费森血滤机停血滤的流程

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4008S血液滤过操作

4008S血液滤过操作

费森4008S机血液透析加滤过(HDF)的上机操作程序1、常规开机自检至预冲模式下或自检中血泵外盐水1000毫升(准备3瓶生理盐水留500毫升备用)预冲血路管和滤器,以流量180毫升并轻拍及旋转滤器充分排气后闭路注肝素盐水20mg循环。

2、如果血滤泵上显示HD?就按上箭头选HDF按Enter确认,若显示HDF?直接按Enter 确认。

3、当血滤泵上出现Connect sub Tubing?(是否连接置换液管)时按Enter确认。

4、出现Please wait时等待。

5、出现open Sub Prt!时打开小兰点把手顺时针旋转90度。

6、出现open pump door!时打开血滤泵门。

7、出现Connect sub Tubing !时将置换液管插入置换液口上,并用小兰把手杆压住后按Start/Stop键将血滤管绕进血滤泵内关泵门再长按Start/ Stop 键,冲洗排气安全导管包括A、V两侧支小管,然后连接V壶短管上(后置换时)(连接处要固定完好可用胶布缠紧),后再顺着将管卡于机器两处固定槽内。

8、出现Start filling sub Tubing!(开始充满管路)时按上箭头后变为Sub tuing fall?(管路充满了吗?)按Enter确认。

9、出现Enter UF time!时按医嘱常规设置超滤总量和时间。

10、出现Enter sub volume!(设定置换液量)时按volume键按医嘱设定置换液量后按Enter 确认后显示Start HDF!11、常规引血接血路管开超滤、肝素泵及夹将血流量尽量调至医嘱量(流量小会有很多报警)后打开静脉短管及置换液管两夹后按Start/Stop键开始进行血液透析加滤过(HDF)治疗。

费森4008S血液滤过机的操作程序1、按常规预冲好管路和透析器及SAFELINE连接管。

2、自检正常通过后ONLINE 泵显示SELECT HDF?(按上下键可以选择HF或HD)按ENTER确认。

费森CRRT设备操作流程--CVVH

费森CRRT设备操作流程--CVVH

费森尤斯CRRT设备操作流程---CVVH一、管路的安装步骤注释图示1 检查仪器,确保仪器已核查消毒,处于随时备用状态2连接电源将机器平稳推至患者床旁,位置适宜,踩下脚轮锁,将机器固定将电源插头插入电源3打开机器电源开关直接按机器背面电源开关键(注意手部干燥)前面板指示灯亮4开机按【I/O】键,持续3秒后开机5 电路系统自检,无需干预6确认开始条件屏幕显示天平I、II上没有袋子天平III、IV上没有袋子没有管路安装没有压力传感器安插没有管路卡在光学检测器内没有管路在漏血检测器内7屏幕显示All conditions fulfilled?【OK】to confirm!检查完毕,确认开始条件符合要求,按【OK】键进入下一步8自检完毕是否选择Ci-Ca模式选择Off,按【OK】键进入下一步9屏幕提示肝素泵建议使用FMC 50ml注射器废液袋最大承载量10 Kg10屏幕显示选择新的治疗模式继续原来的模式治疗历史前一次治疗事件11选择新的治疗模式机器会默认继续原来的模式旋转【OK】键,将光标移至新的治疗模式按【OK】键进入12确认治疗模式在治疗模式中,遵医嘱选择确认将要实施的治疗模式本流程选择CVVH模式按【OK】键确认13屏幕提示检查耗材管路检查废液袋检查置换液管路14屏幕提示返回到治疗的选择条件满足核查物品准备无误,完好备用选择【Conditions fulfilled】,按【OK】键进入15准备安装机器清晰显示安装步骤的图示,安装全过程参照图示逐项安装注意图示中管路颜色的提示连接好预冲液体、置换液及废液袋,检查完毕16屏幕显示Set up?【OK】to confirm!按【OK】键结束安装,准备预冲二、管路的预冲步骤注释图示1准备预冲屏幕显示a.检查夹子是开放的b.检查液体已正确安装c.确保所有连接紧密确认以上条件具备(安装结束时已检查)2设置预充量开始预冲前,按【ESC】键将光标移至system parameters,按【OK】键进入系统参数设置3系统参数界面,旋转【OK】键,将光标移至default treatment settings,按【OK】键进入默认设置4特别注意以下4项的设定,建议Blood flow 血流速设定为100ml/minRinse volume预充量设定为1000mlUF volume超滤预充量设定为500ml Reinfusion volume 回血量设定为500ml设定完成,旋转【OK】键光标至图示黄色区域,按【OK】键返回准备界面5预冲光标停在start priming?【OK】to confirm!按【OK】键开始预冲6预冲盐水经动脉端流入滤器,再由静脉端流出(确保静脉端在上),完成膜内排气此过程无需干预,如排气后静脉端有微小气泡,可以轻拍滤器静脉端,将气泡完全排出7液体进入静脉壶后,界面自动转换,屏幕右上角显示预冲剩余时间和剩余液量;屏幕中显示各项治疗参数,建议治疗开始后再分别设置8光标移至▲,按【OK】键,手动提升静脉壶液面至4/5高度9 屏幕右上角显示预冲剩余时间和剩余液量均为“0”时,机器提示预冲完成;超滤预冲前需要建立动静脉回路,先夹闭静脉回路袋的夹子,断开静脉连接三、治疗的开始10将静脉连接至动脉端三通,确保三通呈开放状态,动脉端、静脉端、预冲液三向相通, 同时确保动静脉端夹子呈开放状态11动静脉回路建立完成光标移至 start UF rinse ?【OK 】to confirm !按【OK 】键开始超滤预冲12排滤器膜外空气 可看到液平面逐渐向上 将膜外气体排出13屏幕右上角显示超滤预冲剩余时间和剩余液量均为“0”时,提示超滤预冲完成 屏幕提示可以连接患者14等待连接患者期间,血泵继续运转 屏幕右上角显示动、静脉回路累积循环时间步骤注释图示1预冲结束 等待连接患者2建立体外循环---连接动脉端 准备血管通路,按【STOP 】键, 血泵停止运转,准备连接患者3关闭动静脉回路的动脉端三通 关闭动脉夹(红色),取下动脉端管路确保静脉端与废液收集袋通畅静脉夹(蓝色)开放4管路动脉端与中心静脉导管动脉端(红色)紧密连接并确保双侧的夹子(红色)均处于打开状态5屏幕提示Start connection ?【OK 】to confirm !按【OK 】键确认启动连接6 建立体外循环---连接静脉端血液通过滤器注入静脉壶7 光学检测器检测到有不透明液体通过机器报警,血泵自动停止转动8屏幕提示如果静脉端还没有连接患者,连接静脉血路管至患者各个夹子都打开了吗?必要时连接到前稀释的位置必要时旋转滤器所有的连接是否紧密?9 关闭动静脉回路的静脉端三通关闭静脉夹(蓝色)取下静脉端管路10 管路静脉端与中心静脉导管静脉端(蓝色)紧密连接并确保双侧的夹子(蓝色)均处于打开状态11屏幕提示Start treatment?【OK】to confirm!按【OK】键开始治疗12屏幕提示Pressure venous静脉压TMP跨膜压连接静脉后,应注意观察静脉压及跨膜压数值如压力过高,应及时查找原因13固定导管将动、静脉管路妥善固定,确保无打折、无扭曲14体外循环建立完成调整核对治疗参数,连接回血生理盐水四、治疗的结束步骤注释图示1准备下机用物2进入结束程序遵医嘱结束治疗,按【ESC】键,移动光标至end of treatment 按【OK】键进入结束程序3屏幕提示准备断开患者连接按STOP键血泵停止转动4打开回血生理盐水依靠重力回血泵前血液回完泵前血液后关闭管路动脉夹子(红色)5开始回输屏幕提示Start disconnection?【OK】to confirm!确认断开患者端连接,按【OK】键开始回血6结束回输当光学检测器感受到透明液体后机器报警,血泵停止转动屏幕显示结束确认程序7屏幕提示Continue reinfusion?继续回血Terminate reinfusion?停止回血血液未回干净可选择继续回输,按【OK】键继续回血8当管路中的血液冲洗干净,将光标移至Terminate reinfusion?按【OK】键停止回血血泵会自动停止在3点钟方向9屏幕提示断开患者端静脉连接,按住【START/RESET】移除泵管移除管路系统10回顾记录数据将光标移至View treatment history?【OK】to confirm!按【OK】键,回顾全部治疗数据,并记录11 排空废液袋,拆除管路12仪器处理持续按住【I/O】键3秒,电源指示灯熄灭;关闭机器后面的电源开关拔掉电源线13 遵照医院感染防控要求擦拭消毒机器14消毒后经核查挂上相关标识牌,备用备注:其他治疗模式可参照此流程操作。

血液透析操作作业流程

血液透析操作作业流程

血液透析操作流程物品准备→开机自检→安装管路及透析器→密闭式管路预冲→建立体外循环→血液透析→密闭式回血操作环节(费森机型)1.物品准备血液透析器、血液透析管路、生理盐水、无菌治疗巾、穿刺针、碘伏、棉签等消毒物品、创可贴、肝素、胶布、止血带、一次性手套、透析液等。

2、开机自检(1)打开水解决机器电源,启动制水模式。

(查三个罐子时间为当前北京时间)(2)检查透析机电源线连接与否正常。

(3)检查A、B液包装、浓度、有效期。

(4)打开机器电源开关,连接A、B液,进入自检程序。

注意:禁止在机器自检过程中,安装管路。

否则会影响机器顺利自检、影响治疗过程中各种监测数据精确性。

3、安装血液透析器、管路(1)依照医嘱和机器类型选取透析器和透析管路。

(2)检查生理盐水、一次性使用物品(血液透析器和管路)包装、型号、有效日期。

(3)按照无菌原则进行操作。

(4)安装流程:安装透析器,静脉端朝上→安装管路(取出管路前,检查所有接头并拧紧,所有夹子处在打开状态),先取动脉管路,动脉管路病人连接端(起始端)连接生理盐水→安装血泵管→动脉管路透析器连接端(末端)连接透析器→再取出静脉管路,静脉管路透析器连接端(起始端)连接透析器→静脉管路病人连接端(末端)连接动静脉管路连接管(盖好帽子)。

注意:①按照体外循环血流方向,依次安装,②所有安装环节一次完毕,所有监测安装到位,如动、静脉压力监测、静脉壶下段管路放入安全阀内;③禁止同步拿出动、静脉管路,挂在手腕上。

4、体外循环系统预冲(排气、冲洗)(1)启动血泵,以100ml/min排气。

(2)排净透析器膜内气体后,安装透析液旁路,按液体流向安装,与血流方向相反。

(3)将透析器翻转180°,静脉端向下。

(4)以200—300ml/min冲洗,使用液体不少于800ml。

注意:①预冲过程中,所有管路上给液口(动脉管路泵前侧支管、肝素给液口)随液体布满一种管路,夹闭一种,并盖好保护帽(不含动静脉壶开口)。

费森血滤机停血滤的流程图

费森血滤机停血滤的流程图

CRRT下机流程操作图解---- ICU侯世峰费森血滤机1、准备用物① 20ml、5ml注射器各两个② 0.9%生理盐水500ml③一袋0.9%生理盐水10ml④4支肝素一支加0.9%生理盐水至病人导管两端的毫升数⑤可来福2个⑥无菌纱布1块⑦治疗车⑧黄色垃圾桶(图一)2、进入结束程序2.1、遵医嘱结束治疗,按[ESC]按[OK]键进入结束程序。

(图二)2.2、屏幕提示按[STOP]键,血泵停止转动。

准备断开患者连接(图三)3、连接回输用盐水3.1、操作者带手套,打开包裹管路的治疗巾。

(图四)3.2、夹闭两个动脉端夹。

(图五)(图六)3.3、断开动脉连接。

(图七)3.4、应用无菌技术将动脉端连接回输用的0.9%500ml生理盐水。

(图八)3.5、打开动脉夹。

(图九)4、开始回输确认断开患者连接,按[OK]键开始回血。

(图十)5、导管动脉端冲、封管5.1、回输过程中,操作者用安尔碘螺旋机械式消毒动脉端导管接口15秒,连接20ml生理盐水的注射器,打开动脉夹,脉冲式冲洗导管管腔。

(图十一)5.2、再夹闭动脉夹;如导管中仍有血迹残留,可再次冲洗管腔。

(图十二)5.3、冲管后,用肝素液正压封管,肝素用量以导管上标识的封管量为准。

(图十三)5.4、封管后连接可来福。

(图十四)6、结束回输6.1、当光学检测器感受到透明液体后,机器报警,血泵停止转动,屏幕显示结束确认程序。

(图十五) 6.2、屏幕提示 继续回血停止回血建议选择继续回输,按[OK]键,将管路的血液冲洗干净。

Continue reinfusion ?Terminate reinfusion ?(图十六)6.3、当管路中的血液冲洗干净或者回血量达到预设量时,将光标移至按[OK]键,停止回血。

(图十七) 6.4、屏幕提示断开患者端静脉连接 断开患者端静脉连接按住[START/RESET]移除泵管,移除管路系统。

(图十八)7、导管静脉端冲、封管7.1、夹闭两个静脉夹。

费森尤斯CRRT操作流程1

费森尤斯CRRT操作流程1
质检结束,选择select new treatment?(设置新的治疗数据)按OK键
选择治疗模式CVVHD按OK键
选择conditions fulfilled(条件满足)按OK键
用物准备
手消毒,备:滤器、AVF、透析管路(D)、标准10L废液袋、转钉接头2个、预冲盐水2000ml、透析液、无菌手套3副、50ml注射器、纱布、肝素帽或穿刺针、三通、棉签、安尔碘、手消液、利器盒、肝素钠、10ml注射器2支、5ml注射器4支
按start/reset键,转动泵轮,泵轮停止在3点方向,血泵管、滤出液管安装完毕
安装静脉壶,关闭光学检测器门,悬挂静脉回路袋
悬挂2000ml生理盐水,动脉端管路连接盐水,依次连接动脉压力传感器,滤器前压力传感器,连接滤器及动脉管路,连接静脉压力传感器,连接滤器及静脉管路,连接滤出液压力传感器,滤出液管与滤器近动脉端出口连接,连接漏血检测器并关闭检测器门
屏幕自动跳转:waiting for patient(等待病人)
透析治疗
按无菌操作原则进行动静脉穿刺及中心静脉导管护理(此步骤略)
按下stop键停止血泵,再次核对医嘱及病人信息
将动、静脉管与病人连接,妥善固定管路于患者肢体,调整治疗参数
悬挂生理盐水500ml与补液口连接
遵医嘱调节血流量,再次核对医嘱及病人信息
屏幕右上角显示:Rinse volume 0 ml Remaining time 0:00 min:s时预冲完成
超滤预冲
将光标移至All treatment parameters entered?[OK]to confirm!(所有治疗数据设置完成?按下OK键),按OK键
返回preparation(准备)界面,选择Stant UF rinse?[OK]to confirm!(开始超滤预冲?),按OK键开始超滤预冲

费森尤斯血液滤过操作流程

费森尤斯血液滤过操作流程

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费森CRRT操作流程课件

功能检测正在进行中
Clinical & Training Department
文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系本人改正。
• 选择新的治疗模式 • 继续原来的治疗 • 治疗记录
Clinical & Training Department
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• 如果动脉气泡捕捉器中空气量减少到 盖面下约 1 厘米,就需关闭注射点
(动脉壶液面至3/4)。 • 或者倒置动脉壶使液体至3/4满后回
正。
Clinical & Training Department
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准备程序
预冲管路系统
• 超声传感器检测静脉气泡捕捉器中的 液体。
与动脉管路泵前的侧管相连,按 【 START/RESET 】开始再循环。
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治疗
重新连接病人
• 按【STOP】, 然后动脉管路连接病人的动脉端,按【 START/RESET 】
准 备 程 序一定要检查
管路排放完成 • 动脉血路管(a) • 静脉血路管(b) • 废液管路(c) • 透析液管路(d) • 置换液管路(e) • 肝素针筒(f)
压力感受器 • 静脉压端口 (蓝色) • 过滤前压力端口 (白色) • 动脉压端口(红色)
Clinical & Training Department
disconnection? 【OK】 to confirm! ” 并按下 【OK】。

费森4008s操作

费森4008s操作
4008S血滤联合灌流上机操作流程
1、按通电源及供水系统,按“On/Off”键开机,接AB透析液,按“test”键。

2、机器自动测试,约15分钟,直至出现“T.Test-Passed”。

3、安装血路及透析器,并接上旁路(红色接静脉端口,蓝色接动脉端口),等透析液充满旁路,将透析器动脉端口向上。

4、动静脉监测夹子打开,将灌流器串联于透析器前,与动脉管路先不联接。

5、按“Prime”键,开流量键,进行预冲。

6、等盐水充满动脉管时停泵,与灌流器联接,置透析器静脉端向上排气。

7、彻底排气预冲后(1500ml)停泵,将普通肝素100mg打入灌流器,摇匀后静置20分钟。

8、最后开泵冲净肝素后上机。

费森尤斯S血液透析滤过机操作规程

费森尤斯S血液透析滤过机操作规程RUSER redacted on the night of December 17,2020费森尤斯4008S 血液透析滤过机操作规程1、吸杆插入桶2、开电源开关自检3、自检完,接旁路,按Prime 键,排空气4、select mode HDF 按enter5、connect sub tubing?按enter6、显示please wait! 显示open sub port !7、提升置换液端口锁,顺时间转动90 度,显示open pump door!8、插入置换液管路, 提升置换液端口锁,接好置换液泵管,关好泵门,将 Y 型 safeline 出口端(白色夹子)与静脉滴液壶相连,打开白色夹子9、显示start filling sub tubing! 按住stop/start 键填充完sub tube10、使用↑和↓键选择sub tubing full?按enter 键11、显示enter !按volume 键,输入想要的置换量,按enter 键12、输入UF 参数,及肝素泵参数13、引血,上机,进入dialysis 状态,按置换泵上stop/start 键进入HDF14、打开UF 开关及肝素泵开关下机1、显示UF goal reached 按透析机上start/reset 键,显示Reinfusion?按 comfirm 键2、置换泵上显示Reinfusion with Nacl?按enter3、降低速度,按start/reset 键回血4、插入洗杆,按cleaning 键,再按confirm 键热消毒费森尤斯血透机BVM 操作1.自检完后插入试管,接好透析机管路2.Prime 管路,BVM 自动校准,当出现calibration finished 时,按enter3.设定治疗模式4.输入控制极限值和最大超率值5.开始引血,进入透析时,按BVM 上enter 后开始自动取样6.按BVM 上start/stop 键。

血滤上、下机操作流程

血滤上、下机操作流程血滤上、下机操作流程上机操作流程1.准备物品:治疗盘(无菌小纱布、止血钳),酒精纱布,无菌20ml注射器2支,NS20ml2支,无菌巾1块2、预充液准备:冲洗液3000ml+肝素液2ml3、透析液、置换液预先配置好3袋4、抗凝剂或NS50ml预先配置好一管2.洗手后操作:①铺巾后旋开血滤管路动、静脉端肝素帽,安尔碘纱布旋转式消毒连接口15遍。

②使用20ml注射器,迅速分别抽出动、静脉导管内血液10ml,再分别用20ml NS脉冲式冲管,然后迅速连接血滤导管下机操作流程1.准备物品:治疗盘(无菌小纱布、止血钳),安尔碘、酒精带盐水无菌20ml注射器2支,5ml空针筒2支无菌肝素帽2个,纯肝素注射液2支2. 洗手后操作:①断开血滤管路动静脉端,安尔碘纱布旋转式消毒连接口15遍,使用无菌20mlNS脉冲式冲洗血滤导管后按照导管标记量用肝素封管。

②使用新无菌肝素帽封闭管路,用无菌纱布包裹动静脉管路,并妥善固定导管。

③撤除管路后,认真清洁、擦拭血滤机。

注意事项:a.严格无菌操作,请操作前洗手b.无菌肝素冒不得重复使用c.必须在准备好物品后才能实施上、下机操作注:CRRT封管液配方(中大医院)肝素0.6ml+NS3.4ml,根据管腔容积加0.1ml正压封管(附一院血透中心临时管路封管):肝素一支+NS10.5ml,(1000u/ml),根据管腔容积+0.1ml正压封管CRRT运行过程中采血流程评估:环境、病人、物品、个人备物:2ml无菌空针筒,采血针(或5ml、10ml无菌空针筒),采血管数根流程:先用肝素液润滑2ml空针筒后排空肝素液,安尔碘消毒采血孔(蓝色或红色均可)——采血针从采血孔正中刺入,先抽取相应血量入采血管内——再用经肝素润滑后的2ml 空针筒抽取1ml行血气分析注:千万不能直接用动脉采血针进行采血,以免空气进入管路内造成意外下机(动脉采血针缺乏密闭性)参考文献:2011年输液治疗护理实践标准。

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(图九)
、再夹闭动脉夹;如导管中仍有血迹残留,可再次冲洗管腔。
(图十)
、冲管后,用肝素液正压封管,肝素用量以导管上标识的封管量为准。
(图十一)
、封管后连接可来福。
(图十二)
※静脉端回血完毕封管,步骤同动脉端※
、确保导管动、静脉管路上无血迹及无污迹,动、静脉夹呈关闭状态。
(图十三)
、无菌纱布包裹导管接口端并妥善固定。
(图三十五)
置换液袋放于低处,加温囊内液体流入置换液袋内加温囊排空,水平方向轻轻去除加温囊,同法可移除透析泵的加温囊,切勿在加温囊充盈的状态下强行拽出。
(图三十六)
、移除肝素注射器
打开肝素泵推进器的注射夹,移除注射器,按住肝素泵。
(图三十七)
[ ]推动器自动复位。
(图三十七)
、移除AVF套管
移除4个压力传感器。
1
20ml、5ml注射器各两个
%生理盐水500ml
一袋%生理盐水10ml
4支肝素一支加%生理盐水至病人导管两端的毫升数
可来福2个
无菌纱布1块
治疗车
黄色垃圾桶
(图一)
2
、点[结束治疗]键下机,按确认键进入回血界面,出现对话框(回血,如果要回血请连接动脉管到盐水袋)按确认键确认后血泵自动启动。
(图二)
、置换液泵和滤出液泵自动停止转动,血泵流速自动降至50ml/min。
费森血滤机停血滤的流程
CRRT
操作图解
费森血滤机
1
20ml、5ml注射器各两个
%生理盐水500ml
一袋%生理盐水10ml
4支肝素一支加%生理盐水至病人导管两端的毫升数
可来福2个
无菌纱布1块
治疗车
黄色垃圾桶
(图一)
、遵医嘱结束治疗,按[ESC]键,移动光标至
按[OK]键进入结束程序。
(图二)
、屏幕提示
(图四十四)
移除废液袋弃于黄色垃圾袋中。
(图四十五)
10
持续按住[I/O]键3秒,电源指示灯熄灭。
(图四十六)
关闭机器后面的电源开关。
(图四十七)
移除设备电源。
(图四十七)
按照医院感染防控要求,用卡瓦布擦拭消毒机器。
(图四十八)
消毒后挂消毒备用标识,备用。
(图四十九)
、进入平衡数据菜单,点击
(图五十)
(图十六)
、当管路中的血液冲洗干净或者回血量达到预设量时,将光标移至
按[OK]键,停止回血。
(图十七)
、屏幕提示
按住[START/RESET]移除泵管,移除管路系统。
(图十八)
7
、夹闭两个静脉夹。
(图十九)
(图二十)
、断开静脉端连接。
(图二十一)
、将移除的静脉管路连接至动脉管路的三通上。
(图二十二)
(图二十二)
、挂消毒备用标识。
(图二十三)
(图十一)
、再夹闭动脉夹;如导管中仍有血迹残留,可再次冲洗管腔。
(图十二)
、冲管后,用肝素液正压封管,肝素用量以导管上标识的封管量为准。
(图十三)
、封管后连接可来福。
(图十四)
6
、当光学检测器感受到透明液体后,机器报警,血泵停止转动,屏幕显示结束确认程序。
(图十五)
、屏幕提示继续回血
停止回血
建议选择继续回输,按[OK]键,将管路内的血液冲洗干净。
按[STOP]键,血泵停止转动。
(图三)
3
、操作者带手套,打开包裹管路的治疗巾。
(图四)
、夹闭两个动脉端夹。
(图五) (图六)
、断开动脉连接。
(图七)
、应用无菌技术将动脉端连接回输用的%500ml生理盐水。
(图八)
、打开动脉夹。
(图九)
屏幕提示
确认断开患者连接,按[OK]键开始回血。
(图十)
5
、回输过程中,操作者用安尔碘螺旋机械式消毒动脉端导管接口15秒,连接20ml生理盐水的注射器,打开动脉夹,脉冲式冲洗导管管腔。
、操作者用安尔碘螺旋机械式消毒静脉端导管接口15秒,连接20ml生理盐水的注射器,打开静脉夹,脉冲式冲洗导管管腔。
(图二十三)
、再夹闭静脉夹;如导管中仍有血迹残留,可再次冲洗管腔。
(图二十四)
、冲管后,用肝素液正压封管,肝素用量以导管上标识的封管量为准。
(图二十五)
、封管后连接可来福。
(图二十六)
、确保导管动、静脉管路上无血迹及无污迹妥善固定。
(图二十八)
、将光标移至
按[OK]键。
(图二十九)
、回顾全部治疗数据并记录。
(图三十)
9
前题:本着省时、省力、少断开、少遗洒的原则移除管路。
操作者戴手套。
、排空废液袋内的废液,排空后关闭出口夹,废液处理按照医疗废液处理。
(图三十一)
、移除泵管:
打开置换泵泵门,先将泵管固定夹部分与泵的凹槽脱离。
、点击ESC两次返回主菜单,血流量自动降到100ml/min,同时关闭持续肝素用量。
(图五十一)
、准备一袋500ml生理盐水挂在输液架上,按STOP。
、把动脉管路与生理盐水相接。按START/RESET。
、光学检测器感应到没有不透明液体后,连接静脉管路至生理盐水或者与动脉管路泵前的测管相连,按START/RESET,开始再循环。
、按STOP,然后动脉管路连接病人的动脉端,按START/RESET。
、随着光学检测器感应到不透明的液体后,会出现报警声,把静脉管路与病人的静脉端相连,然后按START/RESET。
、根据治疗的要求调整血流量,打开持续肝素使用键。
、回到平衡数据菜单,点击平衡开关。
、按ESC两次,回到主菜单。
贝朗血滤机
(图三十八)
断开与废液袋的连接。
注意!所有的连接断开时应确保夹子在关闭状态
(图三十九)
打开空气检测器、光学检测器。
(图四十)
打开漏血检测器的门。
(图四十一)
移动整套管路脱离机器。
(图四十二)
按照医疗垃圾处理原则,将移除的整套管路连同滤器、注射器等一并弃于黄色医疗垃圾袋中。
(图四十三)
连接置换液、透析液用的针头弃于黄色利器盒。
(图三十二)
一手按住[START/RESET],另一手沿泵轮转动方向顺时针轻轻牵拉泵管脱离轨道。
(图三十三)
移除泵管切勿粗暴拖拽,防止泵管卡住,直至泵管完全移出轨道,取下泵管,泵轮停在9点钟位,关闭泵门。
(图三十四)
※透析泵、血泵、滤出泵,均可按此法移除※
、移除加温囊
置换泵泵管移除后,取下天平上的剩余置换液袋。
(图十四)
4
、夹闭各个管路的夹子。
(图十五)
、取下各压力检测管并夹闭,避免液体流出。
(图十六)
、从左至右卸下血液管路、滤出液管路、置换液管路及滤器。
(图十七)
(图十八)
、扔至黄色垃圾桶,按医疗垃圾处理。
(图十九)
5
、按关机键关机。
(图二十)
、移除设备电源。
(图二十一)
、按照医院感染防控要求,用卡瓦布擦拭消毒机器。
(图三)
、停血泵止血钳夹住动脉端侧管后端,用重力作用回输血泵前动脉管路血液。
(图四)
、回输干净后夹闭动脉端夹子。
(图五)
、松开导管动脉端止血钳夹住动脉端侧管前端。
(图六)
、开血泵,回输管路血液。
(图七)
、回输完毕夹闭静脉端夹子和静脉端管路夹子。
(图八)
3
、回输过程中,操作者用安尔碘螺旋机械式消毒动脉端导管接口15秒,连接20ml生理盐水的注射器,打开动脉夹,脉冲式冲洗导管管腔。
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