病房巡视制度及流程
病房病人巡视管理制度

病房病人巡察管理制度第一章总则第一条目的为了加强对病房病人的巡察管理,做到及时、全面、有效地监控病人的病情和日常生活,提高护理质量和病人满意度,特订立本制度。
第二条适用范围本制度适用于本医院内全部病房病人的巡察管理工作。
第三条巡察目标病房病人巡察的目标是确保病人的安全、舒适和治疗效果,防备和发现病情变动,及时供应医疗卫生服务,保障病人的生命安全和身体健康。
第二章巡察要求第四条巡察频次1.日间病房:每4小时进行一次巡察,早晚各1次。
2.重症监护室:每2小时进行一次巡察,24小时不间断。
第五条巡察内容1.病人情形:包含病情变动、病人行为、精神状态等情况,要及时记录并报告医生。
2.饮食情况:确保病人定时进食,饮食是否适合,饮食量是否充分。
3.卫生环境:检查病人四周的卫生情况,包含病床、床单、枕巾、餐具等的清洁情形。
4.活动情况:察看病人是否需要帮助起床、走动、如厕等,确保病人的日常活动正常进行。
5.治疗措施:察看病人是否定时进行治疗、用药情况,包含插管、注射、静脉输液等治疗措施的符合和安全性。
6.器械设备:检查病人使用的设备是否正常、安全,并对病人进行正确使用的引导。
第六条巡察要求1.巡察应按规定频次和内容进行,不得随便更改或缺漏。
2.巡察员应当随身携带巡察记录表和记录工具,认真记录巡察内容,并及时报告给病区护士长或主管护士。
3.巡察过程中,巡察员应与病人进行简单交谈,了解病人的需求和看法,并耐性解答病人的疑问。
4.巡察员应当注意保护病人的隐私,不得随便向他人透露病人的个人信息。
第三章巡察记录与考核第七条记录要求1.巡察员在完成巡察后应当及时将巡察记录填写完整,包含病人信息、巡察时间、巡察内容、病人情形、处理措施等。
2.填写巡察记录时应使用规定的巡察记录表,不得使用其他形式的记录工具。
第八条考核与评估1.病房护士长或主管护士应定期对巡察员的巡察记录进行考核和评估,对巡察不到位、记录不准确等问题提出整改要求,并进行必需的培训。
医院管理规章制度之病房巡视制度

医院管理规章制度之病房巡视制度为了保障医院病房的正常治疗工作,维护病人权益,加强医护人员职业道德和素质建设,特制定本规章制度。
一、巡视范围病房巡视是指医院指派相关人员对病房日常管理情况及工作人员的工作情况进行检查的行为。
按照巡视内容不同,可以分为基础巡视和临时巡视。
基础巡视包括日常巡视、夜间巡视、周末巡视、节假日巡视、定期巡视等,旨在全面掌握病房的管理情况,发现问题及时处理,防患于未然。
临时巡视是指发生重大事件、重大疑点或突发性事件时,由主管部门指派人员对相关病区进行检查。
二、巡视内容病房巡视的内容包括病房的环境卫生、医疗护理、用药管理及文明礼仪等方面。
巡视人员应当对以下内容进行检查:(一)病房环境卫生1.是否存在异味、噪音等污染环境的问题;2.病房地面、墙面、天花板是否有明显污染;3.垃圾桶是否按照规定分类,是否定期清理,并注意分类处理和垃圾桶盖子的使用;4.是否按照制度做好病区的消毒、通风、防病虫害等工作。
(二)医疗护理1.医护人员是否穿着工作服进入病房,并经常更换;2.病人是否按照医嘱定时服药,服药是否正确;3.对于需要饮食调配的病人,是否按照医生的要求进行营养膳食管理;4.对于需要卧床休息的病人,是否定期翻身,并且加强皮肤护理。
(三)用药管理1.医生是否按照规定合理开具药品处方,避免滥用及低效用药等;2.药品进出库审核是否严格,确保用药安全及规范化;3.是否建立不良反应的登记、报告制度,及时处理药品不良反应;4.是否加强药品的储存、保管及管理。
(四)文明礼仪1.医疗人员是否遵守医疗职业道德规范,以人为本,尊重病人;2.病人家属是否合理就诊,文明礼貌待人;3.噪声是否过大,是否严格控制探视时间及人数;4.是否保持室内整洁,控制卫生间用水。
三、巡视方式病房巡视是一项严谨细致、需要时间和耐心的工作。
巡视人员应当依据巡视内容,结合病房具体情况,采取多种方式进行巡视。
1.现场查看:主要是在病房内逐一查看或者观察环境、设备是否卫生、摆放是否得当等方面问题并且登记处理问题。
护理人员巡视病房要求

护理人员巡视病房要求护理人员巡视病房是医院护理工作的重要环节,对于病患的健康恢复和安全起着至关重要的作用。
为了确保护理人员巡视病房的效果和质量,以下是护理人员巡视病房的要求:1. 巡视频率:护理人员应按照规定的时间间隔进行病房巡视,通常每2小时进行一次巡视。
在病情较为严重或特殊的病房,巡视频率可适当增加。
2. 巡视内容:护理人员巡视病房时,要做到全面、细致、有条理。
巡视内容包括但不限于以下几个方面:- 病患的基本信息:核对病患的姓名、性别、年龄等基本信息,确保与病历一致。
- 病患的生命体征:测量病患的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,记录并及时上报异常情况。
- 病患的病情观察:观察病患的意识状态、皮肤颜色、呼吸状况、排泄情况等,发现异常及时处理。
- 病患的护理需求:了解病患的饮食、排泄、活动、用药等护理需求,确保及时满足。
3. 巡视记录:护理人员在巡视病房的过程中,要及时、准确地记录巡视情况。
记录内容包括但不限于以下几个方面:- 病患的生命体征:记录病患的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征数值,并标注时间。
- 病患的病情观察:记录病患的意识状态、皮肤颜色、呼吸状况、排泄情况等观察结果,并标注时间。
- 病患的护理需求:记录病患的饮食、排泄、活动、用药等护理需求,并标注是否已经满足。
4. 异常情况处理:在巡视病房的过程中,如果发现病患的生命体征异常或出现其他突发状况,护理人员应立即采取相应的应急措施,并及时向医生或主管护士报告。
同时,要记录异常情况的处理过程和结果。
5. 巡视记录的保存:护理人员巡视病房后,要将巡视记录及时整理归档。
巡视记录的保存时间一般为病患出院后一段时间,以备后续的查阅和分析。
6. 与病患的沟通:护理人员巡视病房时,要与病患进行简单的交流,了解病患的感受和需求,并及时解答病患和家属的疑问。
在与病患沟通的过程中,要注意语言的温和、耐心和尊重。
7. 巡视病房的注意事项:- 巡视病房前,护理人员要做好个人防护,包括佩戴口罩、穿戴手套等。
病房巡视制度守则及规程

精心整理泰兴市中医院护理部护理巡视制度1)看:看病区、病房环境,患者的气色、表情,治疗措施的进行情况等。
看到病区设施受损,要及时向有关部门反映,争取尽快解决;患者的气色、表情,预示着疾病的转归,要注意应用临床护理经验进行分析判断,不断修正护理措施,增强护理效果。
2)问:多询问患者对护理服务的要求,对护理工作的意见或建议。
同时注意把患者的意见或建议及时反馈给有关人员,以不断改进护理工作,提高护理质量。
3)讲:回答患者及家属的提问,进行健康教育,促进患者的康复。
4)听:,疾病的控制能力,及时与医生沟通,泰兴市中医院护理工作流程及质量标准病房护理巡视工作流程及质量标准病房巡视工作流程1、着装规范,手消,敲门进病房,自我介绍,注意病人的隐私保护2、观察病人的面色,神志,病情有无变化,询问有无不适及需要。
3、询问饮食、肢体活动、查看皮肤情况以及病人的安全措施是否落实到位。
4、输液病人需每隔一小时整点巡视一次,建立输液巡回卡,观察输液是否澄清、有无杂质、输入是否通畅;液体余量多少,有无输液反应;墨菲氏滴管内液面是否符合标准,滴速是红线;有无输液不适感;5、6、看输液管道是否通畅,否有显示,数据是否正常,7、提供相关的健康教育,如平卧6h6h内不要下床活动,身上各个8、①床单位被服有无污物,是否整齐平整。
②床头柜上有无多余的物品,帮助患者收拾整齐。
③床下有无杂物,将患者鞋子收置床下,盆子置于盆架上。
④设备带是否能正常运转,避免大负荷电器使用;呼叫器是否处于备用状态,查看病房及卫生间的卫生情况。
⑤探陪人员注意安静,不吸烟。
9、整理床单位,将病房内的杂物清理干净,正确摆放物品,酌情开窗通风,按需为患者更换被服,时刻保持病室整洁、安静。
10、征求病人及家属的意见及建议,耐心解答病人及家属的疑问。
11、礼貌道别:谢谢配合,我们办公室24h都有值班人员,如果您有任何需要请按床头呼叫器,请别客气。
标准:严格按分级标准巡视巡视全面,严密观察仔细询问,合理解释。
医院病房护理巡视制度

医院病房护理巡视制度医院病房护理巡视制度的建立,是为了保障病人在住院期间得到高质量的护理服务,提高医院的整体护理质量。
护理巡视制度旨在通过巡视检查,发现并解决病房护理中的问题和风险,确保患者得到安全、有效和人性化的护理。
一、巡视制度的目的和重要性医院病房护理巡视制度的目的是确保病人的安全和健康,提供优质的护理服务。
通过巡视制度,护理人员可以及时发现和解决病房护理中的问题和隐患,以保证医院病房的整体护理质量。
巡视制度的建立对于提升患者满意度、降低医疗事故等方面都具有重要的意义。
二、巡视内容和流程1. 巡视范围:巡视范围包括病房内的设备设施、医疗用品、护理人员的工作状态和护理操作的合规性等方面。
2. 巡视时间:巡视应按照规定的时间进行,通常包括早、中、晚三个时段的巡视。
此外,在患者有特殊需求或病情变化较大时,还应及时进行临时巡视。
3. 巡视内容:巡视内容包括但不限于以下几个方面:- 病房环境:巡视人员应检查病房的整体卫生情况,包括床单被套的清洁度,病床、病患附近的地面是否清洁等。
- 设备设施:巡视人员需检查病房内的各类设备设施是否正常运转,如呼叫器、电视、空调等。
- 医疗用品:巡视人员应核对医疗用品的使用情况,避免过期物品的使用,保证用品的齐全与合格。
- 护理操作:巡视人员应观察护理人员的操作过程,如手卫生、药品给予、医疗器械操作等,确保按照规范进行。
4. 巡视记录:巡视人员应当对每次巡视的情况进行详细记录,包括发现的问题、处理情况、巡视人员的姓名日期等,以备查阅和整改。
三、巡视人员的角色和职责1. 护士长(主管护士):负责制定巡视计划、安排巡视人员安排和巡视时间。
同时,护士长也是巡视人员之一,应当严格按照制度执行巡视任务,并对发现的问题进行整改跟进。
2. 巡视人员:由主管护士指派的护士担任巡视人员,负责具体的巡视工作,发现问题并及时报告护士长,确保问题得到及时解决。
3. 护理部门:护理部门应当对病房巡视制度进行有效推行和监督,并提供必要的巡视培训和指导,以保证巡视工作的顺利进行。
医院病房巡视管理制度

医院病房巡视管理制度一、背景介绍医院作为提供医疗服务的场所,病房是患者接受治疗、康复和护理的重要环节。
为了确保病房内的治疗环境和护理质量,保障患者的安全和利益,制定一套完善的医院病房巡视管理制度是必要的。
二、巡视内容1. 病房环境巡视(1) 巡视病房内的卫生状况,包括床铺整洁、地面清洁、垃圾清理等情况;(2) 检查病房内设施的完好情况,如床桌椅、电器设备等;(3) 观察病房内的温度、湿度等环境因素,保证患者的舒适度;(4) 检查消防设施是否完好,疏散通道是否畅通。
2. 用药管理巡视(1) 了解病房内患者的用药情况,包括药品种类、用药剂量及频次等;(2) 检查药房及病房内的药品存放情况,确保药品安全,避免混淆;(3) 查看患者用药记录,确保用药准确无误;(4) 监督药品有效期,及时清理过期药品。
3. 护理管理巡视(1) 观察护理人员的岗位行为,如佩戴工作牌、穿戴合适的工作服等;(2) 检查护理记录的完整性和准确性;(3) 检查患者护理用品的储备情况,如纸巾、肥皂、擦手液等;(4) 动员护理人员遵守医院的规章制度,保证工作纪律性。
4. 感染控制巡视(1) 检查病房内的洗手设施是否齐全,并监督护士洗手的频次和规范性;(2) 观察护士是否佩戴口罩和手套等防护用品,确保患者和自身的安全;(3) 监测病房内患者和护理人员的卫生习惯,如咳嗽、打喷嚏时是否遮掩口鼻等;(4) 规范床单、衣物的清洗和消毒程序,防止交叉感染的发生。
三、巡视频率1. 每日巡视(1) 医院管理人员将每天至少进行一次病房巡视,以确保病房的日常管理情况;(2) 巡视人员应将巡视情况进行记录,并及时处理发现的问题。
2. 定期巡视(1) 不定期进行定期巡视,与日常巡视相结合,督促病房管理人员改进问题;(2) 定期巡视可以调查病房中患者的满意度,以评估巡视效果,并根据评估结果进行改进。
四、巡视结果处理1. 奖惩制度(1) 对于病房管理工作出色的人员,医院可给予奖励,提高工作积极性;(2) 对于病房管理工作不合格的人员,医院可以采取相应的惩罚措施,包括提醒谈话、警告、停职等。
病房巡视制度及流程

泰兴市中医院护理部护理巡视制度巡视病房是临床护理工作中的一项重要内容,在分级护理指导原则中对巡视病房有明确要求。
为落实分级护理制度的巡视规定,及时了解及满足病人合理需求,发现病情变化,制定护理巡视制度如下:一、巡视病房的时间1、护士长五巡视,每日提前15分钟到病房巡视、09:00-10:00及下班前、下午上班后及下班前进行。
2、责任组长巡视病房,每天6次,早晨上班后、10:00及下班前、下午上班后、16:00及下班前进行。
3、责任护士按分级护理指导原则巡视病房,每次接班后进行。
特级护理24小时专人负责;一级护理每小时1次;二级护理2小时1次;三级护理3小时1次。
对有病情变化的患者应随时巡查,及时观察病情变化,评估、处理存在的护理问题,满足合理需求。
二、巡视病房的内容1、一般巡视内容:查找护理问题;检查病区秩序;回答患者的问题;实施健康教育。
2、不同层级护理人员的巡视内容1)护士长的巡视内容:巡视病房过程中,检查责任护士提出的护理诊断是否准确,护理措施是否可行,护理质量是否达标;(1)早晨提前15分钟到病房,认真检查夜班护理质量,前1天新入院、手术、危重病人护理质量,为晨交班提供资源信息,便于晨会评价和指导。
(2)09:00-10:00检查责任护士健康教育执行情况及病房管理质量,监督护理人员治疗的规范程度,了解病人需求(3)11:30-12:00检查当日患者护理治疗落实情况(4)下午上班,检查连班护士的工作质量及重点关注病人的治疗护理及需求(5)下班前重点检查当日新入院、手术、危重及特殊情况患者的护理落实,对发现的问题及可能发生的问题给予指导。
a)全程督查护理安全措施的落实情况(设备带、各种标识、地面)b)征求患者和家属对护理工作的意见和建议,以不断改进护理服务。
2)责任组长巡视的内容(1)评估患者的睡眠时间与质量、饮食等,及时掌握患者的情况;(2)指导患者及家属完成一些简单的自我护理;(3)指导本组责任护士落实护理程序,验证已提出的护理问题,协助护士长搞好护理质量控制。
病房巡视制度及流程

病房巡视制度及流程病房巡视是医疗机构内,保障患者安全和病房环境卫生的重要环节。
本文将介绍病房巡视制度的建立与实施,以及巡视的流程与要点。
一、病房巡视制度的建立与实施病房巡视制度的建立是为了确保病房环境的安全与卫生,并保证患者得到及时有效的医疗服务。
以下是建立与实施病房巡视制度的步骤和要点:1. 制定巡视制度的目的和宗旨:明确病房巡视的目的是为了保障患者的权益和安全,改善病房环境,预防医疗事故的发生,提高医疗服务质量。
2. 确定巡视的频率和时间:根据医院的规模和病房的特点,制定巡视的频率和时间安排,例如每天早、中、晚各进行一次巡视,以及夜间值班医生的不定时巡视等。
3. 配置巡视人员:指定专门的巡视人员,如护士长、质控部门的工作人员等。
他们需要接受相关培训,了解巡视的目的和要求,具备相关的医疗知识和技能。
4. 创建巡视记录表:建立标准化的巡视记录表,记录巡视的时间、地点、内容、问题和处理措施等,以便制定改进措施和追溯问题的责任。
5. 确定巡视的内容和要点:明确巡视的内容包括患者安全、卫生环境、医疗器械、药品使用、病房秩序等方面。
要点包括与患者沟通、环境整洁、病人文明礼貌用语、医疗操作规范等。
6. 制定异常情况处理的机制:明确当发现异常情况时的处理流程,包括记录异常情况、及时处理或上报、追踪改进情况等。
二、病房巡视流程与要点病房巡视的流程和要点直接关系到巡视效果的实现。
下面是一个常见的病房巡视流程及其要点:1. 患者安全:- 患者标识:核对患者身份和病历号,确保用药和治疗的正确性。
- 跌倒风险评估:评估患者跌倒风险,采取相应的防范措施,如加床护栏、提供防滑鞋等。
- 防止感染:检查患者与周围环境是否洁净,保持手部卫生并妥善使用隔离设备。
2. 病房环境:- 空气质量:确认病房通风良好,避免有异味或过于潮湿的情况。
- 温度与湿度:调节合适的室温和湿度,使患者感到舒适。
- 照明设施:检查照明设施是否正常工作,确保光线充足。
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病房巡视制度及流程
泰兴市中医院护理部护理巡视制度
巡视病房是临床护理工作中的一项重要内容,在分级护理指导原则中对巡视病房有明确要求。
为落实分级护理制度的巡视规定,及时了解及满足病人合理需求,发现病情变化,制定护理巡视制度如下:
一、巡视病房的时间
1、护士长五巡视,每日提前15分钟到病房巡视、09:00-10:00及下班前、下午上班后及下班
前进行。
2、责任组长巡视病房,每天6次,早晨上班后、10:00及下班前、下午上班后、16:00及下班
前进行。
3、责任护士按分级护理指导原则巡视病房,每次接班后进行。
特级护理24小时专人负责;一级护理每小时1次;二级护理2小时1次;三级护理3小时1次。
对有病情变化的患者应随时巡查,及时观察病情变化,评估、处理存在的护理问题,满足合理需求。
二、巡视病房的内容
1、一般巡视内容:查找护理问题;检查病区秩序;回答患者的问题;实施健康教育。
2、不同层级护理人员的巡视内容
1)护士长的巡视内容:巡视病房过程中,检查责任护士提出的护理诊断是否准确,护理措施是否可行,护理质量是否达标;
(1)早晨提前15分钟到病房,认真检查夜班护理质量,前1天新入院、手术、危重病人护理质量,为晨交班提供资源信息,便于晨会评价和指导。
(2)09:00-10:00检查责任护士健康教育执行情况及病房管理质量,监督护理人员治疗的规范程度,了解病人需求
(3) 11:30-12:00检查当日患者护理治疗落实情况
(4)下午上班,检查连班护士的工作质量及重点关注病人的治疗护理及需求
(5)下班前重点检查当日新入院、手术、危重及特殊情况患者的护理落实,对发现的问题及可能发生的问题给予指导。
a)全程督查护理安全措施的落实情况(设备带、各种标识、地面)
b)征求患者和家属对护理工作的意见和建议,以不断改进护理服务。
2)责任组长巡视的内容
(1)评估患者的睡眠时间与质量、饮食等,及时掌握患者的情况;
(2)指导患者及家属完成一些简单的自我护理;
(3)指导本组责任护士落实护理程序,验证已提出的护理问题,协助护士长搞好护理质量控制。
3)责任护士的巡视内容
(1)及时观察病情变化、准确记录患者的各项生命体征;出现异常,及时采取措施并告知值班医生。
(2)输液病人需每隔一小时整点巡视一次,建立输液巡回卡,观察输液是否澄清、有无杂质、滴速是否正确;输入是否通畅;液体余量多少,有无输液反应;针
头有无脱出、移位、有无液体外渗、有无局部红肿及红线;有无输液不适感;
有何生活需求等,准确记录巡视卡。
(3)观察仪器设备使用是否正常,各种管道是否通畅及引流液的色、质、量。
(4)正确实施各项治疗、基础护理、专科护理、做好安全措施。
评价治疗反应、是否舒适。
(5)根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助,提供相关的健康指导。
(6)根据护理文件书写规范及时进行护理记录。
(病情变化的时间、当时的状况、采取的护理措施、评价等)
三、巡视病房的方式
病房巡视的做法主要体现在着重“看、问、讲、听”的细节。
1)看:看病区、病房环境,患者的气色、表情,治疗措施的进行情况等。
看到病区设施受损,要及时向有关部门反映,争取尽快解决;患者的气色、表情,预示着疾病的转归,要注意应用临床护理经验进行分析判断,不断修正护理措施,增强护理效果。
2)问:多询问患者对护理服务的要求,对护理工作的意见或建议。
同时注意把患者的意见或建议及时反馈给有关人员,以不断改进护理工作,提高护理质量。
3)讲:回答患者及家属的提问,进行健康教育,促进患者的康复。
4)听:多听一听患者的感受和想法,对治疗和效果的评价,以及住院费用的承受能力, 疾病的控制能力,及时与医生沟通,采取切实可行的措施。
泰兴市中医院护理工作流程及质量标准病房护理巡视工作流程及质量标准
项目操作流程质量标准分
值
仪表礼仪衣帽整洁着装规范,无污垢 2 手消符合规范 2 叩门说话轻、动作轻、关
门轻、走路轻
2 自我介绍 2
隐私保护随手关门,必要时拉
上床帘 2
观察病情观察病人的神志、面色 2 询问有无不适症状 2 询问饮食、肢体活动 2 查看皮肤情况以及病人的安
全措施是否落实到位 6
输
液
情
况
观察输液是否澄清、有无
杂质,液体余量多少,有
无输液反应
液体正确、澄清,及
时更换 6
滴速是否正确输注速度与病情、年
龄、药物性质相符 5
输入是否通畅输液顺滴,墨菲氏滴
管内液面符合标准 3 针头有无脱出、移位、有
无液体外渗、有无局部红
肿及红线
胶布粘实,局部无异
常,有异常及时处理 4
准确记录巡视卡
输入时记录,1小时
巡回记录一次,记录
输液结束时间
2
查看各引流管道是否通畅,
妥善固定,观察引流物的量、
质、色
管道固定规范(固定
牢靠,位置正确,内
置外露与标识一
致),引流通畅,无
折叠、无扭曲,标识
清楚,内容全面。
及
时记录引流物的色、
质、量,有异常及时
通知值班医生
10
仪
器
设
备
使
用
是否处于正常运转状态
电源电压正常,显示
屏有显示,参数正
常,报警打开、设置
规范
6
管道是否通畅,是否衔接
紧密
各管道连接正确,无
折叠,接口衔接紧密 6 查看仪器连接患者处皮肤
等情况如有异常,立即处理 2
查看血氧饱和度探头观察探头处手指情
况,2小时更换一处,2
必要时及时更换 健康教育 根据病情指导正确的饮食、活动等
符合患者的病情和需求 6 安全教育(防跌倒、坠床、压疮、管道滑脱、个人财物安全等) 患者能正确实施,依从性好
9 评估整理环境 床单位被服有无污物,是否整齐平整。
有污染及时更换 2 床头柜上有无多余的物品 帮助患者收拾整齐 1 床下有无杂物,将患者鞋子收置床下,盆子置于盆架上。
保持通道通畅 1 设备带是否能正常运转,避免大负荷电器使用;呼叫器是否处于备用状态,查看病房及卫生间的卫生情况。
保证完好备用状态 2 探陪人员注意安静,不吸烟。
符合探视制度,不影响患者休息和治疗 2 酌情开窗通风 根据病情需求 1 征求病人及家属的意见及建议,耐心解答病人及家属的疑问。
仔细询问,合理解释 4 礼貌道别:谢谢配合,我们办公室24h 都有值班人员,如果您有任何需要请按床头呼叫器 提供值班呼叫信息 2 护理单元: 受检者: 检查者: 检查日期: 得分: 病房巡视工作流程
1、 着装规范,手消,敲门进病房,自我介绍,注意病人的隐私保护
2、 观察病人的面色,神志,病情有无变化,询问有无不适及需要。
3、 询问饮食、肢体活动、查看皮肤情况以及病人的安全措施是否落实到位。
4、 输液病人需每隔一小时整点巡视一次,建立输液巡回卡,观察输液是否澄清、有无杂质、输入是否通畅;液体余量多少,有无输液反应;墨菲氏滴管内液面是否符合标准,滴速是否与病情、年龄、药物性质相符;针头有无脱出、移位、有无液体外渗、有无局部红肿及红线;有无输液不适感;有何生活需求等,准确记录巡视卡。
5、 查看各引流管道是否通畅,妥善固定,观察引流物的量、质、色。
6、 查看患者所使用各种仪器是否均处于正常运转状态,有无报警音。
输液泵或微量泵因查看输液管道是否通畅,输液夹是否处于开放状态;心电监护仪应检查各监护项目显示屏是2014-10月制定
否有显示,数据是否正常,各管道有无老化,是否衔接紧密,并查看电极片粘贴处的皮肤情况,如有异常,立即更换,血氧饱和度探头;呼吸机各参数设置情况。
7、提供相关的健康教育,如XX先生,您刚做完手术,因为您是连硬外麻,所以您需要去
枕平卧6h,6h后您可以采取舒适卧位,并且可以进食流质食物,比如喝水,吃点稀饭,喝一些清汤,如果您需要摇床可以按呼叫器叫我,请您注意6h内不要下床活动,身上各个管道也请您不要随意牵拉,输液器的滴数也请您不要随意调节。
8、评估环境:
①床单位被服有无污物,是否整齐平整。
②床头柜上有无多余的物品,帮助患者收拾整齐。
③床下有无杂物,将患者鞋子收置床下,盆子置于盆架上。
④设备带是否能正常运转,避免大负荷电器使用;呼叫器是否处于备用状态,查看病房及卫
生间的卫生情况。
⑤探陪人员注意安静,不吸烟。
9、整理床单位,将病房内的杂物清理干净,正确摆放物品,酌情开窗通风,按需为患者更
换被服,时刻保持病室整洁、安静。
10、征求病人及家属的意见及建议,耐心解答病人及家属的疑问。
11、礼貌道别:谢谢配合,我们办公室24h都有值班人员,如果您有任何需要请按床头
呼叫器,请别客气。
标准:严格按分级标准巡视
巡视全面,严密观察
仔细询问,合理解释。
环境安全、整洁、安静、舒适。
护理精心、细致、及时、全面。