临床护理质量指标
临床护理质量指标
临床护理质量指标临床护理质量指标是评估和衡量临床护理质量的重要标准。
它们是衡量临床护理质量的关键指标，对于提高患者照护质量、优化护理工作流程、提高医疗机构整体服务质量具有重要意义。
下面将对临床护理质量指标进行详细的介绍。
1.患者满意度患者满意度是衡量临床护理质量的重要指标之一、通过对患者进行问卷调查或面对面采访，可以了解患者对医疗服务和护理质量的满意度。
患者满意度可以从多个维度进行评价，包括医疗服务的及时性、准确性、友好性、沟通交流等。
通过定期进行患者满意度的评估，可以及时调整护理工作中的不足，提高护理质量。
护理质量指标是评估临床护理工作是否达到标准的重要参考指标。
例如，医院感染发生率、跌倒率、压疮发生率等都是常见的护理质量指标。
这些指标可以通过统计和跟踪护理工作中的不良事件和并发症的发生情况来计算，进而评估护理质量的高低。
通过设立和追踪这些指标，可以及时发现护理工作中的问题，并采取措施预防并发症的发生，提高护理质量。
3.护理文档质量护理文档质量是评估临床护理质量的重要指标之一、护理文档记录了护理过程中的重要信息，包括患者的病情、诊断、治疗计划、护理措施等。
良好的护理文档质量可以保证医务人员对患者的了解准确、全面，并且方便患者的转诊和医疗保险的报销。
护理文档应该准确、清晰、规范，并且及时完成。
通过对护理文档质量的评估，可以发现和纠正护理过程中的不规范行为，提高护理质量。
4.护理培训与教育护理培训与教育是保证护理质量的关键环节。
定期进行护理培训和教育，可以提高护理人员的专业知识和技术水平，使其能够更好地为患者提供高质量的护理服务。
护理培训和教育应该包括理论知识的学习、实践技能的培养、临床案例的讨论等内容，旨在提高护理人员的临床思维能力和解决问题的能力。
通过定期开展护理培训和教育，可以提高护理人员的工作能力和护理质量。
5.护理质量管理护理质量管理是保证护理质量的重要手段。
通过建立临床护理质量管理体系，可以规范护理工作流程，确保护理服务的连续性和一致性。
25项护理质量敏感指标
25项护理质量敏感指标护理质量是医疗保健领域中至关重要的一环，对于患者的健康和生命安全具有至关重要的影响。
为了确保护理工作的高质量和有效性，需要建立一系列的护理质量敏感指标，以便监测和评估护理服务的效果。
本文将介绍25项护理质量敏感指标，以供相关医疗机构和护理团队参考。
1. 患者满意度：患者对护理服务的满意度是衡量护理质量的重要指标，可以通过患者问卷调查和反馈来进行评估。
2. 护理人员素质：护士的专业素养和技能水平对于患者的护理质量至关重要，医疗机构应加强培训和考核，确保护理人员的素质。
3. 安全护理：安全护理是护理工作的首要任务，涉及患者的病情观察、药物使用、手术操作等方方面面，需要保证护理过程中的安全性。
4. 感染控制：防止医院内感染是医疗机构必须重视的问题，需要建立科学的感染控制措施，包括手卫生、消毒灭菌、环境清洁等。
5. 营养护理：合理的饮食和营养对于患者的康复至关重要，护理人员应根据患者的病情和需求提供个性化的营养护理。
6. 疼痛管理：疼痛是患者常见的症状之一，需要合理评估和管理患者的疼痛，提供有效的疼痛缓解措施。
7. 皮肤护理：预防和治疗患者的压疮是护理工作中的一项重要内容，护理人员应定期评估患者的皮肤状况，采取有效的预防措施。
8. 药物管理：正确使用药物是护理工作中不可或缺的一环，护理人员需要了解药物的使用方法和副作用，确保患者用药的安全性。
9. 护理记录：准确的护理记录对于医疗机构的管理和患者的安全至关重要，护理人员应及时、准确地记录患者的病情和护理措施。
10. 交流沟通：有效的沟通是护理工作中必不可少的一环，护理人员应与患者和家属建立良好的沟通关系，及时传递信息和反馈意见。
11. 患者隐私：患者的隐私权应得到尊重和保护，医疗机构和护理人员应加强对患者隐私的保护，杜绝泄露患者信息的行为。
12. 床位管理：合理的床位管理对于医疗机构的运营和患者的就诊体验具有重要影响，需要加强对床位的合理调配和管理。
61项临床护理质量指标
61项临床护理质量指标临床护理质量是指在护理过程中，护士通过科学的护理操作和护理措施，为患者提供安全有效的医疗护理服务。
为评估和监测临床护理质量，常常会制定一系列的质量指标。
下面列举61项临床护理质量指标。
1.依法取得执业护士资格证书；2.了解患者的病情、病史和用药情况；3.掌握并科学使用各种护理设备和工具；4.掌握急救技能，并能熟练应对突发情况；5.按照规定佩戴护士工作服和防护用品；6.定期参加相关职业培训和进修；7.随时保持良好的沟通能力和职业操守；8.科学开展护理评估，及时掌握患者的健康状况；9.制定个性化的护理计划，为每位患者提供个体化的护理服务；10.按时按量完成护理服务工作；11.合理评价每项护理措施的效果；12.具备判断和解决护理问题的能力；13.密切观察患者的生命体征变化；14.掌握水平仪的使用方法，并对严密悬垂静滴进行护理；15.掌握各种导管的正确使用方法；16.准确、规范正确地进行各类管路接插；17.按时做好出入量记录；18.引流病房内各种引流液体，用药品正确保存和使用；19.定期更换各类引流液体收集器；20.掌握各种药物常见的不良反应及处理方法；21.合理用药，避免药物过敏；22.熟悉各类护理手术操作的流程；23.配合医生完成各类护理手术；24.正确科学地进行各类伤口处理；25.准确进行各类注射，注射技术熟练；26.掌握各类心肺复苏技术；27.掌握各类体位和转位技术；28.对重症患者进行适当的体位翻身；29.掌握各类床位的护理方法；30.做好重症患者舒适护理；31.正确并将亲疏药疏开，严密巡房；32.做好昼夜交接班工作；33.掌握各类饮食禁忌和特殊饮食护理；34.注意患者的饮食习惯，合理调配饮食；35.做好各类体力活动辅助；36.进行及时的疼痛评估并提供合适的缓解措施；37.记录并观察不良情绪和行为表现；38.给予患者心理支持；39.针对不同的年龄段患者，提供相适应的护理服务；40.掌握新生儿特殊护理技术；41.掌握老年患者护理的特点和注意事项；42.协助医生进行各类体检和特殊检查；43.严密观察风险患者的情况；44.预防和控制医院感染；45.做好手卫生和工作环境清洁消毒；46.保护患者的隐私和个人信息；47.认真配合科研和临床实验工作；48.做好对病死患者的遗体解剖和整理；49.合理利用医疗设备和耗材；50.正确处理器械消毒和灭菌工作；51.掌握床边照护和护理传递技巧；52.协助病区卫生整治工作；53.了解新护理技术的发展动态；54.掌握护理信息系统的使用方法；55.密切关注护理学科的学术进展；56.关注护理质量安全管理工作；57.积极参与护理质量评估工作；58.掌握统计学和护理研究的基本知识；59.积极参与护理研究和学术交流活动；60.严禁接受和参与医疗赠送和回扣行为；61.要有敬业精神，保持职业荣誉感。
临床护理质量控制指标统计
临床护理质量控制指标统计随着医疗服务的提供不断进步，临床护理质量控制成为医疗机构管理的重要方面。
临床护理质量控制指标统计是评估和监测临床护理服务质量的关键方法之一，能够通过定量的数据对护理质量进行评估，并发现问题并采取相关措施进行改进。
1.护理操作的合规率：护理操作的合规率是评估护理工作的重要指标之一、该指标用于评估护理人员是否按照临床操作规范进行操作，确保操作的安全和有效性。
护理操作的合规率可以通过观察护理人员在操作过程中的行为和依从性，以及对操作结果的评价和统计来进行统计。
2.护理质量评价指标：护理质量评价指标是指评估护理质量的指标体系，在临床护理过程中为患者提供安全、有效的护理服务。
护理质量评价指标可以包括患者满意度、不良事件发生率、护理过程的时间和复发率等。
通过对这些指标的定量评价和统计，可以了解护理工作的质量水平，发现问题并制定改进措施。
3.护理质量评估工具：在进行护理质量评估和统计时，需要使用一些评估工具和方法。
常见的护理质量评估工具包括调查问卷、总结汇报、护理记录单和不良事件报告等。
通过收集和分析这些数据，可以对护理质量进行评估，并制定相应的质量控制措施。
4.安全事件报告统计：安全事件报告统计是评价护理工作质量的重要指标之一、通过统计安全事件报告的次数和类型，可以了解护理操作中的安全隐患和风险，发现问题并采取措施进行改进。
安全事件报告统计也可以用于评估护理人员对安全事件的重视程度和报告意识，从而提高护理工作的安全性。
总之，临床护理质量控制指标统计是评估和监测护理质量的重要方法，能够通过定量的数据评估护理服务的质量水平，并发现问题并采取相关措施进行改进。
通过合理的护理质量控制指标统计，能够提高护理工作的质量，提升患者治疗效果和满意度，为医疗机构的发展和提升做出贡献。
护理质量监测指标汇总
护理质量监测指标汇总1. 患者满意度
- 患者对护理服务的整体满意度
- 患者对护理人员的态度和专业素质的评价
- 患者对病房环境和卫生状况的满意度
2. 护理安全指标
- 病人跌倒发生率
- 压疮发生率
- 医院获得性感染发生率
- 药物差错发生率
3. 护理人员素质指标
- 护理人员持证上岗率
- 护理人员继续教育参与率
- 护理人员职业发展满意度
4. 护理程序合理性指标
- 临床路径执行合格率
- 护理操作规范执行率
- 护理记录完整性
5. 特殊护理质量指标
- 危重患者护理质量评分
- 手术患者无并发症比例
- 新生儿黄疸发生率
6. 健康教育指标
- 出院患者健康教育覆盖率
- 患者对健康教育满意度
以上是一些常见的护理质量监测指标,具体的指标设置可根据医院的实际情况进行调整和完善。
制定科学合理的质量监测体系,对于提高护理质量、保障患者安全具有重要意义。
临床护理质量指标
临床护理质量指标一、基础护理质量指标：1、使用药物错误的发生例数（例）2、高位药物外渗的发生率（%）3、输血反应发生率（%）4、护士发生锐器伤的例数（例）5、PICC置管病人非计划拔管发生率（%）6、压疮发生率（%）7、医源性皮肤损伤发生率（%）8、失禁病人皮肤损伤发生率（%）9、患者跌倒发生率（%）10、患者走失发生率（%）11、患者误吸/误食/窒息例数（例）12、运送患者意外事件发生率（%）13、患者足下垂、关节僵硬、跟腱挛缩及肌萎缩的发生例次14、深静脉血栓的发生例次二、新生儿/NICU护理质量指标：15、新生儿身份识别项目不齐全/不清发生率（%）16、住院新生儿烧伤、烫伤发生例数（例）17、新生儿呛奶、误吸发生率（%）18、气管插管脱出例数（例）19、鹅口疮发生率（%）20、新生儿坠床发生率（%）21、鼻中隔压伤发生率（%）三、血液净化护理质量指标：22、患者血压控制合格率（%）23、患者饮食知识正确掌握合格率（%）24、患者正确服药合格率（%）25、患者营养状况合格率（%）26、透析充分性达标率（%）27、患者血管通路（包括自体内瘘/人工血管/深静脉置管）感染发生率（%）四、糖尿病护理质量指标：28、患者低血糖发生率（%）29、胰岛素注射不正确发生率（%）30、患者糖尿病知识掌握合格率（%）31、护士对血糖“危急值”报告处理不正确发生例数（例）五、骨科护理质量指标：32、无效牵引、下肢牵引针移位针眼感染发生率（%）33、下肢手术后腓总神经受压/损伤发现率（%）34、髋关节置换术后假体脱位发生率（%）35、颈椎损伤/手术后病人呼吸道梗阻发生率（%）六、助产专科护理质量指标：36、送孕妇至产房时机不准确发生率（%）37、产房阴道分娩产后出血发生率（%）38、产科病房产后出血发生率（%）39、阴道分娩新生儿骨折发生率（%）40、足月新生儿（阴道分娩）重度窒息发生率（%）41、新生儿臂丛神经损伤发生率（%）42、使用催产素并发症发生率（%）43、产后乳房胀痛发生率（%）44、阴道分娩尿潴留发生率（%）七、急诊护理质量指标：45、接诊护士分诊不准确发生率（%）46、急救车、急救箱物品及药物完好率（%）47、院前急救/急诊院内/外运送患者意外发生率（%）48、急诊护士急救技术考核不合格率（%）八、成人/综合ICU护理质量指标；49、使用呼吸机患者卧位不正确发生率（%）50、患者口腔清洁合格率（%）51、人工气道意外脱出率（%）52、泌尿道插管相关泌尿道感发病率（%）53、血管导管相关血流感染发病率（%）54、呼吸机相关肺炎感发病率（%）九、手术护理质量指标；55、手术患者、手术部位及术式差错发生例数（例）56、手术过程中异物遗留发生例数（例）57、手术单位时间内的发生手术器械数量不符/遗失发生例数（例）58、病人护理意外伤发生率（%）59、手术体位摆放不合格率（%）60、手术标本漏送、遗失发生例数（例）61、不同风险指数手术部位感染发病率（%）。
临床护理质量指标解读
临床护理质量指标解读临床护理质量指标是评估和监测医院或护理单位提供的护理服务质量的重要依据。
通过对临床护理质量指标的解读，可以帮助护士了解护理工作的重要性和影响因素，从而提高护理质量和患者满意度。
以下是对临床护理质量指标的解读。
1.患者满意度患者满意度是评估护理质量的重要指标之一、通过患者满意度调查，可以了解患者对护理工作的评价和反馈。
护士可以根据患者的满意度，反思和改进自己的护理技术和服务水平，提高患者的满意度和体验。
2.护理安全护理安全是评估护理质量的关键指标之一、护士在工作中应注重患者的安全，包括防止跌倒、预防压疮、正确使用医疗设备等。
护士应加强对护理安全的培训和学习，提高自己的专业技能和意识，减少患者的伤害。
3.护理效果护理效果是评估护理质量的关键指标之一、护理效果是指护理措施对患者病情的改善和护理目标的达成程度。
护士需要根据患者的病情和需求，制定合理的护理计划，通过科学的护理措施，提高患者的治疗效果和生活质量。
4.护理准确率护理准确率是评估护理质量的指标之一、护理准确率包括用药准确率、操作准确率等。
护士在工作中应严格遵守护理操作规范，避免操作错误和疏漏，确保护理工作的准确性和安全性。
5.护理质量评估护理质量评估是评估护理质量的重要手段之一、护理质量评估包括护理档案的完整性和准确性、护理记录的规范性和及时性等。
护士需要定期对自己的护理工作进行评估，发现问题并及时改进，提高护理服务的质量和效果。
6.护理病种覆盖率护理病种覆盖率是评估护理质量的关键指标之一、护士应根据临床需要，全面掌握各种疾病的护理知识和技能，提供全面、专业的护理服务。
护理病种覆盖率越高，说明护士的专业能力越强，护理服务的质量也越高。
总之，临床护理质量指标是评估护理服务质量的重要指标之一、通过对临床护理质量指标的解读，护士可以了解护理工作的要求和要点，改进自己的护理工作，提高护理质量和患者的满意度。
只有不断提高自己的专业技能和服务意识，才能为患者提供更好的护理服务，提高临床护理工作的水平和质量。
医院护理质量控制指标
医院护理质量控制指标1.患者满意度：患者满意度是衡量护理质量的重要指标。
通过对患者进行问卷调查、面谈等方式，评估患者对护理工作的满意程度。
患者满意度调查可以包括护理姿态、技术能力、态度服务等方面，从而了解护理工作的不足之处并采取改进措施。
2.并发症发生率：护理过程中的并发症是常见的问题，可以通过记录并发症的发生情况来评估护理质量。
比如深静脉血栓形成、压疮、感染等。
减少并发症的发生，提高护理技能和护理流程是至关重要的。
3.护理文书合规率：护理文书的记录和填写是护理工作中的重要环节，准确和规范的护理记录对于维护患者的安全和改进护理质量至关重要。
通过检查护理文书的规范性和完整性，评估护理文书的合规率，及时纠正填写不规范或不完整的问题。
4.护理操作规范性：护理操作规范性是评估护理质量的重要指标之一、护理操作的规范性直接关系到患者的安全和舒适度，护理人员需要在护理过程中使用正确的操作方法、消毒技巧以及个人防护措施。
通过护理操作规范性的评估可以发现护理操作中存在的问题并进行改进。
5.护理人员的培训和继续教育：护理人员的培训和继续教育是提高护理质量的关键。
医院可以定期开展护理培训课程，提高护理人员的专业能力和知识水平。
同时，医院还可以制定护理人员的职业发展计划，鼓励护理人员参加继续教育活动，保持专业素养和学术水平。
6.患者安全事件报告率：患者安全事件是指患者在接受医疗服务过程中发生的损害或潜在损害患者健康的事件。
医院可以通过建立安全事件报告系统，鼓励医护人员主动报告患者安全事件。
及时发现和处理患者安全事件，预防类似事件的再次发生，提高医院的护理质量。
7.护理工作量和效率：护理工作量和效率是评估护理质量的重要指标之一、护理工作量的评估可以通过统计护理人员的工作量、工作时间以及护理工作内外转移时间等来进行。
护理工作的效率可以通过评估护理人员单次护理所需时间、护理工作流程等来进行。
通过合理分配护理工作量和提高工作效率可以提高护理质量。
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临床护理质量指标临床护理质量指标临床护理质量评价指标反映护理质量在一定时间和条件下，科学动态地反映护理质量的基础、过程与结果。
临床护理质量评价指标，由指标名称和指标数值组成。
涉及护理专业范畴的基础和专科。
建立科室的护理质量评价指标，是实施科学评价的基础；实施持续的护理质量评价监测，则是实现护理质量持续改进的重要手段。
也是对护理质量改进的定义、测量、考核的要求与努力。
第一部分基础护理质量指标（14项）评价指标名称对象选择计算公式改善标准备注1、使用药物错误的发生例数（例）所有使用静脉治疗的住院患者每月平均使用药物错误的发生例次=全年使用药物错误的发生总例次÷12例数下降年度间比较2、高危药物外渗的发生率（%）所有使用高危药物静脉治疗的住院患者高危药物外渗的发生率（%）= 本月内高危药物静脉治疗发生外渗的患者例次÷本月执行高危药物静脉治疗的患者的总数比率下降高危药物指细胞毒性药物、特殊药物、血管活性药物等。
（临床护理文书规范P143药物外渗护理单）3、输血反应发生率（%）所有使用输血静脉治疗的住院患者输血反应发生率（%）=单位时间内确诊为输血反应的住院患者例次÷单位时间内所有住院输血静脉患者的总数比率下降4、护士发生锐器伤的例数（例）所有临床护士单位时间内护士发生锐器伤的例次例数下降5、PICC置管病人非计划拔管发生率（‰）所有使用PICC置管的住院患者PICC置管病人非计划拔管发生率（‰）=中心静脉插管中非计划拔管例数÷患者中心静脉插管总日数比率下降6、压疮发生率（%）所有收住院的患者10、患者走失发生率（%）所有收住院的患者患者走失发生率（%）= 单位时间住院患者发生走失病人数量÷单位时间住院患者的总数比率下降11、患者误吸/误食/窒息例数（例）所有收住院的患者发生误吸/误食/窒息例数单位时间内发生误吸/误食/窒息的例数例数下降12、运送患者意外事件发生率（%）所有需要转运的患者单位时间转运患者过程中发生意外例次单位时间院内转运患者总例次13、患者足下垂、关节僵硬、跟踺孪缩及肌肉萎缩的发生例次所有住院患者患者足下垂、关节僵硬、跟踺孪缩及肌肉萎缩的发生例数例数下降14、深静脉血栓的发生例次所有住院患者深静脉血栓的发生例次例次下降下肢深静脉血栓：突发性的单侧下肢肿胀外，还可发现存在浅静脉扩张和股三角区或腓肠肌有压痛。
静脉造影或测量静脉压等检查。
第二部分重点专科护理质量指标 (8个专科)评价指标名称对象选择计算公式改善标准备注一、新生儿/NICU护理质量指标15、新生儿身份识别项目不齐全/不清发生率（%）所有收住院的新生儿新生儿身份识别项目不齐全/不清发生率（%） = 住院新生儿的身份识别项目缺项发生例数÷住院新生儿的总数比率下降注1：新生儿的定义是入院时年龄在0-28天（包括28天）之间的患者。
（中国医院管理评价指南2009）注2：新生儿的身份识别项目是①科室有新生儿身份识别指引；②新生儿入院、出院盖左脚脚印，并经监护人同意后按左手拇指印确认；③复印父母或监护人身份证明，出院时凭有效身份证明办理新生儿出院；④新生儿实行双手佩戴腕带制制度，入院或在手腕带脱落时应双人查对后补戴，每班确认；⑤床头卡标明姓名、性别、年龄、ID或住院号、床号、入院时间；⑥新生儿出院落实登记制度。
（2009年度新生儿护理安全质量指标）16、住院新生儿烧伤、烫伤发生例数（例）所有收住院的新生儿单位时间新生儿烧伤、烫伤发生例数例数下降烧伤是指由于热力（火焰、灼热的气体、液体或固体）、电流、化学物质（强酸、强碱等）、激光、放射等作用于人体所造成的损伤。
烫伤是烧伤的一种损伤形式。
（2004危重症护理学P593）危险因素：使用温箱、辐射台、红外线灯时加热过度、水温过高。
17、新生儿呛奶、误吸发生率（%）所有收住院的新生儿新生儿呛奶、误吸发生率（%）=住院新生儿发生呛奶、误吸的患者总例次÷住院新生儿的总数比率下降呛奶指乳汁从鼻腔流出，同时发生咳嗽，有时出现青紫。
误吸是指来自胃、食管、口腔或鼻的物质从咽进入气管的过程。
当出现严重的窒息、咳嗽、呕吐或紫绀症状时应考虑有误吸的可能。
患者经常表现喘鸣、咳嗽及呼吸急促。
危险因素：进食、呕吐、胃食道反流。
18、气管插管脱出例数（例）有置入气管插管的病人单位时间内的发生气管插管脱出总例数= 单位时间内的发生气管插管脱出总例次÷单位时间内插管停留总例数例数下降管道脱出是指停留在体内起治疗、监测作用的各种管道，包括气管插管、各种引流管（如脑室、胸腔、腹腔、胆道、尿管）、支架管（如食管、输尿管）、造瘘管（如肾、膀胱）测压管（如有创动脉、中心静脉）等，由于各种原因发生意外脱出不能起到应有治疗、监测作用。
19、鹅口疮发生率（%）所有收住院的新生儿新生儿鹅口疮发生率（%）=住院新生儿鹅口疮发生的患者总例次÷住院新生儿的总数比率下降鹅口疮是指白念珠菌感染引起的口腔粘膜的炎症。
表现为口腔粘膜、舌面或舌边缘有乳白色凝块样物，不易拭去，重拭之可有渗血。
危险因素：奶具或不洁物品擦洗口腔，新生儿腹泻、长期使用广谱抗生素、肾上腺皮质激素等20、新生儿坠床发生率（%）所有收住院的新生儿新生儿坠床发生率（%）=住院新生儿坠床发生的患者总例次÷住院新生儿的总数比率下降坠床新生儿从高处（如小床、检查治疗台、温箱、抢救台等）意外跌落到低处。
21、鼻中隔压伤发生率（%）使用经鼻塞持续气道正压通气的新生儿新生儿鼻中隔压伤发生率（%）=单位时间内的发生鼻中隔压伤总例次÷单位时间内使用经鼻塞持续气道正压通气新生儿的总数比率下降鼻中隔压伤是指鼻中隔皮肤由于长时间受压发生潮红、瘀黑，甚至发生溃烂、缺损。
危险因素：经鼻腔使用鼻塞、鼻导管、胃管等二、血液净化护理质量指标评价指标名称对象选择计算公式改善标准备注22、患者血压控制合格率（%）所有长期维持性患者患者血压控制达到理想标准例数（%） = 血压控制达到理想标准例数÷患者总人数比率上升血压控制理想标准：透析前的血压应该控制在140/90MMHG 内。
完整的血压评估包括透析前，透析中，透析后及透析间歇期的血压监测、透析间歇期水份增长、干体重及透析间歇期相关并发症等。
（K/DOQI HD Adequacy 2006建议）护士对患者血压控制干预要素：确保患者服用降压药的依从性和正确性；长期鼓励及追踪患者进行适宜运动；干体重的调节和饮食控制。
23 、患者饮食知识正确掌握合格率（%）所有长期维持性患者患者饮食知识正确掌握合格率（%） =患者饮食知识正确掌握合格的总人数÷患者总人数比率上升评价标准: ①血磷维持在：3.5-5.5mg/dl;②血钾维持在: 3.5-6.0 mmol/L；③没有因盐及水份摄入过多引发的高血压发生；④血脂在正常范围内；⑤蛋白摄入足够，能够达到每天1.2g/kg体重的摄入。
饮食知识：①低磷饮食的选择及如何控制高血磷；②低钾饮食的选择及如何避免高血钾的发生；③低盐饮食的选择以避免高血压及口渴的发生；④低脂饮食的选择以预防高血脂的发生；⑤高蛋白饮食的选择以避免营养不良的发生；⑥水份摄入的控制。
⑦适度的热卡。
24、患者正确服药合格率（%）所有长期维持性患者，重点磷结合剂、铁剂及相关维生素、降压药。
患者正确服药掌握合格率（%） =患者正确服药合格的总人数÷患者总人数比率上升标准: 正确服药合格率应该为100%。
包括: 维生素类; 磷质结合剂; 铁剂的使用; 活性维生素D3的应用; 降压药的使用等。
长期维持性患者及其监护人应该被教会足够的知识以掌握常用药物的服用方法及剂量，使患者参与自我疾病的管理中。
25、患者营养状况合格率（%）所有长期维持性患者患者营养状况合格率（%） = 患者营养状况合格人数÷患者总人数比率上升评价标准：白蛋白≥4.0 g/dl; NPCR≥1.0 (k/DOQI Nutrition 2000;K/DOQI CKD 2003)患者营养状况合格例数是指对患者营养不良的预防，合格人数越多说明营养不良的发生率越低。
营养不良不仅影响血液透析患者的生存质量,也是并发症和病死率增加的一个重要因素。
26、透析充份性达标率（%）所有长期维持性患者（注意：此项只用于规律性透析患者的评价）患者透析充分性合格率（%） = 患者透析充分性合格例数÷患者总人数比率上升评价标准：kt/v ≥ 1.2；URR≥65%(每周透析3次)（K/DOQI HD Adequacy 2006）透析充份性达标例数只限于规律性透析患者的评价，例数应该逐月增多，例数增多说明透析效果及质量的提升。
27、患者血管通路（包括自体内瘘/人工血管/深静脉置管）感染发生率（%）所有长期维持性患者血管通路相关感染发生率（%）=血管通路感染的患者数量÷透析患者总数比率下降标准：自体内瘘的感染发生率﹤1% ；人工血管的感染发生率﹤10% ，隧道性有袖口的深静脉置管至少需要维持时间是大于90天，其感染发生率﹤10% （3月内），及＜50%（1年内）。
（K/DOQI 2006）三、糖尿病护理质量指标评价指标名称对象选择计算公式改善标准备注28、患者低血糖发生率（%）住院诊断糖尿病的患者患者低血糖发生率（%）=糖尿病患者发生低血糖的患者数量÷住院糖尿病患者总数比率下降低血糖是指血浆血糖浓度≤70mg/dL(3.9mmol/L)，伴有或不伴有症状。
（临床护理文书规范P250相关知识低血糖）29、胰岛素注射不正确发生率（%）注射胰岛素的糖尿病患者胰岛素注射不正确发生率（%）=注射胰岛素前未准备食物或注射部位选择不正确的患者数量÷住院注射胰岛素的糖尿病患者总数比率下降正确注射胰岛素指评估注射前的食物准备及注射部位等，及时发现问题，采取相应的护理措施。
（临床护理文书规范P242胰岛素注射护理单中的护理指标）30、患者糖尿病知识掌握合格率（%）所有住院的糖尿病患者患者糖尿病知识掌握合格率（%）=糖尿病知识掌握合格的患者数量÷ 住院糖尿病患者总数比率上升内容：饮食原则、总热量及餐次分配、血糖控制目标值、低血糖的预防及处理、胰岛素注射及血糖监测技巧、足部护理(2009年度糖尿病护理安全质量目标)31、护士对血糖“危急值”报告处理不正确发生例数（例）所有住院的糖尿病患者单位时间护士对血糖“危急值”报告处理不正确发生例数例数下降血糖“危急值”指血糖低于3.9mmol/L、高于16.7mmol/L；当护士接到报告时，应及时报告、密切观察病情并做好记录。
（临床护理文书规范P249低血糖风险护理单）四、骨科护理质量指标32、无效牵引、下肢牵引针移位、针眼感染发生率（%）骨科下肢骨牵引的患者下肢牵引弓脱落、移位发生率（%）=下肢牵引的患者发生下肢牵引弓脱落、移位发生的患者数量÷外科下肢牵引的患者总人数比率下降33、下肢手术后腓总神经受压/损伤发现率（%）所有外科下肢损伤的患者下肢手术后腓总神经受压/损伤发现率（%）= 发现下肢手术的患者发生腓总神经受压/损伤的患者数量÷骨科下肢损伤腓总神经受压/损伤的患者总人数比率上升34、髋关节置换术后假体脱位发生率（%）所有骨科人工髋关节置换手术患者手术后髋关节置换术后假体脱位发生率（%）= 术后髋关节假体脱位的患者数量÷骨科人工髋关节置换术后患者总人数比率下降35、颈椎损伤/手术后病人呼吸道梗阻发生率（%）所有颈椎损伤/手术后病人颈椎损伤/手术后病人呼吸道梗阻发生率（%）= 颈椎损伤/手术后患者呼吸道梗阻的患者数量÷颈椎损伤/手术后患者总人数比率下降五、助产专科护理质量指标36、送孕妇至产房时机不准确发生率（%）所有产科住院的产妇送孕妇至产房时机不准确发生率（%）=送孕妇至产房时机不准确发生的孕妇数量÷产科住院的已生产的产妇总人数比率下降入院时初产妇宫口开大≤3cm，经产妇有规律宫缩，产妇送入产房后在1小时内分娩者。