第十二讲保险业务流程
保险索赔服务流程
保险索赔服务流程1. 出险报案当保险事故发生时，被保险人应立即通知保险公司，进行出险报案。
出险报案可以通过电话、互联网等多种方式进行。
在报案时，被保险人需提供以下信息：- 保险合同号- 投保人、被保险人姓名及联系方式- 出险时间、地点- 出险原因及损失情况- 保险公司要求提供的其他信息2. 提交索赔材料被保险人应在保险公司规定的时间内，向保险公司提交完整的索赔材料。
索赔材料包括但不限于以下内容：- 保险合同及保单副本- 事故证明文件，如警察报告、事故现场照片等- 损失证明文件，如财产损失清单、医疗费用单据等- 保险公司要求提供的其他材料3. 保险公司调查保险公司收到索赔材料后，将对保险事故进行调查。
调查内容包括：- 核实保险合同真实性及保险责任范围- 确认出险原因、损失程度及赔偿金额- 调查事故真实性，防止欺诈行为4. 保险公司审核保险公司根据调查结果，对被保险人的索赔申请进行审核。
审核内容包括：- 保险合同有效性- 保险事故是否在保险责任范围内- 索赔材料是否完整、真实、有效- 赔偿金额计算是否准确5. 赔偿支付保险公司审核通过后，将在约定的赔偿时间内向被保险人支付赔偿金额。
赔偿支付方式包括但不限于以下几种：- 银行转账- 现金支付- 支票支付6. 理赔资料归档保险公司完成赔偿支付后，将相关理赔资料进行归档，以备日后查询。
归档资料包括保险合同、索赔材料、调查报告、赔偿支付凭证等。
7. 客户服务与咨询在整个保险索赔服务过程中，保险公司应为客户提供优质的服务与咨询，解答客户在索赔过程中的疑问，协助客户顺利完成索赔。
8. 投诉处理如被保险人对保险公司的索赔服务有任何不满，可通过投诉渠道进行反馈。
保险公司将认真对待客户投诉，及时采取措施予以解决。
通过以上环节，保险公司为被保险人提供全方位、专业的保险索赔服务，确保被保险人在发生保险事故时得到及时、合理的赔偿。
会计继续教育答案之企业内部控制
第一章企业内部控制应用指引第1号——组织架构第一讲组织构架1、组织构架指引着力解决企业应如何进行组织架构和运行.如何嘉庆组织架构方面的风险管控.核心是防范和化解各种舞弊风险（判断题）（错误)11：18A、正确B、错误2、从治理结构层面上，组织构架设计运行的主要风险是什么（A.B.C。
D）21:30A、治理结构形同虚设B、缺乏科学决策C、缺乏执行力D、缺乏良性运行机制3、上市公司独立董事不得在上市公司担任出独立董事外的其他任何职务，但是可在董事会专门委员会中担任负责人。
(正确）30：18A、正确B、错误39：33:004、“三重一大”问题主要是指（A、B、C、D）A、重大决策B、重大事项C、重大人事任免D、大额资金使用50:19:005。
组织架构的运行从治理结构的层面来看应关注…。
(错误）第二讲企业发展战略8:551、企业在进行战略改变时，要注意什么。
（A、B、C）A、对手的战略B、市场的变化C、企业目标的变化D、企业员工的意愿16:242、战略委员会工作的范围。
（A、B、C、D）A、对公司产品战略提出建议B、对公司融资方案进行研究C、对公司营销战略提出建议D、考虑公司的长期发展规划25:08：003、有助于企业构建核心竞争力的资源有哪些。
（A、B、C、D）A、稀缺资源B、不可模仿资源C、不可替代资源D、持久的资源4、战略规划是企业发展战略的核心和基本内容，是为了实现发展目标而制定的具体规划，表明企业在每个发展阶段的具体目标、工作任务和实施路径。
（错误）A、正确B、错误47：50：005、保证发展战略的有效实施要做到下面哪几点（A、B、C、D）A、培养与发展战略相匹配的企业文化B、优化调整组织结构C、整合内外部资源D、相应调整管理方式58:08：006、事后评估是对发展战略实施后效果的评估，是战略调整的重要依据.（错误）A、正确B、错误第三节人力资源10:251、人力资源管理所关注的内容有哪些.（A、B、C）A、人员的招聘B、人员的培训C、员工的评价D、员工的家庭24:33：002、企业引进高管人员时，董事要关注那些方面.（A、B、C、D)A、是否符合企业发展战略B、是否符合企业当前及长远的需求C、是否有明确的岗位设定和能力要求D、是否设定了公平、公正、公开的引进方式30:34:003、企业在引进技术人员的时候要遵照国家的法律、法规要求，注意招收具有一定技能、能够独立承担工作任务的员工,以确保产品和服务质量。
个险销售流程
个险销售流程个险销售流程是指保险公司销售个人保险产品的一系列操作步骤。
在进行个险销售流程时，保险销售人员需要遵循一定的规范和流程，以确保销售工作的顺利进行，同时也要保证客户的权益和利益。
下面将详细介绍个险销售流程的具体步骤和注意事项。
首先，了解客户需求。
在进行个险销售之前，销售人员需要与客户进行沟通，了解客户的实际需求和保险意愿。
这包括客户的个人情况、家庭情况、财务状况以及未来规划等方面。
只有充分了解客户的需求，销售人员才能有针对性地推荐适合客户的保险产品，提高销售成功率。
其次，产品介绍和推荐。
根据客户的需求，销售人员需要向客户介绍公司的个险产品，包括产品的特点、保障范围、保费等信息。
同时，销售人员还需要结合客户的实际情况，推荐最适合客户的保险产品，提供专业的意见和建议。
在进行产品介绍和推荐时，销售人员需要清晰地表达，让客户充分了解产品的内容和优势，增强客户的购买意愿。
接下来是方案设计和定制。
根据客户的需求和产品介绍，销售人员需要为客户设计和定制个性化的保险方案。
这包括保险保障的内容、保额的确定、缴费方式等方面。
销售人员需要根据客户的实际情况，量身定制最适合客户的保险方案，提供个性化的保险服务。
然后是销售谈判和协商。
在客户对产品和方案有一定了解后，销售人员需要进行销售谈判和协商。
这包括保费的商议、保障范围的调整、保险合同条款的解释等方面。
销售人员需要耐心倾听客户的意见和建议，根据客户的需求进行灵活调整，最终达成双方满意的保险合同。
最后是签订合同和后续服务。
在销售谈判和协商达成一致后，销售人员需要与客户签订正式的保险合同，并向客户解释合同条款和注意事项。
同时，销售人员还需要向客户介绍保单的使用方法、理赔流程、保单管理等后续服务内容，确保客户在购买保险后能够得到及时的帮助和支持。
总之，个险销售流程是一个复杂而又细致的过程，需要销售人员具备专业的知识和技能，同时也需要有良好的沟通能力和服务意识。
只有通过规范的流程和专业的服务，才能提高个险销售的成功率，同时也能够为客户提供更加全面和优质的保险服务。
关税保证保险业务讲解
关税保证保险业务讲解一、定义以《海关法》、《海关事务担保条例》为依据，在投保人未履行关税缴纳义务或其他海关事务保证行为时，由保险人向被保险人承担赔偿责任、补偿信用风险损失的信用保证保险。
二、作用（1）为解决制约中小型企业发展的融资难、融资贵问题，降低企业担保费用和融资成本，减轻中小企业的资金压力。
（2）同时努力营造良好的营商口岸环境，提升跨境贸易便利化水平。
三、投保人在中华人民共和国境内依法注册成立并经中华人民共和国海关注册登记的企业。
四、被保险人中华人民共和国海关五、参与试点保险公司（1）中国人民财产保险股份有限公司、（2）中国太平洋财产保险股份有限公司（3）中银保险有限公司。
六、保险责任（1）投保人在保险期间内申报进口货物所涉及的海关税款，如未按海关规定的期限缴纳、且被保险人向保险人提出赔偿申请的，保险人按照本保险合同的约定向被保险人赔偿投保人应缴的海关税款及其滞纳金。
（2）海关税款包括但不限于：进口关税、进口环节增值税、进口环节消费税、反倾销税、反补贴税、废弃电器电子产品处理基金等项目。
七、关税保证保险特色（1）享受“先放行后缴税”待遇，提高通关效率，增强企业竞争力；（2）盘活企业流动资金，资金运用更灵活，利用率和收益率显著提高；（3）不占用企业授信额度，无抵押授信，扩大企业融资能力；（4）保障海关税收安全；（5）保险流程出单简化，手续方便。
八、优势对比（传统担保方式的劣势）（1）出具银行保函：银行保函受众群体一般情况下为规模较大，授信较高的企业，而中小微企业授信低甚至无授信，出具银行保函时需要缴纳高额保证金，同时金融机构对企业的评估也较长，时间和资金成本偏高。
（2）缴纳保证金频繁占用企业流动资金，导致资金被占用，资金沉没成本居高不下，资金效益不高。
九、产品简介（1）保险费率：保险人根据投保企业的资质等情况进行综合评估，整体费率区间在0.3—3%，按次计算。
（2）保险金额：由投保人、保险人双方参照投保人预计发生的海关税款总额或海关规定的担保金额确定，并在保险单中载明。
保险理赔服务流程
保险理赔服务流程一、事故发生阶段1.报案阶段2.立案阶段保险公司在接到报案后，会对报案进行核实，确定事故符合保险合同的赔偿条件后，进入立案阶段。
在立案时，投保人或被保险人需要提供相关的证据资料，如事故现场照片、医疗证明、交警事故认定书等。
二、理赔处理阶段1.理赔资料准备阶段2.理赔审核阶段保险公司在收到理赔资料后，会进行审核，核实被保险人提供的理赔资料是否完整、真实、合法。
如果需要补充资料，保险公司会通知投保人或被保险人在规定的时间内提供。
3.现场勘察阶段对于一些大额赔款或有争议的案件，保险公司会派遣专业的勘察员进行现场勘查，确认事故的真实情况。
勘察员会拍摄照片、取证，并对现场情况进行勘察报告。
4.理赔决定阶段在审核和勘察完成后，保险公司会根据合同条款和相关法律法规，作出赔付或拒赔的决定。
如果理赔符合赔付条件，保险公司会进行赔付，按照合同约定的金额进行结算。
5.赔款支付阶段一旦保险公司决定对理赔案件进行赔付，会与投保人或被保险人签订赔偿协议，并安排赔款的支付。
赔款可以通过银行转账、支票等方式支付给受益人。
三、纠纷解决阶段如果投保人或被保险人对保险公司的赔付决定有异议，可以向保险公司提出申诉。
保险公司会重新审核案件，并根据实际情况对决定进行调整。
如果双方无法达成一致，可以将纠纷提交给相关监管机构或法院解决。
总结起来，保险理赔服务流程主要包括事故发生阶段、理赔处理阶段和纠纷解决阶段。
在保险理赔过程中，保险公司会根据事故的具体情况进行审核、勘察和决定赔付的环节，确保受益人能够及时获得合理赔偿。
同时，投保人和被保险人也有权利对保险公司的赔付决定提出申诉，保障双方的合法权益。
行政事业单位内部控制规范(试行)答案
行政事业单位内部控制规范(试行)答案《行政事业单位内部控制规范（试行）》第一讲一、单项选择题(每小题备选答案中，只有一个符合题意的正确答案，请选择正确选项。
)1.行政事业单位内部控制规范制定依据的法律法规有（A）。
A.《中华人民共和国预算法》B.《中华人民共和国公司法》C.《中华人民共和国证券法》D.《企业内部控制基本规范》二、判断题（请判断每小题的表述是否正确，认为表述正确的请选择“对”，认为表述错误的，请选择“错”。
)1.行政事业单位内部控制的建立和实施有助于行政事业单位有效防范舞弊和贪污腐败行为的发生。
（√）《行政事业单位内部控制规范（试行）》第二讲一、单项选择题(每小题备选答案中，只有一个符合题意的正确答案，请选择正确选项。
)1.内部控制整体框架阶段中内部控制的目标不包括（D）。
A．财务报告的可靠性B．经营活动的效率和效果C．相关法律法规的遵循性D．不发生贪污腐败行为二、判断题（请判断每小题的表述是否正确，认为表述正确的请选择“对”，认为表述错误的，请选择“错”。
)1.内部控制由于固有局限性，所以只能起到合理保证的作用，而不能做到绝对保证。
（√）《行政事业单位内部控制规范（试行）》第三讲一、单项选择题(每小题备选答案中，只有一个符合题意的正确答案，请选择正确选项。
)1.强调保证资产的安全和有效，就是要加强行政事业单位以（A）为中心的资产管理。
A.预算B.决算C.采购D.定期清查请选择：ABCD二、判断题（请判断每小题的表述是否正确，认为表述正确的请选择“对”，认为表述错误的，请选择“错”。
)1.单位财务部门负责人对本单位内部控制的建立健全和有效实施负责。
（某）《行政事业单位内部控制规范（试行）》第四讲一、单项选择题(每小题备选答案中，只有一个符合题意的正确答案，请选择正确选项。
)1.中止已开展的行为是（B）的一种的形式。
A.风险转移B.风险规避C.风险承受D.风险降低二、判断题（请判断每小题的表述是否正确，认为表述正确的请选择“对”，认为表述错误的，请选择“错”。
《内部控制和风险管理》 课程大纲
《内部控制与风险管理》教学大纲（适用于线上线下混合式教学课堂）一、基本信息课程名称内部控制与风险管理课程编号B0800280英文名称Internal Control and Risk Management课程类型专业选修课总学时32教师线下现场教学16学生线上自主学习16学分2先修课程适用对象会计学、财务管理学等专业开课学院会计学院课程负责人课程简介（200字左右）《内部控制与风险管理》是会计学和财务管理学专业开设的一门专业选修课，通过线上线下混合式课堂进行教学。
课程以系统论、控制论和信息论为指导，在介绍内部控制与风险管理概念和特征、产生和发展、认识误区和固有局限的基础上，以内部控制整合框架为核心，系统讲授内部控制目标的设定及其细分、内部控制各要素、企业整体层面控制、业务活动控制、分支机构和子公司控制、内部控制评价、内部控制与风险管理的最新动态和发展趋势。
课程旨在完善和提高学生在企业内部控制和全面风险管理方面的知识结构、业务能力和理论水平。
通过课堂讲授、情景分析和案例研讨等，使学员系统地掌握企业内部控制和风险管理有关的基本理论和方法、实践技能和分析能力。
二、教学目标及任务通过本课程的学习，应当使学生系统地掌握企业内部控制和风险管理有关的基本理论和方法，培养学生为企业设计和分析符合现代经济环境要求的企业内部控制和风险管理体系的能力。
因此，要求学生不仅要理解相关的基本理论，而且要能较为熟练地对企业的内控和风险管理做出分析和评价，设计出较为完备的制度体系。
本课程主要内容包括内部控制和风险管理的产生和发展、内部控制和风险管理的基本框架、内部控制和风险管理的应用等核心内容。
具体而言主要教学任务包括：1.掌握内部控制与风险管理的概念及特征、产生与发展、认识误区和固有局限，对该学科的整体状况有基本的了解；2.掌握内部控制与风险管理的基本框架，包括目标、要素和实施原则等；3.掌握内部控制与风险管理各要素的主要内容，实施关键点等；4.掌握资产业务、购销业务、投融资业务、担保、工程、财务报告等业务的主要风险点、关键控制点、控制流程等；5.了解内部控制与风险管理的新发展和前沿动态，帮助学生理论联系实际，掌握具体内控与风险管理应用思路并能进行案例分析。
个险销售流程
个险销售流程
个险销售流程是指保险公司通过代理人或销售人员向个人客户销售保险产品的一系列操作步骤。
一个高效的销售流程可以帮助保险公司提高销售效率，提升客户满意度，实现双赢局面。
下面将详细介绍个险销售流程的具体步骤。
首先，销售人员需要对客户进行有效的市场调研，了解客户的需求和偏好。
通过调研，销售人员可以更好地了解客户的需求，有针对性地推荐适合客户的保险产品，提高销售成功率。
其次，销售人员需要与客户进行有效的沟通和交流。
在与客户沟通的过程中，销售人员需要耐心倾听客户的需求和疑虑，积极解答客户的问题，建立良好的信任关系。
只有建立了信任，客户才会更愿意购买保险产品。
接下来，销售人员需要为客户量身定制合适的保险方案。
根据客户的需求和实际情况，销售人员可以为客户提供多种保险选择，帮助客户选择最适合自己的保险产品，满足客户的个性化需求。
然后，销售人员需要向客户清晰地介绍保险产品的条款和保障
范围。
客户需要清楚地了解自己购买的保险产品的保障内容和责任
范围，销售人员需要向客户进行详细的解释和说明，确保客户对保
险产品有充分的了解。
最后，销售人员需要为客户提供完善的售后服务。
售后服务包
括保单送达、理赔指导、保单变更等一系列服务，保证客户在购买
保险产品后能够得到及时的帮助和支持，增强客户对保险产品的信
任感和满意度。
总结来说，个险销售流程包括市场调研、沟通交流、量身定制、产品介绍和售后服务等多个环节。
一个完善的销售流程可以帮助销
售人员更好地与客户沟通，提高销售效率，实现双赢局面。
希望以
上内容对您有所帮助，谢谢阅读！。
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三、 确定保单条件
一般来说，大多数被保险人都适合于使用标准保单。 各公司也可以根据自己的情况，使用所谓的非标准保单，即 公司自己制定的保单。
四、 核保条件分析
核保的实质是审核某一风险单位的风险是否与现行费率相匹配。 核保人要定期地检查风险因素、损失状况和被保险人的其他情 况，以便观察这些条件和因素是否发生了重大改变。如果一个被 保险人的风险因素增加了，核保人就要对他进行重新归类。
第十二讲 保险业务流程
第十八章 保险产品定价
第一节 保险费与费率
一、保险费 二、 费率及其计算原则
一、保险费
保险费简称保费，它是投保人向保险人购买保险所支付的金额。 保费的多少是由保险金额的大小和保险费率的高低这两个因素来 决定的。
保险费中的纯保费是在保险事故发生时，保险人赔偿被保险人的 那部分金额，从理论上来说，在完全损失条件下纯费率应当等于
3. 保险标的的损毁程度 指总赔款额与受损保险标的的保险金额的比率。
4. 受损保险标的的平均保额与总平均保额的比率 表示受损保险标的的平均价值与总保险标的的平均价值之间的比例关 系。
二、 费率的构成
毛费率只是财产险中某一大类险种的毛费率，没有特别考虑 分项业务的需要，因此在实践中，还必须根据级差费率对分 项业务的费率进行调整。级差费率是指在同类风险范围内， 保险人用于核算不同风险程度和损失率的差别费率。
第三节 寿险产品的定价
(一) 死亡率
指一组被保险人的预计死亡率。需要指出的是，精算师
所关心的是给定一组被保险人中发生的死亡人数。寿险
公司将相同年龄、相同性别和相同风险等级的被保险人 划为同一保单组。
确定死亡率的重要基础是生命表。生命表又称死亡表，
保险公司可以借助它较为合理地预测某一特定被保险人 团体在给定年龄组的死亡(生存)状况，也即预测在特定 年度内每一年龄组中可能有多少人死亡。生命表也有寿 险生命表和年金生命表之区分。
净承保保费指只包括原保险保费、但不包括再保险保费在内的保 费总和。
承保能力成为限制公司接受新业务的理由：
1.保费实际上是保险人对投保人的负债。发售新保单还意味 着保险人要支付新的费用。这在短期内必然会减少公司的 净资产。
2.如果公司接受的业务太多，损失和费用又超过了净承保保 费，公司就必须动用以前的盈余来偿还债务。这两种情况 无疑都将增大保险人的经营风险，使被保险人面临不能按 时得到赔偿和给付的风险。因此，保险公司必须在其业务 容量允许的范围内保持业务的增长，以便维持公司经营的 稳定。
第十九章 保险核保
第一节 核保人的主要职能
一、 确定供需规模 二、 确定价格
三、 确定保单条件 四、 核保条件分析
一、 确定供需规模
(一) 被保险人
在现实中，由于逆选择的存在，保险人必须特别谨慎地对被保险人 做出选择。
(二) 公司的承保能力
承保能力指基于公司净资产规模基础之上的公司的业务总量。它 是通过净承保保费对公司净资产的比率，即业务容量比率来衡量。
核保分析实际上是在保费额和损失率之间进行比较和取舍。
第二节 核保的过程
一、 信息的搜集与整理 二、 风险的识别与分析 三、 承保的抉择与实施
四、 赔偿给付 五、 损余处理、代位追偿
一、 信息的搜集与整理
在保险业发达的国家，信息的来源主要有： 1.中介人 2. 消费者调查报告 3. 体检报告 4. 地区销售经理 5. 中介人的经营业绩 6. 相关单据
作用：第一，避免投保人的逆选择，减少公司不必要的损失； 第二，通过对不同地理位置、不同类型业务的选择，扩大 业务量，最大限度地获取利润。
(二) 实施抉择
五、 损余处理、代位追偿
(一) 损余处理
在财产保险中，受灾的财物有时还有一定价值，保险公司在全部赔付后， 有权处理损失物资。保险人也可将损余物资折价给被保险人，以充抵保险 金。如果损失原因属于第三者责任，保险人赔偿后即可行使代位权向第三 者追偿。
(二) 投资收益 指保险公司经由投资而可能赚取的收益。
因为保费的收取与赔偿给付在时间上存在差异性,这种时间差 使保险企业在资本金和公积金之外，还有相当数量的资金在较 长时间内处于相对闲置状态，因此，保险人可以在此期间将其 进行投资。
(三) 费用
指保险公司签发保单所花费的所有费用和保险公司的运营成本。 加收的保费率及其计算原则
费率是保险人按照单位保险金额，向投保人收取保费的标准。
费率的计算原则主要有以下几个： 1. 适当性 如果费率定得过高，将增加投保人的负担，也使保险人在竞争中处于不 利地位；如果定得过低，又将使保险人的收支不平衡，致使营业发生困 难，甚至无法保证其偿付能力。
一般来说，保险人可以通过以下三种方法来保护和扩大它 们的承保能力，即风险的分散、现有资源的最佳利用、运 用再保险。
二、 确定价格
指根据风险的不同性质和程度来收取保费。
主要职能：
首先，对被保险人做出适当的分类； 其次，针对不同的保险标的和风险单位确定适当的费率。风险单 位是指发生一次保险事故可能造成保险标的损失的范围。它是保 险人确定其能够承担的最高保险责任的计算基础。
二、 风险的识别与分析
风险因素的识别和分析主要有以下几个方面：
(一) 有形风险 (二) 道德风险和行为风险 (三) 法律风险
除了风险因素本身，核保人还应当审查投保人在风险控制和防范方面所 做的一些积极有效的工作。
三、 承保的抉择与实施
(一) 做出承保抉择
三种抉择：接受投保；拒绝投保；接受投保，但要做出一 些变动。
(二) 代位求偿
保险人的代位求偿权是债权的代位权在保险关系中的运用。
特别指出：保险人的代位求偿权仅适用于财产保险，人身保险中不存在
代位权。
代位求偿权的成立有两个要件，它们是： 1. 被保险人因保险事故对第三人有损失赔偿请求权； 2. 代位权的产生必须是在保险人给付赔偿金之后。
2.公正性
3.稳定性
4.损失预防的鼓励性
5.合理性
第二节 财产保险的费率厘定
一、 损失率 二、 费率的构成
一、 损失率
损失率是指保险财产价值遭受损失的比率。
影响损失率的因素主要：
1. 保险事故的发生频率 指发生保险事故的次数与保险标的件数的比率。
2. 保险事故的损毁率 指受损保险标的件数与发生保险事故次数的比率。