3分监护仪（15分）1、专人管理，性能良好，清洁无尘,处于备用状态2分1、现场查看2、考核护士掌握情况每项不符合扣0.5-1分2、接通电源后所有参数都能正常显示2分3、电源线、袖带、各导联线放置有序2分4、有使用说明，注意事项、故障排除方法，定点放置、定时监测，定期保养，每周清洁、检查有记录5分4、护士操作规范并熟练掌握操作方法4分麻醉机（15分）1、表面清洁无污染，螺纹管，湿化瓶消毒后干燥存放，处于备用状态3分1、现场查看2、考核护士掌握情况每项不符合扣0.5-1分2、专人管理，性能良好，备件齐全3分3、有使用说明，注意事项、故障排除方法，定点放置、定时监测，定期消毒保养，每周清洁、检查有记录5分4、护士操作规范并熟练掌握操作方法4分除颤仪（10分）1、有使用说明，注意事项、故障排除方法。

急救物品管理质量考核评分标准

3. 物品放置整齐、清洁
一项不符合要求扣2分，
急救物品完好率不达标扣20分
5
查看
记录
4．封存抢救车管理：封存前由两名护士按基数卡清点药品、器械，核对无误后用封条封存，双人签名并填写封存时间。护士每班检查一次封条的完好情况并做好交班，分管护士每周检查一次，用红笔记录，另起一行，每月由护士长和分管护士启封检查急救车内药品、器械一次,并有记录
2．对未用或已用空的氧气瓶注明“满”或“空”的标志并有使用说明卡，使用中心供氧的护理单元有使用说明书
3．呼吸机完好处于备用状态
4．简易呼吸器完好，处于备用状态，用后清洗、晾干、消毒备用
一项不符合要求扣2分
吸
引
装
置
25
分
25
现场
检查
1．备用物品齐全、处于完好状态
2．吸痰器吸引：表面清洁无积灰，有使用说明，玻璃接口置胶皮套管
3．中心吸引：（分体式吸引瓶）：病区内有中心吸引使用说明书
3．使用中的吸引瓶每班及时倾倒瓶内液体或视需要随时更换接液袋，吸引瓶、管用后消毒、清洗、晾干备用
一项不符合要求扣2分
抢
救
车
25
分
25
现场
检查
1．抢救药品及器材根据专科特点备用
2．抢救车有物品药品清点卡，卡物相符，班班交接
一项不符合要求扣2分
现场抽查：药品件，器械件，用物.计算完好率＝％
急救物品管理质量考核评分标准
（标准分100分）
项目
标准分值
检查
方法
基本要求
评分标准
总
要求25分20现场检查
1．物品做到五固定（定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修），二及时（及时检查维修、及时领取补充），抢救器材性能良好，抢救药品标签清楚，无破损、变质、过期失效现象，

急救物品管理质量考核评分标准

**医院
急救物品管理质量考核评分标准
（标方法
内容及质量要求
14
1.急救药品无过期，高危药品有明显标识
评分标准扣2分
14
2.卫生材料包装完好无过期
见备注
急救物品完好
14
现场 3.卫材、药品数量与基数相符
扣5分
情况 70分
14
查看
4.抢救仪器设备性能完好（含备用氧气装置、备用吸痰装置、简易呼吸器、喉镜、除颤仪）
见备注
14
5.药物过敏试验盒内药品、物品齐全、完好无过期见备注
急救车配备与管理 20分
抢救仪器的管
理 10分
3
1.急救车定点放置，车上无杂物
2.急救车的药品、物品有基数卡，基数卡的药品、
2
物品名称与实际相符，有医务科、护理部、药剂科
、现科室主任签名
3
3.车内药品摆放依照序号顺序，药盒内药品放置依照有效期先后顺序，药品标签清晰
2 现场 4.急救车药品标签清楚，无破损、变质、变色
查看
不符合要
5.封条封存，双人签名并填写封存时间；护士每班求1项扣1
检查封条的完好性并做好交班；分管护士每周检查分
2
封条的完好性一次，另起一行用红笔记录；护士长
和分管护士每月启封检查急救车内药品、物品一
次，并做好记录。
6.急救车药品、卫材，抢救结束后2小时内补充齐
4
全，如因特殊原因无法补齐时，应在交接登记本上
注明
4
提问护士
7.护士熟知急救车内主要药品的种类及主要作用
2
1.所有抢救仪器应定点放置，有明显标识
2 现场 2.抢救仪器上有操作流程，护士知晓操作流程

急救物品质量考核检查考评标准

一项不符合要求扣2分。
1、吸引器表现清洁无尘，管，瓶内外无血迹，污垢。电吸 2、瓶和管一病人一消耗，贮液瓶内按要引器求盛放消毒液。 3、压力调节灵敏，准确。 1、洗胃机、心电监护仪、吸痰器、简易呼吸气囊灯，有操作程序标牌。抢救 2、护理人员必须熟练掌握仪器的使用及仪器保养，熟练各种药品存放位置，掌握各种药品的作用、常用剂量、不良反应和观察要点。
1、氧气筒有氧，无氧按要求定位放置，做到“四防”，有安全标记，每瓶氧气挂有“满”或“无”，“四防”卡以及用氧注意事项。氧气 2、氧气表各部功能完好，全套装置无漏设备气。 3、湿化瓶内盛蒸馏水或凉开水，每日更换，湿化瓶保持清洁无尘。 4、输氧病人有输氧卡，输氧卡填写正确，完整。
20
现场查看
20
一项不符合要求现场查看扣2分。压力调节器失灵不得分。
20
检查仪器及保养登记；现场考核一名护士。
无操作程序扣2 分，操作不熟练扣5分不熟悉扣 5分。注：急救物品完好率100%，每周抽查、每月全面检查一次。抢救仪器的操作必须达到人人掌握。考评分 ≥90分合格。
急救物品质量考核检查考评标准
检查日期：项目检查内容科室：分值考核办法质控员：扣分标准扣分及原因
管理
1、急救物品五固定：定位，定数，定专人管理，定时检查维修，定期消毒灭菌。 2、标签醒目，功能完好，处于备用状态。 3、每班交接，有记录，有备用照明设备。
20
一项不符合要求现场查看扣5分，未处于备登记本用状态不得分。
急救
1、急救药品种类齐全，使用后随时补充，放原装盒，标签清楚，有生产及失效日期，无过期。 2、急救包有消毒日期，签名，无过期。 3、一般物品：急救盒(开口器、压舌板、舌钳、牙垫，通气导管)，手电筒，止血带，吸痰管，氧气管，输液器，注射器，砂轮，敷贴，多头电插销板。

急救护理质量考核标准

第五部分考核Biblioteka 目考核标准考核方法
分值
扣分标准
管理制度
1.科室有常用仪器设备及抢救物品使用制度、危重患者抢救制度、急救车管理制度，护士知晓。
2.急救药品、物品、设备做到五定：定数量品种、定点放置、定专人管理、定期检查维修、定期消毒灭菌。
查看资料，询问护士
10
一项不符合要求扣1分
急救车
1.急救车定位放置，专人管理，定期检查，封条班班交接、双签名。每周专人检查一次有记录。
仪器设备管理
1.抢救仪器严格交接，班班清点，定期保养，及时维护。用后及时清洁、消毒、归位备用。
2.急救设备齐全(如：氧气袋、吸痰器、简易呼吸器、监护仪、输液泵、微量注射泵、心电图机、除颤仪等)，性能完好，处于应急状态，挂完好标记牌及操作流程，氧气筒定位放置，固定牢固，悬挂空满及四防标识牌。
3.氧气、负压管道通畅，按时更换，用后及时清洗、消毒、整理。各种引流管、套管妥善固定，保持通畅。
2.有“2卡2本”（药品一览卡、物品一览卡、交接班记录本、口头医嘱记录本、药物使用与补充登记本）。
3.有物品、药品放置示意图，护士知晓。
4.抢救车内物品清洁整齐，放置有序，完好备用，无过期物品。
5.急救药品必须放在抢救车内，无近期失效药品（一个月内）。
现场查看，询问护士
30
一项不符合要求扣1分，急救车药品、物品合格率<100%,本项不得分
4.每周专人检查、保养一次有记录。
现场查看，询问护士
30
一项不符合要求扣1分，仪器设备合格率<100%,本项不得分
急救技能
1.护理人员掌握急救理论知识，急救药品剂量及药理作用、副作用。
2.护理人员急救意识强，熟练掌握本专业急救技术（吸氧、吸痰、心肺复苏、心电监护、呼吸机、人工气囊辅助呼吸），熟悉抢救流程和仪器设备的使用。

6、急救物品管理质量考核标准

5．呼吸机管道规范消毒，保持清洁，性能完好
6．筒式氧气瓶规范标识“有氧”“无氧”，氧气筒各部分功能完好。间断吸氧患者的氧气管应妥善放置，保持清洁
急
救
车
管
理
30分
1．抢救药品、器械等按规定位置放置，药品固定基数，定期检查，专人负责。无过期、无变质，车内保持清洁、整齐
一处不合扣2分
2.有固定基数的注射器、输液器、氧气管、电极片等物品和全套消毒用具
急救物品、药品管理质量检查评分标准（100分）
科室: 检查日期: 检查者: 得分:
项目
质量标准
评分பைடு நூலகம்准
检查情况
扣分
管
理
制
度
20分
1．有抢救工作制度和应急抢救流程
一处不合扣2分。
2．熟练掌握抢救流程、急救仪器使用和抢救药物的作用
3．急救药品、物品准备完好率必须100%
4．质控员、护士长每周检查并记录
5．精神、毒麻药品专人管理，专柜存放、加锁保管，有使用登记本
3．备有急救包，简易呼吸器、开口器，压舌板，手电筒、插线板等，规范保存，性能完好
4．专人负责管理，建立抢救预案。严格班班交接并登记
急救
物品
管理
目标
20分
各种急救药品、急救器材做到：
“五固定”：定物、定量、定位、定专人保管、定时检查，完好率必须100%
“两及时”：及时检查维修，及时请领报销
“三无”：无过期、无变质、无失效
“一保持”：，保持性能良好
一处不合扣2分。
急
救
器
材
管
理
30分
1．各种急救器材准备齐全，定位放置，定期检查维修，保持性能良好
一处不合扣2分

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2.按专科急救需要设定物品药品清单，物卡数量相符、摆放与示意图相符。（5分）
3.车外有胸外按压板。（5分）
4.抢救车每班检查一次，护士长每周检查一次，有记录及签名。（5分）
5.对于使用频率不高的科室，可以封条式管理，封条应保持清洁完整，一旦开启需及时验封。封条内容填写齐全，包括封存日期、封存者签名，护士每班交接封条情况，有记录及签名。（5分）
6.抢救车在封存状态下要保证抢救药品、物品的完好状态，且每周拆封检查药品物品数量、性能及有效期，抢救用后及时补充。（5分）
7.无菌物品包装完好、标识清晰，无过期。（5分）
8.抢救药物标识清晰，无过期、变质及混放。（5分）
9.电插板、血压计、手电性能完好，校准标识无失效。（5分）
10.消毒用碘伏使用小装量，有开启时间，使用时间不超过3天。（5分）
HLZL-06ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ急救物品质量考核标准
制度名称：急救物品质量考核标准
修改版次：第一版
下发时间:2020年12月
编制部门：护理部
编号：HLZL-06
项目
内容及要求
分值
检查方法
检查情况
扣分
仪器
设备
管理
1.按六固定原则管理，完好率100%，即定数量、定点放置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修、定期清洁。（5分）
7.急救仪器、器材用后及时清洁、消毒、备用。（5分）
8.各种仪器管道连接正确，无漏气、破损。（5分）
9.除颤仪性能良好，备用状态下电极板及把手保持干燥，不得以湿纱布包裹。（5分）
10.吸引器性能良好，各管路连接正确，储液瓶清洁干燥备用，管路盲端妥善保护。（5分）
50分
抢救车
1.抢救车上不得放置任何杂物，保持清洁。（5分）
2.所有仪器设备均制定操作流程、注意事项，并附文字卡片粘贴在侧边。（5分）
3.各种仪器专人负责，机身、导线清洁。（5分）
4.各种仪器性能完好，功能正常，标识醒目。（5分）
5.简易呼吸气囊处于备用状态，消毒方法正确，能正确连接和使用。（5分）
6.病区氧气湿化瓶、负压瓶干燥备用（急诊科湿化瓶装无菌注射水备用，每日更换）。（5分）
50分
标准分：100分
得分：

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