肋骨骨折治疗
肋骨骨折的治疗方法
肋骨骨折的治疗方法
肋骨骨折的治疗方法可以分为保守治疗和手术治疗两种。
保守治疗方法包括：
1. 休息：患者需要避免剧烈运动和劳累，尽量保持休息，以减少对受伤部位的刺激和压力。
2. 疼痛控制：可以通过口服或局部应用镇痛药来缓解疼痛。
3. 固定：使用胸带或绷带将受伤部位固定，以减少运动对骨折的刺激。
4. 监测呼吸：骨折可能导致呼吸困难，需要密切监测呼吸情况，必要时采取呼吸辅助措施。
5. 呼吸锻炼：根据医生的建议进行呼吸锻炼，以保持呼吸道通畅和避免肺部感染。
手术治疗方法适用于以下情况：
1. 严重骨折：如果骨折严重，例如骨折片移位明显或存在多处骨折，可能需要手术复位和固定。
2. 内脏损伤：如果肋骨骨折导致严重内脏损伤，如肺破裂、血管破裂等，可能需要手术进行修复。
3. 合并胸壁损伤：如果骨折伴有其他胸壁组织损伤，如皮肤撕裂、血管神经损伤等，可能需要手术修复。
需要注意的是，具体的治疗方法应根据患者的具体情况来确定，建议患者及时就医并按照医生的建议进行治疗。
肋骨骨折住院治疗方案
肋骨骨折住院治疗方案肋骨骨折是一种常见的胸部损伤，通常是由于意外事故或剧烈活动引起的。
当肋骨骨折时，需要及时进行治疗，以减轻疼痛和防止出现并发症。
而如果病情较为严重，可能需要住院治疗。
本文将介绍肋骨骨折住院治疗的方案。
一、住院前准备在住院前，需要做一些准备工作，以确保治疗能够顺利进行。
首先，需要带齐个人身份证明、医保卡等基本证件；其次，需要为家人朋友做好相应的安排，以确保在住院期间能得到帮助和照顾；还需要准备好必要的衣物、被褥、洗漱用品等个人用品。
二、住院诊疗1.呼吸支持治疗当肋骨骨折时，常伴随呼吸困难，严重的情况下还会导致肺部感染、肺不张等并发症。
因此，呼吸支持治疗非常重要。
一般可以采用氧气吸入、呼吸机辅助呼吸等方式，帮助病人恢复正常呼吸。
2.疼痛控制治疗肋骨骨折疼痛非常明显，不仅影响病人的休息和睡眠，还有可能导致其他并发症。
因此，疼痛控制治疗也非常重要。
一般可以采用止痛药、麻醉药等药物，或者进行针灸、物理疗法等非药物治疗。
3.伤口处理当肋骨骨折导致皮肤破裂时，需要对伤口进行处理，以避免感染。
处理方法包括消毒、覆盖、缝合等。
如果伤口比较大或者伤势比较严重，可能需要进行手术治疗。
三、住院后护理1.休息在住院期间，病人需要保持良好的休息，以确保身体得到充分的休息和恢复。
通常情况下，医生会建议病人卧床休息，并避免过度活动，以免影响骨折处的恢复。
2.饮食病人需要保持营养均衡、易消化、无刺激性的饮食，以加快身体的恢复速度。
特别是需要摄入足够的蛋白质、维生素和微量元素，以促进骨折处的愈合。
3.物理疗法在住院期间，医生通常会根据病人情况，采用适当的物理疗法，如按摩、理疗、康复锻炼等，来促进身体的恢复。
4.病情观察在住院期间，医生会对病人的病情进行随时观察和诊断，避免出现并发症或者病情恶化。
如果病情有变化，需要及时通知医生，以便采取相应的治疗措施。
综上所述，肋骨骨折住院治疗需要综合采取多种治疗措施，以达到尽快恢复的目的。
肋骨骨折保守治疗方法
肋骨骨折保守治疗方法肋骨骨折是指肋骨断裂或折断，常见的是由于外力直接作用于胸部或背部所引起的。
肋骨骨折的治疗目标是减轻疼痛、防止并发症、促进骨折的愈合。
在大多数情况下，肋骨骨折可以通过保守治疗来达到这些目标。
保守治疗方法主要包括以下几个方面：1. 疼痛管理：肋骨骨折主要表现为胸痛，因此疼痛管理是治疗的重点。
可以通过以下方法来缓解疼痛：- 使用冰敷：在受伤后的48小时内，每次冰敷持续15-20分钟，每天冰敷3-4次。
冰敷可以减轻疼痛和肿胀。
- 使用止痛药：例如对乙酰氨基酚等非处方药物可以缓解轻至中度的疼痛，如疼痛程度较重可以在医生的指导下使用较强效的止痛药物。
- 使用止咳药：因为咳嗽会引起剧烈疼痛，所以在治疗过程中，可以口服一些止咳药以减轻症状。
2. 休息和减轻活动：肋骨骨折后，休息是十分重要的。
休息时间一般为2-4周，根据骨折程度和个体差异可能会有所不同。
休息期间，建议避免剧烈运动和活动，以避免进一步伤害到骨折部位。
同时还需要避免承重、过度活动和过度伸展等动作。
3. 呼吸康复训练：由于肋骨骨折可能导致呼吸困难，所以在治疗过程中需要进行相应的康复训练。
可以通过以下方法来改善呼吸功能：- 深呼吸：每天做几次深呼吸锻炼，可以增加肺活量和改善肋骨骨折引起的呼吸困难。
- 痰液引流：骨折后容易引起痰液积聚，可以通过咳嗽、拍击、震动等方法来促进痰液的排出。
4. 外固定和支撑：在部分骨折情况下，可能需要使用外固定器或胸带等来提供支撑和稳定。
这样可以减轻疼痛、促进骨折的愈合。
5. 营养支持：适当的营养摄入可以促进骨折的愈合。
建议摄入足够的蛋白质、维生素C和钙等营养物质。
需要注意的是，保守治疗方法适用于部分非严重的肋骨骨折情况。
对于较严重的骨折，如多发骨折、胸腔损伤、骨骼移位等情况，可能需要进行手术治疗。
总结起来，肋骨骨折的保守治疗方法主要包括疼痛管理、休息和减轻活动、呼吸康复训练、外固定和支撑以及营养支持等。
通过合理的治疗，可以缓解疼痛、预防并发症、促进骨折的愈合。
肋骨骨折 固定方法
肋骨骨折固定方法
肋骨骨折的固定方法包括以下几种：
1. 保守治疗：对于无明显移位的肋骨骨折，可以采用保守治疗方法。
患者通常需要休息，避免剧烈活动，以减轻肋骨区域的压力，促进骨折愈合。
镇痛药物可用于减轻疼痛。
2. 胸带固定：胸带可以用于固定一侧或多侧肋骨骨折。
胸带的目的是限制胸腔的扩张和收缩，从而减少骨折处的运动和疼痛。
胸带一般需要紧贴患者的皮肤，并适当调节以保持合适的固定程度。
3. 夹板固定：对于部分肋骨骨折，夹板固定也是一种常见的固定方法。
夹板可以通过在患侧和另一侧间固定，从而限制肋骨区域的运动。
夹板通常由硬质材料制成，如木板、聚乙烯板等。
4. 外固定：外固定是严重肋骨骨折的治疗方法，适用于骨折移位或开放性骨折。
外固定通过将金属杆或棒插入肋骨骨折两侧并固定在外部支架上，从而固定骨折处。
这种方法需要手术，并通常使用于较严重的骨折情况。
需要注意的是，肋骨骨折固定的具体方法应根据骨折的类型、位置和严重程度来确定，最终需要咨询医生进行个性化的治疗方案。
5、6根肋骨骨折治疗方法
5、6根肋骨骨折治疗方法第5、第6肋骨骨折需要休息、理疗、外固定、应用药物、预防并发症、必要时手术治疗。
建议患者及时去医院就诊，由专业医生指导治疗。
休息：第5、第6肋骨骨折后需要遵医嘱休息，避免重体力劳动、避免剧烈活动。
原始骨痂形成需要1个月至2个月时间，原始骨痂形成提示骨折达到临床愈合。
因此第5、第6肋骨骨折1个月至2个月内注意休息，不要干重活、搬重物、跑步、跳跃等。
理疗：外伤时除了引起第5、第6肋骨骨折外，也会引起周围肌肉、韧带等软组织损伤，使局部出血、肿胀。
肋骨骨折2天内遵医嘱应用冰块冷敷，冷敷可以收缩血管，减轻肿胀。
通常1次冷敷20分钟至30分钟，每2小时至3小时冷敷1次，冷敷时冰块需要用毛巾包起来，避免冻伤皮肤。
肋骨骨折2天后遵医嘱应用温水袋热敷，或应用红外线烤灯照射，以扩张血管，促进血液循环，利于消肿。
外固定：当咳嗽、打喷嚏、深呼吸、体位改变时由于第5、第6肋骨骨折断端移动，引起剧烈疼痛。
需要在专业医生指导下佩戴弹性胸带、肋骨固定带等，将胸壁固定，减少肋骨骨折断端活动，减轻疼痛。
应用药物：在专业医生指导下应用双氯芬酸钠缓释胶囊、艾瑞昔布片等非甾体消炎镇痛药物，以缓解肋骨骨折导致的疼痛。
遵医嘱应用独一味软胶囊、活血止痛片、云南白药胶囊等药物，以活血化瘀、消肿止痛。
另外在专业医生指导下应用麝香接骨胶囊、接骨七厘片、仙灵骨葆胶囊等药物，以促进骨折愈合。
预防并发症：肋骨骨折后由于疼痛导致不敢咳嗽、深呼吸，使呼吸道分泌物增多、痰液潴留，引起肺不张、肺部感染。
这种情况需要遵医嘱应用盐酸氨溴索口服溶液、肺力咳合剂、盐酸溴己新片等药物，以化痰、促进痰液排出。
在外固定、应用药物止痛前提下，请专业医生指导进行深呼吸及有效咳嗽，通常是先深吸一口气，后缩唇，慢慢呼出，重复5次，然后深吸一口气，进行3次高亢有力的咳嗽，深呼吸及有效咳嗽一般一天进行6次至10次，可以促进肺复张，促进痰液排出。
肋骨骨折后由于出血使血液处于高凝状态，又由于疼痛导致患者不敢活动，使血液回流缓慢，很容易导致双下肢深静脉血栓形成。
肋骨骨折的治疗方法
肋骨骨折的治疗方法
肋骨骨折是一种常见的外伤，通常是由于直接外力作用于胸部
而引起的。
肋骨骨折的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗两种，具体的治疗方案需要根据患者的具体情况来确定。
下面将介绍肋骨
骨折的治疗方法及注意事项。
1. 保守治疗。
保守治疗是肋骨骨折的常规治疗方法，适用于大多数患者。
具
体措施包括：
休息，患者需要充分休息，避免剧烈活动，以减少肋骨的移动
和压力。
疼痛管理，通过药物治疗来缓解疼痛，如止痛药和消炎药。
呼吸锻炼，进行适当的呼吸锻炼，帮助预防肺部感染和肺不张。
2. 手术治疗。
对于严重的肋骨骨折，特别是伴有肺部和心脏等重要器官受累
的情况，可能需要进行手术治疗。
手术的方式包括内固定和外固定
两种，可以通过手术将骨折的肋骨复位并固定，以促进愈合。
3. 注意事项。
在进行肋骨骨折的治疗过程中，患者需要注意以下事项：
定期复查，定期到医院复查，了解肋骨愈合情况，及时调整治
疗方案。
饮食调理，注意饮食营养，增加高蛋白质、高维生素的食物，
有助于骨折的愈合。
避免咳嗽，尽量避免剧烈咳嗽，以减少对肋骨的压力。
总之，肋骨骨折的治疗方法应根据患者的具体情况来确定，保
守治疗和手术治疗都有其适应症和禁忌症。
在治疗过程中，患者需
要密切配合医生的指导，注意休息和饮食调理，以促进肋骨的愈合。
希望本文能为患者及家属提供一些帮助，祝愿患者早日康复。
肋骨骨折治疗方法及注意事项
肋骨骨折治疗方法及注意事项一、肋骨骨折的定义和病因肋骨骨折是指肋骨发生断裂或裂纹，是胸部最常见的骨折类型之一。
常见的病因包括车祸、跌倒、运动伤害等。
二、肋骨骨折的分类1. 单纯性肋骨骨折：只有一根或多根肋骨受到损伤，周围组织未受影响。
2. 复合型肋骨骨折：除了肋骨外，还涉及到其他部位的损伤，如肺部、脾脏等。
3. 粉碎性肋骨骨折：指肋骨断裂成多个碎片。
三、治疗方法1. 保守治疗：适用于轻度或中度单纯性肋骨骨折。
主要控制疼痛和支持呼吸功能。
具体方法包括：（1）止痛药物：可以缓解疼痛，如非甾体类消炎药物、阿司匹林等。
（2）呼吸锻炼：通过深呼吸、咳嗽等方法，促进肺部通气和痰液排出。
（3）贴胶布：可以减轻疼痛和固定肋骨，但要避免过度紧缚。
2. 手术治疗：适用于严重的肋骨骨折或合并有其他器官损伤的复合型肋骨骨折。
手术主要目的是恢复胸部稳定和呼吸功能。
具体方法包括：（1）内固定术：通过钢板、螺钉等材料将断裂处固定，使其恢复正常位置。
（2）开胸手术：适用于严重的多发性肋骨骨折或合并有其他器官损伤的情况。
手术过程中可以清除血块、修复受损组织等。
四、注意事项1. 保持休息：在治疗期间应尽量避免剧烈运动和劳累，保持充足的休息。
2. 控制疼痛：及时服用止痛药物，并遵医嘱使用局部贴敷止痛贴片等方法缓解疼痛。
3. 呼吸锻炼：通过深呼吸、咳嗽等方法，促进肺部通气和痰液排出。
4. 饮食调理：多吃富含蛋白质、维生素和钙质的食物，避免过度饮酒和抽烟。
5. 定期复查：在医生指导下定期进行X线检查，以便及时发现并处理并发症。
6. 注意安全：预防再次受伤，避免剧烈运动和高空作业等危险行为。
严重的肋骨骨折可能会影响呼吸功能，甚至导致胸部内脏损伤。
因此，在治疗期间应及时就医，并严格按照医生的建议进行治疗和康复。
多根肋骨骨折治疗原则
多根肋骨骨折治疗原则多根肋骨骨折，这可真是让人心烦意乱的事儿。
想象一下，你正准备大展身手，突然一个不小心，咔嚓一声，几根肋骨就跟你说拜拜了。
哎呀，那感觉简直比摔了一跤还痛苦。
肋骨可是保护着咱的心肺，骨折之后，不仅疼，还可能让你连深呼吸都不敢。
真是让人感到心有余而力不足。
说到治疗原则，这可是个大话题，咱们就轻松聊聊。
得认清情况。
医生通常会通过拍X光来看看情况。
骨折的程度、位置，能不能自己愈合，这些都是医生要考虑的。
就好比你做菜，先得看看食材新鲜不新鲜，才能决定怎么下手。
轻微的骨折，有时候只需要休息，放松一下，别给自己太大压力。
可如果骨折严重，那就得考虑手术了，毕竟骨头不听话，你也得采取点措施。
休息绝对是第一要义。
休息可不是说躺在床上就完事了，得让身体真正放松下来。
朋友们，别再拼命折腾了，给自己个喘息的机会。
很多人总觉得自己年轻，骨头韧性好，结果却给自己惹了麻烦。
恢复期间最重要的就是保持安静，别再给肋骨添麻烦。
有些小伙伴可能觉得，嗯，没事，反正我也不怎么动。
其实呀，这种想法可真不靠谱，别让骨头觉得你在挑衅它。
疼痛管理也是个重要环节。
大伙儿都知道，痛起来真是像刀割。
医生通常会开一些止痛药，帮助你减轻痛感。
切记，不要自作主张，随便吃药。
听医生的，别拿自己的健康开玩笑。
别的我就不说了，止痛药的妙用，大家心知肚明。
不过，吃药的时候也得注意，别让药物给你的胃带来负担。
合理的饮食也是恢复的关键。
补充钙质、蛋白质，吃点好东西让骨头更结实。
多喝牛奶，吃点豆制品，补充维生素D，阳光下多晒晒，像个小植物一样吸收阳光，骨头自然会恢复得更快。
吃好喝好，这可是提升免疫力的好办法。
哎呀，话说回来，谁不想早日恢复，继续驰骋人生呢？记得做适量的康复训练。
这不是叫你赶紧去健身房撸铁，而是简单的深呼吸、轻松活动一下。
记住，慢慢来，切忌急躁。
像老话说的“欲速则不达”，真是一点都没错。
活动的时候，注意不要让自己太紧张，轻松点儿，保持愉快的心情，心情好，身体也会跟着好起来。
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二、开放性气胸 纵隔摆动 无效呼吸
紧急处理：封闭伤口、排气、清创缝合、引流
三、张力性气胸 肺/支气管胸腔活瓣状胸壁伤
诊断依据：1、进行性呼吸困难及休克
气
2、气管偏向健侧，双肺鼓音 3、胸腔高气压（+15cm水银柱以上）
胸 治疗：
1、三通橡皮管抽气 2、闭式引流 3、开胸缝合
血胸
病因病机：肺 胸壁血管 临床表现：少量>300ml
检查时骨折处有明显压痛 或畸形，断端有重叠移位 时可触及骨擦感。两手分 别置于胸骨和胸椎，前后 挤压时可引起骨折处剧烈 疼痛，即为阳性。
（二）诊 断 要 点
反常呼吸：
多根骨折移位时，胸廓局部失去支撑而出现 反常呼吸，吸气时骨折处胸壁塌陷，呼气时 则隆起，从而影响呼吸与循环机能，产生呼 吸困难、紫绀，甚至休克等严重症状。
• 第四章 骨折
第四节 躯干骨折
•
• 躯干是由脊柱、肋骨和胸骨组成。躯 干骨构成躯干的支柱，支撑着人体的 上身，脊柱的下段（骶椎和尾椎）构 成骨盆的后壁，脊柱的胸段与两侧肋 骨及胸骨组成胸廓，胸腔、部分腹腔 脏器和盆腔脏器受胸廓和骨盆的保护 。
1.肋骨骨折
教学目的与教学重点和难点
• 教学目的：
少量
中量
大量
并 发 症（血胸）
X线检查： 小量积血仅见肋膈角消失，大量积血则全肺为 液体阴影所掩盖，若同时存在气胸则出现胸腔 内液平面。 血胸形成后，出血停止，称非进行性血胸；如 破裂的血管继续出血，症状逐渐加剧，则称为 进行性血胸。 胸部陈伤多见虚证，无明显肿胀及固定压痛点， 胸胁隐隐作痛，经久不愈，时轻时重，每因劳 累或风寒外袭而诱发，苔薄白，脉多细涩。
中量<1500ml 大量>1500ml 治 疗： 闭式引流 手术 抗感染 抗休克
(二)治 疗
少数肋骨一处骨折 1、胶布固定（胶布过敏者用宽绷带固定）； 2、肋间神经封闭
多根肋骨一处骨折 1、颈部交感或迷走神经封闭；2、气管切开术
多根肋骨双骨折 1、局部加压；2、肋骨牵引固定 3、钢丝固定；4、内固定（呼吸机、正压）
• 掌握肋骨骨折• 教学重点和难点：
的诊断及治疗 • 重点：定义，与血气
方法。
胸的鉴别诊断；
• 难点：鉴别诊断。
局部解剖
• 肋骨有十二对，具有相当弹性及 活动性。
• 肋骨连接胸椎并靠肋软骨与胸骨 相连而组成胸廓，对胸腔内脏器 起着保护作用。
• 多见于第4～8肋前外侧骨折。
（一）病 因 病 机
直接暴力：如拳棒打击、车的撞击等。 间接暴力：如塌方、车轮碾压等。 胸部肌肉剧烈的收缩：如严重咳嗽、喷嚏 （易发生在体质衰弱、骨质松脆者）。
并 发 症（气胸）
闭合性气胸
胸闷、呼吸短促等不适，伤侧呼吸运 动减弱，叩诊呈鼓音，呼吸音及语颤 减低或消失
并 发 症（气胸）
开放性胸气壁胸有开放性伤口，呼吸困难、紫
绀，血压下降,脉细数，伤侧呼吸音 低微或消失，可听到空气经胸壁伤 口进出的声音，叩诊呈鼓音
并 发 症（气胸）
张力性气有胸严重的呼吸困难、大汗、紫绀或休克，
外治：初期用消肿散或消肿止痛膏等。中期用接骨续 筋药膏。后期用狗皮膏或用海桐皮汤熏洗。
(二)治 疗
练功活动： 整复固定后，轻者可下地自由活动。重
症需卧床者，可取斜坡卧位(肋骨牵引者取 平卧位)，并锻炼腹式呼吸运动，待症状减 轻，即应下地自由活动。
(二)治 疗
药物治疗：根据患者病情进行三期分治。 内治：初期应活血化瘀、理气止痛。伤气为主者，宜
理气止痛，佐以活血祛瘀，可选用理气止痛汤，伤血为 主者，宜活血祛瘀，佐以理气止痛，可选用复元活血汤 加减；气血两伤者，宜活血祛瘀，理气止痛并重，可用 顺气活血汤等加减；中期宜补气养血接骨续筋，可选用 接骨紫金丹等；后期胸胁隐隐作痛或陈伤者，宜化瘀和 伤、行气止痛，可选用三棱和伤汤；气血虚弱者用八珍 汤合柴胡疏肝散。
有时气体由胸膜腔挤入纵隔和皮下组织， 在头、颈、上肢、胸部等处可触及皮下 气肿，伤侧呼吸音极度减弱或消失，听 诊呈鼓音，胸腔穿刺抽出部分气体后， 压力减低，但不久又增高。
X线检查可了解气胸程度、肺萎陷和纵隔移位的程度。
并 发 症（血胸）
小量的胸膜腔积血，自觉症状较轻。 大量积血可出现面色苍白、气促、紫绀，脉细数。 检查见肋间饱满，叩诊呈浊音，呼吸音及语颤减低，胸 腔穿刺可明确诊断。
附： 胸骨骨折（肋软骨损伤和脱位）
胸部损伤的并发症及其治疗 病理变化 一、呼吸机能紊乱 1、胸腔完整性破坏；2、胸壁软化；3、呼吸道阻塞 二、循环机能紊乱 1、负压-正压 回流减少 2、心包压迫 三、出血休克 四、感染 治疗原则
纠正呼吸功能紊乱 控制心脏循环机能不全 止血 抗休克 抗感染
一、单纯气胸
（一）病 因 病 机
胸膜穿破口形成阀门活瓣状，吸气时空气通过穿破 口进入胸膜腔，呼气时则不能将空气排出胸膜腔， 胸膜腔内压力不断增高，对肺的挤压和纵隔的推移 也愈来愈大，则称为张力性气胸。 张力性气胸可导致呼吸循环衰竭。
若骨折端刺破胸壁或肺的血管，血液流入胸膜腔， 则并发血胸。 血胸量多者影响呼吸，应及时处理。如残血未尽日 久则会产生胸腔纤维化粘连等。
（一）病 因 病 机
可分为单处骨折、双处骨折； 当多根双处骨折时，可造成肋骨断段的游离，使失
去胸廓支持，吸气时因胸腔内负压增加而向内凹陷； 呼气时因胸腔内负压减低而向外凸出，恰与正常呼 吸运动相反，称为反常呼吸。 若骨折端刺破胸膜，空气进入胸膜腔，则可并发气 胸，流入的空气挤压肺脏使其萎陷，影响了正常呼 吸功能和血液循环。如胸膜穿破口已闭塞，不再有 空气进入胸膜腔则称为闭合性气胸。 如胸膜破口未闭塞，空气仍自由流通，则称为开放 性气胸。
（二）诊 断 要 点
骨折类型： 不完全、完全、多发、穿破型
症状体征： 1、疼痛，血肿、 瘀血、压痛或畸形，骨擦音 2、胸廓挤压试验阳性 3、打喷嚏、咳嗽、深呼吸或躯干扭动时疼痛加 重。 4、反常呼吸。 5、X线摄片或CT检查可以了解骨折的情况。 6、并发症（血、气胸）
பைடு நூலகம்
（二）诊 断 要 点
胸廓挤压征：
肋骨牵引固定
• 多根双处肋骨骨折，造成胸廓塌陷或呼吸困难时，必须迅 速矫正胸廓塌陷，减少反常呼吸引起的生理障碍。
• 方法：患处常规消毒，局麻下在骨折中部作一小切口，并 将骨折段中部行骨膜下剥离，穿过一根不锈钢丝，同牵引 装置相连接。
• 若多根肋骨骨折需一一进行牵引，牵引重量0.5～1kg。2 ～3周后解除牵引。也可用持巾钳夹住内陷的肋骨进行牵 引，效果亦佳。