垂体瘤病人术前术后护理

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垂体瘤的术后护理及注意事项,你都知道哪些?

垂体瘤的术后护理及注意事项,你都知道哪些?

垂体瘤的术后护理及注意事项 ,你都知道哪些 ?垂体瘤(pituitaryadenoma,PA)是一种较常见于神经外科的神经内分泌肿瘤,性质为良性,早期症状较少,多为明显的症状,少数逐渐生长压迫周围组织而引起头痛、视力障碍等中枢症状,部分功能引起内分泌紊乱(库欣综合征,焦虑,抑郁和闭经),这些都影响着神经内分泌,这些都影响着。

影响患者生活的质量经鼻蝶入路PA切除是临床上的主要手术,但鼻额胀痛、口腔干燥等症状加重了患者的痛苦,使病人无法正确认识并面对医疗问题。

对于患有垂体瘤的大多数人来说,可以通过治疗或控制这些肿瘤来消除。

治疗的结束是有压力的,也是令人兴奋的。

会因完成治疗感到宽慰,但很难再担心肿瘤生长或反复发作。

对于有垂体瘤的患者来说,这是个非常常见的问题。

垂体瘤是危害极大的病,目前对垂体瘤进行手术治疗有很好的效果,为避免术后复发或引起反复,为避免术后复发或引起反复,因此术后的护理也十分重要,那么垂体瘤术后的护理如何呢,我们来看一下以后的护理措施。

对于癫痫病人身体康复的护理效果,俗话说:三分短期治疗,七分长期护理。

足以充分展现个人护理对癫痫病人的康复治疗重要作用,足以充分展现个人护理的治疗重要性,因此,在进行治疗癫痫患者时一定首先要充分注意个人护理。

1术前护理1.1健康指导掌握业务交流沟通技巧,与治疗病人和患者家属密切保持良好的护患合作关系,加强业务沟通,积极协助收集治疗病人相关资料,针对一些患者自身缺乏治疗疾病的知识情况,护士老师运用深入浅出的专业语言,讲解术前心理准备和治疗手术后所用的需互相配合的治疗办法,使每位患者时刻树立治疗信心,介绍成功的治疗病例,解除患者害怕感,以良好的身体心理健康状态积极地主动配合医院治疗。

1.2头疼评估病人颅内压升高的原因,以及对病人疼痛影响的解释,并对病人头疼时表现进行严密的观察,并遵照医嘱使用药物缓解痛楚,一旦意识障碍增深、瞳孔不等,对光反射消失,即可发生脑疝,应立刻报告医师,积极抢救。

垂体瘤护理常规

垂体瘤护理常规

垂体瘤护理常规一、定义垂体腺瘤(pituitary adenom)来源于腺垂体的良性肿瘤。

约占颅内肿瘤的 10%,好发年龄为青壮年,男女发病率均等,对病人生长发育、劳动能力、生物功能有严重损害。

二、症状、体征(一)压迫症状体征1、头痛:眶后、前额、双颞部常见,间歇发作。

2、视力、视野受损:双颞侧偏盲。

3、垂体功能低下。

(二)内分泌素乱症状体征1.女性为闭经,泌乳;男性为性功能减退,体毛稀少。

2、cushing 综合征(又称皮质醇增多症):满月脸、水牛背等。

3、巨人症、肢端肥大症。

三、护理问题(一)有受伤、出血、感染的危险与手术创伤有关。

(二)排尿障碍与手术涉及下丘脑影响血管升压素分泌所致。

(三)停经与肿瘤生长波及神经、肿瘤压追及手术创伤有关。

(四)活动无耐力与肾上腺皮质功能异常有关。

(五)自理缺陷与肿瘤压迫及开颅手术有关。

(六)视觉改变与肿瘤压迫及开颅手术有关。

(七)焦虑与恐惧与担忧疾病治疗效果、预后、治疗费用有关。

(八)体像紊乱与腺垂体功能改变所致身体外观改变有关。

(九)不孕风险、性功能障碍、生长及发育的改变与垂体功能改变有关。

四、护理措施(一)术前护理1、休息与体位:创造安静舒适的环境,卧床休息,抬高床头 15~30 度。

2、饮食:给子营养丰富、易消化食物。

3、呼吸道管理:戒烟,减少呼吸道刺激。

4、病情观察:观察病人意识状态,监测生命体征,发现异常立即报告医生。

5、术前准备:(1)评估病人健康史、身体状况、心理社会状况。

(2)向病人及家属讲解手术方法和意义,完善各项检查。

(3)根据医嘱备皮或剪鼻毛、合血,做药敏实验。

(4)术前禁食,训练床上排尿,排便,根据医嘱留置尿6、其他:(1)安全护理:预防跌倒或坠床。

(2)药物使用:遵医嘱给子药物对症治疗。

(3)心理护理:了解病人需求,注意病人心理变化,满足其合理要求,给予心理支持。

(二)术后护理1、休息与体位:创造安静舒适的环境,如无休克或昏迷,经鼻蝶窦入颅手术者,术后取半卧位,开颅手术者取健侧卧位,避免切口受压,协助病人翻身时,使头颈部成一直线。

垂体瘤病人术前术后护理

垂体瘤病人术前术后护理
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垂体腺瘤的危害性
1.垂体激素过量分泌引起一系列的代谢紊乱和脏 器损害;
2.肿瘤压迫使其他垂体激素低下,引起相应靶腺 的功能低下;
3.压迫蝶鞍区结构,如视交叉、视神经、海绵 窦、、脑底动脉、下丘脑、第三脑室,甚至累及 额叶、颞叶、脑干等,导致相应功能的严重障 碍。。
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垂体腺的解剖
经鼻蝶入路切除垂体瘤围手术 期护理
武进医院神经外科 杨明珠
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一.概述
垂体腺瘤是常见的良性肿瘤,人群发生率一般为 1/10万,有的报告高达7/10万。在颅内肿瘤中仅 低于脑胶质细胞瘤和脑膜瘤,约占10%。
垂体腺瘤好发年龄为青壮年,对病人生长、发育、 劳动能力、生育能力有严重损害,并造成一系列 社会心理影响。
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二.按垂体腺细胞的染色分
1.嗜酸性细胞瘤(约占35%) 2.嗜碱性细胞瘤(约占15%) 3. 嫌色性细胞瘤(约占50%) 4.混合性细胞瘤
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三.把形态和功能相结合的分类
1.泌乳素细胞腺瘤(约占40~60%) 2.生长激素细胞腺瘤(约占20~30%) 3.促肾上腺皮质激素细胞腺瘤(约占5~15%) 4.促甲状腺素细胞腺瘤(不足1%) 5.促性腺激素腺瘤(很罕见) 6.多分泌功能细胞腺瘤 7.无内分泌功能细胞腺瘤(约占20~35%) 8.恶性垂体腺瘤(很罕见)
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三.视力视野障碍
在垂体腺瘤尚未压迫视神经交叉前,多无视力 视野障碍,仅个别微腺瘤病例可出现视力减退, 双颞侧视野缺损,随着肿瘤长大,约60~80%病 例可因压迫视通路不同部位,而致不同视功能障 碍,典型者多为双颞侧偏盲。
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四.其他神经和脑损伤
如肿瘤向后上发展压迫垂体柄和下丘脑可出现尿崩症和 下丘脑功能障碍,累及第三脑室、室间孔、导水管,可 致颅内压增高。

垂体瘤术后注意事项

垂体瘤术后注意事项

垂体瘤术后注意事项垂体瘤术后是一项重要的治疗过程,术后的恢复和注意事项对于患者的康复至关重要。

下面将为您介绍垂体瘤术后需要注意的事项。

1. 恢复期术后的第一周是恢复期,患者应该注意休息,避免剧烈活动。

术后可能会感到乏力和头晕,这是正常的,不必担心。

尽量保持良好的睡眠,帮助身体恢复。

2. 控制饮食术后需要特别注意饮食。

尽量避免过多的脂肪和刺激性食物,如辛辣食品、咖啡、茶和酒精。

多摄入富含纤维素的食物,如水果、蔬菜和全谷类食品,有助于促进肠胃蠕动和消化。

3. 药物治疗术后需要坚持按照医生的嘱咐进行药物治疗。

可能需要口服激素替代治疗来平衡荷尔蒙水平。

同时,定期复查肾上腺功能和甲状腺功能,调整药物剂量。

4. 防止便秘术后排便不顺畅,可能会导致便秘。

要保持充足的水分摄入,提高饮食中的纤维素含量,如全谷类、蔬菜和水果。

避免久坐,适量运动,如散步,有助于促进肠胃蠕动,防止便秘。

5. 注意伤口护理术后伤口可能会有些疼痛,患者应该注意伤口的清洁和护理。

每天用生理盐水清洗伤口,并及时更换敷料。

避免用力摩擦伤口,避免使用刺激性的药膏。

6. 规律的体检术后定期进行体检,包括CT或MRI扫描,以监测肿瘤的复发情况。

及时发现问题,有助于更好地进行治疗。

同时,定期检查血液中的荷尔蒙水平,并与医生交流。

7. 心理支持垂体瘤术后可能会给患者带来一定的心理压力和焦虑。

建议患者积极寻求心理支持,与家人、朋友或专业心理咨询师交流,接受心理疏导。

8. 遵守医生嘱咐术后一定要遵守医生的嘱咐,按时服药,定期去医院复查。

如果有任何不适或疑问,要及时向医生咨询,避免自行调整药物剂量。

总结起来,垂体瘤术后需要注意的事项包括恢复期的休息、饮食控制、药物治疗、防治便秘、伤口护理、规律的体检、心理支持和遵守医生嘱咐。

患者需要遵循与医生的沟通,积极配合治疗,以达到最佳的康复效果。

同时也要有耐心和信心,相信自己能够克服困难,重新恢复健康。

一例垂体瘤手术患者的个案护理

一例垂体瘤手术患者的个案护理

垂体瘤是一种生长在垂体腺中的肿瘤,能够影响身体激素正常分泌,引起多种症状。

通常情况下,治疗垂体瘤的首选方法是手术切除肿瘤。

在手术后,对患者进行个案护理非常重要,可以有效帮助患者康复并减少并发症的发生。

本文将结合一例垂体瘤手术患者的个案,探讨在护理垂体瘤手术患者时应该注意的问题及护理措施。

一、术前准备在手术前,护理人员应该做好充分的准备工作,包括但不限于以下几项:1. 充分了解患者病史和病情,对患者的垂体功能进行评估,以制定个性化的护理方案。

2. 与患者进行交流,解释手术的过程和风险,让患者和家属能够充分理解手术的必要性和潜在的风险。

3. 协助医生进行术前准备工作,包括但不限于手术器械、药品的准备,确保手术过程中一切顺利进行。

二、术中护理在手术进行的过程中,护理人员要做好以下几个方面的工作:1. 协助医生完成手术准备工作,包括但不限于给患者进行全麻,帮助患者完成身体定位等。

2. 监测患者的生命体征,包括但不限于血压、心率、血氧饱和度等,及时发现并处理手术中出现的并发症。

3. 给予患者心理支持,在手术过程中,护理人员要和患者进行有效交流,减轻患者的紧张和恐惧。

三、术后护理术后护理是垂体瘤手术后非常重要的环节,可以有效帮助患者减轻不适并促进康复。

以下是几点术后护理的内容:1. 监测患者的生命体征,包括但不限于呼吸、意识状态、伤口排液情况等,及时发现并处理术后并发症。

2. 控制患者的疼痛,术后垂体瘤患者常常会出现头痛等症状,护理人员应该及时给予止痛药物和其他舒缓措施。

3. 观察患者的尿频、多尿等症状,因为垂体瘤手术后可能会出现尿崩症状。

4. 进行伤口护理,包括但不限于更换伤口敷料、观察伤口愈合情况等,避免感染发生。

5. 进行营养支持,因为手术后患者的胃口可能会变差,护理人员需要根据患者的实际情况,制定合理的饮食方案,保证患者的营养摄入。

护理垂体瘤手术患者是一项复杂而且重要的工作。

护理人员需要对患者的病情有充分的了解和关注,帮助患者度过手术的难关。

脑垂体瘤围术期的护理

脑垂体瘤围术期的护理

崩2例;性功能减 退6例,步态不稳1例,精神 症状1例.术前
MRI 检查提示1.1~2.9cm大腺 瘤8例,大于3.0cm的巨大腺
瘤3例.术后头痛、视力改变、视野改变、闭经、泌乳有不同程
度的改善,垂体激素分泌正常,术后并发尿崩症5例,脑出血2
例,高渗性酮症酸中毒1例,本组无死亡病例。经及时有效的
处 理后 ,将 手术 的创 伤和 并发 症减 少到 最低 程度 。
术前常规应用胰岛素平稳控制血糖在5.6~11.2mmol /L范围 内。 2. 1.5术 前准确 了解患 者的 24h尿量 给患者 讲解 术后会 出 现尿崩,可能出现全身疼痛,这些都是短暂的,慢慢都会好转 的, 让患者 有所了 解给予心 理安慰 。 2.1.6进行术前相关检查 内分 泌学检查 :包括生 长激素、 催 乳素、促肾上腺皮质激素等测定.血常规、血型鉴定、交叉配 血、备血及心电图、胸片等. 2.1. 7术前准备 术前夜作 好备皮}术 前禁食12h, 禁饮8h, 术前晚保持充足的睡眠,必要时口服镇静药物,并予以心理疏 导;术晨留置尿管;术前0.5h肌肉注射阿托品0.5mg及鲁米 那0.19, 以保证手 术的顺利 进行. 2.2 术后护理 2.2.1一般护理 2.2.1.1体位护理清醒前予全麻后常规护理,去枕平卧,头 偏向 一侧 ,以 防呕 吐物 误吸 .意 识恢复 清醒 ,血 压平 稳后 ,可 抬 高床头15~30度,既利于静脉回流,减轻脑水肿,又利于切口 引流.保持健侧卧位,勿压折伤口引流管,保持引流管通畅. 翻身时保持头部与身体同时转动,避免颈部扭曲致脑干移位而 影响 呼吸中 枢,出 现呼吸功 能紊乱 。 2.2.1.2饮食术后清醒后6h 患者如无恶心、呕吐可进少量 流质 饮食, 以后逐 渐过 渡到普 通饮食 . 2. 2.1. 3呼吸 道护理 术中直 接或牵 拉间接 刺激 或损伤 舌 咽、 迷走 神经 ,以 及术 后脑 水肿 刺激舌 咽、 迷走 神经 ,患 者可 能 出现咳嗽无力,鼻咽部和口腔分泌物易吸入呼吸道而造成窒息 和并发肺部感染,导致脑缺氧,加重脑水肿。术后须保持呼吸 道通畅,带气管插管的患者应吞咽反射恢复后方可拔管.积极 有效 吸痰 ,并 准备 好人 工呼 吸机 ,氧气 和呼 吸兴 奋剂 等, 必要 时 及早 行气管 切开, 防止意 外发生 . 2.2.1.4保持大便通畅 因长期卧床致肠蠕动减慢,需给予 腹部环形按摩,鼓励患者多饮水、多食香蕉等含纤维素多的食 物。 必要 时给 予开 塞露 。避 免用 力排便 ,以 免颅 内压 骤然 升高 , 发生脑出血。 2.2.2术后并发症及预防 2.2.2.1尿崩症是术后最常 见的并发症,因手术损伤垂体 柄内的视上核到垂体后叶的纤维柬所致,绝大多 尿崩症为一 过性,术后一般发生在24~72h,可持续l 周,患者表现为I=l 渴、 多饮、多尿,应评估监测24h出入量及每小时尿量、尿密度,并

垂体瘤(经鼻)患者健康教育

垂体瘤(经鼻)患者健康教育

垂体瘤(经鼻)患者健康教育
(一)疾病简介
垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤,男性略多于女性,垂体瘤通常发生于青壮年时期,常常会影响病人的生长发育、生育功能、学习和工作能力。

(二)健康指导
1.术前指导
(1)为防止术后伤口感染,遵医嘱术前3天用抗生素液滴息。

术前日护士会为您剪鼻毛。

(2)学会如何张口呼吸,床上进行大小便。

(3)遵医嘱我们会给您抽血化验,请配合我们做好各项检查。

(4)手术前一天,遵医嘱我们给您备血、做抗生素皮试。

(5)为防止手术中或手术后发生呕吐,请术前10~12h禁食水。

2.术后指导
(1)为防止发生脑脊液鼻漏,请绝对卧床休息7~10天左右,可在床上做翻身动作,但不可坐起或下床活动,根据病情可适当将床头抬高15~30度。

(2)为便于观察病情,术后准确记录出量和入量,如每1h≥250ml或连续2h≥500ml以上,及时报告医生,早期防止尿崩症的发生。

(3)为防止伤口感染,术后禁止一切侵入性操作,如掏、挖、操鼻涕等动作。

(4)为防止口腔感染,做好口腔护理,注意保暖,防止感冒。

(5)为保证尿管能尽早拔除,请按护士指导进行膀胱功能训练,做好会阴护理。

(6)由于术后长时间卧床,肠蠕动减慢,家属可帮助病人适当做腹部顺时针按摩,保持大便通畅。

(7)加强营养,食易消化、清淡饮食,不可使用吸管喝水。

(8)手术后十天左右,根据医嘱护士会给您复查垂体功能。

垂体瘤围手术期护理

垂体瘤围手术期护理

家属心理支持
01
为家属提供心理咨询服务,帮助他们理解患者的情绪变化,提
供情感支持。
家属参与护理
02
指导家属参与患者的日常护理,如协助患者进行生活自理、提
供情感关怀等,增强患者的安全感和归属感。
家属互助小组
03
组织家属参加互助小组,分享经验、互相支持,共同应对患者
疾病带来的挑战。
生活质量改善策略探讨
疼痛管理
评估患者的疼痛程度,采取药物治疗 、物理疗法等综合措施,减轻疼痛对
患者生活质量的影响。
功能锻炼
根据患者的身体状况和手术要求,制 定个性化的功能锻炼计划,帮助患者
恢复身体功能,提高生活质量。
营养支持
根据患者的营养状况和需求,制定个 性化的饮食计划,提供营养支持,改 善患者的营养状况。
社会心理支持
推动科研与临床实践的结合
鼓励医护人员积极参与科研工作,将科研成果转化为临床实践,推 动垂体瘤围手术期护理的持续发展。
THANKS
感谢观看
04
饮食与营养支持
饮食原则与建议
均衡饮食
保证摄入足够的蛋白质、脂肪、碳水 化合物、维生素和矿物质,以满足身 体的基本需求。
少量多餐
避免刺激性食物
如辛辣、油腻、过硬、过冷等食物, 以免对胃肠道造成刺激。
术后患者消化功能较弱,建议采用少 量多餐的饮食方式,减轻胃肠负担。
营养支持与补充
蛋白质补充
术后患者蛋白质需求增加,可通 过摄入鱼、肉、蛋、奶等优质蛋
02 体格检查
进行全面的体格检查,包括神经系统、内分泌系 统、视力视野等方面的检查,以评估患者的身体 状况。
03 影像学检查
通过CT、MRI等影像学检查手段,明确肿瘤的位 置、大小、形态以及与周围组织的毗邻关系。
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5.促性腺激素细胞腺瘤:罕见。由于促卵泡激素(FSH) 促黄体激素(LH)分泌过多,早期可无症状,晚期有性 功能减低,闭经,不育,阳痿,睾丸萎缩,精子数目减 少。肿瘤长大可出现视功能障碍。
6.无分泌功能腺瘤:多见于中年男性和绝经后女性,以 往称垂体嫌色细胞腺瘤,缺乏血浆激素水平而临床症状 不显著。
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垂体腺瘤的临床表现 一.功能性垂体腺瘤的临床表现
1.泌乳素腺瘤:主要以泌乳素增高雌激素减少所致女性 闭经-溢乳不育,男性阳痿,性功能减退。
2.生长激素细胞腺瘤:由于生长激素持续分泌过多,早 期数毫米微腺瘤可致代谢紊乱,引起骨骼、软组织和内 脏过度生长等一系列变化,病程缓慢,进行性发展,在 青春期前,骨骺尚未融合者,表现为巨人症,成年人骨 骺融合者,则表现为肢端肥大症。
向前方伸展至额叶,可引起精神症状、癫痫、嗅觉障碍。
向侧方侵入海绵窦,可发生3、4、5、6颅神经麻痹,突 向中颅窝可引起颞叶癫痫。
向后长入脚间池、斜坡压迫脑干,可出现交叉性麻痹, 昏迷等。
向下突入蝶窦,鼻腔和鼻咽部,可出现脑脊液漏,并发 颅内感染。
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辅助检查 一.内分泌检查
由于现代内分泌学的发展,应用内分泌放射免疫 超微测量法,可以直接测定垂体和下丘脑多种内 分泌激素,以及垂体功能试验,有助于了解垂体 及靶腺功能亢进、正常或不足等情况,对垂体瘤 的早期诊断,治疗前后的变化,疗效评价,随诊 观察和预后判断均有重要意义。垂体激素的分泌 呈脉冲性释放,有昼夜节律变化,受机体内外环 境的影响,因此单次基础值不可靠,应多次,多 时间点,并做有关垂体功能试验较可靠。
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续:目前常用的检查
1.泌乳素 2.生长激素 3.促肾上腺皮质激素 4.甲状腺刺激素 5.促性腺激素 6.黑色素刺激素 7.靶腺细胞分泌功能
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二.放射学检查
1.颅骨X线平片 2.蝶鞍多轨迹断层像 3.气脑造影 4.碘水脑池造影 5.蝶鞍区CT扫描 6.核磁共振影像 7.脑血管造影
经鼻蝶入路切除垂体瘤围手术 期护理
武进医院神经外科 杨明珠
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一.概述
垂体腺瘤是常见的良性肿瘤,人群发生率一般为 1/10万,有的报告高达7/10万。在颅内肿瘤中仅 低于脑胶质细胞瘤和脑膜瘤,约占10%。
垂体腺瘤好发年龄为青壮年,对病人生长、发育、 劳动能力、生育能力有严重损害,并造成一系列 社会心理影响。
脑垂体位于蝶鞍内,呈卵圆形,约 1.2*1.0*0.5cm大小,平均重量为750mg(男 350~700mg,女450~900mg)。女性妊娠时呈 现生理性肥大。垂体具有复杂而重要的内分泌功 能,分为腺垂体(前叶)和神经垂体(后叶)。
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垂体腺瘤的分类 一.按形态分
1.微腺瘤(直径小于1.0cm) 2.大腺瘤(直径大于1.0cm) 3.巨大腺瘤(直径大于3.0cm)
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二.头痛
早期约2/3病人有头痛,主要位于眶后,前额和 双颞部,程度轻,间歇性发作,多系肿瘤直接刺 激或鞍内压增高,引起垂体硬膜囊及鞍膈受压所 致。当肿瘤突破鞍膈,鞍内压降低,疼痛则可减 轻或消失。晚期头痛可因肿瘤向鞍旁发展侵及颅 底硬膜及血管和压迫三叉神经而引起。少数巨大 腺瘤鞍上发展突入第三脑室,造成室间孔或导水 管梗阻,出现颅内压增高时头痛较剧。
3.促肾上腺皮质激素细胞腺瘤:由于垂体腺瘤持续分泌 过多ACTH,引起肾上腺皮质增生促使皮质醇分泌过多, 即皮质醇增多症,导致一系列物质代谢紊乱和病理变化, 并出现许多临床症状和体征。
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4.甲状腺刺激素细胞瘤:罕见。由于TSH分泌过多, T3, T4增高,临床表现甲亢症状。另有继发于甲低(如甲状 腺炎,同位素治疗后)负反馈引起TSH腺瘤。腺瘤使蝶 鞍扩大,鞍上发展,出现视功能障碍。
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三.视力视野障碍
在垂体腺瘤尚未压迫视神经交叉前,多无视力 视野障碍,仅个别微腺瘤病例可出现视力减退, 双颞侧视野缺损,随着肿瘤长大,约60~80%病 例可因压迫视通路不同部位,而致不同视功能障 碍,典型者多为双颞侧偏盲。
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四.其他神经和脑损伤
如肿瘤向后上发展压迫垂体柄和下丘脑可出现尿崩症和 下丘脑功能障碍,累及第三脑室、室间孔、导水管,可 致颅内压增高。
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手术治疗
1.经颅垂体瘤切除术 a.经额叶入路 b.经颞叶入路 c.经蝶骨翼(前外侧)入路 2.经蝶垂体腺瘤切除术
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放射治疗
放射治疗适于手术不彻底或可能复发的垂体腺瘤 及原发腺癌或转移瘤病例。一般来说,放射治疗 有一定效果以实质性者较有囊变者敏感。它可以 控制肿瘤发展,有时使肿瘤缩小,使视力视野有 所改进,但是不能根本治愈。
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垂体腺瘤的危害性
1.垂体激素过量分泌引起一系列的代谢紊乱和脏 器损害;
2.肿瘤压迫使其他垂体激素低下,引起相应靶腺 的功能低下;
3.压迫蝶鞍区结构,如视交叉、视神经、海绵 窦、、脑底动脉、下丘脑、第三脑室,甚至累及 额叶、颞叶、脑干等,导致相应功能的严重障 碍。。
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垂体腺的解剖
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二.按垂体腺细胞的染色分
1.嗜酸性细胞瘤(约占35%) 2.嗜碱性细胞瘤(约占15%) 3. 嫌色性细胞瘤(约占50%) 4.混合性细胞瘤
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三.把形态和功能相结合的分类
1.泌乳素细胞腺瘤(约占40~60%) 2.生长激素细胞腺瘤(约占20~30%) 3.促肾上腺皮质激素细胞腺瘤(约占5~15%) 4.促甲状腺素细胞腺瘤(不足1%) 5.促性腺激素腺瘤(很罕见) 6.多分泌功能细胞腺瘤 7.无内分泌功能细胞腺瘤(约占20~35%) 8.恶性垂体腺瘤(很罕见)
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药物治疗
1.溴隐亭治疗PRL腺瘤、GH腺瘤和ACTH腺瘤 2.生长抑制素或雌激素治疗GH腺瘤 3.赛庚啶和双苯二氯乙烷、氨基导眠能、甲吡酮、
依托米酯治疗ACTH腺瘤 4.无功能腺瘤及垂体功能低下者,采用各种激素
替代治疗。
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术前护理
1.热情迎接病人,合理安排病床,一般以二人间为宜, 不宜让两个垂体瘤病人住一间病房。
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