学校食堂食品安全自查表
学校幼儿园食堂食品安全专项整治自查表
学校幼儿园食堂食品安全专项整治自查表一、食堂基本情况1.食堂资质食堂是否具备合法经营许可证、卫生许可证等相关证件？是否定期对食堂工作人员进行健康检查？2.食堂环境食堂内部环境是否干净整洁？是否有防蝇、防鼠、防虫等设施？食堂餐具是否定期消毒？二、食材采购与储存1.食材采购是否从正规渠道采购食材？是否有严格的食材验收标准？是否建立食材采购台账？2.食材储存食材是否分类、分区存放？是否有冷藏、冷冻设备？食材储存是否符合食品安全要求？三、食品加工与制作1.食品加工食品加工工具是否专用？是否有严格的食品加工流程？食品加工过程中是否遵守食品安全规定？2.食品制作食品制作是否符合营养搭配？是否使用合格的原材料？是否定期对食堂工作人员进行食品安全培训？四、食品供应与配送1.食品供应是否有固定的食品供应时间？食品供应过程中是否保证食品安全？是否有应对突发事件的应急预案？2.食品配送食品配送是否采用封闭式运输？配送过程中是否保证食品温度、湿度等条件？配送人员是否具备食品安全意识？五、食堂卫生与安全1.食堂卫生食堂内部卫生是否达标？是否定期对食堂进行清扫、消毒？食堂工作人员是否遵守个人卫生规定？2.食堂安全食堂是否建立健全食品安全管理制度？是否定期对食堂进行安全隐患排查？是否有完善的食品安全事故应急预案？六、食堂管理与监督1.食堂管理食堂是否设立专门的管理机构？是否制定食堂管理制度？食堂管理人员是否具备相应的管理能力？2.食堂监督是否设立食堂监督小组？是否定期对食堂进行检查？是否对食堂存在的问题进行整改？七、食堂服务与满意度1.食堂服务食堂工作人员是否热情、周到？是否提供多样化的餐饮服务？是否有针对性的服务措施？2.满意度调查是否定期进行食堂满意度调查？是否根据调查结果对食堂进行改进？一、食堂基本情况1.食堂资质每次看到那一叠叠齐全的证件，心里就踏实。
经营许可证、卫生许可证，这些可是食堂的“身份证”，一样都不能少。
而且，我们还会定期给食堂的叔叔阿姨们做健康检查，确保他们健康，孩子们才能吃得放心。
学校食堂自查表
5.6 查验销售的记录和凭证保存期限是否达到2年
6.1 仓库是否保持干净清洁
6.2
仓库内是否保持通风和干燥。是否有防火、防潮、防蝇、防 鼠、防虫设施
6.3 是否将食品与非食品或有毒、有害物品混放
6.4
食品是否按要求摆放（离地离墙10cm，食品与非食品分区域 、分架放置）
6.仓储 管理情
6.5
7.4 保持刀不锈、砧板不霉
7.5 保持地面、加工台和水池的干燥、清洁
设洗手消毒设施和二次更衣间。专间工作人员在加工操作 8.1 前，必须在二次更衣间穿戴衣帽、口罩、洗手消毒后方可进
入
8.2
不得将未清洗消毒的瓜果、蔬菜和个人生活用品杂物带入专 间，专间不得放置煤气灶、煤气罐等设施，地面不得设阴沟
8.专间
12.1
学校食堂（集体配送公司）集体用餐必须每餐对食品进行留 样
12.食 品留样 管理情 况
12.2 12.3
食品留样冰箱为专用设备，严禁存放与留样食品无关的物 品，留样冰箱内无法显示温度的必须配备温度计、留样冰箱 必须上锁管理。食品留样实行专人负责，专人记录、专人登 记。
食品留样,每餐、每个品种留样量不少于125g，存放于清洗 消毒后的密闭专用容器内，留样时间在48小时以上
9.5 直接入口食品与食品原料、半成品必须分开存放
9.6 加工食品的刀、砧板必须生熟分开，并且有生熟区别标识
9.7 冰箱、冷藏的食品储存要成品、半成品分开，并有明确标识
第3页
10.1 食品原料发生生虫、霉变、异味、污秽不洁的不能使用
10.2 面点间的工具、用具、容器必须生熟分开，并且定位存放
10.面 点制作 管理情 况
第4页
品留样 管理情 况
学校、幼儿园食堂安全自查表
学校、幼儿园食堂安全自查表一、食堂卫生环境1.食堂地面干净整洁，无积水、油污。
2.墙面、天花板无灰尘、蜘蛛网。
3.桌椅、餐具清洁卫生，无油腻。
4.厨房内部整洁，无乱堆乱放现象。
5.冰箱内部清洁，食品分类存放，不交叉污染。
6.厨余垃圾及时清理，垃圾桶盖紧闭，无异味。
7.食堂内禁止吸烟，无烟蒂、烟灰缸。
二、食材采购与储存1.食材采购渠道正规，有相关资质证明。
2.食材新鲜，无腐烂、变质现象。
3.肉类、海鲜等食材分开存放，避免交叉污染。
4.食材储存环境适宜，温度、湿度适中。
5.食品添加剂使用合规，不超过保质期。
6.食材标签清晰，生产日期、保质期明确。
三、食品安全操作1.厨师穿戴整洁，佩戴口罩、帽子。
2.厨师操作规范，不直接用手接触食材。
3.烹饪设备清洁，无油污、锈迹。
4.烹饪过程中，食物煮熟煮透，不生食。
5.食品保温设备正常使用，确保食品温度适宜。
6.食品留样保存，以便随时检查。
7.食品出售前，进行食品安全检查，确保合格。
四、食堂管理制度1.食堂管理制度完善，有明确的责任分工。
2.食堂工作人员持证上岗，定期进行健康检查。
3.食堂工作人员培训到位，掌握食品安全知识。
4.食堂实行定期检查，发现问题及时整改。
5.食堂实行民主管理，接受家长、师生的监督。
6.食堂定期进行卫生消毒，确保环境清洁。
7.食堂食材采购、加工、销售过程公开透明。
五、食品安全教育与宣传1.食堂开展食品安全教育活动，提高师生食品安全意识。
2.张贴食品安全宣传海报，普及食品安全知识。
3.定期组织食品安全讲座，邀请专家进行讲解。
4.利用校园广播、网络等平台，宣传食品安全。
5.鼓励师生参与食品安全管理，共同维护食堂安全。
6.建立食品安全投诉渠道，及时处理师生反映的问题。
7.加强与家长的沟通，共同关注孩子食品安全。
六、应急预案与处理1.制定食品安全应急预案，明确应急处理流程。
2.食堂发生食品安全事故时，迅速启动应急预案。
3.及时报告相关部门，配合调查处理。
学校食堂食品安全自查表
从 业 从业人员是否涂指甲油加工制作食品
从业人员是否留长指甲、戴饰物加工制作食品
人员
从业人员是否穿戴清洁工作衣帽口罩加工制作食品
管理
是否开展从业人员晨检工作
落
实
采购食品、原料、油、肉、米等食品原料是否逐一查 验、落实索证索票制度
索 证 台账记录是否详细
存在 问题
整改 措施
项
检查内容
是否
目
√×
是否存在国家禁止使用或来源不明的食品及原料、食 品添加剂及食品相关产品
自查时间：
就餐人数：
检查人员签字：
留样Biblioteka 留样冰箱运转是否正常，温度是否保持在 2～8 度
管理 每份食品留样量是否足 100 克以上
留样时间是否 48 小时以上，是否建立有记录
食品添 加剂使 用管理
食品添加剂使用是否符合 GB2760《食品添加剂使用卫 生标准》
是否达到专人采购、专人保管、专人领用、专人登记、 专柜保存要求
存在 问题
整改 措施
学校食堂食品安全自查表
项
检查内容
是否
目
√×
更衣间：摆放整齐、干净整洁
门、窗：纱门纱窗是否关闭紧密，有无油污
公
屋顶与天花板：是否有脱落，油垢、、灰尘网、霉斑
地面与排水：地面排水是否通畅，是否堆积有污水，
共 是否干净整洁
通风排烟设施是否通畅、是否清洁无油烟垢
设备、工具和容器材料是否符合食品安全标准或要求
贮 存 仓库是否堆放有毒有害物质及个人生活用品
管理
仓库食品原料是否分类分架存放
加工用的食品原料是否离地隔墙 10cm 以上堆放
食品、原料是否在保质期内
食品 制作 管理
学校食品卫生工作自查表(一)
学校食品卫生工作自查表(一)1. 卫生管理措施- [ ] 是否制定并严格执行食品卫生管理制度？- [ ] 是否定期进行食堂及食品生产场所的卫生检查和评估？- [ ] 是否确保员工严格遵守卫生要求，如佩戴工作帽、手套等？- [ ] 是否定期对员工进行食品安全和卫生知识培训？2. 食品采购与储存- [ ] 是否与供应商签订合同并定期进行食品安全和质量检验？- [ ] 是否按照规定的温度和湿度要求储存食品？- [ ] 是否定期检查食品的保质期，及时清理过期食品？- [ ] 是否将食品储存区与其他区域分开，并保持清洁？3. 食品生产与加工- [ ] 是否定期对食品生产设备进行清洁和消毒？- [ ] 是否确保原料的新鲜和安全，避免过期或变质的原料使用？- [ ] 是否对食品生产过程进行记录和监控？- [ ] 是否确保食品加工过程中的卫生要求，如洗手、穿戴无菌衣物等？4. 食品销售与供应- [ ] 是否对食品进行正确标识，并保证标签上的信息准确？- [ ] 是否保持食品销售区域的整洁和卫生？- [ ] 是否确保食品销售过程中的温度要求，如冷链食品的保鲜？- [ ] 是否对食品供应商进行定期考核和监督？5. 废弃物处理- [ ] 是否对食品垃圾进行分类和妥善处理？- [ ] 是否提供足够数量的垃圾桶，并定期清理和消毒？- [ ] 是否有嵌入式的污水处理系统，确保废水排放符合卫生标准？- [ ] 是否有相关的废弃物处理合同，并定期进行检查和评估？请在对应的方框内打上勾选符号，表示是否已经实施相应的食品卫生管理措施。
如有发现问题，请及时采取相应的纠正措施，并记录整改情况。
注意：此自查表仅作为参考，根据学校实际情况进行适当调整和完善。
学校食堂食品安全自查表
学校食堂食品安全自查表学校食堂食品安全自查表学校食堂名称：检查项目检查内容（要求）是否许可情况许可证在有效期是未超出许可类别范围，如擅自加工制作凉拌菜、熟肉制品等是环境卫生厨房内墙壁、天花板等无涂层脱落、发霉是防蝇、防鼠、防尘设施有效，定期除“四害”（苍蝇、老鼠、蟑螂、蚊子）是加工经营场所环境整洁，无蜘蛛网、地面积水、积尘等餐厨废弃物处理符合要求：协议、资质、第三方证明、台账齐全健康管理从业人员取得有效健康培训证明上岗落实晨检制度(重点检查发热、腹泻、手部破口流脓等有碍食品安全症状)食品采购不采购使用国家禁止生产经营的食品，如过期食品、无标识食品落实食品原料进货查验和索证索票制度。
合同、资质、票据、检验报告等分类整理、保管餐饮具清洗消毒清洗消毒水池未与其他用途水池混用使用前是经有效清洗消毒消毒（推荐热力消毒，100℃，10 分钟以上）餐具贮存在清洁专用保洁柜内加工制作过程加工用设施、设备工具清洁用于原料、半成品、成品的容器、工具区分标识明显，不交叉、不混用烧熟煮透，食品中心温度大于70℃食品原料、半成品、成品加工无交叉污染环节专间操作符合要求（二次更衣设施正常运转、紫外线灯正常使用）食品贮存、运输冷冻、冷藏设施正常运转，不堆积冷冻、冷藏设施内食品贮存按照生熟分开、荤素分开的要求存放库房存放食品按照分库分区分架、离地隔墙要求摆放食品原料未与有毒有害物品存放在同一场所食品留样留样规范（量为200g/份以上、时间为48 小时以上、专用留样冰箱冷藏）标识清楚，记录真实、完整个人卫生从业人员未留长指甲或涂指甲油、戴戒指穿戴清洁工作衣帽，从业人员进入专间须更衣、洗手、消毒、佩戴口罩。
学校食堂食品安全自查表
食品添加剂由专人负责保管、领用、登记，并有相关记录。
□是 □否
有毒有害物质不得与食品一同贮存、运输。
□是 □否
七、加工制作
过程
食品原料、半成品与成品在盛放、贮存时相互分开。
□是 □否
制作食品的设施设备及加工工具、容器等具有显著标识，按标识区分使用。
□是 □否
专间内由明确的专人进行操作，使用专用的加工工具。
□是 □否
从事接触直接入口食品工作的从业人员持有有效的健康证明；并按相关要求进行岗前检查。
□是 □否
具有从业人员食品安全培训记录。
□是 □否
从业人员穿戴清洁的工作衣帽，从事加工制作、传菜等接触直接入口食品工作的从业人员应佩戴口罩。双手清洁，保持个人卫生，不佩戴首饰，不在食堂内从事与餐饮服务工作无关的行为。
□是 □否
三、制度管理
落实校长（园长）负责制、陪餐制，成立膳食委员会，建立从业人员健康管理和培训、食品安全自查、进货查验记录、食品召回等食品安全管理制度。
□是 □否
制定食品安全事故处置方案，处置方案具有可操作性，相关人员熟悉方案内容。
□是 □否
四、人员管理
主要负责人知晓食品安全责任，有食品安全管理人员。
□是 □否
餐具、饮具和盛放直接入口食品的容器用后洗净、消毒，炊具、用具用后洗净，保持清洁。
□是 □否
十、营养健康
开展“减油、减盐、减糖”行动，提供健康营养的餐食。有专（兼）职营养师，根据用餐人数合理加工食品；有条件的中小学、幼儿园每周公示带量食谱，带量食谱定期更换。
□是 □否
建立食品安全与营养健康宣传阵地，开展文明用餐、厉行节约反对浪费宣传教育，落实分餐制要求。开展光盘行动，减少浪费。
学校食堂食品安全月度自查表
学校食堂食品安全月度自查表学校食堂食品安全月度自查表检查项目：学校食堂食品安全责任制学校建立了以校长为第一责任人的食品安全责任制，并明确各环节、各岗位从业人员的责任。
这样的责任制能够有效地保障学生的饮食安全。
检查项目：食品安全管理组织机构学校有健全的食品安全管理组织机构，并且运行良好。
专职食品安全管理人员落实了食品安全责任，从业人员健康管理档案也得到了妥善处理。
此外，学校还开展了食品安全知识和技能培训，从业人员能够基本掌握相关知识。
检查项目：采购和储存学校采购的食品及原料、食品添加剂及相关产品有验收和进货台账索证索票落实。
同时，学校不采购、储存和使用国家禁止使用或来源不明的食品及原料、食品添加剂及食品相关产品。
一次性餐饮盛具、筷子、洗涤消毒用品等食品相关产品也得到了规范管理。
检查项目：消毒和加工制作学校将消毒池与其他水池分开使用，餐饮具消毒卫生清洁，符合要求清洗。
消毒情况设置了专用餐具保洁设施（柜），保洁设施（柜）不得存放杂物。
消毒环节人员掌握了基本消毒知识。
此外，学校没有使用超过保质期、腐败变质食品原料等影响食品安全的行为。
加工制作管冷冻（冷藏）设施、加工工具和盛器做到生熟分开，预防交叉感染。
还有能够正常运转的专用留样设备，加工食品按规定留样，做好留样记录。
检查项目：饮用水和食品添加剂学校食堂饮用水水质符合卫生要求（标准）。
食品添加剂符合专店采购、专柜存放、专人负责、专用工具、专用台账要求。
加剂情况没有非法添加非食用物质和滥用食品添加剂行为，也不购买、存储、使用亚硝酸盐。
检查项目：加工场所和就餐场所加工场所和就餐场所都保持了清洁卫生，环境良好。
学校还有消除老鼠、蟑螂、苍蝇和其他有害昆虫及孳生条件的防护措施。
原料贮存符合安全要求，库存食品、调料没有“三无”产品和QS标示不正常现象。
原料、半成品和成品分开存放，且区分标识明显。
注：此表为学校用表。
选择“否”项的应在“存在问题”栏里对问题予以详细说明。
“校园食品卫生安全隐患”自检自查(排查)记录表
“校园食品卫生安全隐患”自检自查（排查）记录表
自查日期
自查结果 （是否）
是否 整改
自查人员 备注
1、建立健全食品安全管证、存储加工 、取样留样、销毁。
3、建立健全师生食品安全反馈机制，定期实施 问卷调查，有效解决存在问题。
自查内容
4、严禁出售四季豆、出芽洋芋、野生菌、凉拌 菜。
意见
根据该校的自查记录，结合中心学校本次校园安全实地查看的情况，
认定该校本月的校园安全自检自查工作为
。
本校园长签 字
中心学校 检查日期
中心学校 领导签字
5、严禁煮食草乌、附子、野菜。
6、严格落实“六T”实务管理，严格落实两个责 任主体，严格落实“日管控、周排查、月调度” 的管理台账。
7、“明厨亮灶”运行正常。
自查要求
1、各校园每月认真实地排查一次，不可流于形式；2、如实填写此 表，认真落实整改，形成闭环管理；3、此表定期装档备查。
中心学校实 地查看反馈
学校(幼儿园)食堂食品安全自查表
人员管理
4
定期进行食品安全培训，建立培训档案
达标□未达标□
5
每天开展晨检并做好记录
达标□未达标□
6
个人卫生符合要求，无留长指甲、佩带饰物上岗。
达标□未达标□
环境场所
7
三防设施齐全，无鼠迹、蟑螂或苍蝇等害虫
达标□未达标□
8
通风排烟设施有效运转，油烟管道一学期清洗一次。
达标□未达标□
9
场所环境干净、整洁、无积水，物品摆放整齐。厨房内无外包装纸箱、私人衣物放置。
学校（幼儿园）食堂食品安全自查表
学校（幼儿园）检查时间
检查项目
序号
检查情况
检查结果（分值）
许可制度
1★
持有有效食品经营许可证，在食堂醒目处公示许可证、从业人员健康证等食品安全信息。
达标□未达标□
2★
建立健全食品安全管理组织和制度，明确学校校长是食品安全主体负责人
达标□未达标□
3★
配备食品安全管理员并持有相关证明
达标□未达标□
18
学校食堂和学校食品供货单位参加食品安全责任险。
达标□未达标□
食品加工
19★
配置专用食品留样冰箱，每份留样大于125g，保存48小时以上并做好记录
达标□未达标□
20
餐厨废弃物交给有资质单位处置，有索证资料、协议、回收记录。
达标□未达标□
食品添加剂及“四自”食品
21★
做到“五专”管理，不超范围、不超剂量使用食品添加剂。
达标□未达标□
26
配备餐用具专用清洗池、消毒和保洁设施，数量满足经营需要。
达标□未达标□
27
加强学校饮用水设施设备日常管理，按要求进行水质检测、消毒、更换滤芯。
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管理
是否建立了从业人员健康管理制度和健康档案
从业人员是否取得健康合格证明
健康合格证明是否在有效期内
从事直接入口食品的工作人员患有有碍食品安全疾病时，是否及时将其调整工作岗位
落实
索证
索票
制度
学校食堂采购食品及原料、食品添加剂及食品相关产品是否验收并具有进货台账
库存食品是否在保质期内，原料贮存是否符合管理要求
食品添加剂使用符合GB2760《食品添加剂使用卫生标准》
达到专店采购、专柜存放、专人负责、专用工具、专用台账要求
检查人员：检查时间：年月日
附件3.
学校食堂食品安全专项整治自查统计表
上报单位（盖章）:报表日期：年月日
本辖区食堂总数
本辖区食堂自查
总数
本辖区食堂从业人员总数
实行量化分级管理食堂总数
开展相关培训食堂总数
是否存在国家禁止使用或来源不明的食品及原料、食品添加剂及食品相关产品
食用油脂、散装食品、一次性餐盒和筷子的进货渠道是否符合规定，是否严格落实索证索票制度
清洗
消毒
食堂是否配备有效洗涤消毒设施，且数量满足实际需要
是否有餐饮具专用保洁设施
消毒池是否与其他水池混用
消毒人员是否掌握基本消毒知识
餐饮具消毒效果是否符合相关要求
整改效果明显食堂总数
未取得许可证食堂
总数
大学食堂
高职高专
食堂
中学食堂
小学食堂
幼儿园
食堂
承
包
数
未
承
包
数
承
包
数
未
承
包
数
承
包
数
未
承
包
数
送
餐
数
承
包
数
未
承
包
数
送
餐
数
承
包
数
未
承
包
数
附件4.
学校食堂食品安全专项整治监督检查统计表
上报单位（盖章）:报表日期：年月日
监管部门监督检查出动人数
监管部门开展培训次数
参加培训食堂负责人人数
学校食堂食品安全检查制度
1、检查时间：每大周检查一次。
2、检查内容如下所示。
检查
项目
检查内容
结果
整改期限
组织
制度
建设
是否建立了以校长为第一责任人的学校食堂食品安全责任制
是否有食品安全管理机构并配备专职或兼职食堂食品安全管理人员
是否落实了食品安全责任制度，明确各岗位、环节从业人员的责任
是否定期检查食品安全并有记录
对外承包食堂是否制定准入要求，并把食品安全作为承包合同的重要内容，是否切实加强监督检查，督促承包人落实各营项目与许可范围是否相符，是否存在超范围经营问题
食堂
环境
食堂环境是否定期清洁和保持良好
是否具有消除鼠、蟑螂、苍蝇和其他有害昆虫及孳生条件的防护措施
是否具有足够的通风和排烟装置
落实
索证
索票
制度
有食堂采购食品及原料、食品添加剂及食品相关产品的验收和进货台账
不存在国家禁止使用或来源不明的食品及原料、食品添加剂及食品相关产品
食用油脂、散装食品、一次性餐盒和筷子的进货渠道符合规定，落实索证索票制度
原料贮存符合安全要求，库存食品未超过保质期
清洗
消毒
配备了有效消毒设施
消毒池与其他水池未混用
参加培训的食堂从业人员人数
责令整改食堂数量
受到其他行政处罚食堂数量
新核发餐饮服务许可证数量
食品安全示范食堂创建数量
食堂食品抽检次数
食品抽检总合格率
否
食品
安全
管理
建立了以校长为第一责任人的学校食堂食品安全责任制
有健全的学校食品安全管理组织机构
有专职食品安全管理人员
明确各岗位、环节从业人员的责任
开展经常性检查
制定学校对外承包食堂准入要求
将保证食品安全作为承包合同的重要内容
督促承包人落实食品安全责任
许可
情况
许可证在有效期
未超出许可经营范围
没有转让、伪造、涂改、出借、倒卖、出租许可证的行为
食品
加工
制作
管理
贮存食品原料的场所、设备是否保持清洁
是否有禁止存放有毒、有害物品及个人生活物品情况
运输食品原料的工具与设备设施是否保持清洁
是否使用超期变质等影响食品安全的可疑食品
原料清洗是否彻底，生熟是否分开，是否存在交叉污染
四季豆、豆浆等是否烧熟煮透
是否按规定留样，是否具有留样设备，留样设备是否正常运转
消毒人员掌握基本消毒知识
餐饮具消毒符合相关要求
设立专用餐具保洁设施（柜）
食品
加工
制作
管理
没有使用超期变质等影响食品安全可疑食品的行为
生熟食品未存在交叉污染
加工制作的食品能够做到烧熟煮透
按规定留样，有留样设备，留样设备正常运转
存放时间超过2小时的食品食用前经过充分加热
水质符合卫生要求（标准）
使用
食品
添加剂
食堂
环境
定期清洁,环境保持良好
有消除老鼠、蟑螂、苍蝇和其他有害昆虫及孳生条件的防护措施
具有足够的通风和排烟装置
与厕所等污染源的距离在规定范围内
健康
管理
及培训
建立了从业人员健康管理档案
从业人员具有有效的体检合格证上岗
未发现患有有碍食品卫生疾病的从业人员上岗
开展食品安全知识和技能培训,从业人员掌握基本知识
存放时间超过2小时的食品食用前是否经充分加热
使用食品添加剂情况
食品添加剂使用是否符合相关标准，是否达到专店采购、专柜存放、专人负责、专用工具、专用台账要求
附件2.
学校食堂食品安全专项整治监督检查表
食堂名称：
食堂类型： □大学 □高职高专□中学 □小学 □幼儿园
地址：
负责人联系电话：
检查项目
检查内容
是