氟比洛芬酯复合曲马多用于术后静脉镇痛
氟比洛芬酯与曲马多对断指再植术后镇痛效果的比较分析
（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ｏ结论 ：在等剂量 、给药方法相 同情况下 ，氟 比洛芬 酯 比曲马 多有较强 的预防断指再植 术后 引
起 的疼痛 ，能 明显 降低 眩晕 、恶心、呕吐等药物不 良 反应 ， 并 可减少阿片类药物 的使用 和不 良反应 发生 ， 临床安全性好 ，但费用较高 ，对断指再植成 活率的影响不显著。 【 关键词 】 氟 比洛芬酯 ； 曲马多 ； 断指再植 ； 术后镇痛 ； 不 良反应 ・
结果 ：两组术后 ３ 、６ 、１ ２ ｈ Ｖ Ａ Ｓ评分 比较 ，差异均 有统计学 意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５） ； Ａ组存活率 １ ０ ０ ％，Ｂ组存
活率 ９ ７ ． ５ ％（ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ；两 组血管 危象发 生率 比较 ，差异 均无统 计学意 义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５） ； Ａ组 不 良反 应发 生
ｉ ｎ ｒ ｅ ｃ ｏ ｒ ｄ， ｉ ｎ ｃ ｌ ｕ ｄ ｉ ｎ ｇ ｔ ｈ ｅ ｐ ａ ｉ ｎ，ｔ ｈ ｅ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｌ ａ ｒ ｅ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｔ ａ ｔ ｕ ｓ ，ｔ ｈ ｅ ｏ ｃ ｃ ｕ ｒ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ｖ ａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｃ ｒ ｉ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｐ ｌ ａ ｎ ｔ ｅ ｄ
３， ６， １ ２， ２ ４，４ ８ ｈ ｒ ｅ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｌ ｙ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｔ ｈ ｅ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ，ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｌ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ａ ｎ ｄ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｗａ ｓ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ ａ Ｅｆ ｆｅ ｃ ｔ Ａｎ ｌｙ ａ ｓ ｉ ｓ ｏ ｎ Ｆｌ ｕｒ ｂｉ ｐ ｒ ｏ ｆ ｅ ｎ ａ ｎ ｄ Ｔｒ ａ ｍａ ｄ ｏ ｌ ｆ ｏ ｒ Ｆｉ ｎ ｇ ｅ ｒ Ｒｅ ｐ ｌ ａ ｎ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ／ ＧＵ Ｘｉ ａ ｏ — ｌ ｉ ｎ ｇ， ＧＵ
氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于骨科患者术后自控静脉镇痛
氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于骨科患者术后自控静脉镇痛发表时间：2013-08-02T09:38:43.250Z 来源：《中外健康文摘》2013年第25期供稿作者：宋大勇[导读] 在骨科手术后自控静脉镇痛中，术毕静注氟比洛芬酯复合舒芬太尼镇痛的效果优于单用舒芬太尼。
宋大勇（辽宁省抚顺市中医院麻醉科 113008）【摘要】目的观察氟比洛芬酯和舒芬太尼联合用于骨科术后病人自控静脉镇痛(PCIA)的安全性和有效性，并找出合适的用药方法，方法选择60例择期骨科手术患者随机分为两组，每组30例。
试验组在手术结束前约30min静脉注射阿扎司琼10mg、氟比洛芬酯50mg；对照组在手术结束前约30min仅静脉注射阿扎司琼10mg。
术毕接静脉镇痛泵，配方为：试验组：氟比洛芬酯100mg+舒芬太尼 75ug与0.9%的生理盐水配制成100ml。
对照组：舒芬太尼100ug与生理盐水配制成100ml。
观察术后1、6、12、24、48h视觉模拟评分(VAS)、不良反应发生率及其他镇痛药需求次数。
结果试验组术后VAS评分、Ramsay镇静评分、不良反应发生率均优于对照组分。
结论在骨科手术后自控静脉镇痛中，术毕静注氟比洛芬酯复合舒芬太尼镇痛的效果优于单用舒芬太尼。
【关键词】氟比洛芬酯舒芬太尼自控静脉镇痛舒芬太尼是芬太尼N-4噻吩基衍生物，具有起效快、心血管系统功能稳定、无组胺释放等特点目前已逐渐取代芬太尼应用于麻醉及镇痛。
它已被广泛应用于病人自控静脉镇痛(PCIA)中，但由于个体差异，部分患者镇痛效果仍不满意，而增加剂量又可引起恶心、呕吐等不良反应。
氟比洛芬酯是一种以脂微球为载体的非甾体类抗炎药，它进入体内可以靶向分布到手术切口及炎症部位，释放出有效成分氟比洛芬酯，进一步水解生成氟比洛芬，通过抑制前列腺素的合成发挥镇痛作用[1]与阿片类药物合用可明显减少阿片类药物的剂量。
1 资料与方法1.1 一般资料 2010年9月至2011年9月期间骨科全麻手术患者60例，年龄65-85岁，体重50-75Kg，ASAⅠ-Ⅱ级，所选患者无心肺疾病，肝肾功能异常，出血史或凝血功能障碍，溃疡病史，术前24h使用NASAIDs或麻醉性镇痛药史，随机分为两组。
中西药联合用于老年肥胖全髋关节置换术后的镇痛效果研究
司琼 ４ ｍ ｇ ， 每组总量为 １ ０ ０ ｍ Ｌ 。Ｐ Ｃ Ｉ Ａ模 式 ： 背景量 ２ ｍＬ ／ ｈ ， Ｐ Ｃ Ａ ２ ｍ Ｌ， 锁定 时间 １ ５ ｍ ｉ ｎ 。记录两组患者手术结束后 ２ ｈ ， ６ ｈ 、 ２ ４ ｈ 、 ４ ８ ｈ各时段静 息 、 及 活动 下视 觉模拟疼 痛评 分（ Ｖ Ａ Ｓ ） 以及镇静程度 和不 良反应发 生率。结 果： 两组患者在 术后 ２ ｈ ， ６ ｈ 、 ２ ４ ｈ 、 ４ ８ ｈ静息 、 活动时的 Ｖ Ａ Ｓ评分 、 镇 静满意度 问无统计 学差异 ； 与 Ｂ组相 比 ， Ａ组 不 良反应发 生率明显减 少（ １ ６ ． ７ ％ Ｖ ｓ ９ ０ ． ０ ％， Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） 。结论 ： 使用 氟比洛芬酯复合 曲马 多联合 中药汤剂益 气活血 汤， 术后 患者 自控静脉镇 痛效果 明显 ， 不 良反应发 生率低 ，
（ １ Ｍｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｒ ｙ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ Ｑ ｉ ｎ ｈ ｕ ａ ｎ ｇ ｄ ａ ｏ Ｃ ｉ ｔ ｙ Ｈ ｅ ｂ ｅ ｉ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ， Ｑ ｉ ｎ ｈ ｕ ａ ｎ ｇ ｄ ａ ｏ ０ ６ ６ ０ ０ ０， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ； ２ Ｔ ｈ ｅ Ｔ ｈ ｉ ｒ ｄ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｑ ｉ ｎ ｈ ｕ ａ ｎ ｇ ｄ ａ ｏ Ｃ ｉ ｔ ｙ Ｈ ｅ ｂ ｅ ｉ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ，Ｑ ｉ ｎ ｈ ｕ ａ ｎ ｇ ｄ ａ ｏ ０ ６ ６ ０ ０ １ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
芬 酯 复 合 曲 马 多组 （ Ａ组 ， ｎ＝ ３ ０ ） 和 单纯曲马多组（ Ｂ组 ， ｎ＝ ３ ０ ） ， 两 组 患 者 均 接 受 腰 硬 联 合 麻 醉 。手 术 结 束 前 ２ ０ ｍ ｉ ｎ ， Ａ、 Ｂ 两 组 分别缓慢静脉注射 氟比洛芬酯 ５ ０ ｍ ｇ和 曲马 多 １ ０ ０ ｍｇ ， 后连接 患者 自控静脉镇痛 （ Ｐ Ｃ Ｉ Ａ） ， 其 中Ａ组： 氟比洛芬酯 １ ０ ０ ｍ ｇ ＋曲 马 多５ ０ ０ ｍｇ ＋ ０ ． ９ ％ 生理 盐 水 ＋盐 酸托 烷 司 琼 ４ ｍ ｇ＋中药 自拟 益 气 活 血 汤 ； Ｂ组 ： 曲马多 １ ０ ０ ０ ｍ ｇ ＋ ０ ． ９ ％ 生理 盐 水 ＋盐 酸 托 烷
氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于喉癌病人术后静脉镇痛的临床观察
忍 受 。镇 静评 分 ： ０分 ： 醒 无 睡 意 ； 分 ： 倦 有 睡 意 ； ： 清 １ 坡 ２
嗜睡 ； ３分 ： 昏迷 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 同 时 监测 患 者 生 命 体 征 ， 察 记 求 心 Ｉ 观 ｌ Ｘ 『
或 ｌ级 ． 龄 ４ ～６ １ 年 Ｏ ０岁 ， 重 ５ ～８ ｇ 术 前无 凝 血 功 能 障 体 ｏ Ｏｋ ， 碍 、 化道 溃疡 、 、 消 肝 肾功 能 异 常 、 非 甾 体 类 抗 炎 药 过 敏 史 ， 对 术 均 行 Ｐ Ｉ （ 内 药 物 用 生 理 盐 水 稀 释 为 １０ ） ＣＡ 泵 ０ ｍ１。患 者
学 意 义 （ ０ ０ ） 在 术 后 １ 、４ｈ ４ ， ２ 镇 痛 视 觉 模 拟 评 分 低 于 （ 组 和 Ｆ Ｐ ．５ ； ２ｈ ２ 、８ｈ Ｆ 组 １组 （ Ｐ＜ ０ ０ ） 三 ．５ ，
组 镇 静 效 果 和 不 良反 应 无 统 计 学 意 义 （ ＞ ００ ）。 论 氟 比 洛 芬 酯 复 合 舒 芬 太 尼 具 有 较 强 镇 痛 作 Ｐ ．５ 结
用 ， 不 增加 不 良反应 。 作 为 临床 术后 镇 痛模 式选 择 。 且 可
【 键词 】 氟 比洛 芬 酯 舒 芬 太 尼 术后 镇 痛 关 片类 药 物 芬 太 尼 是 临 床 朋 于 术 后 镇 痛 的 经 典 药 物 ， 但 ｒ能 仔 存 一 小 良反 应 包 括 呼 日 制 、 度 镇 静 、 心 、区 、 ｆ 『 及抑 过 恶 Ⅱ吐 ｍ流 动 紊 乱 等 ， 喉 癌 病 人 大 剂 量 使 用 芬 太 尼 存 在 一 定 【 Ｊ 度 安 个顺 虑 。舒 芬 太 尼 是 ～阿 片 受 体 高 度 选 择 性 的 激 动 制 ， 痛 作 膈 约 为 太 尼 的 ５ １ 镇 ～ Ｏ倍 。氟 比 洛 芬 酯 是 利 用 脂做 球 包 裹 技 术 牛 产 的一 种 呵 以静 脉 注 射 并 具 有 靶 向镇 痛作 用 的非 ｆ体 抗 炎 镇 痛 药 。本 试 验 旨在 观察 氟 比 洛 芬 酯 复 合 舒 ｝ ｊ
氟比洛芬酯与曲马多用于重症肌无力患者术后镇痛的效果比较
【 关键词 】 重症肌无力 扩大范围胸腺切 除术 氟比洛芬酯 曲马 多 术后镇痛
外科手术是 目前公认 的治疗重症肌无力 的重要方 法…。术后 患者 常 因伤 口疼痛 ， 而影响 呼吸及 主 动 咳
பைடு நூலகம்
１ ０重度疼痛 ， Ａ Ｖ Ｓ评 分 ≤３分视 为 疼痛缓 解。恶心 呕
吐采用如下评分 ： ０为无恶心 、 无呕 吐， 为休息时无恶 １ 心或运动时稍有恶心 ， 呕吐（ ～ ：ａ ， 轻度 １ ２０／ ） ２为休息 时间断恶心或运动时有恶心 ， 中度 呕吐 （ ５０／ ）３ ３～ ：ａ ， 为休息时持续恶心或运 动时严 重恶 心， 重度呕 吐（＞ ６ ０／ ） ：ａ 。生命 体 征 ： 压 （ 均 压 差 ） ｍ ｇ 、 血 平 （ ｍＨ ） 心率
用， 引起水 电解质失衡致病情的加重 ， 以这些药慎 用 所 于肌无力术后 患者 …。鉴 于此 ， 作者 考虑选 择 一种 既 有 良好 的镇痛效果 ， 又对呼吸影响小 的镇 痛药 ， 以减 轻 患者 的疼痛而又不增加术后危象发作 的风险 。氟 比洛 芬酯是非 甾体类的药物 ， 于中等强度镇痛 剂 ， 属 作用 时 效长 ， 现有资料表明对 呼吸抑制作用弱 ， 以作 者选择 所 该药为肌无力术后镇 痛药。
２例 ， 吐 ２例 ， 呕 面色潮 红 ２例 ， 对照组 ８例。头痛 、 呕
１ １ 一般 资料 选 取 ２ ０ ． ０ ６年 ３～９月 在我 院接受 扩 大范围胸 腺切 除 术 治疗 的 成年 患 者 （＞１ ８岁 ） ５ 共 ０
吐症状可用肌 肉注射 罗 痛定 ６ ｇ 肌 肉注射 胃复安 ０ｍ 、 １ １缓 解。症 状轻 者 以及面 色潮 红可 在使 用后 ３ ｄ ０ｎ ｇ 内 自然缓 解。两组 患者术后 皆无 肌无 力危象发生 。两
氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于胸科手术后镇痛的临床观察
（ ｅａｔ ｅ ｔｆＡ ｅ ｈｓ ｌ ｙ Ｔａ ｃ ａ ｇＰ ｏｌｓ ｏ ｉ ｌ ２ ９ ０ ） Ｄ ｐ ｒ ｎ ｎ ｓ ｅ ｏ ｇ ， ｉｎｈ ｎ ｅ ｅ ｓ ｔ ， ３ ３ ０ ｍ ｏ ｔ ｉｏ ｐ ＂Ｈ ｐ ａ
氟比洛芬酯镇痛对全腔镜食管癌根治术后快速康复的影响
氟比洛芬酯镇痛对全腔镜食管癌根治术后快速康复的影响杨楠;王康;孙磊;李德闽;姚圣【摘要】目的全腔镜食管癌术后的疼痛是影响患者快速康复的重要因素,关于术后静脉使用氟比洛芬酯在食管癌手术后镇痛作用的研究较少.文中旨在研究氟比洛芬酯镇痛对全腔镜食管癌术后快速康复的影响.方法选取2015年10月至2016年10月东部战区总医院64例心胸外科接受全腔镜食管癌根治术患者.将患者随机分为氟比洛芬酯组(使用氟比洛芬酯+自控镇痛泵)、对照组(单纯使用自控镇痛泵),每组32例.观察2组在术后12h、24h、48h、72h血清IL-6、降钙素原(PCT)水平,并使用静息时视觉模拟疼痛评分法(VAS评分)比较组间差异.结果氟比洛芬酯组术后12h时血清IL-6、PCT[(120.19±13.52)μg/L、(1.89±0.18)μg/L]较对照组血清[(156.53±13.46)μg/L、(1.99±0.12)μg/L]明显降低(P<0.05),术后24h、48h、72h时较对照组亦明显降低(P<0.05).氟比洛芬酯组术后12h、24h、48h、72h时VAS评分[(2.37±0.87)分、(3.84±0.92)分、(2.84±1.02)分、(2.62±0.83)分]较对照组[(4.53±1.08)分、(5.04±1.27)分、(4.00±1.05)分、(3.81±1.03)分]明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论全腔镜食管癌术后静脉使用氟比洛芬酯镇痛能显著降低术后炎症反应,缓解患者疼痛,对全腔镜食管癌手术后快速康复有重要临床意义.【期刊名称】《医学研究生学报》【年(卷),期】2019(032)007【总页数】4页(P720-723)【关键词】氟比洛芬酯;全腔镜食管癌根治术;快速康复【作者】杨楠;王康;孙磊;李德闽;姚圣【作者单位】210002南京,东部战区总医院心胸外科;210002南京,东部战区总医院心胸外科;210002南京,东部战区总医院心胸外科;210002南京,东部战区总医院心胸外科;210008南京,南京市中医院胸心血管外科【正文语种】中文【中图分类】R735.10 引言全腔镜食管癌根治术的应用和推广，降低了食管癌开胸手术后疼痛，减轻了手术创伤［1］。
氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于术后镇痛效果评价
World Latest Medicne Information （Electronic Version） 2017 Vo1.17 No.2134·药物与临床·氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于术后镇痛效果评价宫风山（山西省运城市中心医院 麻醉科，山西 运城 044000）0 引言手术创伤给患者带来的疼痛会造成患者内分泌失调、代谢紊乱、免疫功能下降以及心理及精神障碍，如果没有及时采取止痛措施，则可发展为慢性术后疼痛，影响术后恢复[1]。
舒芬太尼是临床中常用的镇痛药物，但是单用的情况下会造成诸多的不良反应，比如呼吸抑制、嗜睡等。
氟比洛芬酯是一种新型的非甾体类抗炎镇痛药，将其与舒芬太尼合用，则能够减少舒芬太尼的用量，进而减少不良反应，促使患者更快地恢复[2]。
本次研究以腹腔镜下全子宫切除术患者作为研究对象，探讨了氟比洛芬酯复合舒芬太尼对患者的术后镇痛效果。
现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
本次研究共选取了2015年6月至2016年6月期间130例腹腔镜下全子宫切除术患者作为临床研究对象，排除了严重心、肝、肾、肺器质性病变患者、精神病患者、术后产生严重并发症的患者、凝血功能障碍患者、非甾体类抗炎药过敏史患者。
随机将患者分为观察组和对照组，每组65例。
观察组：年龄25~68岁，平均年龄（35.53±6.25）岁；体重60-80kg，平均（72.15±7.52）kg。
对照组：年龄24~70岁，平均年龄（36.24±6.30）岁；体重56~80kg，平均（71.35±8.27）kg。
经比较，两组患者的一般资料比较无明显差异性（P>0.05）。
1.2 方法。
麻醉：所有患者均在进入手术室之后建立静脉通道，常规建立心电监护，监测血压、心率、脉搏、血氧饱和度等生命体征。
术前麻醉诱导给予舒芬太尼0.5μg/kg、丙泊酚1.5mg/kg、阿曲库铵0.15mg/kg、咪达唑仑0.04mg/kg静脉注射，等到患者的意识消失、肌松满意之后再行气管插管；术中吸入1%~2%七氟醚以及静脉持续泵注丙泊酚以维持麻醉，根据监测的病人生命体征变化，调整七氟醚及丙泊酚的剂量；根据手术情况间断静脉注射顺阿曲库铵2~3mg/次，术后给予患者1.0mg 新斯的明以及0.5mg阿托品以拮抗肌松药残余。
地佐辛复合氟比洛芬酯用于术后静脉镇痛的临床观察
・ 药 学研 究 ・
地 佐 辛 复 合氟 比洛 芬酯 用 于 术 后 静脉 镇 痛 的 临 床观 察
魏旭 东 朱容富
湖北 ４５０ ） ３０ ２
（ 北省 黄石市 二 医院麻 醉科 湖
摘
要 ： 目的 ： 观察地佐辛复合氟 比洛芬酯 用于术后静脉 自控镇痛 （ ｃ Ａ） Ｐ Ｉ 的效果 和安全 性。方法 ：Ｏ例 ＡＳ ＩＩ ９ Ａ— １级全麻下行
ｄ ｉ１ ． ９ ９ ．ｓｎ ０ ４＇ ３ ． ０ ２０ ．３ ｏ：０ ３ ６ ／ｊｉ ．１０ －３ ７ ２ １ ．２ ０ ５ ｓ ４
地佐 辛是 一种新 型阿片类镇痛 药 ， 是阿片受 体混合 激动
一
体重 ４ ～ ７ ｋ 。随机 分 为 ３组 （ ５ Ｏｇ 每组 ３ Ｏ例 ） 地 佐辛 组 （ ： Ｄ 组） 氟 比洛芬 酯 组 （ 、 Ｆ组） 和地 佐辛 复 合 氟 比洛 芬酯 组 （ Ｆ Ｄ 组） 。所有患者 均 同意接受术 后 Ｐ Ｉ 并 能正 确理解 视觉 模 Ｃ Ａ， 拟评分（ ＶＡＳ ； 阿片类及 ＮＳ Ｄ ）无 ＡＩＳ药 物过敏史 ； 术前 心、 、 肺
Ｐ Ｉ 量 １Ｏ ， ＣＡ ． ｍｌ锁定 时 间 为 １ｍｉ。 ５ ｎ １ ３ 观 察 指 标 ．
所有数据均采用 Ｓ Ｓ １ Ｐ Ｓ１．５软件进行统计学分析 ， 量 计 资料 以（ Ｘ土Ｓ 表示 ， ） 组间 比较用配对 ｔ 检验 。计数资料采 用 卡方检验 。ＰＧ００ ． ５为差异有统计学 意义 。
Ｊ ｕ ｎ ｌｏ ｔ ｅ ｔ ａ ｄｃｎ ｏ ｒ ａ ｆＭａｈ ｍａｉ ｌＭｅ ｉｉｅ ｃ
Ｖｏ． ５ １２
Ｎｏ ．２
２ １ ０２
文 章 编 号 ：０ ４４ ３ （０ ２ ０—２ ８０ １０ —３ ７２ １ ）２００ —３
舒芬太尼复合氟比洛芬酯在老年患者全髋置换术后静脉自控镇痛中的应用
氯 化钠稀 释 至 １０ｍＥ舒 芬 太尼 １ ｇｍ ）Ｂ组 采用 氟 比洛芬酯 １０ ＋ 芬太 尼 １０ ｇ阿扎 司琼 １ ｇ０９ ０ （ － ・ ； ５ ５ 舒 ｍｇ ０ ＋ ０ｍ ＋ ． ％氯 化 钠 稀 释 至 １０ｍＬ （ 芬 太 尼 １ ｇ ｍ 氟 比洛 芬 酯 １ ・ － ； ０ 舒 ・ Ｌ＋ ． ｍｇｍＬ Ｃ组 采 用 氟 比洛 芬 酯 １（ｍ ＋ 芬 太 尼 １０Ｉ ５ ） ５ｔ ｇ 舒 ５ ｇ＋ ｘ 阿扎 司琼 １ ｇ ０ ％氯 化钠 稀 释 至 １０ｍ （ 芬 太尼 １ ｇｍＬ 氟 比洛 芬 酯 １ ｇ ｍ － 。 ０ｍ ＋ ． ９ ０ Ｅ 舒 ．Ｉ ・ － ５ｘ ＋ ． ｍ ・ Ｌ 观察 并 记 录患 者 术 后 ５ ）
６ｈ Ｔ ） １ （ ２ 、４ ｈ Ｔ ） ４ （ ４ 疼 痛 、 静 评 分 以及 术 后 ２ （ １ 、 ２ｈ Ｔ ） ２ （ ３ 、 ８ｈ Ｔ ） 镇 ４ ｈ内 Ｐ Ｉ Ｃ Ａ泵 按 压 次 数 。结果 与 Ａ组 比较 ， Ｂ组
和 Ｃ 组 ， 、 ３、４时疼 痛 评 分 降 低 （ ＜ ．５ ，４ｈ内 Ｐ Ｉ ｒ Ｔ Ｔ ２ Ｐ ００ ）２ ＣＡ泵 按 压 次 数 明 显 减 少 （ ＜ ． ）Ｂ组 Ｔ 、’、３时 镇 静 ＰＯ ５， ０ １１ Ｔ ２ 评 分 明显 降低 （＜ ． ）与 Ｃ组 比较 ， Ｐ ００ ； ５ Ｂ组 Ｔ 、’、３时 镇 静评 分 降 低 （ ＜ ． ） 结 论 １１ Ｔ ２ Ｐ ００ 。 ５ 芬 酯 １ ・ 可 为老 年 全 髋 置 换 患 者 提 供 良好 的 镇 痛 效 果 ， 良反 应 发 生 少 。 ． ｍｇｍＬ ５ 不 舒 芬 太 尼 １ ｇｍＬ 氟 比洛 ・ － ＋
为镇 静过度 。
１ ． 统 计 学方法 ５
表 １ ３组 患 者 一 般 资 料 比较
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氟比洛芬酯复合曲马多用于术后静脉镇痛
作者：周旭康定坤
来源：《中国现代医生》2009年第16期
[摘要]目的探讨氟比洛芬酯复合小剂量曲马多与单纯曲马多术后静脉镇痛的临床效应。
方法选取全髋关节置换术的患者80例，随机分为4组：Ｉ组，曲马多600mg+0.9％生理盐
水+昂丹司琼16mg；Ⅱ组，曲马多400mg+0.9％生理盐水+昂丹司琼16mg；Ⅲ组，氟比洛芬酯50mg+曲马多400mg+0.9％生理盐水+昂丹司琼16mg；Ⅳ组，氟比洛芬酯100mg+曲马多
200mg+0.9％生理盐水+昂丹司琼16mg。
每组总量均为100mL。
镇痛模式：背景流量2mL/h，自控剂量0.5mL／次，锁定时间15min。
观察24h内的镇痛评分(VAS)，PCIA术后镇痛效果及不良反应的发生情况。
结果术后1h时Ⅱ组的VAS显著高于Ｉ，Ⅲ和Ⅳ组(P＜0.05)，而1h
后的VAS 4组间差异无显著性(P＞0.05)。
Ⅱ，Ⅲ和Ⅳ组恶心、呕吐的发生率显著低于Ｉ组(P＜0.05)。
镇痛期间无呼吸抑制及异常出血等并发症发生。
结论氟比洛芬酯复合曲马多术后静脉镇痛效果良好，可明显减少曲马多的用量和不良反应的发生率。
[关键词]氟比洛芬酯；曲马多；术后静脉镇痛
[中图分类号]R614
[文献标识码]A。