分级护理巡视记录
分级护理巡视记录单

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元阳县人民医院
分级护理巡视记录单
科室病室室床床床床
年
病人未 在病房
士B丄
年
病人未 在病房
士B丄
年
病人未 在病房
护士 签名
日 期
巡视 时间
护士 签名
日 期巡视 时间来自护士 签名日 期巡视 时间
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说明:病房巡视:1•患者不在(注明床号)3•有病情变化或遵医嘱给处理即内容详见护理记录单0(注
明床号)4:入院、搬床(注明床号、姓名、级别)出院(注明床号)
养老院护士巡视记录表

老人姓名房间号护理级别
日期
时间
已巡视
老人动态
签名
日期
时间
已巡视
老人动态ห้องสมุดไป่ตู้
签 名
备注: “√”表示已巡视,巡视老人动态选项:①看电视或聊天②入睡③外出活动④写字或看书⑤参加活动或功能锻炼 ⑥用餐或加餐 ⑦静坐 ,静躺 ⑧生命体征异常或身体异常 ⑨ 神志异常 (呆滞,自闭,恍惚,) ⑩行为异常(激动,傻笑、暴力,胡言乱语 ,游走,拿别人东西,自虐)⑾ 请假回家。介护区老人护士每天安全和护理质量巡视4次。当天异常老人按护理分级要求巡视(巡视中监测老人生命体征,观察老人意识状态,药物是否按时服用,同时检查护理员是否在岗,房间是否清洁整齐,护理员日常护理是否到位)
护理巡视记录单

科室:病室:2016年护理部制订备注:1、按分级护理要求巡视病房,无异常以“V”表示,有异常时如实记录当时情2、对需要翻身的病人做好翻身记录:如“左△、右△、平、半”。
况,必要时注明“见护理记录单”,病人不在病房的以“X”表示。
2、对需要翻身的病人做好翻身记录:如“左△、右△、平、半”。
1、每间病房每日使用一张护理巡视记录单,一级护理患者每1 小时巡视记录一次,二级护理患者每2 小时巡视记录1次,三级护理患者每3 小时巡视记录一次,时间具体到分钟。
2、凡同一病房有一个一级护理患者时,护士进入病房后要顺便巡视所有患者,并在巡视记录单上记录。
无异常以“表示,有异常时在相应床号栏内注明“见护理记录单” 并在护理记录单中如实记录当时情况,病人不在病房的以“X”表示。
巡视者签全名。
3、护理巡视内容包括病情观察、输液情况、病房管理、患者安全等情况。
4、护理巡视记录单每日由主班护士负责将前一天的巡视单全部收回,并更换新的巡视记录单。
护士长每天检查有无漏记或补记现象,并访谈患者了解护理巡视是否及时到位。
2、对需要翻身的病人做好翻身记录:如“左△、右△、平、半”。
护理巡视记录单使用说明科室:病室:2016年护理部制订备注:1、按分级护理要求巡视病房,无异常以“V”表示,有异常时如实记录当时情况,必要会昌中医院护理巡视记录单(二)时注明“见护理记录单”,病人不在病房的以“X”表示。
2、对需要翻身的病人做好翻身记录:如“左△、右△、平、半”。
护理巡视记录单使用说明1、每间病房每日使用一张护理巡视记录单,一级护理患者每1 小时巡视记录一次,二级护理患者每2 小时巡视记录1次,三级护理患者每3 小时巡视记录一次,时间具体到分钟。
2、凡同一病房有一个一级护理患者时,护士进入病房后要顺便巡视所有患者,并在巡视记录单上记录。
无异常以“表示,有异常时在相应床号栏内注明“见护理记录单” 并在护理记录单中如实记录当时情况,病人不在病房的以“X”表示。
肝胆外科分级护理巡视记录单的设计及使用此单对提高护理质量的作用

April 2014,Vo1.12,No.10
(x±s)来 表示 ,P<0.05,为差异具备统计学 的意义 。
2结 果 本次 护理 时 间为3个月 ,于 第3个月 评定 患者 肢体 的功 能恢 复状
况 ,对 两组 患者 的护理 结果 实施 统计 对 比 ,康 复护 理组 相 比于对 照 护理 组 ,在 护理 之后 ,其 肢体恢 复 状况 更为 显著 ,P<0.05,如表 1
用此 记 录单 。在 实行 分组 护理 2周后 对 惠者 的护 理质 量进行 比 及 惠者满 意度 调查 等方 法进行 评
估 ,并对 所得 结 果进行 统计 学 分析处理 。结果 A 组 患者 心理 焦虑 的发 生率都 远低 于 B组 患者 ,A 组惠 者治疗 后 的恢 复情 况均 高于 B组 患者 ,
林 医学 ,2012,33(27):601 1-6012.
肝fj_a ̄b科分级护理巡视记录单 的设计及使用此单对 提高护理质量的作用
丁 恒
(荥阳市人民医院 , 河南 荥 阳 450100)
【摘要 】 目的 探讨 分级护 理巡视 记 录单的 设计 以及 使 用此 单对提 高肝胆 外科护 理 质量 的作 用。方法 选取 2013年 1月 -3月我 院肝胆 外科
肢 、手腕及肢体 平衡的恢复情 况更为 良好 。根据 护理期间 随访调 查记 录 来看 ,社 区康复 护理 中 ,患者 更容易 感受 到家 庭的温 情 ,心情 愉 快 ,可更为主动积 极地配合其 家人进行功能训练 活动 ,极大地调 动了 患者 的主观能动性 ,对于患者 的康复发挥 了极大 的作用 。同时 ,根据 与患者家属交流 的资料来看 ,患者家属对于社 区康复护理 的信 息反馈 较好 ,他们一致认 为此种护理 方式及锻炼方法 比住院治疗及护理 更为 人性化 ,且极 大地 缓解 了他们的精神压力 、经济压力 ,也帮助 他们掌 握了相关的知识 ,相较于 其他 护理方法具有更多优势 。
护士巡视病房要求

护士巡视病房要求
标题:护士巡视病房要求
引言概述:护士巡视病房是医院中非常重要的工作环节,护士需要严格遵守一
定的要求和规范,以确保病人的安全和舒适。
本文将详细介绍护士巡视病房的要求。
一、巡视频率要求
1.1 确保按时巡视
1.2 根据病人病情确定巡视频率
1.3 在夜间和节假日增加巡视频率
二、巡视内容要求
2.1 检查病人的生命体征
2.2 观察病人的情况和表现
2.3 确保病人的医疗器械和药物使用正确
三、巡视记录要求
3.1 记录病人的生命体征和病情变化
3.2 记录病人的用药情况和反应
3.3 记录护理措施和病人的反馈
四、巡视沟通要求
4.1 与医生和其他护士及时沟通病人情况
4.2 与病人及其家属进行有效沟通
4.3 协调病人的医疗护理计划
五、巡视安全要求
5.1 确保病房环境整洁、安全
5.2 遵守感染控制规范
5.3 熟悉应急处理程序,确保病人安全
结论:护士巡视病房的要求包括巡视频率、巡视内容、巡视记录、巡视沟通和巡视安全等方面,护士需要严格遵守这些要求,以提供安全、高质量的护理服务。
希望护士们能够认真履行巡视病房的职责,为病人的康复和健康贡献自己的力量。
护理巡视记录单(2016)

会昌中医院护理巡视记录单(一)科室:病室:2016年护理部制订当时情况,必要时注明“见护理记录单”,病人不在病房的以“×”表示。
2、对需要翻身的病人做好翻身记录:如“左△、右△、平、半”。
护理巡视记录单使用说明1、每间病房每日使用一张护理巡视记录单,一级护理患者每1小时巡视记录一次,二级护理患者每2小时巡视记录1次,三级护理患者每3小时巡视记录一次,时间具体到分钟。
2、凡同一病房有一个一级护理患者时,护士进入病房后要顺便巡视所有患者,并在巡视记录单上记录。
无异常以“√”表示,有异常时在相应床号栏内注明“见护理记录单”并在护理记录单中如实记录当时情况,病人不在病房的以“×”表示。
巡视者签全名。
3、护理巡视内容包括病情观察、输液情况、病房管理、患者安全等情况。
4、护理巡视记录单每日由主班护士负责将前一天的巡视单全部收回,并更换新的巡视记录单。
护士长每天检查有无漏记或补记现象,并访谈患者了解护理巡视是否及时到位。
5、使用后的护理巡视记录单由护士长保存一个月。
会昌中医院护理巡视记录单(二)科室:病室:2016年护理部制订当时情况,必要时注明“见护理记录单”,病人不在病房的以“×”表示。
2、对需要翻身的病人做好翻身记录:如“左△、右△、平、半”。
护理巡视记录单使用说明1、每间病房每日使用一张护理巡视记录单,一级护理患者每1小时巡视记录一次,二级护理患者每2小时巡视记录1次,三级护理患者每3小时巡视记录一次,时间具体到分钟。
2、凡同一病房有一个一级护理患者时,护士进入病房后要顺便巡视所有患者,并在巡视记录单上记录。
无异常以“√”表示,有异常时在相应床号栏内注明“见护理记录单”并在护理记录单中如实记录当时情况,病人不在病房的以“×”表示。
巡视者签全名。
3、护理巡视内容包括病情观察、输液情况、病房管理、患者安全等情况。
4、护理巡视记录单每日由主班护士负责将前一天的巡视单全部收回,并更换新的巡视记录单。
护理巡视制度

护理巡视制度
护理巡视制度是医院为了确保患者安全、提高护理质量而制定的一种管理制度。
其主要目的是通过对患者进行定期、定时的巡视,及时发现患者的生理、心理需求,预防和减少并发症的发生,提高患者的满意度。
护理巡视制度主要包括以下几个方面:
1. 制定巡视计划:根据患者的病情、年龄、性别等因素,制定合理的巡视计划,明确巡视的时间、频率和内容。
2. 建立巡视记录:对每次巡视的内容、时间、发现的问题等进行详细记录,以便对患者的病情变化进行追踪和评估。
3. 培训护士:对护士进行巡视制度的培训,使其掌握巡视的方法、技巧和注意事项,提高巡视的质量。
4. 加强沟通与协作:护士之间要加强沟通与协作,确保巡视工作的顺利进行。
同时,要与其他科室、医生保持密切联系,共同关注患者的病情变化。
5. 定期评估与改进:对护理巡视制度进行定期评估,总结经验教训,不断改进和完善巡视工作。
护理巡视制度的实施有助于提高护理质量,保障患者安全,促进患者康复。
同时,也有利于提高护士的业务水平和综合素质,提升医院的服务水平。
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住院患者分级护理落实督查记录表

住院患者分级护理落实督查记录表被检查科室:检查日期:检查者签名:护理级别特级护理1、专人护理:是口否口2、根据医嘱及时正确实施治疗、给药:是口否口3、根据医嘱,准确测量出入量:是口否口4、实施床旁交班:是口否接全面接不详实口5、及时发现病情变化,报告医师处置:发现口未发现口报告及时口未报告口6、落实好晨间护理:1)整理床单位1次/每天:是口否口2)面部清洁和梳头:进行口未进行口3)口腔护理:进行口未进行口7、对非禁食患者协助进食/水:进行口未进行口8、卧位护理1)协助翻身、有效咳嗽:进行口未进行口2)协助床上移动:进行口未进行口3)防压疮护理:进行口未进行口9、排泄护理1)留置尿管病人每日尿道口护理2次:进行口未进行口2)失禁护理:落实口未落实口3)必要时协助使用便器:落实口未落实口10、协助患者更衣、床上洗头、指甲/趾甲1)协助患者更衣,衣服整洁:是口否口2)根据患者情况落实床上洗头:进行口未进行口11、晚间护理:1)整理床单位:进行口未进行口2)面部清洁:进行口未进行口3)口腔护理:进行口未进行口4)会阴护理:进行口未进行口5)足部清洁:进行口未进行口一级护理1、每小时巡视患者:是口否口2、根据医嘱及时正确实施治疗、给药:是口否口3、实施基础护理及专科护理并采取安全措施:是口否口4、提供护理的健康指导:是口否口5、实时发觉病情,实时与医师沟通:是口否口6、做好晨间护理1)整理床单位1次/每天:是口否口2)面部清洁和梳头:进行口未进行口3)口腔护理:进行口未进行口7、对非禁食患者协助进食/水:进行口未进行口8、卧位护理1)协助翻身、有效咳嗽:进行口未进行口2)协助床上移动:进行口未进行口3)防压疮护理:进行口未进行口9、渗出护理4)留置尿管病人每日尿道口护理2次:进行口未进行口5)失禁护理:落实口未落实口6)必要时协助使用便器:落实口未落实口10、协助患者更衣、床上洗头、指甲/趾甲1)协助患者更衣,衣服整洁:是口否口2)根据患者情况落实床上洗头:进行口未进行口11、晚间护理:督查内容11)整理床单位:进行口未进行口2)面部清洁:进行口未进行口3)口腔护理:进行口未进行口4)会阴护理:进行口未进行口5)足部清洁:进行口未进行口二级护理1、每2小时巡视患者,按照病情测量生命体征2、按照医嘱实时正确施行治疗、给药:是口否口3、施行基础护理及专科护理并采取平安步伐:是口否口4、供给护理的安康指导:是口否口5、及时发现病情,及时与医师沟通:是口否口6、做好晨间护理1)整理床单位1次/每天:是口否口2)协助面部清洁和梳头:进行口未进行口7、对非禁食患者协助进食/水:进行口未进行口8、卧位护理1)协助翻身、有效咳嗽:进行口未进行口2)协助床上移动:进行口未进行口3)防压疮护理:进行口未进行口9、排泄护理1)留置尿管病人每日尿道口护理2次:进行口未进行口2)失禁护理:落实口未落实口3)必要时协助利用便器:落实口未落实口10、协助患者更衣、床上洗头、指甲/趾甲1)协助患者更衣,衣服整齐:是口否口2)按照患者情况落实床上洗头:进行口未进行口11、晚间护理:1)收拾整顿床单位:进行口未进行口2)脸部清洁:进行口未进行口3)口腔护理:进行口未进行口4)会阴护理:进行口未进行口5)足部清洁:进行口未进行口检查中存在的主要问题:改进措施:结果追踪:备注:职能部门每季度检查一次,主要由护理部进行。
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科室: 日期:
巡视内容:患者病情及生命体征变化、各种引流管及管路情况、引流液的颜色、量及性质、液路是否通畅及用药效果、穿刺点周围皮肤情况、患者受压部位皮肤情况、仪器设备运行情况、心理状况、安全措施、健康宣教等及其它。
护理
级别
患者姓名
巡视
时间
护士签名
巡视
时间
护士签名
一
级
护
理
8:00
20:00
检 查 内 容
签 名
易燃易爆物品、手机、打火机、电子产品、电动玩具、手表、钢笔等
易燃易爆物品、手机、打火机、电子产品、电动玩具、手表、钢笔等
18:00
6:00
三
级
护
理
8:00
20:00
11:00
23:00
14:00
2:00
17:00
5:00
特殊记事:
注:巡视过程中如有任何异常情况,请记录在特殊记事栏,并做好交接班,危重患者同时详细的记录在危重患者记录单上。
一级护理巡视记录
医用氧舱病人安全检查记录
科室:高压氧舱治疗室
日期
检查内容
签名
日 期
9:00
21:00
10:00
22:00
11:00
23:00
12:00
24:00
13:00
1:00
14:00
2:00
15:00
3:00
16:00
4:00
1700
5:00
18:00
6:00
19:00
7:00
二
级
护
理
8:00
20:00
10:00
22:00
12:00
24:00
14:00
2:00Βιβλιοθήκη 16:004:00