【新提醒】2016临床执业医师《儿科》高频考点速记(1).doc
儿科高频考点速记
儿科高频考点速记考点1 苯丙酮尿症血液中增高的是苯丙氨酸考点2 围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分，国内普遍采用的定义是胎龄满28周到生后7足天考点3 1岁小儿未接种过卡介苗，PPD阳性表示体内有活动结核考点4 儿童感染戊肝病毒后，常表现为隐性感染考点5 房间隔缺损X线检查表现为右房右室大考点6 提示败血症较特殊的表现为黄疸退而复现考点7 小儿结核性脑膜炎的早期临床表现为性格改变考点8 风疹的典型临床表现是颈后、枕后、耳后淋巴结肿痛考点9 不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是苦笑面容考点10 中度缺氧缺血性脑病的临床表现是出现惊厥、肌阵挛考点11 咽-结合膜热的病原体为腺病毒考点12 不是导致小儿腹泻病的内在因素是肠道内感染，属于的有（1）消化系统发育不成熟（2）消化道负担过重（3）血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA 低（4）胃内酸度低考点13 蛋白质-热量营养不良常见并发的维生素缺乏是维生素A考点14 小儿出生时即具有一些先天性反射，不属于先天性反射的是触觉。
属于的有（1）觅食（2）拥抱（3）握持（4）吸吮考点15 牛奶制品中，不宜作为婴儿主食的是甜炼乳考点16 不符合小儿生长发育的一般规律的是由远到近，符合的有（1）由低级到高级（2）由粗到细（3）由上到下（4）由简单到复杂考点17 法洛四联症不应出现的症状是贫血考点18 评价新生儿窒息程度的Apgar评分指标不包括瞳孔，包括的有（1）肌张力（2）心率（3）呼吸（4）皮肤颜色考点19 散发性先天性甲状腺功能减低症病因中不包括碘缺乏，包括的有（1）甲状腺不发育或发育不全（2）甲状腺反应低下（3）TRH缺乏（4）T3、T4合成障碍考点20 不是预防小儿营养性缺铁性贫血的措施是早产儿补足维生素B12，属于的有（1）提倡母乳喂养（2）早产儿早期补铁（3）铁强化婴幼儿食品（4）牛乳喂养应加热考点21 不符合轮状病毒肠炎的特点是夏季多见，符合的有（1）大便呈蛋花汤样（2）多见于6-24个月（3）常出现脱水（4）常伴有发热考点22 非典型苯丙酮尿症缺乏的酶不包括的是苯丙氨酸-4-羟化酶，包括的有（1）6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶（2）鸟苷三磷酸环化水合酶（3）二氢生物蝶岭还原酶（4）四氢生物蝶岭考点23 临床上可出现差异性青紫（上半身不紫而下半身紫）的先天性心脏病是动脉导管未闭考点24 不符合新生儿生理性黄疸的原因是红细胞内酶发育不成熟，符合的有（1）红细胞的寿命短（2）红细胞数量多（3）肠道内正常菌群尚未建立（4）肝功能不成熟考点25 不符合水痘皮疹特点的是皮疹不伴瘙痒，符合的有（1）皮疹呈向心性分布（2）丘疹、疱疹、结痂可同时存在（3）黏膜处也可见皮疹（4）皮疹最初形态为斑丘疹考点26 不符合单纯性肾病的临床表现是肉眼血尿，符合的有（1）低白蛋白血症（2）高胆固醇血症（3）全身浮肿（4）大量蛋白尿考点27 结核菌素试验假阴性反应不包括—结核变态反应前期（初次感染后4-8周内），包括的有（1）AIDS（2）急性传染病（3）部分危重结核病患者（4）应用肾上腺皮质激素治疗时考点28 小儿结核型脑膜炎不侵犯第10对脑神经考点29 不属于1岁以内婴儿计划免疫的是肺炎链球菌疫苗，属于的有（1）百日咳疫苗（2）麻疹疫苗（3）脊髓灰质炎疫苗（4）乙肝疫苗考点30 不符合营养性巨幼红细胞性贫血临床表现的是头围增大，符合的有（1）震颤（2）肝、脾肿大（3）头发稀疏、发黄（4）舌炎考点31 不属于婴儿总热量分配的是思维活动，属于的有（1）食物特殊动力作用（2）排泄损失（3）基础代谢（4）生长发育考点32 不能为机体提供能量的营养素是维生素类，可以的有（1）蛋白质类（2）脂肪类（3）糖类（4）淀粉类考点33 小儿骨髓外的造血器官是肝脏考点34 细菌性痢疾病理改变的部位是直肠和乙状结肠考点35 营养性缺铁性贫血的临床表现，错误的是，年龄愈大，肝脾肿大越明显，正确的有（1）年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣等（2）注意力不集中，记忆力减退（3）食欲减退，可出现异食癖（4）免疫功能低下，易合并感染考点36 新生儿尤其是早产儿易发生寒冷伤综合征的病理生理中，不正确的是棕色脂肪含量较多，正确的有（1）皮肤表面积相对较大（2）体温中枢不成熟（3）体内能量储存较少（4）血流较丰富考点37 鉴别非典型苯丙酮尿症需尿蝶岭分析考点38 典型麻疹的出疹顺序是先耳后、颈部、延及额面部，而后躯干、四肢考点39 非典型苯丙酮尿症是缺乏四氢生物蝶岭考点40 新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是T4下降，TSH升高考点41 小儿符合中度等渗性脱水的是失水量占体重的8%，血清钠140mmol/L考点42 小儿出生后至满1周岁前属于婴儿期考点43 Roger病是指小型室间隔缺损考点44 儿童风湿热的相关发病机制是Ⅲ型变态反应考点45 急性链球菌感染后肾炎的严重病例常发生在起病1-2周内考点46 皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一过性关节炎，颈淋巴结肿大，常见于原发性肺结核考点47 中毒型细菌性痢疾多见于2-7岁体格健壮的小儿考点48 化脓性脑膜炎合并硬膜下积液，常见的病原菌是流感嗜血杆菌考点49 小儿腹泻的定义是多病原，多因素引起的大便次数增多和性状改变考点50 小儿生长发育的规律正确的是各系统发育的速度不一致考点51 正确测量头围的方法是将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓上缘一周考点52 G/G易位型21-三体综合症，染色体核型为46，XX(或XY)，-22，＋t(21q22q) 考点53 患维生素D缺乏性佝偻病的9-10个月婴儿多见的骨骼改变是方颅考点54 左向右分流型的先心病是动脉导管未闭考点55 先天性甲状腺功能低下分类为散发性、地方性考点56 结核性脑膜炎常侵犯的颅神经是面神经考点57 小儿语言发育三个阶段的顺序是发音、理解、表达考点58 右心室、左心室增大、肺血流量大，主动脉结缩小的先心病是室间隔缺损考点59 婴幼儿按供热能计算，三种产能营养素蛋白质、脂肪和糖类之间正确的比例是蛋白质占20%，脂肪占30%，糖类占50%考点60 小儿体格发育的两个高峰期是青春期、婴儿期考点61 母乳喂养优于牛乳在于含乳糖量多考点62 维持机体新陈代谢所必须的能量，为小儿所特有——生长发育所需考点63 小儿骨髓外造血的器官是脾脏考点64 新生儿娩出后首先应清理呼吸道考点65 金葡菌肺炎患儿突然出现呼吸急促，首先应考虑脓气胸考点66 蛋白质-热量营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，首先累及的部位是腹部考点67 婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液，诊断首选颅透光检查考点68 新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥，首选的药物是苯巴比妥钠考点69 小儿胸围与头围相等的年龄是1岁考点70 早产儿鼻管喂养减量的依据是残留奶占前次奶量的1/3考点71 D/G易位型21-三体综合症的母亲为平衡易位染色体携带者，其核型应为45，XX，-14，-21，＋t(14q21q)考点72 初次结核感染时，其结核菌素试验阳转的时间为初次感染后4-8周考点73 婴儿生理性贫血的时间是出生后2-3个月考点74 急性肾小球肾炎的严重病例常发生在起病的1-2周内考点75 胚胎期指受孕后的8周以内考点76 铁剂治疗营养性缺铁性贫血，血红蛋白达正常后继续用药的时间是18周考点77 正常儿童新鲜尿沉渣镜检时，每高倍视野下红细胞数应少于3个考点78 麻疹合并肺炎者应隔离至出疹后10天考点79 食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量（kcal）分别为4，9，4考点80 男，1岁半，其基础代谢所需热量占总热量的比例为50%-60%考点81 唐氏综合征患儿染色体核型标准型为47，XX，＋21考点82 婴儿少尿的标准是每日尿量少于多少——200ml考点83 我国颁布的“母婴保健法”规定在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是先天性甲状腺功能减低症，苯丙酮尿症考点84 小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间分别是4-6天和4-6岁考点85 乳儿每日水的需要量是150ml/Kg考点86 卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径5-9mm，3-5天后反应消失考点87 小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染，其前驱期多为2-3周考点88 1岁以内小儿基础代谢为55Kcal考点89 婴儿期计划免疫，正确的接种时间是脊髓灰质炎疫苗2个月以上考点90 2岁-12岁小儿体重计算为年龄×2＋8考点91 新生儿寒冷综合征重度患儿复温的时间为12小时-24小时考点92 婴儿从母体获得的抗体开始消失的月龄是5-6月以后考点93 足月儿生后第1小时内呼吸频率是60-80次/分考点94 小儿脊柱出现胸椎后凸在生出后6个月考点95 每100kcal热量的混合膳食产生的内生水为12ml考点96 5岁小儿每日每公斤所需总热量是400KJ(100kcal)考点97 小儿重度脱水有明显周围循环障碍，扩容液输注时间为30-60min考点98 足月儿每日钠的需要量约1-2mmol/Kg考点99 重度营养不良患儿调整饮食，每日开始供给的热量应是40kcal/kg考点100 恒牙骨化开始的年龄是新生儿考点101 新生儿溶血症换血治疗的指征，血清胆红素在足月儿至少应大于15mg/dl考点102 早产儿的胎龄应大于28周至小于37足周考点103 正常小儿后囟闭合的时间一般于生后6-8周考点104 麻疹出疹一般在发热后3-4天考点105 最早出现结核菌素试验阳性反应的时间是在小儿受结核感染4-8周后考点106 1岁以内婴儿每天每公斤所需总能量约为110kcal考点107 正常小儿前囟闭合的时间应是12个月-18个月考点108 1周岁小儿的胸围约为46cm考点109 猩红热的皮疹出现在发热后12-48小时考点110 出生时新生儿的头围约34cm考点111 配置2:1等张含钠液120ml需0.9%NaCI800ml,1.4%NaHCO3 400mi考点112 1-2岁幼儿1年中身高约增长为10cm考点113 正常足月儿的出生体重为大于2500g考点114 小儿有牙18个，会用汤匙吃饭，能说2-3字拼成的短语，其年龄为2岁考点115 小儿腹泻发病率高的年龄组为6月—2岁考点116 6个月小儿应完成计划接种的是卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗考点117 新生儿溶血症的换血量约为婴儿全血量的2倍考点118 水痘发热后几日开始出皮疹——1天考点119 正常新生儿生后第一年中身高增长约25cm考点120 早产儿使用铁剂预防贫血起始的月龄是2个月考点121 维生素D缺乏性佝偻病发生颅骨软化的年龄多见于3-6个月考点122 小儿前囟闭合的时间是12-18个月考点123 1岁以内婴儿总能量每日每公斤体重约需100kcal考点124 维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点是血清钙降低，血清磷降低，碱性磷酸酶增高考点125 病毒性脑炎脑脊液的特点是白细胞数（50-200）×106/L，糖量正常，氯化物正常，蛋白量增多考点126 正常足月儿的皮肤外观特点是肤色红润，皮下脂肪丰满考点127 小儿特异性体液免疫的正确认识是IgM类抗体在胎儿期即可产生考点128 1岁以内小儿未接种卡介苗测PPD阳性说明体内有活动性结核考点129 幼儿急疹的临床特点是热退后全身出疹考点130 苯丙酮尿症的遗传形式为常染色体隐性遗传考点131 急性风湿热的实验室检查的特点的描述错误的是心电图P-R间期缩短，正确的有（1）C反应蛋白增高（2）血沉增快（3）抗链球菌抗体滴度升高（4）血白细胞增多考点132 结核性脑膜炎早期症状的特点不包括反复惊厥考点133 何项不是足月儿病理性黄疸的特点是黄疸于生后24小时后出现，属于的有（1）黄疸消退后又再出现（2）黄疸持续超过2周（3）血清胆红素＞205μmol/L（4）结合胆红素＞25μmol/L考点134 猩红热患儿皮疹特点，以下哪项不符合——在腋窝，腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏，符合的有（1）皮疹粗糙，砂纸样（2）常有散在糠屑样脱皮（3）常在24小时内遍及全身（4）疹间皮肤亦呈红色考点135 隐匿型维生素D缺乏出现面神经征阳性考点136 易并发脓胸、脓气胸的肺炎是金黄色葡萄球菌肺炎考点137 新生儿病理性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸考点138 易并发硬膜下积液的化脓性脑膜炎的病原菌是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌考点139 B细胞免疫功能测定的常用方法是免疫球蛋白测定考点140 特殊类型上感疱疹性咽峡炎的病原菌为柯萨奇A组病毒考点141 引起血清钙离子浓度降低的因素是血PH值升高考点142 新生儿高胆红素血症，可导致核黄疸考点143 维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥是由于血钙浓度降低考点144 小儿原发型肺结核出现类似百日咳样痉挛性咳嗽是压迫了气管分叉处考点145 营养性缺铁性贫血的病因是未及时添加含铁辅食考点146 营养性巨幼细胞性贫血的病因是缺乏维生素B12考点147 对21-三体综合征的高危孕妇应检测甲胎蛋白（AFP）、游离雌三醇（FE3）和绒毛膜促性腺激素（HCG）的检测考点148 支原体肺炎应用抗生素的疗程应是2-3周考点149 我国规定1岁内必须完成的计划免疫是麻疹疫苗考点150 肺循环血量增多，并伴左心房左心室血量增多的先心病应是动脉导管未闭考点151 诊断小儿肾病综合征的必备条件是大量蛋白尿及低蛋白血症考点152 5岁男孩，低热、干咳，皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见川崎病考点153 小儿贫血的诊断恰当的是Hb的低限值在6个月——6岁者为110g/L考点154 先天性肥厚性幽门狭窄有诊断意义是右上腹肿块考点155 对先天性甲状腺功能减退症，新生儿筛查测定的项目是TSH考点156 诊断缺铁性贫血早期的实验室依据是血清铁蛋白降低考点157 小儿风湿热诊断标准的主要表现不包括休克，包括的有（1）多关节炎（2）心肌炎（3）环形红斑（4）皮下小结考点158 不符合风湿热诊断标准的主要表现是发热，符合的有（1）舞蹈病（2）游走性多发性关节炎（3）皮下结节（4）环形红斑考点159 维生素D缺乏性佝偻病早期诊断指标是血1，25-（OH）2-D3降低考点160 早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是血清T3，T4，TSH测定考点161 小儿咳嗽变异性哮喘诊断的基本条件是用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解考点162 急性风湿热诊断标准中的主要表现不包括关节痛，包括的有（1）环形红斑（2）舞蹈病（3）心肌炎（4）皮下小结考点163 新生儿败血症有价值的诊断依据是血培养阳性考点164 苯丙酮尿症新生儿筛查采用Guthrie细菌生长抑制试验考点165 维生素D缺乏性佝偻病最可靠的早期诊断指标是血25-（OH）-D3与1,25-（OH）2-D3水平下降考点166 维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征为Trousseau（陶瑟）征阳性考点167 风湿活动的正确判断指标是C-反应蛋白增多考点168 麻疹病人解除隔离的指标是出疹后5天考点169 治疗肺炎支原体肺炎宜选用红霉素考点170 哮喘持续状态有效的药物治疗是地塞米松考点171 婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用局部糖皮质激素考点172 室间隔缺损的先天性心脏病的主要杂音是第四肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音考点173 营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是促进蛋白质合成考点174 风疹与麻疹的主要鉴别点是全身症状轻考点175 丙种球蛋白用于小儿被动免疫，主要用于预防麻疹考点176 法洛四联症患者青紫的程度主要取决于肺动脉狭窄的程度考点177 法洛四联症杂音响度主要取决于肺动脉瓣狭窄程度考点178 母乳喂养儿粪便中主要的细菌是乳酸杆菌考点179 婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是外周循环衰竭考点180 婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是呼吸道黏膜缺少SIgA考点181 急性肾炎的主要临床表现是水肿、血尿、少尿、高血压考点182 支气管肺炎与支气管炎的主要区别点是肺部可闻及固定湿啰音考点183 左向右分流型先心病最常见的并发症为肺炎考点184 水痘最常见的并发症是皮肤感染考点185 小儿重型肺炎最常见的酸碱平衡紊乱为混合性酸中毒考点186 肾病综合征最常见的并发症为呼吸道感染考点187 最能确诊先天愚型的是染色体核型分析考点188 小儿生长发育最迅速的时期是婴儿期考点189 新生儿寒冷损伤综合征的硬肿最先出现于小腿考点190 小儿最常见的结核病是原发性肺结核考点191 目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是福氏痢疾杆菌考点192 法洛四联症最早出现的临床表现是青紫考点193 D/G易位型21-三体综合征最常见核型是46，XY(或XX),-14，＋t(14q21q) 考点194 麻疹早期诊断最有意义的临床表现是Koplik斑考点195 蛋白质-热能营养不良最先出现的症状是体重下降考点196 新生儿溶血病最常见ABO血型不合考点197 造成先天性甲状腺功能减低症最主要的原因是甲状腺不发育或发育不全考点198 维生素D缺乏性佝偻病最早出现的骨骼改变是颅骨软化考点199 蛋白质-热能营养不良患儿临床上最先出现的症状是体重不增考点200 新生儿败血症最常见的病原菌是葡萄球菌考点201 蛋白质-能量营养不良临床表现最后消失的皮下脂肪部位是面颊部考点202 判断小儿体格发育最常用的指标是体重、身高、头围考点203 对新生儿窒息进行复苏，最先施行的根本措施是尽量吸净呼吸道黏膜考点204 新生儿溶血病中，最常见ABO溶血病考点205 新生儿各种细菌吞噬功能减低考点206 某幼儿园发现一麻疹患儿，为了控制麻疹进一步蔓延，不应采取的措施是整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林（三氮唑核苷）考点207 5岁男孩，低热，干咳，皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见原发性肺结核考点208 对比记忆（1）多发生在秋、冬季的是轮状病毒性肠炎（2）多继发于长期使用广谱抗生素的是金黄色葡萄球菌肠炎考点209 对比记忆（1）正常小儿前囟闭合最晚的年龄是1岁半（2）正常小儿乳牙出齐最晚的年龄是2岁半考点210 对比记忆（1）小儿极重度贫血的诊断指标是Hb＜30g/L（2）小儿中度贫血的诊断指标是Hb＜60g/L考点211 对比记忆（1）3个月龄婴儿的头围约是40cm（2）5岁儿童的头围约是50cm考点212 对比记忆（1）提示胎儿肾成熟的是肌酐值为2.3mg（2）提示胎儿肺成熟的是卵磷脂/鞘磷脂比值为2:3考点213 对比记忆（1）中毒性脑病的脑脊液改变是白细胞数5×106/L，淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L,糖3.5mmol/L（2）结核性脑膜炎的脑脊液改变是白细胞数50×106/L，淋巴细胞为主，蛋白1.0g/L，糖1.5mmol/L考点214 对比记忆（1）足月儿生后1小时后呼吸频率约是50次/分（2）足月儿生后第1小时内呼吸频率约是60-80次/分考点215 对比记忆（1）男，1岁，智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱为先天性甲状腺功能减低症（2）女，2岁，智能落后，表情呆滞，眼距宽、眼裂小、鼻梁低，口半张，舌伸出口外，皮肤细嫩，肌张力低下，右侧通贯手是唐氏综合征（21-三体综合征）。
执业医师考试考点记忆(儿科总结口诀)
儿科学（分值：50-55分）第1节：绪论（2分）小儿年龄分期和各期的特点，这个时期是小儿生长发育第一次高峰。
，会跑会跳，这个时候最容易发生意外。
，此期重要特点为智力发育非常快，性格形成的关键时期。
，这是体格发育的第二个高峰，█第2节：生长发育（7-9分，重要考点）一、小儿生长发育的规律：（一）生长发育是连续的、有阶段性的过程1.神经系统——2.生殖系统——3.体格发育——（三）生长发育的个体差异（四）生长发育的一般规律生长发育遵循一定的规律：由上到下（小儿出生后先哭后尿）（先动胳膊后动手指）、由简单到复杂的规律。
二、体格生长（一）体格生长的常用指标（重点在体重和身高，必须记住）体格生长是小儿生长发育的一个重要方面，常用的形态指标有体重、身高（长）、头围、胸围等。
█1.体重：反映儿童体格发育与近期营养状况的指标（反映远期营养状况的指标是身高）（1）生理性体重下降：出生后3~4天体重下降3%~9%，7~10天逐渐恢复至出生时体重。
注：题目中出现“双十”：体重下降超过10%或体重下降超过10天未恢复，就是病理性，否则就为生理性。
（2）●小儿体重公式：（必考点）<6月龄婴儿体重（kg）＝出生体重+月龄×0.77～12个月龄婴儿体重（kg）＝6+月龄×0.252岁～12岁体重（kg）＝年龄×2+8注：●记住7.5Kg：<7.5Kg用公式1计算；≥7.5Kg用公式2计算。
●记住：出生时体重3kg（六六大顺）三个月体重6kg（2倍）1岁时体重10kg（3倍）2岁时体重12kg（4倍）一周岁以内体重的增长速度不是平均分布：新生儿出生后前3个月每月增长700~800g4~6个月每月增长500~600g6~12个月每月增长300~400g●前3个月=后9个月（不管身高、体重、头围都是这个规律）如：出生时体重为3kg，到3个月为6kg，长了3kg，到1岁为9kg，也长了3kg3.头围：经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度为头围。
中医儿科学高频考点大全
中医儿科学高频考点大全儿科学是所有临床科目中最容易拿分的科目，医学教育网给大家分享中医儿科学的高频考点总结，希望能对大家的学习有所帮助。
第一单元儿科学基础考点1★★年龄分期的标准和临床意义1.胎儿期从男女生殖之精相合而受孕,直至分娩断脐,胎儿出生。
2.新生儿期从出生后脐带结扎开始，至生后满28天。
此期应注意保暖。
3.婴儿期出生28天后至1周岁为婴儿期。
此期容易发生肺病、脾系疾病及各种传染病。
4.幼儿期1周岁后至3周岁为幼儿期。
此期易于发生中毒、烫伤等意外事故。
5.学龄前期3周岁后到满7周岁为学龄前期，学龄前期儿童容易发生意外伤害，应注意防护。
6.学龄期7周岁后至青春期来临（女12岁，男13岁）称学龄期。
此期应注意防止近视和龋齿。
7.青春期一般女孩自11～12岁到17～18岁，男孩自13～14岁到18～20岁。
青春期体格发育出现第二次高峰，容易出现各种身心疾病，应做好此时期的生理卫生教育。
考点2★★★常用体格发育生理常数1.体重正常值及临床意义出生时体重约为3kg，出生后前半年平均每月增长约0.7kg，后半年平均每月增长约0.5kg，1周岁以后平均每年增加约2kg。
临床可用以下公式推算小儿体重：＜6个月体重（kg)＝3十0.7×月龄7～12个月体重（kg)＝7十0.5×（月龄—6）1岁以上体重（kg)＝8十2×年龄2.伸长测定方法及正常值出生时身长约为50cm。
生后第一年增长约25cm，其中前3个月约增长12cm。
第二年身长增长约10cm。
2周岁后至青春期，每年身高增长约7cm。
推算2岁后至12岁儿童的身高：身高（cm）=70+7 ×年龄3.囟门闭合时间前囟应在小儿出生后的12～18个月闭合。
后囟在部分小儿出生时就已闭合，未闭合者应在出生后2～4个月内闭合。
4.头围和胸围的正常值新生儿头围约为34cm，1周岁时约为46cm，2周岁时约为48cm。
新生儿胸围约32cm，1岁时约44cm，接近头围。
儿科主治医师资格考试考点速记（打印版）考点速记（打印版）（最新整理）
儿科主治医师资格考试考点速记（打印版）考点速记（打印版）（最新整理）儿科主治医师资格考试考点速记（打印版）我国将围生（产）期定为自妊娠28周后到生后7足天新生儿期指的是从出生后脐带结扎时起至生后28天内婴儿期指的是从出生后28天～满1周岁之前幼儿期指的是生后1周岁～满3周岁之前生长发育小儿体重前半年每月平均增长600～800g小儿体重后半年每月平均增长300～400g小儿体重在2岁至12岁时每年增长约2kg小儿前囟闭合的时间约在1～1.5岁小儿前囟早闭见于小头畸形乳牙开始萌出的月龄是4～10个月小儿生长发育的一般规律A 由上到下B 由近到远C 由粗到细D 由低级到高级E 由简单到复杂小儿腕骨骨化中心出全的年龄是10岁2岁以内乳牙的数目约为月龄减4～6小儿何月龄克氏征阳性是正常的3～4个月前小儿巴氏征阳性在何时为生理现象2岁之前小儿出现第一个条件反射是吸吮动作2岁小儿中点位于身长的中点在脐下6岁小儿中点位于身长的中点在脐与耻骨联合上缘之间12岁小儿中点位于身长的中点在耻骨联合上缘2-12岁身高粗略估计：身高（cm）=年龄x7+70(cm)身长：出生时上部量大于下部量，2岁中点在脐下，6岁时在脐与耻骨联合上缘之间，12岁时恰在耻骨联合上缘，此时上部量和下部量相等。
头围：眉弓上放、枕后结节绕头一周。
6个月44cm,一岁46cm,周岁后减慢，2岁48cm，5岁时50cm，15岁接近成人54-58cm。
在2岁前最有价值。
胸围：1岁至青春前期胸围超过头围的数约等于小儿岁数减1。
头颅骨的发育：前囟对边中点连线长度在出生时约1.5~2.0cm，6个月后逐渐骨化变小，1~1.5岁时闭合，后囟出生时很小或已闭合，至迟约于生后6~8周闭合。
脊柱的发育：3个月出现颈椎前凸（脊柱第一个弯曲），6个月会坐时出现胸椎后凸，1岁时会走出现腰椎前凸。
6~7岁时韧带发育后这些弯曲才固定下来。
腕骨骨化中心头状骨、钩骨（3个月左右）；下桡骨骺（约1岁）；三角骨（2~2.5岁）；月骨（3岁）；大、小多角骨（3.5~5岁）；舟骨（5~6岁）；下尺骨骺（6~7岁）；豆状骨（9~10）。
《儿科学》考前速记
《儿科学》考前速记一、营养障碍疾病1.蛋白质-能量营养不良：轻度时症状并不明显，重者可引起低血糖昏迷甚至猝死。
皮下脂肪消耗的顺序先是腹部，其次为躯干、臀部、四肢，最后为面颊。
2.维生素D缺乏性佝偻病：维生素D缺乏→血钙降低→甲状旁腺代偿→导致血钙正常、血磷降低。
3.维生素D缺乏性手足搐搦症：维生素D缺乏性佝偻病的并发症；维生素D缺乏→血钙降低→甲状旁腺失代偿→导致血钙降低、血磷降低，发生无热惊厥。
二、新生儿疾病1.新生儿窒息：诊断多根据Apgar评分系统。
2.新生儿缺氧缺血性脑病：窒息病史+神经系统症状。
3.新生儿黄疸：重者可引起胆红素脑病，造成神经系统的永久性损害，甚至死亡。
4.新生儿呼吸窘迫综合征：因肺表面活性物质(PS)缺乏所致。
5.新生儿溶血病：指母、子血型不合引起的免疫性溶血。
RH溶血发生于再次妊娠。
临床表现有黄疸、肝脾肿大、贫血。
6.新生儿败血症：嗜睡、发热或体温不升、少吃、少哭、少动、体重不增或增长缓慢等症状。
黄疸迅速加重、消退延迟或退而复现、肝脾肿大。
7.新生儿坏死性小肠结肠炎：是新生儿期常见的严重胃肠道疾病，多见于早产儿，临床以腹胀、呕吐、便血为主要表现。
三、遗传性疾病1.唐氏综合征：智能低下；皮肤细腻，通贯掌。
2.苯丙酮尿症：智能低下；皮肤白皙，头发变黄，鼠尿臭味。
四、内分泌系统疾病先天性甲状腺功能减退症：智能低下；皮肤粗糙，眼睑水肿。
五、感染性疾病1.传染性单核细胞增多症：外周血中淋巴细胞增多并出现异型淋巴细胞。
2.风疹：特征性表现是全身症状轻，耳后、颈后枕后淋巴结肿痛。
3.水痘：可有皮疹融合表现，如破损常并发皮肤感染。
4.幼儿急疹：热退疹出。
5.手足口病：典型表现是手、足、口腔和臀部等出疹。
6.麻疹：Koplik斑（麻疹黏膜斑）是麻疹早期的特异性体征，开始时见于口腔下磨牙相对的颊黏膜上，为灰白色小点。
最常见的并发症是急性肺炎。
7.猩红热：杨梅舌。
猩红热的皮疹特点是皮肤弥漫性充血，全身皮肤均可受累，疹退后伴脱皮。
临床执业医师考试儿科学知识考点速记
1 绪论围生期：妊娠28周到产后1周。
新生儿期：出生后脐带结扎到生后28天。
青春期：从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟，身高停止生长的时期。
女(11、12~17、18)，男(13、14~18、20)。
2 生长发育小儿生长发育的一般规律：由上到下，由近到远，由粗到细，由低级到高级，由简单到复杂。
体重增长出生后一周：生理性体重下降前半年：600~800g/月前3月：700~800 g/月后3月：500~600 g/月后半年：300~400 g/月1~2岁：3kg/年2~青春期：2 kg/年公式计算3~12 月(月龄+9)/2(kg)1~6岁年龄×2+8(kg)7~12岁(年龄×7–5)/2(kg)2、身高(cm)：年龄×6+773、胸围：出生时胸围比头围小1~2cm，约32cm;一周岁时头围和胸围相等为46cm;以后则超过头围。
4、前囟门：12~18月闭合。
闭合过早：见于头小畸形闭合过晚：见于佝偻病、克汀病、脑积水。
前囟饱满：见于脑膜炎、脑积水。
前囟凹陷：见于脱水或极度消瘦患儿。
后囟门：6~8周闭合。
5、腕骨骨化中心：共10个，10岁出齐。
2~9岁的数目为：岁数+1。
6、牙齿：2岁以内乳牙数目=月龄―4～6。
7、克氏征(+)——3~4月以前正常。
巴氏征(+)——2岁以前正常。
小儿出现的第一个条件反射：吸吮反射(生后2周出现)。
8、2个月——抬头。
6个月——独坐一会。
7个月——会翻身，独坐很久，喊―爸爸、妈妈‖。
9个月——试独站，能听懂―再见‖，不能模仿成人的动作，但看到熟人会伸手要人抱。
1~1.5岁——能说出物品和自己的名字，认识身体的部位9、克汀病：身材矮小，智力低下，不成比例，上身大于下身。
10、身长中点2岁——脐下6岁——脐和耻骨联合上缘之间12岁——耻骨联合上缘3 儿童保健卡介苗生后2天~2月(﹥2月首次接种前需作结核菌素试验)乙肝0、1、6月脊髓灰质炎生后2、3、4月白百破生后3、4、5月麻疹生后8月4 营养性疾病1、测量皮下脂肪厚度的部位——锁骨中线平脐处皮下脂肪消减顺序：腹部—躯干—臀部—四肢—面颊2、营养不良消瘦—缺乏能量水肿—缺乏蛋白质皮下脂肪厚度轻度：0.8~0.4(cm)中度：0.4以下(cm)重度：消失营养不良最先出现的症状——体重不增。
2016执业医师儿科知识点
2016年临床执业医师《儿科学》考点第一单元儿科学基础一、小儿生长发育1、体重：1周岁内：1-6个月=出生时体重+月龄*0.77-12个月=6+0.5*月龄2岁-12岁：体重=年龄*2+82、身长：出生约50cm，第一年长25cm2-12岁身长=年龄*7+703、头围：新生儿34cm，1岁头围46cm，2岁约48cm4、胸围：出生时32cm，1-1.5岁胸围=头围1岁至青春前期：胸围=年龄+头围-15、囟门：前囟关闭年龄是：12-18个月6、新生儿期呼吸：40-45脉搏：120-140血压：收缩压=80+年龄*2舒张压=收缩压*2/3二、小儿营养蛋白质10-15%脂肪25-30%――供给热量的重要来源糖50-60%――热量的主要来源维生素与无机盐水溶性维生素是：VitB三、小儿诊法小儿望神的重点是(察目)，首选观察：眼神小儿形体望诊的顺序是：头囟、躯干、四肢、毛发、指甲四、小儿体液平衡1、小儿脱水程度：轻度：5%;中度：5-10%;重度：>10%2、补液(1)定量：轻度30-50ml/kg;中度50-100;重度100-200(2)定性：原则：先盐后糖。
低渗脱水：补2/3张含钠液等渗脱水：1/2张含钠液高渗脱水：1/3-1/5张含钠液(3)定速：重度脱水：首选快速应用2：1含钠液高渗性脱水：输注速度宜稍慢第二单元新生儿疾病一、新生儿黄疸1、生理性黄疸：生后2-3天总胆红素足月儿<221，早产儿<2572、病理性黄疸：生后24h或36h内，或于生后1周或数周出现。
总胆红素足月儿<221，早产儿>257二、新生儿寒冷损伤综合征轻度：体温30-35，皮肤硬肿范围<50%中医病机：阳气虚衰，寒凝血涩。
首先区别虚与实第三单元呼吸系统疾病一、上感主要病原：90%以上是病毒特殊类型：疱疹性咽峡炎：病原体为柯萨奇A组病毒咽结合膜热：病原体为腺病毒。
发热咽炎结合膜炎二、急性支气管炎诊断肺部体征：双肺可有不固定的散在的干湿啰音，咳嗽或体们改变可减少或消失。
临床执业医师考试儿科复习笔记重点
临床执业医师考试儿科复习笔记重点（40）第一节小儿时期造血及血液特点
第二节小儿贫血总论
第三节营养性缺铁性贫血
第四节营养性巨幼细胞贫血
第一节小儿时期造血特点
一、造血特点
（一）胚胎期造血
2•中胚层造血期
2.肝（脾）造血期
3.骨髓造血期
（二）生后造血
1•生后的头5年内，骨髓均为红骨髓，全部参与造血。
2•造血缺少代偿能力，需要时出现髓外造血。
（三）髓外造血
2•小儿造血器官的特殊反应
2•起因：感染，失血，溶血，营养性贫血等
3.部位：肝、脾、淋巴结
4.表现：肝、脾、淋巴结肿大，外周血出现有核红细胞和幼稚粒
细胞。
二、小儿时期血象特点
小儿各年龄血象不同，为动态变化过程。
1•红细胞数和血红蛋口量的变化
2.口细胞的变化
M血小板
（一）红细胞数和血红蛋口量的变化
生理性贫血（physiologic anemia ）
生后2〜3个月时血红蛋白降低
RBC lt;3X1012/L, Hb It; 110g/L
（二）口细胞数与分类的变化
红细胞、血红蛋口及口细胞数的变化（三）血小板:150X109〜300X109/L。
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【新提醒】 2016 临床执业医师《儿科》高频考点速记（1）
1、苯丙酮尿症血液中增高的是苯丙氨酸
2、围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分，国内普遍采用的定义
是胎龄满 28 周到生后 7 足天3、 1 岁小儿未接种过卡介苗， PPD 阳性表示体内有活动结核4、儿童感染戊肝病
毒后，常表现为隐性感染5、房间隔缺损X 线检查表现为右房右室大6、提示败血症较特殊的表现为黄疸退而
复现7、小儿结核性脑膜炎的早期临床表现为性格改变
8、风疹的典型临床表现是颈后、枕后、耳后淋巴结肿痛
9、不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是苦笑面容
10、中度缺氧缺血性脑病的临床表现是出现惊厥、肌阵挛
11、咽 -结合膜热的病原体为腺病毒12、不是导致小儿
腹泻病的内在因素是肠道内感染，属于的有(1)消化系统发育不成熟(2) 消化道负担过重(3)血中免疫球蛋白及胃肠道分泌
型IgA 低 (4)胃内酸度低13、蛋白质- 热量营养不良常见并发的维生素缺乏是维生素 A 14、小儿出生时即具有
一些先天性反射，不属于先天性反射的是触觉。
属于的有(1) 觅食 (2)拥抱 (3)握持 (4)吸吮15、牛奶制品中，不宜作为
婴儿主食的是甜炼乳16、不符合小儿生长发育的一般
规律的是由远到近，符合的有(1)由低级到高级(2)由粗到细(3) 由上到下 (4)由简单到复杂17、法洛四联症不应出现的
症状是贫血18、评价新生儿窒息程度的Apgar 评分指标不包括瞳孔，包括的有(1) 肌张力 (2)心率 (3)呼吸 (4) 皮肤颜色19、散发性先天性甲状腺功能减低症病因中不包括
碘缺乏，包括的有 (1)甲状腺不发育或发育不全 (2)甲状腺反应
低下 (3)TRH 缺乏 (4)T3 、 T4 合成障碍 20、不是预防小儿营养性缺铁性贫血的措施是早产儿补足维生素B12, 属于的有(1)提倡母乳喂养 (2)早产儿早期补铁 (3)铁强化婴幼儿食
品(4)牛乳喂养应加热 21、不符合轮状病毒肠炎的特点是夏
季多见，符合的有 (1)大便呈蛋花汤样 (2)多见于 6-24 个月 (3) 常出现脱水 (4)常伴有发热22、非典型苯丙酮尿症缺乏
的酶不包括的是苯丙氨酸-4- 羟化酶，包括的有 (1)6- 丙酮酰四氢蝶呤合成酶 (2) 鸟苷三磷酸环化水合酶(3) 二氢生物蝶岭还
原酶 (4)四氢生物蝶岭23、临床上可出现差异性青紫( 上半身不紫而下半身紫)的先天性心脏病是动脉导管未闭
24、不符合新生儿生理性黄疸的原因是红细胞内酶发育不
成熟，符合的有(1)红细胞的寿命短(2)红细胞数量多 (3)肠道
内正常菌群尚未建立(4)肝功能不成熟25、不符合水痘
皮疹特点的是皮疹不伴瘙痒，符合的有 (1)皮疹呈向心性分布(2)丘疹、疱疹、结痂可同时存在(3)黏膜处也可见皮疹(4)皮疹最初形态为斑丘疹26、不符合单纯性肾病的临床表
现是肉眼血尿，符合的有 (!) 低白蛋白血症 (2) 高胆固醇血症 (3) 全身浮肿 (4)大量蛋白尿27、结核菌素试验假阴性反应
不包括—结核变态反应前期(初次感染后4-8 周内 )，包括的
有(1)AIDS(2) 急性传染病 (3)部分危重结核病患者 (4) 应用肾
上腺皮质激素治疗时28、小儿结核型脑膜炎不侵犯第
10 对脑神经29、不属于 1 岁以内婴儿计划免疫的是肺
炎链球菌疫苗，属于的有(1) 百日咳疫苗 (2) 麻疹疫苗 (3)脊髓
灰质炎疫苗 (4)乙肝疫苗30、不符合营养性巨幼红细胞
性贫血临床表现的是头围增大，符合的有(1)震颤(2)肝、脾肿大(3)头发稀疏、发黄(4)舌炎31、不属于婴儿总热量分
配的是思维活动，属于的有 (1)食物特殊动力作用(2)排泄损失(3)基础代谢 (4)生长发育32、不能为机体提供能量的营
养素是维生素类，可以的有(1)蛋白质类 (2) 脂肪类 (3)糖类 (4) 淀粉类33、小儿骨髓外的造血器官是肝脏34、细菌性痢疾病理改变的部位是直肠和乙状结肠35、营养性缺铁性贫血的临床表现，错误的是，年龄愈大，肝脾肿大
越明显，正确的有 (1)年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣等(2) 注意力不集中，记忆力减退(3)食欲减退，可出现异食癖(4) 免疫功能低下，易合并感染36、新生儿尤其是早产儿
易发生寒冷伤综合征的病理生理中，不正确的是棕色脂肪含
量较多，正确的有 (1)皮肤表面积相对较大(2)体温中枢不成熟(3)体内能量储存较少(4)血流较丰富37、鉴别非典型苯
丙酮尿症需尿蝶岭分析38、典型麻疹的出疹顺序是先
耳后、颈部、延及额面部，而后躯干、四肢39、非典
型苯丙酮尿症是缺乏四氢生物蝶岭40、新生儿先天性
甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是T4 下降， TSH 升高 41、小儿符合中度等渗性脱水的是失水量占体重的
8%，血清钠 140mmol/L 42、小儿出生后至满 1 周岁前属于婴儿期43、 Roger 病是指小型室间隔缺损44、儿童风湿热的相关发病机制是Ⅲ型变态反应45、急性
链球菌感染后肾炎的严重病例常发生在起病1-2 周内
46、皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一过性关节
炎，颈淋巴结肿大，常见于原发性肺结核47、中毒型
细菌性痢疾多见于2-7 岁体格健壮的小儿48、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液，常见的病原菌是流感嗜血杆菌
49、小儿腹泻的定义是多病原，多因素引起的大便次数增
多和性状改变50、小儿生长发育的规律正确的是各系
统发育的速度不一致51、正确测量头围的方法是将软
尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓上缘一周52、G/G 易位型21-三体综合症，染色体核型为46，XX( 或XY) ，-22，+t(21q22q) 53、患维生素 D 缺乏性佝偻病的9-10 个月婴儿多见的骨骼改变是方颅54、左向右分流型的先心
病是动脉导管未闭55、先天性甲状腺功能低下分类为
散发性、地方性56、结核性脑膜炎常侵犯的颅神经是
面神经57、小儿语言发育三个阶段的顺序是发音、理
解、表达58、右心室、左心室增大、肺血流量大，主
动脉结缩小的先心病是室间隔缺损59、婴幼儿按供热能计算，三种产能营养素蛋白质、脂肪和糖类之间正确的比
例是蛋白质占20%，脂肪占 30%，糖类占50% 60、小儿体格发育的两个高峰期是青春期、婴儿期61、母乳喂养优于牛乳在于含乳糖量多62、维持机体新陈代谢所必
须的能量，为小儿所特有--- 生长发育所需63、小儿骨髓外造血的器官是脾脏64、新生儿娩出后首先应清理
呼吸道65、金葡菌肺炎患儿突然出现呼吸急促，首先
应考虑脓气胸66、蛋白质 -热量营养不良患儿皮下脂肪
逐渐减少或消失，首先累及的部位是腹部67、婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液，诊断首选颅透光检查
68、新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥，首选的药物是苯
巴比妥钠69、小儿胸围与头围相等的年龄是 1 岁
70、早产儿鼻管喂养减量的依据是残留奶占前次奶量的1/3
71、 D/G 易位型 21-三体综合症的母亲为平衡易位染色体携
带者，其核型应为45，XX ，-14，-21，+t(14q21q)72、初次结核感染时，其结核菌素试验阳转的时间为初次感染后
4-8 周73、婴儿生理性贫血的时间是出生后2-3 个月
74、急性肾小球肾炎的严重病例常发生在起病的1-2 周内
75、胚胎期指受孕后的 8 周以内76、铁剂治疗营养性缺铁性贫血，血红蛋白达正常后继续用药的时间是18 周77、正常儿童新鲜尿沉渣镜检时，每高倍视野下红细胞数
应少于 3 个78、麻疹合并肺炎者应隔离至出疹后10 天79、食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量(kcal) 分别为 4,9,480、男， 1 岁半，其基础代谢所需热量占
总热量的比例为50%-60%81 、唐氏综合征患儿染色体核型
标准型为 47，XX ，+2182、婴儿少尿的标准是每日尿
量少于多少—--200ml 83、我国颁布的“母婴保健法”
规定在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是先天性
甲状腺功能减低症，苯丙酮尿症84、小儿末梢血中性
粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间分别是4-6 天和4-6 岁85、乳儿每日水的需要量是150ml/Kg 86、卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径5-9mm ， 3-5 天后反应消失87、小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染，
其前驱期多为2-3 周88、 1 岁以内小儿基础代谢为
55Kcal89、婴儿期计划免疫，正确的接种时间是脊髓灰
质炎疫苗 2 个月以上90、 2 岁 -12 岁小儿体重计算为年
龄× 2+8 91、新生儿寒冷综合征重度患儿复温的时间为
12 小时 -24 小时92、婴儿从母体获得的抗体开始消失的
月龄是5-6 月以后93、足月儿生后第 1 小时内呼吸频率是60-80 次/分94、小儿脊柱出现胸椎后凸在生出后 6 个月95、每 100kcal 热量的混合膳食产生的内生水为
12ml96、 5 岁小儿每日每公斤所需总热量是
400KJ(100kcal)97、小儿重度脱水有明显周围循环障碍，
扩容液输注时间为30-60min 98、足月儿每日钠的需要量约1-2mmol/Kg 99、重度营养不良患儿调整饮食，每日开始供给的热量应是40kcal/kg 100、恒牙骨化开始的年龄是新生儿。