第13章内分泌系统
第十三章 内分泌系统疾病
A. 乳头状腺癌 B. 髓样癌
C. 滤泡性腺癌 D. 小细胞型未分化癌
E. 巨细胞型未分化癌
13.023 下列各种甲状腺癌,哪一种最常出现钙盐
沉着
A. 滤泡性癌
B. 乳头状腺癌
C. 髓样癌
D. 未分化癌
E. 鳞状细胞癌
13.024 下列哪项与甲状腺滤泡性腺瘤和滤泡性
腺癌的鉴别诊断无关
A. 滤泡大小
B. 被膜受侵犯
D. 滤泡破坏、增生
E. 淋巴滤泡形成
13.014 疾病初期可出现甲状腺毒症,晚期可有
甲状腺功能低下的疾病是
A. 地方性甲状腺肿
B. 毒性甲状腺肿
C. Riedel甲状腺肿
D. 桥本甲状腺炎
E. 巨细胞性甲状腺炎
13.015 甲状腺最常见的良性肿瘤是
A. 纤维瘤
B. 脂肪瘤
C. 腺瘤
D. 血管瘤
E. 乳头状瘤
C. 瘤细胞可为多边形、梭形
病理变化
D. 间质有淀粉样物质沉积
A. 增生期滤泡上皮增生肥大
E. 多循淋巴道转移
B. 长期缺碘使上皮反复增生复旧,滤泡 13.050 下列病变组合哪些是正确的
显著扩大,含多量胶质
A. 亚急性甲状腺炎伴有结核样肉芽肿
C. 随着病变进展增生的甲状腺组织形
形成
成不规则结节
B. 糖尿病的胰岛可出现淀粉样物质沉
A. 滤泡增生,滤泡大小不等
B. 滤泡上皮细胞呈立方形或高柱状
C. 滤泡内胶质少而稀薄
D. 间质血管减少
E. 多量淋巴细胞浸润并有滤泡形成
13.009 可通过口服过碘盐而达到预防目的的甲状腺疾病是
A. 甲状腺腺瘤
B. 地方性甲状腺腺肿
第13章 内分泌系统
本章小结
垂体由腺垂体和神经垂体两部分组成。在HE染色标本中，腺垂体远侧部的 腺细胞分为嗜色细胞和嫌色细胞两大类。嗜色细胞又分为嗜酸性细胞和嗜碱性细 胞两种。嗜酸性细胞有2种，分别产生生长激素和催乳素；嗜碱性细胞分3种，分 别产生促甲状腺激素、促性腺激素和促肾上腺皮质激素。
组织学与胚胎学（第9版）
（二）滤泡旁细胞
1. 分布：滤泡之间，成群；滤泡上皮细胞之间。 2. 形态结构：体积大，浅染； 银染可见，染出嗜 银颗粒。 3. 分泌：降钙素（calcitonin），促进成骨细胞活 动，使钙盐沉着，并抑制胃肠道和肾小管吸收钙离 子，使血钙下降。
甲状腺光镜图
1.滤泡上皮 2. 胶质 ↑. 滤泡旁细胞
下丘脑室旁核和视上核分泌 血管升压素、缩宫素。
激素轴突（下丘脑神经垂体束） ↓
垂体神经部 毛细血管网 作用于靶器官
本章小结
甲状腺实质由许多滤泡组成，单层立方滤泡上皮细胞分泌甲状腺激素；在滤 泡之间和滤泡上皮细胞之间有滤泡旁细胞，能合成和释放降钙素。
甲状旁腺内的腺细胞排列成索团状，分主细胞和嗜酸性细胞两种。主细胞分 泌甲状旁腺素，嗜酸性细胞功能不明。
垂体光镜图 1.远侧部；2.中间部；3.神经部
组织学与胚胎学（第9版）
（一）腺垂体
4.垂体门脉系统（hypophyseal portal system） 垂体上动脉→ 第一级毛细血管网（漏斗） 垂体门微静脉（结节部） 第二级毛细血管网（远侧部） →静脉窦
第十三章 内分泌系统的机构和功能
血糖↓→胰高血糖素分泌 血氨基酸↑→胰岛素分泌 血脂肪酸↑→胰岛素分泌
2、胰高血糖素
总体：拮抗胰岛素的作用。
促进肝脏糖原的分解和葡萄糖异生，升高血糖；
促进脂肪分解，加速氨基酸转化为葡萄糖；
血糖浓度降低、氨基酸升高时促进胰高血糖素分
泌。
糖尿病
1型糖尿病多发生于青少年，因胰岛素分泌缺乏，依赖外 源性胰岛素补充以维持生命。 2型糖尿病多见于中、老年人，其胰岛素的分泌量并不低， 甚至还偏高，临床表现为机体对胰岛素不够敏感，即胰岛 素抵抗。 多见于肥胖患者。 2型糖尿病占95%。
三碘甲腺原氨酸 （T3） 四碘甲腺原氨酸（T4）
合成 需甲状腺过氧化酶
甲状腺球蛋白的合成与储存 腺泡细胞聚碘：I继发主动转运 碘活化： I→I2 酪氨酸碘化：发生在TG的酪氨酸残基上 碘化酪氨酸缩合： Tyrosine+I2→MIT、DIT MIT+DIT→T3 DIT+DIT→T4
二、激素的作用
维持内环境的相对稳定
调节新陈代谢
调节生长发育
调控生殖过程
对神经系统的作用
三、激素作用的共同特点
1、信息传递作用 作为化学信使，在细胞之间传递信息，调节靶细胞的生 理、生化过程。不提供能量、不添加成分，只是启动细胞 固有的、内在的生理反应。
2、相对特异性
激素运输到全身，但是选择性的作用与某些细胞。产生 特异性的原因，因为靶细胞上存在特异结合的受体。
（三）靶细胞受体的敏感性
激素与受体见相互作用取决于三个因素 血中激素的浓度 靶细胞的受体密度 激素与受体的亲和力：上调、下调
五、激素的分泌与运输
1、激素的分泌 除甲状腺激素外，其余合成即释放， 激素的分泌受到机体内部和外界环境影响 周期性
人体机能学练习题(第十三章 内分泌)
第十三章内分泌一、名词解释1．激素；2．应急； 3.应激4．下丘脑调节肽二、填空题1．内分泌腺所分泌的生物活性物质称为，凡能被激素作用的细胞称为。
激素靶细胞2．下丘脑与垂体之间存在系统和系统。
下丘脑-腺垂体下丘脑-神经垂体3．幼年时期缺乏生长素将患；成年后生长素过多则出现。
侏儒症肢端肥大症4．血管升压素和催产素产生于下丘脑和的神经元。
视上核室旁核5．生长素的释放和分泌受下丘脑分泌的和的双重调节。
GHRH GHRIH6．GH的促进生长作用是由于它能促进、、和其它组织细胞分裂增殖，蛋白质合成增加。
它的这种作用是通过介导的。
骨软骨肌肉胰岛素样生长因子7．生理浓度的生长素能蛋白质的合成，脂肪的分解，糖的利用。
促进促进抑制8．甲状腺功能亢进患者基础代谢率，可促使蛋白质，血糖，血胆固醇。
增高分解升高偏低9．甲状腺机能主要受和的调节。
下丘脑-腺垂体-甲状腺轴自身调节机制10．甲状腺激素主要有和。
T3 T411．甲状腺激素主要影响和的生长和发育。
脑长骨12．呆小症是由于幼年时期缺乏所引起；而侏儒症是由于幼年时缺乏所致。
甲状腺激素生长素13．促进人体生长的激素有、、和。
甲状腺激素生长素胰岛素性激素14．醛固酮是由肾上腺皮质所分泌的，其主要作用是。
球状带保钠排钾15．能够增强机体对有害刺激耐受力的激素是。
肾上腺皮质激素16．胰岛素的主要生理功能是促进代谢，调节浓度。
合成血糖17．人体唯一降低血糖的激素是。
胰岛素18．血糖浓度升高时，胰岛素分泌。
增多19．糖皮质激素能蛋白质的分解；并蛋白质合成。
促进抑制20．皮质醇主要影响代谢，而醛固酮则以影响代谢为主。
三大营养物质水盐21．肾上腺皮质分泌的三大激素为糖皮质激素、和。
盐皮质激素性激素22．应急反应主要是由系统引起的，而应激反应则主要是由系统引起的。
交感-肾上腺髓质下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质23．糖皮质激素生理作用主要是调节，增强机体对有害刺激的耐受力；其它作用可使血中红细胞、中性粒细胞、血小板、嗜酸粒细胞、淋巴细胞，并胃酸和胃蛋白酶原分泌。
人体解剖生理学：第十三章 内分泌系统的结构和功能
PRF PIF MRF MIF
PRL增加 PRL下降 MSH增加 MSH下降
第三节、 腺垂体(pituitary gland)
一． 腺垂体 腺垂体是体内重要的内分泌腺
7种：GH（生长激素）、PRL（催乳素）、MSH （促黑素细胞激素）、TSH（促甲状腺素）、ACTH （促肾上腺皮质激素）、LH（卵泡刺激素）、FSH （促黄体素）
性成熟期前的发育特别重要：
过多－巨人症；过少－侏儒症（智力正常）
成年后过多：肢端肥大症
（2）促进代谢： ① 促进蛋白质合成 ② 促进对Na＋、 K＋ 、 Ca2＋ 、 P 、 S等重要 元
素摄取与利用 ③ 促进脂肪分解 ④对抗胰岛素作用，抑制外周组织摄取和利用
糖、减少糖耗→血糖浓度↑，促进转向脂类提供能 量
GnRH（LHRH）
LH增加，FSH增加
促肾上腺皮质激素释放激素 CRH
ACTH增加，腺垂体内β内非
生长素释放激素
GHRH
生长素释放抑制激素（生长抑素）GHRIH
肽增加，可直接兴奋交感系统 GH增加，
GH下降，LH、FSH、TRH、
PRL、ACTH 下降（除促黑激素外）
催乳素释放因子 催乳素释放抑制因子 促黑素释放因子 催黑素释放抑制因子
❖ （2）蛋白质：促进蛋白质合成（对儿童生长 发育重要），但过多时促进其分解(乏力、骨 质疏松)。
❖ （3）脂肪：促进脂肪酸的氧化，增强激素对 脂肪的分解。
❖ 既促进胆固醇合成，又促进胆固醇降解，降 解作用大，使血胆固醇下降；
（二）生长发育影响(婴幼儿时期明显) 维持正常生长发育所必需的，尤其骨骼和神经系统的 生长发育。先天缺乏可引起呆小症。
下降，抗甲状腺效应。 ❖ 超过10mmol/L时又增加的现象。
内科学(第七版)内分泌系统疾病第十三章 库欣综合征
第十三章库欣综合征库欣综合征(cushing综合征，clashing’s syndrome)为各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素(主要是皮质醇)所致病症的总称，其中最多见者为垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌亢进所引起的临床类型，称为库欣病(Ctlshing 病，(Cushing’s disease)。
cuslaing综合征的病因分类如下：1．依赖ACTH的Cushing综合征包括：①Cushing病：指垂体ACTH分泌过多，伴肾上腺皮质增生。
垂体多有微腺瘤，少数为大腺瘤，也有未能发现肿瘤者；②异位ACTH综合征：系垂体以外肿瘤分泌大量ACTH，伴肾上腺皮质增生。
2．不依赖ACTH的Cushing综合征包括：①肾上腺皮质腺瘤；②肾上腺皮质癌；③不依赖ACTH的双侧肾上腺小结节性增生，可伴或不伴Carney综合征；④不依赖ACTH的双侧肾上腺大结节性增生。
【临床表现】Cushing综合征有数种类型：①典型病例：表现为向心性肥胖、满月脸、多血质、紫纹等，多为垂体性Cushing病、肾上腺腺瘤、异位ACTH综合征中的缓进型。
②重型：主要特征为体重减轻、高血压、水肿、低血钾性碱中毒，由于癌肿所致重症，病情严重，进展迅速，摄食减少。
③早期病例：以高血压为主，肥胖，向心性不够显著。
全身情况较好，尿游离皮质醇明显增高。
④以并发症为主就诊者，如心衰、脑卒中、病理性骨折、精神症状或肺部感染等，年龄较大，Cushing综合征易被忽略。
⑤周期性或间歇性：机制不清，病因难明，一部分病例可能为垂体性或异位ACTH性。
典型病例的表现如下：(一)向心性肥胖、满月脸、多血质面圆而呈暗红色，胸、腹、颈、背部脂肪甚厚。
至疾病后期，因肌肉消耗，四肢显得相对瘦小。
多血质与皮肤菲薄、微血管易透见有时与红细胞数、血红蛋白增多有关(皮质醇刺激骨髓)。
(二)全身及神经系统肌无力，下蹲后起立困难。
常有不同程度的精神、情绪变化，如情绪不稳定、烦躁、失眠，严重者精神变态，个别可发生类偏狂。
第十三章内分泌习题的结构与功能习题(带答案)
第十三章内分泌系统的结构与功能一、选择题1.下列哪些器官或组织不属于内分泌系统A.肾上腺B.松果体C.腮腺D.甲状腺E.腺垂体2.下列哪种激素属于含氮激素A.维生素D3B.雌二醇C.睾酮D.醛固酮E.促甲状腺激素3.血中激素浓度很低，而生理效应十分明显是因为A.激素的半衰期长B.激素的特异性强C.激素作用有靶细胞D.激素间有相互作用E.激素有高效能放大作用4.糖皮质激素本身没有缩血管效应，但能加强去甲肾上腺素的缩血管作用，这称为A.协同作用B.致敏作用C.增强作用D.允许作用E.辅助作用5.下列哪种激素不是由腺垂体合成分泌的A.促甲状腺激素B.促肾上腺皮质激素C.生长激素D.催产素E.黄体生成素6.关于生长激素的叙述，错误的是A.由腺垂体分泌B.促进骨骼和肌肉生长C.促进脑的生长发育D.促进蛋白质合成E.促进脂肪分解7.人幼年时期缺乏下列哪种激素可导致侏儒症A.甲状腺激素B. 维生素D3C.生长激素D.催乳素E.皮质醇8.甲状腺激素合成过程中起关键作用的酶A.过氧化物酶B.脱碘酶C.磷酸化酶D.蛋白水解酶E.氨基化酶9.对脑和长骨的发育最为重要的激素是A.生长激素B.性激素C.甲状腺激素D.促甲状腺激素E.1,25-二羟维生素D310.腺垂体调节甲状腺功能的激素是A.生长激素B.促黑激素C.促甲状腺激素D.促肾上腺皮质激素E.促甲状腺激素释放激素11.正常情况下，储存于腺泡腔内的甲状腺激素可供机体利用多少天?A.5～10天B.10～20天C.20～30天D.50～120天E.150～200天12.甲状腺可根据机体碘的多少，调节摄碘及分泌甲状腺激素的能力称为A.长反馈调节B.短反馈调节C.超短反馈调节D.自身调节E.神经调节13.在胚胎期缺碘或甲状腺功能低下的儿童可出现A.阿狄森病B.侏儒症C.肢端肥大症D.呆小症E.佝偻病14.硫氧嘧啶类药物可用于治疗甲状腺功能亢迸，这是由于它能A.抑制甲状腺腺泡上皮细胞中的TPO活性B.抑制肠吸收碘C.抑制甲状腺的聚碘作用D.抑制甲状腺激素的释放E.促进甲状腺激素的灭活15.血液中降钙素主要由哪种细胞产生A.胰岛α细胞B.胰岛β细胞C.甲状腺δ细胞D.甲状旁腺细胞E.小肠上部K细胞16.能降低血糖浓度的激素是A.皮质醇B.肾上腺素C.胰岛素D.生长激素E.甲状腺激素17.由肾上腺皮质球状带细胞分泌的激素主要是A.皮质酮B.醛固酮C.脱氢表雄酮D.雌二醇E.皮质醇18.正常情况下，下列哪种激素能促进蛋白质分解A.糖皮质激素B.生长激素C.胰岛素D.甲状腺激素E.雄激素19.下列关于糖皮质激素对血细胞作用的描述，正确的是A.使红细胞减少B.使血小板减少C.使中性粒细胞减少D.使淋巴细胞减少E.使嗜酸性粒细胞增多20.机体受到刺激而发生应急反应的系统是A.下丘脑-腺垂体-肾上腺髓质系统B.下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质系统C.下丘脑-腺垂体-性腺系统D.下丘脑-神经垂体系统E.交感-肾上腺髓质系统21.机体受到刺激而发生应激反应的系统是A.交感-肾上腺髓质系统B.下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质系统C.下丘脑-腺垂体-甲状腺系统D.下丘脑-腺垂体系统E.下丘脑-神经垂体系统二、B型题A.GHRHB.GIHC.TRHD.CRHE.GnRH1.能促进TSH释放的是2.能促进ACTH释放的是3.能抑制GH释放的是4.能促进GH释放的是A.胰岛素分泌B.甲状旁腺激素分泌C.甲状腺激素分泌D.胰岛素样生长因子生成E.醛固酮分泌5.TSH可促进6.GH可促进7.血K+浓度升高可促进8.Ca2+浓度降低可促进9.血糖浓度升高可促进三、判断题1.先天性甲状腺激素低下所致生长和智力障碍称为侏儒症。
第十三章 内分泌系统
第十三章内分泌系统一、试题部分(一)、填空题1.内分泌细胞分泌的激素按其化学性质分为( )、和( )两大类。
2.分泌类固醇激素细胞的超微结构特点是含有丰富的( )和呈管状嵴的( )；分泌含氮激素细胞的超微结构特点是有膜被( )，还有( )、( )等细胞器。
3.甲状腺滤泡壁是上皮，滤泡内充满，即。
4.甲状腺的功能受垂体远侧部细胞分泌的调控。
5.甲状旁腺的腺细胞有( )和( )，其中( )分泌甲状旁腺激素，具有( )的功能。
6.肾上腺皮质分( )、( )和( )三个带，依次分泌( )、( )和( )。
7.位于甲状腺滤泡上皮细胞之间及滤泡之间有一种( )细胞，胞质染色( )，含有( )颗粒，该细胞分泌( )。
8.肾上腺髓质细胞胞质内含( )颗粒，根据颗粒所含物质的不同，髓质细胞分为( )细胞和( )细胞。
9.脑垂体远侧部的腺细胞可分为( )、( )和( )。
10.脑垂体远侧部的嗜酸性细胞分( )和( )两类。
11.脑垂体神经部无髓神经纤维主要来源于( )和( )的轴突12.腺垂体分泌的( )与卵泡发育和精子发生有关，而( )可促进排卵和雄激素分泌。
13.生长激素分泌过多，在幼年引起，成年引起。
(二)、单选题1.肾上腺髓质内有( )A.嗜酸性细胞B.嫌色细胞C.嗜中性细胞D.嗜锇细胞E.嗜铬细胞2.垂体细胞是一种( )A.神经胶质细胞B.结缔组织细胞C.神经元D.色素细胞E.上皮细胞3.关于脑垂体神经部的结构成分，哪项错误( )A.分泌神经元B.垂体细胞C.无髓神经纤维D.丰富的毛细血管网E.赫令体4.垂体门脉系统第二级毛细血管网位于( )A.中间部B.远侧部C.神经部D.正中隆起E.结节部5.分泌释放激素和释放抑制激素的细胞是( )A.下丘脑弓状核等分泌神经元B.视上核分泌神经元C.室旁核分泌神经元D.垂体细胞E.嫌色细胞6.腺垂体远侧部主要受哪种激素的调节( )A.下丘脑视上核分泌的激素B.下丘脑室旁核分泌的激素C.下丘脑弓状核分泌的激素D.神经垂体分泌的激素E.以上都是7.脑垂体门脉系统的第一级毛细血管网位于( )A.中间部B.远侧部C.神经部D.漏斗E.结节部8.肢端肥大症是由垂体哪种细胞分泌过多所引起( )A.垂体细胞B.嗜碱性细胞C.嗜酸性细胞D.嫌色细胞E.以上都不是9.神经垂体的赫令体是( )A.垂体细胞的分泌物B.下丘脑弓状核的分泌物C.由结缔组织细胞钙化形成的D.下丘脑视上核和室旁核分泌颗粒的团块E.腺垂体中间部嗜碱性细胞的分泌10.腺垂体中间部的结构特点是( )A.结缔组织十分发达B.嫌色细胞多C.嗜酸性细胞多D.腺细胞可以排列成滤泡E.富于神经支配11.神经垂体是( )A.独立的腺体，能分泌激素B.通过分泌激素，控制腺垂体的活动C.是储存和释放某些下丘脑激素的场所D.能分泌激素，但受下丘脑弓状核分泌物的控制E.能分泌黑素细胞刺激素12.甲状腺滤泡上皮能分泌激素，此激素的贮存形式是( )A.甲状腺素B.甲状腺素的前体C.甲状腺球蛋白D.碘化的甲状腺球蛋白E.酪氨酸13.肾上腺盐皮质激素作用于肾脏的( )A.近端小管曲部B.近端小管直部C.细段D.远端小管曲部E.远端小管直部14.甲状腺滤泡上皮细胞分泌的激素进入血液内的是( )A.T4B.甲状腺球蛋白C.碘化的甲状腺球蛋白D.酪氨酸E.降钙素15.甲状腺球蛋白的碘化发生在什么部位( )A.滤泡上皮细胞B.滤泡上皮细胞膜C.滤泡腔D.滤泡上皮细胞间E.以上都不是16.HE染色肾上腺束状带细胞的胞质呈泡沫状是由于( )A.线粒体丰富B.脂滴多C.高尔基复合体发达D.溶酶体丰富E.粗面内质网丰富17.甲状腺滤泡内胶质的描述哪项不正确( )A.均质，嗜酸性B.为碘化的甲状腺球蛋白C.为T3、T4D.机能活跃时胶质减少E.为一种糖蛋白18.垂体侏儒症是由垂体哪种细胞分泌不足所致( )A.嗜酸性细胞B.嗜碱性细胞C.嫌色细胞D.垂体细胞E.以上都不是19.催产素由何处入血液循环（）A.子宫B.卵巢C.神经垂体D.腺垂体E.下丘脑20.以下关于促甲状腺素细胞的描述中，哪一项是错误的（）A.位于垂体远侧部B.是远侧部的嗜酸性细胞C.靶器官是甲状腺D.分泌促甲状腺素E.能促进甲状腺素的合成和分泌21.黑素细胞刺激素是由垂体的何处分泌的（）A.远侧部B.结节部C.中间部D.神经部E.漏斗22.调节肾上腺皮质束状带细胞分泌的是( )A.垂体前叶嗜酸性细胞B.垂体前叶嗜碱性细胞C.垂体前叶嫌色细胞D.垂体后叶细胞E.嗜铬细胞(三)、多选题1.分泌含氮激素细胞的胞质中有( )A.滑面内质网B.粗面内质网C.高尔基复合体D.管状嵴的线粒体E.分泌颗粒2.下列哪些细胞分泌类固醇激素( )A.垂体嗜酸性细胞B.睾丸间质细胞C.卵巢门细胞D.肾上腺皮质细胞E.黄体细胞3.关于甲状腺的结构正确的是( )A.腺细胞围成滤泡状B.滤泡腔内充满胶状物C.胞质内有丰富的滑面内质网和脂滴D.滤泡上皮的高低与机能状态有关E.滤泡上皮基底有完整的基膜4.催产素的靶器官是( )A.卵巢B.子宫C.输卵管D.乳腺E.汗腺5.肾上腺皮质的功能是( )A.球状带分泌醛固酮B.球状带分泌氢化可的松C.束状带分泌氢化可的松D.束状带分泌醛固酮E.网状带分泌雄激素6.关于肾上腺皮质网状带的结构特点正确的是( )A.位于皮质最内层与髓质相连B.腺细胞排列成索互相吻合成网C.腺细胞较小，胞质嗜碱性D.腺细胞胞质中含较多脂褐素E.主要分泌糖皮质激素7.男性体内分泌雄激素的细胞是( )A.肾上腺皮质网状带细胞B.肾上腺皮质束状带细胞C.睾丸间质细胞D.甲状腺C细胞E.垂体嗜碱性细胞8.关于甲状腺滤泡旁细胞的描述正确的是( )A.位于滤泡之间和滤泡上皮细胞之间B.单个或成群存在C.HE染色标本上，它比滤泡上皮细胞小而深D.能分泌降钙素E.受肾素调节9.在肾上腺髓质内可以看到( )A.嗜铬细胞B.窦状毛细血管C.交感神经节细胞D.中央静脉E.少量结缔组织10.人体内调节血钙浓度的内分泌细胞是( )A.胰岛的A细胞B.甲状腺滤泡旁细胞C.胰岛B细胞D.甲状旁腺主细胞E.肾上腺皮质网状带细胞11.肾上腺皮质细胞( )A.来源于外胚层B.来源于中胚层C.胞质富含粗面内质网D.胞质富含滑面内质网E.胞质内有分泌颗粒12.构成甲状旁腺的主要成分是( )A.嗜酸性细胞B.主细胞C.嗜碱性细胞D.C细胞E.成纤维细胞13.肾上腺髓质细胞分泌( )A.醛固酮B.肾上腺素C.雄激素D.去甲肾上腺素E.糖皮质激素14.神经垂体内含有( )A.无髓神经纤维B.垂体细胞C.赫令体D.嗜酸性细胞E.主细胞15.甲状腺滤泡上皮释放入血的是( )A.三碘甲腺原氨酸B.碘化甲状腺球蛋白C.四碘甲腺原氨酸D.甲状腺球蛋白E.甲状腺球蛋白前体16.脑垂体嗜碱性细胞包括( )A.促甲状腺激素细胞B.促性腺激素细胞C.生长激素细胞D.促肾上腺皮质激素细胞E.催乳激素细胞17.脑垂体远侧部嗜酸性细胞( )A.含许多嗜酸性颗粒B.分泌生长激素和催乳激素C.分泌促甲状腺激素D.分泌促性腺激素E.分泌加压素18.腺垂体远侧部( )A.含大量神经纤维B.仅含嗜酸性细胞和嗜碱性细胞C.腺细胞排列成索、团状，血窦丰富D.由嗜酸性、嗜碱性和嫌色细胞构成E.嗜酸性细胞占绝大多数19. 嗜银细胞和嗜铬细胞分别是( )A.垂体嫌色细胞B.消化道内分泌细胞C.消化道未分化细胞D.肾上腺网状带细胞E.肾上腺髓质细胞20.脑垂体门微静脉( )A.汇入脑垂体的小静脉B.供给腺垂体血液C.带走腺垂体代谢产物D.含有调节前叶细胞分泌的激素E.是垂体门脉系统的一部分21.APUD细胞（）A.是散在于许多器官内的内分泌细胞B.分泌多种胺类和肽类激素C.无分泌颗粒D.胞质内滑面内质网发达E.称摄取胺前体脱羧细胞(四)、名词解释1.滤泡旁细胞2.垂体门脉系统3.垂体细胞4.赫令体5.嗜铬细胞(五)、简答题1.简述甲状腺滤泡的光镜结构和功能。
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第13章内分泌系统
一、选择题(单选题)
1.盐皮质激素由何处分泌 A
A 肾上腺球状带B肾上腺束状带C肾上腺网状带
D垂体结节部 E 垂体中间部
2.糖皮质激素主要分泌处是 B
A 肾上腺球状带B肾上腺束状带C肾上腺网状带
D垂体结节部 E 垂体中间部
3.细胞质内含有嗜铬颗粒的细胞是 C
A 肾上腺皮质细胞B促肾上腺皮质激素细胞C肾上腺髓质细胞
D交感神经节细胞E催乳激素细胞
4.生长激素由何处分泌 A
A 垂体远侧部B垂体神经部 C 视上核D室旁核 E 弓状核
5.肢端肥大症是由垂体哪种细胞分泌过盛引起的：C
A 垂体细胞B嗜碱性细胞C嗜酸性细胞D嫌色细胞E中间部嗜碱性细胞
6.腺垂体分为 B
A 前叶和后叶
B 远侧部，结节部，中间部
C 前叶和漏斗部
D远侧部，中间部和漏斗 E 前叶，中间部和正中隆起
7.垂体细胞是 D
A 内分泌细胞
B 神经元
C 神经内分泌细胞
D 神经胶质细胞
E 上皮细胞
8.下列哪种器官不属于内分泌腺 E
A 甲状腺
B 甲状旁腺
C 肾上腺
D 脑垂体
E 胸腺
9.分泌甲状旁腺激素的细胞是 A
A 主细胞
B 嗜碱性细胞
C 滤泡旁细胞D嗜铬细胞E嗜酸性细胞
10.分泌促肾上腺皮质激素的细胞是 E
A肾上腺球状带细胞 B 肾上腺束状带细胞C肾上腺网状带细胞
D 垂体远侧部嗜酸性细胞E垂体远侧部嗜碱性细胞
11.垂体远侧部腺细胞主要受下列哪种激素调节： C
A 下丘脑视上核分泌的激素B下丘脑室旁核分泌的激素
C下丘脑弓状核（漏斗部）分泌的激素 D 神经垂体分泌的激素E结节部分泌的激素12.抗利尿激素合成于： D
A下丘脑弓状核（漏斗部） B下丘脑结节部C下丘脑视上核和室旁核
D下丘脑视上核 E 下丘脑视旁核
13.女性体内产生雄激素的细胞是：C
A 肾间质细胞
B 胰岛细胞
C 肾上腺网状带细胞
D 肾上腺束状带细胞
E 垂体嗜酸性细胞
14. 滤泡旁细胞分泌D
A松弛素 B催乳素 C生长素 D降钙素 E促脂素
15．下丘脑神经内分泌细胞分泌的激素不含有 C
A加压素 B催产素 C催乳激素 D释放抑制激素 E释放激素
16．Herring body内含 E
A生长激素 B催乳激素 C卵泡刺激素 D黄体生成素 E催产素
17．Herring body含有 B
A卵泡刺激素 B抗利尿激素 C黄体生成素 D促甲状腺激素 E生长激素
18．不属于腺垂体远侧部的结构是 C
A嗜酸性细胞 B嗜碱性细胞 C赫令体 D嫌色细胞 E窦状毛细胞
19．分泌生长激素的是 A
A垂体远侧部嗜酸性细胞B垂体远侧部嗜碱性细胞C下丘脑视上核细胞
D下丘脑室旁核细胞E胰岛D细胞
20.催产素从何处释放入血 C
A 子宫
B 卵巢
C 神经垂体
D 腺垂体
E 下丘脑
21.视上核及室旁核产生的激素经哪种结构到达神经垂体 A
A 神经原的轴突
B 垂体门脉系统
C 毛细淋巴管
D 毛细血管后微静脉
E 垂体门微静脉
22.下丘脑产生的释放激素及释放抑制激素经过哪种结构进入腺垂体 C
A毛细血管后微静脉 B 赫令体 C 下丘脑 D无髓神经纤维 E垂体门微静脉
23.关于脑垂体神经部的结构成分，哪项错误 A
A 分泌神经原
B 垂体细胞
C 无髓神经纤维
D 丰富的毛细血管网
E 赫令体
24.肾上腺盐皮质激素作用于肾脏的 D
A 近端小管曲部B近端小管直部C细段 D 远端小管曲部E远端小管直部
25.神经垂体的功能是 C
A合成激素 B 调节脑垂体的活动 C 贮存和释放下丘脑激素的场所
D 受下丘脑分泌物的调节
E 分泌黑素细胞刺激素
26．分泌卵泡刺激素的是 E
A细胞滋养层细胞B合体滋养层细胞C颗粒黄体细胞 D膜黄体细胞 E促性腺激素细胞
27．降钙素是由下列哪种细胞分泌 A
A Parafollicular cell
B follicular epithelial cell
C chief cell
D acidophilic cell
E chromaffin cell
28．分泌降钙素的细胞是 B
A甲状腺滤泡上皮细胞B滤泡旁细胞C甲状旁腺主细胞
D甲状旁腺嗜酸性细胞E嗜铬细胞
29．关于内分泌腺的描述错误的是 E
A为无管腺 B腺细胞排列成索状，团状或围成滤泡
C腺细胞之间有丰富的毛细血管网D腺细胞的分泌物称为激素
E所有的内分泌细胞部存在于内分泌腺中
30.抗利尿激素从何处释放入血 C
A 视上核
B 室旁核C垂体神经部D垂体远侧部E近血管球细胞
31.垂体门脉系统的第二级毛细血管网位于 B
A 中间部
B 远侧部
C 神经部
D 正中隆起
E 结节部
32. 下列哪种物质不属于胰岛细胞的分泌物 D
A.胰高血糖素B生长抑素C胰岛素D胰蛋白酶E胰多肽
33. 关于胰岛的叙述，何项错误 B
A.由内分泌细胞组成的细胞团
B. HE切片中可见A、B、D、PP四型细胞
C.细胞间有丰富的毛细血管
D.胰岛大小不等
E.位于腺泡之间
34．关于甲状腺的结构特征哪项错误?E
A.由滤泡上皮组成滤泡状结构B．滤泡内含胶状物C．细胞粗面内质网丰富
D．胞质内含分泌颗粒E．上皮的高低与功能状态无关
35．关于甲状腺素的形成哪项错误?B
A.滤泡上皮细胞自血中摄取氨基酸
B.在滤泡上皮细胞内摄人的碘与甲状腺球蛋白结合
C.在粗面内质网和高尔基复合体合成加工
D.分泌颗粒以胞吐方式人滤泡腔贮存
E.释放入血的是经溶酶体水解的甲状腺素
36．关于甲状旁腺的描述哪项错误?E
A．腺细胞分为主细胞和嗜酸性细胞 B．嗜酸性细胞体积大，胞质嗜酸性，核小，染色深。
C.主细胞分泌的激素属肽类激素
D.分泌的激素参与血钙浓度调节
E．嗜酸性细胞随年龄增长而减少
二、填空题
1.甲状腺滤泡由（滤泡上皮细胞）围成，滤泡腔内含有（胶质）。
2.（滤泡上皮）细胞合成和分泌甲状腺激素，（滤泡旁）细胞分泌降钙素。
3.肾上腺皮质从外向内分三带：（球状）带，分泌（盐皮质激素）；（束状）带，分泌（糖
皮质激素）；（网状）带，主要分泌（雄激素）。
4.肾上腺髓质细胞又称为（嗜铬）细胞，分泌（肾上腺素）和（去甲肾上腺素）。
5.腺垂体远侧部嗜酸性细胞分泌（生长激素）和（催乳激素）。
6.促肾上腺皮质激素由（腺垂体嗜碱性）细胞分泌，该激素可促进肾上腺皮质（束状带）细胞分泌（糖皮质激素）。
7.视上核神经内分泌细胞合成（加压素），又称（抗利尿激素ADH）主要作用肾（远曲）小管和集合管重吸收（水）。
室旁核主要合成（催产素）。
8.甲状腺的功能受垂体，远侧部(嗜碱性)细胞分泌的(促甲状腺激素)调控。
9.内分泌细胞根据其分泌物的类型可分为(含氮)激素细胞和(类固醇)激素细胞两种。
10.垂体由(腺垂体)和(神经垂体)两部分组成。
三、问答题
1.简述甲状腺的结构和功能。
2.神经垂体的结构和功能。
3.试述下丘脑与腺垂体、神经垂体的关系。
4.肾上腺皮质的结构和功能。
5.垂体门脉系统的组成与功能。