行为治疗方法系列之七：生物反馈治疗
生物反馈疗法的原理及应用
生物反馈疗法的原理及应用1. 简介生物反馈疗法是一种通过监测和调节个体生理指标来改善健康和心理状态的疗法。
通过利用生物反馈仪器监测个体生理指标的变化，并通过训练和反馈帮助个体自我调节和控制，以达到治疗和预防多种身心问题的目的。
2. 原理生物反馈疗法基于以下原理：2.1 自我调节能力人体具有自我调节的能力，即通过意识和训练，可以控制心率、血压、皮肤温度等生理指标。
生物反馈疗法通过提供实时反馈信息，帮助个体意识到身体的变化，并学会自我调节和控制生理指标。
2.2 条件反射生物反馈疗法利用条件反射的原理，通过建立正向联结，将特定的身体感知与放松、舒适等积极情绪联系在一起。
个体在感知到身体放松时会产生愉悦的情绪，形成条件反射，从而提高自我调节能力。
2.3 训练和反馈生物反馈疗法通过生物反馈仪器监测个体的生理指标，并将实时信息反馈给个体。
个体通过训练和反馈，逐渐调节自己的生理指标。
训练可以包括呼吸练习、肌肉放松、注意力调节等方法。
3. 应用生物反馈疗法可以应用于多种身心问题的治疗和预防。
以下是一些常见的应用领域：3.1 压力和焦虑症状管理生物反馈疗法可以帮助个体降低压力和焦虑症状，通过改善心率、皮肤温度等指标来提升身心健康。
3.2 高血压治疗生物反馈疗法可以帮助高血压患者通过自我调节来降低血压，减少药物依赖。
3.3 慢性疼痛管理生物反馈疗法可以帮助个体学会通过自我调节来缓解慢性疼痛，提高生活质量。
3.4 失眠治疗生物反馈疗法可以帮助失眠患者通过放松训练和调节呼吸等方法来改善睡眠质量。
3.5 运动表现优化生物反馈疗法可以帮助运动员通过训练和反馈来提高运动表现，降低焦虑情绪。
4. 注意事项使用生物反馈疗法时需要注意以下事项：•生物反馈疗法应由专业人士指导和监督，不宜自行操作。
•需要持续进行训练和练习，效果可能需要一定时间才能显现。
•部分人群（如孕妇、心脏病患者）可能不适合使用生物反馈疗法，应在专业人士指导下进行。
生物反馈疗法
一、什么是生物反馈治疗物反馈疗法是利用现代科学仪器将与心理、生理活动过程有关的体内信息(如肌电活动、皮肤温度、心率、血压、脑电波等)加以处理，以视觉或听觉的方式显示于人(即信息反馈)，训练人们通过对这些信息的认识，学会有意识的控制自身的心理生理活动，以达到调整机体功能、恢复身心健康的新型心理治疗方法。
是在行为疗法的基础上发展起来的一种新型心理治疗技术和方法。
生物反馈法的运用一般包括两方面的内容：一是让来访者学习放松训练，以便能减轻过度紧张，使身体达到一定程度的放松状态；二是当来访者学会放松后，再通过生物反馈仪，使其了解并掌握自己身体内生理功能改变的信息，进一步加强放松训练的学习，直到形成操作性条件反射，解除影响正常生理活动或病理过程的紧张状态，以恢复正常的生理功能。
二、生物反馈治疗的适用生物反馈治疗适用于抑郁、焦虑、失眠、神经症、应激障碍、强迫症等，也适用于在学校心理咨询中心处理考试应激、情绪障碍、网络成瘾、社交障碍、自杀倾向等，或在大学心理系进行教学示范（各类生理信号示范）、科研（采集不同生理信号，给课题提供有效工具）等；还适用于体育领域，如辅助运动员激活水平调节、心理素质训练、注意力维持训练等。
此外，在特殊领域如警察、军队、飞行员、服刑人员等高压力人群的身心健康维护方面也有应用。
三、生物反馈治疗的操作技术1、脑电（EEG）反馈因脑电波而异(1)δ波(0.5-4HZ)：刚出生的背景节律以δ波为主，正常成年人只有在睡眠状态会出现δ波,如在清醒状态下出现，则放电部位可能有病变，如癫痫、脑外伤等。
(2)θ波(4-8HZ)：与人的睡眠和创造性思维有关，通过对患者θ波的增强训练,提高θ波在脑电中比例,可以治疗失眠和睡眠障碍、神经衰弱等。
(3)α波(8-13HZ)：在头部的顶区和枕区最明显，与人的深层次思考有关。
当人在深思问题时,躯体处在一种高度放松状态。
故在焦虑治疗中做α波增强训练,增加α波在脑电中比例,可以改善焦虑症状。
生物反馈疗法
生物反馈疗法生物反馈疗法是一种通过测量生理反应，帮助人们控制和自我调节身体功能的治疗方法。
它是一种非药物的、非侵入性的治疗方法，可以促进身体自我修复与平衡。
生物反馈疗法是基于生理反馈原理进行治疗的。
生理反馈是指通过一系列传感器测量身体的生理指标，如心率、脑电图、皮电反应、肌电图、血压、呼吸频率等参数，将测量结果在屏幕上显示出来，从而帮助患者学会控制自己的身体反应。
生物反馈疗法的原理是通过让患者了解自己的生理反应，帮助他们控制身体的反应、缓解压力、减轻疼痛，改善睡眠以及增强免疫系统功能。
实践证明，生物反馈疗法可以对多种疾病和症状进行治疗，例如焦虑症、抑郁症、失眠、头痛、慢性疼痛、高血压、哮喘、便秘、疲劳综合征等。
生物反馈疗法的应用生物反馈疗法可以被用于任何人，无论是孩子还是成人。
以下是生物反馈疗法的一些适用场景：1. 焦虑和抑郁症生物反馈疗法可以帮助人们减轻焦虑和抑郁症。
通过训练，患者可以掌握自我控制的技能，减轻症状并提高情绪和心理健康。
2. 头痛和偏头痛生物反馈疗法可以帮助人们减轻头痛和偏头痛的症状。
通过训练，患者可以学会缓解疼痛的技能，提高头痛的治疗效果。
3. 高血压生物反馈疗法可以帮助人们降低高血压。
通过训练，患者可以学会控制血压的技能，提高血压的治疗效果。
4. 哮喘生物反馈疗法可以帮助哮喘患者缓解症状。
通过训练，患者可以学会控制呼吸和情绪的技能，减轻哮喘发作的频率和强度。
5. 小儿厌食症生物反馈疗法可以帮助小儿厌食症患者增加食欲。
通过训练，患者可以学会控制胃肠道运动的技能，提高食欲和消化功能。
6. 慢性疼痛生物反馈疗法可以帮助人们减轻慢性疼痛。
通过训练，患者可以学会控制疼痛的技能，减轻疼痛和提高生活质量。
生物反馈疗法的科学原理生物反馈疗法的科学原理基于生理学和心理学。
我们的身体和大脑之间有着密切的联系，这种联系可以通过生理反馈的测量被衡量出来。
由于自主神经系统在我们身体的许多方面发挥着作用，例如心率、呼吸、消化、循环、血压和皮肤温度等方面，因此，生物反馈疗法主要集中在这些反应的控制上。
生物反馈疗法
生物反馈疗法
第6页
3.设备与用具
肌电生物反馈治疗仪 其它用具
– 75%酒精 – 导电膏 – 细砂纸 – 固定带
生物反馈疗法
第7页
4.操作方法与步骤
检验治疗仪各开关旋钮是否在位, 能否正常工作。
患者取舒适体位, 暴露治疗部位。用肥皂水清洁拟 安放电极部位皮肤, 再用75％酒精脱脂；角质层 厚部位可先用细砂纸轻擦皮肤, 再用75％酒精脱 脂。
按治疗要求, 由医技人员或录音带指导语引 导患者学会依据视听反馈信号, 经过自我控 制调整肌电电压, 从而使治疗部位肌肉放松 或担心, 进行训练
治疗完成, 关闭电源, 从患者身上取下电极
生物反馈疗法
第9页
训练前准备
了解病情: 与患者交谈，掌握心理及生理情况、疾病性 质、病残情况及可能恢复 程度，智力、视听能力、注 意力和自我调整能力等做出全方面评定。
进行若干次治疗后, 可让患者自己默诵指导语, 按 照在治疗室学会感受和自我控制技术, 在家中不 用治疗仪进行自我训练, 以强化认识和记忆, 巩固 疗效, 最终过渡到完全不用治疗仪进行自我训练 治疗。每日治疗训练可进行屡次
生物反馈疗法
第12页
EMGBFT
S EMG
R
额肌松弛法 肌电生物反 馈示意图
正或 常难 不以
借可 助以 反学 馈会
能控 讯 控
制 号制 1
电子BF 模式
3
放大 转换系统
正常意识不
到体内活 动, 如肌电、 脑电、心电、 血压、皮肤 电位等
输入讯号 （意识水平以下）
2 接收系统
生物反馈疗法
第5页
2.适应证与禁忌证
适应证 偏头痛、担心性头痛、颈椎病、腰椎病、 高血压病、失眠、神经症、焦虑症、痉挛 性斜颈、脑卒中偏瘫、脊髓损伤及周围神 经损伤等
生物反馈法
生物反馈法
生物反馈法是一种通过仪器监测并及时回馈生理状况的治疗方法，被广泛用于缓解压力、焦虑、头痛、失眠、肌肉疼痛以及其它与神经
系统相关的问题。
该方法要求患者主动配合，并通过轻松的呼吸、肌肉放松以及冥
想等方法帮助身体进入一种放松状态。
随着治疗的进行，仪器会根据
身体的反应来反馈信息，帮助患者了解到自己的生理状况，并训练身
体逐渐自我调节，最终实现放松和治疗效果。
生物反馈法不仅可以帮助治疗各种身体疾病，也可以帮助人们提
高精神状态，提高专注力和决策能力等。
从理论上讲，几乎所有人都
可以从中受益。
但是需要注意的是，该方法只是一种辅助治疗方法，
不能替代医生的常规治疗。
对于患有焦虑、失眠等问题的人，生物反馈法可以在治疗中帮助
他们了解自己的身体状况，缓解症状的出现。
对于肌肉疼痛患者，可
以通过该方法帮助患者学会改变身体姿势，控制肌肉的紧张状态，从
而达到缓解疼痛的效果。
总之，生物反馈法是一种无副作用的自我调节方法，可以在治疗
中起到辅助作用。
但是需要注意的是，患者应该找到可靠的医疗机构
接受治疗，配合医生的治疗方案，从而获得更好的治疗效果。
生物反馈疗法
图29-15 肱桡肌电极放置示意图
图29-16 旋前圆肌电极放置示意图
图29-17 指屈(a)、指总(b)肌电极放置示意图
图29-18 臀大肌电极放置示意图
图29-19 腘绳肌电极放置示意图
2、手指温度生物反馈(FSTBF) 与外周血管功能状态和血液循环密切相关, 在应激状态时,外周血管收缩,血流减少, 手指冰冷,调节手指温度达到抵抗刺激 。
1、患者取舒适体位 坐位,平卧位——双手平放膝上,姿势自 然,放松。
2、清洁局部皮肤,放置,固定好电极 额肌得紧张和放松可代表全身肌肉得紧张与放松程 度。
3、要十分重视第一次训练(音乐) 4、嘱患者有始有终,不能急于求成 5、训练过程中座谈,家庭训练 6、不断评估
(五)生物反馈得适应证和禁忌证
▪ 在康复医学中,主要用于上运动神经元得损 害:如脑血管意外、脊髓不完全性损伤、脑 性瘫痪;下运动神经元得损害:主要就是周围 神经损伤和中毒引起得神经疾患;癔病性瘫 痪;原因不明得肌肉痉挛,如冻结肩、急性腰 背痛、痉挛性斜颈、肌腱移植固定术、假 肢活动得功能训练等。
利用反馈仪发出得信号来补充,完善体 内反馈联系通路,以达到加强骨骼肌和 内脏活动调节。 (２)间接作用
通过反复训练,改变行动模式,达到抗应 激得作用。如:生物反馈放松训练。
２、作用原理 (１)环境 外环境－社会环境及自然环境,通过人们得意
志去适应改变。 内环境－个精细得功 能调节系统。 (２)调节方式 神经调节,体液调节,器官组织得自我调节
(2)具有抗应激得作用 精神紧张——血中儿茶酚胺↑→HR↑ , Bp ↑ ,肌张力↑ 放松状态——HR↓,Bp ↓ ,肌张力↓ ,耗 能↓ ,皮温↑ ,呼吸平稳, 血氧饱和度↑
(3)使大脑皮层处于最佳功能状态 当全身骨骼肌获得高度放松时,大脑皮 层得活动也处于最佳工作状态,这时提 高记忆力,思维敏捷力,稳定情绪,消 除不健康行为。
生物反馈疗法名词解释
生物反馈疗法名词解释生物反馈疗法是由意念疗法引申出来的一种心理治疗方法。
它是通过现代先进的电子仪器，将人体各部位的生物电信号，比如肌电活动、脑电心率、血压、皮肤温度等经过处理和放大，用灯光、颜色以及声音等显示出来，让病人自己能够了解掌握自己的自身机体状况，然后能够有意识的控制自己的心理活动，通过意念来调整自己的身体机能，从而达到治病的效果。
生物反馈疗法对很多种心身疾病均有很好的疗效，比如高血压、冠心病、溃疡病、糖尿病、偏头痛、失眠和更年期综合征等。
治疗的时候需要环境比较安静，最好保证只有病人一个人，如果不能够达到也要让其他人保持安静，减少说话和走动，尽量给病人一个相对安静轻松的环境。
最好可以和外界隔绝，从而避免外界的干扰和影响。
室内的温度保持在18～25℃为宜，室内的陈设应该整洁和谐，光线偏暗一些，能够让病人足够的放松。
而病人在接受治疗前应该避免抽烟、喝酒，喝刺激性饮料如咖啡、浓茶等，保持一个比较平静平和的心态。
然后治疗就可以在医生的引导下进行了。
医生要用引导语言对病人进行引导，这时医生要保证语速、声调、节奏、音量等恰当适中，最好在事先录制比较完好的引导语言对病人进行引导。
在进行治疗的时候病人应该在引导语言下集中注意力，按照引导语言的指导对自己进行心理行为暗示，这时可以体验到由指导语言所带来的身体感觉，然后尽量维持身体反馈信号向指定的方向变化。
需要注意的是，一定要在指导语言的引导下让自己的全身尽量的放松，摆脱紧张的情绪，最终达到全身心的放松，这样才能够让治疗达到预期的效果。
生物反馈疗法每次的治疗时间在30分钟，每周要治疗6次，而一个疗程需要4周的时间。
现阶段，生物反馈疗法作为意念疗法的引申，正迅速的发展起来，并得到人们的认可。
因为研究人员发现，人的一些身体和生理功能是能够自己控制的。
比如心率、心律、肠胃的蠕动、血压等由自主神经系统支配的生理功能虽然在传统的观念中是不可以自己支配的，但是近年来的医学研究却表明，这些生理功能通过训练是能够被自己来掌控的。
生物反馈治疗
生物反馈系统，是应用操作性条件反射原理，以生物反馈治疗仪为手段，通过训练选择性地强化某一或某几个频段的生理波以达到预期目的。
应用于人的过程就是当生理波满足要求时就会以奖励的方式反馈给患者，通过一段时间的自身调节便可以改变生理波，达到健康的平衡波段，从而调节大脑的脑功能状态。
通俗的说就是你脸上有块脏东西，你照镜子看见了，就会用手去擦掉它。
生物反馈就相当与照镜子。
它是将你的脑电波放大，通过电脑可以看见，我们只要选择性的强化某一或某几个频段的生理波，当生理波满足要求时就会以奖励的方式反馈给患者（在电脑上的表现就是，只要你的生理波达到治疗的要求，游戏就可以顺利进行），通过一段时间的自身调节便可以改变生理波，达到健康的平衡波段，从而调节大脑的脑功能状态。
生物反馈疗法适用范围：1、各种睡眠障碍；2、各类伴紧张、焦虑、恐惧的神经症，心因性精神障碍；3、某些心身疾病；4、儿童多动症、慢性精神分裂症（伴社会功能受损）。
一、认识生物反馈治疗技术生物反馈技术在我国临床的应用只是最近十几年的事情，但却显示了它在临床治疗心身疾病中的举足之功。
1.生物反馈治疗是一种认知行为疗法生物反馈治疗技术不同于其他的物理治疗方法，是一种认知行为疗法，也是自然疗法或非药物疗法的方法之一。
“生物反馈治疗系统闭环反馈示意图”生动形象地说明了生物反馈疗法的原理。
来源：2.何为生物反馈治疗？生物反馈治疗是指利用现代电子学的手段，将原本不易察觉的微弱的心理生理变化过程的信息采集并加以放大处理，以极易辨别、认识的视、听形式显示出来，达到人可以察觉的水平，当人识别了这种信号后即反馈给大脑，大脑及中枢神经系统调节和控制自身的生理和心理状态，并输出新的有益的信息。
此时，如能达到预期的目标，则应给予奖励与强化，如此构成一个闭环的自身调节系统。
我们把这整个过程称为生物反馈治疗过程。
这一过程的多次实现即能建立起操作性条件反射，或塑造出新的行为模式。
用一句话来解释它：利用仪器了解与自身生理心理有关的信息过程，并且学会随意控制和改变这些过程。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
行为治疗方法系列之七：生物反馈治疗是一种借助于电子仪器，让人们能够知道自己身体内部正在发生变化的行为矫治技术。
通过生物反馈治疗有助于患者调整和控制自己的心率、血压、胃肠蠕动、肌紧张程度、汗腺活动和脑电波等几乎包括所有的身体机能的活动情况，从而改善机体内部各个器官系统的功能状态，矫正对应激的不适宜反应，达到防治疾病的目的。
生物反馈是在60年代开始由美国心理学家米勒根据操作式条件反射学习理论，首先在动物身上进行内脏反应训练的实验研究，于1967年首次获得成功，从而创立了这一崭新的治疗技术。
按照传统的观念认为，骨骼肌(随意肌)是人能够随意控制的，而内脏和腺体等平滑肌(不随意肌)则受自主神经支配，是不能随意控制的，米勒所创立的生物反馈技术第一次打破了这一传统观念，用科学事实证明，通过特殊的学习和训练，人也可以学会知道和随意地控制自己的心脏、血管、胃肠、肾脏和各种腺体等内脏器官的活动，就像随意控制骨骼肌群那样。
临床实践证明，生物反馈确实是一种行之有效的行为治疗技术。
生物反馈和松弛反应训练相结合，可以使人更快、更有效地通过训练学会使用松弛反应来对抗并消除一般的心理、情绪应激症状；同时在临床上，已被广泛地应用于治疗各科心身疾病、神经症和某些精神病。
案例：
生物反馈法的治疗案例
女性求助者，38岁，小学教师。
头痛头昏、失眠、心烦意乱十多年。
阵发性心悸、气促、惊恐，反复发作一年余。
求助者主诉性急气躁，容易激动。
有一点事就会心烦意乱，甚至头昏头痛，很少有心情安稳平静的时候。
热心教育工作，但因缺少耐性，常为小事发火，事后悔疚，学生和家长也有意见。
似乎没有安全感，时时刻刻都有些提心吊胆，总担心有什么不幸将会来临。
经常失眠、多梦。
家中反映求助者脾气大，整日双眉紧锁，坐立不安，常诉胸痛。
在某医院经多种检查诊断为神经衰弱，服药未见好转。
一年前，途中突感呼吸困难，心慌心悸，感到极度恐惧，于是大声尖叫，抱头乱窜，浑身战栗，大汗淋漓，持续十多分钟后渐渐瘫软。
此后有多次类似发作，每次持续十多分钟，程度较首次发作为轻。
多为突然觉得心悸、胸闷，出现濒死感、窒息感和自我失控感。
经协商，求助者接受肌电反馈治疗。
第1次治疗。
在向求助者介绍肌电反馈仪的性能后，首先将电极安放在她的手臂上。
叫她用劲和放松，然后看反馈仪上的指针的变化。
通过反复训练，她对治疗仪器产生了兴趣，激发了她接受反馈训练的动机。
然后，咨询师将电极改放在求助者额部，此时肌电持续在15¨V 左右波动。
咨询师告诉她。
这个数字意味着她目前处于一种极度紧张焦虑的状态。
但通过学习放松，这个数字善是可以改变的，当额部肌电降低后她将会感觉到轻松和平静。
第1次治疗结束后布置家庭作业，让求助者练习放松，仔细体会紧张和放松的区别。
练习程序如下：先咬紧牙关，然后放松，反复练习，仔细体会紧张和放松的主观感觉。
然后练习皱眉再舒展，仔细品味两者的不同感受。
第2次治疗。
进入治疗室后休息5分钟，再将电极安放在前额，测量基线水平。
求助者l
分钟内平均额部肌电为l3．8斗V。
咨询师将预置值设在13“V，用语言引导，让求助者闭目放松。
治疗结束时求助者能将肌电控制在13¨V以下。
家庭作业：按照求助者自己的体会，结合咨询师的指导语在家里练习放松。
第3次治疗。
稍事休息后测量额部肌电的基线水平，为l3斗v。
经过每日l次连续治疗4天之后，求助者感觉到焦虑有所缓解，在药物的帮助下可维持6-7个小时的睡眠。
为了巩固成绩，反馈治疗改为2～3天1次，其余时间在家里反复练习。
在近一个月的治疗中，未有惊恐发作，焦虑症状有很大缓解。
为巩固疗效，求助者每周仍做一次反馈治疗，共持续三个多月。
注意事项
1．辨别生物反馈疗法的适应症和禁忌症。
适应症：①各种睡眠障碍；②各类伴紧张、焦虑、恐惧的神经症，心因性精神障碍；③某些心身疾病：如原发性高血压、支气管哮喘、经前期紧张症、紧张性头痛、书写痉挛等；
④儿童多动症、慢性精神分裂症(伴社会功能受损)。
禁忌症：①各类急性期精神病求助者；②有自伤、自杀观念、冲动、毁物、兴奋不合作的求助者；③训练过程中出现头晕、头痛、恶心、血压升高、失眠、幻觉、妄想等症状的求助者。
2．并不是每一个接受反馈治疗的求助者都能从治疗中得到好处。
必须让求助者懂得，生物反馈治疗有别于普通的医学治疗。
普通的治疗，如打针、吃药、手术，只要被动接受就行，而生物反馈治疗却是一个主动参与的过程。
生物反馈仪本身对求助者没有任何治疗作用，除了信息以外，它没有给求助者任何物理的、化学的干预。
他必须明白，是他在支配那些反
馈信号，而不是仪器在支配他。
如果求助者不能理解各种声、光反馈信号的意义，坐在反馈仪前无所用心，他将一无所获。