慢性泪囊炎业务学习

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第三节 慢性泪囊炎讲解

第三节 慢性泪囊炎讲解

治疗
手术切除。 应尽可能连同包膜完整切除,包膜 残留或破裂可能导致肿瘤复发。


泪腺腺样囊性癌
岁,女性较为多见,病程短。
有明显疼痛及头痛,眶周和球结膜水肿, 眼球向前下方突出,运动障碍,常有复 视和视力障碍。 X线平片或CT扫描可显示骨质破坏。 本病预后较差。
治疗
根据病因和症状治疗。 细菌、病毒感染,应全身应用抗生素或 抗病毒药物,局部热敷。 脓肿形成时,应及时切开引流,睑部泪 腺炎可通过结膜切开,眶部泪腺脓肿则 可通过皮肤切开排脓。




2.慢性泪腺炎
病因 免疫反应为主要原因,也可为沙眼性和结核 性,后者多由血行播散。

此外,肉瘤样病、Sjogren综合症均可累及泪腺,表现为慢性泪 腺炎。 良性淋巴细胞病变(Mikulicz综合征)、淋巴瘤和白血病均可累



二、泪腺肿瘤
泪腺肿瘤主要指原发于泪腺的肿瘤, 占眼眶占位性病变的首位。50%为炎性 假瘤或淋巴样瘤,50%为上皮来源的肿 瘤,而且多起源于泪腺眶叶。在原发性 上皮瘤中,50%属于良性(多形性腺 瘤),50%为恶性。在恶性泪腺肿瘤中, 又有50%为囊样腺癌,25%为恶性混合 瘤,其余25%为腺癌。
1. 急性泪腺炎
临床上较少见,一般单侧发病,主要见于儿童, 常并发于 麻疹、流行性腮腺炎和流行性感冒。
病因

多为细菌、病毒感染所致,以金黄色葡萄球菌或 淋病双球菌常见,感染途径可为眼睑、结膜、眼眶或 面部化脓性炎症直接扩散,远处化脓性病灶转移,或 来源于全身感染。
临床表现


眶外上方局部肿胀、疼痛,上睑水肿呈 “S”形弯曲变形,耳前淋巴结肿大。 触诊可扪及包块,有压痛,结膜充血、 水肿,有粘性分泌物。提起上睑,可见 泪腺组织充血肿大。 急性泪腺炎病程通常短暂,经治疗后可 缓解,或转为亚急性或慢性。也可形成 脓肿。

泪囊炎的治疗讲义.

泪囊炎的治疗讲义.
泪囊炎的治疗
市一医院眼科 马娟
1.
药物治疗:局部滴用各种抗生素眼液3~4 次 /d滴药前挤压排空泪囊内分泌物,药液才能被吸 入泪囊全身用磺胺或抗生素,经一段时间的治疗, 脓性分泌物可以消失,但不能解除阻塞和潴留, 这只能作为手术前的准备。
2.冲洗泪道:为了彻底清除脓性或黏液性分
泌物,加强药物疗效,可以用生理盐水冲洗 泪囊,脓液冲洗干净后,再注入0.3~ 0.5ml 抗生素。采用抗生素、肾上腺皮质激素 和溶纤维素混合液冲洗,其作用可以抗感染、 抗炎、软化粘连,对于早期尚无固定形瘢痕 的阻塞可以有较好的疗效。


谢谢大家
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ห้องสมุดไป่ตู้
有学者为了在皮肤不留瘢痕,把切口作在内
眦皮肤与黏膜交界处,从上泪点到下泪点切 开,但暴露手术野稍窄,操作比较困难。
5.泪囊鼻腔吻合术: (1)鼻内引流术:采用泪囊鼻腔吻合术、重建泪囊至鼻 腔的引流道,既去除了化脓病灶,又解除了泪溢是最理 想的治疗方法。其方法是在泪囊凹作骨孔,切除相应的 鼻黏膜和泪囊内侧壁,使泪囊与鼻腔相通。手术操作技 术有多种,特别表现在制作骨孔和缝合黏膜方面。关于 支撑物,一些学者主张缝合后孔道中填塞支撑物,以维 持孔道通畅,所用材料有多种,如橡皮管、塑料管、硅 胶管、纱条、吸收性明胶海绵、丝线等。但其他学者则 认为只要缝合正确,不用支撑物效果也很好。其关键在 于黏膜瓣缝合紧密,以使孔道敞开达到最大限度为最佳。

慢性泪囊炎护理查房PPT学习教案

慢性泪囊炎护理查房PPT学习教案
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手术前准备
4完善所有检查:胸片、心电图、抽血、大小便。 5学会控制打喷嚏的方法:用手按人中或作深呼吸或将舌顶住上腭
以制止打喷嚏。 6术前戴手腕标示带。应取下贵重物品、假牙、发夹、手表、隐形
眼镜等物品,交于家属保管。 7手术前30分钟注射止血药,是为了减少术中的出血。
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慢性泪囊炎
并发症: 长期之慢性泪囊炎,对眼部之安全是一
严重之威胁,如角膜之感染,葡行性角膜 溃疡或眼部贯通伤,内眼手术等均可引起 全眼球炎,而致视功能丧失。
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慢性泪囊炎治疗方法
1.对患病不久鼻泪管未完全堵塞的病例,点抗生素眼药水,每日 4~6次,点药之前,挤净分泌物,作泪道冲洗,冲洗后注入少量 0.25%氯霉素液l加0.5%可的松及1:5000糜蛋白酶,同时应治疗鼻 腔疾病。
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慢性泪囊炎
饮食护理 给予清淡易消化富含维生素多的食物如:
韭菜、芹菜等 ,术后不宜吃过硬、过烫, 禁辛辣,油炸有刺激性的食物,戒烟戒酒; 多吃蔬菜水果,保持大便通畅。
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护理诊断
P1焦虑:与环境改变、视功能损预后有关 预期目标: 1、熟悉病房、医生、护士及公共设施等。 2、对疾病有所了解,信心增强,焦虑减轻。
解慢性泪囊炎的发病原因,解释各项准备,
目的和意义。
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效果评价
患者焦虑情况减轻
患者自诉疼痛能够耐受,疼痛能得到有效 缓解。
患者及家属基本了解病情并能积极配合治 疗。
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出院指导
1.掌握正确的滴眼药水方法,保持术眼清洁,要一 人一物,避免交叉感染。
2.保持心情愉快,戒烟戒酒;不吃费力咀嚼及辛辣 有刺激性的食物,多吃水果蔬菜,保持大便通畅。

慢性泪囊炎患者的护理课件

慢性泪囊炎患者的护理课件
慢性泪囊炎患者的护理
演讲人:
目录
1. 慢性泪囊炎的定义与症状 2. 慢性泪囊炎的护理措施 3. 慢性泪囊炎的日常管理 4. 患者与家属的角色 5. 长期随访与生活质量
慢性泪囊炎的定义与症状
慢性泪囊炎的定义与症状 什么是慢性泪囊炎?
慢性泪囊炎是泪囊部位的慢性炎症,通常由泪道 阻塞引起。
症状包括眼睛流泪、分泌物增多、眼部红肿等。
患者与家属应保持良好沟通,及时反馈病情 变化。
建立信任关系,有助于患者心理健康。
长期随访与生活质量
长期随访与生活质量 随访的重要性
定期的眼科检查可以及时发现问题,调整治疗方 案。
随访能够有效降低复发率,提高生活质量。
长期随访与生活质量 改善生活质量的措施
保持良好的作息,均衡饮食,适量运动,提高身 体免疫力。
慢性泪囊炎的日常管理 日常生活中的注意事项
避免眼部受风、避免化妆品刺激眼睛,保持室内 湿度。
外出时可以佩戴太阳镜以保护眼睛。
慢性泪囊炎的日常管理 如何应对突发症状?
若出现严重疼痛、视力变化或持续流泪,应立即 就医。
记录症状变化,帮助医生判断病情。
慢性泪囊炎的日常管理 心理支持的重要性
慢性病患者心理负担较重,应及时沟通,寻求心 理辅导。
参与支持小组,分享经验与心得,增强信心。
患者与家属的角色
患者与家属的角色 患者的自我管理
患者应了解病情,主动配合治疗,保持良好 心态。
记录症状与药物反应,定期反馈给医生。
患者与家属的角色 家属的支持作用
家属应给予患者情感支持,帮助其完成日常 护理。
共同参与治疗过程,促进患者恢复。
患者与家属的角色 如何加强沟通?
良好的生活习惯有助于病情的控制与改善。

慢性泪囊炎讲课PPT课件

慢性泪囊炎讲课PPT课件

康复和心理支持
康复训练:针对慢性泪囊炎患者的眼部康复训练,如眼球运动、视力训练等,有助于改善眼部功 能。
心理支持:慢性泪囊炎病程较长,患者容易出现焦虑、抑郁等情绪,心理支持非常重要,可以给 予患者鼓励、安慰和支持。
家庭护理:家庭成员的关心和支持对患者的康复非常重要,可以帮助患者保持良好的心态和情绪。
预防措施
保持眼部清洁,定期清洁泪道
避免长期使用眼药水或眼药膏, 减少对泪道的刺激
避免眼部受伤或感染,如有不 适及时就医
定期进行眼部检查,及早发现 泪道问题并进行干预
家庭护理和注意事项
保持眼部清洁,定期清洁泪道 避免长期使用抗生素眼药水,以免引起耐药性 定期到医院进行眼部检查,及早发现并治疗泪囊炎 注意饮食,避免刺激性食物和饮料
手术原理:通过吻合 鼻腔和泪囊的通道, 使泪液自然引流到鼻 腔,从而消除泪囊炎 和泪囊潴留
手术步骤:在鼻腔内 找到泪囊位置,切开 泪囊和鼻腔黏膜,使 两者对合在一起,用 丝线缝合
手术效果:治愈率高, 复发率低,术后恢复 快
泪囊摘除术
手术适应症:泪囊炎症反复发作,药物治疗无效 手术方法:切开内眦韧带,分离泪囊与周围组织,切除泪囊 手术效果:消除泪囊炎症,缓解溢泪症状 注意事项:术后需定期冲洗泪道,预防感染
适用人群:适用于轻度慢性泪囊炎患者,尤其是儿童和青少年
注意事项:操作前需要进行眼部检查和评估,确保没有严重的器质性病变;操作后需要 定期复查,以确保泪道通畅
泪道插管术
手术原理:通过插入泪道插管,引流泪液,减轻泪囊炎症 适用人群:适用于慢性泪囊炎患者,尤其是泪囊鼻腔吻合术后复发者 手术步骤:在泪小点处插入泪道插管,引流泪液,减轻炎症 注意事项:术后需定期冲洗泪道,保持插管通畅,避免感染

慢性泪囊炎护理业务学习PPT课件

慢性泪囊炎护理业务学习PPT课件
慢性泪囊炎护 理业务学习 PPT课件
目录 概述 护理内容 护理建议
概述
概述
什么是慢性泪囊炎:慢性泪囊炎是 指泪囊内部的慢性感染和炎症,常 导致泪液滞留和泪囊脓肿形成。 慢性泪囊炎的症状:眼睛红肿、疼 痛、泪液增多、分泌物黄绿色、眼 睑粘连等。
概述
护理业务的重要性:慢性泪囊炎的护理 业务能有效缓解症状、防止病情恶化。
Байду номын сангаас
护理内容
护理内容
清洁护理: - 温水洗脸巾:每日使用温
水湿润洗脸巾轻轻擦拭眼部和 泪囊区域,保持清洁。
- 泡脚排湿法:利用泡脚的 方式可以促进局部血液循环, 减轻炎症。
- 泡脚排湿法:利用泡脚的 方式可以促进局部血液循环, 减轻炎症。
护理内容
热敷护理: - 热敷湿热毛巾:每日使用温热毛巾
热敷泪囊区域,促进局部血液循环,缓 解炎症。
- 热敷毛巾切勿过热:切勿使用过热 的毛巾热敷,以免造成皮肤灼伤。
护理内容
滴眼药物: - 消炎滴眼液:按医嘱使用消炎
滴眼液,减轻炎症,防止感染扩散 。
- 滴眼药物注意事项:使用滴眼 药物时要注意用量和方法,遵循医 生的建议。
护理建议
护理建议
定期就诊:定期就诊眼科专家,及时了 解病情,调整护理计划。
保持良好卫生习惯:勤洗手,避免接触 眼部和泪囊区域,减少感染风险。
护理建议
避免摩擦眼部:避免使用过度 力量或不合适的方法摩擦眼部 ,以免引起疼痛和损伤。 规律用药:严格按医生嘱咐使 用药物,避免停药或滥用药物 。
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慢性泪腺炎护理业务学习

慢性泪腺炎护理业务学习

预防慢性泪腺 炎的注意事项
预防慢性泪腺炎的注意事项
避免眼部过度疲劳:长时间盯 着电视、电脑或手机屏幕,容 易导致眼部疲劳和泪腺炎的加 重。
注意卫生习惯:保持手部清洁 ,避免用不洁净的手接触眼睛 ,以免引起感染。
预防慢性泪腺炎的注意事项
饮食健康:合理膳食,多摄入富含维生 素和矿物质的食物,有助于增强免疫力 ,预防泪腺炎的发生。
定期复查:定期就诊眼科医生,进行眼 部检查和泪腺功能评估,以及及时处理 眼部问题。
谢谢您的观 赏聆听
护理慢性泪腺 炎的方法
护理慢性泪腺炎的方法
温水浸泡:每天用温水浸泡眼 睛,可以减轻眼部炎症和不适 感。
清洁眼睑:使用温水和无刺激 性的洁眼液清洁眼睑,可以去 除泪腺周围的细菌和污垢。
护理慢性泪腺炎的方法
排毒。
滴眼液:根据医生的建议或指示,使用 适当的滴眼液,可以增加眼部湿润度和 减轻炎症症状。
慢性泪腺炎护 理业务学习
目录 介绍 护理慢性泪腺炎的方法 预防慢性泪腺炎的注意事项
介绍
介绍
慢性泪腺炎的定义:慢性泪腺 炎是一种长期存在的泪腺感染 或炎症的疾病。
泪腺炎的症状:包括眼睛红肿 、流泪增多、眼睛干涩和疼痛 等。
介绍
护理慢性泪腺炎的重要性:通过合理的 护理措施,可以缓解症状并促进疾病的 康复。

泪囊炎健康教育

泪囊炎健康教育
泪囊炎健康教育
汇报人: 日期:
目录
• 泪囊炎概述 • 泪囊炎的预防 • 泪囊炎的护理 • 泪囊炎的健康教育
01
泪囊炎概述
定义与分类
定义
泪囊炎是指泪囊及其周围组织的 炎症,常表现为流泪、脓性分泌 物增多等症状。
分类
泪囊炎可分为急性和慢性两种类 型,急性泪囊炎发病急,症状严 重;慢性泪囊炎发病缓慢,症状 较轻但持续时间长。
保持正确的用眼姿势
02
如保持适当的距离、调整屏幕高度和角度等,以减轻眼部疲劳

适当休息
03
定期休息,如闭眼、远眺等,有助于缓解眼部疲劳。
及时就医,规范治疗
及时就医
一旦出现泪囊炎症状,应及时就医,避免病情加重。
规范治疗
遵循医生的建议,按时服药、定期回诊复查,以及接受规范的治 疗方案。
积极配合治疗
在治疗过程中,应积极配合医生的治疗建议,按时完成治疗计划 。
了解泪囊炎的常见病因,如感染、炎症等,以及可能出现的症状 ,如流泪、眼部分泌物增多等。
预防泪囊炎的措施
保持眼部卫生,避免用手揉眼,定期清洁眼部,避免接触感染源等 。
定期体检,早期发现
定期进行眼部检查,以便早期发现泪囊炎,及时采取治疗措施。
科学用眼,避免疲劳
控制用眼时间
01
适当控制用眼时间,避免长时间连续使用电子产品或阅读等。
病因与症状
病因
泪囊炎的常见病因包括细菌感染、泪 道阻塞、鼻部炎症等。
症状
泪囊炎的症状包括流泪、眼部分泌物 增多、内眼角红肿疼痛、泪囊区皮肤 发热等。
诊断与治疗
诊断
医生通常通过观察症状、询问病史和进行相关检查(如泪道冲洗、泪囊造影等 )来诊断泪囊炎。
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慢性泪囊炎业务学习
时间:2016-11-20
地点:示教室
主持人:陈琳
主讲人:陈鹏茹
参加人员::陈琳,胡静,黄彩霞,黎晴,李虹,代红艳,陈春会,赵艳,胡怡,陈圆圆,董丹,汤亚林。

慢性泪囊炎是泪囊病变中最常见者,多继发于鼻泪管狭窄或阻塞后,泪液滞留于泪囊之内,伴发细
菌感染引起,此病与粘液囊肿性之主要鉴别,是为泪囊部皮肤呈现一定程度的弥漫性充血,结膜炎与泪溢症较为明显。

严重者可形成化脓性囊肿。

这是一种比较常见的眼病,好发于中老年女性,农村和边远地区多见。

常见于沙眼、泪道外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、下鼻甲肥大等阻塞鼻泪道,泪液不能排出,长期滞留在泪囊内。

主要表现为泪
溢,挤压泪囊区有黏液脓性分泌物从泪小点溢出
治疗
(1)药物治疗滴用抗生素滴眼液
(2)手术治疗常用手术方法是泪囊鼻腔吻合术
慢性泪囊炎患者术前术后注意事项
1将常用物品放在患者易于取放的位置,尽量定位放置
2术后患者取半坐位,有利于伤口积血的引流,减少出血量,使血凝块不阻塞吻合口,术后48小时不宜下床剧烈活动,以防止出血。

3 患者勿挖鼻,擤鼻以免引起逆行感染而耽误伤口愈
4注意术眼加压包扎的敷料是否固定,有无渗血的情况,若有,及时通知医生并给予处理
5预防感冒和咳嗽,以免引起感染和出血
出院指导
1点眼药前先用手指压泪囊区,排空泪囊内的分泌物,而后用抗生素眼药水滴眼,点眼动作要轻柔,前后要洗手
2生活规律、注意用眼卫生,避免污水进入眼内,预防角膜炎及眼内炎症的发生。

3 术后1个月返院复查一次,如出现眼红、痛、分泌物增多时应及时到院查明原因。

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