外科习题-2
2012普通外科学(十)-(2)(医学必看 试题带详细解析答案)
普通外科学(A3型题1)一、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。
请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（1～2题共用题干）男性，46岁，左下肢酸胀沉重，小腿出现"蚯蚓状"团块4年。
查体：血压130/90mmHg，右下肢正常，左小腿可见明显的静脉曲张，内踝处皮肤增厚，有色素沉着。
TrendelenburgI式试验和Ⅱ式试验均阳性，Pratt 试验阳性1．应考虑的诊断是A．大隐静脉瓣膜功能不全B．小隐静脉瓣膜功能不全C．大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全D．深静脉瓣膜功能不全E．深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全2．适宜的处理为A．高位结扎术B．股静脉瓣膜成型术C．高位结扎加静脉剥脱、交通静脉结扎术D．硬化剂局部注射E．弹性绷带包扎正确答案:1．C；2．C（3～6题共用题干）男性，32岁，近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。
今日右上腹剧痛5小时就诊。
检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。
3．最可能的诊断A．胃穿孔B．十二指肠溃疡穿孔C．输尿管结石D．急性出血坏死性胰腺炎E．阑尾炎穿孔4．恰当的治疗方法为A．胃肠减压，抗生素输液治疗B．胃大部切除术C．穿孔修补，高选择性迷走神经切断术D．穿孔修补，腹腔引流E．以上都不正确5．手术后早期的并发症为A．吻合口出血B．低血糖综合征C．倾倒综合征D．贫血E．术后腹泻6．术后2月，病人常常在餐后3小时左右出现心悸、出汗、眩晕，可能的原因A．倾倒综合征B．低血糖综合征C．贫血E．营养不良正确答案:3．A；4．B；5．A；6．B[解题思路] 1．病人有饱食后上腹痛，符合胃溃疡，急性穿孔后呈剧烈腹痛，板状腹。
2．胃溃疡穿孔，病人一般情况允许，穿孔时间短，最恰当的治疗是行胃大部切除术。
高选择性迷走神经切断术不适合胃溃疡的治疗。
3．胃大部切除后，早期常见并发症为吻合口出血，其余为手术后期并发症。
泌尿外科学(四)-2_真题-无答案
泌尿外科学(四)-2(总分50,考试时间90分钟)一、A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 慢性排异反应是下列哪项因素引起A．细胞免疫B．体液免疫C．激素用量过大D．钙神经蛋白抑制剂中毒E．非ABO同型移植2. 男性，75岁，尿频，尿急，尿痛伴间歇性血尿半年，尿细胞学检查三次阳性。
膀胱镜观察，右侧粘膜粗糙，活检病理结果为膀胱原位癌。
有关原发性膀胱原位癌的临床表现特点，下列哪项是错误的A．常表现在膀胱刺激症状B．膀胱灌注免疫治疗效果好C．B超显示肿瘤侵及膀胱肌层D．膀胱病变广泛E．尿细胞学检查阳性率高3. 左肾巨大结石并重度积水，排泄性尿路造影左肾不显影，右肾功能正常，应行A．左肾窦肾盂切开取石B．左输尿管套石术C．左肾切除术D．左肾实质切开取石术E．左肾部分切除术4. 下面哪一项不是对膀胱癌的正确叙述A．50%病人5年内复发B．复发者往往更为恶性C．首先发生骨盆淋巴结转移D．首先出现的症状是肾功能不全E．膀胱灌注是主要的辅助和姑息治疗5. 关于多囊肾的诊断，正确的是A．用静脉肾盂造影容易诊断B．速外科探查是有指征的C．是一种先天性缺陷，但不是遗传性疾患D．与年龄因素无关E．述都不正确6. 女性，45岁，不明原因的低热、乏力半年，间歇性无痛性肉眼血尿两周，查体：体温：37.5℃，血压：140/90mmHg，余未发现异常，最合理的诊断为A．肾炎B．肾盂肾炎C．结石D．肿瘤E．肾病综合征7. 以下哪种症状是加速排异反应的临床表现A．早期少尿、无尿B．血清肌酐持续下降C．发热移植肾压痛D．高血压E．以上都是8. 男性，56岁，左肾切除4年，右腰部痛伴镜下血尿反复发作1年，近3天无尿。
查体：神志朦胧，全身浮肿，血压180/100mmHg，血肌酐560μmol/L，腹部平片未见明显异常，该病人最可能的诊断是A．输尿管结石B．肾盏结石C．肾动脉栓塞D．肾囊肿破裂E．肾盂肿瘤9. 有关肾积水检查中哪一项说法是正确的A．超声不但能了解肾积水的程度，也能定量测定分肾功能B．肾动态扫描不能了解分肾功能C．静脉肾盂造影肾不显影时表明巨大肾积水D．肾图不但能了解有无梗阻，还能显示梗阻的部位E．核磁水成像在静脉肾盂造影不显影时仍能了解肾积水的程度10. 保列治治疗前列腺增生的机制是A．抑制H2受体B．抑制5-α还原酶C．抑制α受体D．抑制β受体E．抑制雄性激素受体11. 急性尿潴留最常用的有效治疗方法A．膀胱造瘘B．留置导尿C．膀胱穿刺D．前列腺切除术E．尿道扩张术12. 嗜铬细胞瘤代谢特点是A．高血压、低血糖、低代谢B．低血压、低血糖、低代谢C．高血压、高血糖、高代谢D．低血压、高血糖、高代谢E．高血压、低血糖、高代谢13. BPH的并发症不包括A．双肾积水B．双侧睾丸鞘膜积液C．镜下血尿D．膀胱结石E．腹股沟疝14. 男性，40岁，发现右侧阴囊肿胀2周，疼痛不明显。
口腔执业医师口腔颌面外科习题及答案二
2015年口腔执业医师口腔颌面外科习题及答案二A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.女性患者因右腮腺肿物行“右腮腺浅叶及肿物切除术加面神经解剖术”，术后3天发现右眼不能闭合，皱眉力弱，额纹存在，眼睑以下无明显面瘫表现。
该患者术中可能损伤了A.面神经主干B.面神经额支C.面神经颞支D.面神经上、下颊支E.面神经颧支正确答案：E2.女，7岁，需拔除Ⅱ°松动的左下第一乳切牙，临床常用的麻醉方法是A.阻滞麻醉B.浸润麻醉C.表面麻醉D.冷冻麻醉E.针刺穴位麻醉正确答案：C3.一面颊部切割伤患者因伤后很长时间才就诊，出血较多，有休克症状时，应采取的根本措施是A.安静B.补充血容量C.镇静D.清创缝合E.防止感染正确答案：B4.女性，20岁。
诉右下后牙反复肿痛3个月求治。
就诊时无症状。
有慢性原发性血小板减少性紫癜病史。
口腔检查：右下8垂直阻生，冠周无明显炎症。
如欲行患牙拔除术则要求患者血液检查功能良好血小板计数应达A.10×109/LB.20×109/LC.30×109/LD.40×109/LE.50×109/L正确答案：E5.男性，20岁。
右下颌后牙出现肿痛、张口困难7天。
检查见右下8斜位阻生，冠周组织稍红肿，张口度1cm，为了增加张口度以便拔除患牙，应采用A.下牙槽神经阻滞麻醉B.舌神经阻滞麻醉C.颊长神经阻滞麻醉D.咬肌神经阻滞麻醉医学教育网搜集整理E.颏神经、切牙神经阻滞麻醉正确答案：D6.男性患者，56岁，行上颌第三磨牙拔除，注射麻药后出现恶心、呕吐，可能是A.慢性咽炎B.腭前神经麻痹C.腭后神经麻痹D.上牙槽神经麻痹E.以上都不是正确答案：C7.患者男性，45岁，主诉右颈上都包块3个月，迅速生长，抗炎治疗无效，其包块位于右颈上部，乳突下方，3cm×2cm大小，质硬，无压痛，未与皮肤粘连，但活动度差。
外科题库2
外科2多选题：101、脑增强CT扫描，静脉期出现畸形静脉，表现为“伞状”或“水母状”征象的血管畸形，属于( )A．动静脉畸形B．静脉型血管畸形C．海绵状血管畸形D．烟雾病E．毛细血管扩张症102、以介入神经放射治疗为首选治疗方法的是( )A．颅内动脉瘤B．颈内动脉海绵窦瘘C．颅内海绵状血管瘤D．高血压脑出血E．颅内动静脉畸形103、高血压性脑出血好发部位是( )A．内囊B．脑室C．丘脑D．脑桥E．小脑104、颅内动脉瘤的好发部位是( )A．海绵窦B．后交通动脉C．前交通动脉D．椎—基底动脉系统E．颈内动脉系统的分叉部105、蛛网膜下隙出血常见的原因是( )A．颅内动脉瘤B．脑动脉炎C．高血压D．动静脉畸形E．颅内肿瘤106、既往高血压，突发昏迷，呕吐出咖啡样胃内容物。
检查：一侧肢瘫痪。
最可能的诊断是( )A．多发性脑栓塞B．脑血栓形成C．脑出血D．短暂脑缺血发作E．癫痫持续状态107、走行于肱骨肌管内的神经是( )A．腋神经B．桡神经C．尺神经D．胸背神经E．正中神经108、复位肩关节脱位，易造成肱骨头骨折是哪种方法( )A．Kocher法B．Stimson法C．Hippocrates法D．中医伤科手法E．切开复位109、女，21岁，两小时前车祸摔倒，右肘关节伸直位手掌着地，肘部肿胀，活动障碍，肱骨下端压痛明显，肘后三角关系未见改变，行X线检查示右肱骨髁上骨折。
经复位屈肘位石膏固定后出现指端皮肤苍白、发冷并感觉麻木等，应考虑( )A．骨筋膜室综合征B．正中神经挫伤C．缺血性肌挛缩D．损伤性骨化E．肱动脉挫伤110、使用上肢止血带应缚在( )A．腕部B．前臂C．肘部D．上臂下段E．上臂上段111、断肢(指)再植的条件中哪项是错误的( )A．断肢平面越低，术后反应越轻B．断肢时间越短，术后存活的机会越大C．断肢平面越近躯干，再植后全身反应越大D．断肢保存的温度越高，断肢成活的机会越大E．断肢保存良好者，术后存活的机会越大112、21岁男性，3小时前刀伤致右腕完全离断，已行再植术，术后述说有疼痛，此时应重点观察( )A．患指血循环的变化B．疼痛的变化C．体温的变化D．血压的变化E．脉搏的变化113、33岁男性，右手掌切割伤2小时，查体示指可主动屈伸，固定示指中节，远侧指间关节无屈曲运动，最可能的损伤是( )A．示指伸指肌腱断裂B．示指远侧指间关节损伤C．示指指深屈肌腱断裂D．示指指浅屈肌腱断裂E．示指指深浅屈肌腱均断裂114、不符合髋关节后脱位的临床表现是下列哪项( )A．有明显外伤史，通常暴力很大B．有明显疼痛史，髋关节不能活动C．患肢呈屈曲、内收和外旋畸形D．在臀部可摸到脱出的股骨头E．大转子上移明显115、下肢骨折引起整个肢体极度外旋位时，最可能的损伤是( )A．股骨颈骨折B．股骨干骨折C．股骨髁上骨折D．股骨转子间骨折E．髋关节中心型脱位116、76岁老人，平素健康，跌倒后，导致股骨颈头下型骨折有移位，选择那种治疗最合适( )A．皮牵引治疗B．髋人字石膏固定C．骨牵引治疗D．股骨转子间截骨术E．人工股骨头置换术117、胫腓骨骨折，行切开复位钢板内固定，手术结束时，因肿胀重，张力大，闭合创口困难，此时，闭合创口的最佳方法是( )A．尽力直接缝合B．开放换药，直到愈合C．暂不缝合，延期缝合D．两侧作减张切口，缝合原创口E．两侧作减张切口，缝合原创口，减张切口处，游离植皮覆盖118、不分布于膝关节的神经是( )A．闭孔神经B．股后皮神经C．股神经D．腓总神经E．胫神经119、男，50岁，不慎右膝着地跌倒，造成右髌骨粉碎骨折，有移位，断端分离超过0.5cm，其合适的治疗是( )A．无菌条件下，抽尽血肿，保持伸膝位加压包扎B．作髌骨切除术C．中西医结合治疗早期康复治疗D．切开复位，插针后用张力带缝合E．手术切开复位，碎骨片切除，将肌腱缝合于骨面上，石膏托固定120、患者，右膝关节屈曲挛缩30°畸形，能伸直膝关节，最多能屈膝100°，其标准表述为( )A．100°－0°－30°B．100°－30°－0°C．100°－0°D．30°－0°E．100°－30°121、患者因交通事故，右髋关节疼痛，不能活动，查体：右髋关节屈曲、内收、内旋畸形，诊断为( )A．股骨转子间骨折B．股骨上端骨折C．股骨颈骨折D．髋关节前脱位E．髋关节后脱位122、胸12压缩性骨折，有神经症状，脊髓损伤的节段是( )A．胸段脊髓B．胸腰髓C．腰段脊髓D．腰骶段脊髓E．骶段脊髓123、对椎骨连结的描述中正确的是( )A．所有椎体之间均有椎间盘B．所有椎弓之间均有黄韧带C．关节突关节为滑膜关节D．前纵韧带较后纵韧带宽且坚韧E．关节突关节属于多轴关节124、采用非手术治疗颈椎病，下列哪项错误( )A．自我保健疗法B．颈托和颈围以限制颈椎过度活动C．理疗可加速炎性水肿消退和松弛肌肉D．颈枕带牵引适用于各型颈椎病E．药物治疗，有固定较小痛点时可局部注射皮质类固醇制剂125、下列哪项对椎间盘的描述是正确的( )A．所有椎体间均有椎间盘B．椎间盘与前纵韧带结合不紧密C．纤维环由透明软骨构成，富有弹性D．中央为髓核，周围部为纤维环E．椎间盘不参与脊柱的运动126、下列有关放射痛，哪项是错误的( )A．是神经根受到损害的特征性表现B．疼痛沿受损神经向末梢放射C．可有肌萎缩及皮肤神经营养不良性表现D．有较典型的感觉、运动的定位体征E．无典型的反射损害的定位体征127、椎动脉型颈椎病最突出的症状是下列哪项( )A．恶心B．头痛头晕C．猝倒D．视物不清E．耳鸣耳聋128、拇指和上臂内侧各为哪节神经支配( )A．颈5，胸1 B．颈6，胸1 C．颈7，胸2 D．颈5，胸2 E．颈8，胸1 129、骨与关节急性化脓性感染诊断最有力的依据是( )A．高热，局部红肿B．高热，局部疼痛C．血白细胞数高，血沉快D．局部穿刺有脓性物E．全身情况差，食欲减退130、10岁儿童，发热伴左腿痛3天，其前1周曾有咽炎，按扁桃体炎治疗，咽痛好转，查体：体温39.6℃，左股骨下端肿胀，皮温高，并有深压痛，血白细胞17×109/L，杆状核0.02，中性90%，血沉60mm/h，下列哪一种是最可能的诊断( )A．急性风湿热B．儿童类风湿C．急性血源性骨髓炎D．骨肉瘤E．Ewing 瘤131、男孩，8岁，左大腿下端肿痛，查体：体温39.5℃，局部皮温高，深压痛，穿刺抽出少量脓性液体，进一步治疗中，下列哪项是关键的( )A．局部减压引流B．患肢制动C．避免外伤骨折D．联合应用大剂量抗生素E．全身支持疗法，注意水电解质平衡132、对关节辅助结构的描述.错误的是( )A．关节盘位于两骨的关节面之间，其周缘附于关节囊B．有些关节盘将关节腔分为两部分C．关节唇由纤维软骨环构成D．滑膜重叠卷折并突入关节腔形成滑膜襞E．所有关节均有囊内韧带和囊外韧带133、男孩，12岁，跌跤后当晚自感全身不适，发热，左膝部疼痛，经用青霉素3天无效，检查左股骨下端肿胀，有局限性深压痛，膝关节内有积液，活动障碍，轻微潮红，体温39.5℃，白细胞计数18×109/L，中性90%，血沉80mm/h，诊断( )A．风湿性膝关节炎B．化脓性膝关节炎C．创伤性膝关节炎D．股骨下端化脓性骨髓炎E．股骨下端骨肉瘤134、下列哪种情况，不是骨关节结核病灶清除术的适应证( )A．有明显死骨或较大脓肿不易自行吸收者B．窦道流脓经久不愈者C．脊柱结核合并截瘫者D．单纯骨或滑膜结核，即将发展成全关节结核者E．病人全身中毒症状重、抗结核药物效果不佳产生耐药者135、为了减少耐药性，应用治疗骨、关节结核药物时应( )A．小剂量穴位注射B．几种药物经常轮换应用C．加大用药剂量D．2～3种药物按疗程联合应用E．以上都不是136、指骨X线所示骨干中心密度减低，骨皮质膨大，边缘整齐，中心有钙化点，最大可能是( )A．骨囊肿B．成软骨细胞瘤C．内生性软骨瘤D．成骨细胞瘤E．嗜酸性肉芽肿137、骨巨细胞瘤的性质属于( )A．良性B．恶性C．潜在恶性D．高度恶性E．性质不明138、下列哪项关于骨软骨瘤的说法是错误的( )A．骨软骨瘤实质上是骨生长方向的异常和长骨干骺区再塑形的错误B．多见于年轻人C．这种病损不可称为骨疣D．多见于生长最活跃的干骺端E．1%的单纯骨软骨瘤可恶变139、16岁男性患者，4个月前出现左膝下方肿胀，疼痛，查体：左小腿上端内侧隆起，皮温升高，可见静脉曲张，触及肿物，质硬，不活动，压痛明显，X线显示：左胫骨上端骨破坏，病灶内不规则成骨，可见日光放射状阴影，治疗措施( )A．病灶大块切除或截肢B．应用抗生素C．应用抗结核药D．密切观察E．放射治疗140、30岁男性，右手中、环指肿胀，疼痛一年，X线片示中、环指近节指骨膨胀性骨吸收，夹杂钙化斑，诊断内生软骨瘤，施刮除植骨术，术后1年复发，进一步的治疗是( ) A．肿瘤段切除植骨术B．肿瘤段切除人工关节置换术C．放射治疗D．截指术E．刮除植骨术141、全厚皮片移植修复唇外翻畸形，植皮成活后，应采用以下哪种方法处理为佳( ) A．应用弹性绷带固定1周B．应用弹性绷带固定3个月以上C．应用弹性绷带固定3周D．用敷料压迫包扎2周E．不用任何处置142、在裸露的骨皮质或肌腱上植皮，面积超过多少即可影响皮片成活( )A．0.5cm B．1cm C．1.5 cm D．2cm E．3cm143、指蹼的修复方法不应采取( )A．局部皮瓣转移，加皮片移植法B．皮片移植法C．三角瓣加皮片移植法D．游离皮瓣移植法E．舌形瓣，加皮片移植法144、眼睑缺损的修复何项条件不应作为研究和制定手术方法的主要根据和基础( ) A．缺损的长度B．先天性还是后天性缺损C．上眼睑还是下眼睑D．缺损长径的方向E．睑缘是内翻还是外翻145、腭裂手术修复一般以几岁为宜( )A．2～4岁B．4～5岁C．5～6岁D．6～7岁E．10岁以后146、腹壁下动脉的体表投影是( )A．腹股沟韧带中、外1/3交点与髂前上棘的连线B．腹股沟韧带中、外1/3交点与脐的连线C．腹股沟韧带中、内1/3交点与髂前上棘的连线D．腹股沟韧带中、内1/3交点与脐的连线E．髂前上棘至腹直肌外侧缘的连线147、肋间外侧皮瓣的应用解剖何项是错误的( )A．该皮瓣也称侧腹部皮瓣B．皮瓣较厚，切除宽度可超过6～8cm C．是一块感觉皮瓣D．由第1O、11肋间及肋下动脉供血E．但其血管较细，在1.5mm以下148、低钾血症的表现是( )A．腱反射亢进B．腹胀和肠鸣音亢进C．谵妄，躁动，精神亢奋D．心脏于舒张期停搏E．心电图T波改变及U波的出现149、用中国九分法计算成人烧伤面积，下列哪项是错误的( )A．头、面、颈各3% B．两上臂为6% C．后躯干13% D．双臀部5% E．双下肢为41%150、外侧膝状体属于( )A．后丘脑B．大脑枕叶C．绒球小结叶D．外侧丘系E．视束151、桡神经浅支损伤后手的哪部分感觉丧失( )A．手背外侧皮肤B．手掌内侧皮肤C．手背内侧皮肤D．手掌外侧皮肤E．整个手背皮肤152、急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出脓液后，最重要的治疗是( )A．联合应用大剂量有效抗生素B．局部石膏托固定C．降温、补液，少量多次输血D．用清热解毒中药治疗E．骨皮质局部钻孔或“开窗”引流术153、脊柱结核，X线表现为( )A．一般只影响单个椎体，椎体疏松、破坏或压缩B．一般先影响关节边缘，引起破坏、关节间隙变狭窄，然后死骨形成，椎旁并有肿块阴影C．脊柱呈竹节样、骨质疏松、多数伴有骶髂关节炎病变D．患病椎体之间的椎间隙变窄，骨性融合E．一般影响多个椎体，椎体压缩，但不影响关节面154、大量输注库存血后引起的并发症不包括( )A．溶血反应B．高血钾症C．氨中毒D．肺水肿E．出血倾向155、输血的功用并不包括( )A．提高血浆蛋白B．纠正贫血C．改善凝血功能D．杀灭细菌抗感染E．对出血病人补充血容量156、某肝病患者，半个月来出现肝臭、黄疸，近3天来嗜睡，但能唤醒，其症状属( ) A．肝性脑病Ⅳ度B．肝性脑病Ⅱ度C．肝性脑病Ⅲ度D．肝性脑病Ⅰ度E．不属于肝性脑病157、急性肾衰竭的突出临床表现是( )A．尿量明显增多B．尿量明显较少C．突然出现无尿D．血中尿素氮进行性升高E．双侧输尿管结石158、引起肾功能衰竭的物质中，下列哪项应除外( )A．蛇毒和蕈毒B．庆大霉素C．X线造影剂D．四氯化碳、铋汞、磺胺E．青霉素159、目前最理想的永久性创面覆盖物是( )A．自体皮肤B．猪皮C．表皮细胞膜片D．鸡皮E．同种异体皮160、最易发生小脑幕切迹疝的疾病是( )A．梗阻性脑积水B．弥漫性脑水肿C．小脑幕下占位性病变D．鞍区占位性病变E．颞叶占位性病变161、诊断小脑幕切迹疝的主要依据是( )A．患侧瞳孔不变，对侧肢体肌力减弱B．患侧瞳孔不变，同侧肢体肌力减弱C．患侧瞳孔散大，对侧肢体肌力减弱D．患侧瞳孔散大，同侧肢体肌力减弱E．患侧瞳孔缩小，同侧肢体肌力减弱162、下列关于枕骨大孔疝的叙述哪项不正确( )A．剧烈头痛、呕吐B．早期出现意识障碍C．生命体征紊乱出现较早D．颈项强直、强迫头位E．早期可突发呼吸骤停163、枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是( )A．剧烈头痛B．频繁呕吐C．烦躁不安D．早期发生呼吸骤停E．血压升高164、有关大脑镰旁脑膜瘤，下列哪项说法不恰当( )A．运动障碍出现顺序一般从上肢开始，逐渐影响下肢，最后波及头面部B．起始于大脑镰C．癫痫发作以大脑前中1/3脑膜瘤多见D．大脑后1/3脑膜瘤常引起视野改变E．CT常可见点状或不规则钙化165、穿经内耳门的脑神经是( )A．前庭蜗神经和面神经B．舌咽神经和面神经C．前庭蜗神经和上颌神经D．迷走神经和前庭蜗神经E．面神经和三叉神经166、脓胸若未及时引流，常可出现( )A．脓液穿破到对侧胸膜腔B．脓液穿破心脏和大血管C．脓液穿破食管D．脓液穿破胸壁形成外穿性脓胸E．脓液穿破膈肌167、一般性脓胸病人，闭式引流已半年，脓腔容积10ml，病人一般情况尚好，下一步应( )A．纤维板剥脱术B．拔除引流C．继续闭式引流D．开放引流，逐渐拔管E．以上均不正确168、对下列哪种甲状腺肿病人不宜行甲状腺大部切除术( )A．患弥漫性单纯性甲状腺肿的16岁女病人B．胸骨后甲状腺肿C．压迫气管、食管或喉返神经而引起临床症状者D．结节性甲状腺肿继发有功能亢进者E．结节性甲状腺肿疑有恶变者169、关于甲状腺癌哪项是错误的( )A．乳头状癌占成人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部，预后较好B．乳头状癌较早出现淋巴结转移C．滤泡状腺癌常见于中年人D．未分化癌多见于70岁左右的老年人，预后很差E．髓样癌来源于滤泡旁降钙素分泌细胞(C细胞)，预后为甲状腺癌中最差的170、下列有关乳腺癌的描述，哪项是错误的( )A．乳房外上象限发生率最高，接近50% B．骨转移的主要部位是肋骨C．“橘皮征”是皮内和皮下淋巴管被癌细胞堵塞所致D．Paget病的原发灶在乳头区的大乳管内E．治疗方针应是尽早手术，辅以放、化疗等综合疗法171、下列哪项不是急性化脓性腹膜炎的手术指征( )A．观察12小时，症状体征加重者B．腹膜炎较重且无局限趋势C．一般情况差，有休克表现D．急性坏死性胰腺炎所致腹膜炎E．急性输卵管炎所致腹膜炎172、仰卧时腹膜腔中下列那个部位最低( )A．十二指肠上隐窝B．十二指肠下隐窝C．乙状结肠间隐窝D．肝肾隐窝E．盲肠后隐窝173、左膈下脓肿最常见的原因是( )A．急性胰腺炎B．脾切除术后并发症C．脾包膜炎D．脾脓肿E．胃溃疡穿孔174、阑尾炎切除术后最常见的并发症是( )A．粪瘘B．切口感染C．阑尾残株炎D．粘连性肠梗阻E．腹膜炎，腹腔脓肿175、关于门静脉高压症形成的因素，错误的是( )A．肝静脉阻塞B．肝窦内阻塞C．脐静脉阻塞D．肝外门脉阻塞E．小叶内肝动脉和门静脉短路176、大约40%左右的肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张，其中可并发上消化道大出血的患者比例为( )A．5%～10% B．10%～20% C．20%～30% D．30%～40% E．50%～60% 177、男，60岁，突然呕血，色泽较鲜红，有血块，量约1200ml，有肝炎病史已多年，近半年来除体力较差外无特殊。
普外科习题二
普外科试题二1.低钾血症时静脉补钾的速度应限制在： ( B )A.0.50～0.75g/hB.0.75～1.50g/hC.1.50～1.75g/hD.1.75～2.50g/h2.低钾血症时静脉补钾的浓度不宜超过： ( C )A.20 mmol／LB.30 mmol／LC.40 mmol／LD.50 mmol／L3.代谢性酸中毒具有特征性的表现是： ( B )A.呼吸浅而慢B.呼吸深而快，伴有酮味C.腱反射减弱或消失D.心率加快，血压降低4.在代谢性酸中毒的治疗和护理中，错误的做法是： ( C )A.密切观察呼吸频率和深度的变化B.仔细记录24小时出入液量及体重的改变C.应快速、足量补碱D.注意神志改变5.下列哪项不是休克抑制期的临床表现： ( A )A.各精神兴奋B.血压下降C.脉搏细速D.尿量减少6.麻醉前应用抗胆碱能药物的主要作用是： ( B )A.减少麻醉药的不良反应，消除不利的神经反射B.抑制唾液腺、呼吸道腺体的分泌C.镇静，缓解焦虑D.提高痛阈，增强麻醉镇痛效果7.能增强麻醉效果、减少麻醉药用量的麻醉前使用的药物是： ( D )A.催眠药B.安定镇静药C.抗胆碱药D.镇痛药8.全身麻醉是指病人的： ( D )A.意识存在，痛觉消失，肌肉松弛，反射活动增强B.意识存在，痛觉消失，肌肉松弛，反射活动减弱C.意识消失，痛觉消失，肌肉松弛，反射活动增强D.意识消失，痛觉消失，肌肉松弛，反射活动减弱9.造成蛛网膜下隙阻滞麻醉后尿潴留的原因中，除外哪项： ( D )A.不习惯床上排尿B.下腹部或会阴部手术后伤口疼痛C.骶神经阻滞后恢复较慢D.禁食10.预防切口感染最关键的措施是： ( C )A.改善病人的营养状况B.定期更换切口敷料C.严格执行无菌操作D.足量使用抗生素11.手术前呼吸道准备戒烟时间应选择： ( C )A.3日以上B.1周以上C.2周以上D.3周以上12.下列哪项不是手术日晨护理的内容： ( B )A.测量生命体征B.进行药物过敏试验C.遵医嘱术前用药D.取下假牙、发夹、首饰等，并妥善保管13.在下列术后出血的原因中，除外哪项： ( D )A.凝血机制障碍B.术中止血不完善C.术后结扎线脱落D.未施行加压包扎14.男性，30岁.上腹部外伤史.2h后面色苍白,脉细弱120次/min，血压70／50mmHg.意识清，全腹腹膜刺激征，腹腔穿刺抽出不凝血液，诊断可能是（.C）A.胃破裂B.腹壁血肿C.肝脾破裂D.小肠破裂E.胆囊破裂15.区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是（.E）A.外伤史B.腹痛程度C.腹膜刺激征轻重D.有无移动性浊音E.腹腔穿刺液性状16.对腹部闭合性损伤与内出血合并休克的病人应（ .D）A.全力抢救休克B.立即手术C.休克改善后再行手术D.抢救休克同时手术E.手术止血后治疗休克17.男,30岁.5天前被汽車撞伤左上腹,當時腹痛伴局部压痛.今日上厕所時突然昏倒，面色苍白，脉细速.可能是（ .E）A.肝破裂B.肠穿孔C.胆囊D.肾破裂E.脾破裂18.上腹部被汽车撞伤3h，患者面色苍白，四肢厥冷，血压8／5．3kPa，P140次／min，全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张，首先应考虑（.C）A.胃破裂B.十二指肠破裂C.肝、脾破裂D.严重腹壁軟组织挫伤E.腹膜后血肿19.下列关于丹毒的叙述，错误的是： ( D )A.好发于面部和四肢B.可引起皮肤及淋巴结的炎症C.感染加重可导致全身脓毒血症D.常有组织坏死或局部化脓破溃20.破伤风发生强直性痉挛累及肌群的先后顺序是： ( B )A.表情肌→咬肌→颈项肌→背腹肌→四肢肌B.咬肌→表情肌→颈项肌→背腹肌→四肢肌C.咬肌→颈项肌→表情肌→四肢肌→背腹肌D.颈项肌→表情肌→咬肌→背腹肌→四肢肌21.关于破伤风病人的护理，错误的一项是： ( A )A.为减少刺激，不需专人护理B.严密观察生命体征的变化C.加强呼吸道管理D.观察局部伤口情况22.关于一期愈合和二期愈合的描述，错误的一项是： (D )A.一期愈合称原发愈合B.二期愈合主要通过肉芽组织增生和伤口收缩达到愈合C.一期愈合和二期愈合均是创伤后的修复过程D.二期愈合愈后功能良好23.在为烧伤病人实施补液的原则中，错误的一项是： ( C )A.先晶后胶B.先快后慢C.先糖后盐D.见尿补钾24.某成年男性患者左上臂、左前臂与右足烧伤，其烧伤面积应估计为：( D )A.8.5％B.9％C.9.5％D. 10％25.烧伤达真皮深层，但皮肤附件残留，形成水疱，水肿明显，判断为：(C )A.I度烧伤B.浅Ⅱ度烧伤C.深Ⅱ度烧伤D.Ⅲ度烧伤26.烧伤病人第一个24h补液量的安排是： ( A )A.补液量的1/2应在前8h内输入，余1/2量后16h输入B.补液量的1/2应在前16h内输入，余1/2量后8h输入C.补液量的2/3应在前8h内输入，余1/3量后16h输入D.补液量的1/3应在前8h内输入，余2/3量后16h输入27.成人体重65 kg，Ⅱ度烧伤面积20％，第一个24 h补液量应为： ( .C )A.2950mlB.3450mlC.3950mlD.4450ml28.烧伤病人感染创面的处理，错误的一项是： ( D )A.湿敷B.局部浸泡C.全身浸泡D.完全暴露29.缺水病人的观察内容不包括： ( C )A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.尿的改变30.全麻恢复期病人的护理措施不包括： ( D )A.保持呼吸道通畅B.密切观察生命体征的变化C.观察引流管引流物的性状D.加强功能锻炼E.注意保暖31.术后发生血栓性静脉炎的主要原因不包括： ( D )A.病人卧床过久，活动减少B.血液凝固性增加C.反复输注刺激性较强的药物D.全身营养状况差E.血管反复穿刺置管32.为减少实施肠内营养的病人发生胃肠道不适，采取的措施不包括： ( C )A.控制营养液输注的量和速度B.控制营养液的浓度和渗透压C.营养液应提前配制D.调节营养液的温度E.伴同用药，需研碎稀释后注入33.肠外营养与静脉穿刺置管有关的主要并发症不包括： ( D )A.气胸B.血栓性静脉炎C.血管损伤D.非酮性高渗性高血糖性昏迷E.导管移位34.利于创伤愈合的因素有： ( A )A.局部制动B.营养不良C.血液循环障碍D.感染E.不良的心理状态35.下列哪项不是外科急腹症的临床表现： ( D )A.腹痛B.恶心、呕吐C.腹膜刺激征D.腹泻36.急性胃扩张病人的呕吐物一般为： ( B )A.宿食，不含胆汁B.咖啡色或草绿色C.褐色混浊物D.粪水样37.急性化脓性腹膜炎术后并发盆腔脓肿的最简单的确诊方法是： ( B )A.腹腔穿刺B.直肠指检C.X线D.大便检查38.腹部手术后行胃肠减压的病人，拔管的依据为： ( C )A.术后48小时B.术后72小时C.肛门有排气D.术后46～47小时39.一患者行胃大部切除术后发生了倾倒综合征，以下哪项处理是错误的：( B )A.少食多餐B.低脂肪饮食C.控制甜食D.餐后平卧10～20分钟40.肠瘘非手术治疗期间引流的最佳体位是： ( D )A.平卧位B.头低足高位C.端坐卧位D.低半卧位41.肠道手术前服用肠道抑菌药的同时常补充： ( C )A.维生素CB.维生素DC.维生素KD.维生素A42.直肠癌最常见的症状是： ( C )A.里急后重B.腹痛C.血便D.尿频43.直肠癌病人最可靠、最有效的检查方法是： ( D )A.B超B.大便潜血实验C.直肠指检D.直肠镜取活组织检查44.急性阑尾炎最典型的体征是： ( C )A.转移性右下腹痛B.恶心、呕吐C.右下腹固定压痛D.肠鸣音减弱或消失45.关于脾破裂以下哪项是不正确的 CA.行脾切除术B.行脾缝合修补术C.待失血性休克好转后手术D.可收集腹腔内出血，行自身输血E.白细胞计数多升高46.关于腹内脏器的解剖特点，下列何项是错误的 BA.肝脾组织结构脆弱、易发生破裂出血B.小肠因其系膜较长，活动度大不易损伤C.膀胱充盈易于损伤D.肠粘连时肠袢固定，易于损伤E.胰腺位深单独损伤机会较少47.腹膜反折以上的直肠损伤应 BA.一律行肠修补术B.肠修补术，必要时行乙状结肠造瘘术C.破裂口作肠道造瘘术D.肠切除肠吻合术E.以上都不是48.闭合性腹部损伤时，判断脏器损伤最有意义的辅助检查 EA.血常规和红细胞压积B.超声波检查C. X线腹部透视或平片D.腹腔动脉造影E.腹腔穿刺或灌洗检查49.下列腹部闭合性损伤的手术探查指征中哪项是错误的 EA.全身情况恶化B.血压有下降趋势C. X线检查发现膈下有游离气体D.出现肠鸣音消失及腹胀E.腹部透视发现胃泡明显扩大50. X线检查右膈升高，活动度受限，有助诊断下列哪项外伤 DA.胃破裂B.脾破裂C.结肠肝曲破裂D.肝破裂E.十二指肠破裂51.腹部外伤后，仅有腹部局限肿块、压痛及触痛，无全身表现，无发热及内出血者可诊断 DA.空腔脏器损伤B.实质性脏器损伤C.肠系膜血肿D.腹壁挫伤及血肿E.后腹壁血肿52.腹部外伤并发出血性休克，主要的处理原则 EA.快速补充液体B.给予大量镇静药物C.主要以输血补足血容量D.应用大量抗生素控制感染E.积极治疗休克的同时手术探查止血53.腹部闭合性损伤造成的胃、空肠、回肠穿孔，修补顺序 DA.胃、空肠、回肠B.空肠、胃、回肠C.回肠、胃、空肠D.回肠、空肠、胃E.空肠、回肠、胃54.脾破裂时有下列X线所见，但应除外 CA.胃向右前方移位B.胃大弯有受压现象C.出现气液平面D.胃与横结肠间距离增宽E.左膈升高，结肠脾区下降55.胆管断裂损伤，行对端吻合修补术，术后处理要求 DA.不放任何引流B.放置卷烟引流C.放置“T”管2周D.放置“T”管2月E.卷烟引流加置“T”管2周56.急性腹膜炎发生严重休克的原因为 DA.大量毒素的吸收B.大量液体丧失于腹腔C.中毒性心肌炎D.毒素吸收和血液容量减少E.急性呼吸衰竭57.急腹症的病人腹腔内穿刺液为带臭味的血性液，最可能为 BA.肠套叠B.绞窄性肠梗阻C.急性胰腺炎D.胃、十二指肠溃疡穿孔E.胆囊穿孔58.继发性化脓性腹膜炎的病原菌感染一般都为 EA.大肠杆菌B.链球菌C.葡萄球菌D.绿脓杆菌E.混合感染59.胃肠内容物或致病菌进入腹腔后，机体的抗病反应中下列哪项是正确的EA.腹腔充血水肿B.腹膜失去固有光泽C.产生大量清晰的浆液性渗出液D.渗出液中含有大量中性粒细胞E.以上都对60.继发性腹膜炎的腹痛特点 CA.阵发性全腹绞痛B.逐渐加重的阵发性腹痛C.剧烈、持续性全腹痛，原发部位最著D.高热后全腹痛E.疼痛与进食有关61.大多数肠套叠见于 BA.乳婴B. 2周岁以内C. 2～4周岁D.学龄儿童E.成年62.28岁，男性工人，半年来时有腹泻与便秘，3月来腹部有隐痛，近2天大量便鲜血，直肠指检和腹部诊断没有发现肿物，X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直，可见充盈缺损。
外科学试题2
外科学试题一、单选题评卷人得分下列关于肩关节周围炎，哪项是错误的 ( )1.A、具有自限性B、是关节周围多种软组织的慢性炎症C、外展、外旋、后伸受限明显D、表现为肩痛，关节活动受限E、病理改变为关节外软组织粘连对股神经的描述中正确的是 (2.A、肌支支配耻骨肌、股四头肌和缝匠肌B、由腰骶干发出C、在股三角中位于股静脉外侧D、皮支分布于大腿外侧E、损伤后屈膝困难副神经支配下列哪块肌肉 ( )3.A、胸大肌B、前锯肌C、背阔肌D、斜方肌E、菱形肌对帽状腱膜正确的说法是 (4.A、与颞肌相连B、薄而致密C、两侧至颞区变厚D、前连枕额肌的额腹、后连枕腹E、以上都不对划分上下纵隔的解剖标志是下列哪一项?5.A、气管分叉平面B、主动脉弓平面C、右心房上腔连接平面D、胸骨角和第4胸椎下缘平面E、以上都不是以下哪项不是动眼神经所支配 ( )6.A、内直肌B、外直肌C、上直肌D、下直肌E、瞳孔括约肌男性患者，42岁，2年前始有吞咽梗阻感，近期又出现胸骨后压迫感，入院行X 线钡餐检查，结果如图所示，最有可能的诊断是 ( )A 、食管癌B 、贲门癌C 、食管憩室D 、食管平滑肌瘤E 、贲门失弛症7. 救治大面积Ⅲ度烧伤的有效方法是 ( )A 、创面磺胺嘧啶银保痂B 、晚期切、削痂加大张异体皮移植C 、早期切痂或削痂与皮肤移植D 、早期行创面包扎，后期行切痂植皮E 、大剂量应用抗生素8. 下列哪种直肠息肉不癌变 ( )A 、息肉病B 、炎症性息肉C 、绒毛状腺瘤D 、直肠腺瘤E 、儿童型息肉9.肺癌起源于支气管粘膜上皮，早期局限于下列哪个部分称为原位癌 ( ) A 、细支气管B 、支气管粘膜C 、粘膜下层D 、支气管粘膜腺内E 、基底膜内10.女，33岁，尿频、尿急、尿痛2年。
尿常规检查示白细胞30～50/HP ，红细胞15～25/HP ，排泄性尿路造影显示右肾区散在小片状高密度阴影，右肾不显影，左肾中度积水，造影片上膀胱如乒乓球大小，应怀疑 ( )A 、右肾结核B 、左肾结核C 、双肾结核D 、右肾、膀胱结核E 、右肾多发结石+左输尿管结石11.女，18岁，腰以下麻木、双下肢无力，行走困难。
外科学副主任医师_主任医师-2
外科学副主任医师/主任医师-2(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：53，分数：100.00)1.关于中心静脉压的意义，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.中心静脉压提示静脉血回流到中心静脉和右心房的情况，但不直接反映血容量B.测膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压√C.中心静脉压的变化一般比动脉压的变化早D.低血容量致动脉压下降时，中心静脉压肯定下降E.颈外静脉曲张与瘪陷可粗略反映中心静脉压的程度解析：2.休克治疗时应用血管活性药物的目的是（分数：2.00）A.升高血压√B.提高组织器官的血液灌流C.提高心脏前负荷D.提高心脏后负荷E.增加心肌收缩力解析：3.低血容量性休克是指（分数：2.00）A.失血性休克√B.过敏性休克C.损伤性休克D.神经性休克E.感染性休克解析：4.导致休克的原因很多，但都有一个共同点（分数：2.00）A.血压下降B.脉压缩小C.有效循环血量减少√D.中心静脉压下降E.四肢湿冷解析：5.创伤性休克即刻采取的扩容措施最好为（分数：2.00）A.输全血B.输血浆C.输平衡液√D.输右旋糖酐E.输葡萄糖液解析：6.导致感染性休克的是（分数：2.00）A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌√C.链球菌感染D.两者均有E.两者均无解析：7.可引起明显休克体征，溃疡急性出血量一般需达到（分数：2.00）A.400mlB.600mlC.800ml √D.1000mlE.1200ml解析：8.休克病理生理变化中，有关微循环的改变，下列不正确的是（分数：2.00）A.微血管自律运动增强，微循环灌流压有所升高√B.毛细血管前阻力增加，微循环灌流量减少C.毛细血管后阻力增加，血液淤滞，静脉回流减少D.血液流变性质改变，血液黏滞性增加，促使血小板聚集E.弥散性血管内凝血，组织缺血、缺氧加重，细胞坏死解析：9.失血性休克是出血占全身血容量的（分数：2.00）A.10%B.15%C.20% √D.30%E.40%解析：10.各类休克的共同点是（分数：2.00）A.血压下降B.中心静脉压下降C.脉压减小D.尿量减少E.有效循环量减少√解析：11.失血性休克的治疗主要是（分数：2.00）A.保暖B.密切监测血压C.留置导尿管D.补充血容量，积极处理原发病√E.快速输全血解析：12.损伤性休克早期会出现（分数：2.00）A.碱中毒√B.皮肤湿冷C.血压下降E.合并感染解析：13.骨盆骨折伴有失血性休克，经快速补充全血效果不佳。
外科护理学习题集2(本科配套)
外科护理学习题集2（本科配套）第十四章化脓性腹膜炎病人的护理㈠选择题A1型题1.引起继发性腹膜炎的最常见的致菌病是A、肺炎球菌B、变形杆菌C、大肠杆菌D、厌氧类杆菌E、链球菌2.急性化脓性腹膜炎的最主要症状是A、腹痛B、发热C、恶心、呕吐D、心慌E、疲乏无力3.急性化脓性腹膜炎早期出现呕吐的原因是A、膈肌受刺激B、中枢性呕吐C、胃肠道痉挛D、反射性呕吐E、麻痹性肠梗阻4.腹膜炎的标志性体征是A、腹式呼吸减弱或消失B、压痛、反跳痛、腹肌紧张C、肠鸣音消失D、移动性浊音阳性E、明显腹胀5.继发性腹膜炎的腹痛特点是A、阵发性绞痛B、逐渐加重的腹痛C、疼痛与体位无关D、先发热后腹痛E、持续性剧烈腹痛，以原发病灶部位为显著6.判断膈下脓肿的部位和大小，宜首选的检查是A、CT检查B、X线检查C、B超检查D、MRIE、放射性核素检查7.最重要的治疗腹膜炎的原则是A、引流、排除脓性渗出物B、消除引起腹膜炎的病因C、禁食、胃肠减压D、解除腹痛E、减轻中毒症状8.急性腹膜炎时，提示病情恶化的征象是A、脉搏快、体温反而下降B、体温升高C、恶心、呕吐D、脉搏加快E、腹痛加重9.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要鉴别点是A、发病的年龄B、腹痛、发热的先后顺序C、有无腹部手术史D、腹腔内有无原发病灶E、腹膜刺激征的轻重10.继发性腹膜炎的病因不包括A、急性阑尾炎B、胃穿孔C、急性胆囊炎D、胃肠吻合口瘘E、肝硬化腹水11.急性腹膜炎的临床表现不包括A、发热B、呃逆C、腹痛D、呕吐E、脉速A2型题1.男性，32岁。
急性腹膜炎手术后1周，体温升高至38℃，伴腹泻，里急后重。
下列检查最有意义的是A、内镜检查B、腹部X线平片C、大便常规化验D、腹腔穿刺术E、直肠指检2.男性，32岁，与朋友聚餐后，突发上腹部剧烈疼痛。
体检：腹部膨隆，上腹压痛明显，有反跳痛和腹肌紧张。
下列处理不正确的是A、禁食B、肠内外营养支持C、应用抗生素控制感染D、静脉输液E、半卧体位3.女性，58岁。
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本科外科学学试卷选择题1. 下列有关消毒法,哪项除外A. 甲醛蒸熏B. 紫外线照射C. 酒精浸泡D. 苯扎溴铵溶液浸泡E. 氯己定溶液浸泡(B)2. 婴儿面部皮肤、口腔、会阴部的消毒一般用A. 2.5%碘酊B. 75%酒精C. 氨水D. 0.75%吡咯烷酮碘E. 2%戊二醛(D)3. 细胞外液的钠太多,而细胞外液容量不足,其临床表现为A. 尿少、口渴、尿比重低B. 尿少、口渴、尿比重正常C. 尿少、口渴、尿比重高D. 尿多、口渴、尿比重高E. 尿多、口渴、尿比重正常(C)4. 在低钾血症的治疗过程中,下列哪项是错误的A. 积极治疗原发病B. 对无尿和少尿病人不得输钾盐C. 如缺钾严重,必要时静脉推注10%氯化钾D. 每500ml液体中含钾不超过1.5g(20mmol)E. 补钾速度不宜过快,控制在20mmol/h以下(C)5. 代谢性酸中毒和代谢性碱中毒是指A. 酸或碱的积聚或丧失B. 体内HCO3－减少或增多C. 血中K+或Na+的增加或减少D. 血糖过高或过低E. 碱储备过多(B)6. 休克失代偿期的主要微循环变化是A. 微循环收缩期B. 微循环扩张期C. 微循环衰竭期D. 毛细血管网扩大E. 动静脉短路和直捷通道开放(C)7. 休克病人血容量基本补足后,尿量仍少于20毫升/小时,且比重低,应考虑A. 心功能不全B. 肾功能衰竭C. 肺功能衰竭D. 血容量不足E. 抗利尿激素分泌过多(B)8. 麻醉前,为了预防呕吐和误吸,成人择期手术前必须A. 禁食4h禁饮12hB. 禁食12h禁饮4hC. 禁食8h禁饮8hD. 禁食12h禁饮12hE. 禁食24h禁饮24h(B)9. 局麻药发生毒性反应时的救治措施,下列哪种不合适A. 立即停药,加快输液以利药物排出B. 给予呼吸兴奋剂C. 喉痉挛严重时,用琥珀胆碱行气管插管D. 惊厥时静注硫喷妥钠E. 维持循环稳定,对症处理(B)10. 全麻呼吸系统并发症或意外不包括下列哪项A. 肺气肿B. 呼吸抑制C. 气道梗阻D. 误吸E. 肺水肿(A)11. 休克患者选择哪种麻醉是错误的A. 蛛网膜下腔麻醉B. 局部浸润麻醉C. 浅全麻D. 针麻E. 阻滞麻醉(A)12. 心肺复苏后,防治脑缺氧所致脑水肿的最主要措施是A. 吸入纯氧B. 纠正酸中毒C. 输入低渗液体D. 低温、脱水疗法E. 输血浆或全血(D)13. 急性化脓性阑尾炎术后切口愈合优良，切口愈合类型应记为：A. Ⅱ/甲B. Ⅱ/乙C. Ⅱ/丙D. Ⅲ/甲E. Ⅰ/乙（D）14. 心力衰竭病人若施行手术，最好在心衰控制：A. 1周以后B. 1~2周以后C. 3周以后D. 3~4周以后E. 5周以后(D)15. 多个相邻的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，称为：A．疖 B．痈C．急性蜂窝织炎 D．丹毒E．脓肿(B)16. 交界性肿瘤的特征是：A．良性肿瘤位于两个脏器交界处B．良性肿瘤来源于两种组织C．形态上属良性，但常浸润性生长，切除后易复发D．良性肿瘤偶有远处转移E．包膜不完整的良性肿瘤(C)17.甲亢病人行手术治疗的指征，下列哪项应除外？A．高功能腺瘤B．结节性甲状腺肿并甲亢C．胸骨后甲状腺肿并甲亢D．青少年甲亢E．131碘治疗后复发的甲亢（D）18.下列甲状腺肿瘤，一般均应首先行手术治疗，除外：A．甲状腺滤泡腺瘤B．甲状腺乳头状腺瘤C．甲状腺未分化癌D．甲状腺髓样癌E．甲状腺滤泡状腺癌（C）19．因巨大结节性甲状腺肿并甲亢行双侧甲状腺次全切除术后第2天清晨，患者突然发生手足疼痛，持续性痉挛，且呼吸困难，其处理应立即：A．肌注安定10mgB．气管切开C．口服AT1010滴D．口服葡萄糖酸钙片3gE．静注10%氯化钙15ml（E）20.乳腺癌最早的临床表现为：A．乳头内陷B．无痛单发乳房内小肿块，质硬C．乳腺疼痛D．乳房桔皮样外观E．乳房红肿（B）21.急性乳腺炎的主要致病菌为：A．金黄色葡萄球菌B．大肠杆菌C．溶血性链球菌D．表皮葡萄球菌E．肺炎双球菌（A）22.女性，右乳房内肿块4×3cm，皮肤略回缩，基底不固定，右腋下2.5×1.5cm活动的淋巴结2个，质硬，病理证实为乳癌淋巴结转移。
按国际标准，应属于：A．T2、N1、M0B．T1、N1、M0C．T3、N2、M0D．T3、N3、M0E．T3、N2、M0（A）23.在精索前方将腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至腹股沟韧带上的疝修补术是：A．Ferguson修补术B．Bassini修补术C．Halsted修补术D．McVay修补术E．疝成形术（A）24.最易引起嵌顿的疝是：A．直疝B．斜疝C．股疝D．脐疝E．切口疝（C）25.男，28岁，汽车司机，因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。
体查：痛苦表情，血压16/10kPa（115/75mmHg），脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。
最可能的诊断是：A．肝破裂B．肠系膜大血管损伤C．胰腺损伤D．腹内空腔脏器损伤E．腹膜后巨大血肿（D）26. 男，19岁，从7m高处坠落后腹痛30分钟。
体查：面色苍白，血压8/6kPa（60/45mmHg），脉搏120次/分，全腹压痛及反跳痛。
为明确有无内脏损伤，下列哪项检查应最先进行？A．胸腹部X线摄片B．腹部B超C．腹部CTD．诊断性腹腔穿刺E．血色素及红细胞压积检查（D）27. 原发性与继发性腹膜炎区别的要点是：A．病人全身抵抗力的好坏B．致病菌不同C．发病年龄不同D．腹腔有无原发病灶E．腹部有无腹膜刺激征（D）28. 关于腹膜炎的治疗，下列哪项是错误的？A．无休克者宜采用半卧位，以便炎症在盆腔局限、吸收或引流B．胃肠道穿孔病人必须绝对禁食C．胃肠减压是必不可少的治疗D．腹膜炎是应用抗生素的绝对指征E．凡腹膜炎均不能使用镇静止痛剂（E）27. 男，50岁，上腹胀痛、呕吐宿食半月，上腹可扪及4×4cm之肿块，尚活动。
该病人最可能的诊断是：A．幽门梗阻B．胃癌C．胃窦部胃癌D．胰头癌E．横结肠癌（A）28. 并发大出血的胃十二指肠溃疡所在部位一般多见于：A．幽门或十二指肠前壁B．胃小弯或十二指肠后壁C．胃大弯或十二指肠外侧壁D．胃底部或十二指肠球后部E．贲门部或十二指肠前壁（B）29. 关于胃癌，下列叙述哪项不正确？A．早期胃癌是指局限在粘膜和粘膜下层的胃癌B．小胃癌是指病灶0.6~1.0cm的胃癌C．早期胃癌均无淋巴结转移D．微小胃癌是指直径≤0.5cm的胃癌E．小胃癌和微小胃癌根治后5年存活率几乎达100%（C）30. 结、直肠癌改良的Dukes B1期是指：A．癌肿局限于粘膜层B．癌肿侵入肌层而无淋巴结转移C．癌肿穿透肌层而无淋巴结D．癌肿在肠壁内而淋巴结已有转移E．癌肿已穿透肠壁，淋巴结有转移（B）31. 一急性机械性肠梗阻病人，高度均匀腹胀，测血压12/8kPa（90/60mmHg），体温36℃，血常规：Hb 70g/L，WBC24×109/L,N0.76。
最重要的治疗为：A．胃肠减压B．输液、抗休克C．纠正水、电解质失衡D．抗感染E．及时手术（B）32. 男，28岁，近半年来腹泻与便秘交替发生，近3个月来腹部隐痛，近2天解鲜血便，腹部触诊和直肠指诊未发现肿块，钡灌肠示降结肠肠壁僵硬，可见充盈缺损。
应诊断为：A．乙状结肠癌B．直肠壶腹癌C．肠结核D．溃疡性结肠炎（增殖型）E．降结肠癌（E）33. 混合痔的概念是指：A．痔和瘘同时存在B．两个以上的内痔C．内痔和外痔分别在不同位置存在D．内痔多发，布遍一周E．直肠上下静脉丛彼此相通而形成的痔（E）34. 高位肠梗阻呕吐的特点是：A．出现早、次数多、量少B．出现迟、次数多、量少C．出现早、次数少、量少D．出现早、次数多、量多E．出现迟、次数多、量多（A）35. 男，59岁，半年来便鲜血伴肛门坠胀，曾作过注射疗法未愈，近1个月来排脓血样便，作"痢疾"治疗2周稍好转，疑有肿瘤。
首先要进行的检查是：A．肛镜检查B．直肠指检C．乙状结肠镜检D．钡剂灌肠X线检查E．腹部B超（B）36.关于妊娠期急性阑尾炎下列哪项是错误的A．腹部压痛部位上移 B．腹部压痛、反跳痛、肌紧张不明显 C．腹膜炎不易被局限D．围手术期应加用黄体酮 E．妊娠后期应以保守治疗为主（E）37.关于急性胆囊炎的临床表现，下列哪项是错误的？A．右上腹持续性疼痛B．常有发热，但一般无寒战C．多数病人有明显黄疸D．常能触及肿大有触痛的胆囊E．Murphy's sign（+）（C）38. 患者行胆囊切除术后第2天发现黄疸并进行性加深，诊断首先考虑为：A．继发性胆总管结石B．胆道损伤C．胆管癌D．壶腹周围癌E．原发性肝胆管结石（B）39. Charcot三联征包括：A．腹痛、寒热、胆囊肿大B．上腹剧痛、板状腹、黄疸C．束腰带状腹痛、淀粉酶升高、腹水D．腹痛、寒热、黄疸E．寒热、黄疸、肝肿大（D）40. 关于胆管癌，下列叙述哪项不正确？A．指发生在左右肝管至胆总管下端的肝外胆管癌B．壶腹部癌不包括在内C．上段胆管癌比下段少见D．多为腺癌，以淋巴转移E．主要表现为进行性加重的黄疸（C）41. 细菌性肝脓肿时细菌进入肝脏的途径最常见的是：A．肝动脉B．脐静脉C．门静脉D．胆道E．经肝创伤处直接进入（D）42. 大多数原发性肝癌病人的首发症状为：B．发热C．黄疸D．消瘦E．贫血（A）43. 急性胰腺炎最可靠的诊断依据是：A．血清、尿淀粉酶B．血气分析C．血清钙D．B超E．CT（A）44. 下列哪项最能评价急性胰腺炎的危险性？A．血清淀粉酶>128u（温氏）B．尿淀粉酶>5000u（温氏）C．血清脂肪酶>1.5u（康氏）D．PaO2<8kPa（60mmHg）, R>30次/分E．WBC 12×109/L，N0.80（D）45. 关于胰腺癌，下列叙述哪项不正确？A．黄疸是胰头癌和全胰癌的主要症状B．黄疸进行性加重伴有瘙痒C．黄疸完全无波动D．肝大、胆囊肿大E．大便可呈陶土色（C）46. 诊断门静脉高压症最有意义的是：A．脾大、脾功能亢进B．呕血、黑便C．腹水D．肝功能障碍E．食管胃底静脉曲张（E）47. 肝炎后肝硬变门静脉高压症患者，有黄疸及腹水，此次因大呕血入院，对该病人下列处理哪项不妥？A．输血，静注垂体加压素B．上三腔二囊管压迫止血C．选择性腹腔支脉插管注垂体加压素D．纤维内窥镜下注射硬化剂止血E．及时手术治疗（E）48. 早期血栓闭塞性脉管炎的临床表现主要是：A．患肢发冷C．间歇性跛行D．静息痛E．足背动脉搏动消失（C）49. 鉴别单纯性下肢静脉曲张与原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的方法是：A．大隐列脉瓣膜功能试验B．交通支瓣膜功能试验C．深静脉通畅试验D．下肢动脉造影E．下肢静脉造影（D）50. 单纯性大隐静脉曲线最佳的治疗方案是：A．单纯高位结扎术B．穿弹力袜C．结扎功能不全的交通支D．曲张静脉分段结扎E．高位结扎+主干剥脱及交通支结扎（E）名词解释（每题4分）1．丹毒是皮肤淋巴管网的急性炎症感染,为乙型溶血性链球菌侵袭所致,好发于下肢与面部2. 原发性腹膜炎又称自发性腹膜炎（1分），腹腔内无原发性病灶（1分）。