围绝经期妇女的健康教育

３．４术后护理手术结束２—５ｍｉｎ，平均３ｍｉｎ，患者开始苏醒，护士协助患者穿衣，搀扶到床上休息，注意保暖，观察３０—６０分钟；患者完全清醒后向其宣教人流后的注意事项、复诊时间，指导其注意休息，增加营养，保持外阴清洁，人流手术只能作为避孕失败后不得已而采取的一种补救手术，必须坚持以避孕为主，不能把人流手术当作避孕节育的措施。发放书面的健康教育资料，如无不适在家人陪同下方可离开医院。丙泊酚镇痛有独特的优势，快速起效、快速消除，可以精确调整计量，操作简便、麻醉平稳，并易于逆转，副作用少。丙泊酚是高脂溶性化合物，在肝脏代谢成无活性的产物，迅速经肾脏排泄。异丙酚卜分适合在无痛人流术中应用。２１２例患者镇痛效果达１００％，证实其镇痛效果确切。但丙泊酚对呼吸、循环有一定的抑制作用…，可引起呼吸暂停及血氧饱和度下降等‘２Ｊ。经观察因丙泊酚用量少，推注速度慢，手术时间短，无明显循环、呼吸·１１７·抑制，即使有轻微抑制也多呈一过性变化，且变化幅度不大旧。４Ｊ。本人认为丙泊酚用于无痛人工流产麻醉是安全的，无痛苦，无恐惧感，出血天数短、总量少，利于身体恢复，无药物遗留和副作用，能减少患者的痛苦，提高医疗质量，是目前流产方式中较好选择。

参考文献１肖晓山，刘瑛，徐斌晖．丙泊酚不同注药速度对呼吸循环的影响［Ｊ］．临床麻醉学杂志，１９９９，１５（２）：１２２２刘俊杰，赵俊．现代麻醉学［Ｍ］．２版．北京：人民卫生出版社，１９９７：２９５—２９７３宋淑华，陈桂萍．无痛性人工流产的效果观察及护理［Ｊ］．中国保健，２００６，１４（１０）：８４－８５４胡电，古航，洪新如，等．胎儿宫内窘迫孕妇静脉血及脐血弧啡呔的变化［Ｊ］．实用儿科临床杂志，２００５，２０（６）：５５１２００８－０２－０６收稿

围绝经期妇女的健康教育韦春英内黄县人民医院内黄县４５６３００

关键词围绝经期；心理指导；健康教育

中图分类号：１１４７３．７１文献标识码：Ｂ文章编号：１６７２－３４２２（２００８）１０－０１１７－０２

围绝经期是指妇女绝经前后卵巢功能逐渐减退，内分泌功能失调并逐渐向老年过渡的一个时期。在此阶段，妇女在生理、心理，社会角色等各方面都会发生极大的变化，容易引发各种健康问题，影响她们的生活质量。积极有效开展围绝经期妇女的健康教育，帮助她们正确对待这个生命的必然规律，增强自我保健意识和预防能力，有着十分重要的意义。１资料与方法１．１围绝经期健康教育内容围绝经期妇女要了解该时期症状的主要原因是由于卵巢功能减退，内分泌功能失调所致的一种身心反应。祖国医学认为，围绝经期妇女一方面由于“肾气”渐衰，阴阳趋向失衡或低水平平衡，可能出现五脏偏颇；另一方面阴阳不足，导致对外界致病因素的抗御能力减退，因而围绕绝经前后出现诸多症侯１｜。尤其是绝经后妇女低雌激素血症引起的绝经综合症、骨质疏松症、泌尿生殖系统功能退化以及心血管疾病等知识要重点了解，同时围绝经期也是其他许多器质性疾病的好发阶段，要定期进行健康检查，做到早知、早防、早治。１．２专题讲座由医护人员讲解有关围绝经期保健知识，通过口头传播，影响她们的观念，激发她们的思想，具有较强的说服力，并且安排讨论交流时间。１．３个别交流是一种直接、简捷、有效的方法，但需掌握交流技巧，选择交流时机，通过语言交流艺术，促进相互之间的理解和支持，提高教育质量。１．４健康处方通过发放健康教育小册子，将围绝经期知识交给妇女自己阅读。此种教育方法可以让妇女灵活支配受教育时间。１．５视听教育利用录像，幻灯等传播媒介，组织围绝经期如女观看有关围绝经期保健知识。

　·１１８·２干预结果２．１建立良好生活方式围绝经期妇女饮食起居要有规律，劳逸适度，经常保持轻松，愉快心情，保持充分睡眠时间。宜少量多餐、低盐、低糖、低脂肪饮食，多吃新鲜蔬菜水果，以补充维生素和纤维素；保证优质蛋白和钙质的摄入，如豆类和奶类食品，特别是豆类食品。２．２实施有效心理指导围绝经期妇女临床表现为潮热、出汗、情绪不稳、烦躁易怒、心悸、失眠、孤独空虚等一系列神经精神症状，再加上此年龄段的妇女，面临着巨大的精神和环境因素压力，如下岗、子女离开、照顾老人等，更加重了生理，心理上的不良反应。因此积极做好围绝经期妇女的心理疏导和知识教育，显得尤为重要。指导妇女学会回避：当遇到不良刺激时采取短暂的回避，因离开是一种让心情冷静的很好方法；学会倾诉：找亲朋好友或保健医生，将心中不快或疑虑倾诉，也是一种很好的减压方法；学会移情：不要让家庭琐事锁住，抽空参加娱乐活动，结交朋友，热心于社会活动，以获得家属和社会的关心、理解、安慰和帮助，以便顺利渡过这一非常时期心Ｊ。３讨论３．１药物治疗多数围绝经期妇女不需药物治疗，但是少数妇女症状比较明显，会影响工作和休息，除接受护理干预外，可在专科医生指导下使用药物治疗控制月经紊乱，或性激素替代治疗。性激素替代治疗有严格适应症和禁忌症，用药种类、剂量、途径、时间方面要严格根据医嘱，告知用药后可能会出现少量阴道出血、乳房胀痛、恶心等症状，停药后多能自行消失，同时要加强随访＂１。也可通过中医辩证施治，食用寓医于食的药膳，如杞菊虾仁羹，核桃腰花，归芍炒芦笋，麦枣炖猪脑等，在轻松的饮食中接受治疗和保健的作用【１１。３．２性知识教育由于在围绝经期中，卵巢功能减退，妇女生殖器官发生退行性改变，宫颈粘液和阴道上皮分泌减少，使阴道变得干燥，容易导致性交不适，性欲减退。据大量资料反映，性生活和谐的夫妻不仅精神愉快，寿命延长，而且对围绝经期妇女的卵巢功能，垂体，下丘脑功能的调节又起到了促进作用。因此我们必须指导中老年妇女保持适度和谐的性生活，也有利于改善围绝经期妇女的症状。

参考文献Ｉ陆文彬．妇女病中医保健［Ｍ］．北京：人民卫生出版社，２０００：２０５－２８７２黄亦武．浅谈围绝经期妇女的护理干预［Ｊ］．实用医技杂志，２００６，１３（１１）：１９６０一ｉ９６１

３李继俊．妇产科内分泌治疗学［Ｍ］．北京：人民军医出版社，２００５：３０４－３２５２００８－０１－２５收稿

脑瘫患儿家长住院期间护理需求调查分析张宝莲，林河，周彩峰郑州大学第三附属医院郑州市４５００５２

摘要目的为了解脑瘫患儿家长住院期间对护理的需求，以便更好地为住院患者提供满意的护理服

务。方法采用自行设计的调查问卷，对我院２５６住脑瘫患儿家长在住院期间对护理需求进行了问卷调查。结果脑瘫患儿家长对疾病的严重程度和治疗效果、康复训练指导、用药指导、检查治疗前相关知识介绍和疾病相关知识介绍非常需求。结论只有了解患者家属的需求特点，才能提供优质的护理服务，满足患者不同的护理需求，真正做到：“因需施护、因人施护、因病施护”。关键词脑瘫惠儿；护理；需求

中图分类号：Ｒ４７３．７２文献标识码：Ｂ文章编号：１６７２－３４２２［２００８）１０－０１１８－０２

脑性瘫痪患儿是出生前到出生后１个月内，由各种原因所致的非进行性脑损伤，主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常…。患者作为医院的服务对象，是影响护理质量最重要的因素。不论是住院患儿或家长，他们的需求能否得到满足，都反映着护理服务质量的高低。医护人员在任何情况下都要以患者的需求为工作目标㈨，尤其是脑瘫患儿家长在住院期间对护理需求更加多样化，本文对２５６位脑瘫患儿家长进行了问卷调查，旨在了解家长对住院期间的护理需求，以便更好地做好健康指导，提高护理服务满意度。

　围绝经期妇女的健康教育作者：韦春英作者单位：内黄县人民医院,内黄县,456300刊名：医药论坛杂志

英文刊名：JOURNAL OF MEDICAL FORUM年，卷(期)：2008，29(10)被引用次数：0次

1.陆文彬 妇女病中医保健 20002.黄亦武 浅谈围绝经期妇女的护理干预[期刊论文]-实用医技杂志 2006(11)3.李继俊 妇产科内分泌治疗学 2005

1.学位论文 代国红 湖北省更、老年妇女健康状况与对策研究 2003 目的:对我省城乡处于不同地理状况、经济水平的40岁以上更、老年期妇女的健康状况进行全面调查,从生理、心理及社会适应能力等方面进行分析与评价,了解更、老年期妇女的健康状况与健康需求,分析影响更、老年期妇女健康的相关因素,提出健康促进对策,为政府和卫生行政部门制定更、老年人口政策提供科学依据.结论:我省更年期妇女绝经年龄略低于全国围绝经期妇女健康调查协作组调查的全国平均水平,农村明显低于城市.更年期症状发生率低于WHO调查及全国围绝经期妇女健康调查协作组调查的平均水平.最常见的老年病与中国各地区基本一致,但患病率略有出入.更、老年妇女保健知识缺乏,不良生活方式普遍存在,对他们进行健康教育,普及更、老年期防病知识势在必行.出现健康问题不能及时就医、保健知识缺乏在农村及经济收入低的妇女中更为突出.我省更、老年妇女自感健康的好坏并不仅仅与生理状况有关,社会、经济、文化因素也起着重要作用.因此,我省更、老年期妇女的保健工作要改变过去将重点放在妇科常见病,特别是更年期综合征防治上的做法,应以提高更、老年期妇女的自我保健能力为重点,城市重点加强心理指导和慢性病的防治,做到生理保健与心理保健并重,对农村妇女在医疗保障上应适当给予政策性资助,建立多层次的更、老年期妇女保健服务体系,健全政府参与、卫生保健、家庭保健、自我保健、社会保健相互联系共同发挥作用的社会保障机制,提高她们的生活质量与健康水平.

2.期刊论文 罗惠燕.Lou Hui-yan 用心护理——为围绝经期妇女提供人文关怀 -中国西部科技2009,08(6) 围绝经期(perimenopausal period)是指妇女绝经前后的一段时期,在这段时期中,由于雌性激素水平下降而导致接受雌性激素直接作用的器官和组织发生功能上的变化,有的患者出现全身精神症状,非常痛苦.近年来,我们较注重对这些人群提供精心护理,为她们提供一些心理指导,循序渐进地帮助她们了解一些医学生理方面的知识,为帮助她们度过这一难关,减轻她们生理和心理上的痛苦提供了一些人文关怀,取得比较满意的效果.

3.期刊论文 来颖梅 中药治疗围绝经期综合征42例的情志护理体会 -护理与康复2010,09(9) 总结中药治疗围绝经期综合征42例患者的情志护理体会.认为要了解患者心理状态,给予心理指导,加强情志相胜、移情易性等情志护理,同时取得患者家属的支持,可提高患者战胜疾病的信心,提高中医治疗疗效,帮助患者度过围绝经期.

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