关于建立国家基本药物制度的实施意见讲义

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国家基本药物制度

国家基本药物制度

国家基本药物制度二〇一一年目录1.关于建立国家基本药物制度的实施意见.......... ()32.国家基本药物目录管理办法 (暂行) .......... ()93.国家基本药物目录(基层 2022 年版) ...... ( )144.国家基本药物目录说明........................ (21 )关于建立国家基本药物制度的实施意见为保障群众基本用药,减轻医药费用负担,根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案(2022-2022 年)的通知》,现就建立国家基本药物制度提出以下意见:一、基本药物是适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品。

政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物,其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。

国家基本药物制度是对基本药物的遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等环节实施有效管理的制度,与公共卫生、医疗服务、医疗保障体系相衔接。

二、国家基本药物工作委员会负责协调解决制定和实施国家基本药物制度过程中各个环节的相关政策问题,确定国家基本药物制度框架,确定国家基本药物目录遴选和调整的原则、范围、程序和工作方案,审核国家基本药物目录。

委员会由卫生部、国家发展和改革委员会、工业和信息化部、监察部、财政部、人力资源和社会保障部、商务部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局等部门组成。

办公室设在卫生部,承担国家基本药物工作委员会的日常工作。

三、制定和发布国家基本药物目录。

在充分考虑我国现阶段基本国情和基本医疗保障制度保障能力的基础上,按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选的原则,结合我国用药特点和基层医疗卫生机构配备的要求,参照国际经验,合理确定我国基本药物品种(剂型)和数量。

2022 年发布国家基本药物目录。

四、在保持数量相对稳定的基础上,实行国家基本药物目录动态调整管理。

国家基本药物制度

国家基本药物制度

国家基本药物制度一、简介国家发改委、卫生部等9部委2009年8月18日发布了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》,这标志着我国建立国家基本药物制度工作正式实施。

除《实施意见》外,9部委还同时发布了《国家基本药物目录管理办法(暂行)》和《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版)。

根据规定,基本药物是适应我国基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品。

国家将基本药物全部纳入基本医疗保障药品目录,报销比例明显高于非基本药物,降低个人自付比例,用经济手段引导广大群众首先使用基本药物。

二、国家基本药物制度的内容国家发改委有关负责人介绍,实施国家基本药物制度是深化医药卫生体制改革近期五项重点工作之一。

未来政府举办的基层医疗卫生机构将全部配备和使用基本药物,其他各类医疗机构也都必须按规定优先使用基本药物。

他介绍,2009年发布的国家基本药物目录包括基层医疗卫生机构配备使用和其他医疗机构配备使用两个部分。

已公布的《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版),包括化学药品、中成药共307个药品品种。

对于中药饮片部分,颁布国家药品标准的中药饮片为国家基本药物,国家另有规定的除外。

《国家基本药物目录(其他部分)》是目录基层部分的扩展,将配合公立医院改革试点尽快制定出台。

三、建立国家基本药物制度的目标根据规定,未来建立国家基本药物制度的目标为:2009年每个省(区、市)在30%的政府办城市社区卫生服务机构和县(基层医疗卫生机构)实施基本药物制度,包括实行省级集中网上公开招标采购、统一配送,全部配备使用基本药物并实现零差率销售。

到2011年,初步建立国家基本药物制度;到2020年,全面实施规范的、覆盖城乡的国家基本药物制度。

基本药物将全部纳入政府定价范围。

国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)(2009版)第二部分中成药序号一、内科用药(一)解表剂123456(二)祛暑剂789(三)泻下剂功能药品名称备注辛温解表九味羌活丸(颗粒)感冒清热颗粒辛凉解表柴胡注射液银翘解毒丸(颗粒、片)表里双解防风通圣丸(颗粒)扶正解表玉屏风颗粒解表祛暑保济丸藿香正气水健胃祛暑十滴水10(四)清热剂111213141516171819(五)温里剂2021(六)止咳、平喘剂222324252627(七)开窍剂润肠通便麻仁润肠丸(软胶囊)清热泻火黄连上清丸(颗粒、胶囊、片)牛黄解毒丸(胶囊、软胶囊、片)牛黄上清丸(胶囊、片)清热解毒双黄连合剂(颗粒、胶囊、片)银黄颗粒(片)板蓝根颗粒清肝解毒护肝片(胶囊、颗粒)清热祛湿茵栀黄颗粒(口服液)复方黄连素片温中健脾附子理中丸(片)香砂养胃丸(颗粒、片)散寒止咳通宣理肺丸(颗粒、胶囊、片)清肺止咳蛇胆川贝液橘红丸(颗粒、胶囊、片)小儿消积止咳口服液润肺止咳养阴清肺丸清肺平喘蛤蚧定喘丸注释1注释2282930(八)固涩剂31(九)扶正剂3233343536373839清热开窍清开灵颗粒(胶囊、片、注射液)安宫牛黄丸注释3化痰开窍苏合香丸补肾缩尿缩泉丸(胶囊)健脾益气补中益气丸(颗粒)参苓白术散(丸、颗粒)健脾和胃香砂六君丸健脾养血归脾丸(合剂)滋阴补肾六味地黄丸滋阴降火知柏地黄丸滋肾养肝杞菊地黄丸(胶囊、片)温补肾阳金匮肾气丸(片)40414243(十)安神剂44(十一)止血剂4546(十二)祛瘀剂4748495051525354555657(十三)理气剂585960616263(十四)消导剂64(十五)治风剂65666768(十六)祛湿剂四神丸(片)益气养阴消渴丸益气复脉参麦注射液生脉饮(颗粒、胶囊、注射液)养心安神天王补心丸(片)凉血止血槐角丸散瘀止血三七胶囊(片)活血祛瘀血栓通注射液、注射用血栓通(冻干)血塞通注射液、注射用血塞通(冻干)丹参注射液益气活血麝香保心丸理气活血复方丹参片(胶囊、颗粒、滴丸)血府逐瘀丸(胶囊)滋阴活血脉络宁注射液化瘀宽胸冠心苏合丸(胶囊、软胶囊)速效救心丸地奥心血康胶囊化瘀通脉通心络胶囊疏肝解郁丹栀逍遥丸逍遥丸(颗粒)疏肝和胃气滞胃痛颗粒(片)胃苏颗粒理气止痛元胡止痛片(胶囊、颗粒、滴丸)三九胃泰颗粒消食导滞保和丸(颗粒、片)疏散外风川芎茶调丸(散、颗粒、片)祛风化瘀正天丸(胶囊)平肝息风松龄血脉康胶囊祛风通络华佗再造丸注释46970717273二、外科用药74757677787980三、妇科用药(一)理气剂8182(二)清热剂83(三)扶正剂84858687(四)散结剂88四、眼科用药(一)清热剂89(二)扶正剂90五、耳鼻喉科用药(一)耳病91(二)鼻病92消肿利水五苓散(胶囊、片)益肾通淋普乐安胶囊(片)化瘀通淋癃闭舒胶囊扶正祛湿尪痹颗粒(片)化浊降脂血脂康胶囊清热利湿消炎利胆片(颗粒、胶囊)清热消肿马应龙麝香痔疮膏清热解毒季德胜蛇药片连翘败毒丸(膏、片)如意金黄散通淋消石排石颗粒软坚散结内消瘰疬丸养血舒肝妇科十味片活血化瘀益母草膏(颗粒、胶囊、片)清热除湿妇科千金片(胶囊)养血理气艾附暖宫丸益气养血八珍益母丸(胶囊)乌鸡白凤丸(胶囊、片)滋阴安神更年安片消肿散结乳癖消片(胶囊、颗粒)清热散风明目上清片滋阴养肝明目地黄丸滋肾平肝耳聋左慈丸宣肺通窍鼻炎康片注释593(三)咽喉病94六、骨伤科用药9596979899100101102清热通窍藿胆丸(片、滴丸)化痰利咽黄氏响声丸活血化瘀接骨七厘片伤科接骨片云南白药(胶囊、膏、酊、气雾剂)活血通络活血止痛散(胶囊)舒筋活血丸(片)颈舒颗粒狗皮膏补肾壮骨仙灵骨葆胶囊注释6四、中药饮片颁布国家标准的中药饮片为国家基本药物,国家另有规定的除外。

国家基本药物讲座

国家基本药物讲座

➢ 通过招标选择药品生产企业
实施基本药物制度,要求通过 集中招标采购,招厂家、招价格、 招规格、招数量,促进生产企业 的兼并重组; 实施基本药物制度,通过省级 遴选配送商,实行统一配送,促 进流通企业的兼并重组,使质量 优、服务好、保障能力强的企业 获得更多机会发展壮大。
➢ 保障基本药物生产、供应和使用,建立储备制度
目前不少疗效好、价格便宜的老药,因利润较低,生产企业 多,单一企业的产量低,经常出现断药现象;一些不常用, 但不可缺少的急救药品也因需求不大经常供应不上。
➢ 保障基本药物生产、供应和使用,建立储备制度
基本药物制度要求建立基本药物 储备制度,重点解决临床必需、不 可替代、用量不确定、企业不常年 生产的基本药物的供应问题 。
国家基本药物制度的意义
国家基本药物制度的意义
有利于规范药品生产、流通环节,保障基本药物的 生产和供应
有利于缓解群众 “看病难、看病贵”问题 有利于降低药品的虚高价格 有利于促进合理用药、安全用药
(一)有利于规范药品生产、流通环节,保障基 本药物的生产和供应
通过招标选择药品生产企业 保障基本药物生产、供应和使用,建立储备制度 推动药品生产、流通规模化和集约化
—— 2002年,世界卫生组织(WHO)对基本药物的定义。
基本药物的含义
WHO基本药物的概念从1977年到2002年产生了如下变化: (1)基本药物的遴选更系统化,在确定优先疾病的基础上遵照循
证的诊疗指南进行遴选; (2)2002年以前,WHO基本药物目录里不收录昂贵的药品,因
为那时认为,使用昂贵药品是不切实际的。在新定义中,单价 高的药品如果成效好,仍可被收录到基本药物目录中。 (3)2002年,WHO对基本药物的定义中要求:基本药物除公众 需求,价格合理外,还应具有疗效好,质量稳定、不良反应小 等特点,这使基本药品并不是简单的便宜廉价药。

基本药物制度实施方案

基本药物制度实施方案

基本药物制度实施方案基本药物制度是指在国家层面上制定了一系列的政策和制度,以保障公民基本药物需求的体系。

基本药物制度实施方案是指在具体的地方行政单位或医疗机构中,根据基本药物制度的要求,制定详细的操作计划和具体措施,落实基本药物制度。

1.建立基本药物清单:明确列出符合国情、医疗需求的基本药物清单,根据疾病谱、疗效、安全性、价格和可得性等因素综合考虑,确保清单具有科学性和合理性。

同时,随着医疗技术的发展和疾病谱的变化,基本药物清单应定期进行调整和更新。

2.制定基本药物使用指南:根据基本药物清单,制定基本药物的合理使用指南。

指南应明确使用范围、适应症、禁忌症、剂量、疗程等细节,为医务人员提供规范的药物使用参考。

3.加强基本药物的生产和供应:政府应促进国产基本药物的生产和供应,同时引进国际上的高质量基本药物。

政府采购应兼顾价格和质量,通过竞争招标等方式,获得基本药物的最优价格。

4.建立基本药物的采购配送体系:建立起基本药物的采购配送体系,保证基本药物能够及时、稳定地供应到各级医疗单位。

对于基本药物的采购和配送,可以通过政府集中采购、医疗机构集团采购、药品供应商配送等方式来实施。

5.加强基本药物的监管和质量控制:加强对基本药物的监管,确保药品质量和安全。

加强对基本药物生产企业的审批和监管,对于违法违规行为给予严厉的处罚。

同时,加强对基本药物的质量控制,建立相应的药品质量检测体系和监测机制。

6.发挥医疗保险的作用:基本药物制度与医疗保险制度相结合,通过医保基金的支付和补偿,减轻患者的经济负担。

医保部门应确保基本药物的报销范围和报销比例,鼓励患者使用基本药物。

7.提高医务人员的药物使用水平:加强对医务人员的培训和教育,提高其对基本药物的认识和使用水平。

加强药学专业人员的培养,提高药品审方和药品管理的能力。

8.加强基本药物的宣传和普及:通过各类媒体,向社会公众普及基本药物的概念和作用,鼓励患者使用基本药物,减少不必要的药物使用。

2024年基本药物制度工作方案范文(二篇)

2024年基本药物制度工作方案范文(二篇)

2024年基本药物制度工作方案范文一、背景和意义基本药物制度是国家为了保障广大人民群众合理用药需求,提高医疗卫生服务水平而实施的一项重要举措。

本方案旨在进一步完善和改进基本药物制度,提高基本药物供应的稳定性和可及性,推动基本药物制度的落地和发展。

二、目标和原则1. 目标(1)实现基本药物的供应稳定,保障人民群众的基本用药需求;(2)优化基本药物的种类和品种,提高基本药物清单的科学性和适应性;(3)加强基层医疗卫生机构的药品管理和人员培训,提高基本药物的合理使用率。

2. 原则(1)政府主导,市场调节;(2)分类管理,适度引导;(3)合理定价,确保供应。

三、具体举措1. 完善基本药物清单(1)根据疾病谱和人口需求情况,科学筛选和调整基本药物清单,确保基本药物种类和品种的合理性和全面性;(2)加强基本药物清单的动态更新和调整机制,根据新药研发和市场变化情况及时调整清单内容。

2. 提高基本药物供应的稳定性(1)加强基本药物生产企业的管理和监督,确保药品质量和供应的稳定性;(2)加强基本药物供应链管理,建立健全信息化系统,提高物流效率。

3. 加强基层医疗卫生机构的药品管理和人员培训(1)建立健全基层医疗卫生机构的药物管理制度,规范药品采购、存储、配送和使用流程;(2)加强基层医疗卫生机构的人员培训和药品知识普及,提高医务人员的药品临床应用水平。

4. 完善基本药物定价机制(1)优化基本药物的定价策略,确保价格合理、可承担,保证供应;(2)建立基本药物价格监管机制,严格控制价格上涨和虚高现象。

5. 加强基本药物制度监督和评估(1)建立健全基本药物制度的监督机制,加强对基本药物供应和使用情况的监测和评估;(2)开展基本药物制度相关政策的宣传和培训,提高社会公众对基本药物制度的认知度和满意度。

四、工作推进措施1. 增加财政投入。

加大基本药物制度的财政投入力度,保障基本药物供应的稳定性和可及性。

2. 加强组织领导。

国家基本药物制度解读

国家基本药物制度解读

国家基本药物制度解读广东省基本药物制度专家组2011年度执业药师继续教育课程主要内容一、基本药物与基本药物制度二、我国基本药物制度的建立及意义三、基本药物的遴选四、我国基本药物目录与WHO目录的比较五、《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版)一、基本药物与基本药物制度1.基本药物1)基本药物概念的产生2)基本药物的定义及发展1)基本药物概念的产生基本药物的概念最初是WHO在二十世纪七十年代为了解决贫困和发展中国家的药品供应问题,使他们能够按照国家卫生需要,以有限的费用、合理的价格购买、使用质量和疗效都有保障的药物而提出的。

2)基本药物的定义及发展WHO(1975年定义):基本药物是“最重要、最基本、不可或缺的,全部居民卫生保健所必需的药物”。

ChineseJournalofHealthPolicy,January2009,Vo12No1WHO基本药物概念与国家实践(孙静)基本药物的定义及发展WHO(2002年定义):满足人群优先医疗需要的药物。

其遴选必须基于疾病流行情况,安全性和有效性证据,卫生机构条件,卫生人员培训状况和经验及费用效果分析。

基本药物在运行良好的卫生体系内,应在任何时候都保证有足够的数量,并以适宜的剂型存在,保证质量和有充足的药品信息,价格能被个人和社会负担。

ChineseJournalofHealthPolicy,January2009,Vo12No1WHO基本药物概念与国家实践(孙静)我国基本药物的定义:“基本药物是适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品。

”(《关于建立国家基本药物制度的实施意见》)。

WHO基本药物的概念从1975年到2002年产生了如下变化:(1)基本药物的遴选更系统化,在确定优先疾病的基础上遵照循证的诊疗指南进行遴选;(2)2002年以前,WHO示范目录里不收录昂贵的药品,因为那时认为,使用昂贵药品是不切实际的。

国家基本药物制度实施方案

杨庄户乡卫生院国家基本药物制度实施方案一、指导思想以科学发展观为指导,以理顺药品购销管理、保障药品质量、降低药品虚高价格、减轻患者医药费用负担为目标。

加强推进基本药物制度在本院实施步伐,加大体制机构新力度,坚决落实基层医疗卫生机构人事分配制度、管理体制和运行机制综合配套改革,保证基本药物的规范合理使用,不断提高人民群众健康水平,促进社会和谐发展。

二、基本原则(一)坚持以人为本,让利于人民群众,切实减轻患者医药费用负担。

(二)坚持政府主导,财政合理补助,体现医疗卫生服务公益性质,建立有效的补助机制。

(三)坚持公开的原则,增强透明度,让广大群众知晓相关政策。

(四)坚持积极稳妥、分步实施的原则。

三、实施步骤及内容(一)成立实施国家基本药物工作领导小组,协调解决工作中出现的困难和问题。

(二)组织全院医务人员学习有关会议精神、国家基本药物制度有关政策,制定本院实施方案,加强对实施基本药物零差率销售工作的宣传,建立管理机制。

(三)统一网上集中招标采购对相关工作人员进行培训,熟练网上药品集中采购、基本药物零差率销售的操作程序。

由政府指定的药品集中采购机构按相关招标制度和带量采购方式进行统一招标,本院使用的药品(包括非目录药品),应统一通过医药采购服务平台实行网上集中。

(四)对现有的药品的品种、价格、剂型、用量进行盘点,并及时药品零售价格销售。

(五)实施绩效考核和激励机制与实施国家基本药物制度同步,在基层医疗卫生机构推行人事制度和收入分配制度综合改革,实施绩效工资和绩效考核。

基层医疗卫生机构坚持多劳多得、优绩优酬,重点向关键岗位、业务骨干和做出突出贡献的工作人员倾斜,适当拉开收入差距。

按照政府相关规定进行绩效考核,考核结果与绩效工资分配挂钩。

本院要建立以医疗质量、用药规范、工作数量和群众满意度为核心的绩效考核制度,完善绩效综合考核和激励机制。

要防止平均主义,提高支出绩效,鼓励本院医务人员不断提高医疗服务水平,改善服务。

村卫生室推行国家基本药物制度实施方案

村卫生室推行国家基本药物制度实施方案大瑶镇村卫生室推行国家基本药物制度实施方案为进一步提高国家基本药物的可及性,做好我镇村卫生室实施国家基本药物制度,实行“零差率”销售工作,有效缓解群众看病难、看病贵问题,根据卫生部、国家发改委九部委《关于建立国家基本药物制度的实施意见》(卫药政发[20__]78号)、国务院办公厅《关于进一步加强乡村医生队伍建设的指导意见》(国办发20__31号文件)、湖南省人民政府办公厅《关于进一步加强乡村医生队伍建设实施意见》(湘政办发20__75号)等文件精神,将村卫生室、社区医疗点(以下简称村卫生室)纳入基本药物制度实施范围,执行基本药物制度的各项政策。

结合我镇实际,特制定本实施方案。

一、指导思想以科学发展观为指导,深入贯彻落实国家和省、市、县深化医药卫生体制改革的部署要求,健全县、乡、村三级医疗卫生保健网络,稳定乡村医生队伍,以满足群众基本医疗用药需求,促进人人享有基本医疗卫生服务为目标,积极探索,稳妥推进,完善政策,创新机制,提高公共卫生服务和基本医疗服务能力,不断提高人民群众健康水平。

二、基本原则(一)保障基本,稳步全面实施。

真正为群众提供防治必需,负担得起,使用放心的基本药物,保障群众基本医疗需求,稳步全面实施国家基本药物制度。

(二)突出重点,抓好关键环节。

做好基本药物招标采购、配备使用和医保报销等环节的配套衔接,确保制度有效,可持续运行。

(三)统筹兼顾,激发发展活力。

落实各项保障措施,保障全县村卫生室正常运转,调动村卫生室医务人员的积极性,促进农村医疗卫生事业健康发展。

(四)综合配套,改革创新机制。

有序推进村卫生室管理、运行方面的体制机制改革,鼓励发挥积极性和创造性,探索实施新机制的有效方式。

三、工作目标(一)保证基本药物的足额供应和合理使用,从制度上实现基本药物的公平可及,满足广大群众的基本用药需求。

(二)确保基本药物价格合理下降,提高群众受益水平,减轻群众药物负担。

基本药物制度政策培训课件

总额控制
对医疗机构的基本药物费用进行总额控制,防止费用过度增长。
05
基本药物的合理使用
医生的合理用药培训
1 2
培训内容
医生应接受基本药物制度政策培训,了解国家基 本药物目录,掌握合理用药的原则和方法。
培训方式
通过线上或线下培训、研讨会、学术交流等方式 进行,确保医生全面掌握基本药物制度政策。
3
培训效果评估
基本药物目录的调整与更新
定期评估
基本药物目录应定期进行评估, 以适应新的医疗需求和技术发展。
药品增补
当有新药上市或现有药品发生变化 时,应对基本药物目录进行增补或 调整。
动态管理
基本药物目录应实行动态管理,及 时剔除疗效不确切、价格不合理等 药品。
基本药物目录的适用范围
适用人群
基本药物目录适用于全体公民, 特别是基层医疗卫生机构和广大
保报销。
报销比例
02
不同地区和不同医保类型的患者享受不同的报销比例。
报销范围
03
基本药物的报销范围通常与医保目录保持一致,但可能存在地
区差异。
基本药物的支付方式改革
按病种付费
根据不同疾病的治疗方案和费用,制定支付标准,按病种付费。
按人头付费
根据参保患者的数量和年龄等因素,制定支付标准,按人头付费。
规范药品使用
基本药物制度推行临床路径管理,规范医生用药行为,减 少了不合理用药和药品滥用现象,提高了医疗质量和安全。
基本药物制度面临的挑战
药品供应不足
由于生产成本、市场需求等原因,一些基本药物的供应不足,导致医疗机构无法及时采购 到所需药品。
药品价格波动
基本药物价格受到市场供求关系、政策调整等多种因素影响,存在波动现象,影响了药品 的稳定供应。

信阳市人民政府办公室关于印发信阳市建立国家基本药物制度实施办法(暂行)的通知-

信阳市人民政府办公室关于印发信阳市建立国家基本药物制度实施办法(暂行)的通知正文:---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 信阳市人民政府办公室关于印发信阳市建立国家基本药物制度实施办法(暂行)的通知各县、区人民政府,各管理区、开发区,市政府有关部门:《信阳市建立国家基本药物制度实施办法(暂行)》已经市政府同意,现印发给你们,请认真贯彻执行。

二○一一年七月十四日信阳市建立国家基本药物制度实施办法(暂行)第一章总则第一条为建立国家基本药物制度,保障群众基本用药,减轻医药费用负担,根据卫生部等九部委《关于印发关于建立国家基本药物制度的实施意见的通知》(卫药政发〔2009〕78号)、《河南省人民政府办公厅关于印发河南省建立国家基本药物制度实施办法(暂行)的通知》(豫政办〔2010〕11号)、《河南省人民政府办公厅关于印发河南省政府办基层医疗卫生机构基本药物集中采购实施办法(试行)的通知》(豫政办〔2011〕25号)以及2011年省医改会议精神,结合我市实际,制定本实施办法。

第二条基本药物是适应基本医疗卫生需求、剂型适宜、价格合理、能够保障供应、公众可公平获得的药品。

政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物,其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。

第三条国家基本药物制度是对基本药物的遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等环节实施有效管理的制度,与公共卫生、医疗服务、医疗保障体系相衔接。

第四条实施国家基本药物制度要坚持以下基本原则:深入贯彻落实科学发展观,坚持把维护人民群众健康权益放在第一位;坚持立足市情,确保基本药物制度实施与经济社会发展水平相协调;坚持统筹兼顾,实施国家基本药物制度要与改革基层医疗卫生机构运行机制同步推进;坚持因地制宜,结合我市实际,稳步推进建立国家基本药物制度。

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政府举办的基层医疗卫生机构增加使用非目录药品品种数量,应坚持防治 必需、结合当地财政承受能力和基本医疗保障水平从严掌握。具体品种由 省级卫生行政部门会同发展改革(价格)、工业和信息化、财政、人力资 源社会保障、食品药品监管、中医药等部门组织专家论证,从国家基本医 疗保险药品目录(甲类)范围内选择,确因地方特殊疾病治疗必需的,也 可从目录(乙类)中选择。增加药品应是多家企业生产品种。民族自治区 内政府举办的基层医疗卫生机构配备使用国家基本药物目录以外的民族药, 由自治区人民政府制定相应管理办法。 患者凭处方可以到零售药店购买药物。零售药店必须按规定配备执业药师 或其他依法经资格认定的药学技术人员为患者提供购药咨询和指导,对处 方的合法性与合理性进行审核,依据处方正确调配、销售药品。 基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录,报销比例明显高于非基本 药物。具体办法按医疗保障有关规定执行。
加强基本药物购销合同管理。生产企业、 经营企业和医疗卫生机构按照《合同法》 等规定,根据集中采购结果签订合同,履 行药品购销合同规定的责任和义务。合同 中应明确品种、规格、数量、价格、回款 时间、履约方式、违约责任等内容。各级 卫生行政部门要会同有关部门督促检查。
国家发展改革委制定基本药物全国零售指导价 格。制定零售指导价格要加强成本调查监审和 招标价格等市场购销价格及配送费用的监测, 在保持生产企业合理盈利的基础上,压缩不合 理营销费用。基本药物零售指导价格原则上按 药品通用名称制定公布,不区分具体生产经营 企业。 在国家零售指导价格规定的幅度内,省级人民 政府根据招标形成的统一采购价格、配送费用 及药品加成政策确定本地区政府举办的医疗卫 生机构基本药物具体零售价格。鼓励各地在确 保产品质量和配送服务水平的前提下,探索进 一步降低基本药物价格的采购方式,并探索设 定基本药物标底价格,避免企业恶性竞争。
制定和发布国家基本药物目录。在充分考 虑我国现阶段基本国情和基本医疗保障制 度保障能力的基础上,按照防治必需、安 全有效、价格合理、使用方便、中西药并 重、基本保障、临床首选的原则,结合我 国用药特点和基层医疗卫生机构配备的要 求,参照国际经验,合理确定我国基本药 物品种(剂型)和数量。2009年公布国家 基本药物目录。
பைடு நூலகம்
实行基本药物制度的县(市、区),政府举办的基层医疗卫 生机构配备使用的基本药物实行零差率销售。各地要按国家 规定落实相关政府补助政策。 建立基本药物优先和合理使用制度。政府举办的基层医疗卫 生机构全部配备和使用国家基本药物。在建立国家基本药物 制度的初期,政府举办的基层医疗卫生机构确需配备、使用 非目录药品,暂由省级人民政府统一确定,并报国家基本药 物工作委员会备案。配备使用的非目录药品执行国家基本药 物制度相关政策和规定。其他各类医疗机构也要将基本药物 作为首选药物并达到一定使用比例,具体使用比例由卫生行 政部门确定。医疗机构要按照国家基本药物临床应用指南和 基本药物处方集,加强合理用药管理,确保规范使用基本药 物。
在保持数量相对稳定的基础上,实行国家 基本药物目录动态调整管理。根据经济社 会的发展、医疗保障水平、疾病谱变化、 基本医疗卫生需求、科学技术进步等情况, 不断优化基本药物品种、类别与结构比例。 国家基本药物目录原则上每3年调整一次。 必要时,国家基本药物工作委员会适时组 织调整
在政府宏观调控下充分发挥市场机制作用, 规范基本药物的生产流通,完善医药产业 政策和行业发展规划,推动医药企业提高 自主创新能力和医药产业结构优化升级, 发展药品现代物流和连锁经营,促进药品 生产企业、流通企业的整合
国家基本药物工作委员会负责协调解决制定和 实施国家基本药物制度过程中各个环节的相关政 策问题,确定国家基本药物制度框架,确定国家 基本药物目录遴选和调整的原则、范围、程序和 工作方案,审核国家基本药物目录。委员会由卫 生部、国家发展和改革委员会、工业和信息化部、 监察部、财政部、人力资源和社会保障部、商务 部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理 局等部门组成。办公室设在卫生部,承担国家基 本药物工作委员会的日常工作。
政府举办的医疗卫生机构使用的基本药物, 由省级人民政府指定以政府为主导的药品 集中采购相关机构按《招标投标法》和 《政府采购法》的有关规定,实行省级集 中网上公开招标采购。由招标选择的药品 生产企业、具有现代物流能力的药品经营 企业或具备条件的其他企业统一配送。药 品配送费用经招标确定。其他医疗机构和 零售药店基本药物采购方式由各地确定。
关于建立国家基本药物制度的 实施意见
为保障群众基本用药,减轻医药费用负担, 根据《中共中央国务院关于深化医药卫生 体制改革的意见》和《国务院关于印发医 药卫生体制改革近期重点实施方案(20092011年)的通知》,现就建立国家基本药 物制度提出了意见
基本药物的定义
基本药物是适应基本医疗卫生需求,剂型 适宜,价格合理,能够保障供应,公众可 公平获得的药品。政府举办的基层医疗卫 生机构全部配备和使用基本药物,其他各 类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。 国家基本药物制度是对基本药物的遴选、 生产、流通、使用、定价、报销、监测评 价等环节实施有效管理的制度,与公共卫 生、医疗服务、医疗保障体系相衔接。
各地应重点结合企业的产品质量、服务和 保障能力,具体制定参与投标的基本药物 生产、经营企业资格条件。药品招标采购 要坚持“质量优先、价格合理”的原则, 坚持全国统一市场,不同地区、不同所有 制企业平等参与、公平竞争。充分依托现 有资源,逐步形成全国基本药物集中采购 信息网络。 完善国家药品储备制度,确保临床必需、 不可替代、用量不确定、企业不常生产的 基本药物生产供应
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