2019医保目录调整情况——中药

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2019年医保目录-中药饮片

2019年医保目录-中药饮片

垂盆草 委陵菜 使君子 使君子仁 侧柏叶 侧柏炭
饮片名称 炒栀子 炒牵牛子 炒莱菔子 炒桃仁 炒桑枝 炒常山 炒葶苈子 炒紫苏子 炒黑芝麻 炒蒺藜 炒槐花 炒蔓荆子 炒槟榔 炒酸枣仁 炒稻芽 炒僵蚕 炉甘石 法半夏 油松节 泽兰 泽泻 建曲 降香 细辛 贯叶金丝桃 珍珠母 珍珠粉 荆芥 荆芥炭 荆芥穗 荆芥穗炭 茜草 茜草炭 荜茇 荜澄茄 草乌叶 草豆蔻 草果仁 茵陈
285 红参片
286 红粉 287 红景天 288 麦冬 289 麦芽 290 远志 291 赤小豆 292 赤石脂 293 赤芍 294 芙蓉叶 295 芫花 296 芫荽子 297 花椒 298 花蕊石 299 芥子 300 苍术 301 苍耳子 302 芡实 303 苎庥根 304 芦荟 305 芦根 306 苏木 307 苏合香 308 杜仲
备注 □
□ □ □
84 序号 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174
581 582 583 584 585 586 587 588 序号 635 636 637 638 639 640 641 642 643 644 645 646 647 648 649 650 651 652 653 654 655 656 657 658 659 660 661 662 663 664 665 666 667 668 669 670 671
鸡冠花炭 青风藤 青皮 青果 青葙子

2019版医保目录

2019版医保目录

《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》凡例《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2019年版)》(简称《药品目录》)是基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付药品费用的标准。

临床医师根据病情开具处方、参保人员购买与使用药品不受《药品目录》的限制。

“凡例”是对《药品目录》中药品的分类与编号、名称与剂型、备注等内容的解释和说明,是《药品目录》的组成部分,其内容与目录正文具有同等政策约束力。

一、目录构成(一)《药品目录》西药部分和中成药部分所列药品为基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金准予支付费用的药品,共2643个,包括西药1297个,中成药1346个(含民族药88个)。

其中仅限工伤保险基金准予支付费用的品种5个;仅限生育保险基金准予支付费用的品种4个。

(二)《药品目录》收载的西药甲类药品402个,中成药甲类药品238个,其余为乙类药品。

基本医疗保险基金支付药品费用时区分甲、乙类,工伤保险和生育保险支付药品费用时不分甲、乙类。

二、编排与分类(三)药品分类及分类代码执行《社会保险药品分类与代码》行业标准。

药品分类西药主要依据解剖-治疗-化学分类(ATC),中成药主要依据功能主治分类。

临床具有多种治疗用途的药品,选择其主要治疗用途分类。

临床医师依据病情用药,不受《药品目录》分类的限制。

(四)西药、中成药分别按药品品种编号。

同一品种只编一个号,重复出现时标注“★”,并在括号内标注该品种编号。

药品排列顺序及编号的先后次序无特别含义。

三、名称与剂型(五)除在“备注”一栏标有“◇”的药品外,西药名称采用中文通用名,未包括命名中的盐基、酸根部分,剂型单列。

中成药名称采用中文通用名,剂型不单列。

为使编排简洁,在甲乙分类、给药途径、备注相同的情况下,同一通用名称下的不同剂型并列,其先后次序无特别含义。

(六)西药剂型在《中国药典》“制剂通则”的基础上合并归类处理,未归类的剂型以《药品目录》标注的为准。

(国家医保目录2019版)中药饮片

(国家医保目录2019版)中药饮片
108
车前草
154
石榴皮
109
瓦松
155
石榴皮炭
110
瓦楞子
156
石燕
111
内蒙紫草
157
布渣叶
112
水飞蓟
158
龙齿
113
水牛角
159
龙骨
114
水红花子
160
龙胆
115
水蛭
161
龙眼肉

116
牛蒡子
162
龙脷叶
117
牛膝
163
龙葵
118
毛冬青
164
平贝母
119
毛诃子
165
北刘寄奴
120
升麻
166
北豆根
红参
□;限临床危
329
龟甲胶

重患者抢救
285
红参片
□;限临床危
330
龟板
重患者抢救
286
红粉
331
龟板胶

287
红景天

332
辛夷
288
麦冬
333
羌活
289
麦芽

334
沙苑子
290
远志
335
沙棘

291
赤小豆

336
没药
292
赤石脂
337
沉香

293
赤芍
338
诃子
294
芙蓉叶
339
诃子肉
295
芫花
190
白头翁
236
过岗龙
191
白芍
237

2019版国家医保目录-中成药部分-converted(2)

2019版国家医保目录-中成药部分-converted(2)

ZA04D ZA05 ZA05A
ZA05B ZA05C ZA06 ZA06A
ZA06B ZA06BA
乙 乙 乙 乙 乙 乙 乙 乙 清热镇惊剂 乙 乙 乙 乙 乙 温里剂 温中散寒剂 甲 甲 甲 乙 乙 乙 乙 乙 乙 乙 乙 乙 乙 乙 乙 乙 温中除湿剂 甲 甲 乙 乙 回阳救逆剂 甲 甲 乙 化痰、止咳、平喘剂 温化寒痰剂 甲 甲 乙 乙 乙 乙 乙 乙 乙 理肺止咳剂 补肺止咳剂 乙 乙 乙
疏肝解郁剂
疏肝和胃剂

580

581

582

583

584

585

586

587

588

589

590

591

592

593

594

595

596

597

598

599
乙 ★(597)

600

601

602

603

604

605
乙 ★(598)

606

607

608

609

610
133 ★(128)
134
135 136 137 138 139 140 141 142 ★(135) 143 144 145 146 147 148 149 150 剂 151 152 ★(152) 153 154 155 156 157 158 159 160 161 ★(161) 162 163 164 165 166 167 168 ★(152) 169 热 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181

2019赣医保目录

2019赣医保目录

甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 自费 甲类 乙类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 甲类 乙类 甲类 甲类 甲类
50
山药片
51
山柰
52
山香圆叶
53
山萸肉
54
山银花
55
山楂叶
56
山慈菇
57
千年健
58
千里光
59
千金子
60
千金子霜
61
川木香
62
川木通
63
川贝母
大蓟炭
40
大腹毛
41
大腹皮
42
小驳骨
43
小茴香
44
小通草
麦冬
48
山豆根
49
山药
T001200068 T000800023 T002100024 T002000026 T000200025 T001200027 T001100028 T001200029 T000100031 T001600030 T000200033 T000200034 T001700032 T000300035 T001100036 T001100039 T001100040 T000600037 T000600038 T000400042 T000700043 T000600044 T001100045 T001100046 T001700048 T000200047 T001700051
水蛭
116
牛蒡子
117
牛膝
118
毛冬青
119
毛诃子
120
升麻
121
片姜黄
122
化橘红
123
分心木

2019版国家医保目录中药饮片部分

2019版国家医保目录中药饮片部分

185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 序号 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281
中药饮片部分
一)基金予以支付的中药饮片
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42
序号 85 86 87
饮片名称 一枝黄花 丁公藤 丁香 人工牛黄 人参片 人参叶 八角枫 八角茴香 九节菖蒲 九里香 九香虫 儿茶 了哥王 刀豆 三七粉 三白草 三棱 三颗针 干石斛 干鱼腥草 干姜 干益母草 干漆 土木香 土贝母 土荆皮 土茯苓 土鳖虫 (廑虫) 大叶紫珠 大血藤 大豆黄卷 大皂角 大青叶 大青盐 大枣 大黄 大黄炭 大蓟 大蓟炭 大腹毛 大腹皮 小驳骨 饮片名称 天竺黄 天麻 天葵子
炙巫山淫羊藿 炙黄芪 炙淫羊藿 京大戟 净山楂 闹羊花 卷柏 卷柏炭 炒九香虫 炒山桃仁 炒山楂 炒川楝子 炒王不留行 炒牛蒡子 炒火麻仁 炒白芍 炒白果仁 炒白扁豆 炒瓜蒌子 炒决明子 炒麦芽 炒花椒 炒芥子 炒苍耳子 炒谷芽 炒鸡内金 炒苦杏仁 炒使君子仁 炒茺蔚子 饮片名称 胡椒 荔枝核 南五味子 南五味子根 南沙参 南板蓝根 南柴胡 南寒水石 南鹤虱 枯矾 枳壳 枳实 枳椇子 柏子仁 柏子仁霜 栀子 枸杞子 枸骨叶 柿蒂 威灵仙 厚朴 厚朴花

2019医保药品目录中药饮片部分

2019医保药品目录中药饮片部分
249
肉桂

204
白梅花
250
朱砂根
205
白蔹
251
朱砂粉
206
白鲜皮
252
竹节参
207
白薇
253
竹节香附
208
瓜子金
254
竹茹
209
瓜蒌
255
伏龙肝
210
瓜蒌子
256
延胡索
211
瓜蒌皮
257
华山参
212
冬瓜子
258
自然铜
213
冬瓜皮
259
血余炭
214
冬凌草
260
全蝎

215
冬葵果
261
合欢皮
216
470
泽兰
516
威灵仙
471
泽泻
517
厚朴
472
建曲
518
厚朴花
473
降香
519
砂仁

474
细辛
520
牵牛子
475
贯叶金丝桃
521
轻粉
476
珍珠母
522
鸦胆子
477
珍珠粉

523
韭菜子
478
荆芥
524
虻虫
479
荆芥炭
525
骨碎补
480
荆芥穗
526
钟乳石
481
荆芥穗炭
527
钩藤
482
茜草
528
香加皮
483
车前草
154
石榴皮
109
瓦松
155
石榴皮炭
110

2019版药品目录限制用药整理

2019版药品目录限制用药整理

限恶性肿瘤

919 华蟾素片(胶囊)
限癌症疼痛

★(919) 华蟾素注射液
限癌症疼痛且吞咽困难者

920 平消片(胶囊)
限恶性实体肿瘤

921 艾迪注射液
限二级及以上医疗机构中晚期癌症

922 安替可胶囊
限食管癌

923 参莲胶囊(颗粒)
限中晚期癌症

924 慈丹胶囊
限肝癌

926 复方红豆杉胶囊

★(555) 注射用血栓通(冻干)
限二级及以上医疗机构的中风偏瘫或视网膜中央静脉

★(560) 灯盏细辛注射液
阻塞的 患者 限二级及以上医疗机构并有明确的缺血性心脑血管疾 病急性

★(553) 灯盏花素注射液
发作证据的患者 限二级及以上医疗机构并有明确的缺血性心脑血管疾
病急性

★(553) 注射用灯盏花素
限儿童
限崩漏症

1025
定坤丹(丸)
▲;限月经不调,行经腹痛

1034
丹鹿胶囊
▲;限乳腺增生

1064
芪明颗粒
限2型糖尿病视网膜病变单纯型

1065
芍杞颗粒
限弱视

1067
双丹明目胶囊
限2型糖尿病视网膜病变单纯型

1165
归芪活血胶囊
▲;限神经根型颈椎病

1182
仙灵骨葆胶囊
限中、重度骨质疏松

1192
龙牡壮骨颗粒

★(325) 黄芪注射液
发作证据的患者 限二级及以上医疗机构病毒性心肌炎患者
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编号标准药品名称医保类型备注
29小儿感冒颗粒乙
30小儿感冒退热糖浆乙
32小儿退热口服液乙
32小儿退热口服液乙
33小儿保安丸乙
34山蜡梅叶颗粒乙
36小柴胡汤颗粒甲
36小柴胡汤胶囊甲
43小儿双解止泻颗粒乙
53三仁合剂乙
54小儿暑感宁糖浆乙
72养阴通秘胶囊乙
73益气通便颗粒乙
86黄栀花口服液乙▲
★(96)胆木浸膏糖浆乙▲
109四季抗病毒合剂乙
125蛇伤解毒片乙
126重楼解毒酊乙
133儿童清肺口服液乙
149健肝乐颗粒乙
150猪苓多糖胶囊乙
169茵陈退黄胶囊乙
176肠炎宁片乙
187虎地肠溶胶囊乙
188连番止泻胶囊乙
189香连止泻片乙
193抱龙丸乙
194清热定惊散乙
208纯阳正气丸乙
209济生橘核丸乙
237标准桃金娘油肠溶胶囊乙▲
238小儿咳喘颗粒乙
242小儿宣肺止咳颗粒乙
261小儿咳嗽宁糖浆乙
262小儿清热宣肺贴膏乙限急性支气管炎患儿267麻杏宣肺颗粒乙
268小儿麻甘颗粒乙
269小儿金丹片乙
295丹龙口服液乙
318肉蔻四神丸乙
319小儿广朴止泻口服液乙
328潞党参口服液乙限儿童
343醒脾胶囊乙▲
346养胃舒片乙▲
348半夏和胃颗粒乙
349小儿腹泻宁糖浆乙
350小儿厌食颗粒乙▲
373青蒿鳖甲片乙
411津力达口服液乙
427参芪消渴颗粒乙▲
428麦芪降糖丸乙▲
★(431)生脉饮口服液乙▲
435炙甘草合剂乙
445六味安神胶囊乙▲
466榆栀止血颗粒乙
472大株红景天片乙限有冠心病、心绞痛的明确诊断证据484芪参通络胶囊乙
494补虚通瘀颗粒乙
495灵宝护心丹乙
496龙加通络胶囊乙▲
497芪丹通脉片乙
552通心舒胶囊乙▲患者
★(554)血塞通分散片乙▲
★(554)血塞通滴丸乙▲
582复脉定胶囊乙
583复方龙血竭胶囊乙
590脑栓康复胶囊乙
592消癥丸乙
596心速宁胶囊乙
638猴头健胃灵片乙
639舒肝消积丸乙▲
643健胃消食口服液乙▲
644胃痞消颗粒乙▲;限有明确诊断证据的萎缩性胃炎患者711复方小活络丸乙
712祛风骨痛巴布膏乙▲
725威灵骨刺膏乙▲
★(728)滑膜炎胶囊乙
747狼疮丸乙
748舒筋通络颗粒乙
757补肾通淋颗粒乙
764舟车丸乙
798分清五淋丸乙▲
799黄莪胶囊乙
800龙金通淋胶囊乙▲
801双冬胶囊乙▲
825益肾化湿颗粒乙▲
★(840)消炎利胆分散片乙
884生肌八宝散乙
885提毒散乙
934消癌平口服液乙限中晚期癌症
960妇科再造胶囊乙▲
966经前舒颗粒乙▲
967香附调经止痛丸乙▲
982化瘀散结灌肠液乙
983加味生化颗粒乙
1005妇可靖胶囊乙
★(1006)保妇康凝胶乙
1014椿乳凝胶乙
1015妇必舒阴道泡腾片乙▲
1021安坤胶囊乙▲
1021安坤片乙▲
1025定坤丸乙▲;限月经不调,行经腹痛
1052复方熊胆滴眼液乙
★(1057)明目地黄胶囊乙
1068止血祛瘀明目片乙
1071复方血栓通滴丸乙▲
1076冰连滴耳剂乙
1082鼻咽清毒剂乙
1084小儿鼻炎片乙
1091苍耳子鼻炎滴丸乙
1105开喉剑喷雾剂(儿童型)乙
1117八味锡类散乙
1118甘桔清咽颗粒乙
1142正骨紫金丸乙
★(1166)新型狗皮膏甲
1180关节镇痛巴布膏乙
1198恒古骨伤愈合剂乙
1199全杜仲胶囊乙限肾虚腰痛1203疤痕止痒软化膏乙限工伤保险1209复方青黛丸乙
1220复方硫黄乳膏乙▲
1221蛇脂参黄软膏乙▲
1222银屑胶囊乙▲
1222银屑颗粒乙▲
1223郁金银屑片乙
1264安神丸乙
1265六味明目丸乙
1266六味安消丸乙
1294凉血十味散乙
1294凉血十味片乙
1316消白软膏乙。

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