系统科学方法论在外科手术中的应用
浅谈学科建模
１２ 参照教研室自编的《外科实习报告》，并将考核成绩记入期末总成绩。
并从灵活应用外科专业知识能力、临床思维能力、解决临床常见实际问题能力、外科基本操作能力以及进入临床实习适应期等方面进行学生质量评价。
（４）考核：每个操作项目打乱后学生按学号顺序现抽现考，考试时间因该操作项目来定。
二、结果２０１５级三年制专科护理学生经过２周集中强化训练后，外科基本操作更为规范，动手能力普遍增强，操作考核成绩明显提高。
我们首先用强化前后的成绩对比，发现，强化后的成绩分值明显比强化前好得多；再从考核时的操作动作分析，规范、熟练程度比强化前有进步；最后从不同班级不同分数段中抽若干名同学进行调研，结果如下：强化前我们已经把之前学的技能操作忘记了，通过集中强化、反复练习，不仅记住动作要领且熟练操作，其中很自如地能把人文关怀、医患沟通应用到护理中，进入临床后应该能很快进入角色。
以上结果有力说明技能强化训练是有必要开展的。
这批学生实习后１个月，医院给了这样的反馈：①这批实习生的临床技能操作比以前的学生更有了整体认识，能结合相关知识进行合理操作，适应期明显缩短；②灵活应用专业知识将医学专业理论与临床实践相结合，应变较快、动作敏捷，能很好地与患者沟通交流；③操作更为规范、熟悉，要点掌握得比以前的学生好，实习质量明显提升。
三、讨论纵观我国近５０年的医学教育史，重知识传授而轻能力培养，理论讲授在医学人才培养过程中占有较大比例，学校为学生提供的临床实践条件较为薄弱，学生参与临床实践的机会相对较少，即使是以基本技能培养为取向的临床教学，也主要是采用“理论讲授为主，穿插临床见习”的教学模式。
技能操作的实习就像走过场，应付上级的文件精神要求［２］。
加之近年我校扩招后学生人数增多，再有病人与实习生不配合的程度增加和实习医院过分强调医疗安全等种种因素，致使实习生的动手能力明显低下，甚至在有些科室学生根本不能动手，导致进入临床实习后很长时间才能进入角色，严重影响了学生运用所学知识解决临床实际问题能力的发展，影响着实习生的整体素质。
高二哲学选择50题
高二政治生活与哲学选择题501、“几十年的经验使我深刻体会到，学点哲学的确可以使人做事情少犯错误，做研究少走弯路。
”下列观点与“国家最高科学技术奖”获得者李振声的上述感悟相一致的是A.哲学是各门具体科学的基础B.哲学是人类对某一具体领域规律的概括C.哲学是科学的世界观和方法论D.哲学具有指导人们认识世界和改造世界的功能2. )马克思主义哲学的产生实现了哲学史上的伟大变革。
它第一次实现了①唯物主义与辩证法的有机统一②唯物辩证的自然观与唯物辩证的历史观的有机统一③世界观和方法论的统一④实践基础上的科学性和革命性的统一A．①②③ B．①②④ C．①③④ D．②③④3. 中国的改革不求一步到位，但求持续渐进、分轻重缓急，最后通过逐步积累而完成。
实践证明这是一条务实有效的成功之路。
以上材料说明：①人们办事情要重视量的积累②人们办事情坚持两点论和重点论的统一③人们办事情要分清主流和支流④经过实践检验的认识都是正确的认识A．①② B．①③ C．②③④ D．①②④4. 早就有人做比喻，说人的事业、爱情等都是0，健康是1，没有了1，全是0，有了健康，则是1000000……才能丰盛无限。
由此可见A. 人的事业、爱情不重要 B．整体制约着部分C．主要矛盾对事物的发展起决定作用D．矛盾的主要方面处于支配地位，起主导作用5. ，甲型HINI流感开始在一些国家和地区扩散。
我国借助国际力量组织攻关，在短时间内成功研制出甲型HINI流感的快速诊断方法。
这表明A．世界上只有尚未认识之物，没有不可认识之物B．充分发挥人的主观能动性，就能解开自然之谜C．人们可以根据自己的需要，利用和改选规律D．在对自然现象的认识中，意识起着促进作用6. 很多人都有这样的经历：长时间盯着一个字看，或者不断章复写某个字，就会出现这个字越看越不对劲、越写越不认识的现象。
这在心理学上被称为“语义饱和”，即大脑神经活动在接受持续相同刺激之后，会因神经疲倦而受到抑制，大脑仅能注意字的某个部分，无法从整体上得到对这个字的意识。
胸外科医生年终工作总结9篇
胸外科医生年终工作总结9篇第1篇示例：在2021年的工作中，我主要承担了胸外科手术、诊断和治疗各类胸部疾病的工作。
在手术方面，我参与了多台肺癌切除手术、胸腔镜手术等高难度手术，通过精湛的技术和丰富的经验，为患者提供了安全、有效的手术治疗。
在诊断和治疗方面，我结合先进的影像学技术和临床经验，为患者制定了科学合理的治疗方案，取得了良好的疗效和患者满意度。
除了专业技术方面的工作，我还积极参加了各种学术会议和培训，不断学习新知识、掌握新技术，提高自己的专业水平。
通过学习和交流，我深刻认识到医学知识的更新换代和医疗技术的快速发展，更加坚定了自己不断学习、不断进步的信念。
在工作中，我还积极参与了医院开展的各项临床研究和学术活动，积极配合科研工作，为医院专业建设和学科发展做出了积极贡献。
通过科研工作，我深入了解了临床实践和科学研究的结合，提高了自己的科研能力和学术水平。
在与患者的沟通和交流中，我注重倾听患者的需求和诉求，尊重患者的选择和意见，积极关心患者的生活质量和心理健康，努力帮助患者排忧解难，赢得了患者的信任和尊重。
回首过去一年的工作，我深感自己还存在很多不足之处，比如在临床技术方面还需不断提高、在与患者沟通交流方面还有待加强、在科研工作方面还需更深入钻研等。
在未来的工作中，我将继续努力进取，不断学习、不断提高，为患者提供更优质的医疗服务，为医院专业建设和学科发展贡献自己的力量。
2021年的工作总结到此结束，2022年的工作已经在等待我们。
在新的一年里，让我们一起携手努力，共同实现医院的发展目标，为患者的健康贡献自己的力量，让医疗事业蒸蒸日上，让患者获得更好的治疗效果和生活质量。
愿我们的医疗事业越来越好，患者的健康越来越好，我们的工作越来越出色！【总结】第2篇示例：在过去的一年里，我接诊了许多胸外科疾病的患者，包括肺癌、食道癌、肺炎等等。
在每一位患者身上，我都看到了奋斗和希望的力量。
我尽心尽力地为每一位患者提供最专业的治疗方案和最温暖的护理，努力让他们尽快康复。
中医外科学常用方歌
中医外科学常用方歌一、中医外科学方剂的基本概念中医外科学常用方剂，是中医外科学的核心内容之一，也是中医临床治疗的重要手段。
这些方剂由中药组成，根据病情和病因，通过调整人体内部环境，达到治疗疾病的目的。
二、常用方剂的组成和功效1、麻黄附子细辛汤：此方由麻黄、附子、细辛三味药组成，具有温阳解表、散寒止痛的功效，常用于治疗风寒感冒、风湿痹痛等病症。
2、四逆汤：由附子、干姜、炙甘草三味药组成，具有回阳救逆、温中散寒的功效，常用于治疗阳虚寒厥、胃脘冷痛等病症。
3、逍遥散：由柴胡、白芍、当归、茯苓、白术、炙甘草等组成，具有疏肝解郁、健脾和胃的功效，常用于治疗肝气郁结、脾胃不和等病症。
4、龙胆泻肝汤：由龙胆草、柴胡、黄芩、栀子、泽泻、木通等组成，具有清肝泻火、利湿解毒的功效，常用于治疗肝胆湿热、小便赤涩等病症。
5、血府逐瘀汤：由桃仁、红花、赤芍、川芎、柴胡等组成，具有活血化瘀、行气止痛的功效，常用于治疗胸中血瘀证，如胸痛、心悸、失眠等。
三、方剂的加减和使用原则使用这些方剂时，应根据具体病情和症状进行加减，以达到最佳的治疗效果。
同时，要注意使用原则，如遵循医嘱、注意剂量、注意禁忌等。
四、常用方剂的现代研究现代医学研究证明，这些方剂中的中药成分具有多种药理作用，如抗炎、抗菌、抗病毒、抗肿瘤、调节免疫等，对于治疗各种疾病都有很好的效果。
同时，也发现了这些方剂在临床应用中的一些不良反应和注意事项，需要在使用时加以注意。
五、总结中医外科学常用方剂是中医临床治疗的重要手段之一，对于治疗各种疾病都有很好的效果。
在使用这些方剂时，应遵循医嘱，注意剂量和禁忌，并根据具体病情和症状进行加减。
也要注意现代医学对这些方剂的研究成果和应用情况，以便更好地发挥其治疗作用。
中医外科常用方歌中医外科是中医药学的一个重要分支，其独特的理论和经验在疾病的防治中发挥了重要的作用。
其中，中医外科的方剂应用是中医外科的重要组成部分，它们通过独特的配伍原则和作用机制，为各种外科疾病提供了有效的治疗手段。
hpg轴名词解释_医学_概述说明以及解释
hpg轴名词解释医学概述说明以及解释1. 引言1.1 概述在医学领域中，人们对于HPG轴的研究越来越重视。
HPG轴，即下丘脑-垂体-性腺轴，是人体内分泌系统中非常重要的调节路径之一。
它由下丘脑释放激素决定垂体前叶分泌促性腺激素，从而调节性腺激素的释放与合成，并影响生殖、性发育以及其他许多生理功能。
1.2 文章结构本文将首先对HPG轴进行名词解释和定义，包括其组成要素的解读。
接着，在医学的概述说明中，我们将介绍医学的定义、发展历史以及不同分支学科的解释。
然后，重点探讨HPG轴在医学中的作用和意义，包括其在疾病诊断和治疗中的应用以及对生殖健康和内分泌系统调节的重要性。
最后，在结论与展望部分总结文章内容，并对HPG轴未来研究方向进行展望。
1.3 目的本文旨在全面介绍HPG轴在医学领域中的重要性和作用，并强调其在不同方面的应用。
通过了解HPG轴的基本概念和医学领域相关知识，我们可以更好地理解HPG轴与人体健康之间的关系，并为未来的研究提供一定参考。
2. HPG轴的名词解释：2.1 HPG轴的定义HPG轴是指下丘脑-垂体-性腺轴（Hypothalamic-Pituitary-Gonadal Axis）的缩写。
它是人体内分泌系统中重要的一个调节轴，主要参与调控生殖功能和性腺激素的合成和释放。
2.2 HPG轴组成要素解释HPG轴由以下三个主要部分组成：下丘脑：下丘脑位于大脑底部，是神经内分泌系统的重要组成部分。
它通过合成和释放促性腺激素释放激素（Gonadotropin-Releasing Hormone，简称GnRH）来调控垂体前叶。
垂体：垂体是位于颅底的一个小腺体，产生和释放多种重要激素。
在HPG轴中，垂体前叶会受到下丘脑产生的GnRH刺激，并分泌促性腺激素（如促卵泡生成素、促黄体生成素）。
性腺：性腺包括男性睾丸和女性卵巢。
垂体前叶分泌的促性腺激素会刺激性腺产生相应的性激素，如睾酮和雌二醇。
2.3 HPG轴在医学中的重要性HPG轴在医学领域中具有重要意义。
泌尿外科的实习心得体会
泌尿外科的实习心得体会泌尿外科实习心得作为一名医学院的学生，为了提高自己的专业能力，我选择了在泌尿外科进行实习。
这段实习经历给了我很多机会去亲身体验和学习泌尿外科专业的知识和技能。
在这份实习心得中，我将分享我所学到的经验和体会。
首先，泌尿外科是一门精细而复杂的手术专业。
在实习期间，我有机会观察了许多泌尿外科手术，包括肾脏切除术、前列腺手术、膀胱切除术等。
这些手术需要高度的专业技术和耐心，不仅要对解剖学有深入的了解，还需要精确的操作和快速的反应能力。
在手术室的观察中，我深刻体会到了医生们不仅要有丰富的理论知识，还要有实践经验和敏锐的观察力。
他们处理复杂情况时的沉着冷静给了我很多启发，也激发了我对泌尿外科手术的兴趣。
其次，泌尿外科还涉及到很多非手术的治疗方法。
我实习期间还观察了很多泌尿外科门诊病例，包括尿道感染、前列腺炎、肾结石等。
在门诊，医生们运用药物治疗、物理治疗等非手术方法帮助患者恢复健康。
他们仔细询问病史，检查患者症状，针对不同病情制定个体化的治疗方案。
通过观察医生们与患者沟通、解释病情和治疗方案，我意识到医生除了专业知识外，还需要良好的沟通技巧和同理心。
这为我今后成为一名优秀的泌尿外科医生树立了榜样。
同时，这段实习也让我更加深入地了解了泌尿外科的病理学和影像学。
在实习期间，我有机会观看了一些病理切片和影像学报告，对泌尿系统的常见疾病有了更清晰的认识。
这些病理学和影像学的知识为我更好地理解和判断疾病提供了基础。
通过观察医生们在临床决策时的思考和解读病理和影像学结果，我体会到临床医学需要多学科的综合能力。
此外，这段实习期间，我还在泌尿外科科研团队中参与了一些科研项目。
在实验室中，我能够亲手进行实验并记录数据。
这提高了我的实验技能和科学研究的方法论。
我也参与了一些讨论和文献阅读会，了解最新的研究进展和思考问题的方式。
通过参与科研项目，我认识到泌尿外科不仅仅是手术和临床治疗，还需要不断地进行科学研究和创新。
浅谈中医外科学的现状问题
要组 成 部 分 ， 自建 国后 的 ６ 多 年 中 ， 过 长 期 的 中 西 医 结 合 ， ０ 经 中西 医学 术 互 相 渗 透 ， 中 医传 统 的 治 疗 病 种 、 术 理 论 和 医 疗 技 术 使 学 发生 了很 大 变 化 。 经过 长 期 临 证 经 验 的 总 结 ， 理 论 到 实践 不 断 从
的 问题 是 ， 在仍 有 少 数 中 医 院 ， 外 科 截 然 分 为 中西 两 部 分 ， 现 把 中 医只 用 传 统 疗 法 看 传 统疾 病 ， 目的 是 保 持 中 医特 色 ， 会在 发 展 ， 社 科 学 在 进 步 ， 有 通 过 改革 开 放 ， 只 中医 的特 色和 优 势 才 能 传 播 出
综述
ＣＡＲＮＤＬＥＭ 匿固 Ｈ Ｅ Ｉ ＡＥ—叫幽 ＪＯｌ ＥＡ—ＴＮ —誓 Ｎ Ｇ ＣＴ Ｔ Ｆ Ｍ Ｒ
浅 谈 中 医 外 科 学 的 现 状 问题
方 芳
（ 阳 市 中 医院 湖 南岳 阳 岳
４ ０ ０ １ ０） ４
【 摘要】中医外科 学是以中医药理论为指导， 研究以人体体表症状 为主 的外科疾病规律及预防保健的一 门临床 学科。 但随着现代医学
去 ， 医的诊疗技术亦 能吸收进来 ， 相交 流， 长补短 。 西 互 取
度 缓 慢 于 中 医 学 方 法 论 本 身 存在 缺 陷 及 理 论 发 展 的停 滞 ， 由 过 分 强调 继 承 ， 视 创新 ， 能 及 时 吸收 所 处 时 代 的 科 技 成 果 ， 忽 不 以至 于 对疾 病 的 定 义 命 名 、 因病 理 、 断方 法 、 病 诊 辨证 分 型 仍具 有 明显 的 抽 象 性 、 糊 性 、 目性 和 局 限 性 ， 以深 入 了解 疾 病 本 质 。 模 盲 难 可 以说 ， 现代 中医 实 验 研 究 的发 展 ， 使 本 学 科在 去 伪存 真 、 粗 取 将 去 精、 由表及 里 和 攻 克 疑 难 重 症 等 方 面 ， 临 床 研 究 相 得 益 彰 ， 而 与 从 促使 中 医外 科 学 全 面 走 向 现 代 化 。
中西医外科学的比较与思考
中西医外科学的比较与思考首先，中西医外科学的理论基础不同。
中医外科学的理论基础是中医学的整体观念，注重人体的整体平衡和流动，认为疾病是由人体内外的各种因素导致的失衡状态。
而西医外科学的理论基础是现代医学科学方法论，强调疾病的解剖、生理和病理机制，并采用实证的方法进行疾病诊断和治疗。
其次，中西医外科学的诊断方法和治疗手段也有很大的差异。
中医外科学采用望、闻、问、切四诊法进行病情评估，并采用针灸、推拿、草药等非药物治疗手段来调整人体的阴阳平衡。
而西医外科学则主要通过临床检查、病史采集和影像学等现代医学技术来进行诊断，并采用手术、药物和物理治疗等方法进行治疗。
此外，中西医外科学在疾病观念上也存在一定的差异。
中医外科学认为疾病是由内外因素的交互作用导致的，并且强调治疗的是疾病的根本原因而不是症状。
而西医外科学则更关注疾病的症状和病理生理，以减轻病症和提高患者生活质量为目标。
在比较中西医外科学时，我们可以思考以下几个问题：1.传统与现代医学的结合：中医外科学可以借鉴西医外科学的临床诊断和治疗技术，从而提高治疗效果。
例如，引入现代影像学技术对中医外科学进行辅助诊断，同时也可以通过采用中医的调理方法来加速病人康复。
2.知识的传承与发展：中医外科学作为传统中医学的重要组成部分，具有丰富的理论和实践经验。
如何将中医外科学的经验和西医外科学的现代理论结合起来，有利于深化和发展中医外科学，并更好地为人类健康服务。
3.注重个体差异：中医外科学强调整体观念，注重人体内外的平衡。
然而，每个人的身体状况和对治疗的反应都存在差异。
西医外科学倾向于个体化的治疗方法，注重个体差异的调节，这是中医外科学可以借鉴的方面。
总而言之，中西医外科学在理论基础、诊断方法和治疗手段上存在差异，但也有共同点和互补之处。
通过对中西医外科学的比较与思考，可以促进两者的融合与发展，为患者提供更加个体化、综合性的医疗服务。
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系统科学方法论在外科手术中的应用
发表时间：2013-01-24T15:31:22.827Z 来源：《医药前沿》2012年第27期供稿作者：冉隆友梁節向福辉付成文[导读] 目前外科手术在专业化、精细化、规范化方面取得极大进步。
——管理思想比手术技巧更重要
冉隆友梁節向福辉付成文（重庆丰都县中医院重庆408200）
一、系统科学方法的概念
指用系统论科学的理论及观点，把研究的对象放在系统形式中，从整体和全局出发，以系统与要素，要素之间的对立统一关系中，对研究对象进行考察分析和研究，达到最优化处理解决问题的一种方法。
系统思维，简单来说就是对事情的全面思考，不只就事论事，是用整体观和全局观去考虑，以求优化的过程，达到最好效果的思维方式。
二、目前手术中，停工待料现状
目前外科手术在专业化、精细化、规范化方面取得极大进步。
但因器械不熟、配合不协调，设备不全等原因，在术中常发生“停工待料”现象，据统计2～3小时的手术“停工待料”时间可达20分钟之多。
导致不良结果，麻醉时间延长、出血增多、伤口暴露时间延长、感染机会增多、术者焦虑不利于团队战斗等，浪费卫生资源，对患者利益侵害。
造成原因：手术者对手术这项系统工程各要素未进行整体、全面的系统管理优化而作出统筹安排。
三、系统科学方法论在手术实践的应用
1.手术过程是一项典型系统工程
手术就是由人、材、物（设备）等很多要素构成一个系统工程。
手术就是将以上各要素，应用系统科学方法论指导，进行优化，达到手术快速精确、安全、标准的开展。
2.控制论指导手术
实践永远是第一位，手术者通过不断实践，考察手术系统中的每一要素（人、材、物），在不断的外科手术实践中控制协调利用每一要素，使之达到最佳优化状态。
3.善待手术中的每一人员
主刀是系统的决策者，第一执行者，有责任调动团队中的每一位助手，不可责备，让每一个人员都能尽其责、演好其角色，配合更默契。
主刀者有责任对手术参与人员进行培训和指导。
4.优化问题，在系统中占有极其重要地位
系统整体最优，不一定各要素都要最优，要素最优并不能保证系统整体最优（都是教授就一定行吗？），协调优化各个要素，系统科学方法论的核心是达到系统最优，从而达到系统工程的高效完成。
5.系统要素手术团队的队员，对手术器械、工具、步骤、细节均要熟悉，分工各司其责，同时要相互配合，术前常需演练。
6.有系统团队灵魂
系统工程的顺利完成，需要有系统灵魂，主刀者就是灵魂、是领导者、又是第一执行者，没有灵魂就是一盘散沙，就没有战斗力。
7.手术方法的选择也需要系统科学方法论指导
全局观、整体观思考，手术指征、手术禁忌症明确与否，全身情况耐受程度，麻醉方式对患者全身影响情况，骨折类型，医疗设备情况，患者家庭经济承担情况，家属文化程度（期望值、疾病认知度），手术者对手术入路的熟悉程度，手术方式的掌握情况等，要求全面整体去研究各个要素，最终决策一种手术方式，以求达到好的效果。
8.系统科学方法论指导危重病人的抢救
抢救病人是一门系统工程，涉及的要素有人员、科室、设施设备、物资等，组织者统一协调指挥。
协调调动抢救人员、安排相关专业人员落实抢救措施、家属沟通谈话、医嘱的执行，医疗文书的完善、抢救无效尸体的处理领导的汇报等。
抢救是一门系统工程，从整体观、全局观去操作，协调优化系统中的各个要素，整合资源，提高抢救成功率，减少纠纷，防止事故发生。
四、术前采用系统科学方法论有着极其重要的作用
一场战争的胜负，2/3取决于战争前的决策，1/3的取决于战争中的应变，谋定而后动，决胜于千里之外，不可盲目出招，外科手术何等相似。
术前决策正确，手中应变得当，均取决于术者的专业技能、素质（业务能力、组织协调能力、学习创新能力等）、修养（责任心、名利的追求等）、价值观（追求完美、适合等）等综合能力，这些都需要我们不断去修炼，望各位同行在日常生活工作中多训练，采用系统科学方法论去思考处理解决具体问题，并取得一定的成效。