精神病患者服药依从性影响因素及护理对策
精神病患者服药依从性影响因素及护理对策作者：李友爱袁琼兰陈丽香
来源：《中外医学研究》2013年第02期
【摘要】目的：分析精神病患者服药依从性影响因素，总结护理对策。
方法：收集2008年9月-2011年9月笔者所在医院的212例精神病例。
制作用药依从性调查表格，由3～4名有过专业训练的护士填写问卷表格，仔细观察记录1个月以后患者的用药情况，持续观察6周。
结果：一般性资料里面受教育程度比较高、已婚的患者服药依从性比较好；社会学资料里服药次数较少和剂量较低等因素利于提升患者服药依从性。
结论：由于多种因素的存在，当前精神病患者服药依从性依然比较差。
针对目前状态及时开展必要的护理举措以综合干预提高服药依从性势在必行。
【关键词】精神病；依从性；护理对策
中图分类号 R473.74 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）2-0089-02
精神障碍所引起的精神疾病的发病率呈现逐年上升趋势，根据统计我国目前已有4千万精神疾病患者。
合理定时去应用药物治疗是精神疾病的重要保障，对患者的痊愈起关键作用。
而且精神病患者经常因为用药依从性差，增大了病情复发的危险[1]。
因此良好的用药依从性对于提高治疗效果有重要作用。
此研究收集212例精神病患者的临床资料，总结护理对策，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
1.2 方法
制作用药依从性调查表格，具体调查的项目如下：（1）一般性资料。
患者的年龄、文化层次和婚姻状态。
（2）社会学调查。
护士及患者关系、家庭因素、经济收入概况。
（3）药物应用资料。
用药次数和用药剂量等等。
由3～4名经过专业训练的护士填写问卷表格，仔细观察记录用药1个月后患者的情况，持续观察6周[2]。
1.3 疗效评判标准
服药依从性评定：根据患者1周内拒绝服药情况，比如是否拒绝服药和拒绝服药次数来划分：（1）每次都主动、按时服药者为完全依从；（2）1周内拒绝服药不大于4次者为部分依从；（3）拒绝服药大于4次者为不依从[3]。
1.4 统计学处理
2 结果
3 讨论
3.1 服药依从性较差的原因
（1）患者本身因素。
依从性和患者治疗态度紧密相关，但是治疗途中此态度可改变。
同时研究表明患者在治疗之后对药物功效的负面观点和药物引起的不良反应都可以增高服药不依从性[4]。
（2）服药剂量次数和剂型因素。
研究表明较高剂量组患者依从性比较低，但另有研究表明服药依从性与剂量无明显关联。
（3）医护方面因素。
和患者相处时，医护人员在交流沟通的技巧方面有所欠缺，从而影响服药依从性。
（4）家庭因素。
家庭支持和督促患者及时服药可以有效降低服药不依从性，而且这也要有足够的经济支撑。
（5）社会学因素。
本组调查表明患者服药依从性和年龄无关，但受教育程度高则依从性好。
3.2 相应护理干预措施
（1）健康辅导。
给患者仔细介绍精神病发生机制和治疗常识，让患者明白服药依从性的重大意义。
同时帮助患者制定治疗计划和康复方案，确保家属明确监督责任。
（2）心理护理。
精神病患者往往自知力差，医护工作人员应该提供患者及其家属一定心理辅导。
（3）行为干预。
实行药品管理制度，治疗期间药品由护理人员保管，并督促患者帮助其服药。
（4）家属参加。
精神病患者的家属在患者治疗过程中作用重大，家属应该发挥主观能动性帮助患者促使其早日康复回到社会生活[5]。
总而言之，由于多种因素的存在，当前精神病患者服药依从性依然比较差。
针对目前状态及时开展必要的护理举措以综合干预提高服药依从性势在必行。
参考文献
[1] 姚凤云.精神病患者服药依从性的影响因素及护理对策[J].当代护士（学术版），2004，7（3）：48-49.
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[5] 胡玉梅，龚坚，刘诏薄，等.门诊精神病患者服药依从性的影响因素及对策[J].医学信息（下旬刊），2011，24（6）：164.
（收稿日期：2012-09-14）（编辑：王春芸）。
精神病病人服药依从性的影响因素及对策
精神病病人服药依从性的影响因素及对策陆红英，袁 勤，朱雪梅，陶 丽摘要：病人自知力及知识缺乏、药物不良反应、精神症状等是影响精神病病人服药依从性的因素，通过建立良好的护患关系、做好健康教育、及时处理药物不良反应、给予针对性的护理、规范查对制度等措施来提高精神病病人服药依从性。
结果３７８例住院精神病病人，主动服药从９８例变为１５８例，被动服药从１８９例变为１８７例，拒绝服药从９１例变为３３例。
关键词：精神病；服药依从性；自知力；不良反应中图分类号：Ｒ４７３．７４ 文献标识码：Ｃ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－４７４８．２０１２．０３２．０１１ 文章编号：１６７４－４７４８（２０１２）１１Ｂ－２９９３－０２ 精神病是一种慢性且易反复发作的疾病。
目前，精神药物治疗仍然是精神科用于控制精神症状的主要方法，其最常用、最便捷的给药途径为口服。
服药依从性是药物治疗评价指标之一，服药依从性与疗效有直接关系［１］，是决定病情改善和疾病预后的重要因素。
然而，在临床中精神病病人对服药大多持消极态度，会出现拒药、留药、藏药等现象，这种现象的存在严重影响病人的治疗效果。
因此，提高精神病病人服药依从性显得尤为重要。
现对影响精神病病人服药依从性的因素进行分析，并提出相应的对策。
１ 临床资料２０１１年１月—２０１１年１２月来我院住院的精神病病人３７８例，均符合中国精神疾病分类诊断标准第３版（ＣＣＭＤ－３）的诊断标准；男１８０例，女１９８例；年龄１６岁～６７岁（２８．２岁±７．８岁）；文化程度：小学及以下１１２例，初中２０１例，高中及以上６５例；精神分裂症２４５例，情感性精神障碍６１例，酒精所致精神障碍２８例，分裂样精神病２２例，其他２２例。
病人入院１周内通过临床观察及与病人交谈发现主动服药９８例，被动服药１８９例，拒绝服药９１例。
针对影响服药依从性的因素采取了相应的护理对策，提高了病人的服药依从性。
住院精神病患者服药依从性差的原因分析及护理对策
精神疾病是 大脑 功能发 生紊乱 ，主要 表现 为精神 活 动
的异常 。精神病人 的 自知 力是 指患 者对 自身精 神状 态正确 认识 和判 断的能 力。精神病 患者 因精 神活动 的异 常 ，往往
缺乏 自知力 ，认 识不 到 自己病态 的思 维和行 为 ，不 承认 自
原因 。 ２ 结 果
需要服用抗精神 病药 物。甚 至对 医务人 员要其 服药 抱强 烈
的反感 。 ３ ２２ 怀疑药物 为毒药 ．．
本 资料 显示 ，患者服 药依从 性差 的另 一重要 原 因为 怀 疑药物 为毒药 ，占２ ． ２ ２２ ％。被 害妄想是精神科一种最 常见
的思维 内容 障碍 ，是 一种在病理基础上产生 的歪曲信念 。 …
差 的隐蔽性行为 可能 与 医务 人员 的 医术权威 ，以及 医务人
长。同时 ，精神病人 对服 药一般 持 消极态 度 ，不 少精神 病 患者拒绝治疗 。因此 ，研究 精神 病患者 服药 依从 性差 的行
为表现和原 因 ，有 助于 发现 服药不 配合 的患 者 ，及时进 行
护理干预 ，取得 患者 的配合 ，提高 服药依从 性 。现对 我科
３ １ 认真 观察 是及 时发 现患者服药依从性差 的关键 ． 本资料显示 ，住 院精 神病患 者服 药依从 性差 发生 率 为 ｌ ． １ ，依从性差 的行为表 现为假 服药 、拒 药、藏药 。假 ８２％ 服药及藏药 行为 具有 隐蔽 性 ，６ ３例服 药不 合作 的患者 中， 其 中假服药及藏 药共 ３ ９例 ，占 ６ ．０ １９ ％。患者 服药依 从性
秦 莲 香
湖南省湘潭市第 五人民医院，湖南 湘潭 ４ ０服药依从性差的行为表现和原 因，及时发 现服药依从 性差 的患者 ，为提 高患者 的服药依从 性
精神病患者服药依从性影响因素及护理对策
精神病患者服药依从性影响因素及护理对策目的：分析精神病患者服药依从性影响因素，总结护理对策。
方法：收集2008年9月-2011年9月笔者所在医院的212例精神病例。
制作用药依从性调查表格，由3～4名有过专业训练的护士填写问卷表格，仔细观察记录1个月以后患者的用药情况，持续观察6周。
结果：一般性资料里面受教育程度比较高、已婚的患者服药依从性比较好；社会学资料里服药次数较少和剂量较低等因素利于提升患者服药依从性。
结论：由于多种因素的存在，当前精神病患者服药依从性依然比较差。
针对目前状态及时开展必要的护理举措以综合干预提高服药依从性势在必行。
标签：精神病；依从性；护理对策精神障碍所引起的精神疾病的发病率呈现逐年上升趋势，根据统计我国目前已有4千万精神疾病患者。
合理定时去应用药物治疗是精神疾病的重要保障，对患者的痊愈起关键作用。
而且精神病患者经常因为用药依从性差，增大了病情复发的危险[1]。
因此良好的用药依从性对于提高治疗效果有重要作用。
此研究收集212例精神病患者的临床资料，总结护理对策，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料1.2 方法制作用药依从性调查表格，具体调查的项目如下：（1）一般性资料。
患者的年龄、文化层次和婚姻状态。
（2）社会学调查。
护士及患者关系、家庭因素、经济收入概况。
（3）药物应用资料。
用药次数和用药剂量等等。
由3～4名经过专业训练的护士填写问卷表格，仔细观察记录用药1个月后患者的情况，持续观察6周[2]。
1.3 疗效评判标准服药依从性评定：根据患者1周内拒绝服药情况，比如是否拒绝服药和拒绝服药次数来划分：（1）每次都主动、按时服药者为完全依从；（2）1周内拒绝服药不大于4次者为部分依从；（3）拒绝服药大于4次者为不依从[3]。
1.4 统计学处理2 结果3 讨论3.1 服药依从性较差的原因（1）患者本身因素。
依从性和患者治疗态度紧密相关，但是治疗途中此态度可改变。
同时研究表明患者在治疗之后对药物功效的负面观点和药物引起的不良反应都可以增高服药不依从性[4]。
精神科病人服药依从性的影响因素及护理对策
精神科病人服药依从性的影响因素及护理对策摘要：综述精神科病人服药依从性的研究现状，总结服药依从性的影响因素，为有针对性制定干预措施、提高精神科病人服药依从性提供依据。
关键词：精神科；服药依从性；影响因素；评价；护理服药依从性是影响精神病病人疗效及复发的一个重要因素[1],随着新药的研发及治疗手段的提升[2],并通过病人教育、团体治疗、家庭治疗等多种干预手段[3]来提高病人的服药依从性，但服药依从性的水平仍然很低[4],不依从率约为50%[5].低依从率往往会引起暴力[6]、自伤、自杀[7]等一系列继发事件，因此服药依从性问题也是精神科治疗及护理的一大主要难题。
本文通过对精神科病人服药依从性地研究现状进行复习，总结了服药依从性地影响因素，为有针对性地制定干预措施，提高精神科病人服药依从性提供依据。
1服药依从性概念及研究现状1.1概念笔者参阅的英文文献中对于依从性的翻译有“compliance”“adherence”和“concordance”.这3个概念虽然大致意思相同，但是也有一些本质区别。
“compliance”是指病人按医生处方服药的程度；“ad-herence”是指病人理解并执行诊疗决策的程度；“con-cordance”是指病人与医生共同商讨和执行诊疗决策的程度，包含了医患合作关系。
其中“compliance”和“adherence”因其描述问题的客观性被大多数学者所采用[8].中文文献中对服药依从性的定义基本一致，“病人的服药行为与医嘱的一致性”得到广泛认同[4].1.2服药依从性分类根据病人服药依从程度将服药依从性分类，沿用最多的分类方法有Demyttenaere（1997）[9]、Kemp,David和Hayward （1996）[10]以及Freudenreich和Tranulis （2009）[11]的分类。
Demyt-tenaere（1997）将服药依从性分为“好”（75% ~100%）、“中等”（25%~74%）和“差”（0%~24%），超出医嘱服药为过度依从。
精神病患者服药依从性的影响因素及护理方法
精神病患者服药依从性的影响因素及护理方法发布时间：2021-09-22T07:31:28.219Z 来源：《医师在线》2021年5月10期作者：王海霞[导读]王海霞（内蒙古自治区第三医院综合治疗一科；内蒙古呼和浩特010010）【摘要】目的：分析精神病患者服药依从性的影响因素及护理方法。
方法：抽取2020年1月至2021年5月在本院救治的58例精神病患者，双盲法划入试验组与普通组（n=29）。
普通组予以常规护理，试验组在分析服药依从性影响因素的基础上，实施针对性护理，对比两组患者干预后的服药依从性。
结果：试验组服药依从率是96.55%，常规组的服药依从率是75.86%，实验组的服药依从率相对较高（p＜0.05）。
结论：精神病患者易于受到个人认知、心理因素等影响，服药依从性较差，需要加强针对性护理干预，提升其临床治疗效果。
【关键词】精神病患者；服药依从性；护理精神病患者的处事行为、心理特征及认知能力与正常人存在一定的差异，在未得到病症有效控制的情况下，可能会出现伤人或者伤己的行为。
近年来受到社会压力、患者自身心理素质等影响，精神病患者数量不断增加。
患者需要在规律用药的方式下，改善其临床症状，服药依从性是影响患者临床治愈率的重要因素。
文章抽取2020年1月至2021年5月在本院救治的58例精神病患者，在差异性的护理模式下，根据患者的服药依从性比较，讨论如下。
1 资料与方法1.1 基础资料抽取2020年1月至2021年5月在本院救治的58例精神病患者，双盲法划入试验组与普通组（n=29）。
普通组男女比值是17:12，年龄21-73岁，均龄（49.05±7.84）岁。
试验组男女比值是16:13，年龄20-75岁，均龄（49.17±7.58）岁。
两组基础数据对比无明显区别，患者及其家属均知晓研究内容（p＞0.05）。
1.2 护理方案普通组予以常规护理，指导患者用药的方式及必要性，加强病房巡查。
患者用药依从性的影响因素及对策
患者用药依从性的影响因素及对策患者的药物治疗效果受到很多因素的影响，其中一个因素就是用药依从性的好坏。
患者的用药依从性是指患者遵从医嘱服药的顺从程度，用药依从性越好，药物治疗的效果就越好。
标签：患者，用药依从性，影響因素一、用药依从性概述用药依从性是指患者遵从医嘱进行服药治疗的顺从行为，按照患者遵从医嘱服药的顺从程度不同可以将其分为完全依从、完全不依从和部分依从。
其中患者擅自增加或减少药物的服药剂量或者次数的行为属于部分依从。
用药依从性是药物治疗的重要环节，直接影响患者的治疗效果。
一般而言，普通患者采用药物治疗的效果除了由医嘱处方决定外，还在很大程度上受到患者用药依从性的影响。
如果病人部分依从医嘱服药，没有按时按量服药或者对医生的嘱咐只听取了部分，那么患者的治疗效果将受到一定程度的影响。
若是患者完全没有听从医嘱，没有服药或者打破禁忌擅自乱服药，那么不仅治疗效果得不到保证，还可能出现危害身体健康和生命安全的情况。
为了使患者的药物治疗达到最佳效果，也为了节省我国的医疗卫生资源，需要尽可能提高和改善患者的用药依从性。
二、患者用药依从性的影响因素患者的用药依从性主要受以下几个因素的影响。
（一）患者方面1.患者的年龄层次不同，用药依从性就不同[1]。
根据数据资料显示，随着人们年龄的增长，用药依从性逐渐变差。
可见在我国，老年人的用药依从性比较差。
老年人由于身体机能和记忆能力的下降，导致其不能按时服药，降低了用药依从性。
2.患者的文化教育程度不同，用药依从性就不同[2][3]。
一般而言，患者的文化水平越高，就能对本身的病情和服用的药物的疗效进行较好的理解和认知，从而能更好地按时按量遵从医嘱服药，其用药依从性较好，药物治疗的效果也更好。
3.患者所患疾病类型不同，用药依从性也不同。
每个患者所患的疾病都不同，有一些是急性病，服药的疗程很短，而且服药后能在短期时间内看到效果，这时患者的用药依从性较高，能够自发主动地遵从医嘱服药。
治疗依从性的影响因素及改善方案
精选ppt
自身因素的影响
担心服药时出现尴尬：精神分裂症患者通常都担
心周围的朋友、同事或领导知道自己患病的事实， 服药被发现时不知道怎么解释而出现尴尬。例如， 有的患者说公司聚会，同事都喝酒，只有我一人不 喝，领导和同事就会问我为什么不喝酒，因不知道 如何解释，最后只好勉强把酒喝了。还有的患者说 上学期间，由于是集体宿舍，每次服药时都尽量避 免同学发现，但有一次被舍友撞见了，问我为什么 吃抗精神疾病的药物，因不知道如何解释而尴尬， 后来总能听到周围一些同学在背后议论我有精神病。
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康复期护理
大部分患者病情得到控制进入康复期后，难 以坚持服药，从而影响远期疗效。应对此 积极采取相应的护理对策。
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康复期护理
１、对于认为自己已经痊愈不需要再服药的患 者应向患者及家属耐心解释，使之了解疾病的 相关特点及不继续服药后果的严重性，协助患 者自觉按医嘱服药，同时应向患者家属（监护 人）进行疾病相关知识的宣教，要求家属监督 患者服药。
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以精神分裂症为例
精神分裂症病人服药依从性差主要表现为不能 严格按照医生嘱咐服药，如自行减少服药剂量 、漏服、私自停药，更有甚者拒绝服药。服药 依从性差直接影响着疾病的进展和临床治疗效 果，严重影响患治疗依从性的影响因素
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影响因素
精神疾病相关因素的影响 疾病治疗相关因素的影响 自身因素的影响 环境因素的影响
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4、根据患者的病情发展及时作出用药调整， 以提高患者的服药依从性； 5、成立专门精神科医师咨询门诊，为精神 疾病患者及其家属解答问题，缓解患者因 疾病所带来的压力； 6、医生还需根据患者的病情进展以及服药 依从性来制定一套有效的预防复发方案， 尽量避免患者受到疾病反复发作的损害。
精神分裂症患者服药依从性差的原因分析及护理对策
症患者治疗中依 从性的影响[J ]. 中国神经精神疾病杂志，20 0 4，30 （3）:208-210.
（收稿日期：2012-10-08）
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中国卫生产业
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对本身疾病无自知力 家属不配合
缺治疗及 药物知识
担心药物 副作用
12（27.3）
4（9.0）
20（45.5）
8（18.2）
3 结果 （1）患者对 本身疾 病 无自知力。患者 认为自己没病，或 者已经 处
于康复期的患者不知道维持治疗的重要性，还有受命令性幻听的影 响，在 这 些不良认 知支 配 下患者拒 绝 服 药，导 致 疾 病恶 化。（2）家 属 不 配合。家 庭 支 持的主 要缺 陷 有：① 家 庭 成 员很 少关心患者所 需精 神 疾 病 知 识 及治疗时的心理 感 受；②由于疾 病 知 识的缺 乏，不能 认 识 疾 病 症 状 及 对药物副作用进 行观 察和 处 理；③ 歧 视、回避 患者。 由于以上 原因，家 庭 成 员不能 很 好 地 照 顾 患者，导 致 服 药 依 从性下 降。（3）缺 乏治疗及 药物知 识。由于不懂 得 药物 治疗原 则，随 意 增减 药物或停药，或者认为吃药会变成“傻子”，会“成瘾”，而拒绝服药， 有 部 分患者则 有 漏服 药 现 象。（4）担心药 物副 作用。患者 使 用 抗 精 神病药物后会有不同程度的副作用反应。如困倦乏力，便秘，锥体外 系副作用、植物神经系统副作用等，患者病情越重、药物不良反应越 明显的患者，服药依从性越差。 4 护理对策
住院精神病患者服药依从性差的原因分析及护理对策
中图分类号 ： Ｒ ７ ．４ ４ ３ ７
文献标识 码 ： Ｂ
文章编号 ：
１ ７ ０ ６ （ ０９ ０ ０４ ０ ６ ２— ３９ ２ ０ ）５— ５ ２— ２
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
精神病患者 由于大脑 功 能紊乱 而导 致思维 、 感 、 情 行为
支持 ｊ有利于疾病的康复 。即使是精神病患者在 患病 期间 ，
Ｉ 影响住院精神病患者服药依 从－ 眭的原因 １ １ 年龄 ． 有研究表 明患者年 龄 ＞３ ０岁者 ， 服药依从性 好
于 ＜ ０岁 者 。 ＞６ ３ ０岁 患 者 随 着 年 龄 的 增 大 服 药 依 从 性
差， 老年患者可能存在更多依从性 问题 。
１ ２ 文化 程度 ．
有研 究 表 明， 文化 程度 高与 服药依 从性 好
性。
用奶粉水或有色饮料 服药 ， 趁喝水之机将药吐在杯 中。 ３ 提高服 药依从性的策略 根据 以上所列精 神病 患者住 院期 间服 药依从性 差 的原
因、 方式及 特点 ， 我们 在实 际工作 中主要从 以下几 方面加 强 护理 ， 而有效 提高服药依从 性。 从 ３ １ 提高服 务 质量 经常 组织 护理 人 员认 真学 习 医德 规 ． 范 ， 而加 强护理人 员的岗位责任心 、 从 服务态度及 服务质量 ， 通过及时巡视病房 ， 真听取交班报告 ， 认 跟随 医生查 房 ， 细 详
２３ 吐 ．
有的患者 由于护 理人 员看护 严密 ， 当面不得 不将
药咽下 ， 而后借上卫生 问之 机刺激 咽部将 药 吐出 ； 的患者 有
患之间的依从关系 。近年来提 出以遵 医性 、 一致性 等代替依
从性， 认为依从性 不能 体现 医患互 动关 系 中患者 的主动 性。 尽 管有 不同看法 ， 比较 中肯的还是患者行 为和 医嘱的一致 但
精神病人病情复发与服药依从性的关系及护理对策
科危 急重症 患者 的护理 知识 培训 和培 养 。
『 Ｍ ｄ Ｗｅｔ ｈｎ ， ｐｅ ｂｒ ３ ｅ Ｊ ｓＣ ｉ Ｓ ｔ ｅ． 医学， ０ 年 ９ ］ ａ ｅ ｍ ￣部 ２ ７ ０ 月第 ｌ 卷第 ５ ９ 期 ｆ 唐顺 玲． ４ １ 骨科 专科护 士培 训 的研 究． 护理 ． ０，ｏ． ，ｏ ４． 现代 ２ ７ １３ ． ０ Ｖ １Ｎ ３ ｆ郑向红， ５ １ 王坤 杰 ． 证 护理 模 式 下 护 士 素质探 索【． 循 Ｊ 齐鲁护 理 杂 ］ 志 ，０ ５ １ （ ） ９ ． ２０ ，ｌ Ａ ： ０ ８ ９
精神 病 人 病 情 复发 与 服药 依从 性 的关 系及 护 理对 策
刘寿娟
摘
要： 精神病人 因为疾病 的影 响 ， 多数 需要 长期服 药以维持病 情的稳定 。病人对 治疗依从 性好 ， 能最 大程度 的 降低 病人病情 的复发 ， 提
２１ ０ ０年 ｌ ０月
手脚 ， 是 低年 资 护士 ， 期 重复 机 械 地进 行 打 针 、 液 、 尤其 长 输 发药 等常规 性 、 日常性工 作， 理专 科特 色无 法 实践 和提 升 。 护 １ 相关 学科知 识欠 缺 ： ＿ ３ 低年 资 护士 在观 察病 情 变化 时 ， 关学 因相 科基 础知 识欠 缺 ， 能及 时 发现 病 情 变化 ； 理 记 录不 能 充 分体 不 护 现专科 特 色 ； 能 系 统准 确地 实 施 健康 教 育 ， 护 患纠 纷 发 生时 不 在 不具备 相关人 文知 识给 于干 预 。 １ ． ４护理学科 发展 与医疗技 术 水平 的提高 存在 明显差 距 ： 年来骨 近 科 新业务 、 技术 不断发展 ， 新 医生 外 出进修 学习 、 训机 会增多 ， 培 参 加学术交 流活动频 繁 ， 务技 术得 到进一 步拓 宽 ， 业 技术 水平 大为提 高， 由于护理历 史原 因 ， 护士 进修 学 习机 会少 ， 受新 生 事物 途径 接 少 ， 得护理技术 水平与 医疗技术 水平 发展差距 进一 步加大 。 使 １ 缺乏 专科 系统化 培 训 ：据 研 究报 道 目前 临床 护 士需 要进 一步 ． ５ 培训 ４大部分 临床护 士知 识 主要 来 自于 在校 学 习 ， 次 为工 作 中 ， 其 摸索 ， 少有机 会参 加专科 系 统化 培训 。 很