中药炮附子和制附子不是同一种药！
一例倪医师改炮附子为生附子治里寒之病例
一例倪医师改炮附子为生附子治里寒之病例寒山道楼主 [求助]求助倪医师，本人长期极恶风畏寒尊敬的倪海厦医师：我一直是您忠实的读者，每一次看您的文章，心中都不由心驰神往：这才是真正的医学，这才是伟大而慈悲的祖先留给炎黄子孙最宝贵的东西！知道您太忙了，向您求诊的念头在我的心中转了千百回。
自小我就一直坚信中医，然而看遍了周围的中医，我的身体还是不见好转。
我1980年10月29日出生，男，身高164cm ,体重52千克，今年25周岁，家在广东省，我现在主要症状是极度怕风，畏寒。
现在根本不敢到屋外去，每天穿着厚厚的衣服，呆在门窗紧闭的屋子里。
以下是病史： 1995年，14岁，开始觉每天疲惫不堪，然后发觉盗汗，逐渐恶风畏寒。
那时医生都主要治盗汗，浅陋的西医只会叫你查这查那，一会儿说血液缺什么，一会儿叫你拍片，看看有没肺结核，中皮西骨的中医也是一样。
盗汗不见好，而越加恶风畏寒了。
去年7月毕业后回到家专心看病，先后服过大剂四逆汤，桂枝加附子汤等，不见好转。
05年10月去外省找一位名中医看病,他前后开了3方，服后头部怕风好转，盗汗好了，身上恶风畏寒却依旧。
后来看到《扁鹊心书》，觉得像窦材所提到的虚劳病，于是隔姜艾灸关元，前后共灸了70壮，每次灸完都会尿出清长的小便，之后整个人都会感到很精神，有力气，没灸之前，上楼时，心跳厉害，喘气，灸后心跳好很多，也不喘。
但灸后关元处烂了一大片，到现在快30天了，还是在流脓水，不结疤，不知可不可以再灸。
1.问睡眠,你的睡眠如何是否一觉到天亮是否每天定时会醒如果会醒,是几点会醒是否多梦等等. 睡眼一般是一觉到天亮，不过比较多梦。
2.问胃口,你感觉饿吗有欲望想吃什么特别的食物或是喜爱什么味道的食物或是不饿,完全没有胃口.通常不会感觉到很饿，但也不是没胃口，也没什么特别想吃的食物。
3.问大便,你便秘吗每天有大便吗大便颜色是什么是下利吗很臭还是无味等等.有时每天大便，不过多数是两天才大便一次，大便成条偏软，微黑，不太臭。
熟附子的功效与作用及禁忌
熟附子的功效与作用及禁忌熟附子，又称制附子、制炮附，是附子经过特殊的炮制过程而制成的中药材。
熟附子在我国中医药学中有着悠久的历史，被广泛应用于临床实践中。
熟附子具有一系列的功效与作用，但同时也存在一些禁忌，下面将详细介绍。
一、熟附子的功效与作用1. 温中散寒：熟附子具有温补中气，驱逐寒邪的作用。
在中医学理论中，寒邪入侵人体，易导致胃寒、腹冷、腹痛等病症。
熟附子可以通过温中散寒，调理中焦，缓解这些症状。
2. 补肾阳：中医学认为，肾为先天之本，其阳气充足与否，直接影响人体的生长发育、繁衍后代等功能。
熟附子具有补肾阳的作用，可以增强肾脏的功能，提高人体的免疫力和抗病能力。
3. 温经止痛：熟附子具有温经散寒，活血止痛的作用。
在中医学中，寒邪入侵经络会导致经络不通，气血运行不畅，从而引发经痛、腹痛、风湿痹痛等症状。
熟附子可以通过温通经络，活血止痛的作用，缓解这些症状，改善疼痛病症。
4. 安胎止血：中医学认为，宫寒易导致胎儿发育不良，甚至引发流产。
熟附子具有温胎止血的作用，在妇女怀孕时，如果有出血等症状，可以使用熟附子来调理阴阳平衡，安胎止血，保护胎儿的安全。
5. 抗癌防癌：研究发现，熟附子中含有一种名为食肉碱的物质，具有抗肿瘤的作用。
食肉碱可以阻止肿瘤细胞的生长及扩散，促使癌细胞凋亡，抑制肿瘤的发展。
因此，熟附子被广泛应用于抗癌治疗中。
6. 其他作用：熟附子还具有壮阳固精、祛风驱寒、祛湿胜湿等其他作用。
在中医药领域，常常将熟附子与其他药物搭配应用，以增强疗效。
二、熟附子的禁忌1. 孕妇忌用：由于熟附子具有促进子宫收缩的作用，孕妇在怀孕初期、孕晚期和孕妇可能流产的情况下，应禁用熟附子。
2. 体质寒凉者忌用：熟附子属于温补性药物，适用于体质寒凉者，但对于体质上火、阳气亢盛者慎用。
3. 高血压患者忌用：熟附子具有温和的兴奋作用，可导致血压升高，因此高血压患者应当慎用熟附子。
4. 胃肠道溃疡患者忌用：熟附子具有刺激胃肠道，促进胃酸分泌的作用，对于胃肠道溃疡患者来说，可能加重病情，因此应禁用熟附子。
中药熟附子功效与作用
中药熟附子功效与作用中药熟附子，又称制附子，是指将新鲜附子制作成成品药物的一种。
附子是中医药学中常用的一味中药材，具有多种功效与作用。
在此，我将为大家详细介绍中药熟附子的功效与作用。
一、熟附子的制作附子，又称巴豆，为常用的中药材之一。
其主要由附子壳、附子核、附子瓜切片等部分组成。
熟附子是指将新鲜附子经过炮制处理后制成的成品药物。
其制作过程主要包括剖蓐及炮制两个步骤。
剖蓐就是将附子壳、附子核以及附子瓜切片等部分分离开。
炮制则是将剖蓐后的附子进行焙制，使其内部的毒性物质逐渐挥发掉，同时增强其药效。
二、熟附子的功效与作用熟附子具有多种功效与作用，主要表现在以下几个方面：1. 驱虫杀鼠：附子具有强烈的麻醉作用及神经毒性，能够迅速麻痹和杀死体内的寄生虫和害虫，如蛔虫、绦虫等。
2. 活血止痛：熟附子能够活血化瘀，对于经常出现瘀血引起的各种疼痛症状具有良好的缓解效果，如腰腹痛、胸痛、头痛、牙痛等。
3. 温阳散寒：熟附子具有温补阳气的作用，适用于寒症凝滞、四肢冰凉、阳痿早泄、月经不调等症状。
4. 强壮筋骨：熟附子可以促进骨骼的生长和修复，增强肌肉和骨骼的力量，对于骨质疏松、骨折、软骨病等疾病有一定的治疗作用。
5. 抗癌抗肿瘤：熟附子中含有多种活性成分，具有抗癌和抗肿瘤的作用，能够抑制癌细胞的增殖和转移，降低癌症的发病率。
6. 改善循环系统功能：熟附子具有扩张血管、促进血液循环的作用，能够改善循环系统功能，保护心脏和血管的健康，预防心脑血管疾病的发生。
7. 镇静安神：熟附子含有多种神经活性物质，具有镇静安神的作用，能够缓解精神紧张、焦虑、失眠等症状，调节情绪，提高睡眠质量。
8. 抗炎抗菌：熟附子中含有多种抗炎和抗菌成分，能够抑制多种细菌和病毒的生长和繁殖，对于感染性疾病和炎症具有一定的治疗作用。
9. 提高免疫力：熟附子中的有效成分能够增强机体的免疫力，提高抵抗力，预防感染病的发生。
三、熟附子的使用注意事项尽管熟附子具有多种功效与作用，但还是需要注意一些使用上的注意事项，以确保安全性和有效性。
中药饮片目录及炮制方法
中药饮片目录及炮制方法中药饮片是中药材经过加工制成的成品，广泛应用于中医临床诊疗和药理研究。
饮片的制作工艺非常复杂，炮制方法的不同也会影响药材的质量和功效。
下面是一些常见中药饮片的目录及其炮制方法。
1.麻黄麻黄是常用的祛寒发汗药物，有助于治疗感冒和肺热咳嗽。
炮制方法一般包括去除须根、大枝和污物，晒干或蒸汽炙烤。
炮制后的麻黄可以用于煎药、煎丸等制剂。
2.干姜干姜是一种温阳行气的中药，对于胃寒、食欲不振有一定的效果。
炮制干姜的主要方法是切片、蒸炒或晒干。
炮制后的干姜可以直接用于煎剂，也可以用于药酒等制剂。
3.附子附子是一种热性中药，常用于治疗冷痹、寒疝等症状。
炮制附子的方法包括炭炙、水煮和醋炙等。
其中，炭炙附子的质量最好，也是最常用的制剂方法。
炮制后的附子可以干燥研磨，制成附子粉，也可以用于酒剂等制剂。
4.人参人参是一种滋补药物，可以提高人体免疫力和抗疲劳能力。
炮制人参的方法一般包括蒸制和晒干。
炮制后的人参可以用于煎剂、膏方等制剂，也可以直接嚼食。
5.甘草甘草是一种温和的草药，有止咳化痰和保护胃黏膜的作用。
炮制甘草一般采用蒸汤、炮制或用醋炒等方法。
炮制后的甘草可以用于煎剂、丸剂等制剂。
除了以上几种常见的中药饮片，还有很多中药材也可以制成饮片，并且具有不同的炮制方法。
中药饮片的制作过程非常复杂，需要考虑到药材的性味、功效和药理活性。
同时，也需要遵循相关的制作工艺和质量标准，以确保饮片的质量和安全性。
总之，中药饮片是中药材的一种加工形式，经过炮制后可以方便地使用和储存，更适合现代人的生活方式。
不同的草药有不同的炮制方法，这些方法可以改变药材的性味和功效，从而更好地适应药理需求。
中药饮片作为一种成型药剂，也为中医临床提供了更好的治疗选择。
中药材的炮制工艺与功效变化
中药材的炮制工艺与功效变化中药是中国传统的宝贵医学遗产，拥有悠久的炮制历史。
中药材炮制是指将原始药材经过一系列加工处理，使其达到更好的药理作用，以及更适合人体吸收和利用。
在炮制的过程中，药材的形态、组织结构、化学成分等都会发生变化，进而影响其功效。
本文将探讨中药材的炮制工艺与功效变化的关系。
一、炮制工艺对中药材的影响炮制是一种特殊的加工工艺，通过不同的处理方法和工艺步骤，可以改变药材的性质和特点。
一方面，炮制可以去除药材中的杂质，增加药材的纯度；另一方面，炮制还可以改变药材的化学成分，提高其药效。
1. 温炙温炙是一种常见的炮制方法，通过将药材置于高温中进行加热，以改变其性能。
温炙可以使药材的维生素和活性成分更易于溶于水，提高药效。
同时，温炙还可以去除一些不良成分，如挥发油、毒素等，减轻药材的毒性。
2. 炒制炒制是中药炮制中常用的一种方法，通过加热并翻炒药材，使其发生化学反应，改变其性质。
炒制可以改变药材的味道，使其更易于入药。
同时，炒制还可以调节药材的活性成分，增加其药效。
3. 曝晒曝晒是一种将药材暴露在阳光下进行炮制的方法，通过阳光的照射和空气的作用，可以改变药材的色泽、味道和药理作用。
曝晒可以提高药材的气味、苦味等特点，增加其药理活性。
二、炮制工艺对中药材功效的影响中药材的炮制工艺可以改变药材的化学成分，进而影响其药理作用和功效。
以下是几个常见的例子：1. 人参的炮制人参是一种常用的中药材，经过炮制后可以改变其性质和功效。
未经炮制的人参具有温补气血、益肾固精的作用，但炮制后，人参的作用更加温和，更适合体虚病人使用。
2. 附子的炮制附子是一味强大的中药材，但未经炮制的附子具有剧毒，难以使用。
经过炮制后，附子的毒性减轻，其药效主要体现在温阳散寒、祛风除湿的作用。
3. 鳖甲的炮制鳖甲是一种中药材，既可以经过炮制使用，也可以生用。
炮制后的鳖甲具有补肾壮骨、润燥止痛的功效，而生用的鳖甲则适用于清热解毒、消肿止痛等药理作用。
炮附子与制附子的区别
炮附子与制附子的区别炮附子与附子其实是没有区别的，二者其实是同一种东西，有着止痛、壮阳等功效和作用。
然而很多人还是会觉得炮附子和附子是不一样的，用法也是不一样的，所以时常会感到混乱。
很多卖家就是利用人们的不清不楚，昧着良心卖产品，现在我们再来了解一下制附子和炮制附子的具体区别。
★制附子与炮制附子区别：制附子为毛茛科植物乌头Aconitumcarmichaeli Debx.的子根的加工品。
6月下旬至8月上旬采挖，除去母根、须根及泥沙，习称“泥制附子”，经盐渍、水漂、煮、炒等法炮制后降低毒性，称“制附子”。
盐制附子呈圆锥形，长4～7cm，直径3～5cm。
表面灰黑色，被盐霜，顶端有凹陷的芽痕，周围有瘤状突起的支根或支根痕。
体重，横切面灰褐色，可见充满盐霜的小空隙及多角形形成层环纹，环纹内侧导管束排列不整齐。
气微，味咸而麻，剌舌。
黑顺片为纵切片，上宽下窄，长1.7～5cm，宽0.9～3cm，厚0.2～0.5cm。
外皮黑褐色，切面暗黄色，油润具光泽，半透明状，并有纵向导管束。
质硬而脆，断面角质样。
气微，味淡。
白附片无外皮，黄白色，半透明，厚约0.3cm。
炮制附子为毛莨科乌头属植物乌头的子根，具有回阳救逆、温里逐寒、温经止痛等功效，产于四川、陕西、云南、甘肃等地。
性味辛，大热，有毒。
入心、脾、肾经。
含多种生物碱：次乌头碱(Hypa-conitine)、乌头碱(Aconitine)、新乌头碱(Mesaconitine)、塔拉胺(Talatisamine)、川乌碱甲和川乌碱乙等。
经试验具有肾上腺皮质激素样作用，也能兴奋迷走神经中枢。
另外还具有强心、消炎、镇痛作用。
中药附子问题的真相(转帖自民间中医网)
中药附子问题的真相（民间中医网）自郑钦安宗师以来,中国各地的扶阳名医,多为得享八九十岁之修龄,甚至寿过百岁者。
扶阳名医之间,多有长期大剂量服用附子剂养生袪病的习惯。
若以每周服用二两附子来计算,毕生服用附子量,应至少达五百斤,多者更愈千斤以上,故长期服用附子之安全性,应不容置疑。
仲景先师之用附子,并不要求先煎,药不眩冥，厥疾不疗。
反观目前,同业几乎全有普遍共识,生附子之乌头碱,经加热转化为苯甲酰乌头胺和乌头胺后,毒性可减低近二千倍,故医者一般均会嘱患者先煎附子。
故此,现代附子剂的乌头碱水解度,肯定远高于仲景时代,毒性理应极低。
可是,在现实中,附子中毒的个案,时有所闻,甚至有所谓累积性中毒的报导。
而扶阳名家之间,亦常会为患者服用附子后,时而无效,时而呈现不类乌头碱反应的中毒表现所苦。
甚至因而打算在临床上弃用附子。
近日引起较多人关注的附子过度炮制问题,应只限于引发药效低下,而不能说明为何患者服用久煎之附子剂后,仍有异常反应频生的问题。
笔者原籍四川,曾任职临床脑外科医师,考研后专志研究中医,近年来之主攻重点,为扶阳方药治疗肿瘤。
因有文献指出,江油附子具独有药理成份,用于临床,呈特异之双向调节性,笔者考虑此或为川地之扶阳名家,领先发展出“病在阴者,扶阳益阴.病在阳者,用阳化阴”特殊用药心法的药理背景之一。
此外,笔者亦盼能对附子加工时的有效成份流失问题,有所跟进。
故于本年夏秋期间,返回四川江油,多次深入各江油附子农户查访,更自行动手炮制附子,试验药效,历时数月。
笔者初期和附子农接触时,其戒心普遍极重,连一句话也不肯多说。
直至笔者多次表明,只为自行生产优质附子,以求改善临床疗效,并多次一同下田,一同采购,甚至长期在其家中食宿与共,如是投身附子农与加工户群体一段时间,得其认同为自己人后,才得以听到真说话。
从而惊悉,目前附子之低药效和高毒性,是如何形成的。
其间之亲身见闻,触目惊心！近日网上报导,有附子生产厂方表示,废弃附子传统炮制工艺的原因很“简单”,是因为传统的落后设施,达不到“现代化”的GMP标准要求,实况真的如此吗?先向大家介绍制附子的加工过程。
制附子的炮制操作方法
制附子的炮制操作方法
制附子是中医药学中炮制中药的一种方法，下面是制附子的炮制操作方法：
1. 选择上等的干燥附子，确保品质良好。
2. 将附子放入砂锅中，加入适量的清水，浸泡2-3小时。
3. 将砂锅放在火上，煮沸后改为中小火，持续煮沸2-3小时。
4. 煮沸的过程中，需要不断观察锅内的水量，及时加入适量的清水，以保持水位。
5. 在煮沸的同时，使用木杵或石杵，轻轻敲打附子，使其表面的杂质脱落。
6. 待附子呈红色或棕色、有香气时，表明炮制完成。
7. 关火后，将炮制好的附子捞出，晾凉备用。
需要注意的是，在炮制附子的过程中，要确保火候适宜，煮沸温度控制在85-100摄氏度之间，避免过热或过火。
此外，操作过程中要注意个人防护，避免接触到附子粉尘或气味。
最后，炮制好的附子要储存于干燥、通风的地方，避免潮湿和
阳光直射。
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中药炮附子和制附子不是同一种药！
2019-05-23
问题描述：请问一下，中药炮附子和制白附子是同一种药吗？医生处方里是炮附子，药店给抓的是制白附子，不知道是不是一种药，怕弄错了
医生回答(2)
林春华副主任医师
中医科江门市人民医院
病情分析：中药炮附子和制白附子不是同一种药。
炮附子的功效是温肾壮阳，温中散寒强心。
白附子的功效是祛风止痉，解毒散结止痛。
两个药是不一样的，建议你再到药店去问一下是不是真的搞错了。
2019-05-23
和瑞来医师
中医内科南阳医专第二附属医院
病情分析：不是一种药。
白附子本品系天南星科多年生草本植物独角莲的块茎。
因产于河南的禹州，故又称禹白附。
其表面类白色或淡黄色，内部类白色。
【性味归经】辛、甘，温；有毒。
归脾、胃经。
【功能】祛风痰，定惊搐，解毒散结止痛。
【主治】中风痰壅，口眼涡斜，语言涩謇，痰厥头痛，偏正头痛，喉痹咽痛，破伤风症。
外用治瘰疬痰核，毒蛇咬伤。
意见建议：附子别名：附片、盐附子、黑顺片、白附片。
为毛茛科植物乌头的子根的加工品。
6月下旬至8月上旬采挖，除去母根、须根及泥沙，习称“泥附子”。
加工炮制为盐附子、黑附子（黑顺片）、白附片、淡附片、炮附片。
属温里药。
中药中“回阳救逆第一品”。
主产于四川、湖北、湖南等地。
【性味归经】辛，热；有毒。
归心、肾、脾经。
【功效】回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。
【应用】用于亡阳证；阳虚证；痹痛。