(整理)《湖北省人口健康信息平台数据元值域代码规范(代码表)》公开征求意见函
卫生信息数据元值域代码
01
CV02.01.202 传染病患者职业代码表
02
CV02.01.202 传染病患者职业代码表
03
CV02.01.202 传染病患者职业代码表
04
CV02.01.202 传染病患者职业代码表
05
CV02.01.202 传染病患者职业代码表
06
CV02.01.202 传染病患者职业代码表
07
CV02.01.202 传染病患者职业代码表
CV02.10.002 妊娠终止方式代码表 CV02.10.002 妊娠终止方式代码表 CV02.10.002 妊娠终止方式代码表
CV02.10.003 CV02.10.003 CV02.10.003 CV02.10.003 CV02.10.003 CV02.10.003 CV02.10.003 CV02.10.003 CV02.10.003 CV02.10.003 CV02.10.003 CV02.10.003
CV03.00.105 CV03.00.105 CV03.00.105 CV03.00.105 CV03.00.105 CV03.00.105 CV03.00.105
饮酒种类代码表 饮酒种类代码表 饮酒种类代码表 饮酒种类代码表 饮酒种类代码表 饮酒种类代码表 饮酒种类代码表
CV03.00.106 CV03.00.106 CV03.00.106 CV03.00.106 CV03.00.106 CV03.00.106 CV03.00.106 CV03.00.106 CV03.00.106 CV03.00.106 CV03.00.106
11
先天畸形
12
职业病
13
肾脏疾病
14
贫血
98
七张表中必填字段与值域
1.1门诊就诊记录信息（OPT_RECORD）说明：（1）门诊就诊流水号jzlsh在同一家医院内应保证不重复。
一次门诊就诊的完整过程由一个作为HIS系统唯一号的“就诊流水号”予以标识。
就诊流水号一般可采用HIS产生的“挂号序号”。
若医院信息系统内此类序号会被循环使用，无法保证长久唯一时，则应拼入日期（格式YYYYMMDD）。
一次挂多个号应属于多个不同的门诊就诊过程，应有多条门诊就诊记录。
如果一次挂多个科室的号，则应分别存在多个不同的就诊流水号。
对此，应分别生成多条不同的挂号记录，且应将费用拆分。
（2）就诊时间jzsj必须为业务实际发生的日期，而不是数据填报或执行上传的日期。
（3）患者编码person_id应是患者身份证号，如果没有身份证号应赋予不同患者唯一的编码1.2门诊收费明细信息（OPT_FEEDETAIL）说明：（1）门诊收费明细信息表OPT_FEEDETAIL中的就诊流水号jzlsh应与门诊就诊记录信息表OPT_RECORD中的就诊流水号jzlsh存在关联关系（4）费用明细项目代码fymxxmdm应使用该医院内已和卫计委项目编码完成对应的院内代码（6）tjdm：CV06.00.102用药途径代码表1.3住院就诊记录信息（IPT_RECORD）（1）住院就诊流水号jzlsh在同一家医院内应保证不重复。
一次住院就诊的完整过程由一个作为HIS系统唯一号的“就诊流水号”予以标识。
就诊流水号一般可采用HIS产生的“挂号序号”。
若医院信息系统内此类序号会被循环使用，无法保证长久唯一时，则应拼入日期（格式YYYYMMDD）（2）出入院时间必须为业务实际发生的日期，而不是数据填报或执行上传的日期。
（3）患者编码person_id应是患者身份证号，如果没有身份证号应赋予不同患者唯一的编码1.4住院收费明细信息（OPT_HOSPITALCHARGESD）（6）住院收费明细信息表OPT_HOSPITALCHARGESD中的就诊流水号jzlsh应与住院就诊记录信息表iPT_RECORD中的就诊流水号jzlsh存在关联关系（9）费用明细项目代码mxxmbm应使用该医院内已和卫计委项目编码完成对应的院内代码（6）tjdm：CV06.00.102用药途径代码表1.5 诊断明细信息（BASE_DIAGNOSISBREAKDOWN）诊断明细信息BASE_DIAGNOSISBREAKDOWN中就诊流水号jzlsh需和门诊就诊记录信息表OPT_RECORD中的就诊流水号jzlsh 或住院收费明细信息表OPT_HOSPITALCHARGESD中的就诊流水号jzlsh应与住院就诊记录信息表iPT_RECORD中的就诊流水号jzlsh存在关联关系医护人员信息表(DIC_PRACTITIONER)科室字典表(DIC_DEPARTMENT)。
基本公共卫生服务项目考核现场答题含答案
基本公共卫生服务项目绩效考核现场试题(含参考答案)单选题1,国家基本公共卫生服务项目是哪一年启动的？( C )A,2023年 B,2023年 C,2023年 D,2023年2,下列哪类机构不是实行基本公共卫生服务项目的主体？( D )A,乡镇卫生院 B,村卫生室 C,社区卫生服务中心D,县级医疗卫生机构3,下列哪类人群不是基本公共卫生服务项目重点人群？(D)A,0-6岁儿童 B,孕产妇 C,老年人 D,残疾人4,2023年，国家新增长了哪一类基本公共卫生服务？( B )A,中医药健康管理B,结核病患者健康管理C,艾滋病患者健康管理D,重性精神疾病患者管理5,居民健康档案一经建立，要为居民保存( A )A,终身B,2023C,2023D,30年6,居民健康档案编码以国家统一的行政区划编码为基础，采用的编码制的位数是(C)A.15位B.16位C.17位D.18位7,下列不属于健康档案个人基本信息表填写内容的是( D )A,家族史 B,既往史 C,药物过敏史 D,用药情况8,乡镇卫生院和社区卫生服务中心应配备专兼职人员开展健康教育工作，每年接受健康教育专业知识和技能培训的学时不少于( A )A,8学时B,12学时C,16学时D,24学时9,防止接种管理中，规定及时为辖区内所有居住满一定“时限”的儿童建立防止接种证和卡等接种档案，这个“时限”具体是指( B )A,6个月的0-6岁儿童B,3个月的0-6岁儿童C,1个月的0-6岁儿童D,刚出生的儿童10,2023年6月，国家下发了《关于做好2023年国家基本公共卫生服务项目工作的告知》(国卫基层发〔2023〕67号)，明确规定在2023年，以县(区,市)为单位，3岁以下儿童系统管理率保持在( )，7岁以下儿童健康管理率保持在( )。
( B )A,85%，75% B,85%以上，85%以上 C,90%以上，85% D,95%以上，90%以上11,根据《湖北省基本公共卫生服务项目绩效考核办法》(鄂卫生计生〔2023〕88号)，我省基本公共卫生服务项目的考核周期为( D )A,“3+1” B,“4+1” C,“2+1” D,自然年度12,在考核老年人和慢性病病人健康档案合格率时，假如( C )项未填，则一票否决为不合格档案。
卫生信息数据元值域代码(含电子病历)
为电子病历信息数据元代码第3部分:人口学及社会经济学特征CV02.01 .101 身份证件类CV02.01 .102 出生(分娩)地点类别CV02.01.103 死亡地点类CV02.01.104 传染病患者归属代码CV02.01.201 血缘关系代2直系血缘关系3三代以内的旁系血缘关系4三代以外的旁系血缘关系5不详9其他CV02.01.202 传染病患者职业代码表02散居儿童03学生(大中小学)04教师05保育员及保姆06餐饮食品业07商业服务08医务人员09工人10民工11农民12牧民13渔(船)民14干部职员15离退人员16家务及待业17不详99其他CV02.01.203 家庭年人均收入代码21000～1999元32000～3999元44000～7999元58000元及以上02城镇居民基本医疗保险03新型农村合作医疗04公务员医疗补助05企业补充医疗保险06大额补充医疗保险07商业医疗保险99其他02工作场所地址03家庭常住住址04通讯地址05暂住地址06出生地址07产后修养地址08变迁地址09现住址99其他地址第4部分:健康史CV02.10.001 家族近亲婚配者与本人关系代2祖父母3外祖父母9其他CV02.10.002 妊娠终止方2人工流产21 负压吸引、钳刮术流产22 药物流产3阴道自然分娩31 会阴切开32 会阴未切4阴道手术助产41 产钳助产42 臀位助产43 胎头吸引44 其他阴道手术助产5剖宫产51 子宫下段横切口剖宫产52 子宫体剖宫产53 腹膜外剖宫产9其他CV02.10.003 分娩方式代11 会阴切开12 会阴未切2阴道手术助产21 产钳助产22 臀位助产23 胎头吸引3剖宫产31 子宫下段横切口剖宫产32 子宫体剖宫产33 腹膜外剖宫产9其他CV02.10.004 出生缺陷儿结局代码2死胎3死产4七天内新生儿死亡9其他CV02.10.005 既往常见疾病种类代码表02高血压03糖尿病04冠心病05慢性阻塞性肺疾病06恶性肿瘤07脑卒中08重性精神疾病09结核病10肝脏疾病11先天畸形12职业病13肾脏疾病14贫血98其他法定传染病99其他第5部分:健康危险因素CV03.00.101 吸烟状态代2现在吸,但不是每天吸3过去吸,现在不吸4从不吸CV03.00.102 被动吸烟场所类别代2工作场所3餐厅4娱乐场所5公共交通工具及其等候室9其他CV03.00.103 吸食烟草种02手卷烟03旱烟04烟斗05水烟06雪茄07非燃烧型烟草99其他CV03.00.104 饮酒频率代2偶尔21 1d/月~3d/月22 少于1d/月3经常31 5d/周~6d/周32 3d/周~4d/周33 1d/周~2d/周4每天CV03.00.105 饮酒种类代11 白酒(≥42度)12 白酒(<42度)2啤酒3红酒4黄酒9其他CV03.00.106 饮食种类代02杂粮小米、玉米、高粱等03薯类红薯、山药、芋头、土豆等04蛋类05鱼虾类06畜肉类07禽肉类08奶类及其制品09豆类及其制品10蔬菜11水果CV03.00.107 饮食习惯代2荤食为主3素食为主4嗜盐5嗜油6嗜糖CV03.00.108 饮食频率分2次数/周3次数/月4次数/年5不食用天食用的食物食用频率代码23次32次41次CV03.00.110 每年食用的食物食用频率代码27次~9次34次~6次41次~3次CV03.00.111 身体活动频2每周一次以上21 5次/周~6次/周22 3次/周~4次/周23 1次/周~2次/周3偶尔31 1次/月~3次/月32 少于1次/月4不运动重性精神疾病对家庭社会的影响代码2轻度滋事公安机关出警但仅作一般教育等处理的案情,例如患者打、骂他人或者扰乱秩序,但没有造成生命财产损害3肇事患者的行为触犯了我国《治安管理处罚法》但未触犯《刑法》,例如患者有行凶伤人毁物等,但未导致被害人轻、重伤4肇祸患者的行为触犯了《刑法》,属于犯罪行为5自伤6自杀未遂9其他CV03.00.113 艾滋病接触01射器经历的,不包括单纯口吸、鼻吸等不刺破皮肤、黏膜的吸毒方式02非婚异性性接触史与未建立婚姻关系的异性性伴侣发生性接触的经历,不包含固定的同居异性03配偶、固定性伴阳性配偶、固定性伴已被确认为艾滋病病毒抗体阳性04男男性行为史有男性间无保护的肛交或口交经历05献血浆史献过血、血浆等06输血、血制品史输受过全血、成分血、血浆、血制品等07母亲阳性母亲已被确认为艾滋病病毒抗体阳性08职业暴露史指实验室、医护、预防保健、警务人员等有关人员,在从事艾滋病防治工作及相关工作的过程中意外被艾滋病毒感染者或艾滋病患者的血液、体液污染了破损的皮肤或非胃肠道黏膜,或被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,雨具有被艾滋病病毒感染的可能性09手术史包括口腔、内窥镜等所有侵人性操作和各类手术98不详99其他上述未列举,但可能造成艾滋病病毒传播的接触史。
卫生信息数据元值域代码
编码系统名称主键编码系统ID代码编码系统OID城乡居民健康档案编号标识编码规则参合农民个人医疗证（卡）号标识编码规则公民身份证号标识编码规则居民健康卡号标识编码规则出生医学证明编号标识编码规则人口统计学代码CV02.01.101身份证件类别代码表CV02.01.102出生（分娩）地点类别代码CV02.01.103死亡地点类别代码表CV02.01.104传染病患者归属代码社会经济学代码CV02.01.201血缘关系代码CV02.01.202传染病患者职业代码表CV02.01.203家庭年人均收入代码表CV02.10.001家族近亲婚配者与本人关系代码CV02.10.002妊娠终止方式代码表CV02.10.003分娩方式代码表CV02.10.004出生缺陷儿结局代码表CV02.10.005既往常见疾病种类代码表行为危险因素代码CV03.00.101吸烟状态代码表CV03.00.102被动吸烟场所类别代码表CV03.00.103吸食烟草种类代码表CV03.00.104饮酒频率代码表CV03.00.105饮酒种类代码表CV03.00.106饮食种类代码表CV03.00.107饮食习惯代码表CV03.00.108饮食频率分类代表CV03.00.109每天食用的食物食用频率代码表CV03.00.110每年食用的食物食用频率代码表CV03.00.111身体活动频率代码表CV03.00.112患重性精神疾病对家庭社会的影响代码表CV03.00.113艾滋病接触史代码CV03.00.114每日饮水量代码表CV03.00.115饮水类别代码表CV03.00.116个人不良行为接触史代码表职业危险因素代码CV03.00.201职业照射种类代码表CV03.00.202受照原因代码表CV03.00.203职业病危害因素类别代码表CV03.00.204农药名称代码表环境及其它危险因素代码CV03.00.301环境危险因素暴露类别代码表CV03.00.302厨房排风设施类别代码表CV03.00.303燃料类型类别代码表CV03.00.304厕所类别代码表CV03.00.401孕早期服药类别代码表CV03.00.402孕产期高危因素代码表编码系统定义身份证件类别代码规定了公民个人身份证件的代码出生（分娩）地点类别代码表规定了个人出生或产妇分娩地点的代码死亡地点类别代码规定了死亡医学证明中个人死亡当时所在地点的代码传染病患者归属代码规定了传染病患者现住地址与就诊医院所在地区关系的血缘关系代码规定了婚前医学检查双方血统亲疏远近的关系的代码本职业代码规定了传染病报告基本数据集中传染病患者当前职业类别的代码家庭年人均收入代码规定了以家庭为单位，一年内家庭成员收入的平均水平家族近亲婚配者与本人关系代码规定了婚前保健服务和出生缺陷监测对象家妊娠终止方式代码规定了妇女孕产史中最近一次妊娠的终止方式的代码分娩方式代码规定了在妇女孕产史中分娩方式的类别和代码出生缺陷儿结局代码规定了分娩的出生缺陷儿的最终结局代码既往常见疾病种类代码规定了个人现在已患或过去曾经患过的疾病种类代码吸烟状态代码规定了本人现在吸烟状态的代码被动吸烟场所类别代码规定了本人被动吸烟场所类别的代码吸食烟草种类代码规定了本人吸食各种烟草种类的代码饮酒频率代码规定了本人日常饮酒频率的代码饮酒种类代码规定了本人所饮酒的种类代码饮食种类代码规定了饮食种类的代码饮食习惯代码规定了本人习惯上偏好的饮食种类的代码饮食频率分类代码规定了本人食用特定种类食品频率的代码每天食用的食物食用频率代码规定了本人每天食用特定种类食品频率的代码每年食用的食物食用频率代码规定了本人每年食用特定种类食品频率的代码身体活动频率代码规定了本人日常运动频率的代码患重性精神疾病对家庭社会的影响代码规定了重性精神疾病患者异常表现对家庭艾滋病接触史代码规定了根据临床询问病史或流行病学调查情况，本人曾有过的每日饮水量代码规定了个体平均每日饮水累计量的代码。
《湖北省人口健康信息平台数据元值域代码规范(代码表)》公开征求意见函
《湖北省人口健康信息平台数据元值域代码规范（代码表）》公开征求意见函各项目参加单位：为满足湖北省人口健康信息平台的信息处理和共享交换需求，《湖北省人口健康信息标准体系及基础代码规范》项目组将数据元值域代码分为人口学及社会经济学特征、健康史、健康危险因素、主诉与症状、体格检查、临床辅助检查、实验室检查、医学诊断、医学评估、计划与干预、卫生费用、卫生计生机构、卫生计生人员、药品设备与材料、卫生计生管理、相关国家标准十六类，共建立了368个代码表。
现针对代码表分类、代码表名称以及代码表内容（值和值含义）征求各有关单位的意见。
《湖北省人口健康信息平台数据元值域代码规范（代码表）》公开征求意见分两次执行，本次重点对代码表分类和代码表名称进行意见征求，代码表分类及名称如附录一所示。
请各单位将有关意见填写到“附录二-意见填写表”中（需要增添、修改和删除哪些值域代码表；如有增加，请按照“附录三-相关代码表”中的格式列出相应的代码表）。
此外，附录三中列出了部分有争议的代码表，请各单位对这些代码表提出意见和建议，填写于各代码表后（重点请对“表12医疗卫生机构业务科室代码”提出意见）。
注：本次仅针对人口健康信息平台数据元值域代码表征求意见，不包括全员人口基础信息分类与代码、临床疾病分类与代码、药品分类与代码、医用材料分类与代码、检查检验分类与代码、医疗收费项目分类与代码、计生综合业务分类与代码、流动人口服务分类与代码、计生便民服务分类与代码等基础代码规范的分类与代码表。
请各单位于4月25日之前，完成意见填写，并发送电子邮件至776384158@。
附录一、数据元值域代码分类及代码表㈠人口学及社会经济学特征1.身份证件类别代码2.出生（分娩）地点类别代码3.死亡地点类别代码4.患者归属地代码：表示患者现住地址与就诊医院所在地区关系的代码。
5.血缘关系代码6.传染病患者职业代码7.家庭人均收入代码8.经济状况代码：见表1所示。
WS:T 364.4—2023.卫生健康信息数据元值域代码第4 部分：健康史
ICS11.020CCS C07WS 中华人民共和国卫生行业标准WS/T364.4—2023代替WS364.4-2011卫生健康信息数据元值域代码第4部分：健康史Coding standard for value domain of health data element—Part4:Health history2023-10-07发布2024-04-01实施中华人民共和国国家卫生健康委员会发布前 言本标准为推荐性标准。
本标准是WS/T364—2023《卫生健康信息数据元值域代码》的第4部分。
WS/T364—2023已经发布了以下部分：——第1部分：总则——第2部分：标识——第3部分：人口学及社会经济学特征——第4部分：健康史——第5部分：健康危险因素——第6部分：主诉与症状——第7部分：体格检查——第8部分：临床辅助检查——第9部分：实验室检查——第10部分：医学诊断——第11部分：医学评估——第12部分：计划与干预——第13部分：卫生健康费用——第14部分：卫生健康机构——第15部分：卫生健康人员——第16部分：药品与医疗器械——第17部分：卫生健康管理本标准代替WS364.4—2011《卫生信息数据元值域代码第4部分：健康史》。
与WS364.4—2011标准相比，除编辑性修改外，主要技术变化如下：——CV02.10.004出生缺陷儿结局代码表值含义“活产”改为“存活”；值含义“死胎”改为“死胎死产”；值含义“死产”改为“0~6天死亡”；值含义“七天内新生儿死亡”改为“7~27天死亡”；新增值含义“28~42天死亡”（见表4）。
本标准由国家卫生健康标准委员会卫生健康信息标准专业委员会负责技术审查和技术咨询。
由国家卫生健康委统计信息中心负责协调性和格式审查，由国家卫生健康委规划发展与信息化司负责业务管理、法规司负责统筹管理。
本标准主要起草单位：国家卫生健康委统计信息中心、华中科技大学同济医学院附属同济医院、华中科技大学、中国人民解放军空军军医大学。
卫生信息数据元值域代码
编码系统名称主键编码系统ID代码编码系统OID城乡居民健康档案编号标识编码规则参合农民个人医疗证（卡）号标识编码规则公民身份证号标识编码规则居民健康卡号标识编码规则出生医学证明编号标识编码规则人口统计学代码CV02.01.101身份证件类别代码表CV02.01.102出生（分娩）地点类别代码CV02.01.103死亡地点类别代码表CV02.01.104传染病患者归属代码社会经济学代码CV02.01.201血缘关系代码CV02.01.202传染病患者职业代码表CV02.01.203家庭年人均收入代码表CV02.10.001家族近亲婚配者与本人关系代码CV02.10.002妊娠终止方式代码表CV02.10.003分娩方式代码表CV02.10.004出生缺陷儿结局代码表CV02.10.005既往常见疾病种类代码表行为危险因素代码CV03.00.101吸烟状态代码表CV03.00.102被动吸烟场所类别代码表CV03.00.103吸食烟草种类代码表CV03.00.104饮酒频率代码表CV03.00.105饮酒种类代码表CV03.00.106饮食种类代码表CV03.00.107饮食习惯代码表CV03.00.108饮食频率分类代表CV03.00.109每天食用的食物食用频率代码表CV03.00.110每年食用的食物食用频率代码表CV03.00.111身体活动频率代码表CV03.00.112患重性精神疾病对家庭社会的影响代码表CV03.00.113艾滋病接触史代码CV03.00.114每日饮水量代码表CV03.00.115饮水类别代码表CV03.00.116个人不良行为接触史代码表职业危险因素代码CV03.00.201职业照射种类代码表CV03.00.202受照原因代码表CV03.00.203职业病危害因素类别代码表CV03.00.204农药名称代码表环境及其它危险因素代码CV03.00.301环境危险因素暴露类别代码表CV03.00.302厨房排风设施类别代码表CV03.00.303燃料类型类别代码表CV03.00.304厕所类别代码表CV03.00.401孕早期服药类别代码表CV03.00.402孕产期高危因素代码表编码系统定义身份证件类别代码规定了公民个人身份证件的代码出生（分娩）地点类别代码表规定了个人出生或产妇分娩地点的代码死亡地点类别代码规定了死亡医学证明中个人死亡当时所在地点的代码传染病患者归属代码规定了传染病患者现住地址与就诊医院所在地区关系的血缘关系代码规定了婚前医学检查双方血统亲疏远近的关系的代码本职业代码规定了传染病报告基本数据集中传染病患者当前职业类别的代码家庭年人均收入代码规定了以家庭为单位，一年内家庭成员收入的平均水平家族近亲婚配者与本人关系代码规定了婚前保健服务和出生缺陷监测对象家妊娠终止方式代码规定了妇女孕产史中最近一次妊娠的终止方式的代码分娩方式代码规定了在妇女孕产史中分娩方式的类别和代码出生缺陷儿结局代码规定了分娩的出生缺陷儿的最终结局代码既往常见疾病种类代码规定了个人现在已患或过去曾经患过的疾病种类代码吸烟状态代码规定了本人现在吸烟状态的代码被动吸烟场所类别代码规定了本人被动吸烟场所类别的代码吸食烟草种类代码规定了本人吸食各种烟草种类的代码饮酒频率代码规定了本人日常饮酒频率的代码饮酒种类代码规定了本人所饮酒的种类代码饮食种类代码规定了饮食种类的代码饮食习惯代码规定了本人习惯上偏好的饮食种类的代码饮食频率分类代码规定了本人食用特定种类食品频率的代码每天食用的食物食用频率代码规定了本人每天食用特定种类食品频率的代码每年食用的食物食用频率代码规定了本人每年食用特定种类食品频率的代码身体活动频率代码规定了本人日常运动频率的代码患重性精神疾病对家庭社会的影响代码规定了重性精神疾病患者异常表现对家庭艾滋病接触史代码规定了根据临床询问病史或流行病学调查情况，本人曾有过的每日饮水量代码规定了个体平均每日饮水累计量的代码。
湖北省人口健康信息平台医疗服务数据集标准规范
湖北省人口健康信息平台医疗服务数据集标准规范（版本号：V1.5）目录第一章业务运营数据集 (13)1.1门急诊业务 (13)1.1.1门诊挂号信息（OPT_REGISTER） (13)1.1.2门诊收费信息（OPT_FEE） (16)1.2住院业务 (19)1.2.1在出院结算信息（IPT_HOSPITALSETTLEMENT） (19)第二章临床诊疗数据集 (23)2.1门诊就诊信息 (23)2.1.1门诊就诊记录信息（OPT_RECORD） (23)2.1.2门诊处方明细信息（OPT_RECIPEDETAIL） (26)2.1.3门诊收费明细信息（OPT_FEEDETAIL） (32)2.2住院就诊信息 (36)2.2.1住院就诊记录信息（IPT_RECORD） (36)2.2.2住院医嘱明细信息（IPT_ADVICEDETAIL） (39)2.2.3住院收费明细信息（OPT_HOSPITALCHARGESD） (44)2.3检验检查信息 (47)2.3.1检验报告表头信息（BASE_INSPECTIONREPORTH） (47)2.3.2检验明细信息（BASE_CHECKLIST） (52)2.3.3细菌培养报告表头信息（BASE_BACTERIALCULTUREHEADER） (55)2.3.4细菌药敏结果信息（IPT_RESULTSANTIBIOTIC） (58)2.3.5检查报告信息（IPT_INSPECTIONREPORT） (62)2.4诊断明细信息 (67)2.4.1诊断明细信息（BASE_DIAGNOSISBREAKDOWN） (67)第三章电子病历数据集 (71)3.1一般处置记录信息 (71)3.1.1手术记录（PT_OPERATION） (71)3.1.2麻醉记录（IPT_ANESTHESIARECORDS） (75)3.1.3麻醉术后访视记录（IPT_AFTERANESTHESIAIR） (82)3.1.4输血记录（OPT_BLOODTRANSFUSIONR） (86)3.2操作护理记录 (90)3.2.1住院体征记录（体温单）（IPT_HOSPITALSIGNSRECORD） (91)3.3病程记录 (95)3.3.1入院记录信息（IPT_ADMISSIONNOTE） (95)3.3.2出院记录信息（IPT_HOSPITALDISCHARGER） (100)3.3.3首次病程记录（IPT_RECORDFIRSTDURATION） (103)3.3.4日常病程记录（IPT_DAILYCOURSER） (107)3.3.5上级医师查房记录（IPT_CHECKINGRECORDSD） (110)3.3.6阶段小结（IPT_SUMMARY） (115)3.3.7抢救记录（IPT_SALVAGELOGGING） (119)3.3.8会诊记录（IPT_CONSULTATIONRECORD） (123)3.3.9术前小结（IPT_PREOPERATIVESUMMARY） (127)3.3.10术前讨论（IPT_PREOPERATIVEDISCUSSION） (131)3.3.11术后首次病程记录（IPT_RECORDFIRSTTDAO） (135)3.3.12死亡记录（OPT_DEATHRECORDS） (139)3.3.13病案首页（IPT_FIRSTPAGEMEDICAL） (142)3.3.14 中医病案首页（IPT_CHINAFIRSTPAGEMEDICAL） (174)3.3.15 出院小结（IPT_DISCHARGESUMMARY） (193)3.4体检信息 (200)3.4.1体检记录（IPT_EXAMINATIONRECORD） (200)第四章基础字典数据集 (204)4.1基础字典数据集 (204)4.1.1项目/药品字典表（DIC_DETAIL_COMPARISON） (204)4.1.2科室字典表(DIC_DEPARTMENT) (206)4.1.3医护人员信息表(DIC_PRACTITIONER) (207)4.1.4医疗机构信息表(DIC_MEDICALINSTITUTIONSINFO) (208)4.1.5医用设备表(DIC_MEDICAL_EQUIPMENT) (210)自定义标识符：数据集的内部描述标识符，用于省内各厂商之间数据交换。
全民健身信息服务平台数据接口规范
全民健身信息服务平台数据接口规范（征求意见稿）2019年9月目录前言 (3)1说明 (4)2规范性引用文件 (4)3术语和定义 (4)4缩略语 (5)5数据接入和上报 (5)6基础数据 (7)7客流监测系统数据接口 (8)7.1 视频行为识别客流监测系统数据接口 (9)7.2 WiFi探针客流监测系统数据接口 (10)7.3 闸机客流监测系统-人脸识别数据接口 (11)7.4 闸机客流监测系统-刷卡扫码数据接口 (13)7.5 人脸识别客流监测系统数据接口 (12)7.6 会员管理系统数据接口 (13)7.7 场地管理系统数据接口 (14)7.8 票务管理系统数据接口 (17)7.9 刷卡扫码订单核验系统数据接口 (18)7.10 赛事活动管理系统数据接口 (19)8视频远程监看系统数据接口 (22)9能耗监测系统数据接口 (22)10图片数据接口 (24)11体育赛事管理系统数据接口 (25)12健身中心数据接口 (26)13二代室外健身器材管理系统数据接口 (29)附录A数据接入授权和上报示例 (32)前言本规范按照GB/T1.1-2009给出的规则起草。
本规范起草单位：国家体育总局体育科学研究所、国体智慧体育技术创新中心（北京）有限公司、北京中软国际信息技术有限公司、北京派队体育有限公司、山东泰山体育工程有限公司、无锡棱光智慧物联技术有限公司、北京华体联合科技有限公司、深圳市啪啪运动科技有限公司、舒华体育股份有限公司、澳瑞特体育产业股份有限公司、青岛海尔家居集成股份有限公司、北京动网天下科技有限公司、青岛英派斯健康科技股份有限公司、南京运享通信息科技有限公司、深圳市得科电子有限公司、深圳市好家庭实业有限公司、广州穗体信息科技有限公司、贵州体育大数据有限责任公司、广东联通通信建设有限公司、华为技术有限公司、中讯邮电咨询设计院有限公司、深圳伍壹科技投资有限公司。
本规范主要起草人：李祥臣、尚晓群、刘发民、范艳华、钟代笛、周齐心、王洋、宋杰、张承芳、林琳、梅子佳、王文峰、耿力、章璋、周长凯、高沛、张特、徐永清、包玉珍、朱喜、董军水、杨立清、史仪、吴新楼、林会鑫、曹嵩、周远辉、龚玉杰、何亚、武爱军、张程、杨立清、黄承剑、张家祥、林会鑫、陈奇、何剑飞、陈烈强、崔宇琪。
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《湖北省人口健康信息平台数据元值域代码规范（代码表）》公开征求意见函各项目参加单位：为满足湖北省人口健康信息平台的信息处理和共享交换需求，《湖北省人口健康信息标准体系及基础代码规范》项目组将数据元值域代码分为人口学及社会经济学特征、健康史、健康危险因素、主诉与症状、体格检查、临床辅助检查、实验室检查、医学诊断、医学评估、计划与干预、卫生费用、卫生计生机构、卫生计生人员、药品设备与材料、卫生计生管理、相关国家标准十六类，共建立了368个代码表。
现针对代码表分类、代码表名称以及代码表内容（值和值含义）征求各有关单位的意见。
《湖北省人口健康信息平台数据元值域代码规范（代码表）》公开征求意见分两次执行，本次重点对代码表分类和代码表名称进行意见征求，代码表分类及名称如附录一所示。
请各单位将有关意见填写到“附录二-意见填写表”中（需要增添、修改和删除哪些值域代码表；如有增加，请按照“附录三-相关代码表”中的格式列出相应的代码表）。
此外，附录三中列出了部分有争议的代码表，请各单位对这些代码表提出意见和建议，填写于各代码表后（重点请对“表12医疗卫生机构业务科室代码”提出意见）。
注：本次仅针对人口健康信息平台数据元值域代码表征求意见，不包括全员人口基础信息分类与代码、临床疾病分类与代码、药品分类与代码、医用材料分类与代码、检查检验分类与代码、医疗收费项目分类与代码、计生综合业务分类与代码、流动人口服务分类与代码、计生便民服务分类与代码等基础代码规范的分类与代码表。
请各单位于4月25日之前，完成意见填写，并发送电子邮件至776384158@。
附录一、数据元值域代码分类及代码表㈠人口学及社会经济学特征1.身份证件类别代码2.出生（分娩）地点类别代码3.死亡地点类别代码4.患者归属地代码：表示患者现住地址与就诊医院所在地区关系的代码。
5.血缘关系代码6.传染病患者职业代码7.家庭人均收入代码8.经济状况代码：见表1所示。
9.讨论地点代码：见表2所示。
10.患者类型代码：表示患者户口所在地与就诊医院所在地区关系的代码。
㈡健康史1.家族近亲婚配者与本人关系代码2.妊娠终止方式代码3.分娩方式代码4.出生缺陷儿结局代码5.既往常见疾病种类代码6.家族疾病史类别代码：见表3所示。
7.既往门诊治疗情况代码：见表4所示。
8.手术标志代码：表示患者有无手术经历的代码。
9.新生儿异常情况代码：见表5所示。
㈢健康危险因素1.吸烟状态代码2.被动吸烟场所类别代码3.吸食烟草种类代码4.饮酒频率代码5.饮酒种类代码6.饮食种类代码7.饮食习惯代码8.饮食频率分类代码：表示本人食用特定种类食品频率的代码。
9.每天食用的食物食用频率代码10.每年食用的食物食用频率代码11.身体活动频率代码12.患重性精神疾病对家庭社会的影响代码13.艾滋病接触史代码：表示根据临床询问病史或流行病学调查情况，本人曾有过的所有艾滋病接触经历的代码。
14.每日饮水量代码15.饮水类别代码16.个人不良行为接触史代码：见表6。
17.职业照射种类代码18.受照原因代码19.职业病危险因素类别代码20.农药名称代码21.环境危险因素暴露类别代码22.厨房排风设施类别代码23.燃料类型类别代码：表示家庭所使用燃料的类别代码。
24.厕所类别代码25.孕早期服药类别代码26.孕产期高危因素代码27.接触有害因素类别代码28.艾滋病忘者亲属HIV感染状况代码29.摄盐量分级代码30.目标摄盐量分级代码31.受照类型代码：包括急性照射和慢性照射两种。
32.家庭禽畜栏类别代码：包括单设、室内、室外三种。
33.关锁情况代码㈣主诉与症状1.妇科及乳腺不适症状代码2.乳汁量代码3.伤害发生原因代码4.伤害意图类别代码5.伤害发生地点代码6.伤害发生时活动类别代码7.疑似结核患者症状代码8.慢性丝虫病患者症状代码9.精神症状代码10.儿童睡眠质量代码11.儿童睡眠情况代码：表示儿童处于睡眠状态时表现的代码。
12.儿童大便性状代码13.老年人健康状态自我评估代码14.老年人生活自理能力自我评估代码15.低血糖反应代码：表示患者出现的低血糖反应情况的代码。
包括无、偶尔、频繁。
㈤体格检查1.附件检查结果代码2.子宫大小代码3.妇科检查方式代码4.皮肤检查结果代码5.浮肿状况代码：表示妊娠期妇女身体浮肿程度的代码。
6.巩膜检查结果代码7.口唇外观代码8.儿童面色代码9.黄疸部位代码10.齿列类别代码11.淋巴结检查结果代码12.乳腺检查结果代码13.肛门指诊检查结果代码14.下肢水肿检查结果代码15.足背动脉搏动代码16.伤害部位代码17.慢性丝虫病症状发作部位代码18.前囟张力代码表19.脐带检查结果代码20.儿童体格发育评价代码21.可疑佝偻病症状代码22.可疑佝偻病体征代码23.咽部检查结果代码24.运动功能状态代码25.心律类别代码26.新生儿听力筛查情况代码：表示新生儿是否完成了听力筛查的代码，包括已筛查、未筛查和不详。
27.检查方式代码：表示产妇进行产前检查的方式的代码。
㈥临床辅助检查1.血吸虫患者肝实质纤维化程度代码2.常用放射诊断检查技术编码㈦实验室检查1.HBV血清学标志阳性项目代码2.HBV基因分型代码3.HBV血清型代码4.HBV耐药突变检测阳性项目代码5.ABO 血型代码6.采血方式代码7.采血部位代码8.新生儿疾病筛查项目代码9.新生儿疾病筛查方法代码10.阴道分泌物清洁度代码11.阴道细胞学诊断结果代码12.妊娠诊断方法代码13.药敏试验结果代码：包括耐药、敏感、污染、未做。
14.痰检培养结果代码15.尿实验室定性检测结果代码：尿实验室定性检测结果代码规定了受检者尿标本的实验室定性检测结果的代码，用于尿酮、尿糖、尿蛋白、尿潜血等实验室定性检查。
16.血吸虫病虫卵检查方法代码17.血吸虫病检测方法代码18.血吸虫病抗体检测方法代码19.阴道分泌物检查结果代码20.Rh（D）血型代码21.乙型肝炎病毒表面抗原检测结果代码22.乙型肝炎病毒e抗原检测结果代码23.乙型肝炎病毒表面抗体检测结果代码24.乙型肝炎病毒e抗体检测结果代码25.乙型肝炎病毒核心抗体检测结果代码26.梅毒血清学试验结果代码27.HIV抗体检测结果代码28.老年人认知功能粗筛结果代码29.老年情感状态粗筛结果代码30.检查/检验结果代码31.报告单类别代码表：见表7所示。
32.HBSAG检查结果代码33.HCVab检查结果代码34.HIVab检查结果代码㈧医学诊断1.入院时情况代码：表示患者入院时疾病严重程度的代码。
2.诊断状态代码：表示传染病报告中患者所患疾病的诊断状态类型的代码3.乳糜尿发作诱因代码4.伤害性质代码：表示伤害所致损伤中诊断最严重的一种伤害的性质的代码。
5.中医体质分类代码6.孕产妇死亡死因分类代码7.胎方位代码8.胎先露代码9.产时并发症代码10.会阴裂伤情况代码：表示阴道分娩时产妇会阴裂伤程度的代码。
11.伤口愈合状况代码：包括愈合、未愈、感染和其他。
12.新生儿黄疸程度代码13.新生儿并发症代码14.出生缺陷诊断依据代码15.出生缺陷确诊时间类别代码16.出生缺陷类别代码17.传染病名称代码18.结核病合并症代码19.肺外结核部位代码20.诊断结核病类型代码21.肺结核诊断结果代码22.血吸虫病合并症代码23.血吸虫病感染方式代码24.血吸虫病诊断状态代码25.晚期血吸虫病病例类型代码26.肿瘤临床分期代码27.肿瘤诊断依据代码28.病毒性肝炎类型代码29.慢性HBV感染临床诊断分类代码30.慢性乙型肝炎的临床分级代码：包括轻度、中度、重度、重型。
31.肝衰竭分类代码32.预防接种后不良反应临床诊断代码33.放射性疾病的分度代码34.放射性疾病的分期代码35.农药中毒原因类型代码36.重性精神疾病名称代码37.死亡最高诊断依据类别代码：见表8所示。
38.过敏源代码39.5岁以下儿童死因分类代码40.传染病发病类别代码：急性、慢性。
41.传染病类别代码：甲类、乙类、丙类。
42.尘肺期别代码43.住院情况代码：从未住院；目前正在住院；既往住院，现未住院。
44.麻醉合并症标志：表示患者是否有麻醉合并症的代码。
45.输血反应类型46.胎膜情况代码47.破膜方式代码48.入院途径代码49.入院病情代码50.出院中医诊断-主病-入院病情代码：有明确诊断、临床未确定、情况不明、无法确定。
51.出院中医诊断-主证-入院病情代码：有明确诊断、临床未确定、情况不明、无法确定。
52.出院西医诊断-主要诊断-入院病情代码：有明确诊断、临床未确定、情况不明、无法确定。
53.出院西医诊断-其他诊断-入院病情代码：有明确诊断、临床未确定、情况不明、无法确定。
54.手术切口类别代码55.手术切口愈合等级代码56.呼吸类型代码：包括自主呼吸、辅助呼吸、控制呼吸。
57.初诊标志代码：包括出诊和复诊。
58.输血性质代码：包括备血、常规、紧急。
59.挂号（包括体检）类别代码60.诊断编码类型代码：包括ICD-10（西医）、GB/T 15657-1995（中医）。
61.住院就诊类型标志代码62.门诊出院诊断符合代码63.输液反应代码64.主要诊断标志代码：包括主要诊断、其他诊断。
65.门诊就诊类型代码66.是否有入院病情代码67.诊断类型代码㈨医学评估1.残疾情况代码2.心理状态代码3.重性精神疾病患者社会功能情况分类代码4.劳动能力评定分级代码5.婚前医学检查结果代码6.儿童生长发育评价结果代码7.儿童体弱原因类别代码8.血吸虫病患者劳动能力分级代码9.职业健康检查结论代码10.病情转归代码11.伤害转归代码：见表9所示。
12.随访评价结果代码13.重性精神疾病患者危险性分级代码14.乙肝抗病毒治疗的血清学应答代码15.5岁以下儿童未治疗或未就医原因代码16.影响孕产妇死亡的主要因素代码17.疑似食源性异常病例（健康事件）可疑病因代码18.疑似食源性异常病例（健康事件）报告卡上报原因代码19.自知力评价结果代码20.睡眠情况代码21.饮食情况代码22.社会功能情况评价代码23.重性精神疾病患者随访评价结果代码24.心理调整评价结果代码25.随访遵医行为评价结果代码26.中医体质分类判定结果代码：表示依据中华中医药学会颁布的《中医体质分类与判定标准》进行测评得到的中医体质分类判定结果的代码。
27.发育程度代码28.营养状态代码29.自理能力代码30.服药依从性代码31.医院感染结果代码32.出院情况代码33.治疗结果代码㈩计划与干预1.中药使用类别代码2.用药途径代码3.麻醉方法代码4.宫内节育器放置时期代码5.皮下埋植剂埋植时期代码6.输卵管结扎手术方式代码7.输卵管结扎部位代码8.新生儿抢救方法代码9.乙肝疫苗接种剂量代码10.乙肝抗病毒治疗的基本药物代码11.乙肝抗病毒治疗终止原因代码12.乙肝治疗方法代码13.更换抗HBV药物方案原因代码14.抗结核化疗方案代码15.抗结核治疗停止原因代码16.结核患者发现方式代码17.结核患者管理方式代码18.艾滋病抗病毒治疗停药原因代码19.艾滋病抗病毒治疗终止原因代码20.美沙酮维持治疗终止原因代码21.血吸虫病治疗方案代码22.慢性丝虫病患者治疗情况代码23.肿瘤患者治疗方式代码24.戒烟方法类别代码25.职业性放射性疾病处理情况代码：见表10所示。