病房巡视制度及流程
病房病人巡视管理制度

病房病人巡察管理制度第一章总则第一条目的为了加强对病房病人的巡察管理,做到及时、全面、有效地监控病人的病情和日常生活,提高护理质量和病人满意度,特订立本制度。
第二条适用范围本制度适用于本医院内全部病房病人的巡察管理工作。
第三条巡察目标病房病人巡察的目标是确保病人的安全、舒适和治疗效果,防备和发现病情变动,及时供应医疗卫生服务,保障病人的生命安全和身体健康。
第二章巡察要求第四条巡察频次1.日间病房:每4小时进行一次巡察,早晚各1次。
2.重症监护室:每2小时进行一次巡察,24小时不间断。
第五条巡察内容1.病人情形:包含病情变动、病人行为、精神状态等情况,要及时记录并报告医生。
2.饮食情况:确保病人定时进食,饮食是否适合,饮食量是否充分。
3.卫生环境:检查病人四周的卫生情况,包含病床、床单、枕巾、餐具等的清洁情形。
4.活动情况:察看病人是否需要帮助起床、走动、如厕等,确保病人的日常活动正常进行。
5.治疗措施:察看病人是否定时进行治疗、用药情况,包含插管、注射、静脉输液等治疗措施的符合和安全性。
6.器械设备:检查病人使用的设备是否正常、安全,并对病人进行正确使用的引导。
第六条巡察要求1.巡察应按规定频次和内容进行,不得随便更改或缺漏。
2.巡察员应当随身携带巡察记录表和记录工具,认真记录巡察内容,并及时报告给病区护士长或主管护士。
3.巡察过程中,巡察员应与病人进行简单交谈,了解病人的需求和看法,并耐性解答病人的疑问。
4.巡察员应当注意保护病人的隐私,不得随便向他人透露病人的个人信息。
第三章巡察记录与考核第七条记录要求1.巡察员在完成巡察后应当及时将巡察记录填写完整,包含病人信息、巡察时间、巡察内容、病人情形、处理措施等。
2.填写巡察记录时应使用规定的巡察记录表,不得使用其他形式的记录工具。
第八条考核与评估1.病房护士长或主管护士应定期对巡察员的巡察记录进行考核和评估,对巡察不到位、记录不准确等问题提出整改要求,并进行必需的培训。
病房巡视制度及流程

泰兴市中医院护理部护理巡视制度巡视病房是临床护理工作中的一项重要内容,在分级护理指导原则中对巡视病房有明确要求.为落实分级护理制度的巡视规定,及时了解及满足病人合理需求,发现病情变化,制定护理巡视制度如下:一、巡视病房的时间1、护士长五巡视,每日提前15分钟到病房巡视、09:00-10:00及下班前、下午上班后及下班前进行。
2、责任组长巡视病房,每天6次,早晨上班后、10:00及下班前、下午上班后、16:00及下班前进行.3、责任护士按分级护理指导原则巡视病房,每次接班后进行。
特级护理24小时专人负责;一级护理每小时1次;二级护理2小时1次;三级护理3小时1次.对有病情变化的患者应随时巡查,及时观察病情变化,评估、处理存在的护理问题,满足合理需求。
二、巡视病房的内容1、一般巡视内容:查找护理问题;检查病区秩序;回答患者的问题;实施健康教育。
2、不同层级护理人员的巡视内容1)护士长的巡视内容:巡视病房过程中,检查责任护士提出的护理诊断是否准确,护理措施是否可行,护理质量是否达标;(1)早晨提前15分钟到病房,认真检查夜班护理质量,前1天新入院、手术、危重病人护理质量,为晨交班提供资源信息,便于晨会评价和指导。
(2)09:00-10:00检查责任护士健康教育执行情况及病房管理质量,监督护理人员治疗的规范程度,了解病人需求(3) 11:30-12:00检查当日患者护理治疗落实情况(4)下午上班,检查连班护士的工作质量及重点关注病人的治疗护理及需求(5)下班前重点检查当日新入院、手术、危重及特殊情况患者的护理落实,对发现的问题及可能发生的问题给予指导。
a)全程督查护理安全措施的落实情况(设备带、各种标识、地面)b)征求患者和家属对护理工作的意见和建议,以不断改进护理服务。
2)责任组长巡视的内容(1)评估患者的睡眠时间与质量、饮食等,及时掌握患者的情况;(2)指导患者及家属完成一些简单的自我护理;(3)指导本组责任护士落实护理程序,验证已提出的护理问题,协助护士长搞好护理质量控制.3)责任护士的巡视内容(1)及时观察病情变化、准确记录患者的各项生命体征;出现异常,及时采取措施并告知值班医生。
护士长一日五巡视制度

护士长一日五巡视制度为了使住院病人的基础护理、专科护理落到实处,掌握病区患者病情动态变化及重点病人管理情况,及时发现护理工作中的问题,增进医、护、患关系,随时进行健康教育及心理疏导,从而有效提高护理质量。
特制订护士长一日五巡视制度,巡视主要以看、问、讲三种方式。
具体安排如下:一、晨间交班前巡视:护士长提前上班,重点巡视晚夜间新入院病人、手术病人、重危病人和特殊病人。
查夜班护士对危重病人的治疗护理措施落实情况、重点病人的护理记录以及关键标本留取情况。
二、晨间交班巡视:主动与患者交流,有礼貌地作自我介绍。
了解病人晚夜间睡眠、早晨用餐情况,病人及家属的需求,查看病人床单位、体位、皮肤、各种管道等基础护理工作,做好病房管理工作。
指导责任护士重点关注的问题。
三、上午下班前巡视:查看医嘱的执行落实情况,了解重点病人的处理是否完善,查看责任护士的护理工作到位情况,查看新病人评估的准确性,以及是否能对住院病人进行动态评估、处理。
病人中午用餐情况、出院指导情况。
根据病人情况以及中午护士的人力情况,弹性安排中班人员。
四、下午接班巡视:上班后立即下病房,查看中班重病人和新入院病人的治疗护理情况;有效安排下午护理工作。
了解病区患者病情转归情况,了解病人对健康教育知识掌握情况,做好病人及家属的心理护理工作,征求病人与家属的意见,从而改进护理工作。
五、下午下班前巡视:主持晚间护理,查看重点病人的各种检查化验结果,下午各项治疗护理的落实情况,及时发现护士在观察病情中的不足,提问责任护士对病人病情了解情况,防止因措施不得力而引起的医疗护理缺陷。
检查护理文件书写情况。
了解本病区患者的在位和去向,交代重点病人。
根据工作以及病人情况,弹性安排夜间护士人力。
查看病房的管理及安全。
医院管理规章制度之病房巡视制度

医院管理规章制度之病房巡视制度为了保障医院病房的正常治疗工作,维护病人权益,加强医护人员职业道德和素质建设,特制定本规章制度。
一、巡视范围病房巡视是指医院指派相关人员对病房日常管理情况及工作人员的工作情况进行检查的行为。
按照巡视内容不同,可以分为基础巡视和临时巡视。
基础巡视包括日常巡视、夜间巡视、周末巡视、节假日巡视、定期巡视等,旨在全面掌握病房的管理情况,发现问题及时处理,防患于未然。
临时巡视是指发生重大事件、重大疑点或突发性事件时,由主管部门指派人员对相关病区进行检查。
二、巡视内容病房巡视的内容包括病房的环境卫生、医疗护理、用药管理及文明礼仪等方面。
巡视人员应当对以下内容进行检查:(一)病房环境卫生1.是否存在异味、噪音等污染环境的问题;2.病房地面、墙面、天花板是否有明显污染;3.垃圾桶是否按照规定分类,是否定期清理,并注意分类处理和垃圾桶盖子的使用;4.是否按照制度做好病区的消毒、通风、防病虫害等工作。
(二)医疗护理1.医护人员是否穿着工作服进入病房,并经常更换;2.病人是否按照医嘱定时服药,服药是否正确;3.对于需要饮食调配的病人,是否按照医生的要求进行营养膳食管理;4.对于需要卧床休息的病人,是否定期翻身,并且加强皮肤护理。
(三)用药管理1.医生是否按照规定合理开具药品处方,避免滥用及低效用药等;2.药品进出库审核是否严格,确保用药安全及规范化;3.是否建立不良反应的登记、报告制度,及时处理药品不良反应;4.是否加强药品的储存、保管及管理。
(四)文明礼仪1.医疗人员是否遵守医疗职业道德规范,以人为本,尊重病人;2.病人家属是否合理就诊,文明礼貌待人;3.噪声是否过大,是否严格控制探视时间及人数;4.是否保持室内整洁,控制卫生间用水。
三、巡视方式病房巡视是一项严谨细致、需要时间和耐心的工作。
巡视人员应当依据巡视内容,结合病房具体情况,采取多种方式进行巡视。
1.现场查看:主要是在病房内逐一查看或者观察环境、设备是否卫生、摆放是否得当等方面问题并且登记处理问题。
病房巡视与巡回医生制度

病房巡察与巡回医生制度第一章总则第一条为了提高医院的服务质量,确保病房安全和患者的权益,订立本病房巡察与巡回医生制度。
第二条本制度适用于医院全部病房,包含普通病房、特需病房、重症监护病房等。
第三条病房巡察与巡回医生是指定期定时进行对病房的巡察,并派遣医生进入巡回工作的管理制度。
第二章巡察责任第四条医院设立巡察科室,并指定一名具备相关经验和资质的医生作为巡察科室负责人。
巡察科室负责协调病房巡察工作。
第五条巡察科室负责订立巡察计划,并依据病房情况、患者需求、医疗服务质量等情况,确定巡察频率和时间。
第六条巡察科室负责布置巡察医生,确保每个病房都有医生进行定期巡察,并记录巡察情况。
第七条巡察医生应具备较高的医疗水平和职业素养,熟识巡察要点和流程,具备独立推断和解决问题的本领。
巡察医生应认真履行职责,严格依照巡察计划进行巡察工作,如有特殊情况影响巡察工作,需及时向巡察科室负责人汇报。
第九条巡察医生应记录巡察过程中发现的问题,包含病房环境卫生、设备设施、医疗操作规范、患者护理等方面,并及时向病房负责人和巡察科室提交巡察报告。
第十条巡察医生应与病房负责人及时沟通,沟通巡察发现的问题,并帮助病房负责人整改。
第十一条病房负责人应乐观搭配巡察工作,及时处理巡察报告中的问题,并将整改情况向巡察科室提交整改报告。
第三章巡回医生职责第十二条医院设立巡回医生团队,巡回医生由各门诊科室轮流担负,轮岗周期一般为一周。
第十三条巡回医生负责每天定期巡察病房,并与病房负责人沟通患者情况、医疗诊疗方案、用药情况等,并做好记录。
第十四条巡回医生应依据患者的病情和医嘱,及时调整治疗方案,并向病房负责人和主治医生报告。
第十五条巡回医生应及时处理病房中显现的紧急情况,包含突发疾病、急诊抢救等,确保患者的生命安全。
巡回医生要与病房护理人员紧密搭配,确保患者的护理质量和安全。
第十七条巡回医生要及时与病房主任医师和主治医生沟通,沟通病情和治疗进展,并及时调整治疗方案。
护理人员巡视病房要求

护理人员巡视病房要求护理人员巡视病房是医院护理工作的重要环节,对于病患的健康恢复和安全起着至关重要的作用。
为了确保护理人员巡视病房的效果和质量,以下是护理人员巡视病房的要求:1. 巡视频率:护理人员应按照规定的时间间隔进行病房巡视,通常每2小时进行一次巡视。
在病情较为严重或特殊的病房,巡视频率可适当增加。
2. 巡视内容:护理人员巡视病房时,要做到全面、细致、有条理。
巡视内容包括但不限于以下几个方面:- 病患的基本信息:核对病患的姓名、性别、年龄等基本信息,确保与病历一致。
- 病患的生命体征:测量病患的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,记录并及时上报异常情况。
- 病患的病情观察:观察病患的意识状态、皮肤颜色、呼吸状况、排泄情况等,发现异常及时处理。
- 病患的护理需求:了解病患的饮食、排泄、活动、用药等护理需求,确保及时满足。
3. 巡视记录:护理人员在巡视病房的过程中,要及时、准确地记录巡视情况。
记录内容包括但不限于以下几个方面:- 病患的生命体征:记录病患的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征数值,并标注时间。
- 病患的病情观察:记录病患的意识状态、皮肤颜色、呼吸状况、排泄情况等观察结果,并标注时间。
- 病患的护理需求:记录病患的饮食、排泄、活动、用药等护理需求,并标注是否已经满足。
4. 异常情况处理:在巡视病房的过程中,如果发现病患的生命体征异常或出现其他突发状况,护理人员应立即采取相应的应急措施,并及时向医生或主管护士报告。
同时,要记录异常情况的处理过程和结果。
5. 巡视记录的保存:护理人员巡视病房后,要将巡视记录及时整理归档。
巡视记录的保存时间一般为病患出院后一段时间,以备后续的查阅和分析。
6. 与病患的沟通:护理人员巡视病房时,要与病患进行简单的交流,了解病患的感受和需求,并及时解答病患和家属的疑问。
在与病患沟通的过程中,要注意语言的温和、耐心和尊重。
7. 巡视病房的注意事项:- 巡视病房前,护理人员要做好个人防护,包括佩戴口罩、穿戴手套等。
病房巡视制度守则及规程

精心整理泰兴市中医院护理部护理巡视制度1)看:看病区、病房环境,患者的气色、表情,治疗措施的进行情况等。
看到病区设施受损,要及时向有关部门反映,争取尽快解决;患者的气色、表情,预示着疾病的转归,要注意应用临床护理经验进行分析判断,不断修正护理措施,增强护理效果。
2)问:多询问患者对护理服务的要求,对护理工作的意见或建议。
同时注意把患者的意见或建议及时反馈给有关人员,以不断改进护理工作,提高护理质量。
3)讲:回答患者及家属的提问,进行健康教育,促进患者的康复。
4)听:,疾病的控制能力,及时与医生沟通,泰兴市中医院护理工作流程及质量标准病房护理巡视工作流程及质量标准病房巡视工作流程1、着装规范,手消,敲门进病房,自我介绍,注意病人的隐私保护2、观察病人的面色,神志,病情有无变化,询问有无不适及需要。
3、询问饮食、肢体活动、查看皮肤情况以及病人的安全措施是否落实到位。
4、输液病人需每隔一小时整点巡视一次,建立输液巡回卡,观察输液是否澄清、有无杂质、输入是否通畅;液体余量多少,有无输液反应;墨菲氏滴管内液面是否符合标准,滴速是红线;有无输液不适感;5、6、看输液管道是否通畅,否有显示,数据是否正常,7、提供相关的健康教育,如平卧6h6h内不要下床活动,身上各个8、①床单位被服有无污物,是否整齐平整。
②床头柜上有无多余的物品,帮助患者收拾整齐。
③床下有无杂物,将患者鞋子收置床下,盆子置于盆架上。
④设备带是否能正常运转,避免大负荷电器使用;呼叫器是否处于备用状态,查看病房及卫生间的卫生情况。
⑤探陪人员注意安静,不吸烟。
9、整理床单位,将病房内的杂物清理干净,正确摆放物品,酌情开窗通风,按需为患者更换被服,时刻保持病室整洁、安静。
10、征求病人及家属的意见及建议,耐心解答病人及家属的疑问。
11、礼貌道别:谢谢配合,我们办公室24h都有值班人员,如果您有任何需要请按床头呼叫器,请别客气。
标准:严格按分级标准巡视巡视全面,严密观察仔细询问,合理解释。
病房巡视与护理监督制度

病房巡察与护理监督制度第一章总则第一条为加强医院病房的管理,提高护理质量,保障患者的安全和权益,订立本制度。
第二条本制度适用于医院全部病房的巡察与护理监督工作。
第三条医院病房巡察与护理监督工作的目标是保障患者的生命安全、减少医疗事故和过错发生、提高护理质量和满意度。
第四条医院病房巡察与护理监督工作由医院管理负责人统一组织实施,相关部门和人员共同搭配完成。
第二章巡察工作第五条医院病房巡察工作是指对病房环境、医疗设备、卫生消毒、护理操作等情况进行定期检查和评估的工作。
第六条巡察工作应由专业护士及时、全面、客观地进行,一般以每日两次为原则,确保巡察工作的及时有效。
第七条巡察工作应对病房内的各项工作进行全面检查,包含但不限于卫生消毒情况、医疗设备运行情形、病人饮食摄入情况、护理操作规范遵守程度等。
第八条巡察工作中,如发现卫生消毒情况不符合要求、医疗设备存在问题、护理操作不规范等情况,应及时订立整改措施,并通知相关部门进行处理。
第九条巡察工作中,如发现病人需要进一步的护理或治疗,应及时向医生报告,并协调相关医护人员供应必需的护理和医疗支持。
第三章监督工作第十条医院护理监督工作是指对病房护理行为、护理质量、护理文明礼仪等进行监督、评估和引导的工作。
第十一条护理监督工作应由专业护士或护理主管负责,确保监督工作的专业性和公正性。
第十二条护理监督工作应定期进行,对病房内各项护理行为进行全面、客观的评估,及时发现和解决护理中的问题。
第十三条护理监督工作应关注以下几个方面:护理操作的规范性、技术要求的满足度、患者的护理需求、用药的合理性等。
第十四条护理监督工作中,如发现护理操作不规范、技术要求不满足、患者的护理需求没有得到满足、用药不合理等情况,应及时订立整改措施,并向相关人员进行培训和引导。
第十五条护理监督工作中,如发现严重的护理事故或过错,应立刻上报医院管理负责人,并进行紧急处理和调查分析。
第四章教育培训第十六条为提高医护人员的专业技能和护理水平,医院应进行定期的教育培训工作。
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泰兴市中医院护理部护理巡视制度
巡视病房是临床护理工作中的一项重要内容,在分级护理指导原则中对巡视病房有明确要求。
为落实分级护理制度的巡视规定,及时了解及满足病人合理需求,发现病情变化,制定护理巡视制度如下:
一、巡视病房的时间
1、护士长五巡视,每日提前15分钟到病房巡视、09:00-10:00及下班前、下午上班后及下班
前进行。
2、责任组长巡视病房,每天6次,早晨上班后、10:00及下班前、下午上班后、16:00及下班前
进行。
3、责任护士按分级护理指导原则巡视病房,每次接班后进行。
特级护理24小时专人负责;一级护理每小时1次;二级护理2小时1次;三级护理3小时1次。
对有病情变化的患者应随时巡查,及时观察病情变化,评估、处理存在的护理问题,满足合理需求。
二、巡视病房的内容
1、一般巡视内容:查找护理问题;检查病区秩序;回答患者的问题;实施健康教育。
2、不同层级护理人员的巡视内容
1)护士长的巡视内容:巡视病房过程中,检查责任护士提出的护理诊断是否准确,护理措施是否可行,护理质量是否达标;
(1)早晨提前15分钟到病房,认真检查夜班护理质量,前1天新入院、手术、危重病人护理质量,为晨交班提供资源信息,便于晨会评价和指导。
(2)09:00-10:00检查责任护士健康教育执行情况及病房管理质量,监督护理人员治疗的规范程度,了解病人需求
(3) 11:30-12:00检查当日患者护理治疗落实情况
(4)下午上班,检查连班护士的工作质量及重点关注病人的治疗护理及需求
(5)下班前重点检查当日新入院、手术、危重及特殊情况患者的护理落实,对发现的问题及可能发生的问题给予指导。
a)全程督查护理安全措施的落实情况(设备带、各种标识、地面)
b)征求患者和家属对护理工作的意见和建议,以不断改进护理服务。
2)责任组长巡视的内容
(1)评估患者的睡眠时间与质量、饮食等,及时掌握患者的情况;
(2)指导患者及家属完成一些简单的自我护理;
(3)指导本组责任护士落实护理程序,验证已提出的护理问题,协助护士长搞好护理质量控制。
3)责任护士的巡视内容
(1)及时观察病情变化、准确记录患者的各项生命体征;出现异常,及时采取措施并告知值班医生。
(2)输液病人需每隔一小时整点巡视一次,建立输液巡回卡,观察输液是否澄清、有无杂质、滴速是否正确;输入是否通畅;液体余量多少,有无输液反应;针头有无脱
出、移位、有无液体外渗、有无局部红肿及红线;有无输液不适感;有何生活需求
等,准确记录巡视卡。
(3)观察仪器设备使用是否正常,各种管道是否通畅及引流液的色、质、量。
(4)正确实施各项治疗、基础护理、专科护理、做好安全措施。
评价治疗反应、是否舒适。
(5)根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助,提供相关的健康指导。
(6)根据护理文件书写规范及时进行护理记录。
(病情变化的时间、当时的状况、采取的护理措施、评价等)
三、巡视病房的方式
病房巡视的做法主要体现在着重“看、问、讲、听”的细节。
1)看:看病区、病房环境,患者的气色、表情,治疗措施的进行情况等。
看到病区设施受损,要及时向有关部门反映,争取尽快解决;患者的气色、表情,预示着疾病的转归,要注意应用临床护理经验进行分析判断,不断修正护理措施,增强护理效果。
2)问:多询问患者对护理服务的要求,对护理工作的意见或建议。
同时注意把患者的意见或建议及时反馈给有关人员,以不断改进护理工作,提高护理质量。
3)讲:回答患者及家属的提问,进行健康教育,促进患者的康复。
4)听:多听一听患者的感受和想法,对治疗和效果的评价,以及住院费用的承受能力, 疾病的控制能力,及时与医生沟通,采取切实可行的措施。
泰兴市中医院护理工作流程及质量标准
病房护理巡视工作流程及质量标准
护理单元:受检者:检查者:检查日期:得分:
1、着装规范,手消,敲门进病房,自我介绍,注意病人的隐私保护
2、观察病人的面色,神志,病情有无变化,询问有无不适及需要。
3、询问饮食、肢体活动、查看皮肤情况以及病人的安全措施是否落实到位。
4、输液病人需每隔一小时整点巡视一次,建立输液巡回卡,观察输液是否澄清、有无杂质、
输入是否通畅;液体余量多少,有无输液反应;墨菲氏滴管内液面是否符合标准,滴速是否与病情、年龄、药物性质相符;针头有无脱出、移位、有无液体外渗、有无局部红肿及红线;有无输液不适感;有何生活需求等,准确记录巡视卡。
5、查看各引流管道是否通畅,妥善固定,观察引流物的量、质、色。
6、查看患者所使用各种仪器是否均处于正常运转状态,有无报警音。
输液泵或微量泵因查看
输液管道是否通畅,输液夹是否处于开放状态;心电监护仪应检查各监护项目显示屏是否有显示,数据是否正常,各管道有无老化,是否衔接紧密,并查看电极片粘贴处的皮肤情况,如有异常,立即更换,血氧饱和度探头;呼吸机各参数设置情况。
7、提供相关的健康教育,如XX先生,您刚做完手术,因为您是连硬外麻,所以您需要去枕
平卧6h,6h后您可以采取舒适卧位,并且可以进食流质食物,比如喝水,吃点稀饭,喝一些清汤,如果您需要摇床可以按呼叫器叫我,请您注意6h内不要下床活动,身上各个管道也请您不要随意牵拉,输液器的滴数也请您不要随意调节。
8、评估环境:
①床单位被服有无污物,是否整齐平整。
②床头柜上有无多余的物品,帮助患者收拾整齐。
③床下有无杂物,将患者鞋子收置床下,盆子置于盆架上。
④设备带是否能正常运转,避免大负荷电器使用;呼叫器是否处于备用状态,查看病房
及卫生间的卫生情况。
⑤探陪人员注意安静,不吸烟。
9、整理床单位,将病房内的杂物清理干净,正确摆放物品,酌情开窗通风,按需为患者更换
被服,时刻保持病室整洁、安静。
10、征求病人及家属的意见及建议,耐心解答病人及家属的疑问。
11、礼貌道别:谢谢配合,我们办公室24h都有值班人员,如果您有任何需要请按床头呼
叫器,请别客气。
标准:严格按分级标准巡视
巡视全面,严密观察
仔细询问,合理解释。
环境安全、整洁、安静、舒适。
护理精心、细致、及时、全面。