放射诊疗质量控制检测规范
放射科影像诊断质量保证控制方案
放射科影像诊断质量保证控制方案一、引言二、质量保证措施1.设备质量保证（1）设备选择：选择具备先进技术、高分辨率、低噪声、高灵敏度的放射科影像设备。
（2）设备校准：设备安装后进行校准，并定期进行校准的检测，以保证设备的准确性和稳定性。
2.影像采集质量保证（1）操作规范：放射科影像人员需按照操作规范进行影像采集，在保证患者安全的前提下，尽可能减少曝光剂量和影像伪影。
（2）曝光参数监控：定期监测设备曝光参数，确保参数的准确性和一致性。
（3）患者定位准确：影像人员需仔细核对患者信息，确保患者定位的准确性。
3.影像质量评估（1）影像质量评估指标：制定影像质量评估指标，包括分辨率、对比度、噪声水平等，以评估影像质量。
（2）定期质量评估：定期进行影像质量评估，对低质量的影像进行复查或重新采集，确保影像质量符合要求。
4.影像诊断质量保证（1）医师资质要求：放射科影像医师需具备专业知识和丰富的临床经验，在诊断前仔细分析影像，并结合临床资料做出准确的诊断。
（2）审核与复核：影像诊断结果需经过审核与复核，确保诊断结果准确无误。
审核医师需具备高水平的专业知识和临床经验。
（3）持续教育培训：定期组织放射科影像医师参加相关培训，提升其诊断水平和专业素质。
5.质量管理体系建立（1）建立质量管理体系：实施ISO9001等相关标准要求，建立质量管理体系，并进行相关质量文件的编制和管理。
（3）患者满意度调查：定期对患者进行满意度调查，了解患者对放射科影像诊断质量的满意度和改进建议。
三、质量保证控制方案的实施1.制定实施方案：依据具体情况和管理要求，制定放射科影像诊断质量控制方案，包括具体措施和实施时间表。
2.指导培训：定期组织培训会议，向放射科影像人员和医师传达质量控制方案的要求和操作指导。
3.管理监督：设立质量管理部门，负责对放射科影像诊断质量保证控制方案的实施进行监督和管理。
4.数据分析与反馈：定期进行放射科影像诊断质量数据的统计和分析，发现问题及时进行纠正，并向相关人员反馈结果。
放射诊疗设备质量控制检测制度
放射诊疗设备质量控制检测制度
1、新安装、维修或更换重要部件后的设备，应当经上级卫生行政部门检测机构对其进行检测，合格后方可启用。
2、定期进行稳定性检测、校正和维护保养，由上级卫生行政部门检测机构每年至少进行一次状态检测。
3、按照国家有关规定检验或者校准用于放射防护和质量控制的检测仪表。
4、放射诊疗设备及其相关设备的技术指标和安全、防护性能，应当符合有关标准与要求。
不合格或国家有关部门规定淘汰的放射诊疗设备不得购置、使用、转让和出租。
医疗机构应当定期对放射诊疗工作场所防护设施进行放射防护检测，保证辐射水平符合有关规定或者标准。
6、放射诊疗工作人员应当按照有关规定配戴个人剂量计。
7、医疗机构应当按照有关规定和标准，对放射诊疗工作人员进行上岗前、在岗期间和离岗时的健康检査，定期进行专业及防护知识培训，并分别别建立个人剂量、职业健康管理和教育培训档案。
8、医疗机构应当制定与本单位从事的放射诊疗项目相适应的质量保证方案，遵遵守质量保证监测规范。
9、放射诊疗工作人员对患者和受检者进行医疗照射时，应当遵守医疗照射正当化和放射防护最优化的原则，有明确的医疗目的，严格控制受照剂量：对对邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护，并事先告知患者和受检者辐射对健康的影响。
10、医疗机构在实施放射诊断检査前应当对不同检查方
法进行利弊分析，在保证诊断效果的前提下，优先采用对人体健康影响较小的诊断技术。
原平市妇幼保健计划生育服务中心放射科
2018.06。
放射科质量控制指标
放射科质量控制指标引言概述放射科质量控制是医学影像学中非常重要的一环，通过严格控制质量指标，可以确保影像诊断的准确性和可靠性。
本文将介绍放射科质量控制的一些重要指标，匡助放射科医生和技师更好地进行工作。
一、设备质量控制指标1.1 辐射输出：辐射输出是评估X射线机的辐射量的指标，应符合国家标准，以确保患者接受的辐射剂量在合理范围内。
1.2 灵敏度：X射线机的灵敏度指标反映了其对不同密度组织的分辨能力，灵敏度越高，影像质量越好。
1.3 线性度：线性度是评估X射线机输出与电压的关系，线性度好意味着X射线机的输出稳定性高，影像质量可靠。
二、图象质量控制指标2.1 分辨率：分辨率是评估影像清晰度的指标，分辨率越高，影像中细微结构越清晰可见。
2.2 噪声水平：噪声水平反映了影像的纯净度，噪声越低，影像质量越好。
2.3 对照度：对照度是评估影像中组织之间密度差异的指标，对照度高意味着影像中组织边界清晰。
三、质量保证控制指标3.1 标准化程序：制定标准化程序是质量保证的基础，确保每位医生和技师在操作过程中都按照像同的标准进行。
3.2 定期校准：定期校准设备是保证影像质量的重要措施，确保设备输出和性能符合标准。
3.3 质量评估：定期进行质量评估，包括影像质量评价和操作流程评估，及时发现问题并进行改进。
四、辐射安全控制指标4.1 辐射剂量监测：对患者接受的辐射剂量进行监测，确保在合理范围内。
4.2 个人剂量监测：对放射科医生和技师的辐射剂量进行监测，确保在安全范围内。
4.3 防护设备使用：使用合适的防护设备，如护士衣、护士帽等，保护医护人员免受辐射伤害。
五、影像存储和传输控制指标5.1 影像存储：建立完善的影像存储系统，确保影像的安全性和完整性。
5.2 影像传输：确保影像传输的安全和准确性，避免影像丢失或者篡改。
5.3 影像质量检查：定期对存储的影像进行质量检查，确保影像清晰度和准确性。
结论放射科质量控制指标是保证影像质量和患者安全的重要保障，医务人员应严格按照像关指标进行操作和管理，确保放射科工作的正常进行和质量的提升。
放射诊疗设备的质量保证与控制检测流程
放射诊疗设备的质量保证与控制检测流程1. 设备的选择与采购1.1 根据医疗机构的需求，选择合适的放射诊疗设备。
1.2 采购时应选择具有国家认证的产品，并确保设备的各项指标符合国家标准。
1.3 设备的采购应遵循公开、公平、公正的原则，确保设备的质量和价格合理。
2. 设备的安装与调试2.1 设备安装应由专业人员进行，并按照设备制造商提供的安装要求进行。
2.2 设备调试应确保设备各项功能正常，并满足医疗机构的要求。
2.3 设备调试过程中，应详细记录各项参数，以便后续的质控检测和设备维护。
3. 质量保证体系建立3.1 制定放射诊疗设备质量保证政策，明确质量保证的目标和要求。
3.2 制定放射诊疗设备质量保证计划，包括定期检测、设备维护、人员培训等内容。
3.3 建立质量保证监督机制，对放射诊疗设备的质量进行持续监控。
4. 设备检测与校准4.1 定期对放射诊疗设备进行检测，确保设备的性能稳定。
4.2 设备检测应按照国家标准和行业规范进行，使用专业的检测设备和方法。
4.3 对检测结果进行分析和评估，对设备进行必要的校准和调整。
5. 设备维护与维修5.1 制定放射诊疗设备维护计划，确保设备的正常运行。
5.2 设备维护应由专业人员进行，并按照设备制造商提供的维护要求进行。
5.3 对设备进行定期维修，及时解决设备故障。
6. 人员培训与质量管理6.1 对从事放射诊疗设备操作和维护的人员进行专业培训，确保其具备相应的技能和知识。
6.2 建立质量管理培训制度，提高人员的质量意识和管理水平。
6.3 定期进行质量考核，评估人员的工作质量和效率。
7. 质量控制检测流程7.1 设备检测：定期对放射诊疗设备进行性能检测，包括影像质量、辐射剂量等指标。
7.2 检测结果评估：对检测结果进行分析和评估，判断设备是否满足临床需求。
7.3 设备校准：根据检测结果对设备进行必要的校准和调整，确保设备的准确性。
7.4 记录与报告：详细记录检测过程和结果，并编写检测报告，为设备维护和管理提供依据。
放射科质量控制与保证方案
放射科质量控制与保证方案一、引言放射科作为医院重要的临床科室之一，负责进行各种放射诊断和治疗工作。
为确保放射科工作的质量和安全性，制定和实施一套科学的质量控制与保证方案是必要的。
本文将详细介绍放射科质量控制与保证方案的内容和要求。
二、质量控制1. 设备质量控制1.1 仪器校准：定期对放射科设备进行校准，确保其准确性和稳定性。
1.2 设备维护：定期进行设备维护保养，及时修复故障，确保设备正常运行。
1.3 设备更新：根据科技发展和临床需求，及时更新放射科设备，提高诊断和治疗水平。
2. 图象质量控制2.1 暗室质量控制：定期检查和调整暗室的照明条件和温湿度，确保图象质量的稳定性。
2.2 暴光指数控制：定期检查和校准暴光指数，确保图象的准确度和一致性。
2.3 图象评价：定期进行图象评价，包括对图象的分辨率、对照度、噪声等进行检查和分析，及时发现和解决问题。
3. 人员培训与质量控制3.1 专业知识培训：定期组织放射科医师和技术人员参加相关学术会议和培训课程，提高专业知识和技能水平。
3.2 质量控制培训：定期组织放射科人员参加质量控制培训，提高质量控制意识和操作技能。
3.3 质量控制考核：定期对放射科人员进行质量控制考核，评估其质量控制能力和水平。
三、质量保证1. 放射安全保证1.1 辐射防护：建立和执行辐射防护措施，包括定期检测和监测辐射剂量，确保放射科人员和患者的安全。
1.2 辐射事故应急预案：制定和实施辐射事故应急预案，包括事故报告、紧急处理和事故调查等，确保及时有效的应对措施。
2. 患者安全保证2.1 临床操作规范：制定和执行放射科临床操作规范，确保患者的安全和诊疗质量。
2.2 患者知情允许：确保患者对放射科诊疗的知情允许，包括告知患者的辐射风险和可能的不良反应等。
3. 数据质量保证3.1 数据采集与管理：建立科学的数据采集和管理系统，确保放射科数据的准确性和完整性。
3.2 数据备份与存储：定期进行数据备份和存储，以防止数据丢失和损坏。
放射科质量控制制度
放射科质量控制制度引言概述：放射科质量控制制度是医疗机构放射科室的重要管理体系，旨在确保放射科工作的准确性、安全性和可靠性。
通过建立科学的质控制度，可以有效提高医疗机构的服务质量，保障患者的安全和权益。
下面将从不同的角度详细介绍放射科质量控制制度的相关内容。
一、设备质量控制1.1 定期设备校准：放射科设备如X射线机、CT机等应定期进行校准，以确保成像质量和剂量控制的准确性。
1.2 设备维护保养：定期对设备进行维护保养，确保设备的正常运行和长期稳定性。
1.3 设备故障处理：建立设备故障处理流程，及时处理设备故障，避免因设备故障导致的影像质量问题。
二、人员培训质量控制2.1 岗前培训：对新入职的放射科人员进行系统的岗前培训，包括仪器操作、病人安全、辐射防护等方面的培训。
2.2 定期培训：定期组织放射科人员参加相关培训课程，提高他们的专业技能和知识水平。
2.3 质量评价：建立定期的质量评价机制，对放射科人员的工作进行评估，及时发现问题并进行改进。
三、影像质量控制3.1 影像质量标准：建立影像质量标准，确保放射影像的清晰度、对照度和准确性。
3.2 影像诊断质量：对放射影像进行质量评价，及时发现影像质量问题，确保医生对患者的诊断准确性。
3.3 影像存储管理：建立完善的影像存储管理制度，确保影像的安全性和完整性。
四、辐射防护质量控制4.1 辐射剂量监测：对放射科工作人员和患者的辐射剂量进行监测，确保辐射剂量在安全范围内。
4.2 辐射防护设备：提供符合标准的辐射防护设备，确保放射科工作人员和患者的辐射防护。
4.3 辐射安全培训：定期组织辐射安全培训，提高放射科工作人员对辐射防护的重视和意识。
五、质控文件管理5.1 质控文件建立：建立放射科质控文件，包括设备校准记录、培训记录、影像质量评价记录等。
5.2 质控文件更新：定期更新质控文件，确保文件内容符合最新的质控要求和标准。
5.3 质控文件审查：定期对质控文件进行审查，发现问题及时整改，保证质控文件的有效性和可靠性。
放射科质量控制制度
放射科质量控制制度引言：放射科质量控制制度是医疗机构中非常重要的一项制度，它旨在确保放射科的工作质量和安全性。
本文将从五个方面详细阐述放射科质量控制制度的内容和重要性。
一、设备质量控制1.1 设备校准：定期对放射设备进行校准，包括X射线机、CT机、核磁共振仪等，确保设备输出的辐射剂量和图象质量符合标准要求。
1.2 设备维护：定期进行设备维护和保养，包括清洁设备表面、更换耗材和配件等，以确保设备的正常运行和延长设备的使用寿命。
1.3 设备故障处理：建立设备故障处理流程，及时处理设备故障，保证设备的可用性和安全性。
二、操作规范控制2.1 操作培训：对放射科医务人员进行操作规范的培训，包括设备操作、辐射防护、图象质量评价等，确保操作人员具备必要的专业知识和技能。
2.2 操作规程：制定放射科操作规程，明确各项操作步骤和注意事项，包括患者准备、设备操作流程、辐射防护要求等，确保操作的一致性和标准化。
2.3 质量评价：建立图象质量评价指标，对放射图象进行质量评价，及时发现和解决图象质量问题，提高诊断准确性。
三、辐射防护控制3.1 防护设施：确保放射科有合格的防护设施，包括铅墙、铅门、防护窗等，保护操作人员和患者免受辐射伤害。
3.2 个人防护：规定放射科医务人员必须佩戴个人防护用品，如铅衣、护眼镜等，减少辐射对人体的伤害。
3.3 辐射监测：建立辐射监测系统，对放射科工作区域和医务人员进行辐射监测，确保辐射剂量不超过安全标准。
四、质量管理控制4.1 质量目标：制定放射科质量目标，如图象质量指标、报告准确率等，定期评估和监控，确保质量目标的实现。
4.2 质量评估：建立质量评估体系，对放射科的工作进行定期评估和审核，发现问题并及时改进，提高工作质量和效率。
4.3 事故管理：建立事故管理制度，对放射科事故进行调查和处理，及时采取纠正措施，避免事故再次发生。
五、质量文件控制5.1 制度文件：编制放射科质量控制制度文件，明确各项制度和要求，确保操作的一致性和规范性。
放射诊疗设备的质量保证大纲与质控检测方案
放射诊疗设备的质量保证大纲与质控检测方案一、质量保证大纲概述放射诊疗设备在医疗机构中扮演着至关重要的角色，其质量保证大纲旨在确保设备的正常运行、精确性以及患者的安全。
本大纲提供了一个全面的框架，涵盖了从设备选购、安装、调试、日常维护到质量控制的每一个环节。
二、设备选购与安装2.1 设备选购- 选择经过认证的制造商和供应商。
- 根据医疗机构的需求和规模选择合适的设备。
- 考虑设备的性能、可靠性、易用性和成本效益。
- 确保设备符合国家放射卫生防护标准和规定。
2.2 设备安装- 在专业人员指导下进行设备安装。
- 遵循制造商的安装指南和程序。
- 确保设备安装在符合放射防护要求的环境中。
- 进行初步性能测试，确保设备基本功能正常。
三、设备调试与维护3.1 设备调试- 在设备安装后进行全面的性能检测。
- 根据制造商的推荐进行设备校准。
- 调整设备参数以满足特定诊疗需求。
- 定期进行设备性能评估和优化。
3.2 设备维护- 制定和执行定期的维护计划。
- 记录所有的维护活动和发现的问题。
- 及时报告并解决设备故障。
- 保持设备工作环境的清洁和整洁。
四、质量控制与检测4.1 质量控制程序- 制定详尽的质量控制计划，包括日常、每周、每月和每年的检查项目。
- 实施定期的设备性能检测，如影像质量控制、辐射输出控制等。
- 定期对操作人员进行培训，确保其了解最新的质量控制措施。
4.2 质控检测方案- 使用专业设备进行辐射剂量率、影像质量等指标的检测。
- 按照国家和行业的相关标准进行检测。
- 建立和维护设备检测记录档案。
- 对检测结果进行分析，及时采取改进措施。
五、持续改进- 定期回顾质量保证大纲和质控检测方案的有效性。
- 根据设备性能、技术发展和临床需求进行调整和优化。
- 鼓励反馈，持续改进工作流程和操作规范。
- 定期与设备制造商和行业专家进行交流和培训。
六、文件与记录- 制定详细的操作手册和维护指南。
- 记录所有设备相关活动，包括选购、安装、调试、维护和检测的详细信息。
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照射类别
• • • • • • 职业照射 医疗照射 公众照射 潜在照射 应急照射 持续照射
照射情况类型（ ICRP 103 ）
照射的分类
• 职业照射 • 公众照射 • 医疗照射（患者、慰问者、照顾 者、生物医学研究志愿者）
一、基础标准（包括基本标准等） 二、职业照射 三、医疗照射（放射诊断；放射治疗；核医学） 四、公众照射 五、应急准备与响应 六、检测规范与检测方法（包括医用辐射装置质 量控制检测） 七、防护设施与器材 八、管理 九、其他 目前现行有效的标准105个
为什么要重视放射防护？
• 随机性效应（癌症和遗传效应） 辐射的随机性效应概率随剂量而增加，而 且，在低剂量范围概率与剂量大概成比例。 在高剂量和高剂量率的情况下，这种概率常 常随剂量增加而增加，而且这种增加明显大 于简单的比例增加。 当电离辐射应用于医学程序时，这种效应的 发生概率则是增加的。
新标准的变化
• 删除了稳定性检测对SID值偏离的要求； • 修改了光野与照射野四边偏离的评价方法； 原：≦±2% SID 新：任一边 ≦±1% SID （1M） • 增加了光野与照射野中心偏离的检测与评价。
改动类型
项目 CT剂量指数 高对比空间 分辨力
修改前
修改后
nCTDIw
原因/依据 参考文献 3.1,3.2,3.3
CTDI100
高对比分辨力 修改
明确了为横断面高 对比空间分辨力， 2.4.1中的MTF评 增加了MTF评价方 价方法 法，且在评价标准 3.2 中添加了噪声限值 条件 低对比可探测能 力，综合利用模体 中的多种对比度细 节进行评价 重建层厚偏差,明 确是重建图像的层 厚 有 参考文献： 3.5 参考文献 3.2 几何效率直接影响 到受检者受照剂量 的利用效率 参考文献： 3.2
医疗照射的正当性判断
• 正当性判断的一般原则 在考虑了可供采用的不涉及医疗照射的替代方 法的利益和危险之后，仅当通过权衡利弊，证明医 疗照射给受照个人或社会所带来的利益大于可能引 起的辐射危害时，该医疗照射才是正当的。 对于复杂的诊断与治疗，应注意逐例进行正当 性判断。还应注意根据医疗技术与水平的发展，对 过去认为是正当的医疗照射重新进行正当性判断 • 诊断检查的正当性判断 在判断放射学或核医学检查的正当性时，应掌 据好适应证，正确合理地使用诊断性医疗照射，并 应注意避免不必要的重复检查；对妇女及儿童施行 放射学或核医学检查的正当性更应慎重进行判断。
放射治疗相关标准（续） 标准中要求 “使用中的体外放疗设备输出量 率或输出剂量的常规测量周期， 医用电子加速器至少每周二次； 医用治疗X射线机至少每周一 次；医用远距治疗γ射线机每月 一次”。
放射治疗相关标准（续）
2、医用γ射线远距治疗设备放射卫生标准（GB 16351-1996）； 该标准规定了 医用γ射线远距治疗设备的放射卫生基 本要求。技术要求部分包括剂量当量限 制原则、γ治疗设备的技术要求、γ治 疗设备的安全防护要求、检测要求与方 法。对治疗室设施也提出了要求。 （上述2个标准合并修订）
低对比可探 测能力
低对比分辨力，只 利用一种对比度细 节进行评价 层厚偏差,不能确定 为扫描层厚还是重 建图像层厚 无
层厚偏差
几何效率 增加 CT值线性
无
有
主要内容
• 放射治疗单位的要求 • 碘-125粒子源管理要求 • 碘-125粒子源治疗中患者的防护 • 碘-125粒子源植入其他防护要求 • 质量控制检测 —近距离粒子源治疗活度测量 - 检测要求 - 检测方法
第四代
现行有效国家基本标准的形成
• 以上两个标准均以ICRP26号出版物为主要依据， 主要原则大致相同，但各有侧重，而且相隔4年发 布，又有若干差ห้องสมุดไป่ตู้，给各地各有关单位在贯彻实 施中带来许多困扰。 • 经过特殊经历后，在此基础上由四个主管部门卫 生部、国家环保局、国家核安全局和中国核工业 总公司联合制定现行的放射防护大标准
医疗照射的防护最优化
• 设备要求 所使用的设备不论是进口的还是国产的，均符合国家有关标准 及规定； • 操作要求 采取一切合理措施防止故障和失误，包括选择合格人员、制定 适当的质量保证与操作程序，并就程序的执行和防护与安全问 题对有关人员进行充分的培训与定期再培训； 开具或实施放射诊断申请单的执业医师和有关医技人员所使 用的设备是合适的，在考虑了相应专业机构所制定的可接受图 像质量标准和有关医疗照射指导水平后，确保患者所受到的照 射是达到预期诊断目标所需的最小照射，并注意查阅以往的检 查资料以避免不必要的额外检查；
新标准的变化
• 修改了稳定性检测对自动曝光控制功能要求的 控制值和周期 原：影象光密度和空气比释动能分别为±30% 新：光密度为0.3 OD,剂量为±20% • 增加了自动照射量控制重复性的检测与评价； • 增加了SID的检测方法； • 修改了SID值偏离要求的控制值 原：验收和状态检测 ±5% 新：修改为±1.5%。
• 群体检查的正当性判断 涉及医疗照射的群体检查的正当性判断， 应考虑通过普查可能查出的疾病、对被查出的 疾病进行有效治疗的可能性和由于某种疾病得 到控制而使公众所获得的利益，只有这些受益 足以补偿在经济和社会方面所付出的代价（包 括辐射危害）时这种检查才是正当的。X射线 诊断的筛选性普查还应避免使用透视方法。
合并修订
• 将《医用X射线诊断影像质量保证的一般要求》 （WS/T 76 — 1996） 与《医用X射线诊断影像质量控制检测规范》 （WS/T 189 — 1999） 合并修订为《医用常规X射线诊断设备影像 质量控制检测规范》（GB ××××××××） • 正在印刷之中。
新标准
• 第4章～第7章集中反映了原标准WS/T 76— 1996的内容； • 第8章～第10章反映的是WS/T 189—1999标 准的内容。 • 与WS/T 76—1996、WS/T 189—1999相比， 除编辑性修改外主要技术变化如下 ：
必须注意非检查部位的防护，特别应加强对性腺 及眼晶体的屏蔽防护。 前三个标准修订（合并）
放射治疗相关标准
1、体外射束放射治疗中患者的放射 卫生防护标准（GB 16362-1996） 该标准规定了体外射束放射治疗中患 者防护的基本原则和技术要求。它适用 于使用电子加速器、远距治疗γ射线机 和治疗X射线机的体外放疗实践。
放射诊疗质量控制检测规范 及医疗照射需要 特别关注的几个问题
岳保荣 中国疾病预防控制中心 辐射防护与核安全医学所
放射卫生标准的历史沿革：
第一代： 《放射性工作卫生防护暂行规定》1960配套标准 第二代： 《放射防护规定》GBJ8-74，1974 第三代： 《放射卫生防护基本标准》GB4792-84，1984 • 《辐射防护规定》GB8703-88，1988 第四代： 《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》 GB18871-2002
医疗照射的指导水平
• 当某种检查的剂量或活度超过相应指导水 平时，采取行动改善优化程度，使在确保 获得必需的诊断信息的同时尽量降低受检 者的受照剂量； • 当剂量或活度显著低于相应的指导水平而 照射又不能提供有用的诊断信息和给患者 带来预期的医疗利益时，按需要采取纠正 行动。
放射卫生标准防护标准体系
新标准的变化
• 删除了普通X射线体层摄影机的检测； • 修改了管电压指示偏离要求的控制值 原：验收和状态检测分别为 ±10% 新：±5%或±5 kV内，以较大者控制 • 修改了辐射输出量稳定性检测要求的控制值和 周期 原：基线值±30%（六个月） 新：基线值±20%（三个月）
新标准的变化
• 增加了状态检测对辐射输出量的要求； • 修改了测量输出量重复性的曝光次数，并 把80kV时每100mAs的输出量修改为80kV时 每mAs的输出量； 原：测量10次 新：测量5次 • 增加了稳定性检测对辐射输出量重复性的 要求；
主要内容
• 放射治疗单位的要求 • 患者防护的防护 • 后装放疗设备的要求 • 后装放疗操作要求 • 质量控制检测 —后装Ɣ治疗源活度测量 - 检测要求 - 检测方法
放射防护标准
X线诊断中受检者放射卫生防护标准
对医疗单位的要求： • 必须配备性能合格的医用诊断X线机与相应防护设 备，所有设备必须定期进行质量检测和检查； • 合理设置X线工作区； • 必须具备足够专业技能和放射卫生防护知识； X线诊断的正当性判断：
第一代：
《放射性工作卫生防护暂行规定》
• 1960.1.7国务院批准， 1960.2.27卫生部、国家科 委联合发布实施 3个配套标准 • 《电离辐射的最大容许量标准》 • 《放射性同位素工作的卫生防护细则》 • 《放射性工作人员的健康检查须知》
第二代：
《放射防护规定》
• 由国家计委、国家建委、国防科工委和卫生部联合发布 GBJ8-74， 1974.4.27发布，1974.5.1实施； 七章、五个附录 1、总则 2、电离辐射的最大容许剂量当量和限制剂量当量 3、放射性物质的最大容许浓度和限制浓度 4、放射性物质污染表面的控制水平 5、放射性废物、废水、废气的治理和排放 6、开放型放射性工作单位的分类及其工作场所的分级 7、对建筑物的主要防护要求
第三代：
国家放射防护基本标准
• 《放射卫生防护基本标准》 GB4792-84 ,1984年批准发布 1985.4.1实施---2003.4.1废止 • 《辐射防护规定》 GB8703-88 1988.6.1实施---2003.4.1废止
从20世纪80年代,十几年的时间里。我国并存两个国家 放射防护基本标准
为什么要重视放射防护？
• 确定性效应（组织反应） 作为效应的结果，器官或组织中的许多细胞被 杀死，而这种效应在临床上又是可观察到 的，那么他的辐射剂量则在阈值之上。在阈 值以上增加剂量，那么发生的概率将上升到 100%（每一个受到照射的人将表现出这种效 应），这种效应的严重程度将随着剂量的增 加而增加。 放射治疗和介入程序的照射可发生这种效应， 特别当透视引导的复杂的介入操作和要求长 时间透视或采集大量的影像时。