北京2017年基础西医综合考试试卷
北京2017年中级西医综合考试题
北京2017年中级西医综合考试题一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、高血压合并肾功能不全时宜选用的降压药是__A．胍乙啶B．氨酰心安C．美托洛尔D．卡托普利E．心得安2、嗜铬细胞瘤患者一般不会出现的代谢紊乱是A．低钾血症B．低钙血症C．醛固酮分泌增加D．肾素分泌增加3、高血压合并心肌梗死宜选用__A．苄胺唑啉B．美托洛尔C．肼苯哒嗪D．哌唑嗪E．巯甲丙脯酸4、兴奋性突触后电位的电变化是A．极化B．除极化C．超极化D．反极化E．复极化5、硬膜外麻醉主要适用于A．腹部手术B．颈部手术C．上肢手术D．胸部手术6、视网膜A．只贴于脉络膜的内面B．视网膜的内层由视细胞、双极细胞、节细胞构成C．全层均有视觉功能D．内、外两层容易分离E．感光最敏锐的部位是视神经盘7、肾病综合征患者出现高脂血症的原因是A．肝合成脂蛋白增加B．脂蛋白分解增加C．低白蛋白血症D．高蛋白饮食8、K+由细胞内向细胞外的跨膜转运属于A．单纯扩散B．易化扩散C．主动转运D．出胞9、下列属于腹膜内位器官的是__A．肝B．子宫C．降结肠D．输尿管E．脾10、影响神经系统发育的最重要的激素是A．糖皮质激素B．生长素C．盐皮质激素D．肾上腺素E．甲状腺激素11、谷胱甘肽结合应发生于A．微粒体B．线粒体C．胞质D．高尔基体12、下肢静脉曲张已10年，劳累后肢体肿胀，皮炎及溃疡经久不愈，应行A．局部药物治疗B．抗感染治疗C．手术治疗D．弹性绷带包扎治疗13、细胞外液属于A．间隙液B．外环境C．内环境D．血浆E．组织间液14、原核生物的．RNA聚合酶的核心酶是A．α2ββ' B．α2ββ'σd C．α2βD．αβ215、有关梗死的描述，下列哪项不正确?A．动脉栓塞引起B．动脉痉挛促进梗死发生C．有效的侧支循环建立，可以防止梗死的发生D．全身血液循环状态对梗死的形成无影响16、通过PKA途径发挥生理作用的激素是A．胰高血糖素B．去甲肾上腺索C．NO D．EPO17、O2的弥散系数与CO2的弥散系数相比较A．前者大，因为氧可与血红蛋白结合B．前者小，因为O2的溶解度低C．前者大，因为O2分压梯度大D．前者小，因为O2的相对分子质量小18、男性，69岁，半年来常感右肋区不适，B超见右肝内有多发性转移病变，结肠镜证实原发灶来自横结肠近肝曲处6cm×40cm×2cm，浸润肠壁1/2周径。
北京2017年西医综合科目试题
北京2017年西医综合科目试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列哪种新生的细胞是机化时出现的特征性细胞A．平滑肌细胞B．成纤维细胞C．纤维细胞D．横纹肌细胞E．上皮细胞2、肛瘘常发生于下列哪种治疗措施后?A．痔注射疗法B．肛裂切除术C．血栓性外痔切开取栓术D．肛管周围脓肿切开引流术3、女，45岁，经检查诊断为急性胆囊炎，胆石症并发梗阻性化脓性胆管炎，病人血压偏低，躁动不安，最好的处理是A．短时期的术前准备行胆总管探查引流术B．快速输液纠正水，电解质失衡，等待休克恢复C．立即给镇静剂，输液，给升压药及大剂量抗生素保守治疗D．即行胆囊切除术及胆总管切开探查术4、男性，36岁，平素健康，单位健康体检时发现AFP升高，但＜500μg/L，肝功能正常，HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)。
下列检查哪项最能发现小病灶A．X线肝血管造影B．肝脏CTC．肝脏MRI D．肝脏B超5、用来表示基因序列的是DNA链中的A．正链或非模板链B．正链或模板链C．模板链D．负链或模板链6、葡萄糖或氨基酸逆浓度梯度跨细胞膜转运的方式是A．原发性主动转运B．继发性主动转运C．经通道易化扩散D．经载体易化扩散7、容易发生骨折的肋骨是A．第1-第3肋骨B．第4-第7肋骨C．第8-第10肋骨D．第11-第13肋骨8、腹部损伤常见受损内脏依次是A．肝、脾、肾、胃B．肾、脾、肝、胃C．胃、肝、脾、肾D．脾、肝、肾、胃9、哪一项与类风湿关节炎活动无关A．晨僵B．关节畸形C．类风湿结节D．血沉增怏E．C反应蛋白增高10、肺源性心脏病急性加重期，禁忌的药物是A．呼吸中枢兴奋剂B．利尿剂C．镇静和安眠药D．强心剂11、下列关于长春新碱治疗ITP的说法，错误的是A．长春新碱是最常用的免疫抑制剂B．可能有促进血小板生成的作用C．可能促进血小板自贮存池释放D．每周用2次E．静脉滴注比静脉注射效果更佳12、下列哪种药物对减少急性心肌梗死病死率无明显作用A．血管紧张素转换酶抑制剂B．硝酸酯类C．β-受体阻滞剂D．醛固酮受体拮抗剂13、乳腺癌最常见的发生部位通常是乳房的A．内上象限B．外上象限C．内下象限D．外下象限14、下列哪种物质不是嘌呤核苷酸从头合成的直接原料A．甘氨酸B．天冬氨酸C．谷氨酸D．CO215、在胞浆中，下列哪种酶可催化生成乙酰辅酶A，并用于合成脂肪酸A．乙酰辅酶A合成酶B．乙酰辅酶A羧化酶C．丙酮酸脱氢酶系D．ATP-柠檬酸裂解酶16、哺乳动物细胞有几千个B肾上腺素受体，而细胞应答需要几万甚至几百万个cAMP分子，所以激素信号必须放大才能产生足够的cAMP，其信号传递过程如下：A．激素-受体复合物-腺苷酸环化酶-Gs-cAMP-PKA-靶蛋白B．激素-受体复合物-Gs-腺苷酸环化酶-PKA-cAMP-靶蛋白C．激素-受体复合物-cAMP-PKA-Gs-腺苷酸环化酶-靶蛋白D．激素-受体复合物-Gs-腺苷酸环化酶-cAMP-PKA-靶蛋白17、男性，50岁，上腹疼痛7年余，进高脂餐易出现疼痛，上腹轻压痛，ERCP 显示胰管扭曲变形，结石影，可能的诊断是A．慢性胃炎B．慢性胆囊炎C．慢性胰腺炎D．胃肠神经功能紊乱18、霍奇金淋巴瘤中，预后最差的病理组织学类型是A．混合细胞型B．淋巴细胞减少型C．结节性淋巴细胞为主型D．弥漫型淋巴细胞为主型19、总胆固醇增高不会出现在__A．糖尿病B．肾病综合征C．甲状腺功能减退D．胆总管阻塞E．甲状腺功能亢进20、肾素是由何种组织产生的A．肝B．肾小球C．近球旁器D．髓袢21、患者，男，41岁。
2017年北京医学综合基础知识考试试卷
2017年北京医学综合基础知识考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、阻力血管主要是指__A．大动脉B．小动脉及微动脉C．毛细血管D．静脉2、关于绦虫形态描述，错误的是A．雌雄异体B．无消化道C．虫体分节D．虫体背腹扁平E．虫体为实质体腔3、色甘酸钠预防哮喘发作的主要机制是：A．直接松弛支气管平滑肌B．稳定肥大细胞膜，抑制过敏递质释放C．阻断腺苷受体D．促进儿茶酚胺释放E．激动β2受体4、利福平对哪种疾病无效：A．乙脑B．结核性脑膜炎C．流脑D．沙眼E．麻风5、苯丙酸诺龙禁用于：A．骨质疏松B．肌肉萎缩C．严重烧伤D．严重高血压E．长期卧床6、关于室壁肌张力，下列叙述哪项有错：A．射血时室壁张力最高B．心室壁肌张力愈高，耗氧愈多C．室壁张力与心室容积成正比D．室壁张力与心室腔内压力成反比E．降低前负荷则降低室壁张力7、采用糖皮质激素隔日疗法的目的是：A．防止肾上腺皮质萎缩、功能减退B．防止机体防御功能降低C．与内源性皮质激素产生协同作用D．用药方便、经济E．防止类肾上腺皮质功能亢进8、有关结核病的描述中，哪项是错误的A．特征性病变是结核结节和干酪样坏死B．是由结核杆菌引起的传染病C．肺脏最常受累，也可累及全身各器官D．以呼吸道传播方式传播E．结核病变的形成与菌体的脂质和Ⅳ型超敏反应有关9、骨髓细胞学检查时错误的程序是A．直接用油镜观察B．至少分类200个有核细胞C．制备骨髓涂片3～5张或更多D．采用瑞特染色或瑞-姬染色E．注意边缘或尾部的细胞10、在碱性尿液中弱碱性药物：A．以上都不对B．解离少，再吸收少，排泄快C．解离多，再吸收多，排泄慢D．解离少，再吸收多，排泄慢E．解离多，再吸收少，排泄快11、可促进B细胞及自然杀伤细胞分化增殖的药物是：A．环孢素B．糖皮质激素C．白细胞介素D．干扰素E．胸腺素12、关于大剂量碘的叙述，不正确的是：A．作用机理与减少还原型谷胱甘肽有关B．抑制甲状腺激素的释放C．使甲状腺球蛋白对蛋白水解酶不敏感D．使腺体缩小、变韧、血管减少E．抗甲状腺作用慢而弱13、几乎不引起锥体外系反应的抗精神病药物是：A．氯普噻吨B．氯氮平C．氟奋乃静D．五氟利多E．氟哌啶醇14、属于生物原性蠕虫的是A．毛首鞭形线虫和蠕形住肠线虫B．似蚓蛔线虫和旋毛形线虫C．钩虫和丝虫D．似蚓蛔线虫和毛首鞭形线虫E．丝虫和旋毛形线虫15、全身营养不良时，首先发生萎缩的组织或器官是：A．心肌B．骨骼肌C．到下脂肪组织D．脑E．肝16、可引起精索炎、附睾炎和睾丸炎的寄生虫是A．猪巨吻棘头虫B．肝吸虫C．钩虫D．旋毛形线虫E．班氏吴策线虫17、下列对门控离子通道型受体的描述哪项有错：A．它们存在于快速反应细胞的膜上B．可称离子通道型受体C．由4～5个亚单位穿透细胞膜组成D．其亚单位由单一肽链往返4次穿透细胞膜形成E．受体激动时离子通道开放仅引起兴奋效应18、生活史中幼虫需经肺部移行的寄生虫为A．丝虫B．钩虫C．毛首鞭形线虫D．蠕形住肠线虫E．猪巨吻棘头虫19、透明血栓的主要成分是：A．纤维蛋白B．血小板C．单核细胞D．中性粒细胞E．红细胞20、有关射体性腹痛的特点，错误的是A．常伴有恶心、呕吐和出汗等症状B．疼痛剧烈而持续C．可有局部腹肌强直D．定位准确，可在腹部一侧E．可因咳嗽、体位变化而加重21、在三重酸碱失衡中，判断为酸中毒的AG应超过A．40mmol/LB．35mmol/LC．30mmol/LD．8mmol/LE．16mmol/L22、肾小球肾炎属于：A．肉芽肿性炎B．化脓性炎C．出血性炎D．纤维素性炎E．增生性炎23、下列哪种病因引起疼痛不能使用吗啡：A．颅脑外伤伴有颅内压增高的剧痛B．心肌梗死剧痛血压正常者C．严重创伤引起剧痛D．癌症引起剧痛E．大面积烧伤引起剧痛24、加速毒物从尿中排出，应选用：A．乙酰唑胺B．螺内酯C．氢氯噻嗪D．呋塞米E．氯酞酮25、慢性支气管炎的诊断标准中，咳嗽、咯痰的时间规定是A．每年发病至少2个月，持续1年以上B．每年发病至少2个月，持续2年以上C．每年发病至少3个月，持续2年以上D．每年发病至少1个月，持续3年以上E．每年发病至少2个月，持续3年以上二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
北京2017年基础医学综合考试题
北京2017年基础医学综合考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、Roy将可以引起人体出现反应的物或心理称为__A．压力源B．刺激C．环境D．补偿2、有关乳腺导管内原位癌组织学特点的描述中，哪项是错误的：A．癌细胞坏死罕见B．病变导管增粗扩张C．癌细胞局限于导管内，基底膜完整D．癌细胞体积较大，异型明显E．癌细胞排列呈实性、筛状、低乳头状3、使用糖皮质激素治疗的患者宜采用：A．低盐、低糖、高蛋白饮食B．高盐、高糖、高蛋白饮食C．低盐、高糖、低蛋白饮食D．低盐、低糖、低脂肪饮食E．低盐、高糖、高脂肪饮食4、下列何药能治疗丝虫病：A．乙胺嗪B．噻嘧啶C．吡喹酮D．甲苯达唑E．哌嗪5、有关局灶型肺结核的描述中，哪项是错误的：A．患者常无自觉症状，常可自然痊愈B．可有干酪样坏死C．属于活动性肺结核D．病变多位于肺尖部E．多为增生性病变6、梅尼埃病引起眩晕的特点不正确的是A．听力减退B．发作性眩晕伴有耳鸣C．眼球震颤D．不具有复发性E．严重时可伴恶心呕吐7、诊断原发性肝癌应首选A．血氨测定B．γ-GTC．ALTD．ASTE．AFP8、引起炎症渗出的因素中不包括：A．动脉收缩压升高B．血管壁通透性升高C．血浆胶体渗透压降低D．组织液胶体渗透压升高E．毛细血管内流体静压升高9、关于败血症的叙述，下列哪项是错误的：A．败血症患者可有肝、睥和淋巴结的肿大B．细菌进入血后便称为败血症C．血培养阴性时也不能排除败血症D．败血症患者可出现皮肤黏膜出血点E．败血症患者伴有全身中毒症状10、黑热病病人死亡的原因是A．免疫复合物引起的变态反应B．白细胞减少，机体抵抗力降低，并发各种感染疾病C．免疫溶血引起的红细胞减少D．骨髓造血功能的下降E．脾功能亢进11、疮疡和营法的活血化瘀代表方为__A．四物汤B．桃红四物汤C．四君子汤D．二陈汤E．八珍汤12、可用于Ⅰ度高血压的基础降压药物是：A．硝普钠B．普萘洛尔C．甲基多巴D．氢氯噻嗪E．利舍平13、下列哪种不是抑癌基因：A．p16B．APCC．p53D．RbE．int-214、在良性高血压病的动脉原发病变及继发病变中不包括：A．小动脉的坏死性动脉炎B．细动脉玻变C．大、中动脉粥样硬化D．动脉瘤形成E．肌型小动脉硬化15、持续性剧烈头痛，并有不同程度意识障碍而无发热见于A．蛛网膜下腔出血B．脑肿瘤C．肌紧张性头痛D．血管性头痛E．神经症16、最常用的抗麻风病药物是：A．苯丙砜B．氨苯砜C．醋氨苯砜D．利福平E．氯法齐明17、洗胃时每次灌入溶液量约为__A．100～200m1B．200～300mlC．300～500mlD．500～700ml18、与冠心病的发生危险性呈负相关的是A．CMB．LDLC．HDLD．VLDLE．LP(a)19、有关肿瘤的描述中；哪项是错误的：A．瘤细胞具有异常的形态、化谢和功能B．是细胞克隆性异常增生C．有自限性，生长到一定程度即停止生长D．致瘤因素去除恬依然继续生长E．瘤细胞不同程度地推动分化成熟的能力20、阿托品不能有效地对抗拟胆碱药的下列哪一种作用：A．血管痉挛B．胃酸分泌C．心率加快D．肠平滑肌痉挛E．瞳孔缩小21、大量胸腔积液病人常采取A．强迫蹲位B．强迫侧卧位C．强迫俯卧位D．强迫坐位E．强迫仰卧位22、可引起血氨升高的是A．慢性肝炎B．肝性脑病C．肝硬化代偿期D．肾病综合征E．慢性肾炎23、排泄最慢作用最持久的强心苷是；A．毛花苷丙B．铃兰毒苷C．洋地黄毒苷D．地高辛E．毒毛花苷K24、激活磷酸二酯酶的免疫调节药是：A．环孢素B．干扰素C．左旋咪唑D．硫唑嘌呤E．泼尼松龙25、二尖瓣位于__A．主动脉口B．肺动脉口C．左房室口D．右房室口二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
北京2017年上半年西医综合之临床医学试题
北京2017年上半年西医综合之临床医学试题一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、平静呼吸时肺内压在下列哪一个时相中低于大气压A．吸气初B．吸气末C．呼气初D．呼气末2、原发性血红蛋白及红细胞绝对值增高最常见于A．严重肺心病B．发绀型先天性心脏病C．异常血红蛋白病D．真性红细胞增多症E．尿崩症3、成熟红细胞在完成生理功能时，其能量主要来源于A．糖有氧氧化B．糖酵解C．糖异生作用D．脂肪酸氧化4、以下哪一项可以预防输血过敏反应的发生A．减慢输血速度B．严格核对血型C．采用无热源技术配置保存液D．对有过敏史者，输血前用抗过敏药5、腰椎间盘突出症的诱因是A．腰椎间盘退行性变B．腰部扭伤C．腰肌受凉D．腰部损伤，积累伤力6、严重烧伤导致死亡的第一位原因是A．急性肾衰竭B．急性呼吸衰竭C．休克D．败血症7、艾滋病潜伏期的特点是A．多种机会性感染B．CD4+T细胞数＜200μl C．抗HIV抗体阳性D．全身淋巴结肿大8、下列哪一种电位是交流性质的?A．终板电位B．基本电节律C．视觉细胞感受器电位D．耳蜗微音器电位9、血小板计数的正常值为A．10-20万B．20-40万C．10-30万D．20-50万E．10-50万10、与酶的Km值无关的因素是A．酶的浓度B．酶所催化的底物C．反应时的离子强度D．反应时的温度11、关于直肠指诊下列哪一项是不正确的A．可适用于诊断直肠疾病B．不适用于诊断妇科疾病C．可适用于诊断前列腺疾病D．可适用于诊断肛门疾病E．可适用于诊断髂窝脓肿12、肠内营养适应症包括A．食管癌晚期B．骨癌晚期C．肝硬化D．低位肠瘘E．肝癌晚期13、男性，45岁，患Crohn病10年，发现有杵状指(趾)、关节炎等许多表现，其中有些是Crohn病的肠外表现，有些是并发症。
下列属于并发症的是A．杵状指(趾) B．硬化性心管炎C．慢性肝炎D．胆石症14、皮肤活检时，SLE最典型的发现是A．真皮浅表部出血B．真皮深部出血C．真皮内色素沉积D．真皮深部免疫复合物沉积E．真皮浅表部免疫复合物沉积15、血红素合成调节的限速酶是A．ALA合酶B．ALA脱水酶C．亚铁螯合酶D．HMG-CoA合成酶16、受贫血影响最大的是A．氧气运输B．二氧化碳运输C．糖运输D．氨基酸运输17、溃疡性结肠炎患者腹泻的主要机制是A．小肠黏膜细胞对Na+的吸收减少B．结肠隐窝细胞分泌Cl-减少C．肠腔内渗透压增高，引起渗透性腹泻D．结肠黏膜因广泛炎症导致吸收功能障碍18、判断组织兴奋性高低常用的指标是A．阈电位B．时值C．阈强度D．刺激强度相对时间的变化率E．刺激的频率19、女，45岁，经检查诊断为急性胆囊炎，胆石症并发梗阻性化脓性胆管炎，患者血压偏低，躁动不安，最好的处理是A．短时期的术前准备后行胆总管探查引流术B．快速输液纠正水、电解质失衡，等待休克恢复C．立即给镇静剂，输液，给升压药及大剂量抗生素保守治疗D．即行胆囊切除术及胆总管切开探查术20、双侧呼吸运动减弱见于__A．肺脓肿B．肺结核C．大叶性肺炎D．肺气肿E．气胸21、鉴别前列腺增生下尿路梗阻与神经源性膀胱的方法是A．B超B．尿流率检查C．膀胱镜检查D．尿流动力学检查22、30岁女性患者，突发畏寒、发热39℃，伴腰痛、尿频、尿痛，有双肋脊角压痛与叩痛，尿蛋白(+)，白细胞(+++)，白细胞管型1～3/HP，血肌酐89μmol/L，清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长，菌落计数＞105/ml，白细胞15.6×109/L，中性粒细胞分类0.85。
北京2017年上半年西医综合之临床医学考试题
北京2017年上半年西医综合之临床医学考试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、关于硅结节的叙述，错误的是A．免疫球蛋白的含量较高B．可存在于肺门淋巴结内C．经恰当治疗后可逐渐吸收D．玻璃样变的胶原纤维呈漩涡状排列2、关于视紫红质，不正确的叙述是A．是视杆细胞的感光色素B．强光下大多处于分解状态C．维生素A 参与视紫红质的合成D．光照时首先影响视蛋白分子改变而导致视黄醛分子构象改变3、先天缺乏琥珀酰CoA转硫酶的患者若长期摄取低糖膳食，将会产生的代谢障碍是A．酮血症B．苯丙酮尿症C．低血糖D．高脂血症4、透明血栓的主要成分是A．纤维蛋白B．血小板C．红细胞D．中性粒细胞5、男性，70岁，因急性广泛前壁心肌梗死入院。
查体：血压95/50mmHg，高枕卧位，双侧中下肺均可闻水泡音，心律整，心率108次/分，可闻S3奔马律，四肢末梢皮温正常。
胸片示：心脏不大，主动脉迂曲钙化，两肺门阴影增大、模糊。
按Killip分级，该患者心功能应属于A．Ⅱ级B．Ⅰ级C．Ⅲ级D．Ⅳ级6、男性50岁，1h前因咳嗽而突发上腹痛；转全腹痛，出汗，恶心。
呕吐。
既往有慢性肝炎15年。
入院查体：面色苍白，巩膜不黄，P110次，分，BP95/68mmHg，腹胀伴全腹压痛，轻反跳痛，肝肋下2cm，剑下6cm，轻触痛．脾未触及，移动性浊音阳性，肠鸣音弱，腹腔穿刺抽出血性液。
诊断应该是A．溃疡病急性穿孔B．自发性脾破裂C．肝癌自发破裂D．肝硬化腹水感染7、下述有关肝细胞脂肪变性描述中，哪项是正确的A．营养不良可引起肝细胞脂肪变性B．重度肝脂肪变可继发肝硬化，但不发生肝坏死C．肝淤血时，脂肪变性首先发生于小叶周边区D．磷中毒时，脂肪变性主要发生于小叶中央区8、臂丛神经的组成是A．颈5、6、7、8和胸1 B．胸1、2、3、4 C．颈7、8和胸1、2、3 D．颈3、4、5、6、7 E．颈1、2、3、49、下列属于非浸润性乳腺癌的是A．导管内原位癌B．黏液癌C．小管癌D．髓样癌E．硬癌10、胆道蛔虫病的典型临床表现中，下列哪项是错误的A．右上腹“钻顶样”剧烈疼痛B．突然发病，突然缓解C．常有上腹部肌紧张和反跳痛D．可伴轻度黄疸11、心交感神经兴奋后，可引起A．心率减慢、心内传导加快、心肌收缩力减弱B．心率加快、心内传导加快、心肌收缩力减弱C．心率减慢、心内传导减慢、心肌收缩力增强D．心率加快、心内传导加快、心肌收缩力增强12、正常人的血压是由下列哪项活动维持稳定的?A．压力感受性反射B．化学感受性反射C．脑缺血反应D．体液调节13、我国引起慢性肾衰竭常见的病因是A．糖尿病肾病B．慢性肾小球肾炎C．高血压肾病D．梗阻性肾病14、镜下肿瘤细胞间有散在巨噬细胞存在，形成满天星图像的淋巴瘤是A．Burkitt淋巴瘤B．大B细胞淋巴瘤C．霍奇金淋巴瘤D．滤泡型淋巴瘤15、缺氧情况下，糖酵解途径生成的NADHq+H+的代谢去路A．进入呼吸链氧化供应能量B．丙酮酸还原为乳酸C．3-磷酸甘油酸还原为3-磷酸甘油醛D．醛缩酶的辅助因子合成1,6-二磷酸果糖16、免疫因素可能是ITP发病的重要原因，下列有关叙述哪项不正确?A．ITP患者血小板存活时间缩短B．ITP患者血小板在正常血清中存活时间缩短C．正常血小板输入ITP患者体内，存活时间缩短D．大部分ITP 患者血小板表面有PAIg17、内生肌酐清除率测定是反映A．近端肾小管排泄功能B．远端肾小管排泄功能C．肾小球滤过功能测定D．肾脏浓缩稀释功能E．肾血流量18、胆道结石并胰腺炎的治疗A．非手术治疗不缓解，进一步做手术治疗B．做好术前准备后再手术C．抗感染，对症处理D．立即手术19、支配咀嚼肌的纤维起于__A．面神经核B．三叉神经中脑核C．三叉神经脑桥核D．三叉神经脊束核E．三叉神经运动核20、下列关于血尿的叙述中，不正确的是A．血尿出现于排尿初期，提示出血部位在输尿管下段B．血尿出现于排尿末期，提示出血部位在后尿道C．活动后出现的血尿合并肾绞痛时，以上尿路结石可能性大D．无痛性血尿多因泌尿系肿瘤引起21、引起急性脑缺血，出现意识丧失、抽搐的疾病是A．脑挫伤B．脑炎C．低血糖D．病窦综合征E．中毒性细菌性痢疾22、慢性肺源性心脏病患者失代偿期发生代谢性碱中毒最常见的原因是A．呼吸性酸中毒时，尿钾排出增多B．液体摄入量不足C．大量应用排钾性利尿剂D．肾上腺皮质激素过多23、外加刺激引起细胞兴奋的必要条件是A．刺激达到一定的强度B．刺激达到一定的持续时间C．膜去极化达到阈电位D．局部兴奋必须发生总和24、有关风湿性心肌炎，哪项是正确的?A．常见的是浆液性炎B．常见的是纤维素性炎C．具有诊断风湿病的典型病变——肉芽肿D．要参考有无心内膜炎25、影响气道阻力最重要的因素是A．气流速度B．气流形式C．呼吸时相D．呼吸道口径26、酶切鉴定DNA长度大小过程中使用的酶是A．限制性内切酶B．连接酶C．DNA聚合酶D．S1核酸酶27、胃的容受性舒张主要是通过下列哪一条途径实现的A．交感神经B．迷走神经C．壁内神经丛D．促胰液素28、肺动脉起始部位是A．右心房B．右心室C．左心房D．左心室E．主动脉弓29、下列哪种疾病最常引起肾性急性肾衰竭A．急性间质性肾炎B．急进性肾小球肾炎C．急性肾小管坏死D．狼疮肾炎30、rRNAA．属细胞内最少的一种RNA B．是蛋白质生物合成的场所C．与多种蛋白质形成核蛋白体D．不含有稀有碱基二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
2017年上半年北京西医综合试题
2017年上半年北京西医综合试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、17岁女性患者，检查发现有大量蛋白尿，则其24小时蛋白定量为A．＞2.0g/d B．＞1.0g/d C．＞3.0g/d D．＞3.5g/d2、继发性肺结核，最常见的是下述哪一种类型A．原发综合征B．血行播散型肺结核C．浸润型肺结核D．慢性纤维空洞型肺结核3、雄激素结合蛋白是由下列哪种细胞产生的A．睾丸间质细胞B．肝细胞C．睾丸支持细胞D．睾丸生精细胞4、下列肝病肝脏缩小最明显的是A．急性普通型肝炎B．急性重型肝炎C．亚急性重型肝炎D．肝硬化5、最常见的子宫内膜癌是A．子宫内膜样腺癌B．浆液性腺癌C．透明细胞癌D．黏液腺癌6、结核球的形成是干酪样坏死物被A．机化B．钙化C．包裹D．排出7、不能作为诊断原发膝骨关节病的依据是A．好发于30～40岁女性B．受凉后可使膝痛加重C．关节活动对有摩擦响声D．膑骨摩擦试验阳性8、鼻咽癌最常见于鼻咽的A．顶部B．外侧壁C．咽隐窝D．前壁9、正常成年人安静时的肺通气/血流比值为A．0.48 B．0.84 C．84 D．4810、关于Ca2+通过细胞膜转运的方式，下列哪项描述正确A．以单纯扩散为主要方式B．以易化扩散为次要方式C．有单纯扩散和主动转运两种方式D．有易化扩散和主动转运两种方式11、女性，18岁，1周来高热、恶心、呕吐，嗜睡，皮肤、巩膜黄染，肝区疼痛。
ALT150U，胆红素35mg%。
HBsAg(+)。
住院2天，出现肝臭，昏迷。
因胃肠道广泛出血而死亡。
符合肝穿组织的病理变化的是A．肝细胞大片坏死B．肝细胞亚大片坏死C．肝细胞碎片坏死D．肝细胞点状坏死12、下列哪种成分最适合需要多次输血而有发热的贫血患者A．浓缩红细胞B．洗涤红细胞C．冷冻红细胞D．少浆血13、典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现是A．伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难和双肺哮鸣音B．伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难和双肺哮鸣音C．伴有哮鸣音的混合性呼吸困难和双肺哮鸣音D．伴有哮鸣音的混合性呼吸困难和粉红色泡沫痰14、下列关于肠鸣音的叙述，正确的是A．机械性肠梗阻时肠鸣音亢进B．正常人的肠鸣音约6～10次／分C．麻痹性肠梗阻时肠鸣音活跃D．电解质紊乱时不影响肠鸣音E．胃肠道大出血时肠鸣音减弱15、谷胱甘肽结合应发生于A．微粒体B．线粒体C．胞质D．高尔基体16、下列关于1，25-(OH)2D3的叙述，哪项是错误的?A．调节钙磷代谢，使血钙升高B．可看成是一种激素C．是由维生素D3经肝直接转化而成D．是维生素D3的活性形式17、急性肾衰竭病人的恶心、呕吐、嗜睡、昏迷的主要原因是__A．酸中毒B．高血钾症C．氮质血症D．水中毒E．低氯血症18、清晨眼睑水肿，逐渐蔓延全身，应考虑哪种疾病A．门脉性肝硬化B．急性肾小球肾炎C．右心衰D．甲状腺机能减退E．橡皮肿19、顶盖前区参与完成A．痛觉反射B．听觉反射C．角膜反射D．瞳孔对光反射E．触觉反射20、下列出现吸气性呼吸困难的是A．喉头水肿B．心源性哮喘C．支气管哮喘D．肺源性心脏病E．肺梗死21、下列属于第二信使的分子是A．甘氨酸B．激素C．神经递质D．环鸟苷酸22、发生巨幼红细胞贫血的原因是A．缺铁B．蛋白质摄入不足C．缺乏维生素B12和叶酸D．EPO生成不足23、下列有关肌梭感受器，错误的是A．传入神经为Ⅰa类和Ⅱ类纤维B．是感受肌纤维长度的感受器C．梭外肌收缩时，感受器受到的牵拉刺激增加D．梭内肌收缩时，感受器对牵拉刺激的敏感性提高24、原发性高血压的病因阐述中，最恰当的是A．食盐量过多B．精神过于紧张、工作太累C．慢性肾功能不全D．至今未明，是一种多因性疾病25、枸橼酸钠抗凝的机制是A．去掉血浆中的纤维蛋白B．破坏血浆中的凝血酶原激活物C．与血浆中Ca2+结合形成可溶性络合物D．与血浆中Ca2+结合而沉淀26、女性，22岁，面色苍白、排酱油样尿2周，下列哪项不是血管内溶血检查指标A．尿隐血试验B．含铁血黄素尿C．血清结合珠蛋白D．海因小体27、1分子甘油彻底氧化成CO2可净生成的ATP分子数是A．20 B．11 C．22 D．1828、动脉粥样硬化脂纹病变中主要的细胞成分是A．单核细胞B．T淋巴细胞C．泡沫细胞D．平滑肌细胞29、”浅慢—深快—浅慢—暂停”周期性变化的呼吸是__A．Kussmaul呼吸B．潮式呼吸C．抑制性呼吸D．间停呼吸E．叹息样呼吸二、多项选择题（共29题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
2017年北京医学综合基础知识考试试卷
2017年北京医学综合基础知识考试试卷一、单项选择题1、甲型肝炎病毒的主要传播途径是A．垂直传播B．血液传播C．消化道传播D．呼吸道传播E．性传播2、采集病史的重要手段是A．以上都不是B．问诊C．体格检查D．实验室检查E．器械检查3、服用磺胺类药物同服碳酸氢钠的目的：A．碱化尿液，增加某些磺胺药的溶解度B．防止过敏反应C．增强抗菌作用D．延缓药物排泄诺氟沙星E．加快药物吸收速度4、有关肾母细胞瘤的描述中，哪项是错误的：A．是一种起源于后肾胚基的恶性肿瘤B．早期出现血行转移，预后极差C．最常见的临床症状是腹部肿块D．多见儿童患者，是儿童最常见的肾脏肿瘤E．与常染色体显性遗传有关5、做真菌培养时，至少培养多长时间未见真菌生长痕迹才可以提出阴性报告A．5天B．3周C．4周D．1周E．2周6、在人体，寄生虫能长期存活，但无临床症状者，被称为A．亚急性期病人B．带虫者C．急性病人D．健康者E．慢性病人7、邑抑制淋巴细胞产生干扰素的免疫抑制药是：A．泼尼松龙B．左旋咪唑C．硫唑嘌呤D．环孢素E．干扰素8、治疗心房颤动选用：A．苯妥英钠B．利多卡因C．奎尼丁D．美西律E．氟卡尼9、苯二氮革类主要通过下列哪种物质发挥药理作用：A．白三烯B．γ-氨基丁酸C．去甲肾上腺素D．乙酰胆碱E．前列腺素10、关于交叉配血，错误的说法是A．次侧不凝集，献血者体内没有抗受血者红细胞的抗体B．次侧不凝集，受血者体内没有抗献血者红细胞的抗体C．次侧凝集，献血者血中有抗受血者红细胞的抗体D．主侧不凝集，受血者体内没有抗献血者红细胞的抗体E．主侧凝集，受血者体内有抗献血者红细胞的抗体11、带状疱疹典型的皮损是：__A．全身散在分布的浆液性小水疱B．沿单侧神经分布的集簇性小水疱C．皮肤－粘膜交界处的集簇性小水疱D．散在分布的乳头瘤样增生12、缩宫素对子宫平滑肌作用的特点是：A．缩宫作用与体内性激素水平无关B．小剂量引起子宫强直收缩C．收缩血管、升高血压D．妊娠早期对药物的敏感性增高E．小剂量引起宫底收缩、宫颈松弛13、股神经：__A．发自骶丛B．丛梨状肌下孔出骨盆C．最长的皮支称隐神经D．支配股二头肌14、苯二氮卓类常用于麻醉前给药的药理学基础不包括：A．减少麻醉药用量B．缓解对手术的恐惧C．加强麻醉药的肌肉松弛效果D．镇静兼有镇痛作用E．患者对术中的不良刺激在术后不复记忆15、治疗量的奎尼丁可引起：A．心率无明显变化B．心率减慢C．心率加快D．心率先升高，后降低E．以上都不是16、肝细胞性黄疸与胆汁淤积性黄疸的共同特点是A．GGT降低B．尿胆原阳性C．ALT明显升高D．尿胆红素阳性E．非结合胆红素明显升高17、HE染色下狼疮性肾炎的病理改变中，最具有诊断价值的是：A．系膜细胞增生B．细动脉炎C．急性坏死性小动脉炎D．基底膜增厚E．苏木素小体18、在脱敏治疗中，诱导机体产生的封闭性抗体是A．IgEB．IgGC．IgAD．IgME．IgD19、细胞缺氧时最早出现的形态学改变是：A．凋亡B．脂肪变性C．萎缩D．细胞水肿E．玻璃样变性20、纤维素样坏死物内不含有：A．以上都不是B．类脂质C．崩解胶原纤维D．纤维蛋白E．免疫球蛋白21、人体含量最多最重要的是A．IgAB．IgGC．IgED．IgDE．IgM二、多项选择题1、虽生有翅但不善飞翔，其活动主要靠足疾行的医学昆虫是A．臭虫B．蜚蠊C．虱D．蚤E．白蛉2、心包摩擦音的论述，错误的是A．为脏层与壁层心包在心脏搏动时摩擦而产生B．音质粗糙、高音调、搔抓样C．屏气时心包摩擦音仍存在D．在胸骨右缘第3、4肋间最响亮E．坐位前倾或呼气末更明显3、在下列因素中哪一种情况只能引起脂肪变性而不导致细胞水肿：A．感染B．中毒C．均可导致两种变性的发生D．缺氧E．营养缺乏4、可能检出蜡样管型的是A．中毒性肾炎B．间质性肾炎C．慢性肾球肾炎晚期D．急性肾小球肾炎E．急性肾盂肾炎5、肺泡弹性减弱和(或)小支气管痉挛或炎症可引起A．吸气性呼吸困难B．呼气性呼吸困难C．中毒性呼吸困难D．心原性呼吸困难E．混合性呼吸困难6、肿瘤血管生成因子中最具特征性诱导血管生成作用的是：A．b-FGFB．TGF-aC．VEGFD．PDGFE．TNF7、心室律规则的心电图可见于A．心房扑动伴2：1～3：1传导B．不完全性干扰性房室脱节C．Ⅱ度工型房室传导阻滞D．心房颤动E．工度房室传导阻滞8、华支睾吸虫的感染阶段是A．囊蚴B．虫卵C．雷蚴D．毛蚴E．胞蚴9、棘球蚴在人体最常见的寄生部位是A．肝脏B．脾脏C．骨骼D．脑E．肺脏10、耐药金葡菌所引起的感染可选用：A．庆大霉素B．红霉素C．苯唑西林D．万古霉素E．青霉素11、下列哪项不是高分化鳞状细胞癌的镜下特点：A．癌巢明显B．癌巢似有鳞状上皮分层C．癌细胞大，胞质嗜碱性明显D．癌细胞间有细胞间桥存在E．有角化珠形成12、功能性杂音可见于A．主动脉瓣狭窄B．甲状腺功能亢进C．二尖瓣狭窄D．二尖瓣关闭不全E．室间隔缺损13、有些寄生虫完成一代的发育有无性世代和有性世代两种生殖方式，并交替进行，这种现象叫A．配子生殖B．孢子生殖C．幼体增殖D．无性或有性生殖E．世代交替14、可抑制肾小管对肌酐的分泌的物质是A．菊粉B．甲氰咪胍C．二甲双胍D．胃复安E．阿莫西林15、生物利用度：A．与曲线下面积成正比B．与药物作用强度无关C．与药物作用速度有关D．受首关消除过程影响E．是口服吸收的量与服药量之比16、影响建筑物价值变化趋势的因素包括______。
北京2017年基础医学综合考试题
北京2017年基础医学综合考试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、不属于RNA病毒的是A．HA VB．HDVC．HCVD．HBVE．HEV2、有关AT1受体兴奋并导致升压的机理叙述正确的不包括：A．交感神经末梢突触前膜AT1受体促进去甲肾上腺素释放B．兴奋心肌细胞膜上的AT1受体，直接抑制心肌收缩力，降低收缩压C．兴奋肾上腺髓质的AT1受体，促进儿茶酚胺酌释放D．激活肾上腺皮质的AT1/AT2受体促进醛固酮酌释放，增加水钠潴留与血容量E．兴奋血管平滑肌的AT1受体，直接收缩血管3、用于治疗阵发性室上性心动过速的药物是：A．异丙肾上腺素B．甲氧明C．去甲肾上腺素D．去氧肾上腺素E．肾上腺素4、有关肺原性心脏病的描述中，哪项是错误的：A．可引起肺淤血B．可导致上、下腔静脉淤血C．持续性肺动脉高压是发病基础D．常由慢性阻塞性肺气肿引起E．可引起肺性脑病发生5、卡比马唑抗甲状腺作用的机理是：A．拮抗甲状腺激素的作用B．抑制甲状腺激素的释放C．减少TSH的分泌D．抑制甲状腺激素的合成E．抑制甲状腺摄取碘6、溶组织内阿米巴所致病变部位，最常见的是A．盲肠和阑尾B．乙状结肠C．十二指肠D．肝脏和肺E．肝脏和脑7、慢性支气管炎必须具有的症状是A．咳嗽、咯痰B．喘息C．胸痛D．咯血E．发热8、非凹陷性水肿见于A．特发性水肿B．药物性水肿C．营养不良性水肿D．肝原性水肿E．黏液性水肿9、棘球蚴病的传染源来自A．犬B．马C．牛D．猪E．骆驼10、可增加心肌对儿茶酚胺敏感性，诱发心律失常的全麻药：A．硫喷妥钠B．氧化亚氮C．氯胺酮D．麻醉乙醚E．氟烷11、有关弥漫大B细胞淋巴瘤的描述中，哪项是错误的：A．高度恶性B．多见于青年患者C．对综合化疗敏感D．多表达CDl9、CD20E．肿瘤由中心母细胞样或免疫母细胞样大细胞构成12、干酪性肺炎病人的痰颜色常是A．黄绿色B．铁锈色C．粉红色D．棕红色E．棕褐色13、有关膜性肾小球肾炎临床特点的描述中，哪项是错误的：A．激素治疗不敏感B．病程长，呈慢性进展性过程C．非选择性蛋白尿D．起病隐匿E．是儿童肾病综合征最常见类型14、能与肥大细胞和嗜碱性粒细胞结合的Ig是A．IgGB．IgEC．IgMD．IgDE．IgA15、对红霉素描述正确的是：A．对螺旋体也有杀灭作用B．抗菌机理是抑制细菌细胞壁合成C．抗菌谱与青霉素近似D．与青霉素合用可增效E．为静止期杀菌剂16、氟喹诺酮类的抗菌谱中，哪点与四环素类不同：A．支原体B．G-菌C．衣原体D．G+菌E．铜绿假单胞菌17、便血伴里急后重见于A．消化性溃疡B．肠套叠C．Crohn病D．肠道淋巴瘤E．直肠炎18、伴有窦房结功能低下的患者慎用：A．可乐定B．米诺地尔C．哌唑嗪D．肼屈嗪E．普萘洛尔19、不可能引起瓣膜关闭不全的病变是：A．瓣膜环扩大B．瓣膜粘连C．腱索增粗缩短D．瓣膜穿孔破裂E．瓣膜增厚卷曲20、OLA技术中应用的酶A．以上都不是B．热稳定性的连接酶C．RNA聚合酶D．热水稳定性的连接酶E．DNA聚合酶21、妊娠中、后期妇女可能出现的生理性改变有A．血沉减慢B．血小板计数降低C．白细胞计数降低D．尿HCG定性阴性E．红细胞计数降低22、大剂量缩宫素禁用催产是因为：A．患者血压升高B．子宫底部肌肉节律性收缩C．子宫无收缩D．子宫强直性收缩E．患者冠状血管收缩23、在体内生物半寿期最短的凝血因子为A．FⅦB．FⅫC．FⅠD．FⅩⅢE．FⅡ24、便秘伴有呕吐、腹胀、肠绞痛多为A．肠易激综合征B．肛裂C．肠结核D．肠梗阻E．溃疡性结肠炎25、氟喹诺酮类对下列哪种病原菌有效，而四环素类无效：A．衣原体B．G+菌C．支原体D．G-杆菌E．结核杆菌26、主治头、项、目、背、腰、下肢部位证及神志病的经脉是__A．足太阳膀胱经B．手太阳少肠经C．手阳明大肠经D．足少阳胆经二、多项选择题（共26题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
北京2017年中级西医综合考试试题
北京2017年中级西医综合考试试题一、单项选择题1、脑中氨的主要去路是A．合成尿素B．扩散入血C．合成谷氨酰胺D．合成氨基酸E．合成嘌呤2、男性，46岁，1h前因车祸致右胸损伤，呼吸极度困难，右胸饱满，沿右侧颈、胸壁可触及皮下积气，气管左移，右肺叩诊鼓音，呼吸音消失。
危及患者生命的诊断是A．右肺不张B．右胸壁挫伤C．右侧张力性气胸D．右胸肋骨骨折3、符合急性血管内溶血的是A．主要在肝、脾和骨髓发生溶血B．起病急，黄疸明显C．多见于遗传性疾病D．常见含铁血黄素尿阳性4、若该患者出现感染性休克，会出现A．尿量增多B．体温下降C．咳嗽加剧D．血压下降，脉压减小5、胸腔穿刺应避免在第几肋间以下穿刺A．第5肋间B．第6肋间C．第7肋间D．第8肋间E．第9肋间6、引起病毒性心肌炎最常见的病毒是A．流感病毒B．柯萨奇B组病毒C．脊髓灰质炎病毒D．埃可病毒7、骨骼肌兴奋一收缩偶联中的关键离子是A．Na+B．K+C．Ca2+D．Cl-E．Mg2+8、女，45岁，经检查诊断为急性胆囊炎，胆石症并发梗阻性化脓性胆管炎，病人血压偏低，躁动不安，最好的处理是A．短时期的术前准备行胆总管探查引流术B．快速输液纠正水，电解质失衡，等待休克恢复C．立即给镇静剂，输液，给升压药及大剂量抗生素保守治疗D．即行胆囊切除术及胆总管切开探查术9、V4导联探查电极的位置是__A．胸骨右缘第4肋间B．胸骨左缘第4肋间C．左锁骨中线第5肋间D．腋中线第5肋间E．腋前线第5肋间10、腺垂体释放的促性腺激素是A．促卵泡激素与黄体生成素B．雌激素与孕激素C．睾酮D．孕激素与黄体生成素11、下列属于肾皮质的结构是A．肾柱B．肾小盏C．肾大盏D．肾盂E．肾锥体12、下列哪项不是肺淤血的病理变化A．肺泡壁毛细血管扩张B．肺泡内有大量嗜中性粒细胞和纤维素渗出C．肺泡内有血浆液体D．肺泡内见心力衰竭细胞13、神经垂体释放__A．生长激素B．胰岛素C．去甲肾上腺素D．催产素E．甲状腺素14、真核生物DNA-pol α的主要功能是A．解开双螺旋B．催化复制延长C．参与校读、修复及填补缺口D．去除RNA引物15、消化道平滑肌细胞动作电位产生的主要离子基础是A．K+外流B．Na+内流C．Ca2+内流D．Cl-内流16、胃的容受性舒张是通过下列哪一途径实现的A．交感神经末梢释放去甲肾上腺素B．迷走神经末梢释放乙酰胆碱C．迷走神经末梢释放肽类或其他递质D．壁内神经丛释放5-HT17、关于二尖瓣狭窄的叙述，不正确的是A．患者2/3为女性B．测定左房压可判断二尖瓣狭窄的程度C．二尖瓣狭窄的瓣口面积可小于2cm2 D．瓣口常呈“鱼口”状18、体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是A．血清转铁蛋白饱和度下降B．血清总铁结合力增高C．血清铁减低D．骨髓贮存铁减少或缺乏19、纤维素样变性可发生于下列哪一项A．血栓形成B．纤维肉瘤C．原发性高血压病D．风湿病与恶性高血压病20、克罗恩病最常见的并发症是A．肠梗阻B．大量血便C．癌变D．肠穿孔21、下列病变中，属于非感染性肉芽肿的是A．树胶样肿B．伤寒小结C．风湿小结D．结核结节二、多项选择题1、肝脏中含量最多的乳酸脱氢酶(LDH)的同工酶是A．LDH2 B．LDH3 C．LDH4 D．LDH52、一天中血液生长激素水平最高在A．清晨初起时B．中午C．傍晚D．深睡后3、下列哪项不符合慢性病性贫血的实验室检查结果?A．血清铁蛋白降低B．血清转铁蛋白饱和度降低C．总铁结合力降低D．骨髓小粒含铁血黄素增多4、男性，45岁，快速行走后胸痛发作，休息缓解，运动平板阳性，冠状动脉造影示前降支中段心肌桥，下列哪项不正确A．主要应用硝酸酯类药物治疗B．可以有典型的劳力性胸痛C．β受体阻滞剂可明显减轻症状，甚至预防猝死D．可以手术分离受压的冠状动脉5、关于休克的一般紧急治疗，下列哪项不正确A．创伤制动，大出血止血，保证呼吸道通畅B．及早建立静脉通路C．采取平卧体位D．早期予以鼻导管或面罩吸氧6、通过G蛋白偶联通路发挥作用的是A．表皮生长凶子B．糖皮质激素C．甲状腺激素D．肾上腺素7、冠状动脉粥样硬化发生率最高的部位是A．左后降支B．左旋支C．左前降支D．右冠脉E．后降支8、单独应用医疗治疗的疾病有__A．食管癌B．胃癌C．绒癌D．宫颈癌E．基底细胞癌9、肺源性心脏病急性加重期，禁忌的药物是A．呼吸中枢兴奋剂B．利尿剂C．镇静和安眠药D．强心剂10、男性，50岁，吸咽30年，2个月前因咳嗽、发热，经胸部透视发现右肺上叶段性肺炎，经抗生素治疗后体温正常，病灶吸收，近一周咳嗽加重，痰量不多，偶有痰中带血，伴低热，胸透右上肺又出现炎症。
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北京2017年基础西医综合考试试卷
本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共20小题，每小题2分，共40分。
)
1、肿瘤的异型性主要反映了肿瘤的
A．组织起源B．组织代谢异常C．生长速度D．细胞分化程度2、除哪项原因以外均能使肺顺应性降低
A．肺充血B．肺泡表面活性物质增加C．肺不张D．肺炎
3、对静息电位的叙述，错误的是
A．由K+外流导致，相当于K+的平衡电位
B．膜内电位较膜外为负
C．其数值相对稳定不变
D．各种细胞的静息电位是相等的
E．细胞处于极化状态
4、下列关于RNA聚合酶和DNA聚合酶的叙述，正确的是
A．RNA聚合酶和DNA聚合酶只能在多核苷酸链的3'-OH末端添加核苷酸B．RNA聚合酶需要引物，并在延长的多核苷酸链5'-末端添加碱基C．DNA聚合酶能同时在链两端添加核苷酸D．DNA聚合酶只能以RNA为模板合成DNA
5、肱骨中下1/3骨折，最易发生的并发症是
A．肱动脉损伤B．尺神经损伤C．桡神经损伤D．正中神经损伤6、当胰液缺乏而其他消化液分泌正常时，可引起
A．血糖降低B．脂肪泻C．胰腺炎D．恶性贫血
7、女，45岁，经检查诊断为急性胆囊炎，胆石症并发梗阻性化脓性胆管炎，患者血压偏低，躁动不安，最好的处理是
A．短时期的术前准备后行胆总管探查引流术B．快速输液纠正水、电解质失衡，等待休克恢复C．立即给镇静剂，输液，给升压药及大剂量抗生素保守治疗D．即行胆囊切除术及胆总管切开探查术
8、内源性哮喘的临床表现是
A．多见于儿童与青少年
B．常于春、秋季发病
C．可有前驱症状
D．起病慢，较多见哮喘持续状态.
E．发病急，症状缓解快
9、右心衰竭时组织液生成增加而致水肿，主要原因是
A．血浆胶体渗透压降低
B．毛细血管血压增高
C．组织液静水压降低
D．组织液胶体渗透压增高
E．淋巴回流受阻
10、下列对类风湿小结的描述，错误的是
A．好发于皮肤B．中央为干酪样坏死C．外面可有肉芽组织D．有核呈栅状或放射状排列的上皮样细胞
11、肺源性心脏病急性加重期，禁忌的药物是
A．呼吸中枢兴奋剂B．利尿剂C．镇静和安眠药D．强心剂12、男，62岁，自诉近来睡眠欠佳，体重下降，排尿困难，伴有上腹部不适，右腹股沟肿物逐渐增大，并可进入阴囊，患者哪个症状与本病的发病有关A．排尿困难B．上腹部不适C．睡眠欠佳D．持续性高血压13、肠易激综合征患者几乎都有的临床症状是
A．腹泻B．腹痛C．便秘D．腹胀
14、脓性指头炎切开引流的最佳切口是
A．侧面横切口B．侧面纵切口C．掌面横切口D．掌面纵切口15、腹股沟疝修补术后切口愈合良好
A．切口分类和愈合记录为工／甲
B．切口分类和愈合记录为Ⅱ／乙
C．切口分类和愈合记录为Ⅲ／丙
D．切口分类和愈合记录为Ⅱ／甲
E．切口分类和愈合记录为I／乙
16、影响气道阻力的主要因素是
A．肺泡表面张力B．支气管口径C．气流形式和速度D．肺组织的弹性阻力
17、急性膀胱炎的临床表现中，不包括
A．尿频B．尿急C．排尿终末时尿痛D．无痛性全程血尿
18、在癌症患者血液中有幼稚白细胞，说明此患者
A．并发了白血病B．已发生了血道转移C．是一种类白血病反应D．已是晚期患者
19、女性，50岁，10天前做胆道手术，近几天来时有突然寒战，体温38～39℃，有时体温接近正常，白细胞计数8.5×109/L，中性0.70，血培养阳性，考虑为A．革兰阳性细菌败血症B．革兰阴性细菌败血症C．脓血症D．真菌性败血症
20、震颤麻痹病变主要位于__
A．黑质
B．红核
C．苍白球
D．小脑
E．丘脑底核
二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分，本大题共20小题，每小题3分，共60分。
)
1、哪些是腹痛的病因
A．腹腔空腔器官炎症、梗阻、扩张、穿孔
B．脏器破裂、扭转
C．腹腔血管栓塞、夹层动脉瘤
D．尿毒症、铅中毒、过敏性紫癜
E．心肌梗死、心包炎
2、红细胞发生叠连后，红细胞的变化是
A．表面积与容积的比值增大B．变形能力增大C．渗透脆性增大D．血沉加快
3、受伤肢体严重肿胀，组织广泛破坏、出血和坏死，应诊断为__
A．扭伤
B．挫伤
C．挤压伤
D．冲击伤
E．创伤性窒息
4、我国肝癌最常见的病因是
A．乙型肝炎病毒B．丙型肝炎病毒C．黄曲霉毒素D．亚硝胺类化合物
5、下列不属于急性腹膜炎的腹痛特点的是
A．疼痛定位明确
B．呈持续性锐痛
C．腹痛常因加压而加剧
D．有压痛、反跳痛、肌紧张
E．肠鸣音亢进
6、人体内的多不饱和脂酸是指
A．软油酸、油酸B．油酸、亚油酸C．亚油酸、亚麻酸D．油酸、花生四烯酸
7、17岁男性患者因严重创伤致横纹肌溶解，引起急性肾衰竭，已少尿4天。
查血肌酐683μmol/L，血钾6.8mmoL/L。
此时治疗高血钾最有效的方法是
A．透析治疗B．限制饮食中钾摄入C．控制感染D．清除病灶及坏死组织
8、下列对血浆蛋白功能描述中，不够准确的是
A．营养功能B．运输功能C．缓冲功能D．形成血浆渗透压9、肠易激综合征(IBS)最主要的症状是
A．便秘B．腹泻C．消化不良D．腹痛
10、化生是指
A．细胞体积增大B．细胞数量增多C．细胞大小、形态不一致D．一种分化组织代替另一种分化组织E．细胞体积缩小
11、关于反跳痛的手法描述哪种不正确
A．首先用手轻轻地浅触全腹部
B．常常选择压痛明显的部位
C．手触及压痛部位后嘱患者深吸气
D．手触及压痛部位后在原处稍停片刻迅速将手抬起
E．手抬起后患者有痛苦表情
12、关于术后患者早期活动的优点，下列哪项说法不妥
A．减少肺部并发症
B．减少下肢静脉血栓形成
C．有利于减轻腹胀
D．有利于减少尿潴留
E．有利于减少切口感染
13、可缓冲呼吸过程中肺泡气PO2和PCO2变化幅度的肺容量是
A．深吸气量B．功能残气量C．肺活量D．用力呼气量
14、艾滋病患者中，最常见的恶性肿瘤是
A．霍奇金病B．非霍奇金淋巴瘤C．Kaposi肉瘤D．子宫颈癌E．Kaposi瘤
15、下列属于癌前疾病的是
A．韧带样瘤B．乳腺纤维腺瘤C．纤维囊性乳腺病D．慢性肥厚性胃炎
16、肝进行生物转化时甲基供体是
A．蛋氨酸B．胆碱C．S-腺苷甲硫氨酸D．甲基胞嘧啶
17、心肌损伤的心电图特征性表现是__
A．病理性Q波
B．ST段弓背型抬高
C．T波倒置
D．ST段下斜型降低
E．ST-T鱼钩样降低
18、女性，26岁，心悸、头晕、面色苍白10天。
查体：贫血貌，未见皮肤出血点，浅表淋巴结不大，巩膜轻度黄染，双肺呼吸音清，心界不大，心率95次/分，律齐，腹软，肝脾均在肋下1cm。
血常规示Hb80g/L，RBC2.75×1012/L，网织红细胞12%。
骨髓增生明显活跃，粒红比0.68:1，全片见巨核细胞15个，骨髓细胞外铁及铁粒幼细胞均明显增加，该患者最可能的诊断是
A．缺铁性贫血B．再生障碍性贫血C．巨幼细胞贫血D．骨髓增生异常综合征
19、患者因急性左心衰入院，既往有一次心肌梗死病史，关于心肌梗死的记录应放在
A．现病史中
B．既往史中
C．个人史中
D．现病史中与既往史中都要记录
E．不必记录
20、有关蛋白质β-折叠的描述，错误的是
A．主链骨架呈锯齿状B．β-折叠有反平行式结构，也有平行式结构C．β-折叠的肽链之间不存在化学键D．氨基酸侧链交替位于扇面上下方。