围绝经期综合征妇女的护理
妇女围绝经期更年期综合征宣传知识

妇女围绝经期更年期综合征宣传知识女人是半边天,进入 40 岁后的女性在家庭生活中担任着多重身份,妻子、母亲等角色,使得她们在家庭中的地位愈发重要。
然而大多数女性在这个年龄段都会出现围绝经综合征,如何面临更年期的困扰?如何解决?一、认识围绝经期围绝经期,即“更年期”,从卵巢功能开始衰退,直至绝经后一年内的时期。
二、围绝经综合症症状:在围绝经期因激素水平降低,可出现潮热、出汗、情绪不稳定、不安、失眠、抑郁或烦躁等血管收缩障碍和神经精神症状。
三、临床表现1、月经改变:表现为月经周期延长,经量减少,最后绝经;月经周期不规则,经期延长,经量增多,甚至大出血或出血淋漓不断,然后逐渐减少而停止;月经突然停止。
2、血管舒缩症状:主要表现为潮热、出汗。
潮热起自前胸,涌向头颈部,然后波及全身,少数妇女仅局限在头、颈和乳房。
持续数秒至数分钟不等,每天数次至30-50次,夜间及应激状态易促发。
可历时1年、5年或更长。
3、精神神经症状:包括情绪、记忆及认知功能症状。
如烦躁、焦虑、失眠、多疑、情绪低落、自信心降低、记忆力减退、注意力不集中等。
4、泌尿生殖道症状:主要表现为萎缩症状,外阴瘙痒、阴道干燥疼痛、性交困难、子宫脱垂;膀胱、直肠膨出;排尿困难,尿急,压力性尿失禁,反复发作的尿路感染。
5、心血管疾病:绝经后妇女血压升高或血压波动伴心脏轻度供血不足;冠心病发生率及心肌梗死的死亡率也随年龄而增加。
6、骨质疏松:妇女从围绝经期开始,骨质吸收速度大于骨质生成,造成骨质丢失而骨质疏松。
多出现于绝经后9-13年,约1/4的绝经后妇女患有骨质疏松。
患者常主诉腰痛、四肢疼痛,出现驼背,严重者可发生骨折。
四、围绝经综合征护理1、正确认识女性正常生理过程,保持积极乐观心态和良好的生活方式;2、积极防治围绝经期常见病,如高血压、糖尿病、冠心病、骨质疏松症等;3、防癌检查,主要是女性生殖道和乳腺肿瘤;4、寻求家人的安慰、鼓励,定期体检;5、维持适度的性生活、调畅情志,防止心理早衰;6、注意劳逸结合,生活规律、睡眠充足,避免过度疲劳和紧张;7、饮食应适当限制高脂、高糖类物质的摄入,注意补充新鲜水果蔬菜及钙钾等矿物质。
围绝经期综合征妇女护理操作常规要点

围绝经期综合征妇女护理操作常规要点一、定义围绝经期(perimenopausalperiod)指妇女绝经前后的一段时期,出现与绝经有关的内分泌学、生物学及临床特征起至绝经一年内的时期。
绝经(menopause)指月经完全停止1年以上。
部分围绝经期妇女可出现一系列因性激素减少所致的综合征,被称为围绝经期综合征。
二、治疗原则(一)心理治疗围绝经期精神症状显著者应进行心理治疗。
必要时选用适量的镇静药帮助睡眠。
(二)激素补充治疗主要药物为雌激素,常同时使用孕激素。
剂量个体化,以取最小有效量为佳。
可经不同途径使用,口服以片剂为主;经皮肤有皮贴、皮埋片、涂抹胶;经阴道有霜、片、栓等;肌肉注射有油剂及鼻喷用制剂。
三、护理(一)护理评估1.健康史及相关因素了解月经改变、肝病、高血压、其他内分泌腺体疾病等。
2.症状体征(1)近期症状①月经改变:月经频发、月经稀发、不规则子宫出血、闭经。
②血管舒缩症状:颈面部潮红、潮热。
③自主神经失调症状:心悸、眩晕、头痛、耳鸣、失眠等。
④精神神经症状:包括情绪、记忆及认知功能症状。
(2)远期症状①泌尿、生殖道症状:外阴、阴道干燥,性交痛及反复发生阴道炎。
②骨质疏松。
③阿尔茨海默病:老年痴呆、记忆丧失、定向计算判断障碍及性格行为情绪改变。
④心血管病变:血压波动或升高、假性心绞痛等。
⑤皮肤和毛发的变化:皮肤皱纹增多加深、皮肤色素沉着等。
3.辅助检查了解妇科检查,辅助检查如血FSH、LH等激素测定、宫颈刮片、分段诊断性刮宫、骨密度测定等阳性结果。
4.心理和社会支持状况评估患者的心理反应,有无忧虑、多疑、孤独、抑郁、易激动等。
(二)护理措施1.健康教育(1)介绍围绝经期是一个生理过程,绝经发生的原因及绝经前后身体将发生的变化,帮助患者消除因绝经变化产生的恐惧心理,并对将发生的变化做好心理准备。
(2)介绍绝经前后减轻症状的方法,以及预防围绝经期综合征的措施。
鼓励建立健康生活方式,包括保持愉悦心情,坚持身体锻炼,健康饮食,增加日晒时间,摄入足量蛋白质及含钙丰富食物,预防骨质疏松。
老年健康服务《围绝经期综合征妇女的护理》

围绝经期妇女的护理绝经期综合征是指妇女在绝经前后出现性激素波动或下降所致的一系列躯体、精神心理病症。
目前绝经期最明显的变化是卵巢功能的衰退,导致血中雌、孕激素水平降低,从而影响下丘脑、垂体的功能,是引起绝经综合征的主要原因。
一、护理评估〔一〕健康史对40岁以上的妇女,假设月经增多或不规那么阴道出血,并出现精神神经病症,必须详细询问并记录病史,包括月经史、生育史、肝病、高血压及其他内分泌疾病等。
〔二〕身体状况1、近期病症〔1〕月经紊乱:是绝经过渡期的常见病症,表现为月经周期不规那么,经期持续时间长及经量的增多或减少,个别妇女可表现为直接闭经。
〔2〕血管舒缩病症:主要表现为潮热,由雌激素降低所致。
〔3〕自助神经失调病症:常有心悸、眩晕、头痛、失眠等病症。
〔4〕精神神经病症:常表现为注意力不集中,情绪波动大,如易焦虑、冲动,有时出现抑郁、情绪低落、记忆力减退等。
也有一些妇女认为绝经后解脱了妇女生理上的烦恼,反而可以焕发青春的活力。
2、远期病症〔1〕泌尿生殖道病症:主要表现为泌尿生殖道萎缩的病症〔2〕骨质疏松〔3〕阿尔茨海默症:表现为老年痴呆、记忆丧失、失语失认及性格行为改变等。
〔4〕心血管病变〔三〕辅助检查1、妇科检查2、血常规、血小板计数、出凝血时间检查3、心电图及血脂检查4、宫颈刮片5、分段诊断性刮宫6、其他〔四〕心理社会评估患者常因不自主的血管舒缩病症及精神神经病症的出现而影响日常工作和生活,大多会出现情绪低落、抑郁等。
有些患者由于家庭和社会环境的改变而加重身体和精神负担,如子女长大离家自立、父母年迈或去世、自己容貌的改变、工作改变等引起心情不愉快、孤独、忧虑、多疑等。
〔五〕诊断与治疗要点1、诊断要点:根据病史、年龄及出现典型的血管舒缩病症和精神神经病症,那么可诊断;临床病症结合激素检查及其他辅助检查可进一步明确诊断。
2、治疗要点:〔1〕一般治疗〔2〕激素替代治疗二、护理措施〔一〕首要护理1、配合医生治疗的护理告知雌激素替代疗法的有关知识。
围绝经期综合征临床护理体会

围绝经期综合征临床护理体会摘要】目的探讨围绝经期综合征的临床护理方法。
方法对30例围绝经期综合征患者临床护理资料进行分析。
结果治愈率70%,好转率20%,无效5%,复发5%。
结论患者能够积极参与社会活动,正确评价自已。
患者能够描述自己的焦虑心态和应对方法。
患者在围绝经期不发生膀胱炎、阴道炎等感染。
【关键词】围绝经期综合征临床护理【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2014)07-0313-02围绝经期指妇女绝经前后的一段时期,包括从接近绝经出现与绝经有关的内分泌学、生物学和临床特征起,至最后一次月经后1年。
绝经指月经完全停止1年以上。
围绝经期综合征是指妇女绝经前后出现性激素波动或下降,导致的自主神经功能紊乱为主,伴有精神神经症状的一组症候群。
多发生在45~55岁之间,一般持续至绝经后2~3年,少数人可持续至绝经后5~10年症状才减轻或消失。
选取临床2012年围绝经期综合征临床护理方法进行分析如下。
1.临床资料1.1 一般资料本组收治的2012年1月~2012年12月收治的围绝经期综合征患者30例。
年龄42~58岁,平均年龄45岁。
病程6个月~2年。
心理测量均表现为不同程度的异常,无精神病症状。
治疗时间5~28周。
1.2 方法与结果围绝经期综合征患者应进行心理和药物综合治疗,而激素替代治疗(HRT)常以外源性雌激素,以纠正与雌激素不足有关的健康问题,可改善血管舒缩症状、泌尿生殖道萎缩症状,预防骨质疏松。
治愈率70%,好转率20%,无效5%,复发5%。
2.护理2.1预防措施重视围绝经期妇女的预防保健工作,提高此期妇女的自我保健意识及自我保健知识水平。
围绝经期是肿瘤的高发时期,应加强防癌普查,重点是女性生殖道肿瘤和乳腺肿瘤,如子宫内膜癌、子宫颈癌、卵巢癌、乳腺癌等。
积极防治围绝经期妇女常见病及多发病,如高血压、冠心病、糖尿病、骨质疏松症、萎缩性阴道炎、子宫脱垂、尿失禁等。
围绝经期综合征病人的护理体会

t m pr v n ic e hem e op u es nd o epaint S s m p o ,hep d iss c rt Oi o e e cr ls t n a s y r m te ’ y tm le t e u iy,t a ss e dl n ice h n a e O p s t a iy e cr ls t e me op us . Ke wo d : y r s Encr ls me op us yn o e N uri g ice n a e s dr m sn
按摩 与 康 复 医学
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围绝 经期 综合征 病人 的护理体会
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例 , 将 护理 体会 总 结 如Βιβλιοθήκη 下 。 现 1 临 床 资料
围绝经期综合征护理

阴道干燥 尿道缩短,括约肌松弛,常有尿失禁
容易反复发作膀胱炎
6、骨质疏松
围绝经期过程中,大约25%的妇女患有骨质
疏松症,严重者导致骨折。
7、皮肤、毛发变化
皮肤:皮肤皱纹增多,加深;皮肤变薄,干
燥,皲裂;皮肤色素沉着,出现斑点;皮肤 营养障碍,容易发生围绝经期皮炎,瘙痒, 多汗,浮肿,烧灼感;暴露部位的皮肤经常 受到日光刺激,容易发生皮肤癌。 毛发:绝经后,大多数妇女出现毛发的分布 改变,阴毛、腋毛不同程度脱落,偶有轻度 脱发。
主要护理措施
1、营养与饮食 2、休息与活动 3、心理护理 4、症状护理 5、用药指导 6、健康教育
1、营养与饮食
食物多样化,宜富含营养,宜富含钙食物。
适当杂粮、蔬菜、水果。 少吃甜食、炸、腌、酱制品、动物内脏。
避免偏食、暴饮暴食。
2、休息与活动
生活规律,注意休息。
适当参加户外活动,如散步、骑自行车等,
(二)临床表现
1、月经改变 2、潮红,潮热 3、精神神经症状 4、心血管症状 5、泌尿、生殖道症状 6、骨质疏松 7、皮肤、毛发变化 8、性欲改变
1、月经改变
是围绝经期最早的临床症状。
绝经前半数以上妇女出现月经周期不规则,
持续时间长,月经量增加。 多数妇女经历不同类型和时间的月经改变后, 逐渐进入闭经。 少数妇女可能突然闭经。
2、潮红,潮热
是围绝经期最常见的典型症状。 患者感觉从胸部向颈部、面部扩散的阵阵上
涌的灼热,与此同时,上述部位皮肤出现弥 散性或、活动、进食、激动 时发作;持续时间短者半分钟,长者5分钟。 影响情绪、工作、睡眠,患者感到异常痛苦。
参考答案
浅谈妇女围绝经期综合征的保健与护理

浅谈妇女围绝经期综合征的保健与护理围绝经期是妇女绝经前后的一段时期,是卵巢功能自然衰退的过程,伴随着卵巢功能的逐渐衰退到生殖功能终止,妇女在这段时间由于雌激素水平波动或下降所致的以自主神经功能紊乱为主,伴有神经心理症状的一组症候群,称之为围绝经期综合征。
我国妇女人均预期寿命已超过70岁,50岁左右绝经的妇女还有1/3的生命历程要在缺乏雌激素的情况下度过。
随着生活水平的不断提高人们对健康及生命质量的要求日渐提高,围绝经期保健工作很自然地成为妇科门诊的热点[1]。
1 身体状况围绝经期综合征的表现多种多样,涉及多系统、多学科,在心脑血管方面,表现为潮热出汗、心慌心悸,可发生心律不齐,血压不稳,胸闷气短,眩晕耳鸣,眼花眼干,血脂偏高等;神经系统方面表现为烦躁易怒,情绪波动,焦虑恐惧,失眠健忘,激动不安,抑郁多疑,记忆力减退,注意力不集中,严重者甚至轻生等;泌尿生殖系统表现为月经紊乱,阴道干涩,性交疼痛,性欲减退,患有阴道炎,尿道炎,外阴瘙痒,乳房萎缩等;骨骼系统表现为严重的骨质疏松,肌肉酸胀、疼痛,乏力,关节变形,足跟疼痛,身高变矮,容易骨折、肌肉痉挛等;皮肤黏膜表现为干燥,瘙痒,弹性减退,光泽消失,出现老年斑,水肿,口干,口腔溃疡,眼睛干涩,皮肤感觉异常,易脱发等;消化系统表现为恶心,咽部异物感,嗳气,胃胀,腹胀、便秘等。
以上各系统的症状会在每个围绝经期妇女身上有不同程度的表现。
2 心理社会状况妇女进入绝经期以后,由于家庭和社会环境的变化可加重身体与精神的负担,如子女长大离家自立、父母年老或去世、丈夫工作地位的改变、自己健康与容貌的改变、工作责任的加重等可引起心情不愉快、忧虑、抑郁、多疑、孤独等[1]。
3 围绝经期保健及心理护理应首先明确认识到,围绝经期症状是一个正常的生理过程,在这数年的生理变化中,受性激素波动的影响,妇女身心发生不同的功能失调,并参与了一系列退化性疾病的形成和发展,因此,围绝经期的保健工作是治疗的重要因素,其次才是药物治疗。
围绝经期妇女心理特点分析及护理

品、 咨询等方式 , 广泛宣传 生理卫生知 识 , 行健康教 育 , 进 普及 围绝经期 自我护理意识 , 提高 围绝 经期妇女 的健康水 平 , 而 从 保证围绝经期平 稳过 渡。
处 事主观 , 固执 己见 , 听不进劝解 和解释 。 心胸狭窄 , 好猜疑 , 自 尊心强 , 易激惹 。 13 孤独 、 - 忧郁 有 的妇女 因失去配偶或父母 疾病 、 死亡
抵抗各种 疾病 的侵袭 。鼓励妇女 多参加集体 活动包 括娱乐 活 动, 结交朋友 , 热心 于社 会活动 , 勤用手 、 多动脑 、 勤思考 , 这些 对于 围绝经期妇女都是非常重要 的。
21 心理 护理 .
根据 围绝经期妇女语 言不 同症状 的心理
特点来进行针对性的护理。
211 帮助她们理顺情绪 , .. 正确 面对 。使 她们明 白有病早
好。 督促妇 女定期普查身体 , 每年要检查一次身体 , 接受妇科病 和肿瘤 的普查 ,对一 些有心血 管和 内分 泌系统症 状及月经 不
调 、 科疾病 的妇 女 , 妇 最好到妇幼保健 站或医院进行全面检查 , 以排 除器质性疾病 。对 围绝 经期 综合 征症状较 明显 的妇女 , 采 取适量 的药物治疗 , 必须在 医生指导下用药 。 225 拓 宽咨 询方式 和场所 , 过 电话 、 .. 通 网络 Q Q及 家庭
枢神经 系统 和神经 内分 泌系统失 去平衡 ,可 抑制免疫 系统功
应 的动态转变过程 , 随着卵巢功 能的衰退 、 雌激 素分 泌的减少 , 导 致一 系列躯体 和精神 心理症状 的 出现 , 主要表 现为 : 月经 紊 乱、 潮热 、 情绪不稳定 、 记忆力减 退 、 疑 、 虑 、 多 多 失眠和抑郁等 , 若 不及时给予指导 和护 理,就有 可能会 使她们身心 发生改变 。 鉴 于上 述情 况 , 我站 自 20 0 5年 以来 , 围绝经期妇 女可能或常 对 见 的几种类型实施 了心 理护理 以及 开展 了健康 指导, 具体 现将
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3 讨 论
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同 程 度 的 胃肠 道 症 状 , 如恶 心、 呕吐 、 食 欲 减 退 等 。 因此 饮 食 给 予少量多餐 , 进 食 高 蛋 白质 、 低脂肪 、 高维 生 素 、 易 消 化 的食 物 ,
证。
2 . 4 严 密 观 察 药 物 的毒 性 反 应 甲 氨 蝶 呤 主 要 毒 性 反 应 是 骨 髓抑 制 , 在用药期间应定期查血常规 , 随时了解病人的外周血 白 细胞 和血 小板 计 数 , 如 外 周 血 白细 胞 计 数 < 1 . 0 ×1 0 。 / L 时 必 须 给 予 保 护 性 隔 离 。鼓 励 病 人 多 饮 水 , 2 4 h总 尿 量 应 保 持 在 2 5 0 0
文章 编 号 : 1 6 7 4 — 4 7 4 8 ( 2 0 1 3 ) 0 4 A一 0 8 7 9 — 0 2
围绝 经 期 是从 接 近 绝 经 出 现 与 绝 经 有 关 的 内分 泌 、 生 物 学
力性 尿失禁 、 乳 房下 垂 、 阴道分 泌物 减少 、 性交 疼痛 、 性 欲 减 退 等 。③ 血 管 舒 缩 症 状 : 潮热 、 出汗 、 感 觉 障碍 、 眩晕 、 心 悸 等 。 ④
关键词 : 围 绝 经期 ; 围绝 经 期 综 合 征 ; 护 理
中图分类号 : R 4 7 3 . 7 1
文献 标 识 码 : c
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 4 — 4 7 4 8 . 2 0 1 3 . 1 0 . 0 0 8
mL以 上 , 以加 速 体 内潴 留 药 物 的 排 泄 , 保 护 肾脏 , 减 轻 毒 性 作
用 。 甲 氨蝶 呤 的 毒 副 反 应 还 表 现 为 口 腔 溃 疡 、 皮 肤 黏膜 发 红。 因此 应 加 强 口腔护 理 , 保 持 口腔 清 洁 , 每次 进 食 后 用 生 理 盐 水 漱
和 临 床 特 征 起 至最 后 1 次 月经后 1 年_ 1 ] , 也 就 是 卵 巢 功 能 衰 退
的征 兆 , 生 殖 能 力 终 止 。 围绝 经 期 综 合 征 ( p e r i me n o p a u s a l s y n —
d r o me , P MS ) 是 指 处 于 围 绝 经 期 的 妇 女 因雌 激 素 水 平 的 波 动 或 下 降所 致 以 自主 神 经 功 能 紊 乱 为 主 合 并 躯 体 、 精 神 心 理 改 变 的
参考文献 :
[ 1 ] 乐杰. 妇产科学[ M] . 第 7版 . 北京 : 人 民卫 生 出版 社 , 2 0 0 8 : 1 0 5 . E 2 ] 郑玉峰. 1 0 4例 宫 外 孕 的 病 因 分 析 及 护 理 E J ] . 护理研 究 , 2 0 0 8 , 2 2
( 6 C): 1 6 5 7 .
( 收稿 日期 : 2 0 1 3一O 综 合 征 妇 女 的 护 理
张庆 红 , 李小玲, 钟 京燕
摘要 : 分析 围 绝 经期 妇 女 躯 体 及 心理 的 变化 , 提 出相 应 的 基 础 护 理 、 家庭 护 理 、 心理 护 理指 导措 施 。
[ 3 ] 丁淑贞 , 白雅君. 临床妇产 科护 理细节 [ M] . 北京: 人 民 卫 生 出 版
社, 2 0 0 8 : 1 8 3 .
作 者 简 介 吴 雪 丽 , 主管 护师 , 中专, 单位 : 3 6 1 0 0 3 , 厦 门 大 学 附 属 第 一
医院; 吴爱珍单位 : 3 6 1 0 0 3 , 厦 门大 学 附 属 第 一 医 院 。
口, 注 意 观 察 口腔 黏 膜 的 变 化 , 预 防感 染 。 2 . 5 出 院 指 导 ① 定 期 复 查 。嘱 病 人 出 院 后 每周 1次 来 院 抽 血查血 0 一HC G直 至 正 常 , 定 期 复 查 B超 ; 注意休息、 劳逸结合 ,
勿做重体力劳动 , 尽 量 减 少腹 压 ; 若 出现 腹 痛 或 阴道 出血 要 及 时 就医 , 及 早 诊 断 。② 指 导 病人 要 养 成 良好 的 卫 生 习 惯 , 保 持 会 阴 清洁和性生活卫生 , 避免发生生殖器官炎症 , 性 伴 侣 稳 定 。 因 为 异位妊娠有 1 O 的再 发 生 率 和 5 O ~6 O 的不 孕 率 [ 3 ] , 所 以 告 知病人再次妊娠时应及时就诊 , 不 宜轻 易终 止 妊 娠 。
以 增 加 营 养 并 保 持 大 便 通 畅 。对 呕 吐 频 繁 的 病 人 给 予 止 吐 等 对
症处理 。
甲氨 蝶 呤 的 治 疗 机 制 是 抑 制 滋 养 细 胞 增 生 , 破坏绒毛 , 使 胚
胎组 织 坏 死 、 脱落 、 吸收 , 同 时具 有调 节免 疫 和 抗感 染作 用 , 不 破 坏输 卵 管 组 织 , 可保 持管腔通 畅 , 既 可达到杀胚胎 的 目的, 又 能 保 留病 人 的 生 育 能 力 。 因此 , 甲 氨 蝶 呤 适 用 于 要 求 保 存 生 育 能 力 的病人 , 配以活血化瘀 的中药, 加快 盆腔包块 的吸收 ; 加 用 米 非 司 酮有 抗 孕 激 素 和抗 糖 皮 质 激 素 的 作 用 , 对 杀 死 胚 胎 组 织 有 协 同作 用 。住 院期 间应 加 强 病 人 的心 理 护 理 、 严 密 观 察 病 情 变 化、 用药护理 、 不 良反 应 的护 理 、 出 院 指 导 是 保 守 治 疗 成 功 的 保