围绝经期妇女社区保健要点
围绝经期及绝经后妇女保健
围绝经期及绝经后妇女保健摘要：围绝经期的妇女保健是女性健康的重要一环，它与老年女性的健康问题息息相关。
围绝经期女性保健的理论一度被忽视，至今也未能得到普遍认知。
大部分女性忍受着围绝经期体内激素紊乱所带来的身体、心理的双重不适。
随着医学的发展，女性的健康问题逐渐受到重视，围绝经期的妇女保健也得到了新的突破，性激素疗法的疗效也进一步得到了证实。
围绝经期妇女保健问题需要更加广泛的关注和更加科学的方法。
关键词：围绝经期；绝经；女性；保健；围绝经期是指女性从出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至最后一次月经后1年。
围绝经期女性的卵巢功能开始不断退化，到最后完全丧失。
卵巢功能的丧失引起女性体内雌激素水平降低，使女性产生血管舒缩症状、神经和精神症状、泌尿生殖道症状和骨骼和肌肉症状等，影响女性日常生活，降低女性生活质量。
除此之外，围绝经期的妇女保健还关系到女性老年的健康，是一级预防的最佳启动时期，做好围绝经期的妇女保健工作，可以有效预防衰老性疾病的发生。
1.围绝经期及绝经后的妇女的变化及保健概况女性卵巢功能在绝经过渡早期开始衰退，这一时期女性体内的雌激素分泌减少，不能刺激排卵，同时卵巢对促卵泡生成素和黄体生成素的反应性下降，导致卵泡常停滞在不同的发育阶段而无法正常排卵，激素水平紊乱，子宫内膜不再呈现规律的周期性变化。
随着年龄的增长，女性卵巢功能不断退化，直至完全丧失。
近年来，围绝经期的妇女保健逐渐受到重视，有关围绝经期的研究层出不穷，为妇女保健提供了有力的实践数据支持。
1.1.围绝经期妇女的变化处于围绝经期的妇女因体内雌激素分泌水平下降，可能出现以自主神经功能紊乱为主的一系列症候，这就是围绝经期综合征。
围绝经期是女性的自然生理过程，大多数妇女可以通过神经内分泌的自我调节而逐渐适应这种变化，不出现或仅有轻微症状出现。
也有少数妇女不能很快适应这种变化，出现明显的围绝经期综合征。
围绝经期综合征的最明显表现为月经的变化。
妇女围绝经期保健
妇女围绝经期保健随着现代生活方式的改变，妇女群体普遍面临着一系列健康问题。
围绝经期被认为是一个关键的生理转折点，对女性的身体健康产生了深远的影响。
为了确保妇女在这一阶段保持良好的健康状况，下面将介绍一些围绝经期保健的重要内容。
1. 健康饮食围绝经期保健的首要关注点之一是健康饮食。
适当的膳食结构对女性维持内分泌平衡、缓解不适症状非常重要。
建议妇女围绝经期增加摄入富含蛋白质、纤维和维生素的食物，如豆类、全谷类、蔬菜和水果。
此外，减少摄入饱和脂肪和糖分，限制咖啡因和酒精的摄入也有益于健康。
2. 保持适度运动保持适度的身体活动对妇女的围绝经期健康至关重要。
规律运动能帮助控制体重、增加心肺功能，促进骨密度，减缓骨质疏松的发展。
推荐的运动形式包括有氧运动（如散步、游泳）、力量训练和平衡训练。
妇女应根据自身体力和特点选择适合自己的运动方式，每周至少进行150分钟的有氧运动。
3. 管理情绪与压力围绝经期是一个情绪和心理变动频繁的阶段，妇女常常面临着焦虑、抑郁、失眠等问题。
因此，积极管理情绪和压力对于保持身心健康非常重要。
寻求适当的支持网络，如家人、朋友和专业心理健康咨询师的帮助，参与放松活动如瑜伽、冥想或艺术创作，都有助于缓解压力和改善情绪状态。
4. 均衡补充营养品在妇女围绝经期，由于荷尔蒙失衡等因素，机体往往会出现一些不适症状，如潮热、失眠、情绪波动等。
对于这些不适，有些妇女可能需要考虑补充一些适当的营养品，如维生素D、钙、镁、大豆异黄酮等。
然而，在补充任何营养品之前，最好咨询医生或专业营养师的建议。
5. 定期体检和咨询在妇女围绝经期，及时进行定期体检和咨询是十分有必要的。
由于围绝经期存在一些常见的健康问题，如骨质疏松、高血压、高血脂等，定期的体检能够及早发现和预防这些问题。
此外，如果有持续不适症状，及时咨询医生也是非常重要的，以便及时采取适当的治疗措施。
6. 维持良好的睡眠质量围绝经期的妇女常常面临睡眠问题，如失眠或多梦。
围绝经期妇女社区保健要点
围绝经期妇女社区保健要点妇女进入围绝经期后，随着卵巢功能的逐渐衰退，雌激素水平会逐渐下降，导致生理和心理功能的失调而影响健康。
以社区为基础，家庭为单位的综合性卫生服务，可以帮助围绝经期妇女顺利地度过这个阶段，充分实现个人价值，提高生活质量，为老年健康打下基础。
标签：围绝经期；妇女；社区保健随着社会的进步和发展，妇女期望寿命的延长，如何预防和减少妇女围绝经期的各种健康问题，减少她们的痛苦，提高生命质量已成为妇女保健工作者十分关注的问题。
以社区为基础，家庭为单位的综合性卫生服务，可以帮助围绝经期妇女顺利地度过这个阶段，充分实现个人价值，提高生活质量，为老年健康打下基础[1]。
本文结合自身从事社区保健工作的经历，谈谈围绝经期妇女社区保健要点。
1 围绝经期妇女保健要点1.1 重视健康教育工作社区医生要充分认识在社区开展围绝经期妇女健康教育工作的重要意义，通过开展形式多样的健康教育工作，帮助妇女和她们的丈夫、子女了解围绝经期的生理变化、心理特点、常见症状和保健措施。
使家庭、社会对她们多一份理解，多一份关爱，多一些鼓励[2]。
帮助妇女认识到围绝经期是人生途中必然经历的一个特殊生理时期，要树立信心，掌握规律，泰然处之，加强自我保健，顺利过渡到老年期。
1.2 平衡膳食、合理营养指导此期妇女饮食安排要注意低热能、低脂肪、低糖、粗细搭配、多样化。
多食高蛋白食物，如鱼、瘦肉、豆制品、奶制品，避免油腻、高脂肪、高糖食物，高胆固醇食物宜控制，如蛋黄、动物内脏、鳗鱼、肉皮、猪蹄等，多食新鲜蔬菜和含糖较少的水果，以及蘑菇、木耳、海带等，注意搭配粗粮，每天少于6克盐，忌服烈性酒，少吃刺激性调味品，控制体重[3]。
1.3 个人卫生指导1.3.1 坚持适度的体育锻炼，运动的强度和方式以适合自己的体能为宜，避免过分剧烈的运动。
每次不少于30分钟，每周不少于4次。
适合中老年人的运动方式有散步、慢跑、太极拳、爬山、跳舞和网球等。
1.3.2 要保持良好的生活习惯，规律生活，睡眠充足，每晚睡眠7～8小时。
围绝经期及绝经后妇女的保健
围绝经期及绝经后妇女的保健随着现代医疗技术的发展，人们的寿命逐渐延长，女性也进入绝经期和绝经后的阶段。
围绝经期及绝经后的妇女需要更加关注自身的健康，充分把握这一时期的特点和需求。
本文将探讨围绝经期及绝经后妇女的保健措施，旨在帮助这部分妇女更好地面对健康挑战。
一、饮食均衡饮食的均衡对于妇女的健康至关重要，特别是在围绝经期及绝经后。
饮食要注意蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质的摄入平衡。
增加蛋白质的摄入可以有助于预防骨质疏松和肌肉萎缩等问题。
同时，适量补充维生素和矿物质，如维生素D、钙、铁等，有助于维持骨骼健康和免疫功能。
二、保持适当体重绝经后女性易发生体重增加，这可能会影响心脏健康和骨骼健康。
保持适当的体重对于身体的健康很重要。
建立健康的饮食习惯，控制热量摄入，并进行适当的运动，如有氧运动、力量训练等，都有助于控制体重和增强身体代谢功能。
三、规律运动运动是保持身体健康的关键。
对于围绝经期及绝经后的妇女来说，规律运动具有诸多益处。
有氧运动可以提高心肺功能，增加代谢率，减少体重增加的风险；力量训练有助于维持肌肉力量和骨密度，减少骨质疏松的风险。
妇女可以选择适合自己的运动方式，如跑步、游泳、瑜伽等，保持每周至少150分钟的运动时间。
四、缓解压力围绝经期及绝经后的妇女常常面临一系列的身体和心理变化，如更年期综合征、情绪波动等。
缓解压力对于维持整体健康至关重要。
可以通过参加瑜伽、冥想、社交活动等方式来缓解压力，并建立良好的应对机制。
五、定期体检定期体检是及时了解身体状况、预防疾病的重要途径。
妇女在围绝经期及绝经后应定期进行妇科检查、乳腺检查等，以及其他常规体检项目。
及早发现并处理任何健康问题，有助于维持整体健康。
六、关注心理健康围绝经期及绝经后的妇女可能面临心理上的挑战，如情绪波动、失眠等。
关注心理健康，及时咨询专业人士，寻求支持和帮助，是保持身心健康的重要措施。
可以尝试与家人和朋友聊天、参加兴趣小组等方式，积极应对心理压力。
围绝经期健康教育
女性朋友到了绝经期以后，可能会认为不会那样的令人担忧了，因为少了月经的麻烦，一些事情都会比较的简单。
但是事实上并不是这样，因为在围绝经期的时候，女性朋友会出现与绝经相关的分泌物。
该怎样的保证围绝经期女性朋友的健康，这一直以来都是很多的更年期女性思考的问题。
1、围绝经期保健，主要被容：①合理安排生活，重视蛋白质、维生素及微量元素的摄入，保持心情舒畅，注意锻炼身体②保持外生殖器的清洁，预防感染③防治绝经前期月经失调，重视绝经后阴道流血；④每年定期进行妇女病于肿瘤的普查，做到早发现、早诊断、早治疗、⑤应避免知道月经停止12个月以上⑥为防治绝经期综合症、骨质疏松。
心血管疾病等发生，可考虑应用激素替代疗法，使生活质量明显提高，，同时又预防绝经期血脂絮乱、骨质丢失等作用⑦补充钙剂，防骨质疏松；⑧体内支持组织及韧带松弛，容易发生子宫脱垂及张力性尿失禁，应行肛提肌锻炼，用力做收缩肛门括约肌的动作，每日3次，每次15分钟。
2、绝经后妇女保健。
绝经后。
芜湖丹凤朝阳妇科医院的专家说，妇女经过十多年逐渐进入老年期（60~65岁为老年前期、65岁以后为老年期）、体内的雌激素水平进一步下降，仍有少量雄激素分泌，促甲状腺激素，促肾上腺激素进一步升高，常出现高血压，肥胖。
血胆固醇升高等，到了老年期还可发生肾上腺皮质功能衰退等，临床上常表现为：泌尿。
生殖器官萎缩，易出现阴道与尿路感染、尿失禁。
全身逐渐衰落。
因肥胖而腹部或臀部增大，因骨质疏松而变矮，并易发生骨折，皮肤变薄，弹性下降，出现皱褶，皮脂腺分泌减少。
毛发脱落变细；冠状动脉粥化硬化性心脏病发生率升高。
社区妇女保健—围绝经期保健
围绝经期妇女保健
普 查：
目的：是贯彻预防为主、提高健康状况的一项 重要措施。无病早防、有病早治、减低发病率、提 高治愈率。普查工作的涉及面广,必须依靠社区领 导及有关方面的支持和密切配合.
围绝经期妇女普查
乳腺癌检查：30岁以上妇女掌握乳房自我检查方 法，40岁以上每年做一次临床检查，50~59岁每 1~2年进行X线检查。
1- 5年 56% 5年以上 26%
没有症状或有 症狀但不超过一年 18%
围绝经期妇女保健
围绝经期的心理特点：
情绪变化：焦虑、悲观、个性及行为改变。 精神障碍：偏执状态、忧郁症。
围绝经期妇女保健
围绝经期的社会特点： 妇女进入围绝经期将面临职业变动、职位升降、
退休、下岗等情况，社会地位的改变，如不适应 角色转化，缺少周围人的帮助和社会支持，心理 压力大，有失落感而易发生“离退休综合征”。 在家庭中，子女成家立业，相继离去，丈夫工作 繁忙，无暇顾及家庭，缺少关心，特别是婚姻关 系紧张、离婚、丧偶等事件，家中变成“空巢”， 冷落寂寞。
激素替代治疗（HRT）
激素替代治疗是治疗绝经期雌激素水平低下症状的 最佳疗法，可帮助妇女顺利度过围绝经期，并可有 效预防老年痴呆、骨质疏松，有利于胆固醇的代谢 等。
雌激素制剂：倍美力、补佳乐、尼尔雌醇（维尼安） 等；孕激素制剂：甲羟孕酮、炔诺酮、炔诺孕酮等。
长期应用后有发生乳腺癌和子宫内膜癌的可能性。 个体化治疗：详细了解病史及治疗中的情况，权衡
宫颈癌检查：妇女有性生活开始，每1~3年进行 一次宫颈脱落细胞涂片检查。
其他检查：每年体检主要内容为体重、血压，实 验室检查主要为血脂、血糖，胸部X线检查。
2011年社区护理指导：围绝经期的健康促进
（⼀）合理安排⽣活、保持⼼情舒畅，加强营养
（⼆）做好有关围绝经期保健知识的健康教育
（三）注意个⼈卫⽣
（四）学会并加强⾃我监测掌握健康的标准和常见病的早期症状提⾼⾃我监测能⼒，定期进⾏⾃我监测和记录，能及时发现⾃⼰⾝⼼健康的偏异和及早发现疾病，及早进⾏矫治，维护健康。
（五）建议或⿎励妇⼥每半年或⼀年进⾏⼀次体检
包括作宫颈粘液涂⽚细胞学检查，及早发现⽣殖器肿瘤。
并针对个⼈具体情况选择性地进⾏其他项⽬的检查，如⼼电图、B超、肝肾功能、⾎糖化验等，做到疾病的早期发现和早期治疗。
⼥性可以在30岁以后开始进⾏HPV－DNA检查。
检查结果为阴性的，说明你没有被HPV感染，因⽽你在很长⼀段时间内都不会有患⼦宫颈癌的危险。
所以，你可以隔3年再作此项检查。
检查结果为阳性的，也不⼀定就会发展成⼦宫颈癌，因为你体内的免疫系统有可能将病毒消灭掉。
但你毕竟有发展成⼦宫颈癌的可能，所以，你⾸先应该再作⼀个⼦宫颈涂⽚检查，看⽬前有没有已经异常的⼦宫颈细胞。
如果没有，你应每年复查这两项检查。
⼀旦发现异常马上进⾏治疗，这样就可以将⼦宫颈癌消灭在萌芽状态。
（六）进⾏有关性知识的宣传教育、预防性功能衰退。
围绝经期妇女社区保健进展与对策
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１ ３． ８０
年龄、 性别 、 吸烟 、 恶性肿瘤 、 心血管疾病 、 糖尿病 、 高脂血症 、 妊 娠、 产褥期 、 口服避孕药和／ 或激素替代疗法 、 血型及基因突变等各种
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医学信息 ２ １ ０ ０年 Ｏ ８月第 ２ ３卷第 ８期 Ｍｅｉａ Ｉｆｒ ａｉｎ Ａ ｇ ２ １ ． ｏ． ３ Ｎ ． ｄｃｌ ｎｏｍ ｔ ． ｕ ． ０ ０ Ｖ １２ ． ｏ ｏ ８
３ ％， ９ ０ 第 １％， 白对照组无 血栓发生， ｄ为 ０ 空 两组 比较差异有统计 学意义。可见屈曲位固定较伸直位固定更易发生静脉血栓。
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关节损伤杂志， ０ ２ １ ２ ２ ０ ， ： ８—３ ． ０
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围绝经期妇女社区保健要点
作者：李梅
来源：《中外女性健康研究》2015年第03期
【摘要】妇女进入围绝经期后，随着卵巢功能的逐渐衰退，雌激素水平会逐渐下降，导致生理和心理功能的失调而影响健康。
以社区为基础，家庭为单位的综合性卫生服务，可以帮助围绝经期妇女顺利地度过这个阶段，充分实现个人价值，提高生活质量，为老年健康打下基础。
【关键词】围绝经期；妇女；社区保健
随着社会的进步和发展，妇女期望寿命的延长，如何预防和减少妇女围绝经期的各种健康问题，减少她们的痛苦，提高生命质量已成为妇女保健工作者十分关注的问题。
以社区为基础，家庭为单位的综合性卫生服务，可以帮助围绝经期妇女顺利地度过这个阶段，充分实现个人价值，提高生活质量，为老年健康打下基础[1]。
本文结合自身从事社区保健工作的经历，谈谈围绝经期妇女社区保健要点。
1 围绝经期妇女保健要点
1.1 重视健康教育工作
社区医生要充分认识在社区开展围绝经期妇女健康教育工作的重要意义，通过开展形式多样的健康教育工作，帮助妇女和她们的丈夫、子女了解围绝经期的生理变化、心理特点、常见症状和保健措施。
使家庭、社会对她们多一份理解，多一份关爱，多一些鼓励[2]。
帮助妇女认识到围绝经期是人生途中必然经历的一个特殊生理时期，要树立信心，掌握规律，泰然处之，加强自我保健，顺利过渡到老年期。
1.2 平衡膳食、合理营养
指导此期妇女饮食安排要注意低热能、低脂肪、低糖、粗细搭配、多样化。
多食高蛋白食物，如鱼、瘦肉、豆制品、奶制品，避免油腻、高脂肪、高糖食物，高胆固醇食物宜控制，如蛋黄、动物内脏、鳗鱼、肉皮、猪蹄等，多食新鲜蔬菜和含糖较少的水果，以及蘑菇、木耳、海带等，注意搭配粗粮，每天少于6克盐，忌服烈性酒，少吃刺激性调味品，控制体重[3]。
1.3 个人卫生指导
1.3.1 坚持适度的体育锻炼，运动的强度和方式以适合自己的体能为宜，避免过分剧烈的运动。
每次不少于30分钟，每周不少于4次。
适合中老年人的运动方式有散步、慢跑、太极拳、爬山、跳舞和网球等。
1.3.2 要保持良好的生活习惯，规律生活，睡眠充足，每晚睡眠7～8小时。
保持心情舒畅，正确处理人际关系，培养兴趣爱好，积极参加社会活动。
引导妇女把精力寄托在事业和爱好上，充实生活，以各种形式为社会、为家庭多做贡献。
1.3.3 注意阴部卫生，勤换内裤，定期测量体重和腰围，定期自我检查乳房。
1.4 加强性心理卫生和节育指导
1.4.1 性健康是围绝经期妇女生命活动的一部分，美满和谐的性生活对夫妻双方身心健康极为有利。
社区医生要主动帮助妇女了解有关性保健的科学知识，鼓励绝经后妇女继续保持性要求，维持适当的性生活。
对于已出现性健康问题的围绝经期妇女，要根据她们的病史、既往性生活史和体格检查，特别是盆腔检查来明确诊断，给予有效的咨询与治疗[4]。
对夫妻双方共同进行咨询指导和有关性知识的教育，能取得更好的效果。
1.4.2 要指导此期妇女坚持避孕至月经停止12个月以后，进入围绝经期，有阴道润滑作用的外用避孕制剂可作为首选的避孕方法，如避孕栓、避孕膜、避孕膏、避孕套等。
以前放置宫内节育器的妇女，可继续使用，于绝经后半年至1年内取出。
月经不规律者，不宜采取安全期避孕。
1.5 定期体检
指导围绝经期妇女定期体检，检查时间最好每年1次，至少2年1次，有症状随时检查。
应将妇科检查、子宫颈涂片细胞学检查、乳腺检查、盆腔B超检查作为常规检查项目。
1.6 安全规范地应用性激素治疗
性激素治疗是改善、治疗、预防围绝经期妇女与绝经相关的各种健康问题的主要手段，但应用它应当在医生的指导下，经过系统的体检检查，排除禁忌证后，选择适合个体的方案，并要定期随诊。
社区医生应做好健康教育、用药指导和随访工作。
2 讨论
围绝经期是妇女从有生殖能力到无生殖能力的过渡阶段，受社会环境和个性特征的影响，妇女的绝经年龄有差异，其症状程度也有很大不同。
大多数妇女通过神经和内分泌系统的自身调节及适宜的保健服务，都能很好地适应这种变化并保持良好的健康状况，顺利地渡过此期。
但也有不少妇女，此时症状明显，严重影响正常工作和生活，并给社会和家庭带来一定的负
担，如果得不到良好的保健服务和治疗，还会大大地影响到老年的生活质量。
因此重视并做好围绝经期保健不仅是绝经期妇女的特殊需要，也是预防老年退化性疾病和提高生命质量的关键和基础。
通过多年的社区工作实践，体会到围绝经期保健工作的内容要改变过去将重点放在妇科常见病和围绝经期综合征防治上的做法，应以提高围绝经期妇女的自我保健能力为重点，做到生理保健和心理保健并重。
我国已经步入老年社会，妇女期望寿命延长，围绝经期妇女人数与日俱增，开展以社区为基础，家庭为单位的综合性卫生服务，帮助围绝经期妇女顺利过渡到老年期，既是广大妇女的迫切需要，也是社区卫生服务工作的重要组成部分，应当受到高度重视。
参考文献
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[2]蒋宗顺，李凤举，杜金仁，等.关于围绝经期妇女保健干预研究的综述[J].首都医药，2012，19（22）：20-22.
[3]龙海梅，成亚芹.围绝经期妇女保健指导[J].医学信息，2014，（22）：486-486.
[4]陈为群.浅谈围绝经期妇女保健[J].医药前沿，2014，（2）：65-66.。