综合验光仪的标准操作规程
综合验光仪的规范操作流程
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综合验光步骤
综合验光仪验光步骤【设备】：1、标准的综合验光仪；2、投影视力表;3、试镜架和镜片箱。
【准备】1、让被检查者安坐检查椅上，如原戴眼镜,则取下眼镜；2、调整座椅的高度,使被检查者坐姿舒适，眼位高度与验光师的眼位高度相等;3、将综合验光仪与被检查者相接触的部位消毒；4、将综合验光仪头放在被检查者眼前，其瞳距与被检查者的瞳距相一致，调整综合验光仪验光头的高度，使被检查者的双眼位于视孔中心；5、调整眼光头水平调节旋钮，是验光头保持水平;6、旋转额托，调整病人镜眼距离；7、将被检查者起始屈光度数调整到验光头上，包括球镜和柱镜度数;8、先测右眼，后测左眼，单眼检测时将非检测眼遮盖。
【检查方法】一．单眼远距主觉验光1.初次MPMVA(maximum plus to maximum visual acuity最正之最佳视力)1、雾视：在被检眼前起始屈光度数基础上加正镜片(减负镜片），一般为+0.75~+1.00D，通过雾视镜继续检查被测验视力;a.如果被测眼视力超过0.5，说明雾视不足,需要继续增加正镜片的度数（减少负镜片度数）b.如果被检眼视力在0.3～0.5之间，则说明雾视合适2、在被检眼前逐渐减少正镜片度数（增加负镜片度数)，按照每次减少+0。
25D的频率；3、每减少一个+0.25D，确保病人视力提高一行；4、视力逐渐提高,直到病人获得最佳清晰的视力为止，即减少正镜片度数(增加负镜片度数）已不能提高视力；5、用初步双色视标结束初步MPMVA。
双色视标又称“红绿试验”,两组视标，一组视标背景为红色（长波），一组视标背景为绿色（短波）。
让被检者看绿色半视标，再看红色半视标，再回到绿色半视标，比较两者的视标哪个更清楚；a.如果红色半的视标清晰些，说明存在部分雾视，减去+0。
25D（加—0.25D）b.如果绿色半视标清晰些，说明负镜片过多，增加+0.25D(减去—0。
25D)c.反复以上a、b步骤，调整直到两部分视标一样清晰d.如果不能一样清晰,则以最少的负镜片，保持绿色半视标清楚为标准。
第十五章知识点： 综合验光仪的操作程序
第十五章综合验光仪的操作程序〔operational procedure of phoropter〕前文分别单独述及综合验光仪的每种检测功能的相关知识和操作步骤，而在实际屈光检查时须依据临床需要对上述各项检测进行取舍并有机串联。
本章节将常规的综合验光仪操作程序贯穿介绍，为言简意赅，兹略去全部图片和说明文字，假设有疑问请参阅前文各有关章节。
一、手动式综合验光仪的操作程序1.打算程序(1)开启电源开启电源总掣，检视接电。
(2)视孔试片回0 检视球镜试片读窗和柱镜试片读窗，使二者保持处于0位。
(3)调整被测眼高度升降座椅高度，使被测双眼的中点与视标板的坐标中点对齐，将验光盘置于被测眼前，使额托紧附被测者前额部。
(4)调整垂直平衡使视孔透镜的光学中心与被测双眼瞳孔中心垂直向对齐，通常使游标气泡居中。
(5)调整光心距使视孔透镜光学中心点与被测双眼瞳孔中心水平向对齐，记录双视孔透镜光心距。
(6)调整镜眼距在距离双侧镜眼距读窗20cm处观察双眼角膜前顶点的位置，旋动额托手轮，使双眼角膜的前顶点与长线刻度相切。
2.常规屈光检查程序(1)电脑自动验光仪检测采纳电脑自动验光仪测定被测双眼屈光数据，打印检测处方。
(2)视网膜检影检测双侧视孔投放R内置辅镜，在距离视孔67 cm处进行视网膜检影，先右后左，记录视网膜检影检查的屈光处方。
(3)预置客观验光数据对视网膜检影所测得的屈光处方数据结合电脑自动验光仪所测得的屈光处方数据或原有旧眼镜用焦度计测定的屈光处方数据进行综合分析，并将客观验光所测得的球镜、柱镜及柱镜轴向试片组合预置于双侧视孔。
(4)远雾视1)投放0.3视力视标。
2)将双侧视孔的球镜焦量以-0.25D为梯度同步递减(远视以+0.25 D为梯度同步递增)，每3～5 s递变一次，直至被测者感到0.3视标模糊为止。
3)嘱被测双眼注视投影视标3～5 min(5)散光盘检测1)遮盖左侧视孔。
2)将右侧柱镜试片焦度调整为0。
标准的综合验光仪使用流程
标准的综合验光仪使用流程1. 什么是综合验光仪综合验光仪是一种常见的眼科设备，用于测量和评估人眼的视力、屈光度以及眼球运动等参数。
它是配镜和验光的重要工具，广泛应用于眼科诊疗和眼镜配备过程中。
2. 综合验光仪的主要功能综合验光仪通常具有以下主要功能：•视力测量：通过投影不同大小和距离的视力图形，评估受试者的远视力和近视力。
•屈光度检测：测量角膜的屈光度，包括近视度数、散光度数和角轴度数。
•眼位检查：检测眼球的位置和运动情况，用于判断斜视等眼球运动异常。
•眼压测量：测量眼内压力，检测青光眼等眼压异常病症。
•眼球表面检查：通过显微镜观察眼球表面的情况，包括结膜、角膜、巩膜等。
•自动屈光和配镜：根据测量结果，自动计算并推荐最佳的配镜方案。
3. 使用综合验光仪的步骤使用综合验光仪需要经过以下步骤：步骤一：准备工作•确保综合验光仪处于正常工作状态，接通供电并打开仪器开关。
•清洁仪器表面，并检查各功能按钮和控制杆是否灵活可用。
步骤二：就位调整•受试者坐在验光椅上，调整椅子高度和靠背角度，舒适地放置下巴和额头托。
•要求受试者将双眼对准验光仪的视力屏幕，保持目光平行并注视远处目标。
步骤三：视力测量•选择视力测试项目和图形尺寸，让受试者读出他们能看清楚的最小图形。
•根据受试者的回答，记录下可见图形的大小，以确定其视力水平。
步骤四：屈光度检测•在屈光度检测模式下，使用自动放大镜或手动旋转轮，调整镜片直到受试者清晰地看到示波图形。
•记录测量得到的屈光度数、散光度数和角轴度数。
步骤五：眼位检查•将受试者对准眼位屏幕，观察双眼的协调性和眼球的位置。
•根据观察结果，判断是否存在斜视或其他眼球运动异常。
步骤六：眼压测量•安装合适的眼压测量装置，如非接触式眼压计或万能眼压计。
•按照仪器说明，进行眼压测量并记录结果。
步骤七：眼球表面检查•使用显微镜或角膜地形图仪等装置，观察受试者眼球表面的细节。
•检查结膜、角膜、巩膜等部位，记录任何异常情况。
综合验光仪的使用细则
综合验光仪的使用细则综合验光仪常规操作单眼屈光检查一、测量瞳距（一）。
瞳距尺法:测量单眼远用瞳距,使用有鼻梁槽的瞳距尺。
1。
检查者面对被检者相同高度水平相坐，两人相距约40CM。
2.将瞳距尺放在被检者鼻梁上，使瞳距尺水平线与双眼内、外眦水平线平行。
3。
检查者将笔灯放在自己左眼正下方，正面照射被检者右眼,避免直照被检者瞳孔，同样避免被检者注视笔灯。
4.让被检者右眼注视检查者左眼，检查者将被检者右眼角膜反光点与瞳距尺上刻度对齐。
5.读出读数，即为被检者右眼单眼远用瞳距。
6。
同样方法测出左眼单眼远用瞳距。
（二）自动瞳距仪：测量单眼远用和近用瞳距1.检查者面对被检者相同高度水平相坐.2.保持自动瞳距仪与被检者双眼内、外眦水平线平行。
3.将测量距离设置为所要测定的距离.4.被检者右眼注视自动瞳距仪内置视标，检查者左眼观察.5。
检查者推动瞳距刻度线到被检者角膜中心，刻度盘显示数据为右眼单眼瞳距.6.同样方法测出左眼单眼瞳距。
二、客观检影1。
让被检者前额靠在综合验光仪检眼头的额顶上，按照被检者的实际瞳距调整瞳距钮和镜眼距。
2.调整集合挚,置于看远位置,球柱镜归零.3。
调整水平仪旋钮，使其处于水平位置。
4。
双眼同时注视前方,（目的是双眼在检影时所用的调节最小），将功能片置于R镜片上。
5. 用视标定位仪调整视标,使视标与被检者视轴在同一水平线上。
6。
让被检者注视0。
1的C字视标。
7。
使用点状光检影镜或带状光检影镜对双眼分别进行67cm检影。
8。
用透镜和柱镜分别中和影动。
9.右眼检影结束后，进行左眼检影。
10.双眼检影结束后打开右眼，遮盖左眼，进行主观验光。
三、主观验光（一）。
检查客观验光的视力情况,并记录。
1．如果V A≥1.0做红、绿终点检查.2．如果V A＜1。
0,调整球镜度数。
（二）。
第一次红、绿双色检查.1．红绿测试原理：利用眼屈光系统的色象差及单色光在眼内的折射角度不同,当被检者辩色力正常，视力最佳时，黄色光落在视网膜上，红色光等距离地聚焦于黄色光的后方，绿色光等距离地聚焦于黄色光的前方。
综合验光仪的标准操作规程
综合验光仪的标准操作规程（SOP）SOP编号：SOP-YK-YQGL-031-1 页数：5制定人：审核人：批准人：（签名、日期）（签名、日期）（签名、日期）生效日期：颁发日期：修订登记：审查登记：仪器型号：Topcon ACP－TEM一、用途主观检查眼屈光不正的度数二、组成1.综合升降台：调整仪器的高低。
2.视力检查仪：由辅助镜片旋钮．散光镜片旋钮和球镜镜片旋钮组成．主要检查度数，是仪器的中心部分。
3.投影仪：显示各种视标。
三、环境正常室温干燥的半暗室四、操作方法1.球镜：将辅助镜片旋钮旋到０，散光镜片旋钮旋到００，转动球镜度数盘从－１９．００到＋１６．７５Ｄ以０．２５Ｄ变化．红色代表近视，黑色代表远视。
2.柱镜：转动柱镜旋钮从０．００到６．００以０．２５Ｄ间距变化．因仪器设置是雾视原理，所以只有负散光，散光轴可以从柱镜轴位钮得到。
3.辅助镜片：不同的符号代表不同的意思。
3.1 ０：打开光路3.2 Ｒ：代表＋１．５０Ｄ的球镜．用于检影工作距离产生的相应屈光度．3.3 Ｐ：偏振镜．用于立体视与双目立体平衡检查．3.4 ＲＭＶ，ＲＷＨ，ＷＭＶ：分别代表红色垂直马氏杆，红色水平马氏杆，白色垂直马氏杆．3.5 ＲＬ，ＧＬ：红色滤光片，绿色滤光片．3.6 ＋．１２：＋０．１２的球镜，精确球精度到０．１２．3.7 ＰＨ：１ｍｍ直径的针孔片．3.8 ６Ｕ１０Ｉ：基地向上６棱镜度，基地向内１０棱镜度．3.9 ＋－．５０：０．５０Ｄ的交叉柱镜（水平方向未＋轴）ＯＣ：遮眼板．4.交叉柱镜：精确散光度数与轴位．前部支撑片上的Ａ和Ｐ意味着轴位和度数。
5.旋转棱镜：可调整任何方向从０－２０度的棱镜度数。
6.角膜对中：通过转动前额托调节前额的位置，调整镜眼距。
最长线与角膜相齐为镜眼距１３．７５ｍｍ。
7.旋转近点卡：测定人眼的调节力。
8.检测过程：8.1调整综合验光仪（高度水平瞳距角膜位置）8.2右眼调在“O”位置，左眼调在“OC”位置8.3利用等效球镜法将电脑度数换算成球镜度数，加+300D 以达雾视效果。
综合验光仪的操作方法
综合验光仪的操作方法
综合验光仪是一种常用于眼科检查的仪器，用于测量和记录眼睛的视力、屈光度、眼位等多个参数，以便医生进行准确的配镜或诊断。
下面是使用综合验光仪的一般操作方法：
1. 眼部准备：让患者坐在验光仪前，确保环境光线适中，考虑使用遮光帽或按下电脑屏幕翻转功能来减少环境干扰。
2. 让患者戴上合适的试镜架，确保舒适稳定。
3. 自动调节球镜度数（SPH）：使用仪器上的球镜旋钮或者按键，调节到初始度数0.00 D。
4. 从远距离开始：调节球镜旋钮使图示的视觉图像清晰，确保图像没有模糊或重影。
5. 通过点击遥控器的按钮，根据患者的反应调整球镜的度数，将图像调至最清晰，记录下调节的度数。
6. 继续进行其他检查：例如柱镜度数（CYL）测量，通过调节柱镜旋钮直到图像变得最清晰，记录下柱镜度数。
7. 还可以进行其他测试，如调节眼位、近视点测试等。
8. 最后，根据测量结果，包括球镜、柱镜和轴位的数值，确认存储并打印相应的验光报告。
每个综合验光仪的具体操作方法可能会有所不同，因此在操作之前，最好阅读仪器的操作手册或接受相关培训。
同时，作为眼科专业仪器，建议由专业人员进行操作和解读结果，以确保准确性和安全性。
综合验光仪操作步骤
综合验光仪的验光流程使用综合验光仪进行验光时，共分为两个主要步骤：仪器的调整、屈光检查，其中屈光检查包括单眼检查、双眼平衡。
1仪器调整在开启综合验光仪电源后，需进行以下调整：①调整垂直平衡手轮：使平衡标管(或平衡槽)中的气泡居中。
②调整光心距：旋动光心距手轮，将使用瞳距尺或瞳距仪测得的瞳距值输入。
③调整镜眼距：调整使被测眼的角膜前顶点和读窗内的最长线刚好相切，此时镜眼距为13.75mm。
如在观察时不够清楚,可在被检者颞侧用笔灯照射观察。
④集合掣：使集合掣停留在远用检测状态。
⑤归零：将球镜、柱镜光度归零，柱镜轴位放置90°方向，内置辅镜调整为0或0。
2屈光检查2.1置入客观度数将通过电脑验光仪或检影镜得到的客观检查光度置入综合验光仪。
由于综合验光仪中没有正柱镜，故客观检查如得到的是正柱镜，需通过“求和、变号、转轴”转换为负柱镜。
2.2单眼检查2.2.1雾视：放松眼睛调节置入客观度数后，检查被测者视力，如视力在0.6以上，则可以开始进行雾视；如未达到，则需使用内置辅镜的PH镜片进行检查是否可提升至0.6以上。
在满足雾视条件后，开始单眼雾视。
①先在右眼加+0.75DS，检查视力，使单眼视力达到0.2清楚，0.3模糊，如未达到，则继续每次追加正球镜0.25D至要求；②左眼步骤同右眼；③双眼同时打开，检测视力是否达到0.3清楚，0.4模糊，如未达到，可双眼每次同时追加0.25D至要求；④双眼达雾视标准后，请被检者在雾视光度情况下充分放松3～10分钟，以达到充分雾视的效果，结束后检查视力，如视力仍为0.3则雾视完成，如视力有提高，则重复③。
2.2.2散光表：初步确定散光的轴位及光度雾视结束后，开始单眼屈光检查，将右眼置入的客观度数中的散光光度去掉，然后逐步每次减去+0.25DS，使视力提升至0.7。
①请被检者观察散光盘，指出黑细而清晰标线的钟面读数。
②确定散光轴位：将清晰线所对应的较小数字乘以30，即为散光轴位。
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综合验光仪的标准操作规程（SOP）
SOP编号：SOP-YK-YQGL-031-1 页数：5
制定人：审核人：批准人：
（签名、日期）（签名、日期）（签名、日期）生效日期：颁发日期：
修订登记：
审查登记：
仪器型号：Topcon ACP－TEM
一、用途
主观检查眼屈光不正的度数
二、组成
1.综合升降台：调整仪器的高低。
2.视力检查仪：由辅助镜片旋钮．散光镜片旋钮和球镜镜片旋钮组成．主要检查度数，是仪器的中心部分。
3.投影仪：显示各种视标。
三、环境
正常室温干燥的半暗室
四、操作方法
1.球镜：将辅助镜片旋钮旋到０，散光镜片旋钮旋到００，转动球镜度数盘从－１９．００到＋１６．７５Ｄ以０．２５Ｄ变化．红色代表近视，黑色代表远视。
2.柱镜：转动柱镜旋钮从０．００到６．００以０．２５Ｄ间距变化．因仪器设置是雾视原理，所以只有负散光，散光轴可以从柱镜轴位钮得到。
3.辅助镜片：不同的符号代表不同的意思。
3.1 ０：打开光路
3.2 Ｒ：代表＋１．５０Ｄ的球镜．用于检影工作距离产生的相应屈光度．
3.3 Ｐ：偏振镜．用于立体视与双目立体平衡检查．
3.4 ＲＭＶ，ＲＷＨ，ＷＭＶ：分别代表红色垂直马氏杆，红色水平马氏杆，白色垂直马氏杆．
3.5 ＲＬ，ＧＬ：红色滤光片，绿色滤光片．
3.6 ＋．１２：＋０．１２的球镜，精确球精度到０．１２．
3.7 ＰＨ：１ｍｍ直径的针孔片．
3.8 ６Ｕ１０Ｉ：基地向上６棱镜度，基地向内１０棱镜度．
3.9 ＋－．５０：０．５０Ｄ的交叉柱镜（水平方向未＋轴）ＯＣ：遮眼板．
4.交叉柱镜：精确散光度数与轴位．前部支撑片上的Ａ和Ｐ意味着轴位和度数。
5.旋转棱镜：可调整任何方向从０－２０度的棱镜度数。
6.角膜对中：通过转动前额托调节前额的位置，调整镜眼距。
最长线与角膜相齐为镜眼距１３．７５ｍｍ。
7.旋转近点卡：测定人眼的调节力。
8.检测过程：
8.1调整综合验光仪（高度水平瞳距角膜位置）
8.2右眼调在“O”位置，左眼调在“OC”位置
8.3利用等效球镜法将电脑度数换算成球镜度数，加+300D 以达雾视效果。
出示0.1视标，让受检眼认读，只刚好认读0.1视标为止。
8.4出示0.5—0.6视标，让受检眼认读，只刚好认读0.6视标为止。
8.5出示放射线视标，让受检眼认读。
确定有无散光判断各条放射线清晰程度是否相同，相同无散光，直接进行第6步检查；不相同有散光进行下一步检查。
8.5.1让被检者指出最清楚的线，与之垂直的方向为散光轴。
即：清晰线的钟点数＊30=散光轴
8.5.2确定散光度数，将综合验光仪上的柱镜轴对准已找到的散光轴，然后加柱镜度数（C -0.25），至各条放射线清晰程度相同为止。
8.6出示1.0的视标，让受检眼认读。
弱视的找出最高矫正视力。
逐渐加负球镜度数，至能认出1.0视标或1.0以下最高视力为止。
8.7出示红绿视标，让受检眼比较红色和绿色中的黑字或黑环的清晰程度：红色中的黑字或黑环清晰，减正球镜或加负球镜；绿色中的黑字或黑环清晰，加正球镜或减负球镜；
8.8在被检眼前加交叉柱镜，出示点状视标
8.8.1查散光轴：让交叉柱镜的中间轴（综合验光仪上交叉柱镜的A点）与参考的度数的轴一致，翻转交叉柱镜。
让被检者比较哪一面看到的视标清楚。
8.8.1.1同样清楚或都不清楚，说明参考轴正确.
8.8.1.2有一面清楚，说明参考轴不正确。
修正：将柱
镜轴朝交叉柱镜的负轴方向转5度，至翻转前后同样清楚为止。
8.8.2查散光度数让交叉柱镜的P点与已找到的散光轴一致，翻转交叉柱镜。
让被检者比较哪一面看到的视标清楚些，还是同样清楚或者都不清楚。
8.8.2.1同样清楚或都不清楚，说明度数正确。
8.8.2.2有一面清楚，说明度数不正确。
修正：负轴与
散光轴一致时清楚，加负柱镜度数；正轴与散光轴一致时清楚，减负柱镜度数；至翻转前后同样清楚为止，取下交叉柱镜。
8.9出示1.0视标，让受检者认读。
递加减S-0.25，找出
近视眼1.0视力或最高视力的最低度数；远视眼1.0视力或最高视力的最高度数。
8.10右眼调在“OC”位置，左眼调在“O”位置。
左眼重复3到10的动作。
8.11双眼平衡:双眼都调到偏振片P的位置，出示平衡视标，让被检者比较左右眼看到的视标是否一样清楚。
一样验光结束；不一样，近视降低清楚那只眼的度数，远视加高清楚那只眼的度数到一样清时为止。
五、维护和清洁
1.不使用时用防尘罩防尘．
2.为长期保存宜放在干燥防尘的地方．
3.镜片赃时用专用镜头纸擦试．。