术后镇痛检查总结持续改进
持续质量改进在手外科术后镇痛泵护理中的应用
持续质量改进在手外科术后镇痛泵护理中的应用摘要】目的通过持续质量改进方法的实施，提高手外科手术后镇痛泵护理的质量。
方法采用动态临床资料调查统计手外科15名护士和100例手外科术后患者对疼痛知识的知晓程度及镇痛泵使用的护理现状，在调查分析的基础上实施持续质量改进方法，并观察其效果。
结果手外科术后镇痛泵护理取得了满意的效果，皮瓣转移和断指（肢）再植的成活率得到提高，无护理并发症发生；患者及家属对护理工作的满意度为98％。
结论持续质量改进方法在手外科术后镇痛泵护理中的应用可有效减轻患者的疼痛，防止并发症发生，提升患者的满意度，提高护士疼痛管理的能力和护理工作质量。
【关键词】持续质量改进手外科手术后镇痛泵护理镇痛泵，就是患者自控镇痛(PCA)泵，近年来在手外科术后患者中使用日趋广泛。
为了使患者能安全有效的使用镇痛泵，护士必须对镇痛泵有充分的认知和妥善护理，才能收到良好的效果。
持续质量改进(CQI)是在全面质量管理基础上发展起来的一种更注重过程管理环节质量控制的新的质量管理理论[1]，是现代质量管理的精髓和核心，要求在全面质量管理的基础上，以患者的需求作为动力，改变传统事后管理的回顾性个案分析方式，而采用持续的针对具体过程问题的资料收集、质量评估方法进行质量改进，从而提高质量[2]。
笔者观察了CQI在手外科术后镇痛泵护理中的效果，现报道如下。
1 临床资料1.1一般资料选择2010年1月—2010年12月在本院手外科术后使用镇痛泵患者100例，年龄22～70岁，平均38岁。
护理人员l5人，均为女性；学历：大专8人，本科7人；职称：主管护师3人，护师4人，护士8人。
1.2 方法采用持续质量改进途径1.2.1了解手外科镇痛泵使用现状通过患者对护理服务的满意度调查和护理部、医务科质控组检查等发现镇痛泵护理中存在的问题或潜在的隐患，分析判断CQI的必要性。
存在问题为：术后疼痛认知缺乏，评估、护理不规范。
100例患者中：①能用疼痛尺来描述疼痛程度的为0；②能正确使用镇痛泵追加键的为10％；③对镇痛泵引起的不良反应回答不知道的为70％，1项及以上的为30％；④缓解疼痛的方法(除镇痛泵外)回答2项以上的占70％。
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术后镇痛治疗年度总结范文推荐1xx医院手术室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。
伴随着新住院大楼的茁壮成长，我们又兢兢业业地走过了一年。
在医院和护理部领导下，在各科的密切配合支持下，针对年初制定的目标规划，全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力，圆满地完成了各项任务，取得了社会效益和经济效益的双丰收。
以下是今年的工作总结。
一、打造科室文化，树立团队精神积极响应医院“打造医院文化，树立团队精神”的号召，科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育，并有讨论记录。
坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，适应卫生改革、社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。
二、以病人为中心，争创一流优质服务在日常工作中，护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨，设身处地为病人着想，做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。
积极推行年初规划的“一对一全程服务”，接待好每一个手术病人，做好每一项工作，关心每一个病人，当病人入手术室时，护士在手术室门口热情迎接，自我介绍，做好各项安抚工作，加强与病人沟通，减少病人对陌生环境的恐惧，增强对手术治疗的信心。
护士长经常询问同事的工作技术，态度及病人的要求，对病人提出的意见和建议都能予以重视，及时解决。
三、规范整体护理，争创一流管理有好的管理是优质服务的基础和前提，为了使管理更加规范化和专业化，我们坚持做到周周有计划、月月有小结。
建立健全服务目标，自觉接受病入及社会的监督。
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镇静镇痛工作总结
镇静镇痛工作总结镇静镇痛工作是医护人员在临床工作中非常重要的一环，它不仅能够帮助患者减轻疼痛，还能够帮助患者保持镇静，促进治疗和康复。
在过去的一段时间里，我有幸参与了镇静镇痛工作，并在实践中总结了一些经验和教训。
首先，镇静镇痛工作需要医护人员具备一定的专业知识和技能。
在临床工作中，我们需要根据患者的病情和症状，合理选择镇静镇痛的方法和药物。
这就要求我们对各种镇静镇痛药物的作用机制、适应症、禁忌症等有深入的了解，同时还需要具备良好的操作技能和快速反应能力。
只有这样，才能保证患者在接受治疗的过程中不会因为疼痛而产生不良的情绪反应，保证治疗的顺利进行。
其次，镇静镇痛工作需要医护人员具备细心和耐心。
在实际工作中，很多患者因为疼痛或者紧张而无法配合治疗，这就需要我们在工作中细心观察患者的情况，及时调整治疗方案，同时还需要有足够的耐心和沟通技巧，帮助患者放松情绪，配合治疗。
只有通过我们的细心和耐心，才能够让患者感受到我们的关怀和专业，从而更好地配合治疗。
最后，镇静镇痛工作需要医护人员具备责任心和团队合作精神。
在工作中，我们需要时刻关注患者的病情变化，及时调整治疗方案，保证患者的安全和舒适。
同时，我们还需要和其他医护人员密切合作，共同为患者提供全方位的护理服务。
只有通过团队的合作和协作，才能够更好地完成镇静镇痛工作，让患者得到更好的治疗效果。
总的来说，镇静镇痛工作是一项重要的临床工作，它需要医护人员具备专业知识和技能，细心和耐心，责任心和团队合作精神。
只有通过我们的不懈努力，才能够更好地帮助患者减轻疼痛，保持镇静，促进治疗和康复。
希望在今后的工作中，我们能够不断总结经验，提高技能，为患者提供更好的护理服务。
麻醉与镇痛质量总结
2013年麻醉与镇痛质量总结象得外科情况。
2、梳理了术后镇痛得适应证与禁忌证。
对不愿意接受术后镇痛、对镇痛观念不理解、有睡眠性呼吸暂停、药物成瘾史、觉醒障碍、循环功能不稳定与低血容量病员以及婴幼儿不用病人自控镇痛(PCA)。
适应症主要来源于:(1)手术范围广、时间长得病人,如外科、妇产科得肿瘤根治手术、头颈胸腹得联合手术;(2)开胸、开腹且切口较长得手术病人,这类病人常需保留胸腔引流管、胃管、尿管,也增加了她们得痛苦。
(3)手术麻醉后因为疼痛而不愿翻身、咳嗽得病人,术后镇痛可以减少她们肺部感染得发生率。
(4)泌尿外科前列腺电切术后得病人,使用术后镇痛泵还有利于缓解前列腺痉挛,减少出血。
(5)骨科大手术病人。
(6)部分腹腔镜手术病人有强烈得术后镇痛要求。
(7)有高血压或冠心病病史得手术病人。
(8)敏感得女性病人。
一般老年病人与小儿对疼痛得反应较迟钝,而年轻女性往往较敏感。
3、术后镇痛要加强监护与巡视,每天安排值班麻醉医师巡视1次,监测病员疼痛评分、心血管与呼吸参数、镇痛程度、运动与感觉阻滞平面、相关副作用、查瞧硬膜外穿刺点等、对存在得问题进行了分析与提出改进意见,以便提高镇痛质量。
疼痛强度评分法1)视觉模拟评分法(Visual Analogue Scales, VAS)一条长100mm 得标尺,一端标示“无痛”,另一端标示“最剧烈得疼痛”,患者根据疼痛得强度标定相应得位置。
2)数字等级评定量表(Numerical Rating Scale, NRS)用0～10 数字得刻度标示出不同程度得疼痛强度等级,“0”为无痛,“10”为最剧烈疼痛,4 以下为轻度痛(疼痛不影响睡眠),4 ～7 为中度痛,7 以上为重度痛(疼痛导致不能睡眠或从睡眠中痛醒)。
无痛轻度疼痛中度痛重度疼痛4、提出了术后镇痛要求:①副作用最少;②预防并发症;③用药个体化;④保证病人镇痛满意。
5、术后48小时由当天值班人员取镇痛泵,并询问患者48小时内镇痛程度,有无恶心呕吐等不良反应,患者得满意度如何,观察硬膜外穿刺点得皮肤情况。
麻醉科PDCA持续改进麻醉术后镇痛
重视术后镇 痛随访，发 现问题及时 处理并做好 记录，提高 术后镇痛满 意度
大朗医院麻醉科术后镇痛标准化流程图
19
大朗医院麻醉科
麻醉科术后镇痛管理制度
20
大朗医院麻醉科
A（action）处理阶段
检讨： 持续进行数据收集，提
高患者满意度，减少不良 事件的发生，总结不足。 持续改进建议：
进一步加强术后镇 痛流程培训与改进， 争取在下一轮PDCA循 环中取得进展。
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Company Logo
C（check）检查阶段
建立专门的术后镇痛登记本并不断改进
17
大朗医院麻醉科
C（check）检查阶段
100.00% 90.00% 80.00% 70.00% 60.00% 50.00% 40.00% 30.00% 20.00% 10.00% 0.00%
术后镇痛满意率
95.12%
麻醉科主任牵头进行业务学习并制定工作计划
11
大朗医院麻醉科
What
手术创伤大、 没按个体化给 药
Why
根据手术类型制定不同镇 痛剂量，如骨科手术疼痛 较重剂量应适当增加，老 年患者适当减少剂量。
D（do）实施阶段
How
Who
Where
根据手术种类及不同人群制 全科人员
定合理镇痛方法、配方
麻醉科
术后访视不到 位
82.95%
提高 12.17%
改善前
改善后
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大朗医院麻醉科
A（action）处理阶段
制定标准化流程
制度培训
术前宣教
规范用药
术后随访
制定术后镇 痛制度，成 立术后镇痛 小组。全科 人员不定期 对存在问题 进行培训
术后镇痛检查总结持续改进
术后镇痛检查总结持续改进.doc术后镇痛检查总结及持续改进姓名： [您的姓名]职位： [您的职位]部门： [您的部门名称]医院名称： [医院名称]总结周期： [开始日期] 至 [结束日期]一、工作概述术后镇痛是外科手术后患者护理的重要组成部分，有效的镇痛可以减轻患者的痛苦，促进术后恢复，提高患者满意度。
作为[医院名称]的[您的职位]，我负责监督和管理术后镇痛的检查工作，并致力于持续改进镇痛服务。
二、工作内容镇痛方案评估定期评估术后镇痛方案的有效性，包括药物选择、剂量、给药方式等。
患者疼痛评估实施标准化的患者疼痛评估流程，确保准确记录患者的疼痛程度。
药物管理监督镇痛药物的存储、分发和管理，确保药物安全和合规使用。
患者教育对患者进行术后镇痛教育，提高他们对疼痛管理的认识和自我管理能力。
数据收集与分析收集术后镇痛相关的数据，包括疼痛评分、药物使用情况、患者满意度等。
质量改进措施根据数据分析结果，制定并实施质量改进措施。
三、工作成果成功实施了标准化的术后疼痛评估流程，提高了疼痛评估的准确性。
优化了镇痛药物管理流程，减少了药物浪费和错误使用的风险。
通过患者教育，提高了患者对术后镇痛的认识，增强了自我管理能力。
收集并分析了大量术后镇痛数据，为质量改进提供了依据。
实施的质量改进措施有效提升了术后镇痛的整体效果。
四、存在问题部分患者对术后镇痛的重要性认识不足，影响了疼痛管理的效果。
某些镇痛药物的副作用较大，需要进一步优化药物方案。
数据收集和分析流程尚需进一步标准化和自动化。
五、改进措施提高患者认识加强术后镇痛教育，通过多种渠道提高患者对疼痛管理的认识。
药物方案优化与药学部合作，评估并优化镇痛药物方案，减少副作用。
数据管理改进采用电子化数据管理系统，提高数据收集和分析的效率和准确性。
多学科团队合作加强与外科、麻醉科等相关部门的合作，形成多学科疼痛管理团队。
持续教育与培训定期为医护人员提供术后镇痛相关的教育和培训，提升专业能力。
术后镇痛的管理措施初探
持续优化。
患者及家属的教育与参与
疼痛知识宣教
对患者及家属进行疼痛相关知识宣教，提高他们 对术后疼痛的认知和应对能力。
患者参与镇痛决策
鼓励患者参与镇痛方案的选择与调整，提升患者 对镇痛治疗的满意度和依从性。
家属支持与参与
指导家属在术后镇痛过程中给予患者关心与支持 ，帮助患者更好地应对术后疼痛。
05
药物联合使用的策略与注意事项
阿片类与非阿片类药物联合使用
可增强镇痛效果，减少阿片类药物的用量和不良反应，但需注意药物之间的相互作用和副 作用。
多模式镇痛
采用不同作用机制的镇痛药物联合使用，可实现多模式镇痛，提高镇痛效果，减少单一药 物的用量和副作用。
个体化用药
根据患者的疼痛程度、身体状况和药物反应，制定个体化的用药方案，确保镇痛效果的同 时，减少不必要的药物使用和副作用。
• 教训与改进：在实施过程中遇到一些问题，如部分患者对镇痛药物敏感 ，出现不良反应；另部分患者疼痛控制不佳，需进一步调整方案。医院 将不断总结经验教训，完善个体化镇痛管理方案，提高患者术后生活质 量。
案例二
药物选择
针对术后疼痛，常采用多种药物联合使用的策略，如非甾体抗炎药 与阿片类药物的联合应用，以实现协同镇痛效果。
持续改进在术后镇痛管理中的应用与实践
以患者为中心
始终关注患者的需求和感受，根据患者反馈持续优化镇痛管理方 案。
医护培训
通过定期培训，提高医护人员对镇痛管理的认知和技能水平，促进 镇痛管理质量的提升。
数据驱动改进
收集并分析术后镇痛管理的相关数据，找出存在的问题和改进空间 ，推动镇痛管理的持续改进。
06
疼痛强度评估
采用视觉模拟评分（VAS）、数 字评分法（NRS）等量化评估工 具，对患者疼痛强度进行客观、