西医综合(血液系统疾病)历年真题试卷汇编4(题后含答案及解析)
西医综合（血液系统疾病）历年真题试卷汇编4 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1/A2型题 2. B1型题 3. A3/A4型题
1． 下述各种类型急性白血病中，哪一种最常发生中枢神经系统白血病( )(1995年)
A．急性粒细胞性白血病
B．急性单核细胞性白血病
C．急性淋巴细胞性白血病
D．急性粒单核细胞性白血病E．红白血病
正确答案：C
解析：各种类型的急性白血病细胞均可浸润中枢神经系统(CNs)引起CNs白血病，特别是随着生存期的延长更为突出，但以急性淋巴细胞性白血病最多见，发生率高于其他类型的急性白血病。 知识模块：血液系统疾病
2． 慢性粒细胞性白血病的Ph1染色体是( )(1994年)
A．T(8；21)
B．T(8；22)
C．T(9；21)
D．T(9；22)E．T(9；23)
正确答案：D
解析：PH+染色体是指9号染色体和22号染色体的部分交互移位，所以只有t(9；22)是正确的。其余提示交互移位的染色体均不正确。 知识模块：血液系统疾病
3． 慢性粒细胞性白血病确诊时最少见的体征是( )(1993年)
A．脾脏肿大
B．胸骨压痛
C．面色苍白
D．肝脏肿大E．淋巴结肿大
正确答案：E
解析：慢性粒细胞性白血病确诊时常见脾肿大，亦可有胸骨压痛、肝肿大和轻度贫血引起的面色苍白，但不像淋巴细胞性白血病那样容易侵犯淋巴结，故很少有淋巴结肿大。 知识模块：血液系统疾病
4． 哪一型白血病最易发生播散性血管内凝血( )(1992年)
A．急性单核细胞性白血病
B．急性粒单核细胞性白血病
C．急性红白血病
D．急性早幼粒细胞性白血病E．急性原始粒细胞性白血病
正确答案：D
解析：均为急性白血病，它们都会因大量白血病细胞破坏后释放出组织因子促进凝血而诱发播散性血管内凝血(DIC)，但由于急性早幼粒细胞性白血病与其他四型白血病不同，细胞内含有大量颗粒，有更强的促凝活性，所以最易发生DIC。 知识模块：血液系统疾病
5． 女性，32岁，右颈部无痛性淋巴结肿大半个月，发热1周，最高体温38．3℃。查体：右颈部和左腋下各触及1个3．0 cm×2．0 cm的淋巴结，其他部位淋巴结未见肿大，肝肋下刚触及，脾肋下1 cm。颈部淋巴结活检为非霍奇金淋巴瘤，骨髓检查示：淋巴瘤细胞占12％。按照Ann Arbor提出的淋巴瘤临床分期方案，该患者的分期属于(20l0)
A．ⅡA
B．ⅢB
C．ⅣA
D．ⅣB
正确答案：D
解析：1966年由Ann Arbor提出的淋巴瘤临床分期方案是根据淋巴瘤的分布范围，分为I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，又根据全身症状(①发热38～C以上，连续3天以上，且无感染原因；②6个月内体重减轻10％以上；③盗汗，即入睡后出汗)的有无分为A、B二组。该患者骨髓检查见淋巴瘤细胞明显增加，所以属于Ⅳ期，发热38～C：以上，且无感染原因，故属于B组。 知识模块：血液系统疾病
6． 套细胞淋巴瘤细胞的表面标志，除CD5(+)外，还应有( )(2007年)
A．CD3(+)
B．CD4(+)
C．CD20(+)
D．CD30(+)
正确答案：C
解析：考查对淋巴瘤中的套细胞淋巴瘤表面标志的掌握情况。套细胞淋巴瘤来源于滤泡外套的B淋巴细胞，因此其表面标志除CD5(+)外，还应有CD20(+)，而CD3(+)和CD4(+)为T淋巴细胞的表面标志，CD30(+)为间变性大细胞淋巴瘤的表面标志。 知识模块：血液系统疾病
7． 咽淋巴环NHL累及的最常见部位是( )(2002年)
A．鼻腔
B．鼻窦
C．硬腭
D．扁桃体E．咽部
正确答案：D
解析：咽淋巴环是NHL的好发部位，其中最常发生在扁桃体和软腭，而其余部位均相对较少。 知识模块：血液系统疾病
8． 淋巴瘤病人增生的细胞可以完全表达为成熟的辅助性T细胞的是( )(2002年)
A．皮肤T细胞性
B．周围性T细胞性
C．血管免疫母细胞性T细胞性
D．小肠T细胞性E．成人T细胞性
正确答案：A
解析：常见的皮肤T细胞淋巴瘤为蕈样肉芽肿病，增生的细胞为成熟的辅助性T细胞；而周围性T细胞淋巴瘤增生的细胞表达为辅助性或抑制性T细胞，小肠T细胞和成人T细胞淋巴瘤都是周围性T细胞淋巴瘤的特殊类型，血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤增生的细胞是T免疫母细胞。 知识模块：血液系统疾病
9． NHL最常累及胃肠道的部位是( )(2001年)
A．胃
B．十二指肠
C．回肠
D．结肠E．直肠
正确答案：C
解析：非霍奇金淋巴瘤(NHL)累及胃肠道部位以小肠为多，其中半数以上为回肠，其次为胃，结肠很少受累。 知识模块：血液系统疾病
10． 有关国内HD的描述，哪项不正确( )(2000年)
A．HD仅占全部淋巴瘤的8％～11％
B．淋巴细胞耗竭型最常见
C．淋巴细胞为主型较为少见
D．淋巴细胞为主型较易向其他各型转化E．结节硬化型不易转化
正确答案：B
解析：在国内的HD中，淋巴细胞耗竭型较为少见，而以混合细胞型为最常见。所以B是错误的，其余各项均正确。 知识模块：血液系统疾病
11． 患者，女，25岁。因皮肤淤斑伴月经过多2个月来诊，化验血小板为20×109／L，诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患者化验血小板相关抗体的主要成分是( )(2009年)
A．IgG
B．IgA
C．IgM
D．IgD
正确答案：A
解析：特发性血小板减少性紫癜(ITP)是免疫介导的血小板过度破坏所致的出血性疾病，化验血小板相关抗体对诊断有重要意义，血小板相关抗体的主要成分是IgG，少数或极少数是IgA或IgM，一般没有IgD。 知识模块：血液系统疾病
12． 哪项在严重的原发性血小板减少性紫癜患者中最常见到( )(1994年)
A．BT延长
B．CT延长
C．束臂试验阴性
D．血小板功能正常E．骨髓巨核细胞数减少
正确答案：A
解析：严重的原发性血小板减少性紫癜是指血小板明显减少，而且血小板抗体一般也明显增高，故BT(出血时间，bleeding time)常见延长，而束臂试验应该阳性而不是阴性，血小板功能应该异常而不是正常，骨髓巨核细胞数应该增加而不是减少，代表凝血功能的CT(凝血时间，Clotting time)应该正常而较少延长。
知识模块：血液系统疾病
13． 用糖皮质激素治疗原发性血小板减少性紫癜，下列哪一项是正确的( )(1993年)
A．血小板上升前出血症状即可改善
B．停药后不易复发
C．复发时再用无效
D．主要作用是抑制抗体生成E．妊娠初期病人可以应用
正确答案：A
解析：因为糖皮质激素可减低原发性血小板减少性紫癜时毛细血管的脆性，所以血小板上升前出血症状就可改善。其余几项均不正确，停药后易复发，复发时再用仍有效，其作用机制主要是抑制巨噬细胞吞噬破坏血小板，妊娠初期不宜应用糖皮质激素，必要时在中期应用。 知识模块：血液系统疾病
14． 下述哪项不支持原发性血小板减少性紫癜( )(1991年)
A．血小板减少
B．出血时间延长
C．束臂试验阳性
D．骨髓中巨核细胞增多E．凝血时间延长
正确答案：E
解析：原发性血小板减少性紫癜必定有血小板减少，由于血小板减少，则出血时间可延长，束臂试验可阳性，由于该病血小板减少是由免疫性破坏过多所致，所以骨髓中制造血小板的巨核细胞会增多，而该病凝血基本正常，所以不应该凝血时间延长。 知识模块：血液系统疾病
15． 哪种因子不存在于血浆中( )(1990年)
A．V因子
B．Ⅲ因子
C．X因子
D．XⅡ因子E．Ⅶ因子
正确答案：B
解析：Ⅲ因子是组织因子，血浆中不存在，只要有Ⅲ因子就会导致凝血。
知识模块：血液系统疾病
16． 下列哪项不符合特发性血小板减少性紫癜( )(1990年)
A．血块回缩不良
B．脾脏轻度肿大
C．出血时间延长
D．巨核细胞增加E．Coombs试验阳性
正确答案：E
解析：特发性血小板减少性紫癜一般不会有Coombs试验阳性，除非合并自身免疫性溶血性贫血时的Evans综合征可阳性，其余各项均符合。
知识模块：血液系统疾病
17． 无血小板生成的巨核细胞增多见于( )(1988年)
A．再生障碍性贫血
B．慢性粒细胞白血病
C．急性单核细胞白血病
D．特发性血小板减少性紫
正确答案：D
解析：无血小板生成的巨核细胞增多见于特发性血小板减少性紫癜。
知识模块：血液系统疾病
18． 下列属于抗纤溶药物的是( )(2012年)
A．氨基己酸
B．曲克芦丁
C．维生素K
D．去氨加压素
正确答案：A
解析：止血药物有以下几类： (1)收缩血管、增加毛细血管致密度、改
善其通透性的药物：如卡巴克络、曲克芦丁、垂体后叶素、维生素C、维生素P及糖皮质激素等。 (2)合成凝血相关成分所需的药物：如维生素K1、K3、K4等。 (3)抗纤溶药物：如氨基己酸(EACA)、氨甲苯酸(PAMBA)、抑肽酶等。
(4)促进止血因子释放的药物：如去氨加压素(1-脱氨-8-精氨酸加压素，DDAVP)促进血管内皮细胞释放vWF，从而改善血小板黏附、聚集功能，并有稳定血浆FⅧ：C和提高FⅧ：C水平的作用。 (5)局部止血药物：如凝血酶、巴曲酶及吸收性明胶海绵等。 知识模块：血液系统疾病
A．血清总胆红素增高、非结合胆红素增高
B．血清总胆红素增高、结合胆红素增高
C．两者均有
D．两者均无 (1994年)
19． Gilbert综合征
A．
B．
C．
血液内科试卷及答案4
题目部分，(卷面共有69题,100.0分,各大题标有题量和总分)
一、标准配伍型(B型题)(1小题,共5.0分)
(5分)[1]
外周血片中出现下列异常红细胞，常见于哪种疾病?
A、地中海贫血
B、多发性骨髓廇
C、遗传性无β脂蛋白血症
D、骨髓纤维化
E、弥散性血管内凝血
(1)泪滴形红细胞增多 ( )
(2)靶形红细胞增多 ( )
(3)破碎红细胞增多 ( )
(4)棘形红细胞增多 ( )
(5)红细胞呈缗线状形成 ( )
二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(4小题,共13.0分)
(3分)[1]
男性，35岁，发热伴颈部和腹股沟淋巴结肿大1个月余，经右颈部淋巴结活检确诊为中高度恶性NHL。
(1)NHL与HD最大的不同点是 ( )
A、易不规则发热
B、易发生远处播散
C、易体重减轻
D、易发生盗汗
E、易发生无痛性进行性淋巴结肿大
(2)NHL累及消化道最常见的部位是 ( )
A、回肠
B、空肠
C、胃
D、结肠
E、直肠
(3)该病人首选的化疗方案是 ( )
A、COPP
B、MOPP
C、CHOP
D、COP
E、ABVD
(3分)[2]
男性，60岁，半年来头晕、乏力。查体：面色暗红，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验Hb 200g/L，WBC 15.5×10/L，PLT 500×10/L。HCT 65%，骨髓增生明显活跃，粒系、红系和巨核系均增生，细胞形态无异常。
(1)最可能的诊断是 ( )
A、慢性粒细胞白血病
B、原发性血小板增多症
C、真性红细胞增多症 D、骨髓增生异常综合征
E、原发性骨髓纤维化症
(2)下列最有助于诊断的是 ( )
A、骨髓干细胞培养
B、骨髓活检
C、染色体检查
D、红细胞容量测定
E、中性粒细胞碱性磷酸酶检查
(3)首选的治疗是 ( )
A、干扰素
B、静脉放血
2024年度全国研究生入学考试初试《西医综合》近年真题汇编(含答案)
2024年度全国研究生入学考试初试《西医综合》近年真题汇编（含答案）
学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________
一、单选题(45题)
1.蛋白质生物合成时的肽酰转移酶的化学本质是（ ）。
A.脂肪酸 B.RNA C.DNA D.多糖
2.单纯椎间盘突出症患者行经皮腰椎间盘切除术的适应证是（ ）。
A.膨出型 B.脱出型 C.经骨突出型 D.Schmorl结节型
3.不符合急性细菌性心内膜炎的是
A.瓣膜赘生物体积大、污秽、易脱落 B.常伴有败血症 C.发生于已有病变的心瓣膜 D.可引起心瓣膜穿孔，溃疡形成
4.尿素容易通过的部位（ ）。
A.近端小管 B.髓袢 C.远曲小管 D.集合管髓段
5.长时间卧床者突然站起时感头昏，眼前发黑的主要原因是（ ）。
A.循环血量减少 B.静脉回流减少 C.心泵功能减弱 D.降压反射敏感性降低
6.丙酮酸脱氢酶复合体催化生成产物（ ）。
A.乙酰CoA B.丙二酰辅酶A C.异柠檬酸 D.α-酮戊二酸
7.肌糖原分解不能直接补充血糖的原因是肌肉组织
A.是贮存葡萄糖的器官 B.缺乏葡萄糖激酶 C.缺乏葡萄糖-6-磷酸酶 D.缺乏肌糖原磷酸化酶
8.下列符合“转染”含义的技术操作是（ ）。
A.利用电穿孔技术将外源DNA转入大肠埃希菌
B.利用质粒将外源DNA转入动物细胞
C.利用病毒载体将外源DNA转入大肠埃希菌
D.利用转基因技术克隆动物
9.急性弥漫性增生性肾小球肾炎肉眼观（ ）。
A.固缩肾 B.大白肾 C.蚤咬肾 D.瘢痕肾
10.辅脂酶在甘油三酯消化过程中的作用是（ ）。
A.分解甘油三酯 B.乳化甘油三酯 C.激活胰脂肪酶 D.防止胰脂肪酶从脂滴表面清除
11.苯酮酸尿症是由于先天性缺乏
A.苯丙氨酸羟化酶 B.酪氨酸羟化酶 C.苯丙氨酸转氨酶 D.酪氨酸酶
12.真核生物转录生成单顺反子mRNA的含义是（ ）。
2024年度全国研究生入学统一考试《西医综合》近年真题汇编(含答案)
2024年度全国研究生入学统一考试《西医综合》近年真题汇编（含答案）
学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________
一、单选题(35题)
1.可导致肾小球滤过增加的是（ ）。
A.交感神经兴奋 B.肾盂结石 C.收缩压上升到150mmHg D.肾血浆流量增加
2.男性，50岁，行甲状腺癌切除术，术后10小时开始感呼吸困难，心悸。查体：R32次/分，BP 140/92mmHg，心率124次/分，切口处饱满。
目前最可能出现的情况是（ ）。
A.喉头痉挛 B.声带麻痹 C.甲状腺危象 D.创面血肿
3.男，55岁，急性胰腺炎3天后出现进行性加重的呼吸困难。既往体健，吸烟史30年。查体T 37.5℃，P 110次/分，R 32次/分，BP 130/80mmHg。口唇发绀，双肺少许湿啰音，胸片显示双肺多发斑片阴影。 确诊后的首选治疗是（ ）。
A.吸氧，机械通气 B.强心，利尿 C.抗感染治疗 D.气管镜吸痰
4.辅脂酶在甘油三酯消化过程中的作用是（ ）。
A.分解甘油三酯 B.乳化甘油三酯 C.激活胰脂肪酶 D.防止胰脂肪酶从脂滴表面清除
5.原核DNA生物合成中引物酶的性质是（ ）。
A.RNA聚合酶 B.DNA聚合酶 C.逆转录酶 D.解螺旋酶
6.以下操作违反无菌原则的是
A.在手术中术者手臂触及非手术人员应加戴袖套
B.手术者若需接台手术，仅需在上第二台手术前更换无菌手术衣便可
C.术中手术者手套被刺破应重新更换无菌手套
D.手术中如无菌手术单局部被湿透应加盖干的无菌手术单
7.由反向转运体介导的物质跨膜转运是（ ）
A.甲状腺滤泡上皮细胞吸收I－
B.肾近端小管分泌H＋
C.肾小管上皮细胞对HCO3－的重吸收
D.小肠黏膜上皮对葡萄糖的吸收
8.全胃肠外营养时，补充氮（克）和热量（千卡）的比例一般是（ ）。
A.1：10～1：50 B.1：60～1：90 C.1：150～1：200 D.1：250～1：300
血液病学主治医师考试精选习题与解析 六
血液病学主治医师考试精选习题与解析①血液病学主治医师考试精选习题与解析㈥A1每一道试题下面有若干个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1、关于特发性血小板减少性紫癜的肾上腺皮质激素治疗，下列哪项是错误的A.一般可用强的松1～1.5mg／（kg?d）B.病情严重者可短期静脉滴注C.妊娠期可以应用D.复发时应用仍有效E.治疗缓解后通常需小剂量维持4～6个月参考答案:C2、下列关于急性白血病骨髓移植治疗的叙述，正确的是A.自体骨髓移植应在第一次缓解期进行B.异基因骨髓移植应在第二次缓解期进行C.异基因骨髓移植患者的年龄应控制在40岁以内D.从完全缓解到自体骨髓移植的时间间隔以6个月内为佳E.自体外周血干细胞移植较自体骨髓移植的造血功能恢复慢参考答案:A考查急性白血病的骨髓移植治疗。骨髓移植是治疗急性白血病的重要方法，自体骨髓移植在第一次缓解期进行效果较好，从完全缓解到自体骨髓移植的时间间隔以6个月以上为佳，而且自体外周血干细胞移植的造血功能恢复较自体骨髓移植快。异基因骨髓移植除儿童标危组急性淋巴细胞白血病化疗效果较好，不必在第一次缓解期进行外，均应在第一次缓解期进行，异基因骨髓移植病人的年龄应控制在50岁以内为妥。3、关于成分输血的描述，错误的是A.减少输血传播传染病的发生B.治疗效果不如全血好C.输血不良反应少D.节约血液资源E.便于保存和使用参考答案:B成分输血效果要好于全血，其余均正确。4、明确缺铁诊断的实验室检查为A.平均红细胞及血红蛋白量（MCH）减少B.血清铁蛋白浓度下降C.血清铁浓度下降D.骨髓储存铁缺乏E.平均红细胞容积（MCV）下降参考答案:D5、下列哪项不属于霍奇金病的症状A.发热及贫血B.体重减轻及盗汗C.饮酒后淋巴结疼痛D.夜尿增多E.皮肤瘙痒参考答案:D
血液病学主治医师考试精选习题与解析②6、原位溶血见于A.自身免疫性溶血性贫血B.巨幼细胞贫血C.血型不合输血D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.遗传性球形细胞增多症参考答案:B巨幼细胞贫血时，骨髓内的幼红细胞在释入血循环之前已在骨髓内破坏，称为原位溶血，或无效性红细胞生成，其本质也是一种血管外溶血。7、对自身免疫性溶血性贫血患者输血，最好应用A.压积红细胞B.全血C.洗涤红细胞D.血小板E.白细胞参考答案:C8、DIC多见于A.急性粒细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.红白血病E.急性淋巴细胞白血病参考答案:BDIC多见于急性早幼粒细胞白血病（M3）。“早幼粒”与DIC联系记忆。（2002年）9、急性髓性白血病不常选用的化疗药物是A.阿糖胞苷B.柔红霉素C.高三尖杉酯碱D.米托蒽醌E.左旋门冬酰胺酶参考答案:E10、过敏性紫癜哪种类型最常见A.皮肤型B.腹型C.关节型D.肾型E.中枢神经系统受累参考答案:A11、下列哪项不是输血的适应证A.贫血或低蛋白血症B.大出血，失血量超过1000mlC.营养不良D.严重感染E.凝血功能异常
西医综合(血液系统疾病)模拟试卷19(题后含答案及解析)
西医综合（血液系统疾病）模拟试卷19 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题 4. 案例分析题
1． 患者，女，22岁，轻度贫血10年，血红蛋白100g／L，红细胞3．2×1012／L，白细胞计数及分类正常，周围血中有较多靶型红细胞，最可能的诊断是
A．遗传性球形红细胞增多症
B．葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症
C．自身免疫性溶血性贫血
D．地中海贫血
正确答案：D 涉及知识点：血液系统疾病
2． 下面关于肝素的描述，哪一项是错误的
A．肝素为硫酸黏多糖类物质
B．抗凝作用主要表现为抗FXa和凝血酶
C．抗凝机制与蛋白C系统密切相关
D．肝素还有促进内皮细胞释放t-PA，增强纤溶活性的作用
正确答案：C 涉及知识点：血液系统疾病
3． 患者，女，22岁，反复牙龈出血及月经增多一年半。查体：轻度贫血，肝、脾未触及，Hb 80g／L，白细胞正常，血小板30×109／L，出血时间延长，骨髓增生明显活跃，红系占30％。巨核细胞明显增多，骨髓内、外铁均减少。其诊断是
A．慢性再障
B．慢性ITP
C．缺铁性贫血
D．慢性ITP并缺铁性贫血
正确答案：D 涉及知识点：血液系统疾病
4． 根治慢性髓性白血病的方法为
A．异基因骨髓移植
B．白消安(马利兰)
C．羟基脲
D．干扰素治疗
正确答案：A 涉及知识点：血液系统疾病
5． 慢性髓性白血病患者，巨脾，突发左上腹剧痛，应考虑诊断是
A．脾梗死
B．胰腺炎
C．胃穿孔
D．心绞痛
正确答案：A 涉及知识点：血液系统疾病
6． 霍奇金病最常见的首发症状是
A．颈部和锁骨上淋巴结肿大
B．皮肤瘙痒
C．肝、脾大
D．持续性或周期性发热
正确答案：A 涉及知识点：血液系统疾病
西医综合(血液系统疾病)模拟试卷34(题后含答案及解析)
西医综合（血液系统疾病）模拟试卷34 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. B1型题 4. X型题
1． 贫血的治疗原则首先是
A．去除或纠正病因
B．使用抗贫血药物
C．刺激骨髓造血
D．补充造血原料
正确答案：A
解析：贫血的治疗原则：①治疗引起贫血的原发病，是贫血的根本性治疗；②针对发病机制进行治疗，包括补充造血因子、造血干细胞移植、免疫抑制剂和手术治疗等；③支持疗法，输血是缓解贫血的有效方法，适用于急性失血所致贫血和慢性贫血。 知识模块：血液系统疾病
2． 下列疾病中，较少合并缺铁性贫血的是
A．萎缩性胃炎
B．妊娠
C．钩虫病
D．肠道蛔虫
正确答案：D
解析：缺铁性贫血的病因：①需铁量增加而摄入不足：如婴儿生长发育期、妇女月经、妊娠、哺乳期等；②铁的吸收障碍：萎缩性胃炎、胃切除术可致胃酸缺乏、胃—空肠吻合术后、慢性腹泻等；③慢性失血：常由月经过多、钩虫病、长期肛痔出血和溃疡病反复出血等引起，是缺铁性贫血最常见原因。
知识模块：血液系统疾病
3． 下列选项中，支持铁缺乏症(ID)诊断的是
A．血清铁蛋白下降
B．血清铁下降
C．转铁蛋白饱和度下降
D．总铁结合力下降
正确答案：A
解析：ID的诊断条件为：血清铁蛋白<12μg／L；骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红细胞<15％；血红蛋白及血清铁等指标尚正常。
知识模块：血液系统疾病
4． 下列选项中，不符合再生障碍性贫血血象表现的是
A．红细胞减少
B．白细胞总数减少
C．血小板减少
D．淋巴细胞比例减少
正确答案：D
解析：再生障碍性贫血的血象包括红细胞减少，白细胞总数减少，血小板减少，淋巴细胞比例增多，单核细胞减少。 知识模块：血液系统疾病
2024年度考研《西医综合》近年真题汇编(含答案)
2024年度考研《西医综合》近年真题汇编（含答案）
学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________
一、单选题(35题)
1.男性，25岁，发热，咽痛一周，皮肤出血2天。既往体健。查体体温38.1℃，双下肢和胸部可见多处出血和数处瘀斑，可触及2个肿大淋巴结，最大3cm×1cm，均质软，无压痛。咽部充血，扁桃体℃度肿大。血常规，血红蛋白80g/L，白细胞15.6×109/L，分类见原始细胞30%，血小板30×109/L。 该患者最可能的诊断是（ ）。
A.再生障碍性贫血 B.急性白血病 C.Evans综合征 D.霍奇金淋巴瘤
2.男，57岁，2天前因急性前壁心肌梗死行急诊PCI术，血管再通成功，为评价患者的心脏功能，下列最有价值的血液生化检查是（ ）。
A.肌钙蛋白 B.肌酸激酶同工酶 C.脑钠肽 D.乳酸脱氢酶
3.女性，32岁，发热，尿频尿急尿痛伴腰痛3天，既往无类似病史，查体：T：38℃，血压：120/80mmHg，心肺查体未见明显异常，肝脾肋下未触及，双肾区可见叩击痛。血常规：Hb：132g/L，白细胞：11.6×109/L，中性粒细胞80%，尿蛋白（＋），镜下尿沉渣镜检红细胞2～5个/HP，白细胞30～40个/HP，可见白细胞管型。 以下不作为常用治疗的药物是（ ）。
A.环丙沙星 B.阿莫西林 C.罗红霉素 D.头孢呋辛
4.肿瘤分期的依据（ ）。
A.肿瘤的生长范围和播散速度 B.肿瘤细胞的核分裂象 C.肿瘤的分化程度 D.肿瘤细胞的异型性
5.女童，5岁。因发热伴腮腺部位肿痛到急诊就诊，父亲急切地对医生说：“孩子得腮腺炎了，赶快用消炎药。”医生仔细检查后确诊为流行性腮腺炎，开具抗病毒药，并告之护理措施。但患儿父亲仍然坚持要求医生开具消炎药。此时医生不恰当的做法是（ ）。
A.向家长介绍流行性腮腺炎的临床表现和治疗知识
B.告知家长不当用药可能对患儿产生的损害
血液病学练习试卷3_真题-无答案
血液病学练习试卷3
(总分90,考试时间90分钟)
1. A1型题
1. 关于HLA基因位置，正确的说法是
A. 位于人19号染色体长臂 B. 位于人6号染色体长臂
C. 位于人6号染色体短臂 D. 位于人9号染色体长臂
E. 位于人9号染色体短臂
2. 用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜，错误的是
A. 出血停止后，即可停药 B. 复发时再应用仍有效
C. 开始时剂量宜大 D. 血小板值接近正常后，用药维持数月
E. 是治本病的首选药
3. 亚铁离子从肠粘膜吸收的量，主要决定于以下哪种因素
A. 与胃酸浓度有关 B. 与体内维生素C含量有关
C. 与体内铁储存量有关 D. 与身体铁排泄量有关
E. 与食物中含铁多少有关
4. 毒蛇咬伤发生DIC时，主要是激活
A. FVⅡ B. FX
C. FXⅡ D. FVⅢ
E. FV
5. 1898年被发现，从而明确了霍奇金淋巴瘤的病理组织学特点的细胞是
A. R-S细胞 B. NK细胞
C. 小淋巴细胞细胞 D. B细胞
E. T细胞
6. 特发性血小板减少性紫癜急性型的临床表现，不正确的叙述是
A. 常见儿童 B. 骨髓中巨核细胞减少
C. 80%病前1～3周有上呼吸道感染或病毒感染史 D. 起病急而重
E. 血小板常低于20乘以十的九次方/L
7. 球形红细胞完全溶血的盐水浓度在
A. 0.45%～0.35% B. 0.45%～0.37%
C. 0.51%～0.72% D. 0.45%～0.36%
E. 0.45%～0.39%
8. HL所特有的症状是
A. 肝脏肿大和肝痛 B. 胸闷
C. 骨髓压迫症 D. 骨痛
E. 饮酒后引起的淋巴瘤疼痛
9. 在恶性肿瘤所致的死亡中，白血病男性居
A. 第9位 B. 第8位
C. 第7位 D. 第6位
E. 第10位
10. 恶性淋巴瘤病因不清，但目前较受重视的原因是
中西医结合内科(血液系统疾病)模拟试卷5(题后含答案及解析)
中西医结合内科（血液系统疾病）模拟试卷5 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. A3/A4型题
1． 骨髓象提示骨髓巨核细胞明显减少的疾病是
A．慢性失血后贫血
B．巨幼红细胞性贫血
C．特发性血小板减少性紫癜
D．缺铁性贫血E．再生障碍性贫血
正确答案：E 涉及知识点：血液系统疾病
2． 下列各项中，不符合再生障碍性贫血诊断的是
A．发热，出血，贫血
B．一般无肝、脾和淋巴结肿大
C．全血细胞减少
D．骨髓增生低下E．局部增生灶偶见巨核细胞增多
正确答案：E 涉及知识点：血液系统疾病
3． 下列关于溶血性贫血的描述中，正确的是
A．红细胞寿命缩短
B．红细胞破坏增加
C．骨髓造血功能亢进
D．红细胞破坏增加，骨髓能代偿E．红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力
正确答案：E 涉及知识点：血液系统疾病
4． 下列各项中，不属于溶血性贫血的疾病是
A．蚕豆病
B．海洋性贫血
C．阵发性睡眠性血红蛋白尿
D．自身免疫性溶血性贫血E．再生障碍性贫血
正确答案：E 涉及知识点：血液系统疾病
5． 治疗肾阴亏虚再生障碍性贫血，应首选的方剂是
A．左归丸合归脾汤
B．左归丸合当归补血汤
C．二至丸合当归补血汤
D．右归丸合当归补血汤E．六味地黄丸合归脾汤
正确答案：B 涉及知识点：血液系统疾病
6． 治疗再生障碍性贫血肾阳亏虚证，治疗首选方剂是
A．右归丸合归脾汤
B．左归丸合当归补血汤
C．二至丸合当归补血汤
D．右归丸合当归补血汤E．六味地黄丸合归脾汤
正确答案：D 涉及知识点：血液系统疾病
7． 下列各项中，不是再生障碍性贫血之肾阳亏虚证表现的是
A．形寒肢冷
B．气短懒言
C．唇甲色淡
西医综合(血液系统)历年真题试卷汇编2
西医综合（血液系统）历年真题试卷汇编2
(总分：94.00，做题时间：90分钟)
一、 A1/A2型题(总题数：23，分数：46.00)
1.下列关于心室肌细胞钠通道的叙述，不正确的是( )(2006年)
A.是电压依从性的
B.激活和失活的速度都快
C.可被河豚毒阻断
D.除极化到一40mV时被激活 √
E.只有Na + 可以通过
心室肌细胞Na + 通道是电压门控通道，当外来刺激作用时，首先引起部分Na + 通道开放和少量Na + 内流，并引起细胞膜部分除极化。当除极化达到约一70mY(阈电位)时，Na + 通道开放概率明显增加，出现再生性Na + 内流，Na + 顺浓度差由膜外快速进入膜内，膜进一步除极化并达到电位反转。直至接近Na + 平衡电位。由于此属于快钠通道，其激活和失活速度都很快。河豚毒为钠通道阻断剂，但心室肌细胞膜的Na + 通道不如神经细胞和骨骼肌细胞膜上的Na + 通道对河豚毒敏感。-40mV为慢反应细胞的阈电位。
2.心肌细胞有效不应期特别长的生理意义是( )(2004年)
A.使心肌不发生强直收缩 √
B.使心肌“全或无”式收缩
C.使心肌收缩更有力
D.使心肌产生自动节律性兴奋
E.使心肌同步收缩
心肌细胞的有效不应期特别长(数百毫秒)，相当于整个收缩期和舒张早期。在此期内，任何刺激均不能引起心肌发生兴奋和收缩，因而心肌不能像骨骼肌那样出现复合收缩现象，不能发生强直收缩，而保证收缩与舒张交替，实现其泵血功能。
3.哪项变化可以在心电图中看到( )(2000年)
A.窦房结去极化
B.心房肌去极化 √
C.房间束去极化
D.房室结去极化
E.希氏束去极化
心电图反映心脏活动时心肌生物电活动的综合向量。五个选项中，只有心房肌去极化的综合向量较大，在心电图中表现为P波，正常时，其他选项的综合向量太小，在常规心电图中是看不到的。
4.窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是( )(1994年)