2017最新版-(全部表格)成都市生育保险报销相关表格附件
成都市生育保险待遇审批表--实用.doc
成都市生育保险待遇审批表填报单位 ( 行政公章 ) ：单位编码：
参姓名性
女
配
姓名
性
别偶
男
保
别社保个年社保个年
人
人编码龄人编码龄员
身份证号码身份证号码
生育证生育证
签发机关编号
婴儿出生、流出生日期
产或死亡医学
医学证明
证明签发机构
编号
女生育津贴元×天 =元
职
工生育医疗费元
男职工配偶生育医疗补贴元计划生育手术项目
计划生育手术时间年月日计划生育
元手术费
拨付金额
人民币（小写）
合计
人民币（大写）拾万仟佰拾元角整
经办人签名：社保经办机构审批人签名：
年月日年月日
备
注
注： 1、参保连续不间断缴费须满12 个月（不含补缴）。
2、从婴儿出生、施行计划生育手术之日起90 日内到社保局办理待遇支付手续。
生育保险报销表
成都市生育、计划生育手术医疗费审批表
①婴儿死亡的不填写出生证明编号；②生产方式填写顺产或剖宫产；③配偶社保编码可以不填写；④生育多胞胎的，出生医学证编号对应填写多个号；⑤此表一式两份，电脑填写，A4纸打印。
①应符合计划生育法律、法规；生育、计划生育手术之月前12个月已按规定连续不间断足额缴纳生育保险费。
②单位职工由单位经办人办理，个体人员由本人或委托人办理，时限为生育、计划生育手术之日起90日内。
③须提供身份证、住院费用原始票据、出院证、生育指标、婴儿出生证或其它证明、婚姻证明原件及复印件。
④生育保险其它详细规定请登录成都市人力资源和社会保障网查询，网址：。
填表说明：
申领生育保险待遇注意事项
成都市生育、计划生育手术医疗费审批表。
报销生育保险
b.结婚证原件和复印件(至少必备是女方的结婚证，供社保局工作人员查验);
c.男女双方的身份证原件和复印件(经询如实在无法提供原件复印件也行，但最好是有免遇到问题又办不了);
d.出院证明和医疗依据(含费用明细);若代办须提供代办人身份证原件和复印件;
e.银行卡（缴纳社保费代扣的银行卡）原件和复印件(成都市锦江区社保区指定的是建设银行)。
属成都市锦江区劳动保障局(社保局)的个人参保（单位参保的先要单位上签字）的生育保险报销需资料:
1.填写一式两份“成都市生育、计划生育手术医疗费审批表”(先到参出生证原件和复印件(必须。一定要先报了医药费后再去上小孩户口，否则上户时被收了就没了);
成都市医保生育医疗生育津贴申报表
成都市医保生育医疗生育津贴申报表
1. 申请人信息
- 姓名：
- 性别：
- 出生日期：
- 证件类型：
- 证件号码：
- 家庭住址：
- 联系
2. 配偶信息
- 配偶姓名：
- 配偶证件类型：
- 配偶证件号码：
3. 填报说明
请按照实际情况填报下列内容：
3.1 孕妇信息
- 孕妇姓名：
- 孕妇证件类型：
- 孕妇证件号码：
- 孕妇联系
- 孕妇家庭住址：
- 孕妇就医情况：
3.2 医疗机构信息
- 就诊医院名称：
- 就诊医院地址：
3.3 生育津贴申请情况请填写以下相关信息：
3.3.1 医疗费用
- 医疗费用总金额：
- 医疗费用明细：
- 项目1：
- 项目2：
- 项目3：
- ...
3.3.2 生育津贴申请
请提供以下材料：
- 孕妇产检报告：
- 孕妇医院费用：
- 孕妇身份证复印件：
- 配偶身份证复印件：
- ...
4. 签署
申请人声明：
我保证所填写的信息真实有效，并承担相应法律责任。
- 申请人签名：
- 签署日期：
5. 提交
请将填写完毕的申报表和相关材料提交到指定地点或办理窗口。
注：本申请表格仅供参考，请根据实际情况填写。
如有疑问，请咨询相关部门或人员。
成都生育保险报销待遇说明表
2、男职工配偶按其他政策（如城乡居民生育保险、新农合等）规定已享受生育医疗待遇（含产前检查费），但未达到男职工配偶生育医疗费补贴的，其差额育前备案。
并发（合并）症
治疗生育并发症、合并症发烧的住院医疗费用，在扣除生育医疗费或计划生育医疗费定额支付标准后，由职工基本医疗保险统筹基金、大病医疗互助补充保险资金按规定支付。
男职工配偶生育医疗费补贴
男职工配偶生育时未参加生育保险、职工基本医疗保险，或已参加生育保险、职工基本医疗保险但连续缴费不满6个月，按生育医疗费和产前费标准给予一次性补贴。
2、怀孕满7个月以上终止妊娠98天；
3、怀孕满4个月不满7个月终止妊娠42天；
4、怀孕不满4个月终止妊娠15天。
计划生育医疗费
宫内施行放置节育器157元；宫内施行取出节育器160元；施行输精管结扎术150元；施行输卵管结扎术510元；施行输卵管结扎后复通的993元；施行输精管结扎后复通的993元；计划生育流产按照生育医疗费中终止妊娠的待遇标准支付。
2、怀孕满7个月以上终止妊娠2000元（施行剖宫术增加1000元）；
3、怀孕满4个月不满7个月终止妊娠1000元；
4、怀孕不满4个月终止妊娠500元。
生育津贴（日均缴费公司*天数）
日均缴费工资
单位参保
以自然年为准，职工所在用人单位上年度日均缴费工资。
享受生育津贴计算天数
1、顺产98天；难产（含剖宫产）113天多胞胎每多生育一个婴儿增加15天；
成都生育保险报销待遇说明表
报销项目
待遇标准
女职工生育报销待遇
产前检查费（定额）
1、生产或怀孕满7个月以上终止妊娠700元；
成都生育险报销标准
成都生育险报销标准
成都市生育保险是一项为在成都市参加城乡居民基本医疗保险的孕产妇提供的一项特殊保障。
生育保险报销标准是孕产妇关心的重要问题之一。
下面将详细介绍成都市生育保险的报销标准。
首先，对于住院产妇，成都市生育保险报销标准包括住院费用、手术费用、检查费用、药品费用等。
其中，住院费用报销比例为80%，手术费用报销比例为90%，检查费用报销比例为70%，药品费用报销比例为50%。
需要特别说明的是，报销比例是按照参保人实际支付的费用来计算的，报销比例越高，参保人实际支付的费用就越少。
其次，对于门诊产妇，成都市生育保险报销标准也是非常优惠的。
门诊产妇可以享受孕期检查、分娩、产后复查等费用的报销。
其中，孕期检查费用报销比例为60%，分娩费用报销比例为80%，产后复查费用报销比例为70%。
这些报销比例的设定，能够有效减轻产妇的经济压力，让她们更加放心地进行孕产检查和治疗。
此外，成都市生育保险还规定了一些特殊情况下的报销标准。
例如，对于因突发疾病导致的流产，成都市生育保险也给予了相应的报销待遇。
在这种情况下，产妇可以享受住院费用、手术费用、检查费用的报销，报销比例与正常分娩相同。
这些规定的出台，能够更好地保障产妇的权益，让她们在面对意外情况时也能够得到及时的医疗救助。
总之，成都市生育保险的报销标准是相对较为完善的，能够全面保障孕产妇的医疗需求。
但在享受报销待遇时，产妇需要注意提供相关的医疗费用凭证，如住院发票、检查报告等，以便顺利进行报销。
希望成都市生育保险的报销标准能够为更多的孕产妇提供实实在在的帮助，让她们在怀孕、分娩、产后恢复的过程中得到更好的保障和关爱。
成都生育险报销标准
成都生育险报销标准成都市生育保险是指由用人单位和职工共同缴纳的生育保险费，用于支付参保职工在生育期间的医疗费用、生育津贴等费用的一种社会保险制度。
生育保险的建立旨在保障职工在生育期间的基本医疗需求，提高生育保险的覆盖面和报销标准，对于保障妇女和婴儿的健康具有重要意义。
一、生育保险报销范围。
成都市生育保险的报销范围主要包括孕期检查、分娩、产前、产后护理、新生儿护理等相关医疗费用。
具体包括孕期检查费用、分娩费用、产前检查费用、产后恢复费用、新生儿护理费用等。
二、生育保险报销标准。
1. 孕期检查费用，成都市生育保险对孕期检查费用的报销标准为80%，即参保职工在孕期进行的各项检查费用，可以申请报销80%的费用，剩余20%由个人自行承担。
2. 分娩费用，成都市生育保险对分娩费用的报销标准为70%，即参保职工在分娩过程中产生的医疗费用，可以申请报销70%的费用，剩余30%由个人自行承担。
3. 产前检查费用，成都市生育保险对产前检查费用的报销标准为80%，即参保职工在产前进行的各项检查费用，可以申请报销80%的费用，剩余20%由个人自行承担。
4. 产后恢复费用，成都市生育保险对产后恢复费用的报销标准为60%，即参保职工在产后进行的康复治疗费用，可以申请报销60%的费用，剩余40%由个人自行承担。
5. 新生儿护理费用，成都市生育保险对新生儿护理费用的报销标准为50%，即参保职工在新生儿出生后产生的护理费用，可以申请报销50%的费用，剩余50%由个人自行承担。
三、注意事项。
1. 参保职工在享受生育保险报销时，需提供相关医疗费用发票、医生诊断证明等相关证明材料。
2. 生育保险报销标准的具体执行标准以成都市人力资源和社会保障局规定为准，参保职工在享受生育保险报销时，应当遵守相关规定。
四、结语。
成都市生育保险的建立，为参保职工在生育期间提供了重要的医疗保障，有效缓解了生育期间的经济压力，提高了妇女和婴儿的健康水平。
希望广大职工能够充分了解生育保险的报销范围和标准，合理利用生育保险，保障自身和家庭的健康。
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附件1
成都市用人单位生育津贴拨付申请表
生育津贴申请人次合计：生育津贴申请金额合计：
单位经办人：申请时间：年月日医保经办人：经办时间：年月日
备注：本表一式两份（用人单位、医保经办机构各留存一份），生育津贴最终拨付明细和金额由医保经办机构盖章确认，如有变动，以医保经办机构打印的《成都市生育津贴拨付表》为准。
附件2
成都市生育津贴拨付申请表
单位名称（盖章）：单位编码：
单位经办人：申请时间：年月日
生育津贴拨付申请注意事项
①本申请表仅作为参保人员生育医疗费已在本市定点医疗机构刷卡联网结算，而
未能通过成都市社会保险网上经办系统申领生育津贴待遇时使用。
②申领生育津贴待遇时间为参保人员生育医疗费在定点医疗机构刷卡联网结算次
月20日后，申领时限为参保人员生育或施行计划生育手术后12个月内。
③单位参保职工应由用人单位经办人为其办理，个体参保人员由本人或委托他人
办理。
④填报该申请表时，应按参保人员生育或施行计划生育手术时间的先后顺序进行填写，同时须提供生育人员出生证明原件及复印件。
⑤申请表中“生育方式”填写顺产、难产、剖宫产、流产、引产。
⑥本表格可根据实际情况进行增加，一式两份，电脑填写，A4纸打印。
⑦生育保险具体规定请登录成都市人力资源和社会保障网查询，网址为：
附件3
成都市生育、计划生育手术医疗费审批表
单位名称: 单位编码：
填表说明：①婴儿死亡的不填写出生证明编号；②审批表中“生育方式”填写顺产、难产、剖宫产、流产、引产；③配偶社保编码可以不填写；④生育多胞胎的，出生医学证编号对应填写多个
号；⑤此表一式两份，电脑填写，A4纸打印。
附件4
成都市生育、计划生育手术并发症医疗费审批表
附件5
异地生育医疗机构基本情况表
年月日
附件6
情况说明
XXX医保经办机构：
本人姓名XXX，身份证号XXXXXX，户籍所在地XXXXXX，生育前12个月在成都市及户籍所属地无任何工作单位（或于X年X月X日从单位辞职待业在家至今）。
未在任何地区参加生育保险、城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗保险（城乡居民医疗保险）
等任何社会保险，也未享受任何社会保险待遇。
或仅参加了XXX地区XXX保险（未参加其他任何社会保险），由于XXX原因不符合XXX保险享受条件（或由于XXX原因，本人愿意放弃报销）。
如今后发现有重复享受社会保险待遇的情形，本人将承担相应法律责任。
本人在XXX医保经办机构报销男职工配偶生育医疗补贴后，今后不再以任何理由要求XXX医保经办机构撤销结算或要求退还存档资料。
特此承诺！
姓名（按指印）：
单位盖章：
年月日附件7
情况说明
XXX医保经办机构：
XXX单位（单位编码：XXX）向XXX医保经办机构申请拨付其职工XXX生育保险待遇（生育医疗费及生育津贴、计划生育手术费、住院生育或施行计划生育手术期间发生的生育并发症和合并症住院医疗费、男职工配偶生育医疗补贴），本单位（包含经办人）及其职工承诺向XXX
医保经办机构提供的证明材料真实有效，本单位或其职工如提供虚构、伪造、变造、非法更改原始证明材料或虚构劳动关系等骗取生育保险待遇的，按《成都市查处骗取社会保险基金规定》（市政府令第180号）等规定进行处理。
特此承诺！
单位名称（盖章）：
单位经办人（按指印）：
单位职工（按指印）：
年月日。