临床护理质量标准指标及要求

临床护理质量标准指
标及要求
临床护理质量标准指标及要求
一、基础护理质量指标：
1、使用药物错误的发生例数（例）
2、高位药物外渗的发生率（%）
3、输血反应发生率（%）
4、护士发生锐器伤的例数（例）
5、PICC置管病人非计划拔管发生率（%）
6、压疮发生率（%）
7、医源性皮肤损伤发生率（%）
8、失禁病人皮肤损伤发生率（%）
9、患者跌倒发生率（%）
10、患者走失发生率（%）
11、患者误吸/误食/窒息例数（例）
12、运送患者意外事件发生率（%）
13、患者足下垂、关节僵硬、跟腱挛缩及肌萎缩的发生例次
14、深静脉血栓的发生例次
二、新生儿/NICU护理质量指标：
15、新生儿身份识别项目不齐全/不清发生率（%）
16、住院新生儿烧伤、烫伤发生例数（例）
17、新生儿呛奶、误吸发生率（%）
18、气管插管脱出例数（例）
19、鹅口疮发生率（%）
20、新生儿坠床发生率（%）
21、鼻中隔压伤发生率（%）
三、血液净化护理质量指标：
22、患者血压控制合格率（%）
23、患者饮食知识正确掌握合格率（%）
24、患者正确服药合格率（%）
25、患者营养状况合格率（%）
26、透析充分性达标率（%）
27、患者血管通路（包括自体内瘘/人工血管/深静脉置管）感染发生率（%）
四、糖尿病护理质量指标：
28、患者低血糖发生率（%）
29、胰岛素注射不正确发生率（%）
30、患者糖尿病知识掌握合格率（%）
31、护士对血糖“危急值”报告处理不正确发生例数（例）
五、骨科护理质量指标：
32、无效牵引、下肢牵引针移位针眼感染发生率（%）
33、下肢手术后腓总神经受压/损伤发现率（%）
34、髋关节置换术后假体脱位发生率（%）
35、颈椎损伤/手术后病人呼吸道梗阻发生率（%）
六、助产专科护理质量指标：
36、送孕妇至产房时机不准确发生率（%）
37、产房阴道分娩产后出血发生率（%）
38、产科病房产后出血发生率（%）
39、阴道分娩新生儿骨折发生率（%）
40、足月新生儿（阴道分娩）重度窒息发生率（%）
41、新生儿臂丛神经损伤发生率（%）
42、使用催产素并发症发生率（%）
43、产后乳房胀痛发生率（%）
44、阴道分娩尿潴留发生率（%）
七、急诊护理质量指标：
45、接诊护士分诊不准确发生率（%）
46、急救车、急救箱物品及药物完好率（%）
47、院前急救/急诊院内/外运送患者意外发生率（%）
48、急诊护士急救技术考核不合格率（%）
八、成人/综合ICU护理质量指标；
49、使用呼吸机患者卧位不正确发生率（%）
50、患者口腔清洁合格率（%）
51、人工气道意外脱出率（%）
52、泌尿道插管相关泌尿道感发病率（%）
53、血管导管相关血流感染发病率（%）
54、呼吸机相关肺炎感发病率（%）
九、手术护理质量指标；
55、手术患者、手术部位及术式差错发生例数（例）
56、手术过程中异物遗留发生例数（例）
57、手术单位时间内的发生手术器械数量不符/遗失发生例数（例）
58、病人护理意外伤发生率（%）
59、手术体位摆放不合格率（%）
60、手术标本漏送、遗失发生例数（例）
61、不同风险指数手术部位感染发病率（%）
十、责任制度护理效果评价
责任制护理计划完成率=已开展责任制护理病人数/应开展责任制护理病人×100% 护理计划合格率=护理计划合格分数/护理计划抽查总分数×100%责任制护理开展率=已开展责任制护理病房数/全院病房总数×100% 责任制护理计划实施合格率=护理计划实施合格数/抽查病人总数×100%
十一、特级护理、一级护理合格率
特护、一级护理合格率=特护、一级护理合格人数/特护、一级护理病人数×100%
十二、急救物品完好率
急救物品完好率=急救物品完好数/检查急救物品总数×100%
十三、基础护理合格率
基础护理合格率=基础护理合格人数/抽查基础护理人数×100。

十四、褥疮发生率
褥疮发生率=发生褥疮的人数/卧床生活不能自理的病人总数×100%
十五、消毒隔离合格率
无菌物品灭菌合格率=合格物品件数/被抽查的总件数×100% 十六、护理差错发生率
护理差错发生率=护理差错次数/治疗、处置总次数×100% 十七、陪住率
陪住率=陪住总人数/住院总人数×100%
十八、输液反应率
输液反应率=输液反应次数/输液总次数×100%
十九、输血反应率
输血反应率=输血反应次数/输血总次数×100%。