麻醉机的操作程序
麻醉操作规范
麻醉操作规范一、临床麻醉工作程序科学化、制度化、规范化的工作程序是提高麻醉医疗质量，确保病人安全的重要保证。
麻醉医生必须一丝不苟、精益求精地执行工作程序，与手术医师既有明确的职责分工,又有密切的互相配合，遇有病情变化或意外情况时要全力以赴，共同协作，使手术病人顺利度过手术关。
1、麻醉科接到手术通知单后，由总住院医师根据手术种类、病人情况和麻醉医师技术水平、业务素质妥善安排手术病人的麻醉；必要时向科主任报告麻醉安排情况。
2、麻醉前准备是直接关系到病人手术麻醉的安全，其准备工作包括麻醉前访视、麻醉前谈话和签字及麻醉前病人的准备①麻醉前访视：掌握病情和体检，审查化验等检查结果，进行 ASA分级,对病情进行评估，预测麻醉和手术的危险程度。
麻醉医师手术前一日访视病人，阅读病历，检查病人，拟定麻醉前用药，麻醉选择。
手术前讨论决定麻醉方案,麻醉方案包括麻醉方法,用药途径、监测项目、管理措施以及对麻醉中可能发生的问题及其处理作出估计.②麻醉前谈话和签字: 为完善管理措施，必须实行麻醉前谈话，将麻醉全过程及其可能发生的意外和并发症向病人或家属交代清楚，并办理麻醉协议书签字手续,谈话由责任麻醉医师施行，也一并签字，作为病案必备项目。
③麻醉前病人的准备:术前禁食6小时,婴幼儿禁食4小时，入手术室前先行排尿，并给术前用药，胃肠道手术放置胃管等.麻醉前用药：苯巴比妥钠2mg/kg、东莨菪硷0。
006mg/kg或阿托品0。
01mg/kg,剧痛病人术前可给哌替啶1mg/kg,心血管手术病人术前给吗啡0。
2mg/kg,均在术前30min肌注。
麻醉前用药应根据病人具体情况作适当增减：①病情差、年老、体弱、休克、甲状腺功能低下、恶液质者应减量；②年轻、体壮、激动、甲亢病人，应酌情增加剂量;③呼吸功能欠佳，颅内压增高等禁用麻醉性镇痛药：④小儿全麻前，抗胆碱药剂量应稍大；⑤心动过速、甲亢、高热、暑天,不用阿托品，以用东莨菪碱为宜。
麻醉用具和药品的准备：麻醉机、插管用具、吸引器、麻醉药和抢救用药等。
Fabius Tiro麻醉机软件版本3.n使用说明说明书
使用说明Fabius Tiro警告为了正确使用本医疗设备，请阅读并遵照使用说明。
麻醉机软件版本 3.n2使用说明 Fabius Tiro 软件版本 3.n排版规范屏幕上显示的任何文字和设备上的任何标记均以粗体和斜体印刷，例如，PEEP 或 Man/Spon 。
术语使用–产品 Fabius Tiro 又称 Fabius 。
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屏幕布局和设备图示实际的屏幕布局或设备可能在外观或配置上与图示有所不同。
商标1连续的数字表示操作步骤。
对于每个新的操作序列，重新从“1”开始编号。
黑点表示分项操作或操作的不同选项。
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(A)圆括号中的字母表示相关图示中的内容。
A图示中的字母表示引用正文的内容。
商标商标所有者Fabius ®Tiro Dräger DrägerService ®Spirolog ®SpiroLife ®D-Vapor ®Drägersorb ®MEDIBUS ®Vitalink ®Vapor ®Selectatec ®Datex-Ohmeda Korsolex ®BODE Chemie Neodisher Mediclean ®Dr. Weigert Gigasept FF ®Schülke & Mayr Incidin ®Ecolab Incidur ®安全信息定义目标群体的定义对于本产品，用户、维修人员以及专业人员被定义为目标群体。
这些目标群体必须受过产品使用指导，必须经过培训，了解医疗设备使用、安装、再处理、维护或修理方面的知识。
麻醉机的常见故障及日常维护管理
TECHNOLOGY AND INFORMATION科学与信息化2023年12月下 163麻醉机的常见故障及日常维护管理田芳定兴县医院 河北 保定 072650摘 要 麻醉机是医院必备的医用器械设备，是混合空气、氧气、麻醉气体的辅助手术装置。
麻醉机运行稳定与否直接对手术顺利产生影响，是保障患者治疗安全的基础。
但麻醉机属于精密仪器，长时间的使用难免会出现异常情况或故障，不仅不利于治疗安全性，还不利于医院的经济成本管理。
所以，应重视麻醉机的常见故障排除，做好日常的维护管理，确保麻醉机能处于正常运行状态。
关键词 麻醉机；常见故障；日常维护管理Common Faults and Daily Maintenance Management of Anesthesia Machines Tian FangDingxing County Hospital, Baoding 072650, Hebei Province, ChinaAbstract Anesthesia machine is an indispensable medical device equipment in hospitals, and it is an auxiliary surgical device that mixes air, oxygen and anesthetic gas. Whether the stable operation of anesthesia machine has a direct impact on smooth operation is the basis for ensuring the safety of patient treatment. However, the anesthesia machine is a precise instrument, and it is inevitable that there will be abnormalities or faults after long-term use, which is not only not conducive to the safety of treatment, but also is not conducive to the economic cost management of the hospital. Therefore, attention should be paid to the common troubleshooting of the anesthesia machine, and the daily maintenance management should be done to ensure that the anesthesia machine is in normal operation.Key words anesthesia machine; common faults; daily maintenance management引言麻醉机是现代化的手术辅助器械设备，可帮助患者调控呼吸、给予供氧、麻醉，以帮助医生更好地完成手术治疗，让患者在无痛、舒适的情况下接受手术，确保手术治疗顺利、安全进行[1]。
麻醉机、呼吸机消毒操作程序
圆山牌ZJ-XD —I 型多用途医用仪器内部结构消毒机使用说明书一、使用范围：适用于麻醉机、呼吸机的内部回路消毒。
二、工作原理:消毒机采用先进的磁电极O 3发生器、气体压缩 式雾化器，通过气泵将一定浓度的O 3及H 2O 2雾导入待消毒的 机器设备内部环路,杀灭内部环路表面上的细菌，同时强制性 的将气体排除，并经过活性炭过滤，使排放物清洁,达到国家 排放标准。
三、机器结构：外壳、压气工作组件、抽气工作组件、气 压缩式雾化装置、一次性过滤组件及电子控制电路等组成。
四、操作程序：1、取螺纹管一根，一端接于消毒机的排气口，另一端与被消毒 设备的进气口连接。
取一次性使用的过滤组件一只,插接于消毒 机的抽气口,在与被消毒设备的出气口以螺纹管连接.向雾化杯中加10%过氧化氢6ml（取30%过氧化氢2ml加入雾化杯中,再抽水4ml加入雾化杯中）。
2、将麻醉机的手动/自动转换钮置于手动的位置。
将一次性的呼吸囊取下，用硅胶堵将麻醉机原来接手动呼吸囊的出口堵塞.将麻醉机压力调节阀关闭。
将钠石灰罐取下，倒空钠石灰，空罐装回原处。
硅胶堵长期使用,注意保存.3、打开电源开关，指示灯亮.显示窗显示全部为零。
4、消毒机工作过程为：启动后15分钟雾化加湿时间，O3及H2O2 雾共同作用时间以及5分钟的残余气雾排放时间。
臭氧工作时间分为5档：30、45、60、90、120 min。
5、工作过程显示如下：打开电源开关，设定O3工作时间，按压消毒机启动停止键，数字显示为“15”，工作显示图形旋转，消毒机开始雾化加湿工作。
数字依次递减至0后，转为O3和H2O2 雾共同作用时间,O3开始产生，工作显示为前进的箭头。
全部工作结束后，蜂鸣器报警,显示恢复为“0”。
6、时间选择：因被消毒设备内部回路结构的复杂性和回路的长短，以及被消毒腔隙的大小，来决定消毒时间的长短。
麻醉机、呼吸机湿化瓶的消毒时间设定为60 min。
7、消毒结束后，关掉电源开关，再断开各种连接，将一次性用品按医疗废物有关规定进行处理.硅胶堵以及连接螺纹管消毒后清水冲净,妥善保管以备重复使用.五、注意事项：1、先将过滤组件连接好。
麻醉设备学试题及答案(二)
麻醉设备学试题及答案第四章通气机一、选择题A型题1．通气机在A/CMV模式下自动切换控制通气模式的时间为A．1～3s B．3～5s C．5～7s D．7～15s E．15～20s2．下列哪项不是通气机的报警内容A．气源气压降低报警B．气源气压升高报警C．气道低压报警D．气道高压报警E．电源中断报警3．以通气频率＞60次/分为特点的通气机是A．急救通气机B．呼吸治疗通气机C．小儿通气机D．高频通气机E．麻醉通气机4．下列哪项吸呼比属于反比通气A．1：1 B．1：1.5 C．1：2 D．1：2.5 E．1：35．下列哪项不是机械通气的并发症：A．低血压 B．肺部感染 C．肺气压伤D．呼吸性酸碱平衡失调 E．水中毒6、使用辅助通气机时，自主呼吸消失转换为控制通气的时间调节，通常调定在什么范围内A．3～8s B．7～15s C．10～20s D．15～30s E．20～30s7．下列叙述哪一种是PEEP的特点A．吸气末期气道压不为0，保持一定气道内正压B．吸气末期气道压不为0，保持一定气道内负压C．呼气末期气道压不为0，保持一定气道内正压D．呼气末期气道压不为0，保持一定气道内负压E．以上都不对8．某患者潮气量为500ml，呼吸频率12次/分，吸呼比为1:2，那么吸气时间应为多少A．1.15s B．1.28s C．1.58s D．1.67s E．1.83s9．连接患者气道，用以增加或提供患者肺通气的自动装置是A．肺通气机 B．复苏器 C．呼吸治疗通气机D．体外通气机 E．电刺激器10．下列哪项是控制通气呼气切换原理A．压力切换 B．容量切换C．时间切换 D．气流切换E．以上都是11．对呼吸功能不全患者进行长时间通气支持和呼吸治疗的通气机是A．急救通气机 B．麻醉通气机 C．呼吸治疗通气机D．小儿通气机 E．高频通气机12．下列哪项是PEEP的控制原理A．水压控制 B．弹力和磁力控制 C．气压控制D．呼气时间控制 E．以上都是13．下列哪项不属于高频通气机的特点A．频率＞60次/分 B．潮气量接近或低于死腔量C．通气压力高 D．循环影响小E．可在气道开放的状态下实现通气支持14．下列哪一种通气机是按用途分类的A．气动气控通气机 B．呼吸治疗通气机C．复合切换通气机 D．定容通气机E．定压通气机15．下列哪一项不是通气机控制通气时的呼气切换原理A．压力切换 B．容量切换 C．时间切换 D．患者触发E．气流切换16．某患者使用呼吸治疗通气机，现调定呼吸频率为12次/分，吸呼比1：2，氧流率为360ml/s，则潮气量为A．450ml B．500ml C．550ml D．600ml E．650ml17．某肺大泡患者使用呼吸治疗通气机，潮气量为400ml，呼吸频率为15次/分，吸呼比为1：1.5，则吸气时间为A．1.35s B．1.40s C．1.58s D．1.60s E．1.67s18．下列哪项不是持续气道正压（CPAP）的禁忌证：A．肺气肿 B．肺水肿 C．气胸 D．休克 E．肺大泡19．下列哪一项不是定容通气机和定压通气机争论的焦点A．人工通气的权威指标 B．肺气压伤的危险C．操作的复杂程度 D．同步呼吸的优劣E．低肺顺应性患者的通气效果20．对呼吸功能不全病人进行长时间通气支持和呼吸治疗的通气机，必须具备同步呼吸和加湿、加温、雾化吸入功能的是A．急救通气机 B．呼吸治疗通气机C．麻醉通气机 D．小儿通气机E．高频通气机21．通气机的apneainterval通常设定在A．3～5s B．5～8s C．7～10s D．7～15s E．10～20s22．在紧急情况下，对呼吸功能不全病人提供肺通气的便携式装置是A．肺通气机 B．复苏器 C．呼吸治疗通气机D．体外通气机 E．电刺激器23．以麻醉机的呼吸回路作为终端输出气路，功能上强调基本的间歇正压控制通气功能的是A．急救通气机 B．呼吸治疗通气机C．麻醉通气机 D．小儿通气机 E．高频通气机B型题（1～5题）A．CMV B．AMV C．PEEP D．CPAP E．HFV1．呼气末正压 2．控制通气 3．高频通气4．辅助通气 5．持续气道正压（6～10题）A．吸气时间 B．呼气时间 C．持续气道正压D．呼气末正压 E．潮气量6．Vt 7．PEEP 8．CPAP 9．TI 10．TE（11～15题）A．连接患者气道，用以增加或提供患者肺通气的自动装置。
德尔格麻醉机的使用流程
德尔格麻醉机的使用流程概述德尔格麻醉机是一种常用的麻醉设备，主要用于为患者进行麻醉操作。
它具有使用简便、安全性高等优点，被广泛应用于手术室和麻醉科等医疗场所。
本文将介绍德尔格麻醉机的使用流程，帮助医务人员正确操作麻醉机，确保患者手术的安全与成功。
使用准备在使用德尔格麻醉机之前，需要做好以下准备工作： 1. 确认麻醉机的工作状态，检查设备是否正常运转。
2. 确保连接氧气和氧气流量调节器，并检查氧气流量是否充足。
3. 确认吸引器和呼气阀是否正常工作，并进行必要的清洗和消毒。
4. 验证麻醉药剂、吸入麻醉剂以及其他相关药品是否齐全、有效，并妥善储存。
5. 将患者连接到麻醉机，确保呼吸系统和监护设备连接正确并稳固。
麻醉机的基本操作步骤使用德尔格麻醉机主要包括以下步骤：步骤一：开启麻醉机和供氧1.将麻醉机的电源打开，并等待它的自检程序完成。
2.确认所有的电源指示灯都亮起，显示正常工作状态。
3.打开氧气流量调节器，调整氧气流量至预设值。
步骤二：连接呼吸系统1.将呼吸系统连接到麻醉机，确保连接口密封良好。
2.验证呼吸系统的通畅性，确保气路畅通无阻。
3.检查气囊是否完好，并进行必要的清洗和消毒。
步骤三：设置麻醉参数1.调节麻醉深度和麻醉药剂的输送速度，根据患者的情况和手术需求进行设置。
2.设置吸入麻醉剂的浓度和速度，以控制患者的麻醉状态。
步骤四：开始麻醉1.将麻醉机切换到麻醉模式。
2.观察患者的麻醉状态，根据需要调整麻醉参数。
3.定期监测患者的生命体征和麻醉深度，并记录相关数据。
步骤五：结束麻醉1.逐渐减少吸入麻醉剂的浓度和速度，将患者恢复到清醒状态。
2.关闭麻醉机和供氧，将设备清洁整理并储存。
3.对患者进行必要的监测和观察，确保其恢复正常状态。
注意事项与常见问题在使用德尔格麻醉机时，需要注意以下事项： - 严格按照操作手册进行操作，遵循正确的使用流程。
- 定期对麻醉机进行维护、保养和校验，确保设备的正常运转。
常用仪器设备和抢救物品使用的制度及流程
常用仪器设备和抢救物品使用的制度及流程 TYYGROUP system office room 【TYYUA16H-TYY-TYYYUA8Q8-新增（修订）制度、流程、预案常用仪器、设备和抢救物品使用的制度（修订）1、定位放置：各种仪器、设备和抢救物品等放在易取放的位置，并定位放置、标识明显，不得随意挪动位置。
2、定人保管：各抢救仪器有专人负责保管，所有护理人员均应具备识别主要报警信息的基本知识与技能。
3、定期检查：（1）每班专人清点记录，开机检查保持性能良好呈备用状态。
（2）护士长每周检查一次。
4、定期消毒：监护仪表面每日由主班以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭，电缆、传感器和仪器的所有附件每次使用后需要250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。
5、仪器不得随意外借，经相关部门领导同意后方可出借。
6、定期保养：（1）主班次每日清洁保养一次。
（2）保养人每周清洁保养一次并记录。
（3）设备科定期检修。
常用仪器、设备和抢救物品使用流程使用前应先检查仪器、设备、物品等是否正常仪器设备运行期间，不得擅自离岗仪器用完，将设备归位及时做好清理工作, 填好使用记录管理员检查仪器设备是否完好,签字常用仪器、设备使用应急管理预案1、心电监护仪突然出现故障应立即更换，必要时用手动血压计测量血压，立即通知设备科维修并做好标记，已坏或有故障的仪器不得出现在仪器柜内。
2、除颤仪突然出现故障应立即更换，并立即通知设备科维修并做好标记，已坏或有故障的仪器不得出现在仪器柜内。
3、中心吸痰装置突然出现故障应立即更换电动吸痰器或改用注射器抽吸吸痰法，不得中断病人抢救，并立即通知设备科检修，已坏或有故障的仪器标记明显不得出现在仪器柜内。
4、简易呼吸器使用中若呼吸囊出现故障、漏气等应立即更换呼吸囊，已坏或有故障的仪器标记明显并通知设备科检修，已坏的抢救仪器不得出现在抢救车内。
5、输液泵使用中出现报警等故障，应立即检查报警原因，必要时更换输液泵同时通知设备科检修，已坏或有故障的仪器不得出现在仪器柜。
麻醉机国产技术参数
一、总体要求1、该麻醉机能较好地满足手术麻醉工作的要求，适用于成人、小儿麻醉。
国产。
二、功能要求与说明呼吸机部分1.潮气量：1.1 最小潮气量≤20m1.1.2 最大潮气量2140Om1.2 .工作模式：IPPV/VCV、P1.V手动/自主通气3 .呼吸频率：4〜60bpm,呼吸比：2：1-1：64 .气动电控型呼吸机或电动电控型呼吸机5 .屏幕具有数字和压力波形显示，监测潮气量，呼吸频率，气道压力，平均气道压分钟通气量等6 .具动态潮气量补偿功能7 .上升型皮囊或活塞回路、漏气一目了然，不会产生NEEP（呼气末负压）8 .采用高精度的氧气，笑气双管流量计蒸发罐部分1 .设备配置七氟酸蒸发罐一只。
2 .高质量专用麻醉蒸发罐，具备防溢出，湿度、温度、压力自动补偿等功能3 .加药方式：快速式，配置加药工具。
4 .精确输药±2%5 .双罐位、互锁结构基于罐体、免工具安装呼吸回路：1.呼吸回路可不用工具徒手方便拆卸,所有部件可蒸汽高温高压134°C消毒。
主机可以探测回路是否装好2 .死腔量WO.31.3 .病人系统为集成高精度回路控制部分1.报警：潮气量上下限或关，分钟通气量上下限或关。
窒息、低压道压力等2 .具备通气模式、体外循环模式，屏幕27英寸，15秒快速开机，用于急诊病人的抢救。
3 .中文操作界面。
4 .具备后备电池，30分钟三、其它要求完善的售后服务、定期检修。
麻醉机（进口）技术参数1.进口麻醉机。
2 .上升式风箱或电动电控呼吸机，可以直接观察病人实际呼吸状态，保证安全.适用于成人、小儿、幼儿及肺部有急重症的患者。
无需更换风箱，潮气量最小设定范围：≤20M1.o3 .具有2个挥发罐的位置，标配一个异氟酸挥发罐和一个七氟酸挥发罐。
4 .吸入和呼出端双高精度流量传感器，能够满足微流量、紧闭式麻醉对挥发罐精确度的要求，保证流量自动实时补偿，流量补偿范200m1.∕min-151/min之间。
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1、连通各监护设备、麻醉机电源。
2、检查麻醉机：检查麻醉机的气源、电源，呼吸回路有无漏气、钠石灰是否失效。
设置呼吸机通气模式、呼吸频率、压力限制，设置潮气量、分通气量的报警界限，准备好呼吸急救管理器械（简易呼吸囊等）和急救药品是否齐备，以备紧急时使用。
3、实施所有的麻醉和镇静前必须准备麻醉机。
麻醉机的准备一定要从上到下，从左到右逐项检查。
1）设定潮气量（10—15ml/kg），如使用限压通气，压力一般设定为15—20cmh2O，一般不应超过40cmh2O。
2）设定呼吸频率（10—18次/分）。
3）设定吸：呼比（1：2~2.5）。
4）选定通气模式（容量控制或压力控制）。
5）检查吸入麻醉药挥发罐是否有药。
6）根据病人情况设定潮气量、每分通气量、气道压报警上下限（一般为预定目标值的±30%，如设计潮气量为500ml，呼吸频率为12次时潮气量报警下线为350ml，上限为650ml，呼吸分钟通气量报警下线4.2L，上限为7.8L）。
7）打开麻醉机电源，应有低氧压报警。
打开中心氧气，低氧压报警消失。
8）检查氧流量表。
旋流值最大时，O2流量应能大于10L/min，旋流关至最小时O2应给大于150ml/min。
9）检查快速充氧是否工作，检查快速充氧后氧压表回升至0.4或更高。
10）检查钠石灰罐，如发现钠石灰失效应及时更
换。
11）连接螺纹管和呼吸囊。
12）手堵螺纹管出口，将O2关至最小用快速充氧将压力冲至40cmh2O，此时应有连续高压报警，同时在15秒内压力任高于30cmh2O. 13）放开螺纹管出口，开动呼吸机，风箱上下空打，麻醉机应有脱机报警。
14）手堵螺纹管出口，用快速充氧将呼吸囊充气，检查手控通气是否有效。
15）选择与病人相匹配的面罩，并检查面罩气垫是否充气。
16）对其他任何型号的麻醉机，检查都应遵循从上到下、从左到右的原则全面检查
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）。