实习生院感知识培训
实习生新上岗人员院感知识培训讲义
实习生新上岗人员院感知识培训讲义一，什么是医院感染？医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院获得的感染;但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染，医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。
广义地讲，医院感染的对象包括住院病人，医院工作人员，门诊就诊病人，探视者和病人家属等，这些人在医院的区域里获得感染性疾病均称为医院感染、但由于就诊病人，探视者和病人家属在医院时间短暂，获得感染的因素多而复杂，常难以确定感染源是否来自医院，故实际上医院感染病历统计的对象主要是住院病人和医院工作人员。
二，医院感染分哪几类？何谓内源性感染？外源性感染？通过哪些措施可以得到控制？根据病人在医院中获得的不同来源，医院感染分为外源性感染和内源性感染。
外源性医院感染也称交叉感染，是指病人感染的病源体来自病人体外即来自其他住院病人，医院工作者，探视者,病人家属和医院环境.院感可以散发，也可以暴发。
外源性感染通过消毒，灭菌。
隔离等切断传播途径的措施可以得到控制.内源性感染是指病原体来自病人自身储菌库(皮肤，口腔，泌尿生殖道,肠道)的正常菌丛或外来的已定植菌。
在医院中当人体免疫功能下降，体内生态环境失衡或发生细菌易位时即可发生感染，这类感染呈散发。
救目前水平，内源性感染还难以有效预防和控制，但可以通过合理使用抗菌药物和免疫抑制类药物等降低感染的风险。
三,外源性医院感染的主要传播途径有哪些？（1）接触传播:直接，间接，飞沫。
（2）空气传播:飞沫,飞沫核,菌类，医院性气溶胶。
（3）媒介传播:主要通过食品，水。
血液及血制品，输液制品，药物，医疗器械和设备，生物媒介的传播引起医院感染。
四,医院的危险因素有那些？如何降低医院感染发生的危险？（1）易感因素,年龄，基础疾病；糖尿病,肝硬化和肿瘤等，放疗和化疗，免疫抑制剂的使用，器官移植，环境的变化，人口的不断增长和拥挤，这些因素使病人发生感染的危险性大大增加；抗菌药物的大量应用，多重耐药性细菌的产生，增加了院内感染和真菌感染的机会。
实习生上岗前院感知识培训ppt课件
手术部位感染预防控制措施
手术前 ❖ 积极治疗源发疾病，特别是感染性疾病 ❖ 加强营养，纠正贫血与低蛋白血症 ❖ 采用正确的事前皮肤准备方法 ❖ 手术组人员准备 ❖ 术前正确预防用抗菌药物
手术部位感染预防控制措施
手术中 ❖ 严格控制手术室人员 ❖ 注意术中保暖 ❖ 手术技巧 ❖ 污染物品的处理
尿路感染易感因素
❖ 使用尿道插入性器械：如停留导尿管、膀胱镜检查、 尿道扩大术等可引起尿道粘膜损伤并可将前尿道口的 细菌带入膀胱或上尿路而感染。
❖ 集体抵抗力低下：全身性疾病如糖尿病、慢性肾脏疾 病、慢性腹泻、长期卧床的重症慢性疾病和长期使用 肾上腺皮质激素等使机体抵抗力下降而发生。
❖ 尿道口或盆腔炎症：妇科炎症、细菌性前列腺炎均可 引起尿路感染。
医院感染诊断的几点说明
❖ 迁徙灶不属医院感染：败血症后在远隔器官或组织形 成病灶，如肝、肾、盆腔等部位出现激发脓肿
❖ 潜在性感染激活：人体首次感染疱疹病毒、结核等， 一般不发病，细菌或病毒在体内潜伏下来，当免疫功 能地下或在某些诱因的激发下，如创伤、放射治疗、 使用激素等，病原体重新活动起来，引起机体组织损 伤
医院感染的范畴
❖ 在已知病原体的原有感染部位又分离到新的病 原体（除外污染菌或混合感染），属另一次医 院感染。
❖ 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 ❖ 医务人员在医院工作期间获得的感染。 ❖ 由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、
结核杆菌等的感染。
不属医院感染的范畴
❖ 如皮肤、黏膜开放性伤口只有细菌定植而无症 状、体征者。
2 (2.8)
2 (1)
其他 7（3）
72
172
235
下呼吸道感染的预防与控制
❖ 下呼吸道医院感染是指住院过程中所获得的（不包括 入院时已存在或潜伏的）肺部感染．经报道，下呼吸 道感染的发生率，国外为0.5%~5.0%,国内 0.97%~3.8%.在我国医院总病例中,其构成比为 26%~42%，居医院感染的首位。
新进员工、实习生院感知识培训
西安交大医院感染事件
2008年9月3日起至9月15日，西安交大附一院新生 儿科9名新生儿相继出现发热、心率加快、肝脾肿 大等临床症状，其中8名新生儿于9月5日－15日相 继死亡。卫生部专家调查发现： 1.医院管理工作松懈，医院安全意识不强。 2.忽视医院感染管理，未尽感染防控职责。 3.缺失医院感染监测，瞒报医院感染事件。 4.感染防控工作薄弱，诸多环节存在隐患。
• 包括：无植入物术后30天内
•
有植入物术后1年内
•
无明确潜伏期：住院超过48小时后发生
•
有明确潜伏期：住院时间超过平均潜伏期
医院感染
• 2、不包括入院前已经开始或者入院时已经处于潜 伏期的感染
• 3、医院工作人员职业性感染也属医院感染如HBV （乙肝） HCV（丙肝） HIV（艾滋）等感染
医院感染爆发
• 在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例 以上同种同源感染病例的现象
• 经调查证实发生5例以上疑似医院感染爆发、3例 以上医院感染爆发时，医院应于12小时内报告当 地卫生行政管理部门及疾控部门
医院感染预防和控制 关键措施是什么 -----感染控制政策
之--手卫生制度
《医务人员手卫生规范》
2019/12/28
事件影响
西安交通大学医学院第一附属医院在此期间共收治新生 儿患者94名，其中有9名新生儿从9月3日开始发病，8 名到9月15日先后死亡。经卫生部和陕西省联合专家 组调查一致认为，早产新生儿死亡系院内感染所致。 这是一起严重的院内感染事故。 给予西安交大一附院院长马爱群、副院长吕毅撤职 处分。免去医务部、护理部、新生儿科主任、护士长 的职务。事件直接经济损失估算——3000万！
• 同时，镇安县委、县政府已全面开展调查问责，从严追究责任，镇 安县医院院长被给予党内警告，免去职务。分管副院长被给予行政记 过处分，免去职务。另有13人分别受到党纪政纪处分。
新上岗人员院感知识培训
新上岗人员医院感染知识培训课件准备：一、法律法规二、相关术语定义三、临床护士在医院感染管理中的职责四、手卫生与标准防护五、医院医疗废弃物管理制度学习一、相关法律法规《中华人民共和国传染病防治法》《院感染管理规范》《疗废物管理条例》等二、相关术语定义1、消毒：杀灭或清除传播媒介的微生物,使其达到无害化处理。
2、灭菌：杀灭或清除传播媒介上的一切微生物的处理。
3、无菌技术：无菌技术是指在执行医疗,护理技术过程中，防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作技术和管理方法.4、医院感染：是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。
5、5、感染药物：是指用以治疗病原体（病毒、衣原体、支原体、立克次体、细菌、螺旋体、真茵、原虫、蠕虫等)所致感染的各种药物，其中包含抗菌药物（抗生素、合成类抗菌药）、抗结核药、抗麻风病药、抗真菌药和抗病毒药物。
6、无菌技术操作原则1)环境要清洁。
进行无菌技术操作前半小时,须停止清扫地面等工作，避免不必要的人群流动,减少人员走动，以降低室内空气中的尘埃。
防止尘埃飞扬.治疗室每日用紫外线照射消毒一次。
2）工作人员进行无菌操作时，衣帽穿戴要整洁。
帽子要把全部头发遮盖,口罩须遮住口鼻,并修剪指甲，洗手，不可佩戴手饰。
3）物品管理无菌物品与非无菌物品应分别放置，并有明显标志。
无菌物品不可暴露在空气中,必须存放于无菌包或无菌容器内。
无菌物品一经使用后，必须再经无菌处理后方可使用，从无菌容器中取出的物品，虽未使用，也不可放回无菌容器内。
4）无菌物品必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌包或无菌容器外应注明无菌名称,消毒灭菌日期，有效期一周为宜，并按日期先后顺序排放,以便取用,放在固定的地方。
无菌包在未被污染的情况下，可保存一周左右，过期或受潮应重新灭菌。
无菌物品一经使用或过期、潮湿应重新进行灭菌处理。
实习生 医院感染知识岗前培训 ppt课件
大部分确实是用白大褂 的背部擦干的！！！
白大褂是首选 甩手运动第二 重复毛巾是摆样子
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手易被细菌污染
某位护士
的手印 培养24 小时后
培养皿显示： 医务人员的手很容易受到暂居菌的污染。
每进行一个操作,可能增加100-1000个细菌
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个人防护措施
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个人防护用品
手套 口罩 防护服与隔离衣 眼罩与面罩 帽子 长统胶靴/鞋套
❖ 最好使用能防水的隔离衣。 ❖ 选择隔离衣时应注意保证能遮盖全部的衣服和外露
的皮肤。 ❖ 保持隔离衣里面及领部清洁，穿隔离衣时勿接触面
部等。 ❖ 隔离衣污染时应立即更换。 ❖ 不能重复使用一次性隔离衣。
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护目镜/面罩
❖护目镜：防护眼睛 ❖面 罩：保护整个面部皮肤
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隔离措施
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医护人员职业暴露的预防与控制
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
锐器伤后在4小时内完成评估和处置。
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步骤4、5：预防和随访
首先确定病人是否有传染病（HBV、HIV、HCV 等），如果病人的感染状况不明确需要进一步查 明。
医务人员根据具体情况做相应的检查，疫苗接种， 并根据随访的流程完成监测随访。
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暴露后治疗
HBV暴露后应尽早开始治疗，最好开始于24h内， 不超过7d。
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医疗废物的收集
医院感染知识培训计划（通用15篇）
医院感染知识培训计划医院感染知识培训计划（通用15篇）时间过得可真快，从来都不等人，成绩已属于过去，新一轮的工作即将来临，不妨坐下来好好写写计划吧。
计划怎么写才不会流于形式呢？以下是小编整理的医院感染知识培训计划，欢迎大家分享。
医院感染知识培训计划篇1随着卫生科技事业的高速发展对医院感染管理工作提出了更高的要求，结合我院情况将重新制订我院医院感染知识培训及考核办法，具体如下：一、培训目的1、加强感染控制知识的学习，促进感染制度的落实。
2、有效预防和控制医院感染的发生，不断提高我院医疗护理质量。
二、培训对象：医师、护士、医技人员、行政管理人员、后勤人员的专职人员。
三、培训内容1、共同学习内容：消毒管理办法、预防和控制医院感染的目的意义、医院废物管理、锐器伤及其血液体液传播疾病的预防。
2、医师学习内容：医院感染概论、医院感染诊断标准、侵入性操作相关性感染的预防、无菌技术操作、消毒隔离常识和医院感染的预防。
3、护士学习内容：医院感染管理概念、消毒灭菌隔离知识、消毒剂的合理使用及浓度监测、重点科室的医院感染管理、医院感染的监测、侵入性操作相关性感染的预防、一次性无菌医疗用品的医院感染管理、常见医院感染的预防与控制。
4、医技人员学习内容：本科室医院感染的特点与控制消毒剂的合理应用、侵入性操作相关性医院感染的预防、临床微生物学知识和抗感染药物的管理与合理应用。
5、行政管理人员学习内容：医院感染管理工作及其理解的.进展。
本院医院感染管理要点和相关管理知识和管理方法。
6、后勤人员学习内容：消毒灭菌隔离基本知识、消毒剂的选用和洗手知识、各部门包括污水处理、医疗废物暂存处、洗衣房工作人员应分别掌握《医院消毒技术规范》和《医院感染管理规范》的相关内容。
7、感染管理部门学习内容：医院感染管理的新进展、《医院消毒技术规范》、《医院感染管理规范》、《消毒管理办法》和国家相关标准与法规、医院感染的发病机制、临床表现、诊断治疗与预防措施、本院各科室部门医院感染的特点、管理要点及控制措施消毒学基本原理与消毒灭菌新进展医院感染流行、暴发流行的预防与控制。
院感知识岗前培训
院感知识岗前培训
标题：院感知识岗前培训
引言概述：院感知识岗前培训是医疗机构为提高医护人员院感防控能力而开展的一项重要培训活动。
通过系统的培训，可以匡助医护人员掌握院感知识，提高院感防控水平，保障医疗安全。
一、培训内容
1.1 学习院感基础知识
1.2 掌握院感防控流程
1.3 熟悉院感相关法规政策
二、培训方式
2.1 线上培训课程
2.2 线下实操演练
2.3 专家讲座和研讨会
三、培训对象
3.1 医生
3.2 护士
3.3 医技人员
四、培训效果评估
4.1 考核测试
4.2 实际操作评估
4.3 反馈和总结
五、培训成果
5.1 提高医护人员院感防控意识
5.2 减少医疗事故发生率
5.3 提升医疗机构的服务质量和声誉
通过院感知识岗前培训，医护人员可以不断提升自身的院感防控能力，保障患者的安全和健康，提高医疗机构的整体服务水平。
这项培训是医疗机构管理的重要一环，也是医护人员职业发展的必备条件。
希翼更多医疗机构能够重视院感知识岗前培训，为医疗安全保驾护航。
院感知识培训内容6篇(最新)
在院领导的重视与关心下，我院院内感染做了大量工作。
从组织落实开始，到严格管理制度，开展必要的临床监测等，采取多种措施，使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化，将以院内感染控制在最低水平。
为了今后进一步搞好院内感染管理工作，现将我院本年度院内感染控制工作总结如下：一、领导高度重视，保证院内感染管理工作的顺利开展；院领导高度重视语言感染管理工作，院长直接担任医院感染管理领导小组组长，指导院感办开展日常工作。
第一，注重依法管理，按照规范开展医院感染管理工作，不断学习法律、法规，贯彻执行《传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医院感染管理规范》和各项政策法规，院领导强调依法行医，规范管理。
由于院领导的重视和院感办主任认真负责的管理，我院职工的法律意识和控制院内感染的意识不断强化。
第二、为有效的控制医院感染，保证医疗质量，院领导重视重点科室的建设，对产房、手术室、检验科等重点科室严格按照医院感染管理要求配置基础设施。
第三、吧控制高危科室的医院感染工作作为工作重点，经常到临床第一线了解情况并检查督促消毒隔离制度的落实，工作中发现问题和薄弱环节，及时与相关部门沟通设法解决，脚踏实地的开展工作。
二、充实卫生院感染组织机构根据卫生部规范要求逐步完善了各项规章制度，保证了医院感染管理工作规范有序的开展。
医院按照职责制定了医院感染管理质量考核标准，每季度根据考核标准进行质量检查，对质量检查结果组织讨论和考核，同时根据医院感染管理方面存在问题制定改进措施，规范地开展医院感染管理工作；根据科室院内感染存在问题组织医务人员讨论；各级院内感染监控人员履行了院内感染管理的相应职能，从而使院内感染管理工作进一步完善。
在医院感染管理中，规范、认真落实各项规章制度，特别是医疗废物管理制度、院内感染消毒隔离制度、一次性无菌医疗用品使用的管理制度、院内感染管理检查制度、院内感染管理教育培训制度、医院感染管理考核制度等。
三、加强院感知识培训，提高全院职工控制院内感染意识结合本院实际，营造氛围，院感办组织开展了一系列的院内感染培训，对全院医务人员进行预防、控制医院感染相关知识培训。
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二、医院感染发生的 诸多原因
有感染源
A
C
易感染 人群
医院感染 三要素
B
一定的 感染途径
医院感染的感染源是 病人和带菌者
医院感染的传播途径
医院感染的易感人群
医院病人群体自身免疫功能较差，因 此对医院感染来说是易感人群。特别是新 生儿、高龄、重症患者、糖尿病 、肝硬 化、慢性肾炎、肿瘤、营养不良、血细胞 减少、烧伤等。
（二）损伤性、病理性废物包 括哪些？
• 损伤性废物包括：针头、刀片、缝合针、 载玻片、玻璃安瓿、玻璃试管
• 病理性废物包括：废弃的人体或动物组 织、器官、尸体病历切片
（九）手卫生
• 手卫生定义：医务人员洗手、卫生手 消毒和外科手消毒的总称。
• 洗手的定义：医务人员用肥皂或者皂 液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、 碎屑和部分致病菌的过程。要求采用 六步洗手法，时间为40秒至1分钟。
(必会)
第一步： 掌心相对，手指并拢相 互揉搓
第二步： 手心对手背沿指缝相 互揉搓
第三步： 掌心相对，双手交叉沿指缝 相互揉搓
第四步： 双手指相握，指背在对 侧掌心内揉搓
第五步： 一手握另一手大拇指旋转揉搓， 交换进行
第六步 指尖在对侧掌心内 来回揉搓
正确的干手措施
五、传染病基本知识
锐器伤后怎么办？
被锐器刺伤
冲洗伤口
挤出 污染血液
报告负责人
必要时包扎
碘伏消毒
（五）医疗废物的管理
医院中的垃圾分为两类
♣生活（废物）垃圾 ♠医疗（废物）垃圾
医院中的生活废物包括哪些？
• 纸屑、果皮等 • 使用后的输液瓶 • 未被病人血液、体液、排泄物污染的卫生
用品、中药药渣等 • 医疗用品及医疗器械的外包装 • 药品外包装盒（毁形）
1、传染病共分为几类，多少种？
分为甲、乙、丙三大类，共39种
2、甲类传染病有几种，上报时限？
有2种，分别是鼠疫、霍乱
报告时限：2小时内
3、乙类传染病有几种，上报时限？
有26种，最常见的有艾滋病、狂犬病、病毒 性肝炎、肺结核、梅毒、脊髓灰质炎、人感 染高致病性禽流感、新生儿破伤风、细菌性 和阿米巴性痢疾。
该向上。
及颈后。
３将金属软条 向内按压至该 部份压成鼻梁 形状。
４完成时，口 罩必须覆盖鼻
口罩：有正反面吗？
标准的医学口罩 鼻夹+3层构建： 外层体液阻隔， 中层微粒吸附， 内层吸潮。
戴口罩的注意事项
△ 佩戴口罩前必须清洁双手
△ 口罩有颜色的一面向外 △ 将所有固定口罩的绳索系好，使口罩紧贴面部，
医院感染与传染病
基本知识
• XXX
掌握的内容
1、医院感染定义 2、怎样控制医院感染 3、六步洗手法及手卫生知识 4、医疗废物及生活垃圾分类 5、职业暴露的正确处置 6、传染病的分类及上报
一、什么是医院感染
定义： 医院感染是指住院病人在入院48小时
后获得的感染，包括在住院期间发生的感 染和在医院内获得出院后发生的感染，但 不包括入院前已开始或者入院时已处于潜 ）消毒、灭菌、隔离（概念？） •（二）无菌技术（概念?操作规范?） •（三）抗菌药物合理使用 •（四）医务人员个人防护 •（五）医疗废物的管理
• （六）一次性医疗器械、
防护用品的管理 • （七）医院感染知识培训 • （八）医院感染监测 • （九）手卫生
（一）消毒、灭菌的概念
并完全覆盖口鼻和下巴 △ 口罩藏有铁丝的一面要固定在鼻梁上，以防漏
气 △ 当呼吸困难、口罩有破损或扭曲、不能维持较
好贴合脸部时，必须马上更换口罩。
职业暴露的正确处置
局部处理措施 ： 1、若是小面积的，先轻轻挤压伤口，并用流动清
水反复冲洗伤口，勿使劲挤压伤及末梢神经 2、再用碘伏在伤口局部进行消毒 3、必要时包扎 4、向科主任及护士长报告，填写职业暴露登记表 5、向质控科上报职业暴露登记表
• 消毒：是指用物理或化学方法清除或杀灭 除芽胞以外的所有病原微生物，使其数量 减少到无害的过程。
• 灭菌：是指用物理或化学方法清除或杀灭 全部病原微生物，包括致病的和非致病的 微生物，以及细菌芽胞的过程。
（二）无菌技术的概念
•无菌技术是指在执行医疗、护理技术操 作过程中，使已灭菌的物品不被污染， 保持无菌，以防 微生物侵入机体的操 作技术。（如注射、 导尿、穿刺、手术时， 必须严格执行无菌技 术）
（四） 医务人员个人防护
（正确戴口罩、职业暴露）
防护用品：
• 一次性鞋套 • 一次性防护口罩、外科口罩 • 一次性薄膜手套、乳胶检查手套 • 一次性医用灭菌乳胶手套 • 医用帽子 • 护目镜、防护面罩 • 防护服、防水围裙、布制隔离衣
你会 戴口罩吗？
１将口罩戴上 ２头带分别
，金属软条应 绑于头顶后
医院中医疗废物的分类
• 医疗废物共分五类 感染性
病理性 损伤性 药物性 化学性
（一）感染性废物包括哪些？
• 被病人血液、体液、排泄物污染的物品 ※（棉球、棉签、引流棉条、纱布及其它各种敷料）
使用后的一次性医疗用品及一次性医疗器械和一 次性使用卫生用品 医院收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人 产生的生活废物 病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液 各种废物的医学样本和血液、血清
报告时限：24小时内
4、丙类传染病有几种，上报时限？
有11种，最常见的有流行性感冒、流 行性腮腺炎、风疹、手足口病、急性出 血性结膜炎、除霍乱、细菌性和阿米巴 性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹 泻。
上报时限：24小时内
控制医院感染 最简单、最有效、最方便、最经济方法
洗手
如果医护人员不注意手卫生 会发生什么呢？
１、病人很容易发生医院交叉感染 ２、自己很容易携带病菌、患病 ３、带给自己的家人、朋友。如果他
们免疫力低下时，马上就可能发病。
手卫生指征 洗手步骤口诀
“两前三后” 1、接触患者前 2、进行无菌操作前 3、接触患者后 4、体液暴露后 5、接触患者周围环境后