第10章 呼吸系统疾病患儿的护理[可修改版ppt]
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呼吸系统疾病患儿的护理PPT课件
提供家长与患儿共同制定健康饮食计划的机会，增强亲子互动。
05
康复期护理及随访工作安排
康复期锻炼计划制定和执行情况跟踪
个性化锻炼计划
根据患儿具体病情和身体状况，制定针对性的康复锻炼计划，如 呼吸操、有氧运动等。
执行情况跟踪
通过定期评估和反馈，了解患儿锻炼计划的执行情况，及时调整 方案。
效果评估
对康复期锻炼的效果进行评估，包括肺功能改善、生活质量提高 等方面。
增加新鲜蔬菜和水果的摄入， 以补充维生素和矿物质。
采用蒸、煮、炖等烹饪方式， 避免油炸、烧烤等不健康烹饪 方法。
饮食禁忌及注意事项提示
避免食用过敏原食物，如海鲜、花生 等。
注意饮食卫生，避免食用过期、变质 食物。
减少高糖、高脂肪食物的摄入，以免 加重呼吸道症状。
家长饮食管理技巧培训
指导家长掌握患儿饮食调整的原则和方法。 教授家长如何根据患儿病情和营养需求调整饮食结构。
儿童易感性及危险因素
年龄
儿童免疫系统未发育完 全，易受病原体侵袭。
环境因素
空气污染、二手烟暴露 、室内通风不良等增加
患病风险。
遗传因素
某些呼吸系统疾病具有 家族聚集性，遗传因素
起重要作用。
其他疾病
先天性心脏病、免疫缺 陷病等可能增加呼吸系
统感染的风险。
临床表现与诊断方法
临床表现
咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难等，严 重时可出现发绀、心力衰竭等。
健康实践活动
积极参与学校和社区组织的健康实践活动，如户外运动、健康知识 竞赛等，促进儿童身心健康。
THANKS
感谢观看
呼吸系统疾病患儿的护理
汇报人：xxx 2024-03-16
目录
05
康复期护理及随访工作安排
康复期锻炼计划制定和执行情况跟踪
个性化锻炼计划
根据患儿具体病情和身体状况，制定针对性的康复锻炼计划，如 呼吸操、有氧运动等。
执行情况跟踪
通过定期评估和反馈，了解患儿锻炼计划的执行情况，及时调整 方案。
效果评估
对康复期锻炼的效果进行评估，包括肺功能改善、生活质量提高 等方面。
增加新鲜蔬菜和水果的摄入， 以补充维生素和矿物质。
采用蒸、煮、炖等烹饪方式， 避免油炸、烧烤等不健康烹饪 方法。
饮食禁忌及注意事项提示
避免食用过敏原食物，如海鲜、花生 等。
注意饮食卫生，避免食用过期、变质 食物。
减少高糖、高脂肪食物的摄入，以免 加重呼吸道症状。
家长饮食管理技巧培训
指导家长掌握患儿饮食调整的原则和方法。 教授家长如何根据患儿病情和营养需求调整饮食结构。
儿童易感性及危险因素
年龄
儿童免疫系统未发育完 全，易受病原体侵袭。
环境因素
空气污染、二手烟暴露 、室内通风不良等增加
患病风险。
遗传因素
某些呼吸系统疾病具有 家族聚集性，遗传因素
起重要作用。
其他疾病
先天性心脏病、免疫缺 陷病等可能增加呼吸系
统感染的风险。
临床表现与诊断方法
临床表现
咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难等，严 重时可出现发绀、心力衰竭等。
健康实践活动
积极参与学校和社区组织的健康实践活动，如户外运动、健康知识 竞赛等，促进儿童身心健康。
THANKS
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呼吸系统疾病患儿的护理
汇报人：xxx 2024-03-16
目录
呼吸系统疾病患儿的护理 ppt课件
胸廓与纵膈：桶状，肋骨水平位，膈肌位置高，呼吸肌发
育差；纵膈移位
右支气管
左支气管
右支气管粗、短
呼吸困难
上 呼 吸 道
气管异物
呼吸道阻塞 肺部感染 淋巴结反应 声音嘶哑
下 呼 吸 道
鼻窦炎 中耳炎 扁桃体炎
第一节 小儿呼吸系统解剖生理特点
生理特点
呼吸频率呼吸节律：节律不齐,☆年龄越小越快 呼吸型随年龄变化：腹膈式 胸腹式
»病程：1周左右
口蹄疫（属一类传染病）俗名“口疮”、“辟 癀”，是由口蹄疫病毒所引起的偶蹄动物的一种 急性、热性、高度接触性传染病。 主要侵害偶蹄兽，偶见于人和其他动物。
其临诊特征为口腔粘膜、蹄部和乳房皮肤发生水 疱。
腺病毒
【护理评估】
（二）身体状况
2．两种特殊类型上感
咽 -结 合膜 热
病原体为★腺病毒，好发于春秋 季。可发生小流行。以发热、咽炎、结
2. 3.
指导口腔护理 介绍预防措施 如食醋熏蒸法等
【护理措施】 （三）健康指导 1. 指导家庭护理
【护理措施】 （三）健康指导
保持房间空气新鲜， 温度、湿度适宜
鼻窦口大
鼻窦炎
细穿孔
泪腺的
小管
障碍；阻碍
第一节 小儿呼吸系统解剖生理特点
解剖特点
上呼吸道
中耳炎
• 咽与咽鼓管：咽鼓管短、宽、直，水平位
扁桃体
扁桃体 扁桃体炎多见于年长儿，1岁以内少见 炎
腭扁桃体在1岁内发育差，4~10岁时发育达高峰，
咽鼓管 短、宽、直，易患中耳炎
4~10岁时发育达高峰
第一节 小儿呼吸系统解剖生理特点
第10章-呼吸系统疾病患儿护理
第十章 呼吸系统疾病患儿的护理
第一节 小儿呼吸系统解剖、生理特点
解剖特点
第十章 呼吸系统疾病患儿的护理
第一节 小儿呼吸系统解剖、生理特点 （一）解剖特点
部位
特点
临床意义
鼻
鼻腔短小、无鼻毛，后鼻道狭窄，黏 易感染，并易引起鼻塞而致呼吸
膜柔嫩，血管丰富
困难，影响吸吮
鼻窦
鼻窦口相对较大，且鼻窦黏膜与鼻腔 黏膜相连
【健康教育】
第十章 呼吸系统疾病患儿的护理
2. 介绍预防措施
n 室内空气消毒 n 及时增减衣服 n 积极治疗原发病 n 提倡母乳喂养，及是时添加辅
食 n 改善机体健康状况
第三节 急性感染性喉炎
第十章 呼吸系统疾病患儿的护理
小儿急性感染性喉炎是喉部粘膜急性弥漫性炎症。以犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼 吸困难为临床特征。严重者可导致呼吸道梗阻而危及生命。以冬春季节为多，多见于婴 幼儿。
肺的扩张受到一定的限制，不能 充分通气、换气，患病时易发生 缺氧发绀；胸腔积液或积气时易 致纵隔移位
第十章 呼吸系统疾病患儿的护理
第一节 小儿呼吸系统解剖、生理特点 （二） 生理特点
1．呼吸频率和节律
年龄
新生儿 1岁以下 2‾3岁 4‾7岁 8‾14岁
各年龄儿童呼吸和脉搏频率比较
呼吸 （次/分）
40~50 30~40 25~30 20~25
【护理措施】
第十章 呼吸系统疾病患儿的护理
（一）维持体温正常
按医嘱用药：
按医嘱给予退热剂，如口服对乙酰氨基 酚或安乃近溶滴鼻。并给予抗病毒药物，合 并细菌感染者使用抗生素治疗。
【护理措施】
第十章 呼吸系统疾病患儿的护理
（一）维持体温正常 物理降温： T＞38.5℃时给予物理降温
呼吸系统疾病患儿的护理《儿科护理》课件
呼吸锻炼：指导患儿进行呼吸锻炼，如 深呼吸、腹式呼吸等，有助于改善肺功 能。
05
呼吸系统疾病患儿的健康教育与出院指导
患儿及家属的健康教育
疾病认知教育 呼吸锻炼
药物使用指导 营养指导
向患儿及家属详细解释呼吸系统疾病的病因、病理生理、临床 表现及治疗方案，提高他们对疾病的认识和理解。
教导患儿进行正确的呼吸锻炼，如深呼吸、有效咳嗽等，以改 善肺功能和促进康复。
鼓励患儿多饮水，保持充足的水分，有助于痰液稀释和排出 。
心理支持
安慰和鼓励
用温和的语言安慰患儿，解释治疗过程，消除其恐惧心理，增强治疗信心。
家属教育
指导家属给予患儿更多的关爱和支持，帮助其度过治疗期。
症状护理：发热
监测体温
定时测量体温，观察热型变化，及时采取降温措施。
物理降温
给予温水擦浴、退热贴等物理降温方法。
排痰护理
指导患儿进行有效咳嗽， 协助排痰，保持呼吸道通 畅。
常用药物及护理
常用药物
如抗生素、解热镇痛药、平喘药等，根 据医嘱合理用药。
VS
给药护理
确保按时按量给药，观察药物疗效和不良 反应，及时调整治疗方案。同时，向患儿 和家长解释药物作用和使用方法，提高治 疗依从性。
04
常见呼吸系统疾病的护理要点
保持病室空气新鲜，定时通风换 气，避免对流风，温度、湿度适 宜，避免冷空气直吹患儿。
卧床休息
减少活动，避免哭闹，减轻心脏 负担和耗氧量，必要时给予镇静 剂。
饮食与营养
饮食调整
给予易消化、高热量、高维生素的饮食，少量多餐，避免刺 激性食物和饮料。对于呼吸困难的患儿，喂食时应保持半卧 位，防止窒息。
水分补充
01
05
呼吸系统疾病患儿的健康教育与出院指导
患儿及家属的健康教育
疾病认知教育 呼吸锻炼
药物使用指导 营养指导
向患儿及家属详细解释呼吸系统疾病的病因、病理生理、临床 表现及治疗方案，提高他们对疾病的认识和理解。
教导患儿进行正确的呼吸锻炼，如深呼吸、有效咳嗽等，以改 善肺功能和促进康复。
鼓励患儿多饮水，保持充足的水分，有助于痰液稀释和排出 。
心理支持
安慰和鼓励
用温和的语言安慰患儿，解释治疗过程，消除其恐惧心理，增强治疗信心。
家属教育
指导家属给予患儿更多的关爱和支持，帮助其度过治疗期。
症状护理：发热
监测体温
定时测量体温，观察热型变化，及时采取降温措施。
物理降温
给予温水擦浴、退热贴等物理降温方法。
排痰护理
指导患儿进行有效咳嗽， 协助排痰，保持呼吸道通 畅。
常用药物及护理
常用药物
如抗生素、解热镇痛药、平喘药等，根 据医嘱合理用药。
VS
给药护理
确保按时按量给药，观察药物疗效和不良 反应，及时调整治疗方案。同时，向患儿 和家长解释药物作用和使用方法，提高治 疗依从性。
04
常见呼吸系统疾病的护理要点
保持病室空气新鲜，定时通风换 气，避免对流风，温度、湿度适 宜，避免冷空气直吹患儿。
卧床休息
减少活动，避免哭闹，减轻心脏 负担和耗氧量，必要时给予镇静 剂。
饮食与营养
饮食调整
给予易消化、高热量、高维生素的饮食，少量多餐，避免刺 激性食物和饮料。对于呼吸困难的患儿，喂食时应保持半卧 位，防止窒息。
水分补充
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(推荐下载)呼吸系统疾病患儿的护理PPT演示课件
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第十章 呼吸系统疾病患儿的护理
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第十章 呼吸系统疾病患儿的护理
第一节
小儿呼吸系统解剖、生理特点
（一）解剖特点
部位 特点 临床意义
肺
弹力纤维发育差，血管 丰富，毛细血管及淋巴 肺部易感染，易引 组织间隙较成人宽，间 起间质性炎症、肺 质发育旺盛；肺泡小且 不张或肺气肿 数量少，使其含血量相 对多而含气量少
失调等容易诱患儿的护理
【护理评估】
（二）身体状况
1．一般类型上感
（1）症状
鼻塞 鼻流涕
局部症状：主要为鼻咽部的症状 全身症状：发热、烦躁不安、头痛、全身 不适、乏力等。部分患儿有食 欲不振、呕吐、腹痛、腹泻等
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第十章 呼吸系统疾病患儿的护理
【护理评估】
（二）身体状况
1．一般类型上感
（2）体征
体检可见咽部充血
扁桃体肿大
肺部听诊正常
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第十章 呼吸系统疾病患儿的护理
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第十章 呼吸系统疾病患儿的护理
【护理评估】
（二）身体状况P130
2．两种特殊类型上感
疱疹 性咽 峡炎
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第十章 呼吸系统疾病患儿的护理
【护理评估】
（二）身体状况
2．两种特殊类型上感
咽 -结 合膜 热
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第十章 呼吸系统疾病患儿的护理
第二节
急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染系由各种病原 体引起的上呼吸道炎症，简称上感， 俗称“感冒”，是小儿最常见的疾病。
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鼻腔
概 念
咽
急性炎 症总称
喉部
急性上呼吸道感染
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呼吸系统疾病患儿的护理ppt课件
下 呼 吸 道
鼻窦炎 中耳炎 扁桃体炎
第一节 小儿呼吸系统解剖生理 特点
• 生理特点 生理特点
• 呼吸频率：年龄越小越快 （见表8-1） 呼吸频率：年龄越小
• 呼吸节律：节律不齐 呼吸节律：节律不齐
• 呼吸型随年龄变化：腹膈式 呼吸型随年龄变化：腹膈式 • 呼吸中枢调节能力差 呼吸中枢调节能力差 胸腹式 胸腹式
第一节 小儿呼吸系统解剖生理 特点
各年龄阶段小儿呼吸和脉搏频率（次/min） 年龄 新生儿 1岁以下 2~3岁 4~7岁 8~14 岁 呼吸 40~50 30~40 25~30 20~25 18~20 脉搏 120~140 110~130 100~120 80~100 70~90 呼吸：脉搏 1：3 1：3~1：4 1：3~1：4 1：4 1：4
肺炎（pneumonia）
指不同病原体或其他因素（如吸入羊水、油 类或过敏反应）所致的肺部炎症 临床主要表现：发热、咳嗽、气促、呼吸困 难和肺部有固定的中、细湿啰音
第四节 小儿肺炎
• 分类
病因
病毒性肺炎 细菌性肺炎 支原体、衣原体性肺炎 真菌性肺炎 吸入性肺炎 支气管肺炎 急性肺炎 <1个月
青霉素10~14天
第二节 急性上呼吸道感染
• 护理诊断
• 舒适改变 与咽痛、鼻塞有关 • 体温过高 与上呼吸道感染有关 • 潜在并发症 惊厥、中耳炎、肾炎或风湿热
第二节 急性上呼吸道感染
• 护理措施
• 促进舒适 • 室内空气：通风，室温， 湿度 • 保证休息 • 保证呼吸道通畅 • 改善不适：鼻部、咽部、 口腔护理 • 降低体温 • 物理降温 • 退热药物 • 保证水分摄入，补充营 养 • 观察病情 • 警惕高热惊厥 • 预防并发症 • 健康教育
鼻窦炎 中耳炎 扁桃体炎
第一节 小儿呼吸系统解剖生理 特点
• 生理特点 生理特点
• 呼吸频率：年龄越小越快 （见表8-1） 呼吸频率：年龄越小
• 呼吸节律：节律不齐 呼吸节律：节律不齐
• 呼吸型随年龄变化：腹膈式 呼吸型随年龄变化：腹膈式 • 呼吸中枢调节能力差 呼吸中枢调节能力差 胸腹式 胸腹式
第一节 小儿呼吸系统解剖生理 特点
各年龄阶段小儿呼吸和脉搏频率（次/min） 年龄 新生儿 1岁以下 2~3岁 4~7岁 8~14 岁 呼吸 40~50 30~40 25~30 20~25 18~20 脉搏 120~140 110~130 100~120 80~100 70~90 呼吸：脉搏 1：3 1：3~1：4 1：3~1：4 1：4 1：4
肺炎（pneumonia）
指不同病原体或其他因素（如吸入羊水、油 类或过敏反应）所致的肺部炎症 临床主要表现：发热、咳嗽、气促、呼吸困 难和肺部有固定的中、细湿啰音
第四节 小儿肺炎
• 分类
病因
病毒性肺炎 细菌性肺炎 支原体、衣原体性肺炎 真菌性肺炎 吸入性肺炎 支气管肺炎 急性肺炎 <1个月
青霉素10~14天
第二节 急性上呼吸道感染
• 护理诊断
• 舒适改变 与咽痛、鼻塞有关 • 体温过高 与上呼吸道感染有关 • 潜在并发症 惊厥、中耳炎、肾炎或风湿热
第二节 急性上呼吸道感染
• 护理措施
• 促进舒适 • 室内空气：通风，室温， 湿度 • 保证休息 • 保证呼吸道通畅 • 改善不适：鼻部、咽部、 口腔护理 • 降低体温 • 物理降温 • 退热药物 • 保证水分摄入，补充营 养 • 观察病情 • 警惕高热惊厥 • 预防并发症 • 健康教育
呼吸系统疾病患儿的护理课件
3 合理饮食
4 定期用药
提供营养丰富的食物，避免过敏原和刺激 性食物。
按照医生的指导，正确使用药物控制病 情。
呼吸系统疾病患儿的生活护理
日常锻炼
适当的体育锻炼可以增强肺功能和身体免疫力。
定期康复训练
进行呼吸系统康复训练，增强肺的功能和适应 能力。
呼吸系统疾病的药物治疗
药物类型 支气管扩张剂 皮质激素 抗生素 抗过敏药物
家庭支持
为患儿提供安全、舒适的家庭环境，并与医生密 切合作。
家长教育
向家长提供相关知识和应对策略，使他们能够妥 善照顾患儿。
肺气肿
肺部组织的气体潴留，造成呼吸困难和气短。
呼吸系统疾病的症状与诊断
症状
常见症状包括咳嗽、呼吸困难、喘息、胸闷和 气促。
诊断
通过体格检查、听诊、X光和肺功能测试等方法 进行诊断。
呼吸系统疾病的护理原则
1 保持空气清洁
2 维持良好的室内环境
减少空气中的污染物质，如烟雾和粉尘。
保持适宜的温度和湿度，减少过敏原的存 在。
常见药物 沙丁胺醇、茶碱 布地奈德、氟替卡松 阿莫西林、头孢菌素 氯雷他定、艾司奥美辛
呼吸系统疾病患儿的康复护理
1
评估与监测
进行患儿的肺功能评估和康复计划的制定。
2
呼吸技术训练
教授患儿正确的呼吸技术，如深呼吸和咳嗽技巧。
3
体力活动
进行适度的体能训练，增加肺容量和肌肉力量。
呼吸系统疾病患儿家庭的支持和教育
呼吸系统疾病患儿的护理 课件
呼吸系统疾病在儿童中相当常见，本课件将介绍不同类型的呼吸系统疾病以 及相应的护理方法，帮助您更好地了解和照顾患儿。
常见的呼吸系统疾病
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如链球菌感染，使用青霉素10~14天
【护理诊断及合作性问题】
体温过高 与呼吸道感染有关
潜在并发症
热性惊厥
【护理措施】
（一）维持体温正常
环境要求 体温观察 体温记录 营养要求 按医嘱用药
【护理措施】 （一）维持体温正常
物理降温： T＞38.5℃时给予物理降温
小儿捂热综合征
常发生在寒冷季节 绝大多数病人是小于1岁的小儿 过度保暖和捂闷过久 室内温度过高 缺氧、窒息，不能有效散热而发病 严重者可留下癫痫、瘫痪等后遗症
影响吸吮
鼻窦
鼻窦口相对较大，且鼻 窦黏膜与鼻腔黏膜相连
鼻腔急性炎症时易 致鼻窦炎，以上颌 窦及筛窦最易感染
第一节 小儿呼吸系统解剖、生理特点
（一）解剖特点
部位
特点
临床意义
鼻泪管
鼻泪管较短，开口瓣 上呼吸道感染时易致
膜发育不全
结膜炎
咽部狭窄且垂直，咽
咽
鼓管宽,短,直，呈水 平位。腭扁桃体在1 岁内发育差，4~10岁 时发育达高峰，
2．两种特殊类型上感
疱疹 性咽 峡炎
病原体为柯萨奇A组病毒，好发于 夏秋季。全身症状明显，检查可见咽峡 部黏膜上有灰白色的疱疹，周围有红晕， 1‾2日破溃形成小溃疡。
【护理评估】 （二）身体状况
2．两种特殊类型上感
咽-结 合膜
热
病原体为腺病毒，好发于春秋季。 可发生小流行。以发热、咽炎、结合膜 炎为特征。病程1‾2周。
3．呼吸功能
肺活量 潮气量 每分钟通气量 气体弥散量
均较成人小
第一节 小儿呼吸系统解剖、生理特点
（三） 免疫特点 1. 非特异性免疫差
鼻前庭无鼻毛、气 管粘液分泌不足、 纤毛运动差、咳嗽 反射差等
2. 特异性免疫功能较差
分泌型IgA低，肺 泡巨噬细胞功能不 足，乳铁蛋白、溶 菌酶、干扰素、补 体等数量和活性都 不足
3．上感的并发症
鼻窦炎
中耳炎
扁桃体炎
颈淋巴 结炎
气管炎
咽后壁
上感
肺炎
脓肿
并发症
脑炎 心肌炎
急性 肾炎
风湿热
【护理评估】
（三）辅助检查
血常规
病毒感染者：白细胞正常或降低 细菌感染者：白细胞增高
【护理评估】
（四）治疗要点
1. 支持疗法及对症治疗为主，防止并发症 2. 注意休息，保持良好的环境 3. 多饮水，补充维生素C 4. 抗病毒药物的应用 5. 酌情选用抗生素
膈肌位置较高；胸腔较 的限制，不能充分
胸廓
小而肺相对较大，呼吸 肌发育差；儿童纵隔相
通气、换气，患病 时易发生缺氧发绀；
对较大，纵隔周围组织 胸腔积液或积气时
松软、富于弹性
易致纵隔移位
第一节 小儿呼吸系统解剖、生理特点
（二） 生理特点
1．呼吸频率和节律
各年龄儿童呼吸和脉搏频率比较
年龄
新生儿 1岁以下 2‾3岁 4‾7岁 8‾14岁
不带儿童到人多的公 共场所
鼻咽炎时易致中耳炎； 扁桃体炎多见于年长 儿，1岁以内少见
14~15岁后逐渐退化
第一节 小儿呼吸系统解剖、生理特点
（一）解剖特点
部位
特点
临床意义
喉
喉部呈漏斗状，相对狭 窄，黏膜柔嫩而富有血 管及淋巴组织
炎症时出现局部充 血、水肿，易引起 呼吸困难和声音嘶 哑
第一节 小儿呼吸系统解剖、生理特点
（一）解剖特点
第二节 急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染系由各种病原 体引起的上呼吸道炎症，简称上感， 俗称“感冒”，是小儿最常见的疾病。
本病90%以上为病 毒感染引起，病毒感染 后可继发细菌感染
第二节 急性上呼吸道感染
【护理评估】 【护理诊断】 【护理措施】
【护理评估】
（一）健改变和不良 环境的影响；既往有无患过营养障 碍性疾病、先天性心脏病、贫血等 。
【护理评估】
（二）身体状况
1．一般类型上感
（1）症状
鼻塞
局部症状：主要为鼻咽部的症状
鼻流涕
全身症状：发热、烦躁不安、头痛、全身 不适、乏力等。部分患儿有食 欲不振、呕吐、腹痛、腹泻等
【护理评估】
（二）身体状况
1．一般类型上感
（2）体征
体检可见咽部充血 扁桃体肿大 肺部听诊正常
【护理评估】 （二）身体状况
【护理措施】
（三）健康指导
1.指导家庭护理 避免用力擤鼻涕 使用麻黄碱溶液滴鼻
2. 指导口腔护理 3. 介绍预防措施 如食醋熏蒸法等
【护理措施】
（三）健康指导 1. 指导家庭护理
【护理措施】
（三）健康指导
2. 介绍预防措施
保持房间空气新鲜， 温度、湿度适宜
增加营养和加强体格 锻炼，避免受凉
（一）解剖特点
部位
特点
临床意义
弹力纤维发育差，血 管丰富，毛细血管及 淋巴组织间隙较成人 肺 宽，间质发育旺盛； 肺泡小且数量少，使 其含血量相对多而含 气量少
肺部易感染，易引
起间质性炎症、肺 不张或肺气肿
第一节 小儿呼吸系统解剖、生理特点
（一）解剖特点
部位
特点
临床意义
呈桶状，肋骨呈水平位，肺的扩张受到一定
呼吸 （次/分）
40~50 30~40 25~30 20~25
18~20
脉搏 （次/分）
120~140 110~130 100~120 80~100
70~90
呼吸：脉搏
1: 3 1:（3~4） 1:（3~4）
1:4 1:4
第一节 小儿呼吸系统解剖、生理特点
（二） 生理特点
2．呼吸类型 腹式呼吸 胸腹式呼吸
【护理措施】
（一）维持体温正常
按医嘱用药： 按医嘱给予退热剂， 如口服对乙酰氨基酚或 安乃近溶滴鼻。并给予 抗病毒药物，合并细菌 感染者使用抗生素治疗。
【护理措施】
（二）预防热性惊厥
密切观察病情 体温超过38.5℃应及时给予降温处理 既往有热性惊厥更要注意及时降温 按医嘱预防性用镇静剂 保持室内安静，减少刺激
部位
特点
临床意义
管腔相对狭窄，黏膜
血管丰富，软骨柔软， 气管、支气管易于
缺乏弹力组织；粘液 感染，并可导致呼
气管、 腺分泌不足，气道较 吸道阻塞；发生气
支气管 干燥，纤毛运动差， 管异物时易进入右
清除能力弱。右支气 支气管，引起右肺 管粗短，为气管的直 不张和肺炎 接延伸
第一节 小儿呼吸系统解剖、生理特点
第10章 呼吸系统疾病患 儿的护理
第一节 小儿呼吸系统解剖、生理特点
（一）解剖特点 思考： 与成人相比,小儿呼吸 系统有什么特点? 有何临床意义？
第一节 小儿呼吸系统解剖、生理特点
（一）解剖特点
部位
特点
临床意义
鼻腔短小、无鼻毛，后 易感染，并易引起
鼻 鼻道狭窄，黏膜柔嫩， 鼻塞而致呼吸困难，
血管丰富
【护理诊断及合作性问题】
体温过高 与呼吸道感染有关
潜在并发症
热性惊厥
【护理措施】
（一）维持体温正常
环境要求 体温观察 体温记录 营养要求 按医嘱用药
【护理措施】 （一）维持体温正常
物理降温： T＞38.5℃时给予物理降温
小儿捂热综合征
常发生在寒冷季节 绝大多数病人是小于1岁的小儿 过度保暖和捂闷过久 室内温度过高 缺氧、窒息，不能有效散热而发病 严重者可留下癫痫、瘫痪等后遗症
影响吸吮
鼻窦
鼻窦口相对较大，且鼻 窦黏膜与鼻腔黏膜相连
鼻腔急性炎症时易 致鼻窦炎，以上颌 窦及筛窦最易感染
第一节 小儿呼吸系统解剖、生理特点
（一）解剖特点
部位
特点
临床意义
鼻泪管
鼻泪管较短，开口瓣 上呼吸道感染时易致
膜发育不全
结膜炎
咽部狭窄且垂直，咽
咽
鼓管宽,短,直，呈水 平位。腭扁桃体在1 岁内发育差，4~10岁 时发育达高峰，
2．两种特殊类型上感
疱疹 性咽 峡炎
病原体为柯萨奇A组病毒，好发于 夏秋季。全身症状明显，检查可见咽峡 部黏膜上有灰白色的疱疹，周围有红晕， 1‾2日破溃形成小溃疡。
【护理评估】 （二）身体状况
2．两种特殊类型上感
咽-结 合膜
热
病原体为腺病毒，好发于春秋季。 可发生小流行。以发热、咽炎、结合膜 炎为特征。病程1‾2周。
3．呼吸功能
肺活量 潮气量 每分钟通气量 气体弥散量
均较成人小
第一节 小儿呼吸系统解剖、生理特点
（三） 免疫特点 1. 非特异性免疫差
鼻前庭无鼻毛、气 管粘液分泌不足、 纤毛运动差、咳嗽 反射差等
2. 特异性免疫功能较差
分泌型IgA低，肺 泡巨噬细胞功能不 足，乳铁蛋白、溶 菌酶、干扰素、补 体等数量和活性都 不足
3．上感的并发症
鼻窦炎
中耳炎
扁桃体炎
颈淋巴 结炎
气管炎
咽后壁
上感
肺炎
脓肿
并发症
脑炎 心肌炎
急性 肾炎
风湿热
【护理评估】
（三）辅助检查
血常规
病毒感染者：白细胞正常或降低 细菌感染者：白细胞增高
【护理评估】
（四）治疗要点
1. 支持疗法及对症治疗为主，防止并发症 2. 注意休息，保持良好的环境 3. 多饮水，补充维生素C 4. 抗病毒药物的应用 5. 酌情选用抗生素
膈肌位置较高；胸腔较 的限制，不能充分
胸廓
小而肺相对较大，呼吸 肌发育差；儿童纵隔相
通气、换气，患病 时易发生缺氧发绀；
对较大，纵隔周围组织 胸腔积液或积气时
松软、富于弹性
易致纵隔移位
第一节 小儿呼吸系统解剖、生理特点
（二） 生理特点
1．呼吸频率和节律
各年龄儿童呼吸和脉搏频率比较
年龄
新生儿 1岁以下 2‾3岁 4‾7岁 8‾14岁
不带儿童到人多的公 共场所
鼻咽炎时易致中耳炎； 扁桃体炎多见于年长 儿，1岁以内少见
14~15岁后逐渐退化
第一节 小儿呼吸系统解剖、生理特点
（一）解剖特点
部位
特点
临床意义
喉
喉部呈漏斗状，相对狭 窄，黏膜柔嫩而富有血 管及淋巴组织
炎症时出现局部充 血、水肿，易引起 呼吸困难和声音嘶 哑
第一节 小儿呼吸系统解剖、生理特点
（一）解剖特点
第二节 急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染系由各种病原 体引起的上呼吸道炎症，简称上感， 俗称“感冒”，是小儿最常见的疾病。
本病90%以上为病 毒感染引起，病毒感染 后可继发细菌感染
第二节 急性上呼吸道感染
【护理评估】 【护理诊断】 【护理措施】
【护理评估】
（一）健改变和不良 环境的影响；既往有无患过营养障 碍性疾病、先天性心脏病、贫血等 。
【护理评估】
（二）身体状况
1．一般类型上感
（1）症状
鼻塞
局部症状：主要为鼻咽部的症状
鼻流涕
全身症状：发热、烦躁不安、头痛、全身 不适、乏力等。部分患儿有食 欲不振、呕吐、腹痛、腹泻等
【护理评估】
（二）身体状况
1．一般类型上感
（2）体征
体检可见咽部充血 扁桃体肿大 肺部听诊正常
【护理评估】 （二）身体状况
【护理措施】
（三）健康指导
1.指导家庭护理 避免用力擤鼻涕 使用麻黄碱溶液滴鼻
2. 指导口腔护理 3. 介绍预防措施 如食醋熏蒸法等
【护理措施】
（三）健康指导 1. 指导家庭护理
【护理措施】
（三）健康指导
2. 介绍预防措施
保持房间空气新鲜， 温度、湿度适宜
增加营养和加强体格 锻炼，避免受凉
（一）解剖特点
部位
特点
临床意义
弹力纤维发育差，血 管丰富，毛细血管及 淋巴组织间隙较成人 肺 宽，间质发育旺盛； 肺泡小且数量少，使 其含血量相对多而含 气量少
肺部易感染，易引
起间质性炎症、肺 不张或肺气肿
第一节 小儿呼吸系统解剖、生理特点
（一）解剖特点
部位
特点
临床意义
呈桶状，肋骨呈水平位，肺的扩张受到一定
呼吸 （次/分）
40~50 30~40 25~30 20~25
18~20
脉搏 （次/分）
120~140 110~130 100~120 80~100
70~90
呼吸：脉搏
1: 3 1:（3~4） 1:（3~4）
1:4 1:4
第一节 小儿呼吸系统解剖、生理特点
（二） 生理特点
2．呼吸类型 腹式呼吸 胸腹式呼吸
【护理措施】
（一）维持体温正常
按医嘱用药： 按医嘱给予退热剂， 如口服对乙酰氨基酚或 安乃近溶滴鼻。并给予 抗病毒药物，合并细菌 感染者使用抗生素治疗。
【护理措施】
（二）预防热性惊厥
密切观察病情 体温超过38.5℃应及时给予降温处理 既往有热性惊厥更要注意及时降温 按医嘱预防性用镇静剂 保持室内安静，减少刺激
部位
特点
临床意义
管腔相对狭窄，黏膜
血管丰富，软骨柔软， 气管、支气管易于
缺乏弹力组织；粘液 感染，并可导致呼
气管、 腺分泌不足，气道较 吸道阻塞；发生气
支气管 干燥，纤毛运动差， 管异物时易进入右
清除能力弱。右支气 支气管，引起右肺 管粗短，为气管的直 不张和肺炎 接延伸
第一节 小儿呼吸系统解剖、生理特点
第10章 呼吸系统疾病患 儿的护理
第一节 小儿呼吸系统解剖、生理特点
（一）解剖特点 思考： 与成人相比,小儿呼吸 系统有什么特点? 有何临床意义？
第一节 小儿呼吸系统解剖、生理特点
（一）解剖特点
部位
特点
临床意义
鼻腔短小、无鼻毛，后 易感染，并易引起
鼻 鼻道狭窄，黏膜柔嫩， 鼻塞而致呼吸困难，
血管丰富