无创正压通气治疗老年慢阻肺急性加重期患者的疗效评估与分析
ｐ ｕ ｌ ｍｏ ｎ ａ ｒ ｙ ｅ ｄ ｅ ｍａ ｕ ｓ ｉ ｎ ｇ ｔ ｈ ｅ Ｂ ｏ ｕ ｓ ｓ ｉ ｇ ｎ ａ ｃ Ｃ Ｐ ＡＰ ｓ ｙ ｓ ｔ ｅ ｍ Ｅ Ｊ ３ ．Ｉ ｎ ｔ Ｊ
Ｅｍｅ ｒ ｇ Ｍｅ ｄ， ２ ０ １ ３， ６ （ １ ）： ８ ．
明显 降低 ；而 另有 部分 患者 因合并 有 Ｃ ｏ。 潴 留 ，导 致 Ｐ ａ Ｃ Ｏ 明显 升 高 。这 两 部 分 患 者 均 经 无 创 双 水
平正 压通 气治 疗后 ，过 度通气 的患 者 因改 善 了缺 氧
状 态 ，因 而 Ｒ Ｒ 降 低 ，Ｐ ａ Ｃ Ｏ 升 高 并 接 近 正 常 水 平 ；有 Ｃ Ｏ 潴 留 的这 部 分患 者 经 正 压通 气 治 疗 后 ，
且无 创机 械通 气具有 减轻 患 者痛 苦 、降低 气 管插 管 率 、缩短住 院时 间等优点 ，可作 为 治疗 ＡＣ Ｐ Ｅ 的一
・
临 床 研 究 与 报 道
・
无 创 正 压 通 气 治 疗 老 年慢 阻肺 急性 加 重 期 患者 的疗 效 评 估 与 分 析
福建 医科 大 学教 学 医院 福建 省 老年 医 院 （ 福州 ３ ５ ０ ０ ０ ３ ） 郭 永 明 陈 世 谋 刘 宇 刘钦 华 吴 明
ｓ ｕ ｒ ｅ ｓ ｕ ｐ ｐ ｏ ｒ ｔ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ（ ＮＩ ＰＳＶ）ｗｉ ｔ ｈ ｆ ａ ｃ ｅ ｍａ ｓ ｋ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ
治疗 前 表 现 为 缺 氧 过 度 通 气 ，从 而 表 现 为 Ｐ ａ Ｃ Ｏ
ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｏ ｆ ｐ ｒ ｅ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ａ ｃ ｕｔ ｅ ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ｏ ｇ ｅ ｎ ｉ ｃ
潴留的 Ｃ Ｏ 排 出 ，使 Ｐ ａ Ｃ Ｏ 降低 并 接 近 正 常 值 ；
ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ｏ ｇ ｅ ｎ ｉ ｃ ｐ ｕ ｌ ｍｏ ｎ ａ ｒ ｙ ｅ ｄ ｅ ｍａ（ ＡＣＰ Ｅ）Ｅ Ｊ ］ ．Ｉ ｎ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｖ ｅ Ｃ ａ ｒ ｅ
Ｍｅ ｄ， １ ９ ９ ９， ２ ５（ １ ） ： ２１ － ２ ８ ．
Ｅ ２ ３ Ｓ ｐ ｉ ｋ ｅ ｒ Ｅ Ｅ ｄ ｅ Ｂ ｏ ｎ ｔ Ｍ ，Ｂ ａ ｘ Ｍ，ｅ ｔ ａ １ ．Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ ｕ ｓ ｅ ，ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ
ｖ ｅ ｎ ｔ ｉｃ ｆ ｕｌ ａ ｒ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｏ ｂ ｓ ｔ ｒ ｕｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｐ ｕ ｌ ｍｏ —
善心 功 能 ，防止病情 恶 化 ，提 高抢 救 成 功率 。而 采
部分 患者 对戴 罩尤其 是 口鼻 面罩 有 恐 惧 心理 ，导 致
紧 张或不 配合 ，不 能够接 受 正压 通 气 治疗 ，但经 劝 说后 均 能配合 治疗 。
综 上 所 述 ，在 发 生 ＡＣ Ｐ Ｅ 时 ， 及 时 、 有 效 地 进
［ ３ ］ Ｍａ ｅ ｄ ｅ ｒ Ｍ Ｔ，Ａｍｍａ ｎ ｎ Ｐ ， Ｍ￣ ｎ ｚ ｅ ｒ Ｔ，ｅ ｔ ａ １ ．Ｃｏ ｎ ｔ ｉ ｎ ｕ ｏ ｕ ｓ ｐ ｏ ｓ ｉ —
（ １ ）： ７ ５ — ８ ３ ．
行无 创双 水平 正压通 气 治疗 ，能迅 速 纠正 缺 氧 、改
［ ４ ］Ｔ ａ ｎ ａ ｋ ａ Ｙ， Ｈｉ ｎ ｏ Ｍ ， Ｍｉ ｚ ｕ ｎ ｏ Ｋ， ｅ ｔ ａ １ ．Ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｆ ｉ ｇ ｈ ｔ
・
３ ４ ・
福建医药杂志 ２ ０ １ ４年 １ ０月 第 ３ ６卷 第 ５ 期
Ｆ ｕ ｊ ｉ ａ ｎ Ｍｅ ｄ Ｊ ， Ｏ ｃ ｔ ｏ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ４ ， Ｖｏ １ ． ３ ６ ， Ｎｏ ． ５
气治 疗后 动 脉 血 中 Ｐ ａ Ｃ Ｏ 与 治 疗 前 比较 差 异 无 统
计学 意 义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） 。可能 由于 本组 一部分 病 例在
种安全 而有 效 的方法 而推 广 。
参 考 文 献
Ｅ １ ］ Ｒｕ ｓ ｔ ｅ ｒ ｈ ｏ ｌ ｔ ｚ Ｔ，Ｋｅ ｍｐ１ ． Ｎｏ ｎ ｉ ｎ ｖ ａ ｓ ｉ ｖ ｅ ｐ ｒ ｅ ｓ —
ｒ ｉ ｖ ｅ ａ ｉ ｒ ｗａ ｙ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｕ ｒ ｅ ｉ ｍｐｒ ｏ ｖ ｅ ｓ ｅ ｘ ｅ ｒ ｃ ｉ ｓ ｅ ｃ ａ ｐ ａ ｃ ｉ ｔ ｙ ａ ｎ ｄ ｈ ｅ ａ ｒ ｔ ｒ ａ ｔ ｅ ｒ ｅ —
ｃ ｏ ｖ ｅ ｒ ｙ ｉ ｎ ｏ ｂ ｓ ｔ ｒ ｕ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｓ ｌ ｅ ｅ ｐ ａ ｐ ｎ ｅ ａ［ Ｊ ］ ．Ｉ ｎ ｔ Ｊ Ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ｏ ｌ ，２ ０ ０ ９ ，１ ３ ２
用 Ｂ ｉ Ｐ ＡＰ机通气 治疗 其 操 作 简单 方 便 ，容 易 掌 握 ，
ｎ ａ ｒ ｙ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ Ｅ Ｊ ］ ．Ｒｅ ｓ ｐ ｉ ｒ Ｃ ａ ｒ ｅ ，２ ０ １ ２ ，２ １（ ８ ） ：１ ２ — １ ４ ．
Ｅ ｓ ］ 常 智 忠 ，吴 予彬 ，李 明 ， 等． 无 创 正 压 通 气 治 疗 重 症 心 源 性 肺 水肿的临床研究 ［ 刀 ． 中 国循 环 杂志 ，２ ０ ０ ５ ，２ ０（ １ ） ：５ １ － ５ ３ ．
无创正压通气治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的作用评价
无创正压通气治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的作用评价目的对无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效进行评价分析。
方法将符合入选标准的66例COPD急性加重期患者，按数字表法分为对照组和观察组，每组33例，两组均给予抗感染、祛痰、平喘、调节电解质平衡等常规治疗，对照组在此基础上行低流量通气治疗，观察组则给予双水平无创正压辅助通气（BiPAP）治疗，观察记录两组治疗前后血气指标变化，比较两组插管及死亡率。
结果治疗后观察组气管插管率及死亡率均较对照组明显降低，pH、PaCO2、SaO2指数的下降或升高均显著优于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05），PaO2的表现观察组也优于对照组，但两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。
结论无创正压通气治疗能明显改善COPD急性加重期患者的通气功能，对降低气管插管率及死亡率有重要意义。
标签：慢性阻塞性肺疾病；急性加重；无创正压通气慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）常合并呼吸衰竭，PaO2进一步下降，PaCO2进一步升高，如干预不及时将危及生命。
文献报道[1]，无创正压通气（NIPPV）因其治疗创伤小，操作简便等优点目前应用越来越广范，但其就COPD应用指征尚存在一定争议，本文将以对照研究的方式评估NIPPV治疗AECOPD的临床有效性，以期对临床实践提供帮助，具体报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院2013年1月～2014年3月收治的COPD急性加重期患者66例纳入研究对象，其中男46例，女20例，年龄49～78岁，平均（60.4±3.8）岁，病史6～23年，均经病史、体检和X线胸片确诊，符合中华医学会呼吸学会（2007）颁布的慢性阻塞性肺疾病诊治规范中关于COPD定义[2]，具有无创通气适应证。
全部满足以下条件：①分级Ⅲ～Ⅳ级，PaCO2>50mmHg，PaO20.05），具有可比性。
无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的临床疗效分析
无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的临床疗效分析丁晶【摘要】目的研究无创正压通气(NPPV)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭临床治疗中的效果.方法选取我院呼吸内科收治的48例AECOPD合并呼吸衰竭患者,随机分成两组,对照组给予常规治疗,实验组接受常规治疗和NPPV.观察并对比两组患者的治疗效果.结果治疗后,实验组的治疗总有效率为91.7％,显著高于对照组的66.7％ (P＜0.05).结论 NPPV治疗AECOPD合并呼吸衰竭患者,可以有效地改善呼吸衰竭的临床症状,提高惠者的心肺功能水平,改善临床预后.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2018(016)013【总页数】2页(P12-13)【关键词】无创正压通气;慢性阻塞性肺疾病;呼吸衰竭【作者】丁晶【作者单位】驻马店市第一人民医院,河南驻马店463000【正文语种】中文【中图分类】R563.9慢性阻塞性肺疾病（COPD）有着较高的发病率以及病死率，急性加重期患者的机体免疫力在极短的时间内快速下降，肺功能极差，特别容易并发多种心肺疾病，造成呼吸衰竭，从而威胁到患者的生命安全[1]。
近些年来，随着医学技术的不断发展，也使得无创正压机械通气技术得到不断发展与完善。
将此项技术应用在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并呼吸衰竭的临床治疗中，能够有效提高治疗效果，缓解患者的病情，减轻患者的痛苦，疗效显著[2]。
我院呼吸内科采用无创正压通气（NPPV）治疗AECOPD合并呼吸衰竭患者，获得了较满意的疗效，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料：选取我院呼吸内科于2015年7月至2016年7月收治的48例AECOPD合并呼吸衰竭患者，其中男性33例，女性15例，年龄64～81岁，平均年龄（70.9±2.3）岁，病程5～24年，平均病程（17.8±4.6）年。
全部患者均存在气短、胸闷及喘息等临床症状，排除严重的肝肾功能障碍以及心率失常者等。
无创正压通气治疗老年COPD急性加重期患者的效果和护理分析
原因之一 ， 治疗难度 大 ， 预后差 ， 若不及 时救治可危及 患者生
命… 。我院应用 ＢＰ Ｐ无创通气治疗老年 Ｃ Ｐ ｉＡ Ｏ Ｄ急性加重期 患者并辅 以积极的护理 ， 探讨其临床效果 ， 现报道如下 。
２ 结
果
１ 资 料 与 方 法
２ １ 观察 组 与 对 照 组 观 察指 标 比较 ． 两 组治 疗 前 比较 均无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞０ ０ ） 观 察 ｐ ＰＯ 、ａ Ｏ 、Ｈ值等差异均无统计学意义。
１２ 方 法 ．
观 察 组 治 疗 前
７１ ４土５ ８ ． ． ５ １±６ ２ ｝ ２． ．
治疗后 治疗前 治疗后
观察组在抗炎 、 平喘、 吸氧和祛痰等常规治疗 的基础 上应 对 照 组 用ＮＰ Ｐ Ｖ治疗 ； 对照组 只给予常规治 疗。呼吸机采用 美 国伟 康 ＢＰ Ｐｖ ｉ ｉＡ ｉｏ ｓ ｎ呼吸机 ， 通过面罩与患者连接 ， 模式为 Ｓ Ｔ 初 ／，
于同期对 照组 （ Ｏ０ ） 观察组气管插管率和病死率均小于对照组 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ ； Ｐ＜ ．５ 。结论 ： 无创正压通气能 够有效缓解老 年 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ急性加重期 的 呼吸困难 ， 改善预后 ， 临床上应正确使用并采取积极有效 的护理措施。
关键词 无创正压通 气； Ｏ Ｄ急性加重期 ； ＣＰ 护理 ｄ ｉ１ ．９９ ｊｉ ｎ １ ７ ９ ７ ． ００ ２ 。０ ｏ：０３ ６／ ． ｓ ．６２－ ６ ６２ １ ．２ ０ ３ ｓ
下列情况 ：１ 病情 明显恶化或 出现并发症 。（ ） （） ２ 血流动力学
不稳定 。（ ） ３ 意识状 态恶化 。（ ） ４ 血气指标无明显改善。 （ ） ５ 患者严重不耐受 。即认 为 Ｎ Ｐ Ｐ Ｖ通气 失败 ， 时气管插 管行 及
无创正压通气对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效分析
无创正压通气对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效分析林榜素;胡容;胡明才;杨和平【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2012(18)1【摘要】目的探讨无创正压通气对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果.方法我院收治110例老年慢性阻塞性肺疾病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为试验组和对照组,对照组行常规治疗,试验组行常规治疗联合NIPPV治疗.结果试验组患者在接受治疗后其血气分析结果明显优于对照组(P＜0.05);两组患者相关并发症以及Borg分级比较,试验组患者明显优于对照组(P＜0.05).结论对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者实施NIPPV 进行治疗,可提高患者治疗效果,降低相关并发症发生以及病死率,提高患者预后.%Objective To investigate the therapeutic efficacy of non-invasive positive pressure ventila-tion( NIPPV ) for chronic obstructive pulmonary disease( COPD ) with acute exacerbation type II respiratory failure. Methods 110 elderly patients from our hospital with chronic obstructive pulmonary disease with a-cute exacerbation of type II respiratory failure in patients,were randomly divided into the experimental group and the control group,the control group were treated with conventional treatment,the experimental group were treated with conventional therapy with NIPPV. Results The patients of the experimental group were treated and their blood gas were better than the control group( P <0.05 ); therelated complications and Borg rating the experimental group were significantly better than the control group( P < 0. 05 ). Conclusion NIPPV treatment for the elderly with COPD acute exacerbation with type II respiratory failure can improve the therapeutic efficacy,reduce the associated complications and mortality,and impove the prognosis.【总页数】3页(P151-153)【作者】林榜素;胡容;胡明才;杨和平【作者单位】重庆市垫江县人民医院呼吸科,重庆,408300;重庆市垫江县人民医院呼吸科,重庆,408300;重庆市垫江县人民医院呼吸科,重庆,408300;第三军医大学附属西南医院呼吸科,重庆,400038【正文语种】中文【中图分类】R563【相关文献】1.无创正压通气治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效分析 [J], 池静2.无创正压通气联合纤维支气管镜肺灌洗治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者临床观察 [J], 姜俊广;王海波;陈树伟3.清金化痰活血方联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效及安全性研究 [J], 杨海霞; 王生伟; 汤炜炜4.无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果及对炎症因子的影响 [J], 郭峰;张志岷;林捷5.无创正压通气联合序贯肠内外营养支持治疗对改善老年慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者严重营养不良的效果 [J], 刘峰;许曼丽因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
无创正压通气治疗老年COPD急性加重期患者的效果和护理观察
无创正压通气治疗老年COPD急性加重期患者的效果和护理观察发表时间：2017-11-02T11:59:03.947Z 来源：《心理医生》2017年28期作者：胡丹[导读] 3例患者出现不同程度的有创通气并死亡，可见无创正压通气治疗老年COPD急性加重期患者上是值得推广的，要辅以优质化护理模式。
（宜兴市人民医院江苏宜兴 214200）【摘要】目的：分析无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病（COPD）治疗期间应用的可行性以及护理内容。
方法：选择2014年10月—2016年12月期间我院收诊的80例老年COPD患者，随机分为研究组与对照组各40例，对照组患者采用吸氧、抗炎、平喘等常规治疗模式，研究组患者在常规治疗的基础上，行无创正压通气治疗。
归纳护理要点与成效。
结果：1d后两组患者血液pH值与PaO2（氧分压）指标均有所上升，PaCO2（二氧化碳分压）指标均下降，但与治疗前相比较，研究组患者各项指标变化幅度更大，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者都全部脱机，无1例出现死亡，对照组有6例患者脱机困难，3例患者出现不同程度的有创通气并死亡，可见在临床治疗效果上，两组数据有统计学意义（P＜0.05）。
结论：无创正压通气在缓解老年COPD急性加重期的呼吸困难症状，以及优化临床治疗效率方面发挥的作用是显著的，要辅以优质化护理措施，同时做好心理、气道、排痰等方面的护理工作。
【关键词】无创正压通气；COPD性加重期；护理要点；效果【中图分类号】R473.76 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）28-0241-02老年COPD急性加重期患者病情不断发展与恶化，短期内痰量增多，脓性或粘脓性，并且病程相对较长以及可伴有多种并发症，还可能出现营养不良或膈肌等主要呼吸肌功能异常等病症，西药的单一式应用所取得的临床效果是不尽人意的[1]。
无创通气已经演变成现阶段老年COPD急性加重期患者机械通气的有效办法。
无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭的效果评价
无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭的效果评价目的：探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭患者的临床效果。
方法：抽选2014年1月-2016年2月在笔者所在医院就诊并接受治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭患者112例为研究对象，结合患者入院时间先后分为两组。
对照组（56例）患者均给予常规综合治疗措施，观察组（56例）患者在此基础上给予无创正压通气治疗，对比两组患者治疗效果差异，同时测定两组患者治疗前后血液pH值、血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）等呼吸指标差异。
结果：观察组患者治疗有效率（98.2%）明显高于对照组（80.4%），对比差异有统计学意义（P＜0.05）。
两组患者治疗后血pH值、PaCO2、PaO2等指标均明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05），同时观察组患者治疗后血pH值、PaCO2、PaO2改善程度优于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：常规治疗基础上实施无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭效果显著，能更加有效地改善患者血氧分压等呼吸指标，值得临床推广。
标签：无创正压通气；慢性阻塞性肺疾病；急性加重期呼吸衰竭；呼吸指标慢性阻塞性肺疾病是当前临床较为常见的一种呼吸系统疾病，患者表现出明显的气道阻力增加、气道呼吸阻塞等症状，迁延不愈者将会发展成为肺心病、呼吸衰竭等，对患者身体健康、生命安全均造成严重影响[1]。
临床研究证实，单纯的药物治疗已经无法满足慢性阻塞性肺疾病患者病情缓解的需求，而无创正压通气治疗则能有效增加患者通气量，对纠正患者低氧血症、二氧化碳潴留等症状均有良好效果[2]。
本次研究以慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭患者为对象，探讨无创正压通气在该病治疗中的应用效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料抽选2014年1月-2016年2月在笔者所在医院就诊并接受治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭患者112例为研究对象，结合患者入院时间先后分为两组。
无创正压通气治疗慢性阻塞性肺部疾病急性加重期呼吸衰竭的疗效观察
无创正压通气治疗慢性阻塞性肺部疾病急性加重期呼吸衰竭的疗效观察陈鸿敏【摘要】目的：观察无创正压通气治疗慢性阻塞性肺部疾病(COPD)急性加重期呼吸衰竭的疗效。
方法62例COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者,随机分为实验组和对照组,每组31例。
对照组应用鼻导管低流量通气治疗,实验组给予无创正压通气治疗。
比较两组患者治疗效果、病死率、住院时间和气管插管通气率。
结果实验组治疗总有效率为93.55%,高于对照组的58.06%(P<0.05)；实验组气管插管通气率为6.45%,住院时间为(12.4±4.1)d,病死率为3.23%,均优于对照组的22.6%、(19.8±4.4)d、9.68%,差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论无创正压通气治疗慢性阻塞性肺部疾病急性加重期呼吸衰竭可改善患者的呼吸功能,纠正二氧化碳潴留和低氧血症,不良反应少,值得临床推广使用。
【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2016(010)013【总页数】2页(P125-126)【关键词】无创正压通气;慢性阻塞性肺部疾病;急性加重期;呼吸衰竭【作者】陈鸿敏【作者单位】118000 丹东市第一医院【正文语种】中文慢性阻塞性肺疾病是一组以气流受限为特征的肺部疾病,气流受限呈不完全性可逆,进行性发展,COPD急性加重期患者机体免疫力下降,肺功能不良,并发各种心肺疾病,容易并发呼吸衰竭,出现高碳酸血症和低氧血症,增加患者的病死率。
近些年,随着对生理和呼吸认识的不断加深以及对呼吸机和连接装置的不断提高,无创正压机械通气技术得到了重要发展［1］。
无创正压通气是治疗慢性阻塞性肺部疾病合并呼吸衰竭的众多方法之一,在临床上已有所应用,本文系统分析了无创正压通气治疗慢性阻塞性肺部疾病急性加重期呼吸衰竭的临床效果,现报告如下。
1.1 一般资料选择2012年6月～2015年12月本院收治COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者62例,均符合《慢性阻塞性肺部疾病的治疗指南》中的诊断标准［2］。
无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效分析
无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效分析摘要目的探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。
方法86例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，随机分为观察组和对照组，每组43例。
对照组采用常规治疗，观察组同时给予无创正压通气治疗。
观察治疗前后的血气分析指标改变情况。
结果观察组治疗后pH值、动脉血氧分压和动脉血二氧化碳分压和对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论无创正压通气能够改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭临床症状和血气分析指标，疗效显著。
关键词慢性阻塞性肺疾病；急性加重期；Ⅱ型呼吸衰竭；无创正压通气Curative effect analysis of non-invasive positive pressure ventilation in the treatment of acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease complicated with type Ⅱrespiratory failure HUANG Xiao-yan，RONG Fu，LI Xi. Foshan City Shunde District the First People’s Hospital，Foshan 528300，China 【Abstract】Objective To investigate the clinical effect of non-invasive positive pressure ventilation in the treatment of acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease complicated with type Ⅱrespiratory failure. Methods A total of 86 chronic obstructive pulmonary disease complicated with type Ⅱrespiratory failure patients were randomly divided into observation group and control group. The control group received conventional treatment，and the observation group received non-invasive positive pressure ventilation for treatment. Changes of blood gas analysis indexes were observed before and after treatment. Results The difference of pH value，arterial partial pressure of oxygen and arterial partial pressure of carbon dioxide after treatment between the observation group and control group had statistical significance （P＜0.05）. Conclusion Non-invasive positive pressure ventilation can improve clinical symptoms and blood gas analysis indexes with precise effect in the treatment of acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease complicated with type Ⅱrespiratory failure.【Key words】Chronic obstructive pulmonary disease；Acute exacerbation；Type Ⅱrespiratory failure；Non-invasive positive pressure ventilation慢性阻塞性肺疾病（COPD）病情逐渐进展，气道慢性炎症在其发病中起着重要作用。
慢阻肺急性加重期应用无创正压通气治疗的临床效果观察
慢阻肺急性加重期应用无创正压通气治疗的临床效果观察摘要目的观察慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）急性加重期应用无创正压通气治疗的临床效果。
方法56例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为观察组与对照组，各28例。
对照组患者采用常规治疗，观察组患者在对照组基础上增加无创正压通气治疗，观察两组患者治疗前后动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧分压（PaO2）、pH指标变化情况及两组使用抗生素时间和住院时间。
结果治疗后观察组患者PaCO2、PaO2、pH指标改善明显，且使用抗生素时间和患者住院时间也明显低于对照组，两组数据差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论在慢性阻塞性肺疾病急性加重患者常规治疗上增加无创正压通气治疗效果更明显，能显著改善患者动脉血气各项指标，缩短使用抗生素时间和住院时间，促进患者快速康复。
关键词慢性阻塞性肺疾病；无创正压通气；常规治疗；急性加重期慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流受限不完全可逆，呈进行性发展的疾病，到后期病情加重时极易发展成呼吸衰竭、肺源性心脏病的慢性疾病[1]。
近年来，该疾病的发病率呈逐年上升趋势，严重威胁人们的生命安全，尤其是该疾病急性加重期时更危险。
无创正压通气是指避开患者人工气道，使用呼吸机直接与患者相连，由呼吸机给予正压支持达到辅助患者呼吸的人工通气方法[2]。
它具有无创性、疗效显著等特点，由于明显改变了机械有创通气，提高患者舒适度，是治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的有效方法。
本院在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者常规治疗基础上增加无创正压通气治疗，取得了满意结果，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料将本院2013年4月～2014年5月收治的56例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为观察组与对照组，各28例。
观察组男15例，女13例；年龄43～75岁，平均年龄（67.3±4.1）岁；病程5～23年，平均病程（13.5±2.8）年。
无创正压通气治疗老年肺癌重症呼吸衰竭的疗效评价
无创正压通气治疗老年肺癌重症呼吸衰竭的疗效评价邮政编码：437400，拟题【摘要】目的：探讨无创正压通气治疗老年肺癌重症呼吸衰竭的应用效果。
方法：以我院收治58例老年肺癌重症呼吸衰竭患者作为研究对象，按照随机表法分为对照组和观察组，对照组28例给予常规治疗，观察组58例给予无创正压通气。
结果：治疗后，观察组在的血气分析评分上明显低于对照组，统计学有意义（P<0.05）。
结论：我院对比较两组患者的血气分析治疗中，采用无创正压通气，治疗效果显著，值得临床推广和使用。
【关键词】无创正压通气;老年肺癌重症呼吸衰竭;疗效肺癌，作为一种恶性肿瘤，对人类的生命和健康构成了相当大的威胁，同时也是肺部原发性恶性肿瘤中较为普遍的一种。
据最新统计显示，在我国肿瘤发病人群中，有将近一半属于肺癌。
在所有恶性肿瘤中，男性的肺癌患病率和致死率均高居榜首，而女性则位列第二。
目前，我国已经进入老龄化社会，老年人口在全国总人口中所占比例越来越大，因此老年肺癌逐渐成为人们关注的焦点。
该疾病主要表现为咳嗽、咳痰、痰中带血、低热、胸痛等症状，若不及时治疗，可能导致肺癌的转移，若转移至脑部，则会对患者的神经造成压迫并引发脑疝，最终导致患者死亡。
因此在肺癌早期诊断及综合治疗方面有着重要意义。
随着医学技术的日益精进，以及相关化学治疗药物的广泛应用，肺癌的治疗效果得到了显著提升。
1 资料与方法1.1临床资料于2021年40月至2023年4月，我院收治58例老年肺癌重症呼吸衰竭患者作为研究对象，随机表法分对照组和观察组，对照组29例给予常规治疗，观察组29例给予无创正压通气。
其中对照组29例患者中，男性有18例，女性有11例，年龄61-83岁，平均年龄(72.70±2.80)岁；观察组29例患者中，男性有19例，女性有10例，年龄60-84岁，平均年龄(72.60±2.70)岁。
对比两组临床资料，统计学无意义（P>0.05）。