森田疗法的治疗方式 住院治疗
森田疗法 (2)
简单论述森田疗法住院治疗是如何操作的？经典的森田疗法是住院治疗，也是对于严重的神经症患者的最佳方法。
其程序大致分为四个时期：【第一期】绝对卧床期此间，要完全将患者隔离、禁止会面、谈话、读书、吸烟等等一切解闷的活动，除饮食排便外，患者几乎要绝对静卧，其主要目的是从根本上解除患者的精神烦闷，使其产生解脱烦闷的体验，其次是使心身疲劳得到调整。
使患者体验，让苦闷任其自然，那么烦闷和痛苦就会通过情感的自然规律逐渐消失。
在患者充分体验到这种没有活动的苦恼之后，让他起床活动，进入第二治疗期。
【第二期】轻微工作期第二期也同样，继续隔离疗法，禁止谈话，游戏等。
卧床时间限制在7-8小时，吃完饭到户外接触阳光和空气，可以做些轻体力活。
每天都要求他们写日记。
通过日记了解患者身体和精神状态的变化，并给予写日记指导。
对待身体的不快感及强烈观念等均采取"听其自然"的态度。
此期为3-7天。
此期主要是促进患者心身的自发活动，患者为了个人健康，越来越渴望参加较重的劳动，以此为标准转入第3期。
【第三期】普通工作期，进入第三期让患者可随意选择各种重体力劳动，如拉锯、田间劳动、手工等等的工作。
与此同时加上读书的内容。
此期主要指导患者在不知不觉中养成对工作的持久耐力，有了自信心的同时，使患者反复体验对工作成功的喜悦，以培养其勇气，唤起对工作的兴趣。
在此期，不同的病例，所需时间不同，以1-2•周为宜。
【第四期】生活训练期开始进行适应外界生活变化的训练，为回到实际生活中做准备，这一时期允许外出，以纯朴自然的心去做工作，避免过分讲究行动的价值，避免追求完美主义的工作态度。
住院期间，要求病人写日记，记述自己的病情变化和治疗体会，医生进行日记指导，旨在引导病人清除以前对病情的臆断和误解，从心理上放弃对病情的错误抗拒，体会到"顺其自然"。
住院式森田疗法中，病人书写以行动为准则的日记。
同时，森田还定期召开讲座式的集体心理治疗。
森田疗法的理论与操作
森田疗法是日本学者森田正马教授1920年创立的心理疗法。
长期以来临床实践证明它是治疗神经症的理想方法，因而的带了高度评价。
目前，在日本东京、大阪、并浜松等城市都建立了森田疗法的医院和病房。
近年来，我国的北京、天津、山东、河北等地都采用了森田疗法并取得了一定的成效。
具有浓厚东方哲学色彩的森田疗法的建立，与森田教授的经历有密切的关系。
一、森田正马与森田疗法出生于1874年的森田正马家境富裕，地处偏僻。
幼时极为聪明，体弱多病，父亲的教育又过分严厉，学习期间厌学。
儿童时期的森田对宗教产生了浓厚的兴趣，他看到是寺庙墙壁上的地狱画之后，产生了对死亡的恐怖，并为此失眠或被恶梦所缠绕。
以后他便着魔似地大量阅读有关占卜、骨相、面相等书籍。
后发现这些既不科学，又无用，终于放弃。
从青年起，头痛、心悸、伤寒、腰痛等多种病痛缠身。
1898年森田考入东京帝国医科大学时，被诊断患有神经衰弱。
因受症状样折磨，学业都难以坚持。
这时家里由于一时疏忽，连续两个月没送生活费，森田陷入绝境，开始自暴自弃，不在关心自己的身体状况，甚至想到了死。
遂放弃了一切治疗，拼命地学习。
结果考试成绩出乎意料地好，而且身体的各种症状也减轻了许多。
森田从这次经历中受到启发，并于毕业时立志从事精神卫生工作。
在专门从事精神科工作之后，森田正马致力于寻找药物治疗神质的有效方法的研究。
经20余年的努力，废弃了药物治疗、催眠等无效方法，取说理、作业、生活疗法精华，提出了自己独特的心理治疗方法，该方法被他的学生称之为森田疗法。
森田疗法是一种具有独特的东方哲学色彩的认知行为疗法。
有自己的理论和具体的实施方法，也有自己的适应症。
二、森田疗法的基本理论（一）神经症与神经质症森田的高足——高良武久博士认为，神经质症是神经症中的一部分，森田疗法不可能治愈所有的神经症，只有神经质症才是森田疗法真正适应症。
在搞清楚神经质症之前，需要简单地介绍神经症的概念。
神经症是没有气质性病变，由于心理作用引起的精神或身体，或者兼而有之的一种功能性障碍，一般呈现慢性固着状态。
屈英修订的住院森田疗法
C、对恐怖症：重体力劳动和大体力体育 锻炼后，承受能力增高，忍耐力提高， 身体素质明显改善，获得一定程度的自 信心；再与“恐怖”的对象接触时，紧 张度明显下降，紧张、不安、恐惧的感 觉减轻，躯体的植物N症状也减轻至消除。 信心更加增强，更加主动、积极地接触 “恐惧”事物，达到消除症状
此期的治疗目的是 :
治疗要求： 治疗要求 （1） 忍受痛苦（躯体上、精神上）坚持工作， 越是感到痛苦越是要工作，可带一定的强迫性。 （2） 主动、积极寻找工作，并认真做好。 （3） 对强迫症要求克制强迫行为，带着强迫 观念坚持工作；对焦虑症，忍着症状伴随的痛 苦，焦虑坚持劳动，以工作后的愉快情绪代替 症状带来的痛苦；对恐怖症要求积极、认真工 作，适当接触“恐惧”对象。
《修订的住院森田疗法》 修订的住院森田疗法》
屈 英
在遵循原森田疗法基本原则的基础上， 在遵循原森田疗法基本原则的基础上，吸
取了疏导、认知、行为疗法的部分内容。 取了疏导、认知、行为疗法的部分内容。
一、 适应症： 适应症：
1、 原森田疗法的治疗对象是神经症：普通N 质、发作性N症和强迫观念。 2、 住院森田疗法的适应症扩大了，还适用于 各种强迫症，慢性焦虑、疑病症等，甚至某些 人格障碍和性变态也可试用。
此期的治疗目的有： (1) 验证疗效。 (2) 在实际生活中体会森田疗法的原则， 按照“顺应自然”的原则去对待一切。 (3) 培养坚定的信心，为恢复良好的社会 适应能力做准备。
第四期、生活训练期： 第四期、生活训练期：
可让患者换上自己的衣服外出，进行正常 的生活，恢复原来的社会角色，要求患者 保持良好的生活态度，患者可上街购买物 品，参加集会和各种娱乐活动，或回到家 中，在以前的环境中生活。还要坚持写日 记，以便医生掌握其内心体验，以利于指 导，患者基本能恢复到正常水平，但也可 能出现一些波动。
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森田疗法（Moritatherapy）是日本学者森田正马教授1920年创立的。
它是以治疗神经症为特点的心理治疗方法，其本质是通过亲自体验去理解以达到治疗目的，是一种超越言语和理性的治疗方法。
（二）森田疗法的适应证各种神经症。
植物神经系统紊乱。
各种心身疾病。
伴有神经症症状的躯体疾患。
（三）森田疗法的原理森田认为，神经症之所以发生，疑病素质是先决条件。
当诱发因素出现时，具有疑病素质的人就竭力回避它，但越是如此，他变得越敏感，越感到焦虑，从而形成精神交互作用，发展为神经症患者。
所以本疗法以＂顺其自然＂为原则，也就是要患者老老实实地接受症状，真正体验对它的抵制。
反抗和回避。
压制是徒劳的，不要把症状当作自己身心的异物，对其应不加排挤抵抗。
同时应努力去做该做的事情，从而使患者逐渐从症状的痛苦中解脱出来。
（四）森田疗法的方法森田疗法分四个时期：1.住院治疗（1）绝对卧床期：一般为4~7天。
患者独居一室，除洗漱。
吃饭。
入厕外，不得下床，并禁止其他一切活动，要绝对卧床休息。
目的在于消除患者的心身疲劳，重点是解除患者心理上的烦闷和苦恼。
（2）轻工作期：一般为4~7天。
禁止读书。
交际，每天卧床时间保持7~8小时。
白天可到户外活动，可采取患者自我选择与医生指导相结的方法，从事一些轻度劳动，如扫地。
擦窗户等；也可进行书法。
绘画。
糊纸袋等活动。
从第三天起，可逐渐放宽对患者工作量的限制，并要求患者写日记，不许写关于病的问题，只写一天干了些什么，有什么体会。
医生每天检查日记并加评语，引导患者避开对病的注意而关心外界活动，使患者认识到不注意症状。
坚持行动与减轻症状之间的关系，从而不接受症状，对症状淡漠。
森田疗法
强迫神经质症
对人恐怖（脸红、对视、视线、自己表 情恐怖等）、不洁恐怖、疾病恐怖、 不完善恐怖、阅读恐怖、卒倒恐怖、 外出恐怖、口吃恐怖、罪恶恐怖、不 祥恐怖、尖锐恐怖、杂念恐怖、高处 恐作性呼吸困 难等
神经质性格
森田正马教授认为各种神经症患者具有 一些性格特点，称为神经质性格。其 特点概括为：内向、内省、理智、敏 感、爱担心等弱力性和追求完美、理 想主义、好强、上进、不安于现状、 执着、固执，有过强的生的欲望和对 死亡的恐惧，对自己的健康过度注意 ，且持有难以消除的偏见。
理论体系
1.神经症分类
2.神经质性格
3.精神交互作用
神经症分类
1.普通神经质症
2.强迫神经质症
3.焦虑神经质症
普通神经质症
失眠症、头痛、头重，头脑模糊不清 、感觉异常、极易疲劳、效率降低、 无力感（脱力感）、胃肠神经症、劣 等感、性功能障碍、头晕、书写痉挛 、耳鸣、振颤、记忆不良、注意力不 集中等。
门诊森田疗法根据“如果有健康人的举 止，心理自然健康起来”的治疗原则 ，可通过阅读森田的科普书籍或日记 指导进行。 生活发现会（可认为是一种集体森田疗 法）这是患者间在以互相帮助、相互 启发为基本特征的基础上开展活动的 一种组织。又分为地区性集体座谈会 和学习会。
问：您好！我现在需要您的帮助。 十年以来我一直受着强迫症的困扰，令我寝食不安，身心健康受到 严重影响。 事情还得从1990年说起： 那一年，我上高三，学习成绩名列前茅。有一天，我照常在学习。 因为我当时眼睛近视已达到500度，突然间眼睛有点花（眼神不专注 之故），眼前的字迹模糊了。因为面临高考的压力，一个念头出现了 ：要是在高考考场上发生这种情况怎么办？于是我恐慌起来。 我来到眼镜店请教眼花的原因.店主对我说，眼花可能是镜片的焦距 与我眼睛的焦距不符之故。于是我换了一副眼镜。但是，我回到学校 之后，对自己的眼镜和眼睛开始格外注意起来。我发现眼睛照常模糊 时，对眼镜在意起来：总是企盼眼镜能够在各方面平衡和对称。由此 ，我总是觉着我的眼镜不合适渐渐的我的注意力集中到我的眼镜上来 要知道眼睛的对称是相对的而我要求的确是绝对的对称我总是企盼把 眼镜弄的完全对称然后再集中精力学习结果却陷进去不能自拔。 高考，名落孙山。 复习我的学习成绩仍然名列前茅。但是，眼镜的问题更加严重了。 整整一年的时间我被折磨得快要发疯！越是想集中精力，越是难以达 到。
森田疗法
综上所述，森田神经质的形成机理就是由于疑病素质的存在，在偶然事件的诱因影响下，通过精神交互作用而形成神经质症状。
四、森田疗法的治疗原则。森田疗法的治疗要点可概括为“顺应自然”和“为所当为”两点。
（一）“顺应自然”的治疗原理。顺应自然指患者要老老实实地接受症状及与之相伴随的苦恼，真正认识到对它抵制、反抗或回避、压制都是徒劳的，不要把症状当作自己心身的异物，对其不加排斥和抵抗，带着症状学习和工作。顺应自然并非单纯地忍耐，在症状存在的同时，做日常生活中应做的事，进行建设性的行动，随着良好的实践自然而然的使被动的一面得以改变。
⑴疑病素质：森田正马认为，人们健康的精神生活是靠这种内向性和外向性的协调活动而形成的，如果人的精神活动出现大的偏向，就会逐步形成一种明显的精神倾向性。疑病素质即是一种担心患病的精神上的倾向性。具有疑病素质的人精神活动内向，内省力强，过分追求完美，对自己身心活动状态及异常很敏感，被自我内省所束缚，总担心自己的身心健康。 神经质患者的性格特性并非是一种单纯的内向性，在其内向性的另一方面，还具有强烈的自我发展欲望（完善欲）、进取心、硬不服输的反抗心理。
五、森田疗法的治疗方法。主要采取三种方式：生活发现会、门诊森田疗法和住院森田疗法。
门诊森田治疗其治疗要点为：①指明症状的本质；②认识不安是欲望的一种体现。欲望越强，不安则愈重。③认识恶性循环。④体验顺应自然。⑤日记指导。
住院治疗分为：⑴绝对卧床期：一般为4-7天，除洗脸、吃饭、上厕所之外，患者几乎要绝对静卧。其目的是：①通过观察患者在卧床期内的精神状态，对患者的病情进一步进行明确，排除精神分裂症、抑郁症、人格障碍等非神经质症。能够较好地遵守卧床期规定者，预示着其治疗效果较好，反之则效果较差。②通过安静的休养，调整身心的疲劳。 ③体验烦闷即解脱的心境，即让患者体验，若对苦闷任其自然，那么烦闷和痛苦就会通过情感的自然规律逐渐消失，从根本上解除患者的烦闷和苦恼，这是森田疗法的主要着眼点。④激活患者的活动欲，引导进入第二治疗期。
森田疗法
森田疗法又称“禅疗法”、“根本的自然疗法”，是1921年左右由日本精神医学专家森田正马(1874-1938)所创立的一种心理治疗方法。
一些经历促成了森田疗法的诞生。
森田正马先生的求学生涯不甚顺利，曾因心律不整及患伤寒，使得中学五年念了八年。
在1898年就读东京大学医学院时，被诊断为神经衰弱兼脚气病，但在期末大考时，不顾一切猛读猛攻，所有不适的症状居然出乎意料的消失了，考试成绩也非常优秀。
由这次的身心体验，让他理解到当时一般人认为的神经衰弱是神经疲劳所致，应多休息的看法是不正确的。
他在医学院毕业前，曾用催眠术治疗一精神官能症患者，但一直无法痊愈，却以“没有治疗，只让其从事打扫工作”而治愈。
这促使森田开始整理他的思考，森田疗法就这样诞生了。
森田疗法重视人当前的人生态度，认为西方的心理分析理论无助于东方人的精神病态的彻底解决。
森田疗法是一种具有独特哲学色彩和人生理论的日本认知行为疗法，它具有与精神分析疗法、行为疗法可相提并论的地位。
这种基于东方文化背景的、独特的、自成体系的心理治疗的理论与方法，对我国的心理咨询工作具有一定的借鉴作用。
一、森田的心理观森田认为，人是时时刻刻都在流动变化的存在。
人的生命在最好的状况下，乃是个流动、变化的过程，所以生命就是一直在形成的过程中。
因此，研究心理问题就得从外界与自我相对的夹缝中去寻求，从变化流转中去把握。
而意识不过是一种状态，一种自然现象而已。
1、现象即存在。
人的存在是在不断变化流转中所发现的每一剎那的现象，具有绝对的意义。
他常说“事实唯真”、“服从自然”等，对我们身心的自然现象，认为现象（色）即实在（空），应如实承受。
2、心理的对立与调和。
一切宇宙现象都建立在相对关系、调节作用以及均衡之上，心理现象亦是在不断变动过程中才能维持均衡，产生适应自我保存的方向。
一般正常人有较佳的能力自然流转在两者的变化中，并将不安的感觉疏通到建设性的方向。
3、道德、伦理观。
神经症患者常有理智的观念主义者或求全的理想主义者这一面，因此容易忽视生命存在的自然流动性，却对瞬息变化着的生命现象，用善恶、苦乐等等价值加以判断，徒增内心的矛盾和挣扎。
森田疗法
中国式住院森田疗法北京回龙观医院临床心理科吴桂英张向阳一、历史渊源森田疗法是日本东京慈惠医科大学教授森田正马从他亲身的神经症体验和多年的医疗实践中总结出来的。
从1919年以来，一直应用于临床，并受到国际上的高度评价。
我们从1991年1月开始在临床中应用住院森田疗法治疗神经症患者。
在临床实践中对森田疗法的理论思想，治疗原则进行了补充和修正，拓展了适应症的范围，在遵循原森田疗法基本原则的基础上，吸取了疏导、认知、行为疗法的部分内容，总结出一套符合中国民族文化背景和医疗设施；中国式住院森田疗法"操作程序。
二、理论依据1 、对神经症发病机制的认识补充：原森田疗法对神经症病理机制的解释强调患者的疑病素质、偶发事件和精神交互作用，其模式如下：疑病素质有或无偶发事件过分注意正常的生理、心理现象精神交互作用感觉过敏注意固定形成症状该模式具有一定的科学性，但它仅仅重视了症状形成加重过程中的"精神交互作用"，而发病最初的机制却忽略了，即忽视了症状形成前的长期心理冲突，这种心理冲突是内因、外因相互作用的结果。
内因主要指患者的不良性格，外因主要是现实生活中的各种困难和压力。
内因是关键，外因通过内因起作用，由患者的不良性格作基础，在外界的各种压力和困难作用下，患者的心理产生长期的压抑感，感到精神紧张，处于过分担心、紧张的状态，对什么事都过分认真、谨慎，总害怕产生不良的后果。
在一些外界精神刺激下（有时是很轻微的刺激，甚至无明显的外界诱因），造成较强烈的心理冲突，产生心理障碍，使得患者过分注意一些看来很平常的心理、生理现象和某些观念，由于"精神交互作用”，症状逐渐加重，固定成神经症症状。
我们认为神经症病理机制可表示为：社会生活中的各种困难和压力个性缺陷长期心理冲突心理负荷过大产生过分担心、偶发精神刺激精神交互作用紧张、恐惧不安轻微症状加重症状固定形成症状。
偶发事件人格缺陷、错误观念简化：人格缺陷注意众人皆有的心理、生理现象认为这些现象是异常的并想法消除，产生心理冲突逐渐固定形成症状。
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一、森田疗法的治疗方式：住院治疗
住院治疗被认为是森田疗法的最佳方式。
顺应自然的原理，看似简单，但患者真正能够领悟并身体力行，单靠患者自身的力量往往难以做到。
住院治疗为被治疗者创设了一种新的环境，在治疗者指导下，使患者能真正获得领悟和新的生活体验。
住院治疗分4期:绝对卧床期、轻工作期、重工作期和生活训练期。
这四期依次进行，不能颠倒。
（1）绝对卧床期(4———7天)
在绝对卧床期，禁止患者会客、读书、谈话、抽烟、听收音机等，什么安慰也不进行，除了吃饭和大小便外，命令患者几乎要绝对卧床、绝对安静。
目的：A、观察患者精神状态，进一步进行诊断，排除非神经质症患者；
B、通过安静的休养，调整患者身心疲劳，解脱烦闷；
C、使患者精神能量向着外部世界转移。
（2）轻工作期(3——7天)
在轻工作期，规定夜间卧床7至8小时，禁止外出、看书、不允许与别人过多交谈。
白天可以有室外活动，如扫院子、擦玻璃等简单、单调的轻微劳动。
或者在室内进行书法、绘画、糊纸袋等活动。
要求患者每天晚上记治疗日记。
记述活动的内容以及在活动过程中的体会和感受。
这一阶段的主要目的是让患者逐步恢复体力，通过前面的无聊期，促进患者自发行动的欲望和动机，通过较轻作业的完成使患者认识到不注意症状、坚持行动与症状减轻之间的关系，从而接受症状，对症状自然淡漠。
不要过问和测试病情，要以顺应自然的态度对待症状。
由于患者解除了对症状的关注，对症状的感觉减轻，而对劳动越来越感到兴趣，渴望得到较多较重的工作，以此为标准进入第3期，重作业期。
（3）重工作期(1——2周)
在重工作期，仍不过问患者的症状，只让他们努力工作、记日记、读书。
劳动量及强度增加，通常做一些除草、帮厨、打扫卫生、做农活，木工等工作。
每天晚上都要记治疗日记，谈活动的内容、体验和收获，但不谈症状。
读书不必追求理解和记忆，一口气地读下去。
继续指导患者以顺应自然的态度，从事劳动和各项活动，进一步体验工作和症状减轻之间的关系。
想做工作就立即去做，唤发对工作的兴趣。
这样，在不知不觉中，专心致志于工作与读书，使原来患者惧怕、担心能否做好工作或者能否集中注意力去读书的问题得到化解。
通过上述方式帮助患者将注意由自身转向外界，••在不断强化外在行为的同时理解“顺其自然，为所当为”的生活态度。
在此期间，患者在劳动中会感觉到工作由此及彼，一件接着一件，自己要做的工作很多，投入到工作的忙碌之中。
这种忙碌感作为转向第四期的标准。
（4）生活训练期
在重工作期是在兴趣的驱使下进行的劳动，并在这一过程中进行劳动的持久性及耐力训练。
从第四期开始，要消除兴趣主义，开始进行适应外界生活变化的训练，为回到各自的实际生活中去做好准备。
分析、考察住院治疗的全部过程，我们可以看出，治疗者并不过问患者的症状，而是引导患者积极行动起来，•投身到各种活动和工作中去，•让患者在实践中体验和学会“顺应自然，为所当为”的生活哲学和态度。
患者若能真正领悟“顺应自然，为所当为”的思想，并真正做到了这一点，症状自然就会消失。
二、森田疗法的特点
1、不问过去，注重现在。
2、不问症状，重视行动。
3、生活中指导，生活中改变。
4、陶冶性格，扬长避短。
三、治疗原则
（一）顺应自然
神经质症患者之所以陷入症状之中，是由于他们总是从自己的主观愿望出发，对自身出现的各种不良情绪不仅不能接受，而且还极力加以抗拒和排斥。
通
过精神交互作用，形成心理障碍和症状。
人是自然界的产物，症状是自然现象，是客观存在的事实，想用自身的能力抗拒和排斥客观自然现象是徒劳的。
要接受客观存在的事实，对症状采取融合、接纳的生活态度。
症状属于自然现象，是和自己身心一体的，而不是自己心身的异物。
科学的方法是对自己的症状既不加以排斥，也不加以抵抗，把它作为自已心身的一部分而接纳，不去关注它，带着症状学习、工作和生活。
“顺应自然”治疗思想的主要内容：
1、认识情感活动的规律，既悦纳令人愉快的情感，同时也接纳令人厌恶的情感。
2、认识精神活动的规律，接受自身可能出现的各种想法和观念。
3、认清症状形成和发展的规律，接受症状。
4、认识主观与客观之间的关系，接受事物自身的发展规律。
5、要认识到适当的不安和焦虑是有益的，无需对不安和焦虑加以排斥和拒绝。
顺应自然，根本点就在于贫穷的时候接受贫穷，痛苦的时候接受痛苦，喜悦的时候接受喜悦，缺乏食欲时候就不要勉强进食，难以入睡时候不要强求入睡。
也就是说，要听其自然，不施以外力。
（二）为所当为
我们的目的是不去控制意志不能控制的情感因素，对自身的症状顺应接受，但还要“为所当为”，即带着症状做自己应该做的事情，象健康人一样去行动，解决现实生活中的一个个问题。
同时在行动中改变自己疑病素质的性格，消除症状。
“为所当为”的治疗思想，主要包括以下内容：
1、忍受痛苦，为所当为
恐惧之心是无法用思想、意志去控制的，但自己的行为是可以用自已意志来支配的，要忍受痛苦，用意志控制自己的行为，首先行动起来，去做自己生活中应该做的事。
注意自己要做什么，而不要注意自己是否又恐惧了，这样就可以在不知不觉之中把事做好。
患者常常固执地认为自己有神经质症状，•什么工作也不能干，•但经过指导，按照“顺应自然，为所当为”的方法从事某些原来拒绝做、不敢做的工作，其结果，往往使患者自己都感到吃惊，原来做这项工作并没有自己想象的那么困难和可怕，患者有了这样的体验，弄清了自己的恐惧症状实际上是自己主观想象的产物，是自己恐吓自己的结果，领悟到这一点，尽量不去注意症状，避免心里各种担忧，使自己的注意力、时间和精力投入到外界的行动中去，症状就会减轻。
患者从行动中得到生活适应的体验，产生治愈的自信心，这样就获得了初步的治疗效果。
2、面对现实，陶冶性格
所谓性格，是一个人在别人眼里对外界反应的方式和习惯。
要改变自己的性格，只要改变别人眼中自己对外界反应的方式和习惯就可以做到。
行为是自己可以控制和支配的，响亮、快捷地回答别人的问题，能做到这一点就行了。
起初，可能是有意识这样做的，久而久之就形成了习惯，就会自然而然地发出响亮、干脆的回答，这样自己的性格就改变了。
行为造就性格，这是改变疑病素质性格的理论基础。
精神质症患者的性格特点在于极端的内省，思考太多以及极端的完美主义，他们面对问题时，内心思考最多的是如何消除问题有可能造成的痛苦，他们的注意力常常指向自己的内心世界，对引起自己不安和恐惧的问题想了又想，斗了又斗，但在解决问题的行动上则采取逃避的方法，对现实生活中的问题采取敷衍的态度；
要想改变这种状态，就要面对现实，投入到生活之中，勇敢地面对引起自己不安和恐惧的事物，这是获得症状改变的最佳途径。
3、以行动、目的为准则
森田先生提出，只有行动和行动的结果才能体现一个人的价值。
森田疗法对情绪采取接纳的态度，不予以控制，但却要求患者为了实现既定的目标，要积极行动起来，投身到现实生活中去，实现既定的目标，这种生活态度叫做行动、目的准则。
从这个意义上讲，森田理论又是行动的理论。
以行动为准则，就要把“情绪与行动”分开。
以目的为准则是指不要去注意自己的情绪和症状，不要受情绪的影响，要把注意力和精力放在实现自己行为的目的和目标上，以实现自己行动的目标为目
的。
4、生活在现在
森田先生提出，要“生活在现在”，只要立即采取积极的行动，全力贯注于现在的工作，就会不被恐怖心理和不安所困惑，眼前也自然会打开一个新的境界。
森田先生提出“日日是好日，日新又日新”。
（二）对森田疗法理论的补充
1、治疗原则：
(1)忍受痛苦，为所当为。
见前述内容。
(2)忍受痛苦，有所不为。
纯属世俗名利的东西，应当放弃。
(3)寻找痛苦，为所怕为。
有些事情虽然对自己很重要，但因为困难或惧怕而极力逃避，这时应当积极主动地面对他们。
(4)顺应自然，超越自我。
尊重客观事实，超越自我小天地，投身到人类的大事业中去。
(5)对症状不理、不对抗，不怕，不逃避。
接纳客观事实，顺应自然。
2、治疗目标：
(1)领悟“顺应自然”的生活哲学；
(2)改变、陶冶疑病素质；
(3)打破精神交互作用；
(4)发挥自身优势，积极行动起来，在实践中学会适应社会和环境，恢愎社会功能。
(5)超越自我，与自然、社会熔为一体，投身人类大事业。
上述内容可归结为以下两点：
（1）对于症状以及与之相伴的烦恼痛苦原封不动的接受，不去抵抗和回避，认识到对它任何方式的抵抗都是不必要的；
（2）带着症状积极行动起来，做应该做的事，在行为的过程中陶冶自己的性格，以行动的成功充实自己，过有意义的生活。