小青龙汤治疗慢性阻塞性肺疾病发作期39例临床观察
李 军林
（ 阳县第一人 民医院 ， 安 河南 安 阳 ４ ５ ３ ） ５ １３
【 摘要 】 目的 观察应 用中药疗 法治疗慢性 阻塞性肺疾病
发 作 期 的 疗 效 。 方 法 将 慢 性 阻塞 性 肺 疾 病 发 作 期 患 者 ７ ８例
滑不燥 ， 重用细辛 ５ 干姜 １ 、 ５ｇ半夏 １ ５ｇ以散饮行水 ， 降逆化
【 关键词 】慢性 阻塞性肺 疾病
青 龙 汤
发 作期 中药 疗法 小
痰； 喘咳痰涎较多或 呕吐清水 ， 可合二陈汤 （ 夏 、 半 陈皮 、 茯苓 ） 和 胃化痰 ； 肺寒 饮重 ， 背部冷甚 ， 重用干姜 １ ５ｇ温肺化饮 ； 咳 久
程 ７年 ～ ６年 ， １ 平均（ ．±４５ 年 。２组患者在性别 、 ９２ ．） 年龄 、 病程 及 疴 腈严重 程度 方面差异无显著性 （ ＞ ．５ ， 尸 Ｏ ）具有可 比性 。 ０
通气 道 ； 若痰量 较多或黏稠如胶 ， 加皂荚 子 ９ｇ捣 ）化 橘红 ９ｇ （ ， 以稀释痰液 。２组均治疗 １ ， ５ 观察治疗期 间的病情变化。 ｄ １ 疗 效判定标准 ． ４ 有效 ： 恶寒 发热 ， 头痛 ， 汗 ， 面水 无 颜 肿， 身体疼痛 ， 咳嗽 喘息 ， 痰多清稀等症状消失 ， 肺部干 、 湿哕音 消失 ， 实验室 和辅助检查 （ 部 ｘ线 、 常规 、 电图 、 功能 胸 血 心 肺 等 ） 明显改善 ， 有 不需要吸氧 。 无效 ： 恶寒发热 ， 头痛 ， 汗 ， 无 颜面
配合异丙托溴铵气雾剂雾化吸入 ， 每次 ４一０ ｇ每 日２３ 。 Ｏ８ ， －次 ② 治疗组在对 照组西药治疗的基础上加服小青龙 汤 ， 基本方组
成为： 麻黄 （ 去节 ）ｏｇ 白芍 １ 、 味子 １ 、 姜 １ 炙 甘 ｌ 、 ０ｇ 五 ２ｇ干 ２
草 １ 、 ０ｇ 细辛 ３ｇ桂 枝 ｌ 、 夏 （ ）０ｇ水 煎服 ， 、 ２ｇ半 洗 １ ． 每剂 共煎 ３０ ４ ０ｍ ， 日早 晚各服 １ ， 日 １ 。随证加减 ： ０—０ Ｌ每 次 每 剂 如恶寒
见表 １ ． 表 １ ２组临床疗效 比较 Nhomakorabea 例（ ％）
＝ Ｏ４ ，＜ ．１２组 疗效 比较 差异 有显著性 ， ｌ． Ｐ ００ ， ７ 治疗组 临床
疗 效 优 于对 照 组 。
止 咳化痰平 喘 的西药 治疗 。即选择抗生 素 （ 如头孢类 、 喹诺酮 类） 抗感 染 ， 用茶 碱 类 （ 氨 茶 碱针 剂 ０５ 应 如 ． ０５ｇｄ或多索茶碱注射液 ０３ｇ ）血管扩张剂 （ ． ／ ＿ ／、 ｄ 如硝酸甘油针 剂或酚妥拉 明针剂或硝普 钠针剂 ）可拉 明针 、 、 糖皮质 激素 （ 地
水肿， 身体疼痛 ， 咳嗽 喘息 ， 痰多 清稀等症状 无明显好 转 ， 肺部 干 、 哕音 ， 湿 实验室 和辅 助检查 （ 胸部 ｘ线 、 血常规 、 心电图 、 肺 功能等 ） 无明显改善 或加重 ， 仍需吸氧。
１ 诊断标准 ． ２
西医诊 断标 准参照 《 慢性 阻塞性肺疾病
诊 治指南》］ 的诊 断标 准 ； ｆ １ 制定 中医诊 断标 准参照 《 中药新药 临
随机分 为 中西 医结合 治疗组 （ 疗组 ） 治 和西 药治疗组（ 照组） 对
各 ３ 例 ，对 ２组 疗 效进 行 比 较 。 结 果 ９ 治疗组显效 ３ 例 ， ６ 占
９． ２３ ％， 无 好 转 或 加 重 ３例 ， 占 ７ ％；对 照 组 显 效 ２ ． ７ ６例 ， 占
６ ． 无好 转或加重 １ ６７ ％， ３例 ， ３ ％． 占３ ． ２组 疗效 比较 差异 有显 ３
肺虚， 重用 五味子 １ ５ｇ以敛肺滋 肾 ； 恶寒 发热 ， 躁 口渴 ， 烦 邪从
近年来 ， 我们在 西医常规治疗的基础上加服小青龙 汤加味
用于慢性 阻塞性肺疾病 发作期 的治疗 ， 取得较好 疗效 ， 现报 告
如下。 １ 资料 与方 法
热化 ， 加石 膏 １ ５ｇ以去烦 躁 ； 闷腹 满加 葶苈子 １ 、 菔子 胸 ５ｇ莱 １ 、Ｉ ｂ１ 疏 中涤痰 ， ５ｇＪＩ ２ｇ ￥ 泻肺定喘 ； 喘满哮鸣 为痰 阻气道与 若
著 一 （ ｌ ．１ 。 论 中药 疗 法 治 疗慢 性 阻塞 性 肺 疾 病 发 作 期 ｔ Ｏ０ ） 结 ＃ ＜ －
疗效显著。
无汗， 气喘较重 ， 重用麻黄 １ ， ５ｇ 加杏仁 １ 苏子 １ ０ ０ｇ宣肺定 喘； 发热恶寒 自汗则 以桂芍为 主 ， 加生姜 ３片 、 大枣 ４枚调和 营 卫， 减麻黄 、 桂枝之辛散 ； 咳喘痰 稀 ， 胸胁 支满 ， 喘息 不得卧 ， 舌
喉头水肿所致 （ 中有水 鸣声 ）加射 干 １ 清热 、 咽、 喉 ， ０ｇ 利 消肿 以
１１ 一般资料 ２ ０ 年 ２月—２ ｌ ２月我 院收治慢 性 ． ０８ ０ ０年 阻塞性 肺疾 病发作期住 院患者 ７ ８例 ，随机分为 ２ 。治疗 组 组 ３ ９例 ， ２ 男 ６例 ， １ 女 ３例 ； 龄 ５ 年 ２岁 ～ ６岁 ， 均 （５２± ７ 平 ６． ５７ 岁 ； ．） 病程 ８年 ～ ７年 ， 均 （ ． ． ） 。对 照组 ３ ｌ 平 ９５±４２ 年 ９例 ， 男２ ７例 ， １ 女 ２例 ； 年龄 ５ ５岁 ～ ８岁 ， 均 （ ６３±５３ 岁 ； ７ 平 ６ ． ．） 病
床研究指导原则》 自行设 定 。凡具有不 同程度 的恶寒发热 ， 头 痛 ， 汗 ， 面水肿 ， 无 颜 身体疼痛 ， 咳嗽 喘息 ， 痰多清稀 ， 脉浮弦 或
１ 统计学方 法 ． ５
意义 。
２ 结果
采用 检验 ， ＜ ．５为差异 有统计 学 Ｐ ００
浮滑等之外感风寒 ， 水饮 内停之证 ， 西医之慢性支气管 炎 、 肺气
肿、 支气管哮喘 、 日咳等病。选择符合上述 中西 医诊 断标 准 ， 百 处于慢性阻塞性肺疾病发 作期 的病例 ， 经检查排除慢性 阻塞性 肺疾病合并呼吸衰竭 、 肺性脑病患者 和合并 肝 、 、 肾 心血管疾患 等严重原发病者 。 １３ 治 疗方法 ． ① 对照组 ： 常规 给予 吸氧 ， 抗感染 ， 解痉 或 喘定 针 剂
小青龙汤为主治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭40例
ｌ９例 ，年 龄 ５９～７８岁 ，平均 ６６．５８±４．２３岁 ；病 程 ８～２５
年 ，平均 １６．８±６．１年 。两组 一般资料 均衡 （Ｐ＞０．０５）。
２ 治疗 方法
对照组 给予常规氧疗与药物治疗 ，同时应用美 国伟 康 呼 吸机 ＢｉＰＡＰ Ｓｙｎｃｈｒｏｎｙ。观 察组 在 此基 础 上加 用 小青 龙汤 ：蜜麻黄 、桂枝 、生姜各 ｌＯｇ，细辛 ５ｇ，半夏 １２ｇ， 制 五 味子 ９ｇ，白芍 １５ｇ，炙 甘草 ６ｇ。加 味 ：咳黄脓 痰加黄 芩 、浙 贝各 ｌＯｇ；烦 躁 而 喘加石 膏 ３０ｇ；胸 闷 、喘息 加杏 仁 、厚 朴各 ｌＯｇ；尿 少加茯 苓 ｌＯｇ，车 前子 １５ｇ；便 秘加制 大黄 １５ｇ，炒枳实 ｌＯｇ。每 １３ １剂 ，水煎 ３００ｍｌ，早 晚分服 。 两组 均以连续治疗 ２周为 １个疗程 ，共治疗 １个疗程。 ３ 治疗结果
浙 汀 中医 杂 志 ２０ｌ８年 ６月 第 ５３卷 第 ６期
ｌ＿碧 多≮豌 ｌ
小青龙汤为主治疗慢性阻塞性肺疾病急性力口重期合并Ⅱ
钟连 江 朱 晨 阳 浙 江省桐 乡市第 二人 民 医院 浙 江 桐 乡 ３１４５１１
４０
关键词 慢性 阻塞性 肺疾病 呼吸 衰竭 小青龙 汤 无创通 气 外寒 内饮
当以解表散寒 、温肺 化饮 、止咳平喘为治疗大法 。小青龙
汤具有温肺化饮 、解 表散寒 的功效 。麻黄 、桂枝发 汗散寒
基 金 项 目：桐 乡市科技 计 划 项 目小青龙 汤联合 无创 呼 吸机 治疗对老年慢性 阻塞性肺 疾病急性加重期患者 降钙素原 （ＰＣＴ）、 血气分析及呼吸功能的影响及临床意义，编号 ：２０１６０３０４７
治疗 前 １．３ｌ±０．２７ ５１．３０±１７．２１ ７０．３１±４．３６ 观察组 ４Ｏ
小青龙汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察
小青龙汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察任明智【摘要】目的观察小青龙汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效.方法将50例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为2组,均给予标准治疗,治疗组在基础治疗上采用小青龙汤灌服,2次/d,每次150 ml.2组治疗均为10 d,观察临床症状及血气分析等指标.结果总有效率治疗组为90.2%,对照组为68.0%,2组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前的肺功能比较,治疗组治疗后明显改善(P<0.05);对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论小青龙汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效确切.【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2012(007)007【总页数】2页(P129-130)【关键词】慢性阻塞性肺疾病急性加重期;小青龙汤【作者】任明智【作者单位】116021,大连大学附属新华医院肿瘤科【正文语种】中文慢性阻塞性肺疾病急性加重期是患者在短期内咳嗽、咯痰、气短及喘息加重，同时伴有粘性或脓性痰液明显增加，病情反复发作，导致肺功能明显下降。
该病急性发作时属中医痰饮、咳嗽之类。
《金匮要略》:“病痰饮者，当以温药和之”。
患者多为阳虚之体，饮邪内伏，一旦感受外邪，每从寒化，发为表寒里饮之证。
笔者采用小青龙汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期，取得较好疗效，现报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料病例来自本院2011年1月至2011年12月内科病房。
将50例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为2组，治疗组25例，男14例，女11例。
对照组25例，男13例，女12例。
2组一般资料经统计学处理，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
1.2 纳入与排除标准参照中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组的《慢性阻塞性肺疾病诊疗指南(2007年修订版)》［1］中相关诊断标准。
排除标准:①近1月内使用过全身激素者或长期使用激素者。
小青龙汤加减治疗慢性阻塞性肺病急性加重的临床效果
小青龙汤加减治疗慢性阻塞性肺病急性加重的临床效果李国梁【摘要】目的:探讨小青龙汤加减治疗慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)患者的临床效果.方法:选取2013年2月至2016年2月我院收治的AECOPD患者180例,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组各90例,对照组给予西医常规治疗方案,观察组在对照组治疗的基础上加服小青龙汤剂加减治疗,2组都以10 d为1个疗程,治疗观察3个疗程.结果:治疗后观察组与对照组的总有效率分别为95.6％和84.4％,观察组的总有效率明显高于对照组(P＜0.05).观察组与对照组治疗后的CD4+细胞分别为(36.34 ±7.83)％和(33.66 ±9.82)％,都明显高于治疗前的(30.33±6.49)％和(30.49±5.33)％(P＜0.05),且观察组明显高于对照组(P＜0.05).治疗后观察组与对照组的FEV1与FEV1/FVC值都高于治疗前(P＜0.05),同时治疗后观察组的FEV1与FEV1/FVC值明显也都明显高于对照组(P＜0.05).观察组与对照组治疗后的血清IL-6和TNF-α值都明显低于治疗前(P＜0.05),同时治疗后观察组的血清IL-6和TNF-α值明显低于对照组(P＜0.05).结论:小青龙汤加减治疗AECOPD患者可通过改善呼吸肌功能、调节机体免疫能力、调节炎性反应因子的释放等多个方面发挥综合效应,提高治疗效果.%Objective:To investigate the clinical effects of modified Xiao Qinglong Decoction in the treatment of acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease (AECOPD).Methods:From February 2013 to February 2016,a total of 180 AECOPD patients in our hospital were selected and divided into observation group and control group with 90 cases in each.The control group was treated with conventional western medicine,and the observation group was givenXiao Qinglong Decoction based on thetreatment of the control group.With 10 d as a a course of treatment in the two groups,to observe for 3 courses.Results:The total effective rate of the observation group and the control group were 95.6％ and 84.4％respectively.The total effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group (P ＜0.05).In the observation group and control group after treatment,the contents of C14+ cells were 36.34 ± 7.83％and 33.66 ± 9.82％,respectively that were significantly higher than before treatment of 30.33 ± 6.49％and 30.49 ± 5.33％ (P ＜ 0.05),and the observation group was significantly higher than that of the control group (P ＜ 0.05).After treatment,the FEV1 andFEV1/FVC values in the observation group and the control group were higher than before treatment (P ＜ 0.05),while the FEV1 and FEV1/FVC values of the observation group were significantly higher than those in the control group (P ＜ 0.05).The serum IL-6 and TNF-o values in the observation group and control group after treatment were significantly lower than before treatment (P ＜ 0.05),while the serum IL-6 and TNF-α values in the observation group after treatment were significantly lower than the control group (P ＜ 0.05).Conclusion:Xiao Qinglong Decoction in the treatment of patients with AECOPD can take comprehensive effect by improving respiratory muscle function,regulating the body's immune function,regulating the release of inflammatory factors,and it can improve the treatment effect.【期刊名称】《世界中医药》【年(卷),期】2017(012)011【总页数】4页(P2686-2689)【关键词】小青龙汤;慢性阻塞性肺部疾病急性加重;加减治疗;免疫能力;炎性反应因子【作者】李国梁【作者单位】北京中医药大学附属护国寺中医医院急诊室,北京,100035【正文语种】中文【中图分类】R289.4;R563慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Diseases，COPD)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)为病情比较危重的阶段，主要累及肺脏，当前在我国发病率与病死率仍然呈上升趋势，给个人、家庭与社会都带来许多不利影响[1-2]。
小青龙汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察
小青龙汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察【摘要】目的：此次主要探究小青龙汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病效果。
方法：随机选取我院收治共20例慢性阻塞性肺疾病患者展开研究，并将患者分成参照组与研究组，参照组选用西药方案治疗，研究组联合小青龙汤加减治疗，观察疗效。
结果：研究组第1秒用力呼吸容量（FEV1）与FVC（用力肺活量）均高于参照组，治疗有效率高于参照组，P<0.05。
结论：小青龙汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病能够有效改善患者肺功能，效果显著。
【关键词】小青龙汤；慢性阻塞性肺疾病；临床疗效慢性阻塞性肺疾病作为现阶段临床中十分常见的一种疾病，患者以咳嗽、咳痰以及喘息为典型表现特征，一旦患有疾病，患者会长期遭受到病情影响，从而导致身心健康受到极大危害，并且直接影响生活质量，必须及时有效控制病情症状。
当前首选药物方式干预，以往常常采用常规西药，虽然可以在一定程度上改善患者症状，但是长期用药存在局限性。
临床研究深入探讨下发现，中医治疗慢性阻塞性肺疾病具有独特优势，选用小青龙汤加减治疗能够有助于患者病情症状改善，提高肺功能。
基于此，此次就小青龙汤加减治疗效果展开探究。
1资料与方法1.1基础资料此次研究对象均为慢性阻塞性肺疾病患者，病例数20例，研究时间2019年1月-2020年5月，纳入标准：①经过DR、CT等检查确认符合慢性阻塞性肺疾病诊断标准；②均在患者知情同意且签署研究协议书下进行研究。
排除标准：①严重肝肾功能障碍；②药物过敏与过敏体质者；③伴有其他呼吸系统疾病；④妊娠期或者哺乳期妇女。
利用数字表法分成参照组与研究组，各10例，参照组男女比重25:20，年龄界限47-75岁，年龄均值（61.34±2.54）岁；研究组男女比重11:9，年龄界限48-74岁，年龄均值（61.45±2.61）岁；两组慢阻肺患者资料利用统计学软件计算发现无显著差异（P>0.05）。
1.2方法参照组选用常规西药治疗，首先给予患者盐酸氨溴索片口服治疗，每次30mg，一天3次，同时给予患者氨茶碱片0.1g口服，一天3次。
小青龙汤对慢性阻塞性肺疾病的作用分析
无 明显 差异 ， 无 统 计学 意 义 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ， 可 以 用 作 比对 小青龙汤治疗【 ４ Ｊ 。小 青 龙 汤 主要 成 分 为 干 姜 、 桂 枝、 炙 甘草 、 半 夏 方法 ： 所有患者均接受常规抗感染 、 补 液 等 治疗 。 观 察 组 在 等 。 其 中。 麻 黄可 以舒 张 支 气 管 平 滑肌 ， 达 到 平 喘 的功 效 。桂 枝则 此基 础 上 ． 采 取 小 青 龙 汤 治 疗 。 每 天 服 用 ２次 。 每次服用 １ ５ ０ ｍ ｌ 可 以 刺激 汗腺 神 经 ， 使得皮肤血管扩张 。 达 到 发 汗 的作 用 ［ ５ １ 。 细辛 所有 患者 均 观 察 ｌ Ｏ ｄ为 １ 个疗程嘲 比较 １ 个 疗 程 后 患者 临 床 疗 则 能 够镇 静 、 镇 咳 。诸 药 合 用 ， 达 到 良好 的 治 疗 功 效 。 效 及 相 关 指 标 变 化 情况 本文研究结果显示 ． 观 察 组 患 者 治疗 总有 效 率 显 著 高 于 对 照 疗效评价标 准 ： 显效 ： 患者经治疗后 ． 排 痰 效 果 得 到 显 著 改 组 ， 且治疗后 Ｆ Ｅ Ｖ 及Ｆ Ｅ Ｖ ／ Ｆ Ｅ Ｖ等 肺 功 能 指标 改 善 情 况 明显 优 善， 分泌物显著减少 ， 患者 咳 喘症 状 消 失 ， 肺 部哕音基本消失 ： 有
・
４ ２ ・
中 西医 结 合 心血 管病 杂 志 （ 电 子版 ）
小青龙 汤对慢性 阻塞性肺疾病 的作用分 析
何恽 晔
东 莞 市虎 门 医院 广 东 东莞 ５ ２ ３ ｇ ０ ０
【 摘要】 目的 探 讨 小青龙 汤对慢 性 阻塞性 肺 痍痛 的 作 用效 果 。方法 选取 ２ ０ １ ３年 ５月￣ ２ ０ １ ４ 年 ５月我 院 收 治 的 ｃ ＯＰ Ｄ 患者 ８ ２
小青龙汤对慢性阻塞性肺疾病的作用分析
小青龙汤对慢性阻塞性肺疾病的作用分析目的探讨小青龙汤对慢性阻塞性肺疾病的作用效果。
方法选取2013年5月～2014年5月我院收治的COPD患者82例为研究对象，根据随机数字分组法将患者随机均分为观察组合对照组，每组41例。
所有患者均接受常规抗感染、补液等治疗。
观察组在此基础上，采取小青龙汤治疗。
比较1个疗程后患者临床疗效及相关指标变化情况。
结果观察组患者治疗总有效率（92.68%）显著高于对照组（68.29%），两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
观察组治疗后FEV1 及FEV1/ FEV等肺功能指标改善情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
两组患者治疗后FEV1 及FEV1/ FEV等肺功能指标改善情况明显优于治疗前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论小青龙汤对慢性阻塞性肺疾病的临床疗效显著，可有效改善患者FEV1 及FEV1/ FEV等肺功能指标，值得临床推广。
标签：小青龙汤；慢性阻塞性肺疾病；作用分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的呼吸系统慢性疾病，对患者的生活质量造成严重影响。
临床研究显示，该病症反复发作，治疗时难以根治，而且由于其长期发病，对患者造成严重的经济负担[1]。
研究有效的治疗措施对于改善患者生活质量具有重要意义。
我院采取小青龙汤治疗COPD，收到良好的临床疗效。
现将研究内容报道如下。
资料与方法一般资料：选取2013年5月～2014年5月我院收治的COPD患者82例为研究对象，患者均符合相关诊断标准，且排除全身严重性疾病及药物不耐受者等情况。
根据随机数字分组法将患者随机均分为观察组合对照组，每组41例。
观察组中男性患者25例，女性患者16例，患者年龄在22～64岁之间，平均年龄为（44.28±3.23）岁。
患者病程在5个月～3年之间，平均病程为（2.18±0.28）年。
对照组中男性患者24例，女性患者17例，患者年龄在23～64岁之间，平均年龄为（43.97±2.38）岁。
小青龙汤加减治疗慢性阻塞性肺病急性加重的临床观察
64 patients with AECOPD admitted to our hospital from July 2016 to July 2018 were selected as research subjects and were randomly divided into observation group and control group, 32 cases in each group. The control group was treated with routine western medicine and the observation group wasadministered with additional Xiaoqinglong Decoction on the basis of the treat ment of the control group. The clinical effect, serum inflammatory factor level, immune function and lung function of the two groups were compared before and after the treatment. Results The clinical efficacy, IL - 6, TNF - a, FEV, , FVC and CD4+ levels of the two groups after treatment were significantly higher than those before treatment ( P < 0. 05 ) , and the difference was statistically significant. After treatment, the clinical efficacy, IL - 6, TNF - a, FEV〔 , FVC, and CD4 + levels of the observation group were significantly higher than those of the control group (P <0. 05). Conclusion Xiaoqinglong De coction can improve the clinical efficacy of AECOPD, regulate immunization of the body and the release of inflammatory cyto kines ,and improve the respiratory muscle function, and therefore it is worthy of clinical application.
小青龙汤治疗慢性阻塞性肺病急性加重期疗效观察
ห้องสมุดไป่ตู้
临床观 察 ・
盛壑医堂 堂报 ２ 年 第 ７ 第 １期 Ｊｕｎｌｆ ｈｎｄ ｏ ｅ ， １． ｏ ７Ｎ ．ｚ ｏ２ 卷 ｚ ｏｒ ｅｇｕ ｌｇ ２ ２Ｖ １ ，ｏ１ ａｏ Ｃ Ｃ ｌｅ ０ ．
活 动度 时 ， 动作 宜轻 柔缓 慢 ， 度 因人而 异 ， 到 粘连 阻 力 时 ， 用 于肩 关节 的 ４ 讨 论 力 遇 作 手在 保 护肩关 节 的前提 下 慢慢 推挤 ， 以感 觉 到 肩关 节 轻度 的 粘 连撕 开感 ， 可 再 肩 关节 周 围炎病 因 复杂 ， 肩周 炎 在 中 医理 论 中 属 于“ 证 ” 畴 ， 素 问 ・ 痹 范 《 继续 用 力 ， 直至 增加 活动 度 ３ 。 Ｏ 。特殊 情况 ， 一切 以病 人 的安 全 为 前提 ， 禁止 盲 痹 论 》 中指 出： 风寒 湿 三气 杂至 ， 而 为痹 也” “ 合 。患 者 多 因为肝 肾精 亏 ， 血 不 气 目追求 增加 活 动度 。然 后肩 关 节放 置休 息 体位 。休 息 １ Ｏ分 钟后 ， 照上 述顺 足 ， 加 外感 风寒 湿而 导致 气 血 瘀 滞 、 络 闭 阻 。现 代 医 学一 般 认 为 ， 关 节 按 外 经 肩 序及 活 动范 围重 复 以上松 解手 法 ２次 ， 次间 隔 ｌ 分 钟 。３ 松 解手 法 后 ， 每 Ｏ 次 患 在 人体 各关 节 中具有 最大 的 活 动度 ， 关 节关 节 囊 和 关 节周 围韧 带 又 相 对 比 肩 肢放 于 休息 体位 ， 成 系统 手 法治 疗 一 次 。麻 醉 下逐 步 松 解 加 封 闭 治疗 肩 周 较 薄弱 ｌ ， 以在保 障肩 关节 安全 的前 提下 ， 完 ＿ 所 ３ ］ 手法 松解 一 定要 以麻 醉 前准 确 记 炎 ， 周 一次 ， 周一 疗程 。一 般治 疗一 疗 程 ， 两 两 重症 患者 需增 加疗 程 。 录的肩 关节 在不 痛前 提 下外 展 、 外旋 、 伸 、 后 内收 、 旋 、 屈 的最 大 活 动 度 为 内 前 ２ １ ４ 关 节 腔注 射治 疗用 生理 盐水 ５ 、 ．． ｍｌ曲安 奈 德针 ２ ｍｇ 匀 ， １ ｍｌ ０ 混 用 ０ 依 据 ， 解 的 目 的要 争 取 达 到 肩 关 节 的最 大 活 动 度 ， 大 限 度 地 减 轻 功 能 松 最 注射 器 抽取 ， 喙 突下外 各 ｌｍ（ 在 ｃ 或根 据 ｘ线 正位 片定 关节 腔 位 置） ， ９号 处 用 障碍。 长 针头 ， 部 消毒 后 ， 局 刺人 皮肤 直 至关节 腔 内 ， 回抽见 有 关节 液 体 ， 明在关 节 证 从 本组 治疗 情况 看 ， 用臂丛 神 经阻滞 麻 醉 下行 手 法逐 步 松 解粘 连 ， 法 运 手 腔 内 ， 可注射 上 述液体 。 即 松 解后 关节 腔 内注射 曲安 奈 德 治 疗肩 周 炎 与 拔罐 、 灸 对 比 ， 有 痛 苦 小 、 针 具 疗 ２ １ ５ 术 后锻 炼 ２ ｈ内患 侧肩 关 节 以休 息 为 主 。２ ｈ后 ， 做 肩关 节 锻 效 佳 的特点 。 ．． ４ ４ 在 炼时， 以麻 醉前 记 录 的患侧 肩关 节在 不痛前 提 下 外展 、 旋 、 伸 、 外 后 内收 、 内旋 、 总之， 采用 麻 醉下手 法 逐步 松 解 加关 节 腔 内 注射 曲安 奈 德 封 闭 的 方 法 治 前 屈 的最大 活动 度 的角度 为依 据 ， 此肩 关节 的 最大 活 动度 的基 础上 ， 在 依次 在 疗 肩关 节周 围炎 ， 具有 明确 的 解剖 学 基 础 ， 根 据 肩 关 节 的运 动 解 剖 学 特 点 、 是 前屈、 内旋 、 收 、 内 后伸 、 旋 、 展顺 序上 ， 外 外 主动增 加 肩 关节 活 动度 ３ 。 依 次类 肩关 节 周围 炎 的病理 特点 ， 结合 不 同 的松 解 步 骤针 对 不 同 的粘 连病 理 ， Ｏ， 是 较好 推， 以肩关 节 的最 大活动 度 为上 限 。依 次增 加 肩 关节 活 动度 时 ， 动作 宜 轻柔 缓 的解决 了肩 关节 主要 运动 方 向上 的粘 连 问 题 终 止 肩周 炎 “ 症 渗 出一 疼 痛 炎 慢 ， 般 ３ 时 １次 ， 一 小 每次 １ ３ 钟 即可 。一般 锻炼 ｌ ２周 。 分 一 加 剧一 粘连 形成 一活 动减 少 一 肌 肉萎 缩 ” 恶性 循 环 ， 立“ 出 吸 收一 疼 痛 的 建 渗 ２ ２ 对 照组 应 用拔 罐 ， 合针 刺 疗法 ， ． 配 每天 一次 ， 周一 疗程 。具体 拔罐 缓 解一 功能 恢 复一组 织 复原” 良性 循环 ， 两 的 临床 应 用 中取 得 了显 著 的 短期 及 长 手 法为 ： 坐罐拨 法 ； 刺选 穴位 ： 谷 、 针 合 皓池 、 隅 、 肩 肩井 、 肩贞 、 天宗 、 阿是穴 。 期 疗效 。因此 笔者认 为 ， 法是将 来 的 发展方 向 。 该 ３ 治 疗 结 果 参 考文献 临床 疗效 性 的分 析 ： 疗三 个疗 程后 ， 治 本研 究 共涉 及 的 １ ０ 患 者均 获 随 ２例 ［］ 佟欣 ， 忠人 ． １ 孙 肩关 节 周 围炎 的治 疗进 展 概 况 ［］ 针 灸 临床 杂志 ，０ ８ Ｊ． ２０ ， 访， 随访 时 问 ３ 月 至 ３年 ， 个 中位数 ２ １年。按 中华人 民共 和 国 中医 药行 业标 ． ２ （８ ６— ６． ４ ０ ）： １ ５ 准 —— 中医病 证诊 断疗 效标 准 （ Ｙ／ ０ ． ９ ） 定 疗 效 ｌ ， 组 问疗 效 的 Ｚ Ｔ０ １ １ ４ 评 ３ 两 ｊ ［ ３ 程少 丹 ， ２ 徐菁 ， 陆念 祖 ， 肩 关 节周 围炎 陆 氏松 解 手 法 及 其 解 剖 学基 础 等． 分 析 如下 ： 治疗组 治 愈 ５ ２例 占 ８ ． ７ ， 转 ８ 占 １ ． ３ ， ６ ６ 好 例 ３ ３ 未愈 ０例 占 ０ ， ［］ 解 剖 与临床 ， ０ ０ １ （ ３ ： Ｏ — ２ Ｏ Ｊ． ２ １ ，５０ ）２ ８ １． 总有 效率 为 １０ ； 照组治 愈 ７ 占 １ ． ７ ， 转 ３ 例 占 ５ ． ３ ， ０ 对 例 １ ６ 好 ５ ８ ３ 未愈 １ ［ ］ 国家 中 医药 管理 局．中 医病 证 诊 断 疗 效 标 准 ［ ． ８ ３ Ｍ］ 南京 ： 南京 大 学 出版 例 占 ３ ， 有效 率为 ７ 。经 Ｒａ ｉ分 析表 明 ： Ｏ 总 Ｏ ｄｔ 两组 总疗 效方 面有 差异 （ ＜ Ｐ 社 ，９ ４：９ 一 １ １ １９ １ Ｏ ９．
小青龙汤加减治疗慢性阻塞性肺病急性加重期临床观察
小青龙汤加减治疗慢性阻塞性肺病急性加重期临床观察作者：向孝松来源：《延边医学》2015年第01期摘要：目的：探索分析小青龙汤加减用于治疗慢性肺病急性加重期的临床疗效。
方法：对2013年10月到2014年5月在我院接受治疗的70例慢性阻塞性肺病急性加重期的患者进行随机分组，分组方法为，按照就诊顺序随机分为治疗组35例、对照组35例。
给予对照组常规西医治疗，治疗组的在对照组治疗基础上联合小青龙加减治疗。
收集整理数据，运用统计分析软件SPSS16.0对两组的疗效进行统计分析。
结果：治疗组患者咳嗽、咳痰、气喘症状明显改善，且效果优于对照组（P<0.05，P<0.01）;治疗组与对照组的总有效率分别为88.6%、74.2%，差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗结束后，两组PaO2与PaCO2均有明显改善，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：小青龙汤用于治疗慢性阻塞性肺病急性加重期比单纯运用传统西药治疗疗效显著，在临床上值得推广。
关键词：慢性阻塞性肺病小青龙汤统计分析慢性阻塞性肺病是一种以气道不完全性可逆气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病[1]。
此病为呼吸系统常见的感染性疾病，若急性加重期频繁发作，使得病情恶化，导致肺源性心脏病、呼吸衰竭和右心衰竭，从而严重威胁患者生命安全。
本论文从慢性阻塞性肺病急性加重期的临床治疗方法出发，利用不同治疗方式，分析得到相对比较理想的治疗方案，为以后此类研究和治疗提供临床参考数据。
1.资料及方法1.1实验对象2013年10月到2014年5月在我院接受治疗的70例慢性阻塞性肺病急性加重期的患者。
按照入院接受治疗的顺序随机分为治疗组和对照组，每组35例。
其中男性患者43例，女性患者27例，年龄范围45～73岁;病程3～15天;轻度15例，中度23例。
经分析两组患者在病程、病情、年龄上的差异均为统计学意义，不影响研究分析。
1.2诊断标准参照中华医学会制定的《慢性阻塞性肺病疾病诊断指南》[2]标准及分级。
小青龙汤加减治疗慢性阻塞性肺病急性加重的应用效果观察
小青龙汤加减治疗慢性阻塞性肺病急性加重的应用效果观察发表时间：2019-12-27T10:11:48.210Z 来源：《总装备部医学学报》2019年第11期作者：贺文斌陶学军[导读] 观察小青龙汤加减治疗慢性阻塞性肺病急性加重的应用效果。
【摘要】目的：观察小青龙汤加减治疗慢性阻塞性肺病急性加重的应用效果。
方法：选取我校附属宁乡中医院2016年8月~2018年2月期间收治的80例慢性阻塞性肺疾病患者，结合随机数字表法，分为实验组和参照组，每组患者40例，参照组实施常规治疗的方法,实验组在此基础上实施小青龙汤加减治疗，对比两组患者的应用效果。
结果：实验组的临床总有效率显著高于参照组（P<0.05），含有统计学意义，实验组患较治疗前有显著的效果，小青龙汤加减治疗比常规治疗更具有优势（P<0.05），具有统计学意义。
讨论：小青龙汤加减治疗可有效治疗慢性阻塞性肺病疾病加重患者的症状，取得了颇为显著的治疗效果，该治疗方法值得进一步加强推广和宣传。
【关键词】小青龙汤；慢性阻塞性肺病；应用效果慢性阻塞性肺疾病在临床中较为常见，主要是指以气流阻塞为特征引起的慢性支气管炎或肺气肿，如果治疗不及时会进一步诱发肺心病、呼吸衰竭等并发展。
慢性阻塞性肺疾病的产生，与有害或有毒气产生的异常炎性病变存在很大关联，高发于40岁以上的人群[1]，表现为慢性咳嗽、气短、呼吸困难、呼吸障碍、喘息、咳痰等临床症状。
本文以我校附属宁乡中医院收治的80例慢性阻塞性肺病急性加重患者为对象，观察分析了小青龙汤加减治疗的效果，报道内容详见下文。
1、资料与方法1.1 基础资料选取我校附属宁乡中医院2016年8月~2018年2月期间收治的80例慢性阻塞性肺疾病患者，结合随机数字表法，分为实验组和参照组，每组患者40例；实验组男17例，女23例，年龄为55~74岁，平均年龄为（63.8±7.7）岁，病程为2~41年，平均病程为（9.7±6.9）年；参照组男25例，女15例，年龄56~77岁，平均年龄为（64.1±6.3）岁，病程为3~39年，平均病程为（10.2±6.7）年。