个案概念化

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心理动力学个案概念化课程

心理动力学个案概念化课程

心理动力学个案概念化课程
【实用版】
目录
1.心理动力学个案概念化课程简介
2.心理动力学个案概念化课程的目标
3.心理动力学个案概念化课程的内容
4.心理动力学个案概念化课程的实施方式
5.心理动力学个案概念化课程的效果评估
正文
心理动力学个案概念化课程是一种针对心理治疗师和心理咨询师的
专业培训课程。

该课程旨在帮助学员通过心理动力学的理论和方法,理解和解决个案中的心理问题。

心理动力学个案概念化课程的目标主要有两个:一是帮助学员深入理解心理动力学的理论和方法,提高其在心理咨询和心理治疗中的应用能力;二是通过个案研究,提高学员的个案概念化能力,使其能够准确地理解和解决个案中的心理问题。

课程的内容主要包括心理动力学的基本理论、个案概念化的方法和技巧、个案研究的实践等。

课程的实施方式主要有讲座、个案分析、小组讨论等。

心理动力学个案概念化课程的效果评估主要通过学员的课堂表现、个案研究报告和课后反馈等方式进行。

第1页共1页。

个案概念化的三个步骤

个案概念化的三个步骤

个案概念化的三个步骤
一、提出概念
概念是一个抽象的概念,可以是一个想法、一个理念、一个目标、一个假设、一个问题、一个现象或者一个解决方案。

在进行个案概念化之前,我们首先要把概念提出来,并明确概念的内容和目标。

在此过程中,可以收集、整理和组织相关的信息,以便把概念表达出来。

二、提出解决方案
在明确了概念之后,我们需要提出解决方案,根据概念确定具体解决方案,并提出可行性分析,进行讨论和审议。

如果方案可行,就可以进行下一步的实施;如果方案不可行,则需要更改方案,重新讨论,直到找到一个可行的方案。

三、实施方案
实施方案时,要制定具体的步骤,明确每一步的职责和分工,明确每一步的实施时间,确定参与的人员,并加以安排,使之正常运作。

在实施方案过程中,要不断反馈,及时跟进,及时修改,完善方案,以确保实施的顺利完成。

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个案概念化五个维度

个案概念化五个维度

个案概念化五个维度引言个案概念化是指将一个具体的个案(案例)抽象、概括成一种通用的概念或模型的过程。

这个过程既可以应用在科学研究中,也可以在实践中应用于问题解决和决策制定中。

个案概念化能够帮助我们从具体的个案中抽象出普适的规律和原则,提供更好的理论和实践指导。

本文将从五个维度来探讨个案概念化。

维度一:个案的特征个案的特征是个案概念化的基础,也是个案概念化的起点。

个案的特征是指个案的一些共同属性、特点和特征,通过对个案特征的分析和归纳,我们可以得到个案的共性和普适性。

1.1 特征的发现•对于某个问题或领域中的个案,我们可以通过观察、实践和调研来发现其特征。

•可以通过对已有个案的比较和分析,发现其中的一些共同特征。

1.2 特征的归纳•对于已经发现的特征,我们可以进行分类和归纳,找出它们之间的联系和规律。

•可以使用概念图、思维导图等方法来整理和归纳特征。

1.3 特征的抽象•对于已经归纳出的特征,我们可以进一步进行抽象,提炼出更高层次的特征和属性。

•可以通过概念的层次结构图来表示不同层次的特征和属性。

1.4 特征的验证•对于已经抽象出的特征,我们需要进行验证,确保其普适性和适用性。

•可以通过对更多个案的观察和研究来验证特征的有效性。

维度二:个案的关系个案之间存在着各种各样的关系,这些关系可以帮助我们更好地理解和应用个案的概念。

个案的关系不仅可以是个案之间的相互作用和依赖,还可以是个案之间的相似性和差异性。

2.1 关系的分类•个案的关系可以分为直接关系和间接关系,可以分为因果关系和相互关系等。

•可以使用图表、矩阵等方式来表示个案之间的关系。

2.2 关系的分析•对于已经分类出的关系,我们可以进行分析和研究,找出其中的规律和原则。

•可以通过案例分析、统计分析等方法来研究个案之间的关系。

2.3 关系的应用•对于已经研究出的关系,我们可以应用到实践中,解决问题和指导决策。

•可以通过个案的比较和借鉴来推广和应用关系。

心理咨询个案概念化案例模板

心理咨询个案概念化案例模板

心理咨询个案概念化案例模板一、个案基本信息。

1. 姓名,(用化名代替真实姓名)。

2. 年龄,(具体年龄或年龄段)。

3. 性别,(男/女)。

4. 咨询日期,(首次咨询日期)。

5. 咨询师,(咨询师姓名)。

二、主要问题描述。

1. 主要问题,(个案主诉的问题或困扰)。

2. 问题起因,(问题出现的背景或导致因素)。

3. 问题持续时间,(问题持续的时间长度)。

三、个案背景。

1. 家庭背景,(家庭成员、家庭关系等)。

2. 教育与职业,(教育背景、职业情况)。

3. 社会关系,(朋友、同事、社交圈等)。

四、个案特点与资源。

1. 个人特点,(性格、特长、爱好等)。

2. 内在资源,(自我意识、解决问题的能力等)。

3. 外部资源,(社会支持、家庭支持等)。

五、概念化分析。

1. 问题类型,(情绪问题、人际问题等)。

2. 问题成因,(可能的原因分析)。

3. 引发因素,(导致问题加剧或恶化的因素)。

4. 个案目标,(个案希望达成的目标)。

5. 咨询策略,(针对个案问题的咨询方法或技术)。

六、咨询计划。

1. 咨询目标,(期望通过咨询达成的目标)。

2. 咨询方法,(具体的咨询技术或方法)。

3. 预期时间,(预计需要的咨询时间长度)。

4. 评估标准,(评估咨询效果的标准)。

以上是一个常见的心理咨询个案概念化案例模板,通过填写这个模板,心理咨询师可以更好地对个案进行系统性的分析和理解,从而制定更有效的咨询计划,并帮助个案解决问题。

心理动力学个案概念化课程

心理动力学个案概念化课程

心理动力学个案概念化课程摘要:一、心理动力学个案概念化的基本概念二、心理动力学个案概念化的核心步骤1.描述问题2.回顾经历3.联系二者,进行假设三、心理动力学个案概念化的应用领域1.个人发展中的代表性问题2.创伤经历、早期认知和情绪问题3.冲突和防御、与他人的关系4.自体的发展、依恋问题四、心理动力学个案概念化的实操意义1.理解来访者2.设定治疗目标3.选择治疗策略4.建构有意义的干预计划正文:心理动力学个案概念化是一种通过假设来理解个体思考、感受和行事方式的方法,它重视潜意识思想和情感的发展及其产生的影响。

在心理健康领域,个案概念化对于心理治疗师理解来访者、设定治疗目标、选择治疗策略以及建构有意义的干预计划具有重要意义。

心理动力学个案概念化的核心步骤包括:描述问题、回顾经历和联系二者进行假设。

首先,描述问题主要围绕个体的自我、人际关系、适应性、认知、工作和娱乐等方面的现状分析。

这有助于治疗师了解来访者所面临的主要困扰。

例如,通过来访者的描述,治疗师可以发现个体出现拒绝社交、广场恐惧等问题。

其次,回顾经历是指了解来访者如何成长为现在的自己,以及哪些力量塑造了其意识中和潜意识中的想法与情感。

这一步骤有助于治疗师更好地理解来访者的心理状况,为后续的治疗策略制定提供依据。

接着,联系二者,进行假设。

治疗师需要根据前面的描述和回顾,提出关于个体心理状况的假设。

这一假设应该是基于心理动力学的理论框架,用以解释来访者的症状和问题。

心理动力学个案概念化的应用领域广泛,包括个人发展中的代表性问题、创伤经历、早期认知和情绪问题、冲突和防御、与他人的关系、自体的发展和依恋问题等。

通过个案概念化,治疗师可以更好地把握来访者的心理需求,为他们提供针对性的治疗帮助。

心理动力学个案概念化的实操意义在于,它可以帮助治疗师深入了解来访者,从而制定出更符合个体需求的治疗方案。

治疗师可以根据个案概念化的结果,选择合适的治疗技术和方法,以实现更好的治疗效果。

个案概念化8个步骤

个案概念化8个步骤

个案概念化8个步骤个案概念化呀,就像是给一个神秘的故事拼图找到正确的拼法。

第一步呢,就像是在茫茫人海中找到那个特别的个案,要仔细观察它的独特之处。

这可不是随便看看就行的,得用心去感受,去发现那些隐藏的细节,就像侦探在寻找线索一样,可不能马虎哟!第二步,得搞清楚这个个案到底是怎么来的,它的背景故事是什么。

这就好像了解一个人的成长经历,知道了过去,才能更好地理解现在呀。

第三步,开始分析这个个案的行为模式啦。

它为啥会这样做,那样做,这里面可有大学问呢。

就像研究动物的习性一样,得摸透它的脾气。

第四步,要挖掘出个案背后的情感世界。

人都是有情感的嘛,个案也不例外呀。

想想看,如果不了解它的喜怒哀乐,又怎么能真正理解它呢。

第五步,找找看有没有什么关键的事件或者因素影响了这个个案。

这就像是找到故事里的关键转折点,能让一切都变得清晰起来。

第六步,得思考一下这个个案的心理状态是怎样的。

是焦虑呢,还是自信满满呢,这可都关系到怎么去处理它呀。

第七步,根据前面的分析,来制定一些应对的策略。

就像打仗要有战术一样,不能瞎碰乱撞呀。

第八步,也是很重要的一步,要随时观察和调整。

因为事情总是会变化的嘛,不能一套方法用到底呀。

你说这个案概念化是不是很有意思呀?就好像我们在解开一个又一个的谜团,帮助个案找到属于自己的答案。

这可不是一件容易的事儿,但只要我们用心去做,肯定能做好的呀!就像走路一样,一步一步来,总会走到终点的。

我们要带着耐心和细心,去探索每一个个案的奥秘,让它们都能绽放出属于自己的光彩呀!这难道不是一件很有意义的事情吗?。

个案概念化——咨询师的必修课

个案概念化——咨询师的必修课

个案概念化——咨询师的必修课个案概念化,被称为所有精神科医生与心理咨询师的必知必会临床能力,没有之一。

一个好的个案概念化,会让我们更立体的看到来访者问题的成因及发展路径,除了对诊断有帮助,也会助力我们在向来访者概貌其问题时更加容易促使理解问题所在,更能够让我们立体的看到来访者的状态,为今后的干预也起到更好的辅助作用。

可究竟什么是个案概念化,从事心理咨询或精神医学的人总会在从业之初被这个定义困扰。

着眼于共情的咨询师会觉得,个案概念化就是听来访者讲述成长史,可成长史那么长,究竟如何形成对人的理解,对疾病或者症状的理解,感觉提炼取舍都很难!学了DSM,看到了非常带有指针性的诊断条目,感觉似乎有方向了,可是督导师又再三强调概念化绝不是去对DSM里的诊断条目?“个案概念化”这个概念本身感觉让人如此的摸不着头脑,却又是心理咨询书里会被强调的重中之重。

如何掌握这个概念,今天就让我们来聊一聊这个话题:个案概念化(case conceptualization)简单来说,是治疗师通过当事人对其情况的描述而进行的一种假设。

如上图所示,很多时候来访者会把自己诸多的经历、故事、苦恼一股脑的倒给咨询师(或者某些时候来访者并不知道从何说起),那么针对来访者的困扰,获取哪些信息并加以有意义地综合,如何利用这些信息进行假设和判断,并进一步由此形成对后续咨询的计划,我们把这一系列的工作称为概念化。

个案概念化既然是一种假设,你也许会猜想:那岂不是可以千人千面、各执其辞了。

这当然是不可以的。

所谓“假设”,通常是需要基于咨询师各自掌握的心理治疗理论,利用从中发展出的概念化模型来形成对个案的理解。

比如:•传统的精神分析流派会更加关注来访者无意识的心理过程和冲突,在不同的成长阶段,通过对防御机制的解释来形成对来访者问题的理解;•认知疗法会关注来访者那些关于自我和他人的非理性的想法以及不合理的信念,意图通过调整自动思维来达到解决认知偏差的目的;•认知行为疗法的理论中除了不合理信念之外,又加入了对个体学习经验及由自动思维所带来的行为后果的分析,还可以通过调整行为本身来推动思维的改变,产生新的认知。

什么是个案概念化,用意象对话如何做个案概念化(上篇)?

什么是个案概念化,用意象对话如何做个案概念化(上篇)?

什么是个案概念化,⽤意象对话如何做个案概念化(上篇)?孩⼦,⽆论你做什么爸爸妈妈都爱你我想做⼼理咨询师找个好⼈家⼼理咨询师,是需要漫长学习和成长的职业,绝对不是“随便和你聊聊呗”⽽当你撰写案例报告时,就会接触到⼀个看起来很专业的词汇:个案概念化听起来很酷的样⼦!上篇:“个案概念化”是什么⿁?个案概念化——是什么,为什么&怎么做1. 诊断构想(diagnostic formulation)描述现象和问题,回答“来访者怎么了”(what happened),包括DSM-5诊断等。

2. 临床假设(clinical formulation)解释症状和功能失调的模式发展和维持的原因,回答“来访者为什么会呈现这样的问题”(Whydid it happen)。

此处,每个流派的见解不同。

3. 治疗假设(treatment formulation)根据前⾯内容制定个性化⽅案,包括治疗的⽬标,计划,⼲预⽅法及其结果的预测,回答“如何对来访者进⾏咨询/治疗的问题”(How to do)。

此处,每个流派的见解不同。

【参考⽂献】 Carlson,J., Carlson,J., Psyd, E., Sperry, L., & Lewis, J. A. (2013). Family therapytechniques: Integrating and tailoring treatment. Routledge.所以,个案概念化概括起来就是:这是咋滴了?咋整的?那可咋办?个案概念化为什么如此重要??因为,它可以△呈现个案的完整地图,指导⼼理咨询/治疗的实践。

帮助咨询师知道⾃⼰在哪⾥,要往哪⾥去?不会在咨询过程中迷失⽅向。

△更好理解来访者问题和⾃⾝反移情(整体反移情),带来更多包容,认知上的共情和耐⼼。

不同流派的个案概念化概念化的第⼀步诊断“是什么”,不同流派基本⼀致。

所以,本⽂主要集中于第⼆部分,“不同流派是如何解释来访者问题的”不同流派的解释既有共性,也有差异。

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个案概念化在心理咨询中的作用北京理工大学人文学院安芹在心理咨询过程中,通过会谈可以了解大量来访者的信息,但是有时咨询员会感到获得的资料犹如一团乱麻,束手无策,甚至来访者对咨询员的共情反应没有产生被理解的情绪体验。

这就涉及咨询员对个案进行概念化的问题。

在国外,个案概念化(case conceptualization)通常作为一个专题纳入咨询心理学专业研究生的课程体系,使咨询员必须掌握的一项专业技能。

在我国,无论学历教育还是继续教育,对个案概念化问题都没有引起足够的重视。

本文将从什么是个案概念化、个案概念化在心理咨询中的作用、对个案概念化的步骤以及报告形式四个方面作一介绍。

一、什么是个案概念化所谓个案概念化,指咨询员依据某种心理咨询理论对来访者的问题进行理论假设。

具体来讲,针对来访者的问题要获哪些信息,如何获得信息并加以有意义地综合,如何利用信息进行临床预测和假设,从而由这种判断或假设进一步形成咨询计划的雏形。

咨询员的这些内心活动成为概念化过程。

让我们看一个案例。

来访者是一位大学二年级男生,因注意力不集中导致学习效率下降前来咨询。

主诉从高二下学期开始,经常想一些“本来不是问题的问题”,例如某化学分子式为什么这样构成?从篮球场经过会想刚才的进球究竟是谁投进的?奇怪的是他宁愿自己冥思苦想找寻答案,也不喜欢看书或问别人。

在他的脑海里不断出现一些问题想来想去,以致影响学习,非常焦虑。

来访者出生在南方某县城,独子,从小学到初中一直学习优秀。

临近中考时父亲查出身患癌症,由于经济原因放弃治疗。

填报高中志愿时,父亲希望在有生之年看到儿子能够自立,坚持让他报考中专。

在他私自改报高中后,父亲只问了一句话:“你能不能和以往一样跟得上学习”。

高一时父亲去世。

来访者后来顺利升入大学,为人处事谨慎、好强,学习成绩在班里中等偏上。

综合来访者的各种信息,依据精神分析理论对个案进行理论假设。

来访者从小学习优秀,经常被肯定、被赞赏。

对他而言,问题的关键不是父亲决定让他放弃高中,而是父亲怀疑他的能力,内心非常愤怒但超我又不允许,只能压抑到潜意识里。

于是出现私自改报志愿的行为,但这样违抗优势他十分内疚,内心深处一直有强烈的心理冲突。

其实,他不断思索一些问题是想向父亲证明自己是有能力的,而且都是自己想出的答案,表明自己是比别人聪明的。

因为父亲已经去世无法看到,所以来访者的问题一直存在着。

另一方面,只有通过这样的证明,才能使来访者的自我概念统一起来,建立自我认同感。

正是因为它需要用学习成绩证明自己,所以在学习效率降低时才会如此焦虑。

对这个个案还可以根据其他咨询理论进行概念化。

例如从认知疗法来看,来访者的核心信念既有无能类的核心信念,“我无能,我不够好(根据成就)”,也有不可爱类的核心信念,“我没有价值,我不够好(被他人所爱)”。

来访者的中间信念是“如果我连这些问题都解决不了,说明我没有价值,是个失败者”。

因此来访者从小就非常努力,在各方面极为优秀。

但这种观点因为父亲曾经的怀疑有所波动,于是需要不断的证明自己。

每当处于类似的情景境,自动化思维“如果我不比别人强,就说明自己不够优秀”就会出现。

在中学时,由于学习成绩在班里名列前茅,还是积极信念占优势,但进入大学后,因为身边的同学大多同样优秀,自己不再能够始终保持优势,消极的信念突现出来,尽管来访者更加努力学习,但越来越感到焦虑,学习效率反而下降。

再如,从完形疗法来看,来访者与父亲的关系是一个为完成事件。

当父亲问来访者能否跟得上学习时,来访者对父亲怀疑自己的能力感到愤怒、怨恨、痛苦等,但这些情感没有表达出来,来访者希望用行动向父亲证明,当成功考上大学是父亲却已经去世无法看到,内心充满遗憾与委屈,又无人诉说。

这些情感虽未表达,在意识领域没有被充分体验,却在潜意识里徘徊,与鲜明的记忆联系在一起,并影响现实生活。

于是只要在竞争性的活动中,特别是对那些与自己有竞争力的同学,难免会加重情绪反应,影响日常表现。

表面看来,这位来访者咨询的是学习问题,通过个案概念化有助于发现来访者的核心问题。

可见,对个案进行的概念化从本质上说是咨询员对来访者问题结构的思考方式。

二、个案概念化的作用个案概念化是有效能的咨询员必须具备的专业技能之一。

是心理咨询发生效果的重要环节。

对来访者的问题进行概念化是评估与干预之间承上启下的重要步骤,既是对评估获得信息的整合,又是进一步干预的基础。

咨询员对个案形成的概念化对评估内容具有指导作用,正是根据工作假设选择适当的干预策略。

对于这个个案的咨询,事实上经历了半年时间的中断。

开始时由于咨询员对个案没有形成正确的概念化,只是争端为轻度的强迫倾向,认为与其内向、敏感的性格特点有关,采用森田疗法的理念展开咨询,鼓励他避免过度关注,顺其自然。

来访者在两次咨询以后,表示已有改善,愿意自己在今后的生活中继续尝试,主动提出终止咨询。

半年后,来访者再次来预约咨询。

咨询员在与来访者会谈收集资料的同时,内心里同时在精神分析理论指导下对来访者的问题形成假设。

经过概念化的过程,发现来访者的问题其实与父亲有关,于是在咨询过程中首先处理来访者与父亲的关系,经过一段时间的咨询以后,取得满意的效果。

可见,咨询员如果不具备个案概念化的能力,很可能古者与来访者困扰的一些事情上,不能对各种信息进行整合,无法抓住核心问题,确立正确的咨询目标。

个案概念化在咨询中具有重要作用:首先,有助于做到准确共情。

共情就是要求咨询员能够进入来访者的精神境界,就如同那是自己的精神境界一样,只有这样才能真正理解来访者。

其次,有助于选择正确的切入点。

通常来访者的主诉很多,实际上是内心冲突的不同表现形式,如果看不到它们之间的联系常常使咨询员找不到咨询方向。

正确的概念化是咨询员把握来访者核心冲突的关键,形成概念框架有助于咨询员选择适当的切入点,并评估干预策略的效果。

第三,有助于确定适当的干预方向。

对来访者的问题形成概念化利于咨询员把握核心问题,据此选择适宜的干预策略和干预技巧,不仅可以使咨询工作更为有的放矢,技术得到更好的应用,而且可以提高干预效果。

第四,有助于把握适当的进程。

在咨询中难免遭遇阻力,有时是来自与来访者的防御和阻抗,由是来自咨询员的干扰。

在对来访者的问题有了概念化的认识以后,咨询员与大阻力时才不会慌张,而是试图理解阻力背后的原因。

对个案进行概念化在咨询过程中非常重要。

如果对个案的问题没有正确的概念化,咨询员对获得的大量资料不能有效整合,那么这些资料几乎是没有什么价值的,很可能导致咨询过程浮于表面而无法深入,造成头痛医头、脚疼医脚的情况,或者使咨询进展方向发生偏离,那已获得满意的咨询效果,甚至来访者可能在咨询过程中脱落终止咨询。

在这种情况下,即使咨询员的咨询技巧再纯熟也是无用的。

三、个案概念化的步骤个案概念化的水平是评估咨询员发展的重要指标,经验丰富的咨询员除具备精熟的咨询技巧外,应该有能力依据自己的理论倾向形成对来访者问题的诊断以及处理策略。

对咨询员来讲,对来访者的问题进行正确的概念化是非常必要的,有利于决定咨询策略,包括确定咨询目标,选择咨询策略以及如何改善咨询关系等。

可以尝试一下步骤:第一步:广泛收集来访者及其主诉问题的资料,确认来访者最突出的问题,评估来访者幕墙的功能水平。

主要问题包括:来访者目前的问题是什么,持续多长时间了,是什么原因使来访者的问题维持到现在,第一次出现类似问题是在什么时候,当时有没有特别的生活事件发生,来访者为什么此时来访等。

第二步:将收集到的信息进行归类,划分为有意义的组群,思考这些主题是如何影响来访者的生活、健康以及主观体验的。

主要包括:来访者诉说的问题可以分为几个方面,这些不同方面的问题有什么样的联系,对其学习、工作和生活造成了哪些影响,是如何影响的,来访者目前的问题与过去的生活经验有怎样的关系等。

第三步:尝试以某种心理咨询理论统合和解释来访者的问题,以此为基础确定咨询目标,选择适当的方法和技术。

主要包括:根据来访者的问题和咨询员接受的训练采用哪一种咨询理论可以更好地解释来访者的问题,除此之外还可以用什么理论对来访者的问题新城假设,咨询目标是什么,如何实现咨询目标等。

在《受督导者咨询评估表》(Supervisee Performance Assessment Instrument,SPAI)中,对个案概念化技能提出尽可能多的评价标准,有助于我们理解如何做到个案概念化。

这些标准是:识别来访者重要的主题和模式;帮助来访者从不同的视角理解情境;帮助来访者形成新的观点;根据来访者的信息提出工作假设或预测;理解来访者的行为;确认和利用来访者的矛盾之处;觉察来访者最根本的议题;在评估、诊断以及治疗中考虑来访者的文化背景;鼓励来访者对自己的行为做出假设;帮助来访者提出重要的焦点和方向;评估干预的效果;了解来访者所处的系统及其影响;弄清来访者的现实;选择理论和技术解释来访者的现实;领会每一位来访者问题的复杂性;重新评价来访者形成的概念。

以刚才那个个案为例,尽管来访者是带着急于改善的问题来咨询的,但来访者提出的问题未必是咨询目标,或许多情况下来访者自己并没有真正认识到其核心问题。

这是需要咨询员在咨询理论的指导下,统合来访者的各种信息,考虑来访者所处情境、系统及其成长经历等因素,构建基本假设,并不断收集信息加以验证,这正是咨询工作创造性的表现。

在咨询过程中,对个案形成的概念化是可以变动的,是一个不断发展的过程。

咨询员从第一次与来访者接触时即开始对个案形成概念化,并在以后的咨询过程中不断确认、修正。

最初依据来访者资料形成的假设,不仅需要通过不断获得的新资料加以检验,还可能随着咨询的进程,来访者逐渐暴露出来新的主题,以前的假设可能被否定需要重新修订,直到会谈最后结束。

这种系统的、渐进的概念化形成过程有助于咨询员计划出高效率的治疗方案,特别是复杂的个案,可能在咨询过程中逐步探索,不断补充收集资料,并通过干预的效果检验概念化的正确性。

四、个案概念化报告的格式咨询员应该有意识地培养自己个案概念化的能力,特别是对于初学者而言,有必要在督导的指导下加强训练。

个案概念化报告通常包括以下内容:⒈一般资料包括所有相关的人口统计学信息,例如年龄、性别、种族、婚姻状况、教育程度、居住环境、着裝风格、身体外观及自我介绍等。

⒉目前问题列出来访者的主诉,尤其要注意在来访者看来问题重要性的排列顺序。

例如在出现问题之前或之后有没有特别的事件发生?问题出现多长时间了?以前曾经出现过吗?当时是什么情形?⒊重要历史依据咨询的深度和时间长短,决定收集来访者资料的广泛程度,而收集资料的焦点取决于咨询员的理论取向以及来访者问题的性质。

⒋人际风格描述来访者在生活中人际关系的状况。

例如来访者对待他人通常是什么态度?来访者最典型的人际关系特点是什么?是顺从、控制、还是退缩?在咨询关系里,来访者对咨询员的倾向性如何?⒌环境因素在环境中哪些因素对来访者来说是应激源?有哪些要素具有支持性功能,例如朋友、家庭、娱乐活动或经济条件等?⒍人格动力学包括认知因素、情感因素、行为因素,其中认知因素指洞察水平、判断能力等与心理过程相关的资料;情感因素指典型的情感状态、会谈中的心情、情感与情境是否适当等;行为因素致身心症状、行为模式、性功能、进食习惯及睡眠模式等。

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