最新依沙吖啶(利凡诺)引产
利凡诺尔羊膜腔内注入引产术
利凡诺尔羊膜腔内注入引产术【适应证】1、妊娠１４~２7周要求终止妊娠而无禁忌证者,2、因某种疾病不宜继续妊娠者。
【禁忌证】1、有急慢性肝、肾疾病,与肝肾功能不良者、２、各种疾病急性期,严重高血压、心脏病、重度贫血;３、生殖器官炎症如急性阴道炎、盆腔炎等、或穿刺部位皮肤有感染者。
4、术前24h内有两次体温在37．5℃以上者。
5、子宫壁上有手术疤痕、宫颈有陈旧性裂伤、子宫发育不良者,慎用。
６、阴道有反复出血,多次刮宫者经Ｂ超定位前置胎盘者。
【术前检查】１、详细询问病史,包括过去史、出血史、肝肾疾病史、月经史、妊娠分娩史,与本次妊娠得经过。
2、全身检查与妇科检查,白带常规化验。
３、测体温、脉搏、呼吸、血压,化验血、尿常规、血型、出、凝血时间;测肝、肾功能,胸片/胸透,与心电图检查。
４、严重宫颈炎或分泌物多,需先予以治疗,待病情改善后方可进行;术前给抗生素预防感染。
必要时做分泌物培养基药敏试验。
5、以下情况术前给米非司酮口服２5mg,每日2次,共3次:①妊娠月份大;②宫颈发育不良、宫口小、宫颈管长者、６、必要时作B超行胎盘定位、【羊膜腔内注射法】1、羊膜腔内注射应在手术室内进行。
2、孕妇排空膀胱。
3、体位孕妇一般去平卧位,月份较大者可取头稍高、足低位。
腹部穿刺部位,按外科手术常规消毒皮肤铺无菌洞巾、４、选择穿刺点将子宫固定在下腹部正中,在子宫底2-3横指下方中线上或中线两侧,选择囊性最强得部位作为穿刺点(如有困难者,事先可行B超定位,定出胎盘位置。
可在肢体侧羊水最多之处作为穿刺点)。
5、羊膜腔穿刺用7-９号有针芯得腰椎穿刺针,从选择好得穿刺点垂直刺入,一般经过三个抵抗(即皮肤、肌鞘;子宫壁)后有空虚感,即进入羊膜腔内。
穿刺针确切进入羊膜腔后,拔出针芯即有羊水溢出。
6、注药准备好装有利凡诺药液得注射器,于穿刺针相接,注前先往注射器回抽少许羊水,然后注入药液、7、拔出穿刺针注完药液后,往回抽少许羊水,然后在再注入,用以洗净注射器内得药液。
利凡诺引产的不良反应
利凡诺引产的不良反应利凡诺是用来引产的药物，但是很多人却不清楚利凡诺引产的不良反应是什么?下面是店铺为你整理的利凡诺引产的不良反应的相关内容，希望对你有用!利凡诺引产的不良反应(1)中毒时表现为少尿、无尿及黄疸,肝肾功能严重损害;(2)约有3%～4%孕妇发烧达38℃以上;(3)出血,利凡诺引产容易发生胎盘滞留或部分胎盘、胎膜残留而引起大量出血;(4)软产道损伤发生率为0.5%～3%,常见为宫颈撕裂或宫颈管前壁或后壁穿孔;(5)极个别孕妇有过敏反应。
利凡诺引产的用法用量1.中期引产：妊娠在14～18周者，先冲洗阴道，每天1次，冲洗3日。
然后由导尿管向宫腔注入本品溶液50ml(取本品1%注射液10ml 加注射用水40ml)，保留导尿管24小时取出。
妊娠在18～24周者，由下腹壁向羊膜腔内注射本品1%溶液，每次量不超过100mg。
妊娠在20周以内者用50mg，在20周以上者用100mg。
2.杀菌：可冲洗或涂在伤口表面。
利凡诺引产的注意事项(1)有肝肾功能不全者严禁使用本品。
(2)羊膜腔内注药不良反应轻,但必须在妊娠16周以后,经腹壁能注入羊膜腔内者才能使用此种给药途径。
(3)妊娠小于16周,常用宫腔内注药,将导管经阴道放入宫腔内羊膜腔外,经导管将药物注入,这种途径不良反应较大,感染发生率也较高,故现已少用。
(4)本品的安全剂量为50～10Omg，极量120mg,中毒剂量为50Omg,一般用量为10Omg以内。
(5)用本品引产同时,慎用其他引产药(如催产素静脉滴注),以免导致软产道损伤。
(6)如出现体温39℃以上,白细胞计数超过2万/mm3时,应给以抗生素。
孕妇及哺乳期妇女用药尚不明确。
儿童用药老年患者用药药物相互作用尚不明确。
药物过量贮藏遮光，密闭保存。
包装安瓿装，10支/盒。
有效期2年。
利凡诺尔羊膜腔内注入引产术
利凡诺尔羊膜腔内注入引产术【适应证】1、妊娠14~27周要求终止妊娠而无禁忌证者，2、因某种疾病不宜继续妊娠者。
【禁忌证】1、有急慢性肝、肾疾病，和肝肾功能不良者。
2、各种疾病急性期，严重高血压、心脏病、重度贫血；3、生殖器官炎症如急性阴道炎、盆腔炎等。
或穿刺部位皮肤有感染者。
4、术前24h内有两次体温在37.5℃以上者。
5、子宫壁上有手术疤痕、宫颈有陈旧性裂伤、子宫发育不良者，慎用。
6、阴道有反复出血，多次刮宫者经B超定位前置胎盘者。
【术前检查】1、详细询问病史，包括过去史、出血史、肝肾疾病史、月经史、妊娠分娩史，和本次妊娠的经过。
2、全身检查和妇科检查，白带常规化验。
3、测体温、脉搏、呼吸、血压，化验血、尿常规、血型、出、凝血时间；测肝、肾功能，胸片/胸透，和心电图检查。
4、严重宫颈炎或分泌物多，需先予以治疗，待病情改善后方可进行；术前给抗生素预防感染。
必要时做分泌物培养基药敏试验。
5、以下情况术前给米非司酮口服25mg，每日2次，共3次：①妊娠月份大；②宫颈发育不良、宫口小、宫颈管长者。
6、必要时作B超行胎盘定位。
【羊膜腔内注射法】1、羊膜腔内注射应在手术室内进行。
2、孕妇排空膀胱。
3、体位孕妇一般去平卧位，月份较大者可取头稍高、足低位。
腹部穿刺部位，按外科手术常规消毒皮肤铺无菌洞巾。
4、选择穿刺点将子宫固定在下腹部正中，在子宫底2-3横指下方中线上或中线两侧，选择囊性最强的部位作为穿刺点（如有困难者，事先可行B超定位，定出胎盘位置。
可在肢体侧羊水最多之处作为穿刺点）。
5、羊膜腔穿刺用7-9号有针芯的腰椎穿刺针，从选择好的穿刺点垂直刺入，一般经过三个抵抗（即皮肤、肌鞘；子宫壁）后有空虚感，即进入羊膜腔内。
穿刺针确切进入羊膜腔后，拔出针芯即有羊水溢出。
6、注药准备好装有利凡诺药液的注射器，于穿刺针相接，注前先往注射器回抽少许羊水，然后注入药液。
7、拔出穿刺针注完药液后，往回抽少许羊水，然后在再注入，用以洗净注射器内的药液。
手术讲解模板：B超下利凡诺羊膜腔内注射引产术
手术资料：B超下利凡诺羊膜腔内注射引产术
术后护理：
2）羊膜腔穿刺前准备 协助医生做好术 前检查，如血常规、出凝血时间、肝功能、 肾功能、心电图、血压、体温、了解孕妇 有无禁忌症、药物过敏史，检查手术器械 包消毒日期，配合医生与孕妇或家属谈话， 签署知情同意书。
谢谢！
手术资料：B超下利凡诺羊膜腔内注射引产术
并发症：
（4）羊水栓塞 羊水栓塞是产科一种少 有而凶险的并发症，是指大量羊水进入母 体血循环继发引起患者肺栓塞、休克、弥 散性血管内凝血的一个综合征。孕妇死亡 率可达80%以上，因此要做好药品器械的 急救准备工作，同时在行羊膜腔穿刺时选 用细的腰穿针，并在B超指示下进行，待 针完全进入羊膜腔后再拔出针芯，可有效 预防羊水栓塞的发生。
手术资料：B超下利凡诺羊膜腔内注射引产术
术后处理： 1、严密观察体温、宫缩情况。
手术资料：B超下利凡诺羊膜腔内注射引产术
术后处理： 2、如第一次羊膜腔内注射药物不成功， 须待72h后再作第2次注射。
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术后处理： 3、详细观察注药后的反应，一般注药后 24h内即可出现宫缩，要注意宫缩的强度 及宫颈扩张情况。
手术资料：B超下利凡诺羊膜腔内注射引产术
并发症：
（2）母体脏器损伤 认真观察有无穿刺 针误伤血管引起腹壁血肿、子宫浆膜下血 肿的表现，肠粘连孕妇有误伤肠管的报道 [1]。如有异常护士应迅速配合医生做好 输液配血的准备。
手术资料：B超下利凡诺羊膜腔内注射引产术
并发症：
（3）产后出血 产后出血是指胎儿娩出 后24小时内阴道流血量超过500ml[2]。产 后出血的原因依次是：子宫收缩乏力、胎 盘胎膜残留、软产道损伤、凝血功能障碍。 护士应严密观察子宫收缩及阴道流血情况， 如发现阴道流血过多，立即给予输液、测 血压、脉搏并通知医生，做好输血准备。
中期妊娠引产术
中期妊娠引产术依沙吖啶羊膜腔注射中期妊娠引产（羊膜腔内注射）【目的】终止妊娠（孕14～27周）。
【适应证】妊娠14～27周，因计划生育、患某种疾病或胎儿畸形需终止妊娠者。
【禁忌证】1.绝对禁忌证（1）活动的肝肾肺疾患及肝肾功能不全。
（2）各种急性感染性疾病或慢性疾病的急性发作期。
（3）全身状态不良，如严重贫血、心力衰竭、结核病等。
（4）各种原因引起的凝血功能障碍或有出血倾向者。
（5）有急性生殖道感染或穿刺部位皮肤感染。
（6）术前24小时内体温两次间隔4小时均在37.5℃以上。
（7）依沙吖啶过敏试验阳性。
（8）外阴、阴道及宫颈广泛多发性或巨大尖锐湿疣。
2.相对禁忌证子宫瘢痕、宫颈有陈旧性裂伤、子宫发育不良。
【准备工作】1.术前应查血常规、血型、凝血项、肝功能、乙肝五项、丙肝抗体、梅毒血清反应素试验、艾滋病抗体，尿常规，阴道清洁度、滴虫、真菌，常规做胸透、心电图。
2.手术当日体温在37.5℃以下。
3.了解在院外有无经腹注药史。
4.孕妇要求由丈夫和亲属陪同，未婚者需有法律证明身份的证件，并由法律保护人陪同，主管医师向手术者家属或监护人交代引产过程及可能发生引产失败、出血、感染、不全流产、羊水栓塞、DIC甚至危及生命等并发症，履行手术同意签字，填写详细通讯地址、电话、联系人。
5.依沙吖啶滴鼻法0.5%依沙吖啶滴入右鼻孔3滴，观察15～20分钟。
出现明显头痛、鼻堵伴有分泌物者为阳性。
6.B超检查，并做胎盘定位。
7.术前腹部备皮。
【操作步骤】1.手术者排空膀胱，取平卧位。
2.碘酒、酒精消毒腹部皮肤，铺消毒孔巾。
3.穿刺部位于宫底下三横指（或脐下三横指）腹下中线两侧有羊水波动处，如触诊可确定胎位，则在胎儿肢体一侧进针。
4.以7号腰麻套针快速垂直刺入皮肤，进入腹腔，达羊膜腔后拔出针芯，可见澄清羊水缓慢流出。
5.若拔出针芯见血液溢出，可能误刺入胎盘，应放回针芯拔出穿刺针另换穿刺部位，但不得超过2次。
6.将装有依沙吖啶100mg（10ml）的注射器与穿刺针相接，再次抽吸羊水，证实针仍在羊膜腔内，则将药液缓慢注入羊膜腔，注毕回抽羊水冲洗针管内药液。
利凡诺(依沙吖啶)羊膜腔内注射中期妊娠引产
利凡诺（依沙吖啶）羊膜腔内注射中期妊娠引产【适应症】1.妊娠14-27周内要求终止妊娠而无禁忌症者2.因某种疾病（包块遗传性疾病）不宜继续妊娠者。
3.胎儿畸形者或死胎【禁忌症】1.有急慢性肝肾疾病及全身健康状况不良不能耐受手术者2.各种疾病的急性阶段3.有急性生殖道炎症或穿刺部位皮肤有感染者4.术前24小时内两次体温在37.5℃以上者5.中央性前置胎盘6.子宫壁上有手术瘢痕、宫颈有陈旧性裂伤、子宫发育不良者慎用【操作方法】1.羊膜腔内注射应在手术室或产房进行。
2.术者穿洗手衣裤、戴帽子口罩，常规刷手，戴无菌手套。
3.受术者术前排空膀胱。
4.体位受术者取平卧位，月份较大者可取头稍高足低位，腹部穿刺部位，按外科手术常规消毒皮肤，铺无菌洞巾。
5.选择穿刺点将子宫固定在下腹部正中，在子宫底2-3横指下方中线或两侧，选择囊性最强的部位（肢体侧羊水最多处）作为穿刺点，孕月大羊水量少行B超胎盘定位。
6.羊膜腔穿刺用7-9号有针芯的腰椎穿刺针，从选好的穿刺点垂直刺入，一般经过三个阻力（皮肤、肌鞘、子宫壁）进入羊膜腔内时有落空感。
穿刺针进入羊膜腔后，拔出针芯即有羊水溢出，可以明确穿刺针已经进入羊膜腔。
如见血液溢出，暂勿注药，调整穿刺部位及方向。
重复穿刺不得超过2次。
7.注药准备好装有依沙吖啶药液的注射器，与穿刺针相接，注药前先往注射器内回抽少许羊水，然后再注入药液。
一般注入0.5%-1.0%的依沙吖啶10ml（含依沙吖啶50-100mg）8.拔出穿刺针注完药液后，往回抽少许羊水再注入，以洗净注射器内药液。
先插入针芯再迅速拔针，针眼处以无菌纱布一块，并压迫片刻，胶布固定。
【药品名】依沙吖啶
【药品名】依沙吖啶【英文名】Ethacridine【别名】雷佛奴尔；利凡诺；雷夫奴尔；乳酸利凡诺；依沙丫啶；Ethacridinum；Rivanol；Ethacridine Lactate【剂型】1.注射剂：100mg(10ml)；2.注射剂(粉)：100mg。
3.片剂：100mg；4.溶液：0.1%～0.5%。
5.软膏：1%；6.扑粉：2.5%。
【药理作用】本药作为外用杀菌防腐药时，对革兰阳性菌及少数革兰阴性菌有较强的抑菌作用。
尤其对链球菌和产气荚膜杆菌作用更强。
其抗菌效力不受脓血蛋白质的影响，无刺激性，毒性低，作用缓慢。
本药作为引产药时，主要用于中期妊娠引产，其作用机制是综合性的。
它可使蜕膜细胞变性坏死，溶酶体崩解，释放磷脂酶，促使花生四烯酸转化为前列腺素，从而引起子宫收缩，导致流产，成功率达95%左右。
用药后除宫缩疼痛外，无其他不适症状，胎儿排出快，效果好。
【药动学】用于引产时，该药经母体羊膜腔内注射后，12h后羊水中药物浓度达高峰，少量进入母体血循环。
Lewis等检测24h后血中最高峰值为0.02μg/ml，对母体较安全。
本药大部分透过羊膜分布在胎儿的各种组织器官和体液中，其中胃液中含量最高。
羊水中的药物大部分被胎儿吞食，导致胎儿死亡。
药物经产妇肝脏解毒后，由肾排泄，在24～36h尿中排出量达最高峰，胎儿排出后，尿中药物浓度急骤下降，并很快消失。
【适应症】1.广泛用于外科创伤，皮肤黏膜炎症和溃疡的局部治疗，尤其适用于因静脉淤滞引起的肢体湿疹。
溶液用于冲洗、湿敷创面，软膏用于治疗化脓性皮肤病。
2.还可用于中期妊娠引产。
【禁忌症】1.急性或慢性肝炎及肝、肾功能不全者；2.严重贫血者；3.心功能不全者；4.生殖器官炎症患者；5.急性传染病患者。
【注意事项】1.不能与含氯化物的溶液、碱性溶液和碘液配伍，以免析出沉淀而失效。
2.本药水溶液因遇光易分解变色，使用前应新鲜配制。
3.宫缩过强导致阵痛时，可以给哌替啶或阿托品缓解，以防软产道损伤。
雷夫奴尔
注意事项
1.本品用于引产需掌握剂量，注入量过大（例如超过1g），可能引起肾功能损害甚至致死。 2.主要并发症 为出血较多。为减少出血，一般以用于妊娠16～24周的引产为宜。 3.注射液使用期暂定为3～6个月。注射用利 凡诺制剂需于注射前临时现配，要用注射用水溶解，不能用等渗盐水作溶剂，亦不能与含氯化物的溶液或碱性溶 液配伍，以免析出沉淀。 4.心肝肾疾患者禁用。 5.肾功能障碍及血尿不宜用本品冲洗腔道。 6.不能用生理盐 水溶解本品。本品与碱类及磺液混合易析出沉淀，并有发生过敏反应的报道。
制剂储存
[制剂]注射用利凡诺：每支100mg。片剂：每片100mg。 [贮法]注射液需避光贮藏。
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用量用法
1.中期引产：妊娠在14～18周者，先冲洗阴道，每天1次，冲洗3日。然后由导尿管向宫腔注入本品溶液50ml （取本品1%注射液10ml加注射用水40ml），保留导尿管24小时取出。妊娠在18～24周者，由下腹壁向羊膜腔内注 射本品1%溶液，每次量不超过100mg。妊娠在20周以内者用50mg，在20周以上者用100mg。
雷夫奴尔
药品04 制剂储存
雷夫奴尔（Ethacridine Lactate），别名是雷佛奴尔;利凡诺；乳酸依沙吖啶，是一种药剂。
适应症
1.可应用于中期妊娠引产，成功率达95%以上。用药后除阵缩疼痛外，无其他不适症状，胎儿排出快，效果 尚满意。
2.本品为外用杀菌防腐剂，对革兰阳性细菌及少数革兰阴性细菌有较强的杀灭作用，对球菌尤其是链球菌的 抗菌作用较强。用于各种创伤，渗出、糜烂的感染性皮肤病及伤口冲洗。本品刺激性小，一般治疗浓度对组织无 损害。外用浓度0.1%-0.2%。
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依沙吖啶(利凡诺)引产
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利凡诺为一黄色结晶粉末，是一强力杀菌剂，最初用于外科创伤、皮肤、3
粘膜等的洗涤和消毒，后来通过动物实验证实，利凡诺对离体和在体子宫都能4
刺激其收缩，使子宫收缩频率和幅度均增加．在一定范围内呈现剂量依赖性，5
妊娠月份越大，对利几诺越敏感，子宫收缩刺激作用越明显。
是中期妊娠引产6
最常用药物。
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适用条件：妊娠13一24周，要求终止妊娠而无禁忌证者；因患某种疾病不8
宜继续妊娠者；孕期服用有致畸作用的药物。
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慎用条件：过去曾经患肝、肾疾病，现功能已恢复正常者，须慎重选择本10
方法。
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禁用条件：利凡诺主要经母体肝肾代谢，因此，其引产禁忌证有；
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1．急促性肾、肝疾病和肝、肾功能不全。
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2．各种急性感染性疾病或慢性疾病的急性发作期。
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3．全身状态不良，如严重贫血、心力衰竭、结核病等。
15
4．生殖器官炎症。
16
5．术前一日体温两次均超过37．5℃。
17
6．术前3日内有性生活吏或经阴道行阴道、宫颈手术史者。
18
7．外阴、阴道及宫颈广泛多发性或巨大尖锐湿疣。
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8．剖宫产术或子宫肌溜挖除术后2年内。
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9．各种原因引起的凝血功能障碍或有出血倾向者。
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10，下腹部皮肤感染者。
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术前准备：
23
1、器械、敷料准备
24
(1)羊腹腔内注射法：消毒皮肤用无齿卵圆钳2把，腰椎穿刺针2个，5ml 25
及20m1注射器各1个，弯盘，药杯，孔巾，纱布，消毒手套。
26
(2)宫腔内注射法：元齿镊子，阴道窥器，宫颈钳．敷料镊．橡皮导尿管，5ml 27
及20m1注射器各1个．药杯，孔巾，纱布及10号丝线几根。
28
以上器械均需用双层布巾包好后高压灭菌后备用。
若同时需进行羊水分29
析检查者，应准备好相应试验所需的试剂。
30
2．受术者准备①详细询问病史，常规全身检查及产科检查，明确诊断31
为官内妊娠并与停经日期相符合，有合并症者应进行相应的诊断和功能检查，32
明确病变性质及病变程度；②常规血、尿检查和血型化验，必要时作肝肾功能33
检察及凝血功能检查；③行B超胎盘定位及穿刺点定位；④向孕妇及家属讲明34
手术可能出现的并发症，作到知情选择；⑤由有法律效应的家属签署手术同意35
书；⑥术前3天禁止性生活．每日冲洗阴道一次；⑦腹部羊膜腔穿刺前备皮。
36
给药方法：
37
1．羊膜腔内注射法
38
(1)体位：孕妇取平仰卧位。
39
(2)确定穿刺点：可无用B超确定羊水最大平面部位中点为穿刺点，并测40
量羊腹腔至腹壁距离作为进针深度。
若盲法穿刺，则将子宫固定．在下腹部正41
中、宫底下两、三横指下方腹中线上为穿刺点，或在中线两侧选择囊性感最明42
显处为穿刺点。
43
(3)羊膜腔穿刺；用7号或9号腰穿刺针，从选择好的穿刺点垂直进针，44
经过两次明显落空感后即进入羊膜腔内。
穿刺针进入羊膜腔内．拨出针芯，见45
羊水溢出。
接上注射器，抽出羊水，若无羊水溢出，可于宫壁两侧轻轻加压或46
改变进针方向．或用B超确定穿刺针是否进入羊腹腔内。
如抽出的不是羊水而47
是血液，重新更换穿刺部位。
48
(4)注药：将吸好利凡诺50—l00mg药液的注射器接于穿刺针上，稍加回抽，49
证实有羊水抽出后,将药液注入。
50
(5)退出穿刺针：拔出穿刺针，穿刺处用消毒纱布块压迫2—3分钟后固51
定。
52
术中注意事项：
53
1．给药量以 50一100mg为宜，不能超过100mg。
54
2．官腔内注入药量与羊腔腔内一致，但浓度以不超过0.4％为宜，故注55
入宫腔内羊腹腔外液量宜为25—100m1。
56
3．从穿刺针向外滥出血液或注射器回抽时有血，可能是刺入胎盘，不应57
注药，应结合B超胎盘定位结果，进针(前壁胎盘)或退针(后壁胎盘)，或略改58
变方向。
如仍有血液、可另换穿刺点，每次操作穿刺不得超过3次。
59
4．溢出或抽出的羊水中略带浅色血性，可以注药。
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5．官腔内注药时，进入宫腔的导尿管段应避免接触阴道壁，严格无菌操61
作、防止感染。
操作要轻柔，切勿刺破胎膜。
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术后护理与流产过程中的观察与处理：
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1．注药后，孕妇必须留院观察，注意宫缩、产程进展及阴道流血情况。
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2、观察孕妇体温、脉搏、血压情况。
利凡诺引产．—般副反应轻，发热65
较为常见，在安全剂量范围内，发热达37．5℃者约l0％一20％、超过38℃者66
仅1％左右，个别孕妇可达39℃以上，在胎儿排出后很快下降。
体温38℃以下．可67
暂观察、超过38℃各可行物理降温或给予解热镇痛药物、不宜使用前列腺素合68
成抑制剂，如阿司匹林、消炎痛等。
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3．官腔内羊腹腔外注射者，注药后24小时内阴道流血较多时，应取出70
纱布及导尿管，并近一步检查出血原因。
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4、胎盘娩出后，绝大多效均有不同程度的胎盘胎膜残留。
出血较多者，72
应立即清官；有血压及脉搏等血液动力学改变者，应输血输液，出现休克者，73
应抗休克治疗，补充血容量是关键。
除此之外，应仔细检查子宫、宫颈和阴道74
等软产道，注意有无官颈及阴道穹窿的撕伤，一旦发现，应及时缝合。
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5、给药后5天仍无规律宫缩者视为引产失败，可再次给药或改用其他方76
法终止妊娠o
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6．羊腹腔外注药者，注药后不久出现高热、剧烈腹痛、腹水时，应疑药78
物可能经输卵管进入腹腔引起化学性腹膜炎，此时应对症处理，给予利尿药物、79
保肝药物、白蛋白等，井采用有效方法迅速终止妊娠。