祛痰剂

祛痰剂一、单项选择题：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案填入括号内。

1. 湿痰咳嗽宜用：（）Ａ.温胆汤Ｂ.二陈汤Ｃ.茯苓丸Ｄ.止嗽散 E.消气化痰丸2. 除……以外，均为二陈汤的适应证：（）Ａ.痰白易咯Ｂ.胸膈痞闷Ｃ.恶心呕吐Ｄ.烦躁不安 E.肢体倦怠3. 咳嗽，痰多色白易咯，恶心呕吐，舌苔白润，脉滑宜用：（）Ａ.苏子降气汤Ｂ.小青龙汤Ｃ.止嗽散Ｄ.二陈汤 E.苓甘五味姜辛汤4．除……以外，均为二陈汤的功用：（）A.燥湿B.化痰C.清肺D.理气E.和中5．除……以外，均为温胆汤的组成：（）A.半夏B.枳实C.竹茹D.白术E.茯苓6．胆胃不和，痰热内扰，宜用：（）A.定痫丸B.滚痰丸C.朱砂安神丸D.温胆汤E.导痰汤7．除……以外，均为温胆汤的主治证：（）A.身倦乏力B.胆怯易惊C.心烦不眠D.呕吐呃逆E.癫痫8．温胆汤中有清胆和胃，止呕除烦的药物是：（）A.竹茹B.半夏C.枳实D.橘皮E.茯苓9．除……以外，均为温胆汤的功用：（）A.理气B.疏肝C.化痰D.清胆E. 和胃10．清气化痰丸组成中有：（）A.陈皮、半夏、茯苓、炙甘草B.陈皮、半夏、枳壳、茯苓C.陈皮、枳实、杏仁、茯苓D.陈皮、半夏、茯苓、大枣E.陈皮、半夏、茯苓、竹茹11．除……以外，均为清气化痰丸的功用：（）A.宣肺B.理气C.清热D.化痰E.止咳12．痰热咳嗽宜用：（）A.二陈汤B.清气化痰丸C.温胆汤D.泻白散E.麻杏石甘汤13．除……以外，均为清气化痰丸的主治证：（）A.痰稠色黄B.气急呕恶C.胸膈痞闷D.脉缓E.苔黄腻14．咳嗽，痰黄稠，胸膈痞闷，甚则气急呕恶，宜用：（）A.二陈汤B.温胆汤C.贝母瓜萎散D.清气化痰丸E.麻杏石甘汤15．结胸证心下痞闷，按之则痛，舌红，苔黄腻，脉滑数，宜用：（）A.贝母瓜萎散B.二陈汤C.温胆汤D. 小陷胸汤E.清气化痰丸16．燥痰咳嗽宜用：（）A.二陈汤B.清气化痰丸C.贝母瓜蒌散D.百合固金汤E.沙参麦冬汤17．贝母瓜蒌散组成中有：（）A.橘红茯苓炙甘草B.橘红桔梗杏仁C.橘红桔梗花粉D.橘红半夏生姜E.陈皮半夏生姜18．除……以外，均为贝母瓜蒌散的主治证：（）A.咯痰不爽B.涩而难出C.口渴引饮D.咽喉干燥E.苔黄而干19．咳嗽，咯痰不爽，涩而难出，咽喉干燥，宜用：（）A.止嗽散B.养阴清肺汤C.贝母瓜蒌散D.清气化痰丸E.桑杏汤20．除……以外，均为苓甘五味姜辛汤的主治证：（）A.脉弦滑B.胸隔不快C.浮肿D. 舌苔白滑E.咳痰清稀量多21．咳嗽，痰清稀，量多色白，舌苔白滑，脉弦滑，宜用：（）A.二陈汤B.茯苓丸C.苓甘五味姜辛汤D.小青龙汤E.麻黄汤22．三子养亲汤的功用是：（）A.温肺化痰，降气消食B.宣肺降气，清热化痰C.降逆化痰，益气和胃D.降气平喘，祛痰止咳E.宣利肺气，疏风止咳23．三子养亲汤的主治是：（）A.痰壅气滞B.实喘C.哮喘D.痰饮E.湿痰咳嗽24．射干麻黄汤的主治证：（）A.燥痰证B.寒饮郁肺结喉证C.湿痰证D.热痰证E.风痰证25．止嗽散的功用是：（）A.燥湿化痰，理气和中B.润肺清热，理气化痰C.疏散风寒，宣利肺气D.温肺化饮，下气祛痰E.燥湿化痰，平肝息风26．三子养亲汤的组成有：（）A.白芥子、苏子、菟丝子B.枸杞子、苏子、莱菔子C.白芥子、桔梗、莱菔子D.白豆蔻、苏子、莱菔子E.白芥子、苏子、莱菔子27．除……以外，均为半夏白术天麻汤的组成：（）A.枳实B.橘红C.生姜D.大枣E.茯苓28．除……以外，均为半夏白术天麻汤的功用：（）A.燥湿B.平肝C.化痰D.止咳E.熄风29．证见眩晕，头痛，胸膈痞闷、恶心呕吐，舌苔白腻，脉弦滑，宜用：（）A.川芎茶调散B.天麻钩藤饮C.茯苓丸D.半夏白术天麻汤E.苓桂术甘汤30．除……以外均为半夏白术天麻汤的主治证：（）A.眩晕B.头痛C.胸闷D.心烦E.呕恶二、多项选择题：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案中有二至五个选项是符合题目要求的，请选出正确选项填入括号内。

1．小柴胡汤组成中含有的药物是（）A.人参B.白术C.黄芩D.黄柏E.生姜2．温胆汤的主治证有：（）A.胆怯易惊B.头眩心悸C.心烦不眠D.夜多异梦E.呕恶呃逆3．小柴胡汤主治的病证是（）A.热入血室B.少阳夹杂证C.疟疾D.黄疸E.虚劳4．小柴胡汤主治的病证表现有（）A.胸胁苦满B.口苦C.喜呕D.目眩E.脉弦5．小柴胡汤主治病愈机理是（）A.上焦得通B.胃气因和C.津液得下D.身濈然汗出而解E.下焦得通三、B型题:一组试题共有A、B、C、D、E五全备选答案，请选出正确选项填入括号内。

多涂，少涂，错涂均无分，每个小题可供选择一次，也可重复选择，也可不被选择。

Ａ半夏、乌梅Ｂ半夏、石草蒲Ｃ半夏、朴硝Ｄ人参、黄芪Ｅ半夏、大黄1．小柴胡汤组成中含有的药物是：（）2．半夏泻心汤组成中含有药物是：（）Ａ少阳寒湿证Ｂ少阳湿热证Ｃ少阳夹杂证Ｄ少阳阳明合病Ｅ少阳热结证3．小柴胡汤主治证是：（）4．蒿芩清胆汤主治证是：（）Ａ犀角地黄汤Ｂ清营汤Ｃ小柴胡汤Ｄ大柴胡汤Ｅ达原饮四、判断题:对的打（A），错的打（B）。

1．二陈汤中配伍白术、茯苓健脾渗湿。

（）2．二陈汤主治证表现为咳嗽痰多，色白易咯，恶心呕吐等。

（）3．温胆汤证主要是胆胃不和，胆郁痰扰证。

（）4．清气化痰丸主治燥痰咳嗽，咽喉干燥。

5．清气化痰丸主治证表现为咳嗽，痰黄易咯。

（）6．清气化痰丸主治证中舌象为舌苔白腻。

（）7．贝母瓜蒌散主治证见咯痰不爽，涩而难出。

（）8．苓甘五味姜辛汤主治寒饮咳嗽，痰多粘稠色白。

（）9．半夏白术天麻汤主治风痰上扰之眩晕，舌苔白腻。

（）10．半夏白术天麻汤亦可治气血不足之眩晕证。

（）五、填空题:1．祛痰剂是以祛痰药为主组成，具有（）作用，主治各种痰病的方剂，统称为祛痰剂。

2．二陈汤主治（）证，贝母瓜蒌散主治（）证。

3．二陈汤用乌梅的意义是（）。

4．清气化痰丸配伍茯苓的意义是（）。

5．橘红在贝母瓜蒌散中的配伍意义是（）。

六、简答题:1．祛痰剂中常配伍理气药、健脾药的意义是什么？2．二陈汤中半夏、橘红的配伍意义是什么？3．清气化痰丸的辨证要点是什么？4．半夏白术天麻汤的辨证要点是什么？5．苓甘五味姜辛汤中配五味子的意义是什么？6．半夏白术天麻汤配伍半夏、天麻的意义是什么？7．试论述苓甘五味姜辛汤和小青龙汤主治、立法及组成的异同：（6）七、病例讨论:患者黄××，男，67岁。

证见：眩晕，头痛，胸膈痞闷，恶心呕吐，舌苔白腻，脉弦滑。

（分析病案，写出病证，治法、处方，并简要分析方药配伍关系。

）参考答案一、单项选择题：1-5 B D D C D 6-10 D A A B C 11-15 A B D D D 16-20 C C C C C21-25 C A A B C 26-30 E A D D D二、多项选择题：1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE三、B型题:1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCD5.四、判断题:错的打（B），对的打（A）。

1-5 B A A B B 6-10 B A B A B五、填空题:1.化痰蠲饮2.湿痰燥痰3.收敛肺气，以防燥散伤正4.健脾渗湿以绝生痰之源5.理气化痰六、简答题:1. 理气能使气顺痰消；（1分）健脾则治生痰之源。

（1分）2. 半夏为君，取其辛温性燥，燥湿化痰且又降逆和胃；（1分）橘红为臣，理气行气并燥湿祛痰，使气顺则痰消。

（1分）3. 辨证要点是咳嗽痰稠色黄，咯之不爽，（1分）舌红苔黄腻，脉滑数。

（1分）4．辨证要点是眩晕见胸闷呕恶，（1分）舌苔白腻，脉弦滑。

（1分）5．五味子敛肺止咳，（1分）与细辛、干姜相伍，使散中有收，散不伤正。

（1分）6．以半夏燥湿化痰，降逆止呕；（1分）天麻平肝熄风而止头眩，两者相合，为治风痰眩晕头痛之要药，在方中为君药。

（1分）7．两方主治证均有寒饮内蓄，肺病而咳，吐痰清稀等（1分）。

其方剂立法，均采用了温肺化饮，止咳平喘（1分）。

方药组成中，都有干姜、细辛温肺化饮，并配伍五味子敛肺止咳（1分）。

所不同者，前方所治单是寒饮内蓄，故立法但用温肺化饮。

其方药组成主用干姜温肺化饮，配伍细辛温肺化饮，茯苓利湿消饮为辅，用五味子敛肺止咳为佐，甘草调药为使（1分）。

而小青龙汤所治为表里同病，外有风寒客表，里有寒饮内停，故其证候中不但见有咳嗽气喘，吐痰清稀等肺病寒饮证候，且有恶寒发热，无汗等表寒症状，因而立法采用表里双解，一方面解表散寒，一方面温肺化饮，但以治表为先（1分）。

方药组成，以麻黄，桂枝解表散寒为主，用干姜、细辛温肺化饮为辅：半夏燥湿化痰，芍药、五味子养阴敛肺为佐，炙甘草调和诸药为使，如是则表邪可散，里饮能化，而有表里双解之意（1分）。

七、病例讨论:病机分析：本方证缘于脾湿生痰，湿痰壅遏，引动肝风，风痰上扰清空所致。

风痰上扰，蒙蔽清阳，故眩晕、头痛；痰阻气滞，升降失司，故胸膈痞闷、恶心呕吐；内有痰浊，则舌苔白腻；脉来弦滑，主风主痰。

（2）辨证：风痰上扰。

（1）治法：化痰熄风，健脾祛湿。

（1）方药：半夏白术天麻汤。

（1）半夏天麻茯苓橘红白术甘草生姜大枣（2）方解：方中半夏燥湿化痰，降逆止呕；天麻平肝熄风，而止头眩，两者合用，为治风痰眩晕头痛之要药，为君药。

以白术、茯苓为臣，健脾祛湿，能治生痰之源。

佐以橘红理气化痰，使气顺则痰消。

使以甘草和中调药；煎加姜、枣调和脾胃，生姜兼制半夏之毒。

综观全方，风痰并治，标本兼顾，以化痰熄风治标为主，健脾祛湿治本为辅。

（3）。