垂体瘤术后都会出现什么并发症-
垂体瘤76例术后常见并发症观察及护理

交流, 增强患者 战胜恐惧 心理 的 自信意 识 , 良好 的心理状 态 以 接受手术 。对于年龄 小 , 不能 配合完 成手 术 患者 也可 行全 身
麻 醉。 3 3 有效控制术 中 出血 . 有 效控 制术 中 出血 是手 术顺 利 进 行 的重要 环节 J术 前需 询问有 无高 血压 、 , 出血 性疾 病 , 看 查
[ ] 李亚铃 , 1 魏秀芬 , 顺英 , 鼻 内窥镜 下蝶 窦手 术 围手 丁 等.
术期护理 1 例 [] 中国实用护理 杂志, 0 ,1 1) 6 J. 2 52 (2 : 0
[ ] 韩德 明, 2 周兵 , 刘华超 , 10 等.0 0例鼻 内窥 镜手术 疗效分 析[ ] 中华耳鼻咽喉科杂志 ,9 6 3 ( ) 8—1 . J. 19 ,1 1 : 1
过定期随访 4 一3个月 ,8例 患者均未发现术后 出血 , d 5 鼻息 肉
钙填塞前 鼻孔 、 腔 及后 鼻孔 是 防止 术 后 出血 的主要 措 施 。 鼻 因术后 由于鼻腔填塞 物压迫 , 有些 患者难 以忍受 , 应告 知患者 这是术后正常反应 以及鼻部 填塞 的重要 性 , 切不 可随意拉 出 ,
以免造成伤 口出血 。 参考文献 :
术后 复发等并发症 。
3 护 理 配 合
3 1 术前检查 .
因鼻腔 、 窦周 围结 构复 杂且 部位 较深 , 鼻 而
良好 的鼻部手术效果 要够 精细 , 鼻腔 清理 彻底 , 出血 、 无 无残
留粘 骨片。因此鼻 部 C T扫描或 MR 检查是术 前准确判 断 、 I 制 定手术方案 以及 术后 复查 的重要 依据 , 是 内窥 镜手 术安 全 也 性和彻底性 的可靠保证 … 。
垂体瘤术后护理要点有哪些,你知道吗?

垂体瘤术后护理要点有哪些,你知道吗?发布时间:2022-10-18T08:27:32.052Z 来源:《中国结合医学杂志》2022年8期作者:杜燕梁秀红古蕾[导读] 而大脑中的垂体瘤病人,在做完外科手术后,要在短时间里把病人转移到 ICU,杜燕梁秀红古蕾四川省绵阳市三台县人民医院 621100而大脑中的垂体瘤病人,在做完外科手术后,要在短时间里把病人转移到 ICU,以便密切关注病人的情况;并对病人进行了生命指标的检测,包括呼吸、心跳、血液氧饱和等。
这种病人在术后会有很多的并发症,包括鞍区出血、颅内血肿、严重的鼻腔出血、脑脊液鼻漏等。
脑膜炎、垂体机能减退、暂时的尿失禁、水解液失调;出现了眼神经麻木、鼻中隔穿洞等症状。
要注意防止和处理各种并发症,防止发生坠积性肺炎和下肢深静脉血栓。
垂体瘤是一种常见的中枢神经系统肿瘤,其症状以头痛、视觉减退为主,严重者还会导致视觉功能减退、脑膜炎等症状。
垂体肿瘤是一种遗传性疾病,并且是一种家族聚集性疾病,通常都是通过外科手术来进行治疗。
垂体肿瘤术后的3个注意事项:1、避免剧烈的锻炼。
垂体瘤术后要多卧床,不能做激烈的运动,要在卧床上保护好伤口,以免伤及伤口。
不要打喷嚏,也不要大声的咳嗽,这样会导致出血增多。
在卧床不起的时候要多做些身体的运动,最好是两个多钟头的时候翻转一次,避免出现压疮。
2、要注意饮食方面的问题。
要注意充足的营养素,因为患者在做完手术以后,会有大量的尿。
如果有尿崩的症状,要注意补充电解质,以免引起高钠血症、低钠血症,此时要注意保持进出量平衡、电解质平衡。
术后初期,可以通过静脉通道进行肠道内营养,以提供身体所需的多种养分;身体机能逐渐康复,可以吃流食和半流食,在饮食上要讲究营养平衡,多喝水,少吃多餐。
饮食方面要注意不要食用辛辣、刺激性的食品。
术后可以多吃一些纤维素,避免术后便秘。
患者在意识清楚的情况下可以选择半流食,多食用面条、稀饭等易于消化的食品。
若患者有昏厥,可以采用鼻喂流食,并仅提供营养素。
内镜下经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除23例并发症分析

中大 出血 的发生重在 预 防 ,我们结 合相 关文献及 经验 总结
以下两点 :①术前最好应用 C 和 MRI 蝶鞍、蝶 窦矢状 T 行
见鞍 内血肿 ,去除部分填塞于鞍 内的明胶海绵 ,术后视力逐 渐好 转。⑤垂体功 能低下 1例( . %) 4 3 ,为腺垂体受 损所 致 , 根 据患者 血 中激 素水平及 出现 的症 状补充相 应激素 治疗后
口服பைடு நூலகம்氢氯 噻嗪及 纠正 电解 质紊 乱等措施 治愈 。②术 中大 出
旁边有海 绵窦、颈内动脉及海绵 间窦 ,垂体腺瘤有可能侵入 海绵窦 , 绕颈内动脉 ,故术 中很容易损伤上述 部位 ,引发 包
致命 性大 出血 。另外 ,当存在 巨大 前、下海绵间窦 时,如术 者不清楚解剖结构 ,也容易导致术 中出血 。因此 ,手术操 作 过程 中,术者是否熟悉鞍 区解剖结构及掌握 内镜使用技术 , 显得尤为重要 。当然 ,也有赖于术前影像学评估 ,识别是否
为 2 . %( /3 ,同其他 文献相 比偏高 ,考虑可 能与术 者 6 1 62 ) 操 作技术 尚不 十分熟 练有 关。 2. 尿崩症 1 尿崩 症是 内镜 下经鼻 蝶窦人 路垂 体腺瘤 切
瘤的手术 治疗 大体上可分 为经额颞 开颅 与经鼻蝶窦 入路两
种。本文 回顾性分 析我 院 2 0 0 5年 7月至 2 1 0 0年 l 1月在
除 术 ,其 中肿 瘤 全 切 除 21例 ( . %) 91 3 ,次全 切 除 1例
2 2 术 中大出血 .
它是该术 式最 危急的并发症 。由于垂 体
( 3 ,部分切 除 1例 ( . %) 4. %) 4 3 ,无死亡病 例 。发生 以下 并发症 :①暂 时性 尿崩症 2例 ( 7 ,出现低钠血 症 ,经 8.%)
垂体瘤术后并症的观察及护理 2

垂体瘤术后并症的观察及护理【摘要】目的:总结垂体瘤术后并症的观察好护理的相关的心得体会。
方法:对实际中的垂体瘤术后并症的患者进行长期的观察和治疗、护理。
总结其中的心得和体会。
结果:经过护理的患者的病情的好转比较的快,比一般的正常的恢复的要好的多。
结论:垂体瘤术后并症的护理是十分重要的。
【关键词】重体瘤术后并症观察护理一、垂体瘤术后并症的观察垂体瘤术后的并发症常见的是尿崩症。
这种的症状多发生在手术之后的两天之内。
医护人员的护理的重点就是对患者的尿量进行检测。
如果在一天之内尿量超过了250毫升。
或者是连续的两小时尿量超过500毫升。
并且尿密度在0.01一下。
病人有口渴,多饮,诊断为术后尿崩就应及时处理。
可以根据医生的嘱咐注射一定量的抗利尿激素。
并且保持患者体内的电解质的平衡。
输液的时候严格的按照相关的规定进行。
1.1 意识障碍手术之后病人的意识出现一定的障碍。
这是由于长时间的牵拉脑组织和前期的尿崩症引起的。
低钠血症导致的脑水肿和急性的垂体功能衰退也是其中的原因。
相关的医护人员应该注意患者的神智的变化。
观察患者的姿势和表情变化。
通过一定的刺激如语言刺激让患者的眼眶上神经做出一定的反应来判断患者的病情。
1.2 消化道出血术后护士应密切观察病情,经常了解病人有无腹痛,腹胀,排黑便,呕血;注意有无面色苍白,血压下降降或不稳定,脉搏细速等情况。
发现出血后让病人绝对卧床,安慰病人,保持情绪稳定,头偏向一侧,保持呼吸道通畅。
大量出血时禁食,少量出血无呕吐时予温凉流质饮食,出血停止后改为半流质,饮食应营养,易消化,少渣,无刺激性;治疗遵医嘱静脉使用,洛赛克,立止血。
同时用冰盐水加去甲肾上腺素或凝血酶口服,可直接收缩胃黏膜血管起止血作用。
如需要留置胃管,随时了解出血进展情况,从口腔插人而不宜从鼻腔插人。
1.3切口感染多发生在术后3-5天,切口再次疼痛,局部有红、肿、热、痛及脓性分泌物,体温再次升高。
主要与术前准备不够、营养不良及术中暴露切口时间过长有关。
垂体瘤术后并发脑脊液漏行持续腰大池引流5例临床护理

与普通肺癌手术 相 比, 复 杂 中央型 肺癌 根治 术术 中病 情
复杂多变 、 容易发生意外情况 , 手术操作 难度大 、 步 骤多 、 时间 长, 常采用 非常规术 式 。因而要求 手术 护士 术前 应深 入 了解 病情 , 参与手术方案讨 论 , 熟悉 病例 特点 及手 术步 骤 , 充分 理 解和核对医 嘱, 积极查阅相关资料 , 做 到心 中有数 l 。手术 护 士对术 中各种情 况有 所预见 , 通 过充分 准备 促使 配合 紧 密准 确, 如 遇意外情况 , 表 现要沉 着冷 静 , 反应 迅 速。严格 的查 对 制度 、 严谨 的无菌操作 , 严 密 的无 瘤 措施 、 完 善充 分 的术前 准
本文编辑 : 李 梅 2 0 1 3— 0 1—1 1收稿
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垂 体瘤 术后 并 发 脑脊 液漏 行 持 续 腰 大池 引 流 5例 临床 护 理
周仁 菊 , 朱 艳。 俞 美 定
上海 市 2 0 0 0 0 3 )
文献标识码 : B DOI : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 6— 7 2 5 6 . 2 0 1 3 . 1 8 . 0 6 0 文章编号 : 1 0 0 6—7 2 5 6 ( 2 0 1 3) 1 8- : 0 1 1 0— 0 2
备、 默 契精 确的术 中配合和高度负责 的责任心 , 从而 有力地 保
顾 恺时. 胸心外科 手术 学[ M] . 上 海: 科 学技 术 出版 社 ,
2 0 0 3: 2 7 9 .
垂体泌乳素瘤会引起哪些疾病?

垂体泌乳素瘤会引起哪些疾病?
*导读:术后并发症是垂体泌乳素瘤患者最容易出现的状况之一,但是患者也不用过于担心,只需做到在垂体瘤手术后注意观察……
术后并发症是垂体泌乳素瘤患者最容易出现的状况之一,但是患者也不用过于担心,只需做到在垂体瘤手术后注意观察并发症的发生以及做好应急措施。
那么,下面我们就一起来了解一下垂体瘤术后都会出现什么并发症。
*1、头痛
头痛是典型的垂体瘤可能出现的术后并发症。
可能因鼻粘膜水肿蝶窦内炎症等多因素引起,重者可服用止痛药对症处理。
*2、鼻腔症状
鼻腔症状包括鼻腔分泌物和鼻腔出血、脊液鼻漏。
手术后数月内,常出现鼻塞,鼻腔不断有少量血性分泌物或者清凉液体以及血液流出。
伴有头痛、可能有发热。
严重者(出血数百毫升)需做血管造影检查。
*3、低钠血症
一般发生在术后第4~8天,表现为低热、无力、头痛、恶心、呕吐、重者神志变差。
化验血、氯数值低。
诊断明确后输液补充高渗盐水,限制饮水。
*4、尿崩症
尿崩症表现为饮水多和尿多。
一天在4000毫升以上。
适当控制饮水,记录好饮水量和尿量,口服弥凝片0.05毫克(半片),或双氢克尿塞50毫克(2片),每日3次,一般3到5日后多能好转。
发生尿崩症期间应多饮用橘子汁和含盐量高的食品菜汤。
*5、视力减退
垂体瘤可能出现的术后并发症中较为常见的一种。
早期可能因血管痉挛等因素引起。
*6、垂体功能低下
垂体功能低下表现为发热、全身无力、头痛、恶心、呕吐、不思饮食等。
检查血皮质醇和甲状腺激素,诊断明确后,在医生指导下使用强的松和甲状腺素治疗。
经鼻碟入路垂体瘤切除术后并发尿崩症17例护理论文

经鼻碟入路垂体瘤切除术后并发尿崩症17例护理体会目的探讨经鼻碟入路垂体瘤切除术后并发尿崩症的护理过程及护理措施。
方法对17例在我院做经鼻碟入路垂体瘤切除手术后并发尿崩症患者的临床资料分析,通过对患者严密监测,系统治疗及护理,观察其护理及治疗的效果。
结果 17例尿崩症患者中,手术后24h内出现者12例,>24h出现者5例。
尿崩症持续时间20h—14d,尿量达到4000—10000ml/d,通过4—14d及时的治疗和精心的护理,患者因尿崩症引起的水电解质紊乱得到很好的控制,无1例死亡,出院后随访3个月至半年,未发现有复发的病例。
结论针对垂体瘤患者经鼻碟入路切除手术后出现尿崩症,应在术前评估瘤体的大小及手术切除的范围判断是否发生尿崩症的可能性,术后密切观察尿量,及时发现尿崩症并采取相应的治疗和护理,针对性地做好护理计划,促进尿崩症患者早日康复。
垂体瘤;术后尿崩症;护理;体会垂体瘤是颅内常见的良性肿瘤,其发生率大约为1/10万—7/10万,其治疗的方法包括药物、放射和手术三种,其中经鼻碟入路切除肿瘤已经取得了良好的治疗效果1。
虽然经鼻碟入路在临床上是微创手术创伤小,但术后仍会发生一些并发症,而尿崩症是垂体瘤术后多见的并发症。
出现尿崩症患者的主要临床表现为尿量增加,导致患者水、电解质紊乱,出现严重脱水,血清钠浓度明显升高,引起血浆渗透压升高而导致患者病情加重,甚至可导致死亡。
现对我院17例垂体瘤术后并发尿崩症患者的护理措施总结如下:1 资料与方法1.1 一般资料 2011年1月—2012年6月我院对收治的52例垂体瘤患者进行了经鼻碟入路垂体瘤切除术,其中男24例,女28例,年龄在26—75岁,平均年龄45岁。
术后并发尿崩症17例,最早发生于术后2h,最迟72h,其中12例发生在术后24h内,5例发生在术后24h以后,持续时间20h—14d,尿量达到4000—10000ml/d。
1.2 方法垂体瘤术后第一天,应严密监测患者生命体征,观察患者有无口渴及患者每小时的尿量,尿量超过250ml/h着监测血、尿渗透压与血生化。
垂体瘤术后并发症及防治

drome of Inappropriate Secretion of Antidiuretic Hor—
mone,SIADH)和 脑 性 耗 盐 综 合 征 ( Cerebral Salt Wasting Syndrome,CSWS)是 垂 体 肿 瘤 术 后 产 生 低 钠 血症 的两个 主要 原 因 ,虽 然 两 者 都 表 现 为血 钠 降 低 和 尿钠 升高 ,但发 病 机理不 同 ,处理 方法 相反 ]。
分 析 垂 体瘤 术 后 并 发症 发 生 原 因 ,探讨 治 疗 措 施 ,对 改进 手术 方法 、减 少并 发 症 、促 进 患 者 恢 复 有 重 要 意义 。现就垂 体 腺瘤术 后 常见 的并 发症 做如 下 综 述 。 1 尿 崩症
尿 崩症 是 该 手 术最 常见 的并 发 症 ,多 为一 过 性 症 状 J。据文 献 报 道 ,尿 崩 症 发 病 率 高 达 17% ~ 70% ,系术 中刺 激或 损伤 垂体 后 叶 、垂 体柄 或丘 脑 下 部 ,使抗 利 尿激素 分 泌释放减 少 ,导致 肾脏远 曲小 管 和集合 管 的低渗 液不 能被 有 效 地 重 吸 收 ,尿 液 不 能 浓缩 ,尿 量异 常增 多 ,尿 比重 降低 所 致 ,患 者 出 现 多 饮 、口渴感 。一般 术 后 1~4d发 生 ,持 续 2~6d,个 别数 月 以上 。故 术 后 应 密 切 观察 记 录每 小 时 尿 量 , 24h尿 量 ,如 尿量 超过 200 ml/h,连 续 2h以上或 24h 尿量超 过 4000ml,尿 密 度 <1.005,尿 渗 透 压 <200 mOsm/kg·H,0,应诊 断 为尿崩 症 。
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垂体瘤术后都会出现什么并发症?
*导读:术后并发症是垂体瘤患者最容易出现的状况之一,但是患者也不用过于担心,只需做到在垂体瘤手术后注意观察并发症……
术后并发症是垂体瘤患者最容易出现的状况之一,但是患者也不用过于担心,只需做到在垂体瘤手术后注意观察并发症的发生以及做好应急措施。
那么,下面我们就一起来了解一下垂体瘤术后都会出现什么并发症。
*垂体瘤术后并发症,主要有以下几种:
1、头痛:是典型的垂体瘤可能出现的术后并发症。
可能因鼻粘膜水肿蝶窦内炎症等多因素引起,重者可服用止痛药对症处理。
2、鼻腔症状:包括鼻腔分泌物和鼻腔出血、脊液鼻漏。
手术后数月内,常出现鼻塞,鼻腔不断有少量血性分泌物或者清凉液体以及血液流出。
伴有头痛、可能有发热。
严重者(出血数百毫升)需做血管造影检查。
3、低钠血症:一般发生在术后第4~8天,表现为低热、无力、头痛、恶心、呕吐、重者神志变差。
化验血、氯数值低。
诊断明确后输液补充高渗盐水,限制饮水。
4、尿崩症:表现为饮水多和尿多。
一天在4000毫升以上。
适当控制饮水,记录好饮水量和尿量,口服弥凝片0.05毫克(半片),或双氢克尿塞50毫克(2片),每日3次,一般3到5日后多能好转。
发生尿崩症期间应多饮用橘子汁和含盐量高的食品菜汤。
5、视力减退:垂体瘤可能出现的术后并发症中较为常见的一种。
早期可能因血管痉挛等因素引起。
6、垂体功能低下:表现为发热、全身无力、头痛、恶心、呕吐、不思饮食等。
检查血皮质醇和甲状腺激素,诊断明确后,在医生指导下使用强的松和甲状腺素治疗。
以上就是关于垂体瘤术后并发症的介绍,一旦出现了上述症状,若自己无法处理的,一定要尽快到医院进行治疗。