急性胃肠炎的诊断
急性胃肠炎的健康指导

急性胃肠炎的诊断和治疗方法
诊断方法
医生通常会根据症状、体格 检查和实验室检测,如大便 培养等来诊断急性胃肠炎。
常用治疗
治疗方法通常包括寻找病因、 对症治疗、补充液体和维持 水电解质平衡等。
注意观察
在治疗过程中,注意观察病 情变化,遵循医嘱,加强营 养补充,控制病情发展。
饮食指导和饮食禁忌
1 适宜食物
急性胃肠炎的健康指导
急性胃肠炎是一种常见的胃肠道疾病,引起腹泻、呕吐、恶心等症状。了解 其定义、传播途径、诊断和治疗方法等信息,有助于预防和处理它。
急性胃肠炎的定义和症状
胃肠炎定义
急性胃肠炎是指胃和肠道的急性感染,常由病毒、细菌或寄生虫引起。
常见症状
典型症状包括腹泻、呕吐、恶心、腹痛、发热和体虚等。
预防急性胃肠炎的常见误区和注Байду номын сангаас事项
• 误区:认为仅需注意饮食卫生,不重视个人卫生和环境清洁。 • 注意事项:及时咨询医生、按医生建议进行检查和治疗,并遵循饮食和生活习惯上的指导。
严重症状
某些情况下,急性胃肠炎可能导致脱水、电解质紊乱和营养不良等并发症。
急性胃肠炎的传播途径和预防措施
1 传播途径
2 预防措施
急性胃肠炎可通过食物、 水源和接触感染者的粪 便等途径传播。
保持良好的个人卫生习 惯,避免食用生食和未 煮熟的食物,饮用干净 的水,注重环境清洁。
3 注意事项
接种相应的疫苗、避免 与感染者密切接触,注 意公共场所的卫生等也 可以减少感染风险。
选择易消化、富含营养的食物,如米粥、面食、蒸蔬菜和鸡蛋等。
2 忌食食物
避免油腻、刺激性和难以消化的食物,如油炸食品、辣椒和生冷食物等。
3 饮食要点
育儿知识:急性胃肠炎诊疗指南

急性胃肠炎诊疗指南现在很多人都喜欢吃火锅、烧烤,而正因为这些食物,所以,近年来,急性胃肠炎高发。
一旦人们患有急性胃肠炎,就可能会引起上腹部剧痛。
因此,患者朋友一定要及时到医院进行诊治。
那么,急性胃肠炎诊疗指南内容是什么?急性胃肠炎诊疗指南急性胃肠炎常见的病因有酒精、药物、应激、感染、十二指肠液反流、胃黏膜缺血、缺氧、食物变质和不良的饮食习惯、腐蚀性化学物质以及放射损伤或机械损伤等。
上腹痛、恶心、呕吐和食欲减退是急性胃肠炎的常见症状,药物和应激状态所致的胃肠炎,常以呕血或黑便为首发症状,出血量大时可导致失血性休克。
体征:大多数患者仅有上腹或脐周压痛、肠鸣音亢进,特殊类型的急性胃炎可出现急腹症,甚至休克。
急性胃肠炎诊断要点胃镜检查有助于诊断。
食物中毒患者宜于呕吐症状有所缓解后,再考虑是否需要行胃镜检查,由药物或应激因素所致的急性胃黏膜病变,宜及时检查,以期早期诊断。
吞服腐蚀剂者则为胃镜禁忌。
胃镜所见为胃黏膜局部或弥漫性充血、水肿、有炎性渗出物附着,或有散在点、片状糜烂或浅溃疡等。
有出血症状者可见胃黏膜有新鲜出血或褐色血痂,黏液湖为鲜红色或咖啡色,活检组织学主要见黏膜层有中性粒细胞浸润和糜烂。
疑有出血者应作呕吐物或粪便隐血试验,红细胞计数、血红蛋白测定和红细胞压积。
感染因素引起者,应作白细胞计数和分类检查,粪便常规和培养。
X线钡剂检查无诊断价值。
以上就是对急性胃炎诊疗指南的相关介绍。
因为急性胃炎会给患者带来极大的痛苦,所以,大家一旦发现身体出现了急性胃炎的常见症状,就需要及时到医院就诊检查,如果确诊患有急性胃炎,也应该尽快查明病因,对症治疗。
怀孕8周孕囊小怎么办怀孕8周的时候,已经到了孕两个月的时候。
这个时候的孕囊已经发育得比较大了,可以在b超中看到孕囊了。
但是有的时候怀孕8周孕囊会出现偏小的情况。
这种情况到底应该怎么办呢?怀孕8周孕囊到底多大算是正常的呢?孕囊偏小怎么办?首先,由于情绪紧张等原因导致孕妇月经推迟、排卵期错后、受孕时间晚,从而出现孕囊较实际停经天数小。
急性胃肠炎的诊断标准

急性胃肠炎的诊断标准急性胃肠炎是指由各种原因引起的急性胃肠黏膜炎症,临床上以腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状为主要表现。
在诊断急性胃肠炎时,需要综合患者的临床表现、病史、实验室检查等多方面因素进行判断。
下面将介绍急性胃肠炎的诊断标准,希望能对临床医生和患者有所帮助。
一、临床症状。
1. 腹泻,急性胃肠炎的主要症状之一,患者出现3次或3次以上的腹泻,每天大便次数明显增多,且呈水样或稀便。
2. 腹痛,腹痛多为腹部绞痛或隐痛,常位于脐周或下腹部,伴有腹胀感。
3. 恶心、呕吐,患者常出现恶心、呕吐症状,尤其是在进食后更为明显。
二、病史。
1. 饮食史,询问患者近期的饮食史,是否有食用不洁食物或饮水史。
2. 接触史,了解患者是否接触过患有急性胃肠炎的患者或有类似疾病的人群。
三、实验室检查。
1. 粪便常规检查,检查患者的粪便,观察有无脓血、寄生虫卵等异常情况。
2. 血常规检查,进行血常规检查,观察白细胞计数、中性粒细胞比例等指标是否异常。
3. 肠道病原微生物检测,对患者的粪便进行病原微生物检测,如大肠杆菌、沙门菌、霍乱弧菌等。
四、诊断标准。
根据患者的临床症状、病史和实验室检查结果,结合以下诊断标准进行判断:1. 符合急性胃肠炎的典型临床表现,如腹泻、腹痛、恶心、呕吐等。
2. 实验室检查发现粪便中有病原微生物或异常情况,如脓血、寄生虫卵等。
3. 排除其他引起腹泻的疾病,如病毒性肠炎、细菌性肠炎、寄生虫性肠炎等。
综上所述,急性胃肠炎的诊断标准是需要综合临床症状、病史和实验室检查结果进行判断,排除其他引起腹泻的疾病,以确定诊断。
在临床实践中,医生们需要细心观察患者的症状,结合实验室检查结果,进行全面的评估和诊断,以便及时采取有效的治疗措施,帮助患者早日康复。
急性胃肠炎的研究进展

急性胃肠炎的研究进展摘要:急性胃肠炎是临床上的常见疾病,是由病原微生物、毒素进入体内后引发的胃肠道黏膜急性炎症。
以恶心、腹痛等症状为主要表现,严甚至会出现休克、电解质紊乱,危及生命安全。
本文主要从急性胃肠炎的发病原因、临床表现、治疗、预防、护理这五方面进行综述。
关键词:急性胃肠炎;病因;治疗;预防;护理一、急性胃肠炎的病因肠道是机体较大的免疫器官之一。
肠黏膜及其上的绒毛,对各种损伤敏感,一旦损伤将触发细菌易位,急性胃肠炎的主要病因包括[1-5]:1.细菌春末夏初、夏末秋初时因为环境潮湿、气温高的原因,食品容易发生腐败变质,成为细菌大量繁殖的温床[6-8]。
2.病毒一般在季节转换时,消化道功能较弱的群体容易发生[9-11]。
3.其他长期饮食不规律,些不正确的生活习惯和不良饮食结构也会诱发胃肠炎。
二、急性胃肠炎的临床表现及诊断诊断方法主要包括大便常规、血常规等检查,重点询问患者饮食情况,是否有腹部受凉、暴饮暴食等。
1.由细菌引发的急性胃肠炎患者以恶心、腹泻为主要表现。
多在食用被细菌污染食物后的数小时至24小时发病,随着病情发展而出现脱水、发热等全身中毒症状。
血常规和粪便常规检查可确诊。
2.由病毒引发的疾病患者它的主要症状和由细菌引发的急性胃肠炎相似,, 两者较难区分。
最大的区别在于近期是否存在食用不洁食物的情况, 有则首先考虑细菌性急性胃肠炎。
从症状上看, 细菌引发的急性胃肠炎恶心、呕吐的症状比较明显,呕吐物常伴有刺激性气味,一般不会出现发热的症状;而病毒引发的急性胃肠炎除了有消化道症状外,还可能会有一些上呼吸道感染的症状。
行血常规和粪便检查,一般就可以确诊。
三、急性胃肠炎的治疗治疗重在祛除病因、抗感染、注意饮食、加强休息。
1.药物治疗:抗生素可选用诺氟沙星胶囊等,但要注意的是诺氟沙星属喹诺酮类药物,禁用于18岁以下人群。
对出现电解质紊乱及脱水的患者,采用静脉输液或口服补液盐治疗,以调节机体水分及电解质平衡;有钠、钾、氯电解质紊乱的患者,则需要适当补充5%碳酸氢钠。
急性胃肠炎病程

一、病史特点1.患者,,女,58岁。
2.患者因“呕吐、腹泻2天,加重伴发热1天”来院就诊。
患者于2天前因进食不洁食物后出现恶心、呕吐,呕吐3次,非喷射性,呕吐物为为内容物,无咖啡样液体及其他异常,呕吐后自觉轻松,逐渐出现腹痛,脐周痛,程阵发性绞痛,腹痛引起腹泻,腹泻后腹痛减轻,为黄色不成形稀水样便。
每日3—5次,无里急后重感,无粘液、脓血。
自觉全身乏力,纳差,头昏。
在村卫生室给予输液1天(具体用药不详),呕吐较前减轻,腹泻未见好转,为进一步检查及治疗来我院。
门诊以急性胃肠炎收住。
发病以来精神、食欲欠佳,小便量少。
3.入院查体:T:38.5 ℃ P:80次/分 R:18次/分 BP:130/80 mmHg 神清,精神一般,发育正常,营养中等,形体适中,表情自如,查体配合,双侧瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反射灵敏,巩膜皮肤无黄染,颈软,颈静脉无怒张,气管居中,双侧甲状腺未见肿大,双侧胸廓对称,呼吸运动自如,心律齐,HR80次/分,心脏各瓣膜区未及病杂,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,腹部平坦,无膨隆及凹陷,腹壁静脉无曲张,无皮疹、瘢痕,未见胃、肠型及蠕动波。
腹软,左上腹及脐周有轻压痛。
肠鸣音亢进未扪及包块。
肝脾肋下未及,余(-)。
二、辅助检查辅检:血、尿常规,无异常,肝胆脾胰B超,未见异常。
三、诊断及鉴别诊断1.初步诊断:急性胃肠炎。
诊断依据:呕吐、腹泻2天,加重伴发热1天; PE:腹软,左上腹及脐周有轻压痛。
肠鸣音亢进未扪及包块。
肝脾肋下未及,余(-)。
该病应与以下疾病鉴别:1)、消化性溃疡:本病的临床表现不一,部分患者可无症状或以出血、穿孔等并发症作为首发症状,多数消化性溃疡有以下特点:(1)慢性过程反复发作,病史可达几年或十几年,(2)发作呈周期性,与缓解期相交替(3)发作时上腹痛呈节律性。
2)、胃肠功能紊乱:该病上胃肠道消化不良症状有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等。
上腹痛多无规律性,部分病人与进食有关,表现为饥饿感、进食后缓解,或餐后0.5-2小时之间腹痛持续存在。
急性胃肠炎 病情说明指导书

急性胃肠炎病情说明指导书一、急性胃肠炎概述急性胃肠炎(acute gastroenteritis)是由于理化及生物因素所致的一种胃肠道黏膜的急性炎症,多见于病毒或细菌感染,夏秋季好发。
一般起病较急,常表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻,并伴不同程度的发热、寒战、头痛等。
急性胃肠炎为自限性疾病,一般预后良好,但病情严重者会发生脱水、电解质紊乱、酸中毒甚至休克,可危及生命。
英文名称:acute gastroenteritis。
其它名称:无。
相关中医疾病:暂无资料。
ICD疾病编码:暂无编码。
疾病分类:暂无资料。
是否纳入医保:部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性:无遗传性。
发病部位:胃,肠,腹部。
常见症状:恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热、寒战、头痛。
主要病因:细菌或病毒感染、细菌毒素中毒、物理因素、化学因素、精神因素。
检查项目:体格检查、血常规、血生化、便常规、粪便培养+药敏试验、粪便病原学检测、血清特异性抗体检查、腹部超声、腹部CT、胃镜、结肠镜。
重要提醒:病情严重者会引起脱水、电解质紊乱、酸中毒,休克甚至死亡,因此,急性肠胃炎患者需及时就医。
临床分类:根据病原体不同可分为:1、病毒性肠胃炎又称病毒性胃肠炎,是一组由多种病毒引起的,以呕吐、腹泻、水样便为主要临床特征的急性肠道传染病。
可发生在各年龄组,婴幼儿多见。
临床上可出现发热、恶心、厌食、腹痛等中毒症状,免疫力正常者病程多呈自限性。
其中轮状病毒、诺罗病毒和肠腺病毒是引起病毒性胃肠炎最常见的病原体。
2、细菌性肠胃炎由细菌引起,以腹泻为主要表现的一组肠道传染病,一般为急性表现,也有病程超过14天的迁延性腹泻。
常伴有脱水和或水电解质紊乱。
一般为散发,也可出现爆发流行。
临床表现以胃肠道症状为主,轻重不一,多为自限性,但少数可发生严重并发症,甚至导致死亡。
常见细菌有沙门菌属、葡萄球菌、大肠埃希菌、弯曲菌、耶尔森菌等。
二、急性胃肠炎的发病特点三、急性胃肠炎的病因病因总述:急性胃肠炎一般是由理化及生物因素所致,其中病毒感染是引起胃肠炎最常见的病因。
急性胃肠炎的诊断及治疗新思路

急性胃肠炎的诊断及治疗新思路引言急性胃肠炎是一种常见的消化系统疾病,其临床表现主要包括腹泻、恶心呕吐、腹痛等症状。
目前,传统的胃肠炎诊断方法主要依靠病史和体格检查,但存在一定的局限性。
同时,传统的胃肠炎治疗方法多为对症治疗,缺乏针对病因的治疗策略。
因此,寻找新的胃肠炎诊断及治疗思路具有重要意义。
随着医学科技的进步,越来越多的新技术和方法被应用于胃肠炎的诊断和治疗中。
例如,基因检测技术可以通过分析患者的基因组信息,提供更准确的诊断结果。
此外,影像学技术如超声、CT等也可以帮助医生观察病变部位,辅助胃肠炎的诊断。
在胃肠炎治疗方面,传统的治疗方法包括药物治疗、休息和饮食调理等。
然而,这些方法存在一定的局限性,无法根治胃肠炎。
因此,针对病因的治疗策略成为新的研究方向。
例如,一些研究表明,利用益生菌可以调节肠道菌群平衡,从而改善胃肠炎的症状。
另外,免疫疗法和细胞治疗等新技术也被探索用于胃肠炎的治疗。
综上所述,急性胃肠炎的诊断及治疗是一个重要的研究领域。
在传统方法的基础上,引入新的诊断技术和治疗策略,有望提高胃肠炎的诊断准确性和治疗效果。
本论文将针对急性胃肠炎的诊断及治疗新思路进行深入研究和讨论,以期为临床提供更有效的诊疗方案。
胃肠炎的定义和分类胃肠炎是指胃和小肠黏膜发生炎症反应的一类疾病。
根据病因和病程的不同,胃肠炎可以分为多种类型。
最常见的胃肠炎类型包括感染性胃肠炎、食物中毒性胃肠炎、自身免疫性胃肠炎等。
感染性胃肠炎是由病毒、细菌或寄生虫等微生物感染引起的疾病。
其中,病毒感染是最常见的原因,如诺如病毒、轮状病毒等。
细菌感染主要包括大肠埃希菌、沙门氏菌等。
寄生虫感染则包括蛔虫、阿米巴等。
感染性胃肠炎通常具有急性发作的特点,临床表现为腹泻、呕吐、发热等症状。
食物中毒性胃肠炎是由摄入受污染的食物或水引起的疾病。
常见的病原体包括沙门氏菌、金黄色葡萄球菌等。
食物中毒性胃肠炎通常具有急性发作的特点,临床表现为腹痛、恶心呕吐、腹泻等症状。
急性胃肠炎临床路径标准住院流程及表单(县级医疗机构医院适用)

急性胃肠炎临床路径标准住院流程及表单一、急性胃肠炎临床路径标准住院流程(一)适用对象。
第一诊断为急性胃肠炎(ICD-10:K52.905)(二)诊断依据。
根据《临床诊疗指南-消化系统疾病分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)1.典型症状:恶心、呕吐、腹痛、腹泻,部分可有发热。
2.体征:中上腹、左下腹或全腹压痛,肠鸣音活跃。
3.便常规:高倍视野可见白细胞、红细胞。
血常规:白细胞总数升高,中性粒细胞比例升高。
(三)治疗方案的选择。
根据《临床诊疗指南-消化系统疾病分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)1.去除病因,适当休息,清淡流质、半流质饮食,必要时适当禁食。
2.药物治疗:抑酸药(PPI或H2RA)、胃肠粘膜保护剂;适当应用消化酶;细菌感染者给予抗生素治疗;腹痛明显者给予解痉药物;呕吐、腹泻剧烈者给予补充水电解质对症治疗。
(四)标准住院日为4-5天。
1.第一诊断必须符合ICD-10:K52.905急性胃肠炎疾病编码。
2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。
(六)住院期间检查项目。
必需的检查项目:1.血常规,尿常规,大便常规+潜血;大便培养+药敏;2.肝肾功能、电解质、血糖;3.胸片、心电图、腹部B超;其中2、3项可在住院前完成,也可在住院后进行。
(七)出院标准。
1.诊断明确。
2.治疗后症状减轻或明显缓解。
(八)退出、变异原因分析。
1.急性胃肠炎出现感染性休克时不进入本路径。
2.老年人出现心肺脑等其他重要脏器病变,影响路径执行时,退出路径。
3.临床症状改善不明显,需要调整药物进一步治疗,导致住院时间延长、费用增加者。
二、急性胃肠炎临床路径表单适用对象:第一诊断为急性胃肠炎(ICD-10:K52.905)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
(3)止痛。应用颠茄片、阿托品、654-2等药均 可。还可局部热敷腹部止痛(有胃出血者不用)。 (4)伴腹泻、发烧者可适当应用黄连素、氟哌 酸等抗菌药物。病情较轻者一般不用,以免加重 对胃的刺激。 (5)呕吐腹泻严重,脱水明显,应及时给予静 脉输液治疗,一般1、2天内很快恢复。 (6)预防为主,节制饮酒,勿暴饮暴食,慎用 或不用易损伤胃粘膜的药物。急性单纯性胃炎要 及时治疗,愈后防止复发,以免转为慢性胃炎, 迁延不愈。
对于肠道菌群失调症,婴幼儿发病为成人的3—10倍, 全身衰竭、营养障碍和维生素缺乏、广谱抗生素的长期应 用、急性感染、激素治疗、X线照射及大面积烧伤等为肠 道菌群失调症的发病诱因。 菌群失调所致腹泻有如下特点: 1.如肠内有碳水化合物的异常分解,则表现为发酵性 消化不良,大便呈水样或糊样,多泡沫,呈酸性反应,每 日数次至十数次,伴有肠鸣、腹胀与排气增多;如为成形 便,则大便成堆,多泡沫,状如发酵的面团。大便镜检可 发现大量未消化的淀粉团,用卢戈氏液可染成深蓝、蓝色、 棕红等不同颜色;此外,卢戈氏液又可染出大量嗜碘性细 菌(酪酸梭状芽胞菌、链状球菌),对证明这些细菌的存在 有重要诊断意义。
治疗急性腹泻 以丹参注射液为主治疗急性腹泻84例,治疗组给予丹参注 射液16ml加入5%葡萄糖500ml中静滴,每日1次,对照 组给予庆 大霉素静滴,结果,治疗组发热消退时间、腹痛消失时 间均短于对照组(P<0.05),止泻时间两组差异并无显著 性(P<0.05)。 复方丹参注射液由中药丹参和降香组成, 丹参.降香均有活血化瘀.改善肠道微循环的作用.能促 进小肠刷状边缘被损害的上皮细胞正常再生,加快肠黏膜 的修复,使肠黏膜的运转和吸收功能恢复正常,秋季腹泻 患儿在对症治疗的基础上加用复方丹参注射液2ML 肌注,每日2次连用2-3天,或用复方丹参注射液6- 10ML加入5%的葡萄糖100-200ML内静点, 每日1次,至腹泻停止.也可足三里穴位注射复方丹参治 疗秋季婴幼儿腹泻极好.
(1)去除病因,卧床休息,停止一切对胃有刺 激的饮食和药物。酌情短期禁食,然后给予易消 化的清淡的少渣的流质饮食,利于胃的休息和损 伤的愈合。 (2)鼓励饮水,由于呕吐腹泻失水过多,病人在 尽可能情况下多饮水,补充丢失水分。以糖盐水 为好(白开水中加少量糖和盐而成)。不要饮含 糖多的饮料,以免产酸过多加重腹痛。呕吐频繁 的病人可在一次呕吐完毕后少量饮水(50毫升左 右),多次饮入,不至于呕出。
急性胃肠炎的诊断与治疗
安庆市宜秀区第二人民医院 苏勇
急性胃肠炎的定义
本病是胃肠粘膜的急性炎症,临床表现主 要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。 本病常见于夏秋季,其发生多由于饮食不 当,暴饮暴食;或食入生冷腐馊、秽浊不 洁的食品。中医根据病因和体质的差别, 将胃肠炎分为湿热、寒湿和积滞等不同类 型
7.体征不明显,上腹及脐周有压痛,无肌紧张及反跳 痛,肠鸣音多亢进。
8.起病急,恶心、呕吐频繁,剧烈腹痛,频繁腹泻, 多为水样便,可含有未消化食物,少量粘液,甚至血液等。
9.此外,头痛、发热、寒颤和肌肉痛也是常见症状, 少数严重病例,由于频繁呕吐及腹泻,可出现脱水。
(三)急性肠胃炎救护措施急性单纯性胃炎病因简 单,治疗起来不复杂,只要按下列措施进行救护, 很快恢复正常。
注意事项
1.急性胃肠炎患者应卧床休息,注意保暖。
2.急性期患者常有呕吐、腹泻等症状,失水 较多,因此需补充液体,可供给鲜果汁、藕粉、 米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。
3.为避免胃肠道发酵、胀气,急性期应忌食 牛肉等易产气食物,并尽量减少蔗糖的摄入。应 注意饮食卫生。忌食高脂肪的油煎、炸及熏、腊 的鱼肉,含纤维素较多的蔬菜、水果,食物和调 味品等。
C侵袭性大肠埃希菌肠炎:起病较急,发热可达40 度,腹泻频繁.呈粘冻带脓血,伴恶心呕吐,腹痛,里 急后重,可致全身中毒症状,甚至休克.,明确诊断需 要做大便细菌培养.治疗以喹诺酮类药物和磷霉素 为主. D出血性大肠埃希菌肠炎:病急,大便次数多,开始 为水样,后转为血性,有腹痛,体温多正常,镜检有红 细胞,而无白细胞重症可以并发败血症,肺炎,脑膜 炎,心内膜炎.治疗以喹诺酮类药物和磷霉素为主.
急性肠炎吃什么好——肠炎恢复期
由于胃肠道尤其是肠道病理生理的改变, 此时肠道对食物非常敏感,因此,要特别注 意节制饮食,饮食上宜吃些清淡、软烂、 温热的食物,避免过早地进食肥肉、油炸、 生冷坚硬的食品以及多纤维食物,如芹菜、 韭菜、蒜苔等。恢复期后2~3天左右,即 可按正常饮食进餐。
另外急性肠炎一定要注意: 1.禁酒。 2.禁止一切辛辣刺激性食物。 3.少食多餐。 4.平时用手顺时针柔摸腹部。 5.按时吃药,遵医嘱。 6.注意锻炼身体。
分期饮食
急性肠炎吃什么好——肠炎初期
是肠道急性充血、水肿、发炎和渗出的阶段, 此时肠蠕动活跃或处于痉挛状态,其消化吸收功 能都比较弱,所以,在起病后8~12小时内,患者 可吃流质食物,如大米粥、藕粉、鸡蛋面糊、细 挂面、烩薄面片等。如腹泻严重或出汗较多,还 应适当给病人多喝一些汤水,如米汁、菜汤、果汁、 淡盐开水等,以补充体内水、维生素和电解质的 不足。
发病原因
细菌和毒素的感染
常以沙门菌属和嗜盐菌(副溶血弧菌)感染最常见,毒 素以金黄色葡萄球菌常见,病毒亦可见到。常有集体发病 或家庭多发的情况。如吃了被污染的家禽、家畜的肉、鱼; 或吃了嗜盐菌生长的蟹、螺等海产品及吃了被金黄色葡萄 球菌污染了的剩菜、剩饭等而诱发本病。
物理化学因素
进食生冷食物或某些药物如水杨酸③不合理地喂养婴幼儿,孩子吃得过多,过少;或过早、 过多吃淀粉类、脂肪类食物;突然改变食物,突然断奶等, 都能引起孩子拉肚子。
④气候变化,如过冷使肠蠕动增加,过热使胃酸及消化 酶减少分泌,也可以诱发急性胃肠炎。 临床表现:
急性胃肠炎假如引起的是轻型腹泻,一般状况良好,每 天大便在10次以下,为黄色或黄绿色,少量粘液或白色皂 块,粪质不多,有时大便呈“蛋花汤样”。急性胃肠炎也 可以引起较重的腹泻,每天大便数次至数十次。大量水样 便,少量粘液,恶心呕吐,食欲低下,有时呕吐出咖啡样 物。如出现低血钾,可有腹胀,有全身中毒症状;如不规 则低烧或高烧,烦躁不安进而精神不振,意识朦胧,甚至 昏迷。
临床症状 (1)有暴饮暴食或吃不洁腐败变质食物史。 (2)起病急,恶心、呕吐频繁,剧烈腹痛,
频繁腹泻,多为水样便,可含有未消化食物,少 量粘液,甚至血液等。
(3)常有发热、头痛、全身不适及程度不同 的中毒症状。
(4)呕吐、腹泻严重者,可有脱水、酸中毒, 甚至休克等。
(5)体征不明显,上腹及脐周有压痛,无肌 紧张及反跳痛,肠鸣音多亢进。
急性肠炎吃什么好——肠炎好转期
可给患者吃些容易消化及营养丰富的流质或半 流质食物,如大米粥、细面条、蒸蛋羹、咸饼干 等。宜采用少食多餐的方法,每日进食4~5次。 需要注意的是,此时不宜喝牛奶和吃大量的糖,因 这些食物进入肠道后容易发酵产生大量气体,引 起腹胀腹痛,增加患者痛苦。另外,牛奶中含有较 多的脂肪,脂肪有润滑肠道、增强肠蠕动的作用, 可加重肠道负担,对病情不利。
. 3.真菌性肠炎: 多发于体弱,长期应用广谱抗生素的患者,常伴口腔溃疡,大便稀黄,泡 沫较多,带黏液,偶见血便,大便镜检可见真菌狍子及假菌丝.也可做培 养.治疗应用制霉菌素片口服.
4.大肠埃希菌肠炎: A致病性大肠埃希菌肠炎:高温季节多发,5-8月为 主,起病缓,大便次数多,呈黄绿色蛋花汤样,有腥臭 和较多黏液,常伴呕吐,病程1-2周.镜检可见白细 胞,治疗以喹诺酮类药物和磷霉素为主. B产毒性大肠埃希菌肠炎:起病较急,轻者大便次数 稍增,重者腹泻频繁,呈蛋花样或水样,混有黏液,镜 检无白细胞,病程5-10天.治性大肠埃希菌肠炎
3.腹泻伴发肠炎者出现腹泻,随胃部症状好转而停止, 可为稀便和水样便。
4.脱水由于反复呕吐和腹泻,失水过多引起,皮肤弹 性差,眼球下陷,口渴,尿少等症状,严重者血压下降, 四肢发凉。
5.呕血与便血少数病人呕吐物中带血丝或呈咖啡色, 大
便发黑或大便潜血试验阳性。说明胃粘膜有出血情况。
6.常有发热、头痛、全身不适及程度不同的中毒症状。
急性胃肠炎并发疾病
脱水电解质不平衡、肠穿孔、败血症
对症治疗
胃是人体的主要消化器官。急性胃炎 是一种常见病,主要表现为上腹疼痛、不 适,食欲下降,恶心呕吐,有时伴腹泻, 严重的急性胃炎还会引起呕血、便血等症 状。急性胃炎包括四种类型,在日常生活 经常遇到的是急性单纯性胃炎。本节主要 介绍急性单纯性胃炎的诊治。
治疗:
小儿胃肠炎的治疗主要是病因治疗和对症治疗,就是说,急性胃肠 炎是由什么原因引起的,设法查出并及时消除这个病根子。孩子出现 什么症状,就设法消除这个对身体有害的症状。
假如是由消化不良引起的,可以调整饮食并服用乳酶生、酵母片等; 假如是由身体的其它疾病引起,可选用抗生素并在医生指导下使用; 假如是由身体的其它疾病引起的,就积极治疗这个疾病;假如是不合 理使用抗生素引起的,就需请教医生,使抗生素的使用合理化。
秋季腹泻是婴幼儿常见病,主要由轮装病毒 引起,西米替丁为H2受体拮抗剂,具有抗病 毒和增强细胞免疫.促进病毒感染恢复作用, 能促进病变肠粘膜上皮细胞功能成熟,提高 肠道吸收功能,同时可降低肠道黏膜细胞环 磷腺苷水平,减少水和电解质分泌,促进钠, 水的吸收.西米替丁15-20mg/(kg.d),分3 次口服,疗程3-5天.用西米替丁静点给药治 疗婴幼秋季腹泻疗效很好.
(一)急性单纯性肠胃炎的病因 1.物理因素进食过冷过热和粗糙的食物,可使胃粘膜
划破、损伤。 2.化学因素药物(包括阿司匹林、激素、保太松、某
些抗生素、利血平等),烈酒、浓茶、咖啡、香料等刺激 胃粘膜而损伤,发生糜烂,有点状出血。
急性肠胃炎 3.微生物感染和细菌毒素污染食物包括沙门氏菌和金 葡菌毒素,以及流感病毒和肠道病毒的感染。这部分因素 引起的急性胃炎与细菌性食物中毒有相似之处。 4.精神、神经因素精神、神经功能失调,各种急症的 危急状态,以及机体的变态(过敏)反应均可引起胃粘膜 的急性炎症损害。