静脉留置针应用和封管培训课件
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静脉留置针培训.ppt
安全输液，保护医护人员安全 安全输液，提高人民生命质量
（10）穿刺 绷紧皮肤，在消毒范围的1/2-1/3处穿刺，以15-30度角进针，进针速度要缓慢，见回血后降低角度再进针少许后撤针芯2-3毫米，持导管座将导管与针芯全部送入血管。
（11）松开止血带，打开调速器。 （12）撤针芯激活针尖保护装置。
（13）固定、注明穿刺日期时间。 无菌透明敷贴，以穿刺点为中心固定平整； 延长管U型固定，肝素帽要高于导管尖端，且与血管平行； 敷贴要将隔离塞完全覆盖。
医学压力
1、操作目的 （1）建立静脉通路，补充水电解质及营养，增加血容量，输入药物； （2）保护血管，减少患者反复穿刺的痛苦； （3）常用于抢救病人。
2、用物准备
（1）输液器、静脉留置针、无菌透明敷料； （2）注射器、封管液； （3）压脉带、治疗单、消毒棉签； （4）治疗车（治疗盘、胶布、洗手液、弯盘、棉签、锐器盒、污物筐2个）。
3、操作步骤
（1）操作前准备工作： 1）着装整齐，准备用物，洗手； 2）评估病人和环境。
（2）携用物至床旁，核对患者，操作告知，准备胶布。（3）选择血管： 首选前臂粗直、弹性好、血流丰富的血管，避开关节和静脉瓣。
（4）核对药液；消毒瓶口。 （5）消毒皮肤 消毒面积为8×8cm，螺旋式消毒，待干。
（6）连接输液器、留置针。 满足病人输液治疗的前提下，选择最短、最小型号，敷贴打开备用。
（7）扎止血带后再次消毒 在穿刺点上方10cm处扎止血带，扎止血带时间不宜超过2分钟，松紧适宜，放入2横指为宜。 （8）再次查对，挂上液体并排气。
（9）松动针芯 一手固定导管座，一手垂直向上轻轻出去护针帽，左右转动针芯，切忌上下拉动。
（1）每次输液前后应检查患者穿刺部位及静脉走向有无红肿，询问患者有关情况，发现异常应及时拔除导管并给予相应处理；
（10）穿刺 绷紧皮肤，在消毒范围的1/2-1/3处穿刺，以15-30度角进针，进针速度要缓慢，见回血后降低角度再进针少许后撤针芯2-3毫米，持导管座将导管与针芯全部送入血管。
（11）松开止血带，打开调速器。 （12）撤针芯激活针尖保护装置。
（13）固定、注明穿刺日期时间。 无菌透明敷贴，以穿刺点为中心固定平整； 延长管U型固定，肝素帽要高于导管尖端，且与血管平行； 敷贴要将隔离塞完全覆盖。
医学压力
1、操作目的 （1）建立静脉通路，补充水电解质及营养，增加血容量，输入药物； （2）保护血管，减少患者反复穿刺的痛苦； （3）常用于抢救病人。
2、用物准备
（1）输液器、静脉留置针、无菌透明敷料； （2）注射器、封管液； （3）压脉带、治疗单、消毒棉签； （4）治疗车（治疗盘、胶布、洗手液、弯盘、棉签、锐器盒、污物筐2个）。
3、操作步骤
（1）操作前准备工作： 1）着装整齐，准备用物，洗手； 2）评估病人和环境。
（2）携用物至床旁，核对患者，操作告知，准备胶布。（3）选择血管： 首选前臂粗直、弹性好、血流丰富的血管，避开关节和静脉瓣。
（4）核对药液；消毒瓶口。 （5）消毒皮肤 消毒面积为8×8cm，螺旋式消毒，待干。
（6）连接输液器、留置针。 满足病人输液治疗的前提下，选择最短、最小型号，敷贴打开备用。
（7）扎止血带后再次消毒 在穿刺点上方10cm处扎止血带，扎止血带时间不宜超过2分钟，松紧适宜，放入2横指为宜。 （8）再次查对，挂上液体并排气。
（9）松动针芯 一手固定导管座，一手垂直向上轻轻出去护针帽，左右转动针芯，切忌上下拉动。
（1）每次输液前后应检查患者穿刺部位及静脉走向有无红肿，询问患者有关情况，发现异常应及时拔除导管并给予相应处理；
静脉留置针使用规范PPT课件课件
左手绷紧皮肤，右手持留置针以15-30度 角进针，见回血后降低角度，再进针 0.2cm左右。
扎止血带
在穿刺点上方10cm处扎止血带，松紧度 以能阻断静脉血流而不阻断动脉血流为宜 。
操作后处理
观察输液情况
定期更换敷料
调节滴速，观察输液是否通畅，有无渗漏 、肿胀等情况。
根据敷料清洁程度及患者出汗情况，定期 更换敷料，保持穿刺部位干燥、清洁。
加强患者教育和护理
告知患者留置针的使用注意事项和可 能出现的并发症，加强巡视和护理， 及时发现并处理问题。
03
静脉留置针操作规范与流 程
操作前准备
评估患者
了解患者的病情、血管 条件、合作程度及心理
状况。
选择血管
选择相对粗直、有弹性、血 流丰富、无静脉瓣、避开关
节且易于固定的血管。
物品准备
静脉留置针、输液器、 无菌敷料、胶布、止血
带、碘伏、棉签等。
环境准备
确保操作环境清洁、宽 敞，光线充足。
操作步骤详解
核对信息
核对患者姓名、床号、药名、剂量等信息 。
固定针头
将外套管全部送入血管内，松开止血带， 打开调节器，用无菌敷料覆盖穿刺点并固 定。
消毒皮肤
以穿刺点为中心，用碘伏棉签由内向外消 毒皮肤，范围直径不小于8cm，待干。
穿血管
选择相对粗直、弹性好、避开关节和静脉 瓣的血管进行穿刺。
定期冲管和封管
输液前后及两种药物之间应冲管，避免药 物相互作用产生沉淀。输液完毕用肝素盐 水正压封管，防止血液回流导致堵管。
处理方法指导
静脉炎处理
导管堵塞处理
立即拔管，抬高患肢并制动， 局部用硫酸镁湿敷或中药外 敷。
确保操作台面清洁， 使用无菌敷料覆盖穿 刺部位。
扎止血带
在穿刺点上方10cm处扎止血带，松紧度 以能阻断静脉血流而不阻断动脉血流为宜 。
操作后处理
观察输液情况
定期更换敷料
调节滴速，观察输液是否通畅，有无渗漏 、肿胀等情况。
根据敷料清洁程度及患者出汗情况，定期 更换敷料，保持穿刺部位干燥、清洁。
加强患者教育和护理
告知患者留置针的使用注意事项和可 能出现的并发症，加强巡视和护理， 及时发现并处理问题。
03
静脉留置针操作规范与流 程
操作前准备
评估患者
了解患者的病情、血管 条件、合作程度及心理
状况。
选择血管
选择相对粗直、有弹性、血 流丰富、无静脉瓣、避开关
节且易于固定的血管。
物品准备
静脉留置针、输液器、 无菌敷料、胶布、止血
带、碘伏、棉签等。
环境准备
确保操作环境清洁、宽 敞，光线充足。
操作步骤详解
核对信息
核对患者姓名、床号、药名、剂量等信息 。
固定针头
将外套管全部送入血管内，松开止血带， 打开调节器，用无菌敷料覆盖穿刺点并固 定。
消毒皮肤
以穿刺点为中心，用碘伏棉签由内向外消 毒皮肤，范围直径不小于8cm，待干。
穿血管
选择相对粗直、弹性好、避开关节和静脉 瓣的血管进行穿刺。
定期冲管和封管
输液前后及两种药物之间应冲管，避免药 物相互作用产生沉淀。输液完毕用肝素盐 水正压封管，防止血液回流导致堵管。
处理方法指导
静脉炎处理
导管堵塞处理
立即拔管，抬高患肢并制动， 局部用硫酸镁湿敷或中药外 敷。
确保操作台面清洁， 使用无菌敷料覆盖穿 刺部位。
留置针的使用与维护)ppt课件
11/26/2018
五、使用静脉留置针的注意事项
• 1、使用留置针进行输液时，应严格掌握无菌观念，严格 执行无菌技术操作。而且每周需更换透明敷料2次，同时 进行皮肤消毒，由内向外作圆周状消毒，保持足够的消毒 时间，勿用手触摸穿刺部位以防感染。发现穿刺针眼处如 有渗血、渗液时，应该立即重新消毒，更换敷贴。勿用手 触摸穿刺部位以防感染。针眼处红肿，局部有渗液，患者 主诉穿刺处发痒等不适应立即拔除。 • 2、穿刺留置针应选择合适的注射部位，一般来说，能扎 上肢、不扎下肢；能扎健侧、不扎患侧，因为下肢静脉瓣 多，远端血液回流缓慢，以及局部血液循环不良会导致静 脉炎等不良反应的发生。
国内型号 国际型号 流量 常用颜色 临床用途
18G
12#
76 ml/min
快速、大剂量输液，常规 手术、输血 常规手术/输血，常规成人 ml/min
33 ml/min
常规成人/小儿输液，小儿 静脉
小儿静脉，常规小儿静脉
24G
5.5#
22 ml/min
注：留置针的大小根据患者的病情、年龄及血管情况分别 选择不同的型号。
11/26/2018
谢 谢
11/26/2018
11/26/2018
并发症——导管堵塞
刺激性药物后冲洗不彻底、封管不正确有关。正确冲管与封管、采取 延长管U型固定 造成导管堵塞的原因较为复杂，通常与静脉营养输液后导管冲洗不彻底， 封管液种类、用量以及推注速度选择不当，患者的凝血机制异常等有 关。因此，在静脉高营养输液后应彻底冲洗管道，每次输液完毕应正 确封管，要根据患者的具体情况，选择合适的封管液及用量，并注意 推注速度不可过快。输液过程中加强巡视，注意保护有留置针的肢体， 尽量避免肢体下垂，以防导管堵塞。
静脉留置针培训【全套课件】
➢ 送管：先将钢针退入导管0.5-1CM，再将导管连针 全部送入血管。右手持针翼，左手送管。
（见回血时不可立即拔出针蕊，必须降低角度送针， 因为此时可能只是钢针在血管内，而导管在血管外， 拔出针蕊会导致穿插刺失败。
2021/6/1
36
操作的要点：
➢ 松开止血带。 ➢ 打开调速器，拔出针蕊。
（拔针蕊后，后座是完全封闭的，无须加任何肝素 锁，白色隔离塞不能再次穿刺）
10、告知患者不输液时尽量避免肢体下垂姿 势，以免重力作用造成回血堵塞血管。
总结
加强对患者的健康教育，可以以书面及口头的方 式双重宣教，讲解有关留置针护理知识，对长期输 液患者，指导其自行保护血管。在用药结束后要经 常轻轻按摩四肢末梢血管和轻搓手背、足背。做手 部伸握动作、局部进行热敷等，以增加血液循环及 血管弹性，减低脆性等。长期静脉营养治疗、危重 及随时抢救的患者应用静脉留置针，可减少静脉炎 和静脉硬化，同时患者可自由活动，提高患者的生 活质量。在未来的输液理念中，静脉留置针将以其 给药迅速、刺激性小、疗效快等优势，在挽救病人 生命中发挥着越来越多的积极作用日。静脉留置针 将有更为广阔的前景。因此严格执行护理操作常规， 做好周密预防措施，改进和创新护理技能是静脉留 置针技术普及应用和质量的保证。避免护理差错发 生，保证输液安全、快捷、有效，更好地为患者服 务，使其早日康复。
4、静脉炎：常见症状为穿刺部位血管红、肿、 热、痛，触诊时静脉如绳索般硬、滚、滑、无弹 性，严重者局部针眼挤出脓性分泌物，并可伴有 发热等全身症状。护理人员应注意各操作环节的 严格无菌，选择静脉尽量从远端开始，力争一次 穿刺成功。输注对血管刺激性较强的药物前后应 用生理盐水进行冲洗，以减少静脉炎的发生。发 现静脉炎患者应立即拔管，嘱患者抬高患肢，以 促进静脉血回流缓解症状。同时在肿胀部位用硫 酸镁或土豆片湿敷20min/次，4次/天效果较好。
（见回血时不可立即拔出针蕊，必须降低角度送针， 因为此时可能只是钢针在血管内，而导管在血管外， 拔出针蕊会导致穿插刺失败。
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操作的要点：
➢ 松开止血带。 ➢ 打开调速器，拔出针蕊。
（拔针蕊后，后座是完全封闭的，无须加任何肝素 锁，白色隔离塞不能再次穿刺）
10、告知患者不输液时尽量避免肢体下垂姿 势，以免重力作用造成回血堵塞血管。
总结
加强对患者的健康教育，可以以书面及口头的方 式双重宣教，讲解有关留置针护理知识，对长期输 液患者，指导其自行保护血管。在用药结束后要经 常轻轻按摩四肢末梢血管和轻搓手背、足背。做手 部伸握动作、局部进行热敷等，以增加血液循环及 血管弹性，减低脆性等。长期静脉营养治疗、危重 及随时抢救的患者应用静脉留置针，可减少静脉炎 和静脉硬化，同时患者可自由活动，提高患者的生 活质量。在未来的输液理念中，静脉留置针将以其 给药迅速、刺激性小、疗效快等优势，在挽救病人 生命中发挥着越来越多的积极作用日。静脉留置针 将有更为广阔的前景。因此严格执行护理操作常规， 做好周密预防措施，改进和创新护理技能是静脉留 置针技术普及应用和质量的保证。避免护理差错发 生，保证输液安全、快捷、有效，更好地为患者服 务，使其早日康复。
4、静脉炎：常见症状为穿刺部位血管红、肿、 热、痛，触诊时静脉如绳索般硬、滚、滑、无弹 性，严重者局部针眼挤出脓性分泌物，并可伴有 发热等全身症状。护理人员应注意各操作环节的 严格无菌，选择静脉尽量从远端开始，力争一次 穿刺成功。输注对血管刺激性较强的药物前后应 用生理盐水进行冲洗，以减少静脉炎的发生。发 现静脉炎患者应立即拔管，嘱患者抬高患肢，以 促进静脉血回流缓解症状。同时在肿胀部位用硫 酸镁或土豆片湿敷20min/次，4次/天效果较好。
静脉留置针应用及管理ppt课件
21
静脉选择------原则
一般来说，能扎上肢不扎下肢；能 扎健侧不扎患侧
22
1. 一般选择较为粗直、充 盈、长度适宜留置针的 血管进行穿刺，通常选 择四肢浅表静脉，如足 背静脉网、大隐静脉、 前臂贵要静脉、颈外浅 静脉。
2. 尽量不使用患者手背静 脉，以免影响患者的日 常活动。
3. 注意避开关节、静脉瓣、 肢体受伤部位，瘫痪患 者宜选择健侧肢体血管。 患皮肤病及感染处禁忌 穿刺置管。
35
透明敷料使用的要点： 3M敷贴以穿刺点为中
心作密闭式固定（无张力粘帖）,必须遮盖白色隔离 塞
一 要点：
1、无张力垂放 2、敷料中央对准穿刺点 3、贴膜区域无菌干燥
二、操作三步曲： 1、捏导管突起 2、抚平整块敷料 3、边撕边框边按压
36
时间
37
注意肝素帽位置
38
脱水及休克患者穿刺技巧
• 休克及严重脱水致血液浓缩，循环障碍血管弹性 降低，虽然肉眼可见静脉血管，但穿刺却很困难。 静脉穿刺前须经充分压迫局部给予热敷，以改善 血管内充血程度，待血管充盈后，采用挑起缓慢 进针法。进针后，先使针头向上挑起沿血管走行 缓慢由浅至深进入管腔，见有回血，即可缓慢注 射少量液体，此时不宜放松压迫，待管腔随着注 入的液体而稍扩大后，针头沿静脉的方向刺入所 需深度，送内套管后妥善固定。
6. 留置时间长短受药物影响。据笔者观察，在神 经科，频繁使用脱水药物的留置针，平均使用 寿命明显短于使用其他普通药物的留置针〔2〕
[2] 宋彦霞，关于临床使用静脉留置针的利弊思考，内蒙古中医药，2011,8:142~143 8
使用范围
• 钢针只适用于单次采血 短期：输液时间＜4h
• 留置针适用范围：长期输液患者、老年患 者、小儿及无自主意识患者，特别是危重 患者，可随时打开静脉通道及早用药（输 液或输血），提高抢救成功率；同时艾滋 病患者使用静脉留置针，也可减少职业暴 露的危险。
静脉选择------原则
一般来说，能扎上肢不扎下肢；能 扎健侧不扎患侧
22
1. 一般选择较为粗直、充 盈、长度适宜留置针的 血管进行穿刺，通常选 择四肢浅表静脉，如足 背静脉网、大隐静脉、 前臂贵要静脉、颈外浅 静脉。
2. 尽量不使用患者手背静 脉，以免影响患者的日 常活动。
3. 注意避开关节、静脉瓣、 肢体受伤部位，瘫痪患 者宜选择健侧肢体血管。 患皮肤病及感染处禁忌 穿刺置管。
35
透明敷料使用的要点： 3M敷贴以穿刺点为中
心作密闭式固定（无张力粘帖）,必须遮盖白色隔离 塞
一 要点：
1、无张力垂放 2、敷料中央对准穿刺点 3、贴膜区域无菌干燥
二、操作三步曲： 1、捏导管突起 2、抚平整块敷料 3、边撕边框边按压
36
时间
37
注意肝素帽位置
38
脱水及休克患者穿刺技巧
• 休克及严重脱水致血液浓缩，循环障碍血管弹性 降低，虽然肉眼可见静脉血管，但穿刺却很困难。 静脉穿刺前须经充分压迫局部给予热敷，以改善 血管内充血程度，待血管充盈后，采用挑起缓慢 进针法。进针后，先使针头向上挑起沿血管走行 缓慢由浅至深进入管腔，见有回血，即可缓慢注 射少量液体，此时不宜放松压迫，待管腔随着注 入的液体而稍扩大后，针头沿静脉的方向刺入所 需深度，送内套管后妥善固定。
6. 留置时间长短受药物影响。据笔者观察，在神 经科，频繁使用脱水药物的留置针，平均使用 寿命明显短于使用其他普通药物的留置针〔2〕
[2] 宋彦霞，关于临床使用静脉留置针的利弊思考，内蒙古中医药，2011,8:142~143 8
使用范围
• 钢针只适用于单次采血 短期：输液时间＜4h
• 留置针适用范围：长期输液患者、老年患 者、小儿及无自主意识患者，特别是危重 患者，可随时打开静脉通道及早用药（输 液或输血），提高抢救成功率；同时艾滋 病患者使用静脉留置针，也可减少职业暴 露的危险。
静脉输液操作PPT课件 留置针封管冲管知识培训
此PPT下载后可自行编辑修改
静脉输液操作
凡为医之道，必先正己，然后正人。
上课啦！请同学们遵守课堂纪律保持安静哦！
主要内容
静脉输液的相关知识 静脉炎的预防与分类 爱迪留置针操作的相关知识 封管与冲管的相关知识 爱迪产品 相关问题的分析与处理
★据资料统计
85%的护士每天在静脉 输液上要花费全天75% 的工作时间.
6.选择粗、直、血 流丰富的血管，避 开关节及静脉瓣。
7.碘伏消毒
8.头皮针插入肝素帽.
消毒
规范 面积8x8cm
9.排气
10.松动针芯.
11. 在血管上方以 15-300直刺血管,缓 慢进针.
12.在针芯侧孔处仔细 观察回血.
13.见回血后降低角度, 继续进针0.2cm
14.左手持“Y”接口, 右手后撤针芯约0.5cm, 送管,撤针芯.
更舒适：TPU生物材料卓越的软化功能，使导管在
血管中呈漂浮状态，减少对血管壁的刺激，使病人感 觉更舒适。
爱迪产品
防血栓：导管表面的光滑处理，
可有效预防血栓的形成。
更可靠：人性化无针正压接头与
静脉留置针的完美结合， 可有效减少医护人员及病 人的针刺伤，减少血源性 疾病感染，减少堵管发生 几率，使Aidi留置针性能更 可靠。
15.无菌敷贴固定.
16.密闭式固定
固定
注意：
白色隔离塞不能再 次穿刺，否则有穿透套 管造成渗漏的危险。
2019/11/9
★正确的封管方法
封管与冲管
冲管的定义：用等渗盐水将导管内残留的药液冲入血管，避 免刺激局部血管,并减少药物 之 间的配伍禁忌， 应用于两种药物之间，或封管前
封管的定义：保持畅通的静脉输液通路，通常应用稀释肝素 液，用于输液结束后
静脉输液操作
凡为医之道，必先正己，然后正人。
上课啦！请同学们遵守课堂纪律保持安静哦！
主要内容
静脉输液的相关知识 静脉炎的预防与分类 爱迪留置针操作的相关知识 封管与冲管的相关知识 爱迪产品 相关问题的分析与处理
★据资料统计
85%的护士每天在静脉 输液上要花费全天75% 的工作时间.
6.选择粗、直、血 流丰富的血管，避 开关节及静脉瓣。
7.碘伏消毒
8.头皮针插入肝素帽.
消毒
规范 面积8x8cm
9.排气
10.松动针芯.
11. 在血管上方以 15-300直刺血管,缓 慢进针.
12.在针芯侧孔处仔细 观察回血.
13.见回血后降低角度, 继续进针0.2cm
14.左手持“Y”接口, 右手后撤针芯约0.5cm, 送管,撤针芯.
更舒适：TPU生物材料卓越的软化功能，使导管在
血管中呈漂浮状态，减少对血管壁的刺激，使病人感 觉更舒适。
爱迪产品
防血栓：导管表面的光滑处理，
可有效预防血栓的形成。
更可靠：人性化无针正压接头与
静脉留置针的完美结合， 可有效减少医护人员及病 人的针刺伤，减少血源性 疾病感染，减少堵管发生 几率，使Aidi留置针性能更 可靠。
15.无菌敷贴固定.
16.密闭式固定
固定
注意：
白色隔离塞不能再 次穿刺，否则有穿透套 管造成渗漏的危险。
2019/11/9
★正确的封管方法
封管与冲管
冲管的定义：用等渗盐水将导管内残留的药液冲入血管，避 免刺激局部血管,并减少药物 之 间的配伍禁忌， 应用于两种药物之间，或封管前
封管的定义：保持畅通的静脉输液通路，通常应用稀释肝素 液，用于输液结束后
静脉留置针培训课件
02
固定时间：根据患者情况，一般24-48小时
03
固定注意事项：避免压迫血管，保持固定牢固
04
静脉留置针注意事项
#O1
3
穿刺前准备
洗手：洗手液洗手，保持手部清洁
检查：检查留置针是否完好，有无破损
消毒：用碘伏消毒穿刺部位，保持皮肤清洁
穿刺：选择合适的穿刺部位，进行穿刺操作
穿刺后护理
保持穿刺部位清洁，避免感染
固定：用胶带将静脉留置针固定在皮肤上
连接输液器：将输液器连接到静脉留置针上
观察：观察穿刺部位是否有出血、肿胀等情况，如有异常及时处理
3
2
1
4
5
6
静脉留置针操作技巧
#O1
2
穿刺部位选择
首选手背静脉，其次是前臂静脉
1
避免在关节、疤痕、静脉曲张、静脉炎等部位穿刺
2
选择粗直、弹性好、易于固定的静脉
3
避免在同一部位反复穿刺，以免造成静脉损伤
静脉留置针培训课件
汇报人
01.
02.
03.
04.
目录
静脉留置针概述
静脉留置针操作技巧
静脉留置针注意事项
静脉留置针实践操作
静脉留置针概述
#O1
1
概念及作用
概念：静脉留置针是一种用于静脉输液的医疗设备，可以长期留置在患者体内，方便多次输液。
作用：静脉留置针可以减少患者反复穿刺的痛苦，提高输液效率，降低感染风险。
4
穿刺角度与深度
穿刺角度：通常选择20-30度角，避免过深或过浅
穿刺深度：根据血管粗细和弹性选择合适的深度，避免穿刺过深导致血管损伤
02
穿刺技巧：选择合适的穿刺点，避免在关节处穿刺
固定时间：根据患者情况，一般24-48小时
03
固定注意事项：避免压迫血管，保持固定牢固
04
静脉留置针注意事项
#O1
3
穿刺前准备
洗手：洗手液洗手，保持手部清洁
检查：检查留置针是否完好，有无破损
消毒：用碘伏消毒穿刺部位，保持皮肤清洁
穿刺：选择合适的穿刺部位，进行穿刺操作
穿刺后护理
保持穿刺部位清洁，避免感染
固定：用胶带将静脉留置针固定在皮肤上
连接输液器：将输液器连接到静脉留置针上
观察：观察穿刺部位是否有出血、肿胀等情况，如有异常及时处理
3
2
1
4
5
6
静脉留置针操作技巧
#O1
2
穿刺部位选择
首选手背静脉，其次是前臂静脉
1
避免在关节、疤痕、静脉曲张、静脉炎等部位穿刺
2
选择粗直、弹性好、易于固定的静脉
3
避免在同一部位反复穿刺，以免造成静脉损伤
静脉留置针培训课件
汇报人
01.
02.
03.
04.
目录
静脉留置针概述
静脉留置针操作技巧
静脉留置针注意事项
静脉留置针实践操作
静脉留置针概述
#O1
1
概念及作用
概念：静脉留置针是一种用于静脉输液的医疗设备，可以长期留置在患者体内，方便多次输液。
作用：静脉留置针可以减少患者反复穿刺的痛苦，提高输液效率，降低感染风险。
4
穿刺角度与深度
穿刺角度：通常选择20-30度角，避免过深或过浅
穿刺深度：根据血管粗细和弹性选择合适的深度，避免穿刺过深导致血管损伤
02
穿刺技巧：选择合适的穿刺点，避免在关节处穿刺
静脉留置针的应用ppt课件
案例三：急诊科
总结词
快速建立静脉通道、提高抢救效率
详细描述
在急诊科，患者病情紧急，需要快速建立静脉通道进行抢救，使用静脉留置针可以迅速完成穿刺，确保药物的及 时输入，提高抢救成功率。
05 静脉留置针的未来发展与 展望
技术创新与改进
新型材料的应用
利用新型生物材料，提高留置针 的生物相容性和耐久性，降低过
穿刺步骤
评估患者
评估患者的病情、血管状况和配合程 度，确定是否适合使用静脉留置针。
02
选择合适的血管
选择粗直、弹性好的血管，避开关节 和静脉瓣。
01
03
消毒皮肤
用碘伏消毒穿刺部位周围皮肤，范围 在8cm以上。
固定
用无菌透明敷料固定留置针，并标注 穿刺日期、时间和责任人。
05
04
穿刺
将留置针与皮肤呈15-30度角进行穿刺， 见回血后降低角度，再进针少许，确 保导管进入血管内。
敏反应和感染风险。
智能化监测
集成传感器和通信技术，实时监测 留置针的使用状态和患者生理参数， 提高护理安全性和效率。
减少并发症
通过改进设计和制造工艺，降低静 脉炎、血栓形成等并发症的发生率。
应用领域的拓展
特殊护理需求
针对特殊疾病和护理需求，开发 专用的留置针型号和功能，如用
于化疗、长期输液、急救等。
案例一：儿科病房
总结词
普遍适用、减轻穿刺难度
详细描述
在儿科病房，患儿的血管较细，且不配合穿刺，使用静脉留置针可以方便固定， 减少反复穿刺对血管的损伤，减轻护士的工作负担。
案例二：老年病房
总结词
便于长期输液、减少血管损伤
详细描述
老年患者的血管弹性较差，经常需要长期输液治疗，使用静脉留置针可以避免反 复穿刺对血管的损伤，保护血管，同时方便长期输液治疗。
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亚洲发达 国家和地区
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合理选择输液工具
1、穿刺工具的选择 2、病人的治疗方案 3、病人状况的评估 4、穿刺部位的评估
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静脉留置针应用和封管
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留置针基本组成
肝素帽
针柄
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延长管
静脉留置针应用和封管
针尖
导管 小白夹色子隔离塞
小夹子
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针管回缩式安
全型留置针（ 非PVC材料）
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静脉留置针应用和封管
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三、准备
扎止血带 左右松动针芯
旋转向上拔出护针帽
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静脉留置针应用和封管
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四、穿刺
以15-30度角进针，直刺血管，进针速度要慢， 同时注意观察回血腔
见回血后，降低穿刺角度，将穿刺针沿静脉走向再 进少许，以保证外套管也在静脉留置针应用和封管
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七、固定
1. 以穿刺点为中心用无菌透明敷帖固定 2. 延长管U 型固定。肝素帽要高 于导管尖端，且与血管平行 3. 敷帖要将白色隔离塞完全覆盖 4. Y 型接口朝外.
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固定
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静脉留置针应用和封管
①皮肤状况 无炎症、皮疹，感染 ②静脉能见度、穿刺难易度： 选择易穿刺的
静脉，提高成功率。 ③静脉弹性： 选择弹性好的静脉。脆性大，失
去弹性（老年）的静脉会影响穿刺成功率。 ④静脉瓣：避开静脉瓣 肘正中静脉粗直，但静脉瓣较多。 ⑤静脉直径、长短 选择粗直的静脉
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静脉留置针应用和封管
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静脉留置针应用和封管
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五、送管
方法一：右手固定针芯为支撑，左手将外套管全 部送入静脉
方法二：先后撤针芯大约0.2-0.3cm,再将针芯 与导管一起送入静脉
方法三：边撤针芯，边送导管，送管速度大于撤 针速度。
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六、撤出针芯
松开止血带 打开调速器 完全撤出针芯，直至针 尖完全被保护套覆盖， 保护套脱离针座
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一、选择血管
• 根据治疗方案选择静脉 • 满足治疗输液量 • 提供必要的血液稀释 • 柔软、直、有弹性 • 有完整、有弹性的皮肤支持 • 富有弹性、易于触及、充盈良
好 • 不易滑动 • 首选前臂静脉
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二、消毒
规范 面积8x8cm 用力摩擦15秒以
上 消毒液待干
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保护操作者不受针尖扎伤
保护操作者不受血源性感染 保护患者不受DEHP危害
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充分的安全式设计
关爱病人 请先关爱自己
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国际型号与国内型号的比较
国际
型号 24G 22G 20G 18G 16G
国内
型号
5# 7# 9# 12# 14#
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病人如何进行自我护理
可以适当活动，留置于上肢时,应避免上肢下垂,留置于下肢时, 应尽量减少下肢活动
在输液过程中，经常松握拳，以促进血液循环，减少静脉炎的 输液后可以适当活动，如写字、简单家务、洗澡等，但不要剧
烈活动，如提重物、打球等 睡眠休息时身体不要压住留置针肢体
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静脉留置针应用和封管
的同意配合。 ⑤皮肤状况：无炎症、皮疹，感染 ⑥穿刺部位：避开关节、肌腱。 ⑦教育： 穿刺前的配合，穿刺后对病人的健康教育如防
水问题活动问题
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穿刺部位的评估（合理选择静脉）
穿刺部位的选择：优先顺序为：前臂中端→手背 →手腕→手肘。避免选择下肢静脉，因为下肢血 液循环较差易发生血栓、静脉炎。
保护血管，减少穿刺次数 减轻病人因多次穿刺带来的痛苦 输液过程中，使病人更舒适，不同担心血管
被刺破 方便安排合理用药时间，提高药效 建立静脉通道，便于抢救用药
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套管针的广泛应用
四十几 年前
二十几 年前
欧美
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十几年前 中国
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套管针与头皮针应用时的区别
消毒范围 选择血管 选择穿刺点 进针角度 进针速度 进血管后 固定 保留时间
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头皮针 直 径 5CM 从小到大 血管一侧 5-15 度 快 停止进针 普通胶带 2-4 小 时
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套管针 直 径 8CM 粗直、血流量丰富 血管上方直刺 30 度 慢 进针少许后退针芯 0.5-1CM 送 软 管 无菌透明敷料 72 小 时
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穿刺导管型号的选择
选择管径和长度的目的 插管时较小的血管创伤 保证充分的血液稀释
INS标准：能满足输液治疗的情况下，用最短、最细 的导管留置。(A)
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套管针的结构
回血腔
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针尖防护
系统
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病人情况的评估
①病程： 长短 ②年龄、性别 ③病人活动状况： 有无中风偏瘫等，乳房癌患肢 ④病人的配合程度：穿刺前要向患者解释清楚，取得病人
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静脉留置针参数与适应范围
规格
24G 22G 20G 18G
头皮针
5# 7# 9# 12#
颜色
流速
应用
19~25ml/min 小儿/脆小血管
33~36ml/min 输液 55~65ml/min 输血
76~105ml/min 手术室/急诊
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病人如何进行自我护理
3、如果使用无菌透明敷贴，那么它本身就有防水功能，但 在洗澡 时，建议外包一层保鲜膜防止进水，淋浴不要长时间浸泡在水 中,换衣服时先脱未带针的手，穿衣服是先穿带针的手
4、经常观察，不要随意转动留置针以及肝素帽 5、置管或输液期间有何不适如穿刺局部有发红、肿胀、疼痛时，
应及时通知护理人员处理。虽然使用静脉留置针可出现皮下血 肿、液体渗漏、导管堵塞、静脉炎及静脉血栓形成等并发症,但 可通过我们的护理手段予以预防
什么是套管针…
静脉套管针又称为静脉留置针. 它是由铁针芯；软的套管及塑料针座组成。 穿刺时将外套管和针芯一起刺入血管中、当套 管送入血管后，抽出针芯，仅将柔软的外套管 留血管中进行输液的一种输液工具
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静脉留置针应用和封管
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使用留置针的好处
留置针又称套管针，能在血管中留置3--4 天（根据不同血管条件、药物性质以及病人 病情等因素而有差异），它有很多好处