非车险业务理赔单证集合

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非车险单证(意外险)

非车险单证(意外险)

出险通知书安邦财产保险股份有限公司分公司,我单位(本人)向贵公司投保险出险,请即派员检验并按照有关规定赔付为荷。

被保险人名称保单号码保险期限出险时间地点保险金额出险标的出险的主要原因、受损程度及范围、施救经过:损失估计:被保险人签章:报案日期:年月日调查笔录调查人: 被调查人(签字、手印):调查人姓名调查地点调查时间: 自 年 月 日 时 分开始至 时 分 结束 被调查人姓名 性别年龄调查事由兹将调查内容记录如下:依照《保险法》和保险条款的规定,我们就本案件的有关事项进行调查询问,希望您能理解和配合,回答情况要属实,因为任何虚假的证词都可能导致保险人依照法律和保险条款的规定行使拒赔权,或诉讼法律。

意外险理赔申请书(含同意资料查询声明)保单号:投保人:申请事项住院医疗□意外医疗□门诊医疗□住院津贴□死亡□残疾□重大疾病□其他□被保险人信息姓名:性别:年龄:职业:身份证号:联系电话:联系地址:报案人信息姓名:联系电话:事故时间年月日事故地点:是否已通知保险公司是□年月日否□是否报公安/交通/劳动或卫生部门是□否□是否申请(或获得)其他保险公司、社会保险或第三者的赔付是□否□事故简述:申请人姓名:与被保险人关系:本人□配偶□父母/子女□监护人□理赔通知送达地址:电话:邮编:保险金领取方式:银行转帐□现金自领□委托(单位/个人)□开户银行:户名(现申请人本人):银行账号:郑重声明:1、本人保证在理赔申请书上所填写内容详尽确实;2、本人同意任何单位或个人均可向安邦财产保险股份有限公司提供与此次理赔申请有关的资料,包括病历、账单、计算机档案资料或司法证明资料等。

3、本人同意自行负责因账号提供错误导致划账不成功的后果。

申请人签字:年月日投保单位证明:投保单位签章:年月日注:1、请年仔细阅读并填写保险理赔申请,如果填写的内容不清楚、不准确或不真实,可能会给您的保险理赔带来不利影响。

理 赔 申 请 须 知1. 申请人为被保险人,指定受益人或监护人。

非车险理赔流程及要点

非车险理赔流程及要点

—— 非车险理赔要点——
2、保单责任认定 对出险标的的承保情况,包括:主险、附加险条款(尤其是保险责任、除外 责任、释义的规定)、特别约定等的内容要详细了解、全面掌握、正确解读 (销售人员对所售保单要有责任心,正确引导客户,使其正确理解条款、保险
责任、除外责任,有关自然灾害和意外事故的定义等;尽量完善、明确承保条
但绝不能在船舶开始修理后再进行检验。对于本船和三者船舶都应如此。
—— 非车险理赔要点——
5、聘请检验人和律师应以本公司为主,防止被保险人完全控制检验人和律师,损害本 公司的利益。如果与被保险人的利益分歧实在太大,可以考虑在被保险人聘请的检验人和 律师之外,本公司另行聘请检验人和律师。对于检验人和律师的工作,应根据情况需要给 出明确的指示,对于案件进展必须随时掌握,不可将理赔工作完全交给检验人或将案件处 理完全交给律师。 6、发生船舶碰撞事故的,首先应考虑从对方船舶取得担保,特别对于外轮不能轻信其 口头承诺,在对方船舶离开前还没有提供满意担保的要采取扣船措施。碰撞事故涉及本船 责任时,应该计算各方面的索赔总额是否超过其责任限制,千万不可在其他索赔还不明确 时就与部分索赔人达成赔偿协议或实际赔偿。 7、代被保险人向对方提供担保的,应只限于对保险责任范围内的损失项目提供担保, 其他损失项目的担保应由保赔保险人或船东自己提供。 8、在协助被保险人进行船舶打捞前,要评估船舶是否具有打捞价值,切不可对不具打 捞价值的船舶进行打捞。 9、对于被保险人的委付一定要谨慎对待,不能随意接受委付,以免带来相应的责任和 义务。
(二)调度
4008202288专线将报案信息传送给调度人员,调度人员根据具体情况对案 件进行调度。
—— 非车险理赔流程——
(三)查勘定损
1、查勘人员在查勘前对承保情况进行了解,初步核对出险标的的承保情况、 保险期间、保险责任和除外责任。 2、赶赴现场进行查勘、拍照,了解标的受损情况,核查出险时间、地点,初 步判断损失原因和损失程度,并对当事人、证人做好调查询问工作。 3、如果灾害尚未控制继续蔓延,则会同被保险人及有关部门共同研究采取施

13 非车险业务理赔管理(金融学院)

13 非车险业务理赔管理(金融学院)
企财险(综合险) ----保什么:
(一)属于被保险人所有或与他人共有而由被保险人负责的财产; (二)由被保险人经营管理或替他人保管的财产; (三)其他具有法律上承认的与被保险人有经济利害关系的财产。
----不保什么:
(一)特约承保: (二)不保财产:
----怎么保:
(一)承保方式:按账面承保、按重置价值承保、按申报价值承保(估价) (二)保险价值确定、 保险金额确定、 免赔额(率)确定
第一部分 非车险业务概述
1、公路货物运输保险 ----赔什么:
(一)火灾、爆炸;自然灾害; 碰撞、倾覆。 (三)在装货、卸货或转载时因意外事故造成的损失; (四)因碰撞、挤压而造成货物破碎、弯曲、凹瘪、折断、开裂的损失; (五)因包装破裂致使货物散失的损失; (六)液体货物因受碰撞或挤压致使所用容器(包括封口)损坏而渗漏的损失,或用 液体保藏的货物因液体渗漏而造成该货物腐烂变质的损失; (七)符合安全运输规定而遭受雨淋所致的损失; (八)在发生上述灾害事故时,因纷乱造成货物的散失以及因施救或保护货物所支付 的直接合理的费用。
第一部分 非车险业务概述
家财综合险
----赔什么:
(一)火灾、爆炸; (二)自然灾害:雷击、台风、龙卷风、暴风、暴雨、洪水、雪灾、雹灾、冰凌、泥石 流、崖崩、突发性滑坡、地面突然下陷; (三)飞行物体及其他空中运行物体坠落,外来不属于被保险人所有或使用的建筑物和 其他固定物体的倒塌。 (四)施救造成的保险标的的损失。 (五)施救费
----怎么赔:
比例赔偿
属于保险责任的,在与被保险人达成有关赔偿金额的协议后十日内,履行赔偿义务
第一部分 非车险业务概述
1、公路货物运输保险
---责任起讫
保险责任自签发保险凭证后,保险货物运离起运地发货人的最后一个仓库或储存 处所时起,至该保险凭证上注明的目的地的收货人在当地的第一个仓库或储存处所时 终止。但保险货物运抵目的地后,如果收货人未及时提货,则保险责任的终止期最多 延长至保险货物卸离运输工具后的十五天为限。

非车险主要险种所需索赔单证

非车险主要险种所需索赔单证

非车险主要险种所需索赔单证非车险主要险种所需索赔单证一、非车险赔案理赔单证的总体要求非车险理赔中损失金额在2000元以下的赔案按小额赔案要求提供理赔单证;属于小额赔案以外的赔案按文件要求提供理赔单证。

二、各险种所需理赔单证(一)意健险理赔单证意健险包括意外伤害保险、健康保险(不含大病医疗保险)其中意外伤害保险包括意外伤害医疗、意外身故、意外残疾或烧烫伤意健险理赔单证见下表:意健险理赔单证一览表类别理赔单证名称需提供的理赔单证备注查勘定损资料人身保险给付申请书√ 人身保险调查报告、人身保险询问笔录√ 询问笔录根据事故性质而定对于赔案存在疑问或损失金额在2万元(含)以上须提供重大案件上报表√ 估损金额2万元(含)以上案件事故照片√ 损失金额2000元以下小额案件免查勘照片医疗跟踪报告√ 适用估损金额5000元以上案件人身保险医疗费用审核表√ 转帐支付授权确认书√ 须填写收款人开户银行、帐号信息客户资料保险单、批单、保险费收据× 损失金额超过20万元(含)需提供投保人员清单× 有效驾驶证、行驶证√ 限驾驶机动车辆出险案件工程施工合同、被保险人与用人单位签订的劳动关系证明(劳务合同、工资表)√ 针对建筑施工人员意外保险被保险人及申请人的身份证明√ 授权委托书委托人及受托人的身份证明;领取赔款申明书√ 委托人、被委托人签名须亲笔签名(包含身份证号码)并应在姓名上附指模;申明书的使用限建筑施工人员意外保险和团意险赔款金额在10000元以下案件交通事故:事故认定书√安全生产事故:安全生产监督管理部门证明√ 不涉及人员死亡的安全生产事故损失金额在5000元以下案件免事故证明意外事故:公安机关证明√ 涉及诉讼案件:调解书、判决书、仲裁书√ 各险别所需资料涉及医疗费医疗费发票√ 社保或其他商业保险公司已先期给付还需提供分割单(结算单)以及加盖资料原件保留机构印章的各类复印件门诊病历、诊断证明、住院病历、出院记录、用药清单√ 2000元以下案件责任明确、通过查勘并提供验伤照片的可免门诊病历、诊断证明、住院病历、出院记录处方、检查化验报告单× 疑似既往病史及先天性疾病案件需提供涉及意外残疾或烧烫伤司法部门或保险人认可的医疗机构、鉴定机构出具的被保险人残疾或烧烫伤程度鉴定书√ 涉及意外死亡医学死亡证明、尸检报告、户籍注销证明√ 若被保险人为宣告死亡须提供法院出具的宣告死亡证明文书;死亡原因不明的需提供尸检报告被保险人、受益人的关系证明及身份证明√ 未指定受益人的按继承法受益人顺序提供结婚证、户籍证明、出生证明、抚养关系证明等如上述证件不能证明其关系的需提供户籍所在地派出所出具的关系证明(二)财产险理赔单证财产险包括企财、机损、工程险等财产险理赔单证见下表:财产险理赔单证一览表类别理赔单证名称需提供的理赔单证备注查勘出险通知书√ 被保险人填写被保险人为单位的需加盖公章定损资料查勘报告(调查报告)√ 定损单√事故照片√ 转帐支付授权确认书√ 须填写收款人开户银行、帐号信息;涉及追偿的还需提供权益转让书客户资料保险单、批单正本、保费收据复印件× 可在系统查询承保信息客户报损清单√ 购置发票√ 特殊情况根据定损协议约定处理维修发票√ 意外事故证明√ 盗窃、抢劫等事故需公安机关立案未侦破证明;火灾、爆炸等事故需消防部门出具起火原因证明;生产事故需安监部门或公安机关出具事故证明自然灾害事故证明× 凡涉及暴雨、雷击等自然灾害事故的无需被保险人提供气象证明均由查勘员收集当地媒体气象信息或查询气象网站获取。

非车险各险种所需索赔单证清单.doc

非车险各险种所需索赔单证清单.doc

非车险各险种所需索赔单证清单尊敬的被保险人:感谢您选择安邦保险为您提供保险保障服务,悉知您发生保险事故,我司对您表示慰问!为避免给您带来不必要的损失,使您在处理事故时明确保险索赔的有关要求,更好的保护自己的权益,减少不必要的费用支付,请您务必注意如下事项并配合我司提供相关材料(友情提醒:涉及第三方时,部分索赔单证需由第三方提供,请及时向对方索要有关材料):根据险种不同还需提供以下材料:1、企业财产保险(含机损险)、工程险、家财险(含理财险)(1)保险凭证(保险单、批单等)原件/复印件,如涉及共保或重复保险,还应提供在其他保险公司投保的保险单及保险清单;(2)出险通知书或索赔申请书(我司提供,被保险人填写);(3)相关部门出具的事故证明及事故认定材料(如气象证明、火灾<爆炸>证明及火灾<爆炸>事故认定书、公安部门的盗窃证明等,其中在气象证明材料中,如属大面积、大范围的自然灾害,可提供当地报纸或打印气象网站公布的天气预报做为证明。

如非大面积的灾害天气,当地报纸无法查询到的,需提供气象局出具的专业《气象证明》);(4)受损标的清单(含施救费用清单)[我司提供,被保险人填写];(5)损失的相关依据或凭证(损失标的的购置、建造、维修发票或收据,购置、建造、维修合同及工程量清单或预决算书、施救费用票据等);(6)受损财产的技术鉴定或检测报告材料;(7)企业受灾现场平面图;(8)帐册、文本材料;企业财产险——企业会计帐册(投保时或出险时资产负债表、利润分配表、总帐、分类帐、明细帐、成本核算、出入库帐等);工程险——设计材料、施工合同、建设标书、可行性研究报告、设计图纸、工程地质报告、建筑企业资质证明、施工进度图、工程量清单、工程预算决算书、零号台帐、施工组织设计、施工日志、监理日志、事故讨论分析会议材料、出险原因鉴定结论等;家财险——房产证、身份证、户口本房屋买卖合同、房屋租赁合同等;(9)营业执照、机构代码证;(10)赔款帐号(含开户名、开户行及开户帐号,其中开户名需与被保险人名称一致)(11)赔款收据及权益转让书(我司提供,被保险人盖章);(12)如涉及第三方责任,应提供向责任方索赔材料;(13)其他与案件有关的材料。

非车险业务理赔操作流程(修订)资料

非车险业务理赔操作流程(修订)资料

附件1:非车险业务理赔操作流程(修订)第一章总则第一条为使非车险业务理赔工作高效、规范地进行,客观、真实地反映公司的经营状况,充分体现专业化服务水平,根据公司非车险业务的理赔工作要求,结合最新监管要求,特修订《非车险业务理赔操作流程》。

第二章受理案件第二条报案电话公司非车险业务全国统一报案电话为“95552”。

承保时约定其他报案联系方式的,应保持联系电话24小时畅通待机。

第三条接受报案“95552”接报案坐席接到报案,将报案信息记录于接报案平台内。

对于因报案信息不完全无法正常报案的,由“95552”坐席将已获知报案信息录入“无资料报案”模块,各分公司财产险部应在接到无资料报案通知后1个工作日内,查明保单号等必要的补充信息,完成无资料报案补充报案操作。

各分公司财产险部接到“95552”报案通知后,应于当日按《非车险未决赔案管理规定(第二次修订)》的相关要求,在业务申报系统理赔审核流程管理中登录报案信息。

各级机构非车险接报案联络人员应保持通讯24小时畅通,及时接收“95552”接报案通知,立即开展后续理赔工作。

第四条承保查询财产险部接到报案通知后,应立即进入核心业务系统查询有关该案的承保信息,查抄保单、批单等有关单证。

同时了解是否有临分、共保以及保费缴纳等情况。

如核定该案存在系统查无有效被保险人或承保险种保单、出险日期不在保单有效保险期限内、保单已做注销处理等异常情况,应于3个工作日内通知客户不予受理该案。

第六条赔案通告如经初步估计,符合《非车险重大赔案理赔管理规定(暂行)》中赔案上报情形的,分公司财产险部应于不晚于首次现场查勘的次日、最晚不晚于接到客户报案之日起算第三个工作日,将赔案情况上报总公司业务管理部、风险控制部。

其中我司承保份额内估损金额100万元以上(含100万元)、500万元以下的非车险常规业务赔案,应填写《非车险重大赔案通报表》,上报总公司业务管理部;500万元以上(含500万元)的非车险赔案,应填写《非车险重大赔案报告》,上报总公司风险控制部或业务管理部。

非车险理赔索赔单证清单

非车险理赔索赔单证清单

附件二非车险赔案上报的要素或单证要求一.非车险赔案上报审批所需单证(包括各类企财险、机损险、家庭财产保险、工程保险、货物运输保险、责任保险、信用保证保险、农业保险、意外伤害保险等险种赔案,不包括特殊风险类赔案)1.分公司关于赔案处理意见的文件2.卷宗目录3.赔案审批表(全险种系统打印版本)4.赔款计算书(全险种系统打印版本)4.保单、投保单(包括风险情况问询表)、暂保单、批单及有关附件等保险合同5.保费发票复印件(包括分期缴费清单)6.现场查勘记录等资料(含事故现场照片、平面图等,范本见后附附件)。

在进行现场查勘前应让被保险人签署‘关于保护现场与权利保留的函’。

(范本见后附附件)7.出险查勘报告(范本见后附附件)8.出险证明材料(涉及盗抢的案件提供派出所证明,火灾案件提供消防局证明、自然灾害提供气象局证明、及其他相应权威部门出具的事故证明材料)9.技术鉴定或公估理算报告(需聘请公估公司或专家的案件)10.受损财产清单及受损财产价值证明材料11.施救费用清单及证明12.理赔查勘费清单和原始凭证复印件13.如聘请公估机构,公估费清单14.如案件涉及造成第三者损失的,提供受损第三方索赔函及损失清单15.如案件涉及第三者责任、提供被保险人向第三者的索赔函及分公司关于赔案追偿工作的方案16.涉及诉讼的赔案提供诉讼材料17.其他应提供的索赔单证资料等以下索赔资料必须由被保险人签章确认:18.保险出险通知书(范本见后附附件)19.定损协议书(范本见后附附件)20.出险索赔通知书(范本见后附附件)21.权益转让书(非车险)(请使用总公司下发的统一单证)22.权益转让书(进出口货运险专用)(请使用总公司下发的统一单证)23.赔付协议书(协议书须征得上级公司批复后方可与被保险人签署,请使用总公司下发的统一单证)24.赔款收据(含被保险人开户行及账户资料)及责任解除书(范本见后附附件)25.根据案情需要被保险人提供的由被保险人签章确认的其他资料。

非车险各险种所需索赔单证清单-经典通用-经典通用

非车险各险种所需索赔单证清单-经典通用-经典通用

非车险各险种所需索赔单证清单尊敬的被保险人:感谢您选择安邦保险为您提供保险保障服务,悉知您发生保险事故,我司对您表示慰问!为避免给您带来不必要的损失,使您在处理事故时明确保险索赔的有关要求,更好的保护自己的权益,减少不必要的费用支付,请您务必注意如下事项并配合我司提供相关材料(友情提醒:涉及第三方时,部分索赔单证需由第三方提供,请及时向对方索要有关材料):根据险种不同还需提供以下材料:1、企业财产保险(含机损险)、工程险、家财险(含理财险)(1)保险凭证(保险单、批单等)原件/复印件,如涉及共保或重复保险,还应提供在其他保险公司投保的保险单及保险清单;(2)出险通知书或索赔申请书(我司提供,被保险人填写);(3)相关部门出具的事故证明及事故认定材料(如气象证明、火灾<爆炸>证明及火灾<爆炸>事故认定书、公安部门的盗窃证明等,其中在气象证明材料中,如属大面积、大范围的自然灾害,可提供当地报纸或打印气象网站公布的天气预报做为证明。

如非大面积的灾害天气,当地报纸无法查询到的,需提供气象局出具的专业《气象证明》);(4)受损标的清单(含施救费用清单)[我司提供,被保险人填写];(5)损失的相关依据或凭证(损失标的的购置、建造、维修发票或收据,购置、建造、维修合同及工程量清单或预决算书、施救费用票据等);(6)受损财产的技术鉴定或检测报告材料;(7)企业受灾现场平面图;(8)帐册、文本材料;企业财产险——企业会计帐册(投保时或出险时资产负债表、利润分配表、总帐、分类帐、明细帐、成本核算、出入库帐等);工程险——设计材料、施工合同、建设标书、可行性研究报告、设计图纸、工程地质报告、建筑企业资质证明、施工进度图、工程量清单、工程预算决算书、零号台帐、施工组织设计、施工日志、监理日志、事故讨论分析会议材料、出险原因鉴定结论等;家财险——房产证、身份证、户口本房屋买卖合同、房屋租赁合同等;(9)营业执照、机构代码证;(10)赔款帐号(含开户名、开户行及开户帐号,其中开户名需与被保险人名称一致)(11)赔款收据及权益转让书(我司提供,被保险人盖章);(12)如涉及第三方责任,应提供向责任方索赔材料;(13)其他与案件有关的材料。

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非车险业务理赔单证集合
单证类型
单证名称
单证模板
赔案缮制审批类单证
赔案审批单
赔款计算书
赔款支出申请单
(*分一般险种、货运险、责任险、意外险四个文件)
(*各独立文档设置链接,以赔款计算书为主表)
预付赔款审批单
预付赔款支出申请单
通融赔付审批单
拒赔审批单
通融赔付处理报告
赔案处理报告
事故照片粘贴单
理赔单证粘贴单赔案Leabharlann 卷封面案卷目录案卷清单
理赔处理过程类单证
理赔处理过程类单证
报案登记表
赔案通知单
重大赔案通知表
共保摊付通知单
代查勘委托书
公估业务联系单
保险公估委托书
出险查勘记录
现场查勘记录
联系笔录
调查问询笔录
非车险查账笔录
保险事故现场平面示意图
核价清单
索赔单证清单
出险查勘报告
赔案冲减保额申请
赔款通知书
投诉意见表
意外险身故保险金理赔申请资格确认表
其他类单证
公估机构年度考核表
委托处理赔案清单
拒赔通知书
被保险人填具确认类
单证
出险通知书
保险标的损失清单
受损标的清单
预付赔款申请书
权益转让书
权益转让书(英文版)
施救费用表
预付赔款收据
赔款确认书
赔款收据
赔案撤销确认书
意外险理赔常用单证
意外险出险通知书
理赔申请书
调查授权书
理赔调查表
意外险调查问询笔录
意外险医疗费用核价单
意外医疗险剔除费用清单
授权委托书
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