费森血滤机停血滤地流程
4008S血液滤过操作

费森4008S机血液透析加滤过(HDF)的上机操作程序1、常规开机自检至预冲模式下或自检中血泵外盐水1000毫升(准备3瓶生理盐水留500毫升备用)预冲血路管和滤器,以流量180毫升并轻拍及旋转滤器充分排气后闭路注肝素盐水20mg循环。
2、如果血滤泵上显示HD?就按上箭头选HDF按Enter确认,若显示HDF?直接按Enter 确认。
3、当血滤泵上出现Connect sub Tubing?(是否连接置换液管)时按Enter确认。
4、出现Please wait时等待。
5、出现open Sub Prt!时打开小兰点把手顺时针旋转90度。
6、出现open pump door!时打开血滤泵门。
7、出现Connect sub Tubing !时将置换液管插入置换液口上,并用小兰把手杆压住后按Start/Stop键将血滤管绕进血滤泵内关泵门再长按Start/ Stop 键,冲洗排气安全导管包括A、V两侧支小管,然后连接V壶短管上(后置换时)(连接处要固定完好可用胶布缠紧),后再顺着将管卡于机器两处固定槽内。
8、出现Start filling sub Tubing!(开始充满管路)时按上箭头后变为Sub tuing fall?(管路充满了吗?)按Enter确认。
9、出现Enter UF time!时按医嘱常规设置超滤总量和时间。
10、出现Enter sub volume!(设定置换液量)时按volume键按医嘱设定置换液量后按Enter 确认后显示Start HDF!11、常规引血接血路管开超滤、肝素泵及夹将血流量尽量调至医嘱量(流量小会有很多报警)后打开静脉短管及置换液管两夹后按Start/Stop键开始进行血液透析加滤过(HDF)治疗。
费森4008S血液滤过机的操作程序1、按常规预冲好管路和透析器及SAFELINE连接管。
2、自检正常通过后ONLINE 泵显示SELECT HDF?(按上下键可以选择HF或HD)按ENTER确认。
费森血滤机停血滤的流程图

CRRT下机流程操作图解---- ICU侯世峰费森血滤机1、准备用物① 20ml、5ml注射器各两个② 0.9%生理盐水500ml③一袋0.9%生理盐水10ml④4支肝素一支加0.9%生理盐水至病人导管两端的毫升数⑤可来福2个⑥无菌纱布1块⑦治疗车⑧黄色垃圾桶(图一)2、进入结束程序2.1、遵医嘱结束治疗,按[ESC]按[OK]键进入结束程序。
(图二)2.2、屏幕提示按[STOP]键,血泵停止转动。
准备断开患者连接(图三)3、连接回输用盐水3.1、操作者带手套,打开包裹管路的治疗巾。
(图四)3.2、夹闭两个动脉端夹。
(图五)(图六)3.3、断开动脉连接。
(图七)3.4、应用无菌技术将动脉端连接回输用的0.9%500ml生理盐水。
(图八)3.5、打开动脉夹。
(图九)4、开始回输确认断开患者连接,按[OK]键开始回血。
(图十)5、导管动脉端冲、封管5.1、回输过程中,操作者用安尔碘螺旋机械式消毒动脉端导管接口15秒,连接20ml生理盐水的注射器,打开动脉夹,脉冲式冲洗导管管腔。
(图十一)5.2、再夹闭动脉夹;如导管中仍有血迹残留,可再次冲洗管腔。
(图十二)5.3、冲管后,用肝素液正压封管,肝素用量以导管上标识的封管量为准。
(图十三)5.4、封管后连接可来福。
(图十四)6、结束回输6.1、当光学检测器感受到透明液体后,机器报警,血泵停止转动,屏幕显示结束确认程序。
(图十五) 6.2、屏幕提示 继续回血停止回血建议选择继续回输,按[OK]键,将管路的血液冲洗干净。
Continue reinfusion ?Terminate reinfusion ?(图十六)6.3、当管路中的血液冲洗干净或者回血量达到预设量时,将光标移至按[OK]键,停止回血。
(图十七) 6.4、屏幕提示断开患者端静脉连接 断开患者端静脉连接按住[START/RESET]移除泵管,移除管路系统。
(图十八)7、导管静脉端冲、封管7.1、夹闭两个静脉夹。
费森CRRT操作流程课件

Clinical & Training Department
文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系本人改正。
• 选择新的治疗模式 • 继续原来的治疗 • 治疗记录
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• 如果动脉气泡捕捉器中空气量减少到 盖面下约 1 厘米,就需关闭注射点
(动脉壶液面至3/4)。 • 或者倒置动脉壶使液体至3/4满后回
正。
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准备程序
预冲管路系统
• 超声传感器检测静脉气泡捕捉器中的 液体。
与动脉管路泵前的侧管相连,按 【 START/RESET 】开始再循环。
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治疗
重新连接病人
• 按【STOP】, 然后动脉管路连接病人的动脉端,按【 START/RESET 】
准 备 程 序一定要检查
管路排放完成 • 动脉血路管(a) • 静脉血路管(b) • 废液管路(c) • 透析液管路(d) • 置换液管路(e) • 肝素针筒(f)
压力感受器 • 静脉压端口 (蓝色) • 过滤前压力端口 (白色) • 动脉压端口(红色)
Clinical & Training Department
disconnection? 【OK】 to confirm! ” 并按下 【OK】。
血液透析操作流程

血液透析操作流程物品准备→开机自检→安装管路及透析器→密闭式管路预冲→建立体外循环→血液透析→密闭式回血操作步骤(费森机型)1.物品准备血液透析器、血液透析管路、生理盐水、无菌治疗巾、穿刺针、碘伏、棉签等消毒物品、创可贴、肝素、胶布、止血带、一次性手套、透析液等。
2、开机自检(1)打开水处理机器电源,启动制水模式。
(查三个罐子时间为当前北京时间)(2)检查透析机电源线连接是否正常。
(3)检查A、B液包装、浓度、有效期。
(4)打开机器电源开关,连接A、B液,进入自检程序。
注意:严禁在机器自检过程中,安装管路。
否则会影响机器顺利自检、影响治疗过程中各种监测数据的准确性。
3、安装血液透析器、管路(1)根据医嘱和机器类型选择透析器和透析管路。
(2)检查生理盐水、一次性使用物品(血液透析器和管路)的包装、型号、有效日期。
(3)按照无菌原则进行操作。
(4)安装流程:安装透析器,静脉端朝上→安装管路(取出管路前,检查所有接头并拧紧,所有夹子处于打开状态),先取动脉管路,动脉管路病人连接端(起始端)连接生理盐水→安装血泵管→动脉管路透析器连接端(末端)连接透析器→再取出静脉管路,静脉管路透析器连接端(起始端)连接透析器→静脉管路病人连接端(末端)连接动静脉管路连接管(盖好帽子)。
注意:①按照体外循环的血流方向,依次安装,②所有安装步骤一次完成,所有监测安装到位,如动、静脉压力监测、静脉壶下段管路放入安全阀内;③严禁同时拿出动、静脉管路,挂在手腕上。
4、体外循环系统预冲(排气、冲洗)(1)启动血泵,以100ml/min排气。
(2)排净透析器膜内气体后,安装透析液旁路,按液体流向安装,与血流方向相反。
(3)将透析器翻转180°,静脉端向下。
(4)以200—300ml/min冲洗,使用液体不少于800ml。
注意:①预冲过程中,所有管路上的给液口(动脉管路泵前的侧支管、肝素给液口)随液体充满一个管路,夹闭一个,并盖好保护帽(不含动静脉壶开口)。
4008S血液滤过操作

费森4008S机血液透析加滤过(HDF)的上机操作程序1、常规开机自检至预冲模式下或自检中血泵外盐水1000毫升(准备3瓶生理盐水留500毫升备用)预冲血路管和滤器,以流量180毫升并轻拍及旋转滤器充分排气后闭路注肝素盐水20mg循环。
2、如果血滤泵上显示HD?就按上箭头选HDF按Enter确认,若显示HDF?直接按Enter 确认。
3、当血滤泵上出现Connect sub Tubing?(是否连接置换液管)时按Enter确认。
4、出现Please wait时等待。
5、出现open Sub Prt!时打开小兰点把手顺时针旋转90度。
6、出现open pump door!时打开血滤泵门。
7、出现Connect sub Tubing !时将置换液管插入置换液口上,并用小兰把手杆压住后按Start/Stop键将血滤管绕进血滤泵内关泵门再长按Start/ Stop 键,冲洗排气安全导管包括A、V两侧支小管,然后连接V壶短管上(后置换时)(连接处要固定完好可用胶布缠紧),后再顺着将管卡于机器两处固定槽内。
8、出现Start filling sub Tubing!(开始充满管路)时按上箭头后变为Sub tuing fall?(管路充满了吗?)按Enter确认。
9、出现Enter UF time!时按医嘱常规设置超滤总量和时间。
10、出现Enter sub volume!(设定置换液量)时按volume键按医嘱设定置换液量后按Enter 确认后显示Start HDF!11、常规引血接血路管开超滤、肝素泵及夹将血流量尽量调至医嘱量(流量小会有很多报警)后打开静脉短管及置换液管两夹后按Start/Stop键开始进行血液透析加滤过(HDF)治疗。
费森4008S血液滤过机的操作程序1、按常规预冲好管路和透析器及SAFELINE连接管。
2、自检正常通过后ONLINE 泵显示SELECT HDF?(按上下键可以选择HF或HD)按ENTER确认。
费森4008S HD回血下机操作规程

费森4008S HD回血下机操作规程1.工作人员准备:仪表符合要求(洗手,戴口罩、帽子、手套),对每一个病人操作时更换手套。
2.物品准备:生理盐水500ml,干棉球或纱布,止血绷带,无菌纱布,肝素帽,胶布1:1肝素液。
3.操作流程:(1)透析结束,当超滤目标完成时,机器发出提示声音,显示信息UFGoal reached(超滤目标已到)按Start/Reset键,Reinfusion?(是否回血),按Conf确认。
血流速减慢至50-l00ml/min,不停血泵,夹紧泵前动脉管路上保护夹,冲洗泵后部分动脉管路及透析器中血液;停血泵,打开泵前管路上的保护夹子,将泵前管路血靠重力回净后,夹紧动脉端和穿刺针上夹子,继续回泵后血(根据病人病情确定回血所需生理盐水量),回净后停血泵,夹紧静脉端和穿刺针上的夹子.(2)测血压,并问询病人反应.(3)内瘘病人分离管路与穿刺针,穿刺针上盖好帽子,动静脉管路串连,挂于输液架上.然后拔针(先拔动脉针)按压止血,也可用弹力绷带按压穿刺点,压迫止血时间约l0-20分钟,根据患者具体情况而定;(4)留置导管病人操作详见留置导管的护理;(5)监测生命体征及透后体重,评估病人状态,详细记录透析单(6)整理用物,清洁消毒机器内外,正确选择消毒方法.4.注意事项:(1)严格无菌操作;(2)患者在透析过程中如有出血倾向,不慎咬破舌头、牙龈出血等,可以在透析结束后根据医嘱予鱼精蛋白对抗肝素:(3)内瘘及移植血管压迫止血时应注意用力的方向和力度,力度适中,以不出血但能扪及内瘘颤为标准;对于压力较高的动脉或静脉端,可以先稍重,但不能完全阻断血流,待血管博动渐渐轻缓后减轻止血的力度。
使用弹力绑带者,包裹不可过紧,防止内瘘闭塞。
护士在进行回血操作时应一边回血一边观察血管通路有无出血情况:(4)止血后为防止引起直立性低血压,嘱咐患者缓慢起床,稍坐片刻再行回家。
对伴有低血乐、头晕、眼花、心跳加快者.回血后应复测血压,待正常后方可起床。
血滤机操作规程模板(可修改)
血滤机操作规程一、操作步骤:1、连接电源,打开机器背面开关键,打开操作面板开关键(按下约3秒钟)。
2、自检测,核对机器软件版本、核对开始条件是否满足。
3、功能检测,检查显示序号是否完整、检查机器是否有声音报警响应。
4、选择治疗模式,选择“选择新的治疗”或“继续原来的治疗”选择“CVVH”治疗模式。
5、安装管路系统,按照指示安装盒式动静脉管路、置换液、肝素注射器系统。
6、预充管路系统(后置换连接方式)。
7、冲洗管路系统。
8、输入治疗参数。
9、超滤冲洗。
10、再循环/等待病人。
11、结束准备程序,选择“前稀释”或“后稀释”。
12、连接患者。
13、开始治疗:调整治疗参数。
14、完成治疗:选择“结束治疗”并“确认”;关血泵;动脉端与患者断开,接生理盐水,开始回输;断开与病人的连接,移开管路系统;记录治疗历史。
15、关机:清洁机器二、操作流程:1、上机流程开机自检→选择治疗模式→安装管路→预冲→调节参数→枸橼酸钠、葡萄糖酸钙/肝素钠排液安装→连接病人→开始治疗2、下机流程治疗结束→记录超滤总量→选择治疗结束→打开盐水自动回水→先封动脉端管路→后封静脉端管路→撤管路、关机→擦拭消毒备用三、注意事项:1、开机时先插电源再开开关,关机时先关电源再断电源,通电源前检查电源是否关闭,2、勿在电源打开状态下插电源,防止机器被烧。
3、配置好的置换液应在24h内用完。
4、封管后管路连续3日未用应重新封管。
5、开机自检、存放过程中所有称上不得放任何物品,否则自检过程中会报警。
四、日常维护保养:1、每次使用结束后均应清洁消毒机器。
2、注意机器上的槽和角落位置,清洁血泵架子。
3、如有血迹需要马上清洁。
4、定期清洁风扇过滤网。
5、操作过程中应动作轻柔。
五、清洁消毒:1、使用结束后,如没有肉眼可见的污染物时,采用500mg/L 浓度的含氯消毒剂擦拭表面及电源线。
2、如果被血液污染,应立即用1500mg/L浓度的含氯消毒剂的一次性抹布擦掉血迹后,再用500mg/L浓度的含氯消毒剂擦拭表面。
费森尤斯CRRT操作流程1精选全文
左手打开肝素泵推进器注射器夹,右手按肝素泵▲键,推进器到达注射器位置,松开双手
检查管
路连接
向右旋转OK键,检查管路连接
检查管路夹子,需要使用保持打开,其余夹子保持关闭
Set up?[OK]to confirm!(按下OK键确认),按OK键
选择Default treatment settings(默认设置)按OK键进入
悬挂废液袋至秤 里端,连接废液排出管
安
装
透
析
管
向右旋转OK键,按屏幕绿色提示安装透析管路
打开透析泵门及透析液加温器门
放置透析液于秤
安装透析管,按start/reset键,转动泵轮,泵轮停止在9点方向,透析管安装完毕
透析液连接管连接转钉接头,关闭夹子,连接透析液
自下而上安装加温囊,透析管与滤器近静脉段口连接
悬挂生理盐水500ml与补液口连接
遵医嘱调节血流量,再次核对医嘱及病人信息
协助患者取舒适体位整理床单元
宣教:告知患者透析中相关注意事项
洗手,记录透析开始时间及参数
回血
洗手,戴口罩,推车至床旁,核对医嘱;手消毒,戴手套
按ESC键选择End of treatment,按OK键进入回血界面
按STOP键停止血泵,打开输
装
透
析
管
向右旋转OK键,按屏幕绿色提示安装透析管路
打开透析泵门及透析液加温器门
放置透析液于秤
安装透析管,按start/reset键,转动泵轮,泵轮停止在9点方向,透析管安装完毕
透析液连接管连接转钉接头,关闭夹子,连接透析液
自下而上安装加温囊,透析管与滤器近静脉段口连接
安
装
费森尤斯4008S 血液透析滤过机操作规程
费森尤斯4008S 血液透析滤过机操作规程1、A.B 吸杆插入A.B 桶2、开电源开关自检3、自检完,接旁路,按Prime 键,排空气4、select mode HDF? 按enter5、connect sub tubing?按enter6、显示please wait! 显示open sub port !7、提升置换液端口锁,顺时间转动90 度,显示open pump door!8、插入置换液管路,提升置换液端口锁,接好置换液泵管,关好泵门,将 Y 型 safeline 出口端(白色夹子)与静脉滴液壶相连,打开白色夹子9、显示start filling sub tubing! 按住stop/start 键填充完sub tube10、使用↑和↓键选择sub tubing full?按enter 键11、显示enter sub.volume !按volume 键,输入想要的置换量,按enter 键12、输入UF 参数,及肝素泵参数13、引血,上机,进入dialysis 状态,按置换泵上stop/start 键进入HDF14、打开UF 开关及肝素泵开关下机1、显示UF goal reached 按透析机上start/reset 键,显示Reinfusion?按 comfirm 键2、置换泵上显示Reinfusion with Nacl?按enter3、降低速度,按start/reset 键回血4、插入A。
B 洗杆,按cleaning 键,再按confirm 键热消毒费森尤斯血透机BVM 操作1.自检完后插入试管,接好透析机管路2.Prime 管路,BVM 自动校准,当出现calibration finished 时,按enter3.设定治疗模式4.输入控制极限值和最大超率值5.开始引血,进入透析时,按BVM 上enter 后开始自动取样6.按BVM 上start/stop 键。
费森CRRT操作流程课件
压力感受器 • 静脉压端口 (蓝色) • 过滤前压力端口 (白色) • 动脉压端口(红色)
费森CRRT操作流程
预冲管路系统
准备程 序
• 查看屏幕上所显示的提示! - 检查所有的夹子是否打开。 - 盐水袋的连接口是否打开。 - 确认所有的连接是否紧密。
• 使用菜单字段BOLUS可以实现用肝素 化的盐水溶液预充和冲洗。
Operating Procedure
费森CRRT操作流程
开始条件
• 1、2 秤上没有袋子 • 3、4 秤上没有废液袋 • 没有管路安装 • 没有压力感受器安插 • 没有管路卡在监测器内 • 没有管路在漏血监测器内
费森CRRT操作流程
功能检测正在进行中
费森CRRT操作流程
• 选择新的治疗模式 • 继续原来的治疗 • 治疗记录
• 所有的夹子都打开了? • 所有连接都很紧密?
费森CRRT操作流程
连接病人
准备程序
• 光学检测器感知不透明液体。 • 血泵停止。 • 查看幕上显示的注意事项。
- 如果还没有连接病人,连接静脉血 路管至病人。 - 夹子都打开了吗? - 必要时连接到前稀释的位置。 - 必要时滤器回正,动脉端朝上。 - 所有的连接是否紧密? • 使用旋钮选择“Start treatment? ”OK” to confirm!”,并按 下OK。
费森CRRT操作流程
治疗主屏幕
治疗
在整个治疗过程中均显示主屏幕 菜单字段显示: • 当前压力 (动脉,静脉,跨膜压) • 当前流速 (置换液,血流量,抗凝剂,
超滤) 状态栏显示: • 治疗类型 • 治疗时间进程 • 天平 • 关闭连续抗凝
费森CRRT操作流程
治疗菜单
治疗
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CRRT下机流程
操作图解
---- ICU侯世峰
费森血滤机
1、准备用物
① 20ml、5ml注射器各两个
② 0.9%生理盐水500ml
③一袋0.9%生理盐水10ml
④4支肝素一支加0.9%生理盐水至病人导管两端的毫升数
⑤可来福2个
⑥无菌纱布1块
⑦治疗车
⑧黄色垃圾桶
(图一)
2、进入结束程序
2.1、遵医嘱结束治疗,按[ESC]
按[OK]键进入结束程序。
(图二)2.2、屏幕提示
按[STOP]键,血泵停止转动。
(图三)
准备断开患者连接
3、连接回输用盐水
3.1、操作者带手套,打开包裹管路的治疗巾。
(图四)
3.2、夹闭两个动脉端夹。
(图五)
(图六)
(图七)
3.4、应用无菌技术将动脉端连接回输用的0.9%500ml生理盐水。
(图八)
(图九)4、开始回输
确认断开患者连接,按[OK]键开始回血。
(图十)
5、导管动脉端冲、封管
5.1、回输过程中,操作者用安尔碘螺旋机械式消毒动脉端导管接口15秒,连接20ml生理盐水的注射器,打开动脉夹,脉冲式冲洗导管管腔。
(图十一)
5.2、再夹闭动脉夹;如导管中仍有血迹残留,可再次冲洗管腔。
(图十二)
5.3、冲管后,用肝素液正压封管,肝素用量以导管上标识的封管量为准。
(图十三)
5.4、封管后连接可来福。
(图十四)
6、结束回输
6.1、当光学检测器感受到透明液体后,机器报警,血泵停止转动,屏幕显示结束确认程序。
(图十五)
6.2
、屏幕提示 继续回血
停止回血
建议选择继续回输,按[OK]键,将管路内的血液冲洗干净。
(图十六)
Continue reinfusion ? Terminate reinfusion ?
6.3、当管路中的血液冲洗干净或者回血量达到预设量时,将光标移至
按[OK]键,停止回血。
(图十七)
6.4、屏幕提示
按住[START/RESET]移除泵管,移除管路系统。
(图十八)
断开患者端静脉连接
断开患者端静脉连接
7、导管静脉端冲、封管
7.1、夹闭两个静脉夹。
(图十九)
(图二十)7.2、断开静脉端连接。
(图二十一)
7.3、将移除的静脉管路连接至动脉管路的三通上。
(图二十二)
7.4、操作者用安尔碘螺旋机械式消毒静脉端导管接口15秒,连接20ml生理盐水的注射器,打开静脉夹,脉冲式冲洗导管管腔。
(图二十三)
7.5、再夹闭静脉夹;如导管中仍有血迹残留,可再次冲洗管腔。
(图二十四)
7.6、冲管后,用肝素液正压封管,肝素用量以导管上标识的封管量为准。
(图二十五)
7.7、封管后连接可来福。
(图二十六)
7.8、确保导管动、静脉管路上无血迹及无污迹,动、静脉夹呈关闭状态。
(图二十七)
7.9、无菌纱布包裹导管接口端并妥善固定。
(图二十八)
8、回顾记录数据
8.1
按[OK]键。
(图二十九)8.2、回顾全部治疗数据并记录。
(图三十)
9、移除管路
前题:本着省时、省力、少断开、少遗洒的原则移除管路。
操作者戴手套。
9.1、排空废液袋内的废液,排空后关闭出口夹,废液处理按照医疗废液处理。
(图三十一)
9.2、移除泵管:
9.2.1打开置换泵泵门,先将泵管固定夹部分与泵的凹槽脱离。
(图三十二)
9.2.2一手按住[START/RESET],另一手沿泵轮转动方向顺时针轻轻牵拉泵管脱离轨道。
(图三十三)
9.2.3移除泵管切勿粗暴拖拽,防止泵管卡住,直至泵管完全移出轨道,取下泵管,泵轮停在9点钟位,关闭泵门。
(图三十四)
※透析泵、血泵、滤出泵,均可按此法移除※
9.3、移除加温囊
9.3.1置换泵泵管移除后,取下天平上的剩余置换液袋。
(图三十五)
9.3.2置换液袋放于低处,加温囊内液体流入置换液袋内加温囊排空,水平方向轻轻去除加温囊,同法可移除透析泵的加温囊,切勿在加温囊充盈的状态下强行拽出。
(图三十六)
9.4、移除肝素注射器
9.4.1打开肝素泵推进器的注射夹,移除注射器,按住肝素泵。
(图三十七)
推动器自动复位。
(图三十七)
9.5、移除AVF套管
9.5.1移除4个压力传感器。
(图三十八)
9.5.2断开与废液袋的连接。
注意!所有的连接断开时应确保夹子在关闭状态
(图三十九)
9.5.3打开空气检测器、光学检测器。
(图四十)9.5.4打开漏血检测器的门。
(图四十一)
9.5.5移动整套管路脱离机器。
(图四十二)
9.5.6按照医疗垃圾处理原则,将移除的整套管路连同滤器、注射器等一并弃于黄色医疗垃圾袋中。
(图四十三)
9.5.7连接置换液、透析液用的针头弃于黄色利器盒。
(图四十四)
9.5.8移除废液袋弃于黄色垃圾袋中。
(图四十五)
10、仪器处理
10.1持续按住[I/O]键3秒,电源指示灯熄灭。
(图四十六)10.2关闭机器后面的电源开关。
(图四十七)
10.3移除设备电源。
(图四十七)
10.4按照医院感染防控要求,用卡瓦布擦拭消毒机器。
(图四十八)
10.5消毒后挂消毒备用标识,备用。
(图四十九)
11、暂时中止治疗
11.1
(图五十)
11.2、点击ESC两次返回主菜单,血流量自动降到100ml/min,同时关闭持续肝素用量。
(图五十一)
11.3、准备一袋500ml生理盐水挂在输液架上,按STOP。
11.4、把动脉管路与生理盐水相接。
按START/RESET。
11.5、光学检测器感应到没有不透明液体后,连接静脉管路至生理盐水或者与动脉管路泵前的测管相连,按START/RESET,开始再循环。
11.6、按STOP,然后动脉管路连接病人的动脉端,按START/RESET。
11.7、随着光学检测器感应到不透明的液体后,会出现报警声,把静脉管路与病人的静脉端相连,然后按START/RESET。
11.8、根据治疗的要求调整血流量,打开持续肝素使用键。
11.9、回到平衡数据菜单,点击平衡开关。
11.10、按 ESC两次,回到主菜单。
贝朗血滤机
1、准备用物
① 20ml、5ml注射器各两个
② 0.9%生理盐水500ml
③一袋0.9%生理盐水10ml
④4支肝素一支加0.9%生理盐水至病人导管两端的毫升数
⑤可来福2个
⑥无菌纱布1块
⑦治疗车
⑧黄色垃圾桶
(图一)
2、回输程序
2.1、点[结束治疗]键下机,按确认键进入回血界面,出现对话框(回血,如果要回血请连接动脉管到盐水袋)按确认键确认后血泵自动启动。
(图二)
2.2、置换液泵和滤出液泵自动停止转动,血泵流速自动降至50ml/min。
(图三)
2.3、停血泵止血钳夹住动脉端侧管后端,用重力作用回输血泵前动脉管路血液。
(图四)
2.4、回输干净后夹闭动脉端夹子。
(图五)
2.5、松开导管动脉端止血钳夹住动脉端侧管前端。
(图六)
2.6、开血泵,回输管路血液。
(图七)
2.7、回输完毕夹闭静脉端夹子和静脉端管路夹子。
(图八)
3、导管动脉端冲、封管
3.1、回输过程中,操作者用安尔碘螺旋机械式消毒动脉端导管接口15秒,连接20ml生理盐水的注射器,打开动脉夹,脉冲式冲洗导管管腔。
(图九)
3.2、再夹闭动脉夹;如导管中仍有血迹残留,可再次冲洗管腔。
(图十)
3.3、冲管后,用肝素液正压封管,肝素用量以导管上标识的封管量为准。
(图十一)
3.4、封管后连接可来福。
(图十二)
※静脉端回血完毕封管,步骤同动脉端※
3.5、确保导管动、静脉管路上无血迹及无污迹,动、静脉夹呈关闭状态。
(图十三)
3.6、无菌纱布包裹导管接口端并妥善固定。
(图十四)
4、卸掉管路及血液滤过器
4.1、夹闭各个管路的夹子。
(图十五)
4.2、取下各压力检测管并夹闭,避免液体流出。
(图十六)
4.3、从左至右卸下血液管路、滤出液管路、置换液管路及滤器。
(图十七)
(图十八)
4.4、扔至黄色垃圾桶,按医疗垃圾处理。
(图十九)
5、仪器处理
5.1、按关机键关机。
(图二十)5.2、移除设备电源。
(图二十一)
标准文档
5.3、按照医院感染防控要求,用卡瓦布擦拭消毒机器。
(图二十二)
5.4、挂消毒备用标识。
(图二十三)
实用文案。