垂体瘤病人术前术后护理
垂体瘤护理

垂体瘤护理摘要:目的方法结果结论关键词:垂体腺瘤是鞍区常见的肿瘤,占颅内肿瘤的10%~15%。
1 资料与方法1.1一般资料1.2手术方法2 护理2.1术前护理2.2术中护理2.3术后护理A颅内继发性出血:出血多发生在术后24h~48h内,患者意识清楚后又逐渐由嗜睡、迟钝陷入昏迷,由于脑手术采用电凝止血,一切因护理不周所引起的颅内压骤然增高,都可以使止血处再次出血,因此,术后要严密观察病情,谨慎操作、护理,如发现有颅内血肿征象,应立即报告医生,做好再次手术止血的准备。
B颅内血肿:术中止血不彻底是形成颅内血肿的主要原因。
另外,颅内压降低过快,也可导致颅内出血,因此,在术后48小时内严密观察,如在此期间出现瞳孔不等大、偏瘫或颅内压增高、呼吸深慢且节律不规则,应警惕血肿的发生或脑水肿,应立即告知医生做相应的处理,脱水利尿,必要时做钻孔引流。
C颅内感染:内外沟通性肿瘤切除手术范围广,有时要涉及副鼻窦、鼻腔、口腔等非无菌区,手术时间长、创伤大,极易发生颅内感染。
术后联合使用有效抗生素,护士合理安排使用抗生素的间隔时间,以保证有效的血药浓度。
加强口腔护理,注意体温变化,注意观察患者有无头痛、喷射状呕吐、颈项强直等脑膜刺激症状,观察口、鼻腔有无脓性分泌物,以判断有无颅内感染。
D尿崩症:是垂体瘤患者术后最常见的并发症。
尿崩症主要发生于蝶鞍区附近手术,垂体瘤位于此处,因手术损伤垂体病内的视上核到垂体后叶的纤维素所致()。
绝大多数尿崩症为一过性(),表现为口渴、多尿、多饮,如发现尿量>250ml/h,持续2h及24h尿量>4000ml以上,尿比重1.005以下。
护理的关键是准确记录出入量,及早发现尿崩症,每小时测量一次尿量、尿比重,结合临床表现判断是否有此并发症,如有尿崩现象,及时汇报医生,并遵医嘱给予垂体后叶素、加压素等药物,以控制尿量,及时纠正水电解质紊乱。
严密观察用药效果及用药的反应,垂体后叶素有抗利尿激素和升高血压的作用,应缓慢输入,最好使用输液泵,以保证用药效果及病人的安全。
垂体瘤术后护理要点有哪些,你知道吗?

垂体瘤术后护理要点有哪些,你知道吗?发布时间:2022-10-18T08:27:32.052Z 来源:《中国结合医学杂志》2022年8期作者:杜燕梁秀红古蕾[导读] 而大脑中的垂体瘤病人,在做完外科手术后,要在短时间里把病人转移到 ICU,杜燕梁秀红古蕾四川省绵阳市三台县人民医院 621100而大脑中的垂体瘤病人,在做完外科手术后,要在短时间里把病人转移到 ICU,以便密切关注病人的情况;并对病人进行了生命指标的检测,包括呼吸、心跳、血液氧饱和等。
这种病人在术后会有很多的并发症,包括鞍区出血、颅内血肿、严重的鼻腔出血、脑脊液鼻漏等。
脑膜炎、垂体机能减退、暂时的尿失禁、水解液失调;出现了眼神经麻木、鼻中隔穿洞等症状。
要注意防止和处理各种并发症,防止发生坠积性肺炎和下肢深静脉血栓。
垂体瘤是一种常见的中枢神经系统肿瘤,其症状以头痛、视觉减退为主,严重者还会导致视觉功能减退、脑膜炎等症状。
垂体肿瘤是一种遗传性疾病,并且是一种家族聚集性疾病,通常都是通过外科手术来进行治疗。
垂体肿瘤术后的3个注意事项:1、避免剧烈的锻炼。
垂体瘤术后要多卧床,不能做激烈的运动,要在卧床上保护好伤口,以免伤及伤口。
不要打喷嚏,也不要大声的咳嗽,这样会导致出血增多。
在卧床不起的时候要多做些身体的运动,最好是两个多钟头的时候翻转一次,避免出现压疮。
2、要注意饮食方面的问题。
要注意充足的营养素,因为患者在做完手术以后,会有大量的尿。
如果有尿崩的症状,要注意补充电解质,以免引起高钠血症、低钠血症,此时要注意保持进出量平衡、电解质平衡。
术后初期,可以通过静脉通道进行肠道内营养,以提供身体所需的多种养分;身体机能逐渐康复,可以吃流食和半流食,在饮食上要讲究营养平衡,多喝水,少吃多餐。
饮食方面要注意不要食用辛辣、刺激性的食品。
术后可以多吃一些纤维素,避免术后便秘。
患者在意识清楚的情况下可以选择半流食,多食用面条、稀饭等易于消化的食品。
若患者有昏厥,可以采用鼻喂流食,并仅提供营养素。
垂体瘤的护理计划精选全文完整版

5给予气垫床保护。
6定期观察固定约束装置部位皮肤情况。
1制定有效的护理措施。
2及时发现皮肤情况,防止局部皮肤受压。
3避免人为的物理刺激。
4避免局部刺激造成皮肤损伤。
5减轻易损部位压力。
6避免局部破损。
目标完全实现:住院期间未发生褥疮
2012.3.8
8:00
王xx
4.告知患者手术之前要取下活动的义齿、发卡、眼镜、手表、首饰及其他贵重物品。
1评估病情是护理诊断的依据
使患者主动配合各项术前准备。
4.以防影响手术和丢失物品。
目标达到:宣教结束后患者家属可以基本复述手术麻醉相关知识,并积极配合术前准备。
2012.1.17
日期
时间
护理诊断
诊断依据
预期目标
护理措施
措施依据
评价
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时间
签名
2011
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8:00
五、潜在并发症——颅内感染
护士严密观察体温、血象变化
及脑膜刺激征象,防止继发感染
1密切观察并评估病人是否有颅内感染征象。
2遵医嘱合理使用抗生素。
3保持头部伤口清洁,随时更换渗湿敷料,头下铺无菌巾及棉垫。
4保持大便通畅,以免引起颅内压增高。
6观察病人用药的反应。
1制定相应的护理措施。
2及时发现病情。
3利于医生及时调整液体量。
4准确病人病情。
5保持水电解质平衡。
目标未实现
2012.3.8
9:00
王xx
5监测体温,每4-6小时一次;及时准确留取血常规标本。
1制定护理措施
2预防感染
3保持伤口清洁
垂体瘤护理常规

垂体瘤护理常规一、定义垂体腺瘤(pituitary adenom)来源于腺垂体的良性肿瘤。
约占颅内肿瘤的 10%,好发年龄为青壮年,男女发病率均等,对病人生长发育、劳动能力、生物功能有严重损害。
二、症状、体征(一)压迫症状体征1、头痛:眶后、前额、双颞部常见,间歇发作。
2、视力、视野受损:双颞侧偏盲。
3、垂体功能低下。
(二)内分泌素乱症状体征1.女性为闭经,泌乳;男性为性功能减退,体毛稀少。
2、cushing 综合征(又称皮质醇增多症):满月脸、水牛背等。
3、巨人症、肢端肥大症。
三、护理问题(一)有受伤、出血、感染的危险与手术创伤有关。
(二)排尿障碍与手术涉及下丘脑影响血管升压素分泌所致。
(三)停经与肿瘤生长波及神经、肿瘤压追及手术创伤有关。
(四)活动无耐力与肾上腺皮质功能异常有关。
(五)自理缺陷与肿瘤压迫及开颅手术有关。
(六)视觉改变与肿瘤压迫及开颅手术有关。
(七)焦虑与恐惧与担忧疾病治疗效果、预后、治疗费用有关。
(八)体像紊乱与腺垂体功能改变所致身体外观改变有关。
(九)不孕风险、性功能障碍、生长及发育的改变与垂体功能改变有关。
四、护理措施(一)术前护理1、休息与体位:创造安静舒适的环境,卧床休息,抬高床头 15~30 度。
2、饮食:给子营养丰富、易消化食物。
3、呼吸道管理:戒烟,减少呼吸道刺激。
4、病情观察:观察病人意识状态,监测生命体征,发现异常立即报告医生。
5、术前准备:(1)评估病人健康史、身体状况、心理社会状况。
(2)向病人及家属讲解手术方法和意义,完善各项检查。
(3)根据医嘱备皮或剪鼻毛、合血,做药敏实验。
(4)术前禁食,训练床上排尿,排便,根据医嘱留置尿6、其他:(1)安全护理:预防跌倒或坠床。
(2)药物使用:遵医嘱给子药物对症治疗。
(3)心理护理:了解病人需求,注意病人心理变化,满足其合理要求,给予心理支持。
(二)术后护理1、休息与体位:创造安静舒适的环境,如无休克或昏迷,经鼻蝶窦入颅手术者,术后取半卧位,开颅手术者取健侧卧位,避免切口受压,协助病人翻身时,使头颈部成一直线。
垂体瘤的护理

神经外科
主要内容
一、
概述
二、
治疗原则 护理(评估及观察要点;护理措施) 并发症的护理
出院指导 主要护理诊断
三、
四、
五、
六、
一、概述
垂体瘤起源于蝶鞍内脑垂体细胞,是一种常见的中枢 神经系统良性肿瘤,发病率一般为1%,约占颅内肿瘤 的10%左右,仅低于脑胶质瘤和脑膜瘤 。
分类及表现
按肿瘤大小可分为: 微腺瘤(直径<10mm) 大腺瘤(直径>10mm) 按细胞的分泌功能可分为: 泌乳素腺瘤(PRL) 生长激素腺瘤(GH) 促肾上腺皮质激素腺瘤(ACTH)
三、护理——评估及观察要点
4.评估病人有无内分泌功能改变
压、饥饿 闭经、溢乳、巨人症、高血
5.评估病人有无其他神经和脑损害表现
脑脊液漏等
尿崩、鼻出血、
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6.了解辅助检查情况
内分泌检查、CT、颅骨x线平片、脑血管造影、
7.个人史和心理社会评估
One should give up anger; one should abandon pride; one should overcome all fetters. One should give up One should give up anger; one should abandon pride; one should overcome all fetters. One should give up
二、治疗原则
药物 治疗
手术 治疗
放射 治疗
治疗方法的选择主要依据垂体肿瘤的类型而定, 一般 PRL 瘤首选药物治疗,大多数 GH 瘤、 ACTH 瘤、 TSH瘤以及无功能大腺瘤则首选手术治疗
垂体瘤术后注意事项

垂体瘤术后注意事项垂体瘤术后是一项重要的治疗过程,术后的恢复和注意事项对于患者的康复至关重要。
下面将为您介绍垂体瘤术后需要注意的事项。
1. 恢复期术后的第一周是恢复期,患者应该注意休息,避免剧烈活动。
术后可能会感到乏力和头晕,这是正常的,不必担心。
尽量保持良好的睡眠,帮助身体恢复。
2. 控制饮食术后需要特别注意饮食。
尽量避免过多的脂肪和刺激性食物,如辛辣食品、咖啡、茶和酒精。
多摄入富含纤维素的食物,如水果、蔬菜和全谷类食品,有助于促进肠胃蠕动和消化。
3. 药物治疗术后需要坚持按照医生的嘱咐进行药物治疗。
可能需要口服激素替代治疗来平衡荷尔蒙水平。
同时,定期复查肾上腺功能和甲状腺功能,调整药物剂量。
4. 防止便秘术后排便不顺畅,可能会导致便秘。
要保持充足的水分摄入,提高饮食中的纤维素含量,如全谷类、蔬菜和水果。
避免久坐,适量运动,如散步,有助于促进肠胃蠕动,防止便秘。
5. 注意伤口护理术后伤口可能会有些疼痛,患者应该注意伤口的清洁和护理。
每天用生理盐水清洗伤口,并及时更换敷料。
避免用力摩擦伤口,避免使用刺激性的药膏。
6. 规律的体检术后定期进行体检,包括CT或MRI扫描,以监测肿瘤的复发情况。
及时发现问题,有助于更好地进行治疗。
同时,定期检查血液中的荷尔蒙水平,并与医生交流。
7. 心理支持垂体瘤术后可能会给患者带来一定的心理压力和焦虑。
建议患者积极寻求心理支持,与家人、朋友或专业心理咨询师交流,接受心理疏导。
8. 遵守医生嘱咐术后一定要遵守医生的嘱咐,按时服药,定期去医院复查。
如果有任何不适或疑问,要及时向医生咨询,避免自行调整药物剂量。
总结起来,垂体瘤术后需要注意的事项包括恢复期的休息、饮食控制、药物治疗、防治便秘、伤口护理、规律的体检、心理支持和遵守医生嘱咐。
患者需要遵循与医生的沟通,积极配合治疗,以达到最佳的康复效果。
同时也要有耐心和信心,相信自己能够克服困难,重新恢复健康。
经鼻蝶入路垂体瘤切除术的护理

经鼻蝶入路垂体瘤切除术的护理目的:总结40例经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者的术前、术后的护理经验。
方法:主要从患者入院健康宣教、术前指导、术后护理及预防并发症入手,使患者减少术前的恐惧心理,取得术中配合。
结果:本组40例中无1 例发生任何并发症,治疗效果满意。
结论:精心的护理是提高手术成功率,促进患者早日康复的关键。
标签:经鼻蝶入路;垂体瘤切除术;护理垂体腺瘤起源于蝶鞍内脑垂体细胞,发生率高,约占颅内肿瘤的12%,多系良性,以中年人多见,男女比例无明显差异[1]。
主要表现为垂体分泌功能障碍,视力减退。
经鼻蝶入路垂体瘤切除术的护理,具有并发症减少、创伤少、失血量少、手术时间短、痛苦少、花钱少、恢复快等优点[2],是治疗垂体瘤患者行之有效的方法之一。
我科于2012年10月—2013年6月用此方法治疗垂体瘤患者40例,效果满意,现将护理体会介绍如下:1 临床资料本组病人40例,男24例,女16例,年龄12~67岁,平均37.89,其中视力障碍35例,伴有视野缺损28例,垂体功能低下9例,头痛18例,肢端肥大3例,尿崩4例。
均行CT扫描和内分泌检查确诊。
均行经鼻蝶垂体腺瘤切除术,术后视力改善30例,内分泌改善19例,死亡1例。
2术前护理2.1术前常规准备术前常规检查血常规、出凝血时间、心电图、药敏试验等,术前8 h禁饮食、禁水,术前晚保持充足的睡眠,必要时口服镇静药物,术晨留置尿管。
若体温39℃以上时,需要暂停手术。
同时要注意血压的变化。
若血压高术前口服降压药,如有视力、视野障碍应加强护理,必要时设专人专护,以防发生意外,同时还要观察患者生命体征的变化。
2.2心理护理垂体瘤由于病程长,常伴有头晕、头痛、视力减退、肢端肥大、性功能障碍、闭经泌乳等症状,使患者思想负担重,精神压力大,常有恐惧、焦虑和不安。
入院后护理要热情主动、关心体贴、加强沟通和交流。
从患者最关心的疾病入手,详细讲述手术目的及手术前后的注意事项。
垂体瘤的护理

4、垂体瘤护理垂体腺瘤系发生于腺垂体的良性肿瘤。
如果肿瘤增大,压迫周围组织,则出现头痛、视力减退、视野缺损、上睑下垂及眼球运动功能障碍等压迫症状。
一般以手术为主,也可行药物和放射治疗。
手术治疗包括:经颅垂体瘤切除术和经口鼻蝶窦垂体瘤切除术。
垂体瘤患者有发生垂体瘤卒中的可能。
垂体卒中为垂体瘤内突然出现出血性坏死或新鲜出血。
典型症状:突然头痛,在1~2日内眼外肌麻痹、视觉障碍、视野缺损及进行性意识障碍等。
如发生上述情况应按抢救程序及时进行抢救。
以下主要讨论口鼻蝶窦垂体瘤切除术的护理。
一、观察要点:1.有无头痛,头痛的性质,程度,持续时间,视力减退及视野缺损。
2.有无内分泌功能障碍症状,如月经紊乱,闭经。
3.有无生命体征变化,及神志,瞳孔变化。
4.严密观察尿量及电解质的变化。
5.有无鼻出血,脑脊液鼻漏。
二、主要护理问题:1.潜在并发症:出血、脑脊液鼻漏、感染、垂体功能低下。
2.有体液不足的危险:与一过性尿崩有关。
3.生活自理能力部分缺陷:与卧床及补液有关。
4.恐惧:与担心疾病预后有关。
三、护理措施:1.术前护理(1)为预防术后伤口感染,经蝶窦垂体瘤切除术病人,术前三日常规使用抗生素,朵贝尔液漱口,用0.25%氯霉素眼药水及新麻液滴鼻,每日4次,每次2~3滴,滴药时采用平卧仰头位,使药液充分滴入鼻腔。
(2)皮肤准备:经蝶窦手术病人需剪鼻毛,应动作轻稳,防止损伤鼻粘膜致鼻腔感染。
观察有无口鼻疾患,如牙龈炎、鼻腔疖肿等。
如有感染存在,则改期手术。
(3)物品准备:备好奶瓶、咸菜、桔汁、香蕉等含钾、钠高的食物。
(4)术前宣教:向患者讲解有关注意事项,消除恐惧,取得配合。
2术后护理(1)卧位:未清醒时,取平卧位,头偏向一侧,清醒后拔除气管插管。
有脑脊液鼻漏应去枕平卧7~15日。
无脑脊液鼻漏应抬高床头15°~30°(2)患者术后返回病房时口中带有气管插管,将氧气导管插入其中,将氧流量调至3~4L∕min.及时吸除口腔及气管插管内分泌物,维持呼吸道通畅。
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垂体腺瘤的危害性
1.垂体激素过量分泌引起一系列的代谢紊乱和脏 器损害;
2.肿瘤压迫使其他垂体激素低下,引起相应靶腺 的功能低下;
3.压迫蝶鞍区结构,如视交叉、视神经、海绵 窦、、脑底动脉、下丘脑、第三脑室,甚至累及 额叶、颞叶、脑干等,导致相应功能的严重障 碍。。
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垂体腺的解剖
经鼻蝶入路切除垂体瘤围手术 期护理
武进医院神经外科 杨明珠
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一.概述
垂体腺瘤是常见的良性肿瘤,人群发生率一般为 1/10万,有的报告高达7/10万。在颅内肿瘤中仅 低于脑胶质细胞瘤和脑膜瘤,约占10%。
垂体腺瘤好发年龄为青壮年,对病人生长、发育、 劳动能力、生育能力有严重损害,并造成一系列 社会心理影响。
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二.按垂体腺细胞的染色分
1.嗜酸性细胞瘤(约占35%) 2.嗜碱性细胞瘤(约占15%) 3. 嫌色性细胞瘤(约占50%) 4.混合性细胞瘤
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三.把形态和功能相结合的分类
1.泌乳素细胞腺瘤(约占40~60%) 2.生长激素细胞腺瘤(约占20~30%) 3.促肾上腺皮质激素细胞腺瘤(约占5~15%) 4.促甲状腺素细胞腺瘤(不足1%) 5.促性腺激素腺瘤(很罕见) 6.多分泌功能细胞腺瘤 7.无内分泌功能细胞腺瘤(约占20~35%) 8.恶性垂体腺瘤(很罕见)
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三.视力视野障碍
在垂体腺瘤尚未压迫视神经交叉前,多无视力 视野障碍,仅个别微腺瘤病例可出现视力减退, 双颞侧视野缺损,随着肿瘤长大,约60~80%病 例可因压迫视通路不同部位,而致不同视功能障 碍,典型者多为双颞侧偏盲。
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四.其他神经和脑损伤
如肿瘤向后上发展压迫垂体柄和下丘脑可出现尿崩症和 下丘脑功能障碍,累及第三脑室、室间孔、导水管,可 致颅内压增高。
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二.头痛
早期约2/3病人有头痛,主要位于眶后,前额和 双颞部,程度轻,间歇性发作,多系肿瘤直接刺 激或鞍内压增高,引起垂体硬膜囊及鞍膈受压所 致。当肿瘤突破鞍膈,鞍内压降低,疼痛则可减 轻或消失。晚期头痛可因肿瘤向鞍旁发展侵及颅 底硬膜及血管和压迫三叉神经而引起。少数巨大 腺瘤鞍上发展突入第三脑室,造成室间孔或导水 管梗阻,出现颅内压增高时头痛较剧。
脑垂体位于蝶鞍内,呈卵圆形,约 1.2*1.0*0.5cm大小,平均重量为750mg(男 350~700mg,女450~900mg)。女性妊娠时呈 现生理性肥大。垂体具有复杂而重要的内分泌功 能,分为腺垂体(前叶)和神经垂体(后叶)。
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垂体腺瘤的分类 一.按形态分
1.微腺瘤(直径小于1.0cm) 2.大腺瘤(直径大于1.0cm) 3.巨大腺瘤(直径大于3.0cm)
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药物治疗
1.溴隐亭治疗PRL腺瘤、GH腺瘤和ACTH腺瘤 2.生长抑制素或雌激素治疗GH腺瘤 3.赛庚啶和双苯二氯乙烷、氨基导眠能、甲吡酮、
依托米酯治疗ACTH腺瘤 4.无功能腺瘤及垂体功能低下者,采用各种激素
替代治疗。
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术前护理
1.热情迎接病人,合理安排病床,一般以二人间为宜, 不宜让两个垂体瘤病人住一间病房。
3.促肾上腺皮质激素细胞腺瘤:由于垂体腺瘤持续分泌 过多ACTH,引起肾上腺皮质增生促使皮质醇分泌过多, 即皮质醇增多症,导致一系列物质代谢紊乱和病理变化, 并出现许多临床症状和体征。
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续
4.甲状腺刺激素细胞瘤:罕见。由于TSH分泌过多, T3, T4增高,临床表现甲亢症状。另有继发于甲低(如甲状 腺炎,同位素治疗后)负反馈引起TSH腺瘤。腺瘤使蝶 鞍扩大,鞍上发展,出现视功能障碍。
5.促性腺激素细胞腺瘤:罕见。由于促卵泡激素(FSH) 促黄体激素(LH)分泌过多,早期可无症状,晚期有性 功能减低,闭经,不育,阳痿,睾丸萎缩,精子数目减 少。肿瘤长大可出现视功能障碍。
6.无分泌功能腺瘤:多见于中年男性和绝经后女性,以 往称垂体嫌色细胞腺瘤,缺乏血浆激素水平而临床症状 不显著。
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手术治疗
1.经颅垂体瘤切除术 a.经额叶入路 b.经颞叶入路 c.经蝶骨翼(前外侧)入路 2.经蝶垂体腺瘤切除术
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放射治疗
放射治疗适于手术不彻底或可能复发的垂体腺瘤 及原发腺癌或转移瘤病例。一般来说,放射治疗 有一定效果以实质性者较有囊变者敏感。它可以 控制肿瘤发展,有时使肿瘤缩小,使视力视野有 所改进,但是不能根本治愈。
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续:目前常用的检查
1.泌乳素 2.生长激素 3.促肾上腺皮质激素 4.甲状腺刺激素 5.促性腺激素 6.黑色素刺激素 7.靶腺细胞分泌功能
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二.放射学检查
1.颅骨X线平片 2.蝶鞍多轨迹断层像 3.气脑造影 4.碘水脑池造影 5.蝶鞍区CT扫描 6.核磁共振影像 7.脑血管造影
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垂体腺瘤的临床表现 一.功能性垂体腺瘤临床表现1.泌乳素腺瘤:主要以泌乳素增高雌激素减少所致女性 闭经-溢乳不育,男性阳痿,性功能减退。
2.生长激素细胞腺瘤:由于生长激素持续分泌过多,早 期数毫米微腺瘤可致代谢紊乱,引起骨骼、软组织和内 脏过度生长等一系列变化,病程缓慢,进行性发展,在 青春期前,骨骺尚未融合者,表现为巨人症,成年人骨 骺融合者,则表现为肢端肥大症。
向前方伸展至额叶,可引起精神症状、癫痫、嗅觉障碍。 向侧方侵入海绵窦,可发生3、4、5、6颅神经麻痹,突
向中颅窝可引起颞叶癫痫。 向后长入脚间池、斜坡压迫脑干,可出现交叉性麻痹,
昏迷等。 向下突入蝶窦,鼻腔和鼻咽部,可出现脑脊液漏,并发
颅内感染。
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辅助检查 一.内分泌检查
由于现代内分泌学的发展,应用内分泌放射免疫 超微测量法,可以直接测定垂体和下丘脑多种内 分泌激素,以及垂体功能试验,有助于了解垂体 及靶腺功能亢进、正常或不足等情况,对垂体瘤 的早期诊断,治疗前后的变化,疗效评价,随诊 观察和预后判断均有重要意义。垂体激素的分泌 呈脉冲性释放,有昼夜节律变化,受机体内外环 境的影响,因此单次基础值不可靠,应多次,多 时间点,并做有关垂体功能试验较可靠。