血压的定义和分类
生理学之血压
①利尿药：增加尿钠排泄，减少血容量和细胞外液量，降低心输出量
从而降低血压。
②β受体阻滞剂：使心率减慢，心肌收缩力减弱，心排血量下降，延
①
缓窦房结和房室结的传导，抑制心肌细胞的自律性，使有效不应期相 对延长。
药
③钙通道阻滞剂：选择性地阻滞Ca2+经电压依赖性钙通道流入细胞
物
内，降低细胞内Ca2+浓度，降低心脏的收缩性。
⑤当水银柱在下降过程中，从听诊器中听到第一个心 搏音时数值即为收缩压；当听诊器里心搏音消失时的 数值即为舒张压。如果水银柱到零位心搏音仍不消失， 则以变音时数值为舒张压。
四、高血压的分类
原发性高血压：基于目前的医学发展水平和检查手 段，不能发现导致血压升高的确切病因，则称为原 发性高血压。
高 血 压
十、高血压的危险族群
六、高血压的并发症（Complications of hypertension）
脑部：中风、高血压性脑病、 神昏、头痛、惊厥 血液：血糖升高
眼部：高血压性视网膜病变
心脏：心肌梗死、高血压性心力 衰竭
肾脏：高血压性肾衰竭
高血压性视网膜病变
“铁娘子”撒切尔夫人 因高血压性中风逝世
高血压性心肌梗死
高血压性肾衰竭
治
疗
④血管紧张素转换酶抑制剂：内源性缓激肽促进前列环素I2和一氧
化氮的产生，抑制交感神经递质释放，从而抑制心肌活性。
⑤血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂：阻滞组织的血管紧张素Ⅱ受体亚型
AT1，阻断血管紧张素Ⅱ的水钠潴留、血管收缩与组织重构作用。
②、饮食治疗:应少吃盐，脂肪和胆固醇过高的食物。
③、手术治疗：极少数继发性高血压，如肾动脉狭窄，肾上腺
继发性高血压：基于目前的医学发展水平和检查手 段，能够发现导致血压升高的确切病因，称之为继 发性高血压。
最新中国高血压指南—《高血压分类与分层》
由于诊室血压测量的次数较少，血压又具有明显波动性，在不能进行 24 小时动态血压监测 时，需要数周内多次测量来判断血压升高情况，尤其对于轻、中度血压升高。如有条件， 应进行 24 小时动态血压监测或家庭血压监测。 4.2. 按心血管风险分层： 脑卒中、心肌梗死等严重心脑血管事件是否发生、何时发生难以预测，但发生心脑血管事 件的风险水平不仅可以评估，也应当评估。高血压及血压水平是影响心血管事件发生和预 后的独立危险因素，但是并非唯一决定因素。大部分高血压患者还有血压升高以外的心血 管危险因素。因此，高血压患者的诊断和治疗不能只根据血压水平，必须对患者进行心血 管风险的评估并分层。高血压患者的心血管风险分层，有利于确定启动降压治疗的时机， 有利于采用优化的降压治疗方案，有利于确立合适的血压控制目标，有利于实施危险因素 的综合管理。 本指南仍采用 2005 年指南的分层原则和基本内容，将高血压患者按心血管风险水平分为低 危、中危、高危和很高危四个层次，见表 4-2。 根据以往我国高血压防治指南实施情况和有关研究进展，对影响风险分层的内容作了部分 修改，见表 4-3。将糖耐量受损和/或空腹血糖异常列为影响分层的心血管危险因素；将判 定腹型肥胖的腰围标准改为：男性≥2250px 女性≥2125px；将估算的肾小球滤过率降低 （eGFR）<60ml/min/1.73m2、颈-股动脉脉搏波速度>12m/s 和踝/臂血压指数<0.9 等列为影 响分层的靶器官损害指标。
表 4-1 血压水平分类和定义
分类
收缩压（mmHg）
舒张压（mmHg）
正常血压
<120
<80
正常高值
120-139
80-89
高血压：
≥140
≥90
血压水平分类和定义文件
血压水平分类和定义文件
血压是指血液在血管内对血管壁的压力。
血压水平的分类和定
义是根据收缩压和舒张压的数值来确定的。
一般来说，血压水平被
分为正常、正常高值、高血压（分为一、二、三级）和低血压几个
类别。
1. 正常血压，指收缩压在90-120毫米汞柱（mmHg）之间，舒
张压在60-80mmHg之间。
这是血压水平最理想的状态，有利于心血
管健康。
2. 正常高值，指收缩压在120-129mmHg，舒张压在80-84mmHg
之间。
这个阶段的人群有较高的患高血压的风险，需要注意生活方
式的调整和定期监测血压。
3. 高血压，根据收缩压和舒张压的数值范围，高血压又分为一、
二、三级。
一级高血压，指收缩压在130-139mmHg，舒张压在85-
89mmHg之间。
二级高血压，指收缩压在140-159mmHg，舒张压在90-
99mmHg之间。
三级高血压，指收缩压大于或等于160mmHg，舒张压大于或等于100mmHg。
4. 低血压，指收缩压低于90mmHg，舒张压低于60mmHg。
低血压可能会导致头晕、乏力等症状，需要及时就医。
以上是血压水平的分类和定义。
血压水平的评价标准可以根据不同的年龄、性别、体重等因素而有所不同，因此在评估血压水平时，建议结合个体的整体健康状况进行综合评估。
同时，定期测量血压、保持良好的生活方式和饮食习惯对于维持健康的血压水平至关重要。
如果有高血压或低血压的情况，建议及时就医并遵医嘱进行治疗和管理。
高血压医学名词解释
高血压医学名词解释
高血压(高血压是指血压持续超过140/90 mmHg)是一种常见的心血管疾病,也称为高血压症。
它是一个由高血压值(血压持续超过
120/80 mmHg)引起的一系列健康问题的组合,包括心脏疾病、肾脏疾病、脑血管疾病和视网膜疾病等。
高血压的定义和分类:
1. 高血压的定义:血压持续超过140/90 mmHg。
2. 高血压的分类:
a. 原发性高血压:高血压的原因不明确,可能与遗传、肾脏疾病、食盐过多、肥胖、血管紧张素II等因素有关。
b. 分支高血压:高血压的原因与心脏和肾脏有关,也可能与血管紧张素II有关。
c. 高血压症:高血压的症状,包括头痛、头晕、疲劳、注意力不集中等。
高血压的治疗和管理:
1. 药物治疗:通过降低血压并减少心血管疾病的风险来治疗高
血压。
常见的药物包括利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、受体阻滞剂等。
2. 生活方式改变:减少食盐的摄入量、控制体重、保持健康的生活方式和戒烟等生活方式改变有助于降低血压。
3. 管理:定期测量血压、保持规律的药物治疗、避免过度劳累、适当的运动和控制饮食等管理措施有助于管理高血压。
中国高血压防治指南
内邱县中医院
老百姓的医院
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
中国高血压防治指南（摘录）
糖尿病 空腹血糖≥7.0mmol/l 餐后血糖≥ 11.1mmol/l
内邱县中医院
老百姓的医院
中国高血压防治指南（摘录）
并存的临床情况 脑血管病 缺血性卒中史 脑出血史 短暂性脑缺血发作史
内邱县中医院
老百姓的医院
中国高血压防治指南（摘录）
内邱县中医院
老百姓的医院
中国高血压防治指南（摘录）
非药物治疗（改变生活方式）
戒烟 、适量运动、膳食限钠、脂肪 摄入，限酒、保持正常体重、讲究心理卫 生。
内邱县中医院
老百姓的医院
中国高血压防治指南（摘录）
高血压的药物治疗
治疗原则 （1）采用较小的有效剂量而是不良反 应最小；如效果不满意，可逐渐增加剂量 以获得最佳疗效。 （2）为了有效防止靶器官损害，要求 24小时血压稳定在目标范围内，最好使用 一天一次而有持续24小时作用的药物。
内邱县中医院
老百姓的医院
中国高血压防治指南（摘录）
血压水平 的定义和分类
类别
正常 血压
正常高值 高血压
高压（mmhg) 低压（mmhg)
小于120
120~139 大于和等于140
小于80
80~89 大于、等于90 90~99 100~109 大于和等于110 小于90
1级（轻度） 140~159 2级（中度） 160~179 3级（重度） 大于和等于180
内邱县中医院
老百姓的医院
中国高血压防治指南（摘录）
外周血管病变 视网膜病变
出血或渗出 视乳头水肿
内邱县中医院
血压分类标准
血压分类标准血压是指心脏收缩和舒张时对动脉壁的压力，通常用毫米汞柱（mmHg）来表示。
根据世界卫生组织（WHO）的定义，血压按照收缩压（systolic blood pressure，SBP）和舒张压（diastolic blood pressure，DBP）的数值可以分为不同的分类。
合理的血压分类标准对于预防和治疗高血压等心血管疾病具有重要意义。
一、理想血压。
理想血压是指SBP和DBP均在120/80 mmHg以下，这是心血管健康的最佳状态。
在这个范围内，心脏的工作负荷较小，动脉壁的压力也较低，有助于预防心血管疾病的发生。
二、正常血压。
正常血压是指SBP在120-129 mmHg之间，DBP在80-84 mmHg之间。
在这个范围内，血压处于正常水平，心血管健康风险较低。
三、正常高值血压。
正常高值血压是指SBP在130-139 mmHg之间，DBP在85-89 mmHg之间。
这个阶段已经处于血压升高的边缘，需要引起重视并采取相应的干预措施，以防止血压进一步升高。
四、高血压（一期）。
高血压（一期）是指SBP在140-159 mmHg之间，DBP在90-99 mmHg之间。
这个阶段已经属于高血压，需要积极采取治疗措施，包括改变生活方式和药物治疗，以控制血压并预防心血管疾病的发生。
五、高血压（二期）。
高血压（二期）是指SBP在160 mmHg以上，DBP在100 mmHg以上。
这个阶段血压已经明显升高，患者需要密切监测血压并积极治疗，以防止出现心脑血管意外事件。
在实际临床工作中，医生会根据患者的具体情况，综合考虑血压数值、心血管疾病的危险因素以及患者的年龄、性别、体重等因素来评估患者的血压分类，并制定相应的治疗方案。
同时，患者也应该定期测量血压，保持健康的生活方式，定期复诊，以确保血压处于理想水平，预防心血管疾病的发生。
总之，血压分类标准对于预防和治疗心血管疾病至关重要。
通过科学合理的分类标准，可以帮助医生更好地评估患者的血压状况，并制定个性化的治疗方案，有助于提高患者的生活质量和健康水平。
《内科学》高血压
《内科学》高血压一、原发性高血压（1）血压水平的定义和分类（WHO/ISH）原发性高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征，简称高血压。
它是多种心、脑血管疾病的重要病因及危险因素。
在未服降压药物状态下2次或2次以上非同日多次测量血压所得平均值高于正常，即可诊断高血压，并且必须鉴别是原发性还是继发性。
对于偶然血压超出正常范围者，宜定期重复测量以确诊。
1.高血压诊断标准：1999年世界卫生组织和国际高血压学会（WHO/ISH）和中国高血压防治指南提出的高血压标准，详见下表：2.和冠心病的独立危险因素，其预后与高血压水平、其他心血管危险因素以及靶器官损害程度有关。
为指导治疗和判断预后，根据影响预后的因素（血压升高水平、其他心血管危险因素、糖尿病、靶器官损害及并发症情况），对高血压患者做出危险性分层，详见下表：高血压的危险分层（1）用于危险性分层的心血管危险因素包括：①收缩压和舒张压的水平（1～3级）；②年龄：男性＞55岁，女性＞65岁；③吸烟；④总胆固醇＞5.72mmol/L（220mg/dl）；⑤糖尿病；⑥早发心血管疾病家族史（发病年龄男＜55岁，女＜65岁）。
（2）靶器官损害的临床情况包括：①左心室肥厚（心电图、超声心动图或X线）。
②蛋白尿和（或）血肌酐水平轻度升高（106～177μmol/L或1.2～2.0mg/dl）。
③超声或X线证实有动脉粥样硬化斑块（颈、髂、股或主动脉）。
④视网膜普遍或灶性动脉狭窄。
（3）并发症：①脑血管疾病：缺血性脑卒中，脑出血，短暂性脑缺血发作（TIA）。
②心脏疾病：心肌梗死，心绞痛，冠状动脉血供重建，充血性心力衰竭。
③肾脏疾病，糖尿病肾病，肾功能衰竭（血肌酐水平＞177/μmol/L或2.0mg/d）。
④管疾病：主动脉夹层，外周血管疾病。
⑤重度高血压性视网膜病变：出血或渗出，视盘水肿。
（2）药物治疗1.高血压治疗目的：①最大限度地降低高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。
成人血压水平的定义和分类
成人血压水平的定义和分类血压是指血液对血管壁施加的压力，是人体循环系统中的重要指标之一。
成人血压水平的定义和分类对于评估健康状况、预防心血管疾病具有重要意义。
本文将探讨成人血压水平的定义和分类，以帮助读者更好地了解和管理自己的血压。
一、成人血压水平的定义成人血压水平通常通过两个数值来表示，即收缩压和舒张压。
收缩压是指心脏收缩时血液对血管壁施加的最大压力，舒张压是指心脏舒张时血液对血管壁施加的最小压力。
血压水平的单位通常为毫米汞柱（mmHg）。
根据世界卫生组织（WHO）和美国心脏病协会（AHA）的标准，成人血压水平可分为以下几个等级：1. 正常血压：收缩压小于120 mmHg，舒张压小于80 mmHg。
正常血压表明心血管系统正常运作，血液流动顺畅，是理想的血压水平。
2. 正常高值：收缩压在120-129 mmHg之间，舒张压小于80 mmHg。
正常高值血压表明血压处于正常和高血压之间的临界状态，需密切关注和预防。
3. 高血压阶段1：收缩压在130-139 mmHg之间，舒张压在80-89 mmHg之间。
高血压阶段1表明血压升高，但尚未达到高血压的临界点。
4. 高血压阶段2：收缩压大于等于140 mmHg，舒张压大于等于90 mmHg。
高血压阶段2表明血压明显升高，需要积极干预和治疗。
5. 高血压危急值：收缩压大于等于180 mmHg，舒张压大于等于120 mmHg。
高血压危急值表示血压升高到了危险的程度，需要立即就医治疗。
二、成人血压水平的分类根据以上定义，成人血压可分为以下几个分类：1. 理想血压：收缩压小于120 mmHg，舒张压小于80 mmHg。
理想血压是最理想的血压水平，表示心血管系统非常健康。
2. 正常高值：收缩压在120-129 mmHg之间，舒张压小于80 mmHg。
正常高值血压表示血压处于正常和高血压之间的临界状态，需要注意控制生活方式，预防高血压。
3. 高血压：包括高血压阶段1和高血压阶段2。