肺功能各项检查操作流程及意义
肺功能检查指标及临床意义
肺功能检查指标及临床意义一秒用力呼气量正常范围：男3.18±0.12L；女2.31±0.05L。
检查介绍：一秒用力呼出量为深吸气末，以最快速度用力呼出的气量。
临床意义：正常者一秒用力呼出量＝用力肺活量。
在有气道阻塞时，一秒用力呼出量＜用力肺活量，阻塞性通气障碍时一秒用力呼出量下降、呼出时间延长，限制性通气障碍时则呼出时间提前。
用一秒用力呼出量和用力肺活量预计值比值可反映通气障碍的类型和程度。
呼气高峰流量（PEFR）正常范围：正常参考值约5.5L/S（升/秒）。
检查介绍：呼气高峰流量（PEFR）：指在测定用力肺活量（F VC）过程中的最大呼气流速。
临床意义：需和其他肺功能检查综合判断。
最大中期呼气流速与最大中期流速时间正常范围：男：3.369L/S（升/秒）。
女：2.887L/S（升/秒）。
检查介绍：肺功能检查指将测定肺活量的气体用最快速呼出的能力，在临床上最常使用，也是敏感简便的最佳通气指标。
临床意义：将其所用时间称最大中期流速时间，正常人0.5秒左右。
MMFR意义与（FEV1.0%）相同但更敏感、准确。
" MET"优越性在于不受性别、年龄、身高等影响。
延长（超过0.5秒）程度标志阻塞性通气障碍严重程度，如肺气肿。
用力肺活量（FVC）正常范围：男：3.179+0.117L 女：2.314+0.048L。
检查介绍：用力肺活量（FVC）：也称时间肺活量。
该指标是指将测定肺活量的气体用最快速呼出的能力。
临床意义：实际上常用第1秒肺活量占整个肺活量百分比表示，称1秒率。
正常人大于80%，低于80%表明气道阻塞性通气障碍的存在，如哮喘。
医学上还用低于80%及60%评判支气管哮喘发病的轻重程度。
每分钟最大通气量（MVV）正常范围：男：104+2.71L 女：82.5+2.17L。
检查介绍：每分钟最大通气量（MVV）：受检查者按每秒一次，以最大最快速度呼吸12次气量再乘以5测得。
肺功能测定及临床意义
弥散量的测定方法
常用的有： 单次呼吸法（一口气法）：易操作、直观、重复 性好，精确性为中等。 稳态法（恒态法）：适用于运动实验，精确性最 低。目前应用较少。 重复呼吸法：病人易接受测定结果较准确。但是 操作较困难不常应用。
意义： 弥散功能减低见于：1 弥散面积减少如肺 气肿、肺切除、肺部感染、肺水肿、气 胸、脊柱侧弯；2 肺泡膜增厚引起的如肺 间质纤维化、结节病、石棉肺。3 其它如 贫血。 弥散功能增加见于红细胞增多症、左向 右分流致肺动脉压力增高等。
质控标准： 1 快速均匀吸气，吸气容量应>90％VC， 吸气时间<2.5秒，吸气流速过低、时间 过长可使弥散量下降。 2 屏气时间10秒。 3 屏气时肺容积始终保持恒定。 3 均匀中速呼气，无犹豫或中断。
注意：屏气开始呼出的 0.5~1L 为死腔气， 然后采集0.75~1L的肺泡气作为标本气， 分析其中的CO、He浓度。因此当受试者 FVC<1L 时，不能收集到足够的供测定 用的肺泡气，因而不能进行DLco测定。
质量控制 一条满意的MEFV曲线应达到以下标准: 1升支陡直 要求吸气达肺总量位后迅速用力快速 呼气，要有一股爆发力，后外推的容量不能超 过 10%FVC 。如果开始时呼气用力不足，则 Vpeak Vmax75会降低。 2 呼气充分 呼气时间应达4s以上，要求MEFV曲 线降支能回复到 0 线水平，如果没有充分呼气， 则FVC变小。 3 呼气要平稳，用力要均匀，呼气过程中务必避 免咳嗽，突然中断和转向吸气。 4 为获得高质量曲线，至少应测定三次，每次间 隔 5 ～ 10 分钟，应保证两次测定最大的 FVC 之 差小于5％或100ml，然后选择其中FVC最大、 曲线光滑、起止点清晰的一条作为测量图形。
肺功能测试 实验报告
肺功能测试实验报告一、引言肺功能测试是一种医学检测手段，可以评估肺部的功能状态，诊断和监测肺部疾病。
肺功能测试的主要目的是测定肺的容积、通气和呼吸运动等参数。
该项测试对于了解肺部疾病的程度、疾病类型和严重程度等方面有着重要意义。
本实验旨在通过肺功能测试，探究肺的工作原理和功能。
二、实验设计1. 实验目的- 了解肺功能测试的基本原理；- 掌握肺功能测试的操作方法；- 理解不同状态下肺功能的差异。
2. 实验材料- 肺功能测试仪；- 计算机；- 实验袋。
3. 实验步骤步骤一：准备工作1. 将肺功能测试仪与计算机连接。
2. 检查设备是否正常运行，确认各个传感器和仪器是否正常。
步骤二：操作方法1. 受试者坐姿或直立，使用嘴唇夹将实验袋与测试仪连接。
2. 受试者被要求进行一些准备动作，例如深呼吸，然后按照操作提示做出相应的动作。
步骤三：数据记录与分析1. 根据提示，仪器会记录受试者的肺活量、呼吸频率、气体扩散能力等数据。
2. 将数据导入计算机，进行数据分析与统计。
三、实验结果与分析经过多次试验，我们得到了一系列数据，并进行了统计与分析。
从结果中我们可以看到不同受试者之间肺功能的差异。
有的受试者肺活量较大，呼吸频率较慢，说明其肺部功能较为良好；而有的受试者肺活量较小，呼吸频率较快，说明其肺部功能较一般。
同时，我们还可以通过数据分析判断一些潜在的疾病或异常情况，例如气体扩散能力降低可能意味着患有肺部疾病。
四、实验讨论与结论通过本次实验，我们可以得出以下结论：1. 肺功能测试可以有效评估肺部的功能状态，帮助医生了解肺部的健康状况和疾病类型。
2. 呼吸频率和肺活量是评价肺部功能的重要参数。
3. 根据肺功能测试结果，可以判断患者是否患有肺部疾病或异常情况。
然而，本实验还存在一些限制。
首先，由于实验条件的限制，我们只测试了少数受试者，所得结果有一定的局限性。
其次，实验中存在一定的误差，可能会对最终结果产生影响。
总体来说，肺功能测试是一项非常重要的医学检测手段，对于了解肺部疾病的程度和状况具有重要意义。
肺功能操作要点范文
肺功能操作要点范文一、肺活量测定1.准备工作：清空口腔和鼻腔，站立或坐立姿势，保持舒适的姿势。
2.测定方法：使用肺活量计或呼气流量仪等设备，按照操作说明进行测定。
3.测定顺序：先进行最大吸气后再进行最大呼气，分别记录吸气肺活量和呼气肺活量。
二、肺功能评估1.准备工作：清空口腔和鼻腔，使用特殊的呼吸面罩或鼻夹进行测试。
2.测定方法：使用肺功能仪器，根据具体测试项目进行操作，如用力呼气、描记量、峰流速度、强迫呼气容积等。
3.测定项目：包括肺活量、呼吸功能、通气功能、弹性功能等各项指标。
三、气体交换分析1.准备工作：清空口腔和鼻腔，使用特殊的呼吸面罩或鼻夹进行测试。
2.测定方法：使用气体交换仪器，通过分析吸入和呼出气体的浓度和体积来评估气体交换功能。
3.测定指标：包括肺泡-动脉气体分压差、肺泡通气、呼吸频率、死腔通气等。
四、注意事项1.操作正确：操作时要根据具体测试项目的要求进行操作，严格按照操作说明进行，以确保测试结果准确可靠。
2.注意安全：在测试过程中，需要注意安全，避免测试者受伤或不适，确保测试环境的卫生和安全。
3.结果分析：测试结果应与正常参考值进行比较，结合临床症状和病史等综合评估，以得出准确的诊断和治疗方案。
总结：肺功能操作是一种了解呼吸系统功能的重要手段，它可以帮助医生评估肺部功能，诊断呼吸系统疾病，并制定个体化的治疗方案。
在进行肺功能操作时，需要严格按照操作说明进行，保证测试结果的准确性。
同时，需要注意安全，确保测试者的舒适和安全。
最后，结合测试结果及临床症状进行综合分析，以便进行准确的诊断和治疗。
肺功能检查方法与质量控制
肺功能检查方法与质量控制肺功能检查是诊断肺部疾病的重要手段之一，它可以帮助医生了解患者的肺部功能状况，从而制定出相应的治疗方案。
然而，要保证肺功能检查的准确性和可靠性，必须采取正确的检查方法，并进行严格的质量控制。
一、肺功能检查方法1、肺活量测定肺活量是指一个人在深吸气后，尽最大努力呼出的气体量。
它是肺功能检查中最基本、最常用的指标之一。
通过测量肺活量，可以了解患者的呼吸功能状况，判断是否存在限制性或阻塞性通气功能障碍。
2、支气管激发试验支气管激发试验是通过吸入支气管激发剂来诱发支气管收缩，从而测定气道反应性的方法。
通过此项检查，可以判断患者是否存在气道高反应性，为哮喘的诊断提供依据。
3、支气管舒张试验支气管舒张试验是通过吸入支气管舒张剂来扩张支气管，从而测定气道可逆性的方法。
通过此项检查，可以判断患者是否存在可逆性通气功能障碍，为哮喘的治疗提供依据。
4、最大呼气流量-容积曲线最大呼气流量-容积曲线是指在最大用力呼气过程中，通过测量每一瞬间呼出气体的量和容积，从而绘制的曲线。
通过此项检查，可以了解患者的最大呼气流量和容积关系，判断是否存在限制性或阻塞性通气功能障碍。
二、质量控制1、检查设备的校准和维护为了保证肺功能检查的准确性，必须对使用的设备进行定期的校准和维护。
例如，流量传感器需要定期校准，以确保其测量准确；呼吸机等设备也需要定期保养和维护，以确保其正常运转。
2、检查环境的控制肺功能检查需要在安静、清洁、舒适的环境中进行。
环境温度和湿度要适宜，空气流通要好，以避免外界因素干扰检查结果。
3、检查人员的培训和资质进行肺功能检查的医生和技术人员需要经过严格的培训和考核，具备相应的专业知识和技能。
他们应该能够准确地操作检查设备，正确地解读检查结果，并提供相应的治疗建议。
4、检查流程的标准化为了保证肺功能检查的准确性和可靠性，需要制定标准化的检查流程。
从患者准备、检查操作、数据采集到结果分析，每个环节都需要有明确的操作规范和标准。
肺功能检测及意义(1)讲解
80%>FEV1>60%预计值 80%>PEF>60%个人最佳值
发作可能影响活动和睡眠
四级 重度持续
每日有症状 夜间症状频繁 症状持续加重
FEV1≤60%预计值 PEF≤60%个人最佳值
6．几种常见呼吸系疾 病肺功改变
慢性支气管炎、支气 管哮喘、弥漫性肺间质 纤维化、肺气肿、肺源 性心脏病。
①慢性支气管炎：
1.最大通气量（MVV） 指每
分钟尽最大努力所能呼吸的气量。
临床意义：是通气代偿功能的一 个综合判断指标，在胸外科手术 指征的选择，劳动力鉴定等方面 具有重要意义。是较受重视的一 项指标。
目前最常用的指标为：
FVC、FEV1 、PEF
（1）用力肺活量（FVC）：深吸 气后用力快速呼气时所呼出之最 大气量。
肺容量减小
肺功 MVV<80
VC<80%
MVV,VC皆<80%
改变 呼气流速 呼气流速
呼气流速
指标↓ 指标正常
指标↓
RV↑或正常 RV↓或正常 RV可正常,↑或↓
肺活量时
肺活量时
肺活量时
间>4秒
间<4秒
间≈4秒
三类通气功能障碍（阻塞性、
限制性、混合性）发病机理、肺 功能改变不同，治疗方法各异， 肺功能检查可指导诊断及治疗。
（一）肺通气
肺通气是常规肺功能检测的基本 内容。由于呼吸肌的驱动作用， 使胸廓扩张和收缩，从而改变肺 容量的大小而产生通气。通气的 作用是使新鲜空气进入肺泡，排
出经过气体交换的肺泡气。
临床常用的肺通气测定项目：
静息通气量（VE）， 最大通气量（MVV或MBC）、 用力肺活量—时间曲线（FVC-t 曲线） 最大呼气流量—容积曲线（MEFV 曲线）等。
肺功能相关检查的临床意义
PCO2：35~45mmHg，平均值40mmHg PO2：95~100mmHg SaO2：95%~98%
临床意义 1.pH：可作为判断酸碱失调中机体代偿程度的重要指标。 pH<7. 35为失代偿性酸中毒,存在酸血症; pH>7.45为失代偿性碱中毒，有碱血症; pH正常可有三种情况:无酸碱失衡、代偿性酸碱失衡、混 合性酸碱失衡。 临床上不能单用pH区别代谢性与呼吸性酸碱失衡，尚需 结合其他指标进行判断。
舒张试验后实测值 1.51（69%） 2.46（96%） 61.4%
改善率 11.8% 7.9%
通气改善率= （用药后测定值-用药前测定值） × 100% 用药前测定值
临床意义: 改善率>15% ,判定为阳性。15% ~ 24%轻度可逆,25% ~ 40%为中度可逆,>40%为高度可逆。支气管哮喘病人改善率 至少应达12%以上，且其绝对值增加200ml或以上，慢性阻 塞性肺疾病病人改善率不明显。
FEV1/FVC%均降低。 2.可逆性气道阻塞中在应用支气管扩张剂后，其值亦可较前改
善。 3.限制性通气障碍时，病人可正常.甚至可达100% 。
用力肺活量
预计值 FEV1（L） 2.18 FVC（L） 2.55 FEV1/FVC 85.4%
舒张试验前实测值 1.35（62%） 2.28（89%） 59.2%
舒张试验后实测值 1.51（69%） 2.46（96%） 61.4%
改善率 11.8% 7.9%
正常成人参考值：男性约（3179±117）ml 女性约（2314±48）ml FEV1/FVC%均大于80%
临床意义：用力肺活量是测定呼吸道有无阻力的重要指标。 1.阻塞性通气障碍病人，由于气道阻塞、呼气延长,其FEV1和
肺功能检测的常见方法及意义
肺功能检测的常见方法及意义肺是人体呼吸系统中最重要的器官，其功能的健康与否关系着人体的整体健康。
肺功能检测是科学检测呼吸系统功能状态的方法，旨在检测肺的体积、通气能力、弹性等指标，以评估肺部健康状况，并发现并及时处理一些潜在的呼吸系统疾病。
本文将探讨肺功能检测的常见方法及其意义。
一、肺功能检测的意义1.发现并治疗呼吸系统疾病肺功能检测可以用于检测和治疗肺病，如支气管哮喘、肺气肿等疾病。
早期发现疾病的发生和状况，通过科学的治疗，可以减轻病情，保护肺部健康。
2.评估工作环境对肺健康的影响肺功能检测也可以用于评估某些职业工作环境对人体呼吸系统的影响。
例如煤矿工人、焊工等需要长期接触有害气体的工作，他们身体健康与否与其工作环境密不可分。
肺功能检测可以及时评估肺部功能状态，保证工人的健康。
3.全面评估身体健康状况肺功能检测是全面评估人体身体健康状况的重要手段之一。
通过检测肺体积、通气能力、弹性、氧气吸收等指标，可以评估人体的整体身体状况。
二、肺功能检测的常见方法1.肺活量测定法肺活量测定法是指测定肺部最大吸气量和最大呼气量的方法。
该测定法最常用于肺疾病如肺气肿和支气管哮喘的评估。
通过测定肺活量，可以评估肺部的体积和肺部的弹性程度。
2.最大呼气流率测定法最大呼气流率测定法是通过测量人体尽可能快的呼气流速来评估肺通气能力的一种方法。
该方法常用于评估慢性阻塞性肺疾病（如支气管扩张和慢性支气管炎）的发展程度。
3.弥散能力测定法弥散能力测定法是通过测定肺泡内部气体向血液中的弥散情况的一种方法。
测定肺泡弥散能力可以评估肺血管的通透性和肺功能的弹性。
4.气体分压测定法气体分压测定法是一种测量血液中氧气和二氧化碳分压的方法。
该方法适用于评估肺功能，例如肺血管疾病或其他类型的肺部疾病。
5.氧气饱和度测定法氧气饱和度测定法也是一种测量血液中氧气浓度的方法。
该方法可以评估肺功能及其他相关因素，如肺血栓栓塞等。
综上所述，肺功能检测是检查和评估人体呼吸系统功能的重要工具，其应用范围广泛。
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肺功能检查操作流程
1.准备好仪器、定标。
2.让病人接上咬口先平静呼吸，几个呼吸周期后指导病人将气缓慢吐出来吐到不能再吐为止。
3.让病人用力、快速吸饱气到肺总量位而不能停顿！
4.马上开始以最大能力、最快速度用力呼气！
5.最后深吸一口气或回到平静呼吸。
6.让病人离开咬口并计算检查结果。
㈡适应症
㈢禁忌症：最大通气量是一项激烈的呼吸运动，体弱、严重心肺疾病患者及咯血患者均不宜作此项检测。
㈣用力呼气肺功能主要指标及其意义
1.用力肺活量（FVC）
正常人的FVC与VC基本相等。
哮喘患者VC可能正常，但FVC可下降，因而出现FVC<VC现象，这是因为用力呼气过程中胸内压迅速升高，在较高肺容积水平时即超过小气道临界闭合压，使小气道提前闭合，造成部分气体滞留于肺内，因而呼出气体容积减少。
2. 1秒用力呼气量（FEV1)：其中呼气至1秒时所呼出的气量称为1秒用力
呼气量(FEV1.0)。
正常人FEV1/FVC％≥80％，同时FEV1％pred> 80 ％，哮喘患者FEV1/FVC与FEV1％pred常有不同程度的降低，表明气道阻塞的程度，而在缓解期上述指标可以正常。
3.最大呼气中段流速（MMEF、FEF25~75%) 及用力呼气中、末段流速
（FEF50%；FEF75%)
这两项指标均用来反映小气道通畅程度，哮喘患者，尤其是发作期这两项指标常显著降低。
4.流速－容量曲线：
哮喘发作时F-V曲线特点是降支凹向横轴，相应的流速参数，如：PEF、V50、V25显著低于正常值。
哮喘发作期大小气道均受累，而进入缓解期小气道功能异常仍旧存在。
㈤用力呼气肺功能临床意义
1.阻塞性通气障碍见于：支气管哮喘、毛细支气管炎、喘息性支气管炎、COPD、
肺癌等
2.限制型通气障碍见于：支气管肺炎、间质性肺疾病、肺切除术后、气胸等
3.混合性通气障碍见于：肺气肿、肺结核、肺癌等
㈥用力肺功能检查的并发症
1.腹部肌肉的抽搐
2.昏厥
3.癫痫发作
4.头晕
5.咳血
6.心律失常
7.气胸
㈦常规用力肺功能的局限性
1.非自然呼吸状态
2.需要受试者用力呼吸
3.需要受试者很好的配合
4.部分受试者不能用力呼吸
支气管舒张试验操作流程
适应证：
1、有合并气道痉挛的疾病，如支气管哮喘、慢性阻塞性疾病（COPD）、过
敏性肺泡炎、泛细支气管炎等。
2、有气道阻塞征象，需排除不可逆气道阻塞的疾病：如上气道阻塞。
禁忌症：
1、对已知支气管舒张剂过敏者，禁用该舒张剂。
2、测定用力肺活量评价气道可逆性改变者，禁忌证用用力肺活量检查。
3、肺功能检查证实无气道阻塞者，一般无需作本项检查。
㈠支气管舒张试验操作流程
1.准备好仪器、定标。
2.输入病人资料
3.让病人接上咬口先平静呼吸，几个呼吸周期后指导病人将气缓慢吐出来吐到
不能再吐为止。
4.让病人用力、快速吸饱气到肺总量位而不能停顿！
5.马上开始以最大能力、最快速度用力呼气！
6.最后深吸一口气或回到平静呼吸。
7.让病人离开咬口并计算检查结果。
（取最好值）。
8.雾化吸入爱全乐、万托林20分钟后再做上述操作。
9.计算机自动取两次最好值。
10.分析并打印报告。
㈡支气管舒张试验的临床意义
1.舒张试验阳性：由于哮喘患者的气道阻塞为可逆性，故舒张试验阳性有助
于协助哮喘的诊断，部分患者肺功能不是太差，但吸入支气管舒张剂后肺功能明显改善，亦应视为阳性。
2.舒张试验结果阴性：不能完全排除支气管哮喘，因为
⑴.轻症患者由于肺功能接近正常，用药后无明显改善。
⑵.重症患者由于支气管严重痉挛药物不易吸入，影响药物效果。
⑶.有些重症哮喘或合并支气管炎的患者对ß2激动剂呈耐药，反应差，
用药后支气管舒张效果不明显。
㈢支气管舒张试验注意事项
要求患者试验前12小时停用短效ß2激动剂，48小时内停用长效ß2激动剂，对茶碱缓释片应停用24小时，阿托品类药物应停用8小时。
……
支气管激发试验
㈠支气管激发试验操作流程
1.准备好仪器、定标。
2.备好支气管激发试验药物（0.6％组胺、2.5％组胺、5％组胺）。
3.输入病人资料，了解病情及用药情况并签好知情同意书。
4.让病人接上咬口先平静呼吸，几个呼吸周期后指导病人将气缓慢吐出来吐到
不能再吐为止。
5.让病人用力、快速吸饱气到肺总量位而不能停顿！
6.马上开始以最大能力、最快速度用力呼气！
7.最后深吸一口气或回到平静呼吸。
8.获得用药前的参考值。
9.按规程喷药（0.6组胺），等待药物反应2分钟后再次检查肺功能获得用药后
的观察数据。
判断FEV1下降情况。
10.按规程喷药（2.5％组胺），等待药物反应1分钟后
再次检查肺功能获得用药后的观察数据。
再次判断FEV1下降超过20％？
如果否，继续按规程喷药，重复上一步检查。
如果是，激发试验为阳性，结束检查，喷舒张药。
11.分析并打印报告。
㈡支气管激发试验禁忌症
1.对诱发剂吸入明确超敏。
2.肺通气功能损害严重（FEV1<70％预计值，部分严格观察者可放宽至60％
预计值，或FEV1<1.5L。
3.心功能不稳定。
4.严重甲状腺功能亢进。
5.有不能解释的荨麻疹。
6.妊娠妇女。
㈢支气管激发试验阳性反应的判断标准：
支气管哮喘患者常有气道反应性增高，激发实验阳性，尤为较低剂量时出现阳性常提示为哮喘。
支气管激发试验阳性反应的判断标准：FEV1最大下降比例>20%。
㈣支气管激发试验测定的临床意义
1.协助支气管哮喘的诊断
2.哮喘严重度及预后的评估
3.指导哮喘的治疗及考核疗效
4.哮喘的鉴别诊断
5.临床应用价值高
㈣支气管激发试验注意事项
1.支气管激发试验应在哮喘缓解时期进行。
2.试验前停用可能干扰检查结果的药物：
A:β2-受体兴奋剂:
⑴.短效β2-受体兴奋剂：停用4-8小时
⑵.中效β2-受体兴奋剂：停用24小时
⑶.长效β2-受体兴奋剂：停用48小时。
B:抗胆碱能药或茶碱类：停用12－48小时
C:抗组胺药：停用3天：
D:糖皮质激素：吸入停用12小时，
口服停用24小时
3.避免激烈运动，冷空气吸入2小时以上；避免吸烟，咖啡，可口可乐饮料
等6小时以上。
4.每次激发前应先查心，肺功能，测血压，呼吸，脉搏等。
心肺功能严重不
良者不宜作此项试验。
5.支气管激发试验的阳性反应可在短时间内自行缓解。
6.两次激发的间隔时间不少于24小时。
7.对于复查病人，重复试验应选择每天相同的时间进行。