心理干预对分娩方式的影响
西部医学２００９年１月第２１卷第１期Ｍｅｄ Ｊ Ｗｅｓｔ Ｃｈｉｎａ，Ｊａｎｕａｒｙ ２００９，Ｖｏ１．２１，Ｎｏ．１
心理干预对分娩方式的影响
顾建英
（通州市第七人民医院，江苏通州２２６３６３）
【摘要】 目的探讨实施孕产妇心理干预对分娩方式的影响。方法随机选取５Ｏ例产妇作为观察组，５Ｏ例产妇
作为对照组，观察组孕妇入院即进行心理干预，直至分娩结束。对照组按产科护理常规进行护理。结果观察组剖宫产
率小于对照组，差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。结论对孕产妇进行心理干预可降低剖宫产率，促进自然分娩，提高产科质
量。
【关键词】 孕产妇； 心理干预； 剖宫产率
【中图分类号】Ｒ ７１４．３；Ｒ７２９．０５５ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１６７２—３５１１（２００９）０１－０１５２－０１
近年来，剖宫产率逐渐升高，有些地区剖宫产率
更是达到５０％以上，尤其是无医学指征的剖宫产越来
越多，主要是因为产妇对分娩知识的缺乏，对自然分
娩的恐惧。我们在临床工作中发现，做好产妇心理干
预能明显降低剖宫产率。
１资料与方法
１．１ 一般资料从２００７年１月一２００７年１２月本院
分娩的产妇中随机选择５０例产妇进行心理干预作为
实验组，选择同期５０例产妇按一般产科护理常规进
行护理作为对照组，年龄均在ｌ９—３９岁之间，平均年
龄为２５．３岁。两组产妇在产龄、文化层次、孕次、产
次、孕周及新生儿体重等方面，差异无统计学意义（Ｐ
＞０．０５）。
１．２方法实验组孕妇人院后即有助产士进行一对
一的心理干预。针对产妇焦虑、恐惧、害怕疼痛的特
点进行心理疏导，讲解分娩的知识，使产妇认识到分
娩是一种生理过程，并使其了解自己的精神心理因素
对分娩的影响；讲述同等条件下已分娩产妇的成功经
验，鼓励其建立自然分娩的信心；讲解剖宫产与自然
分娩的大致过程，以及剖宫产与自然分娩的利弊，让
产妇了解自然分娩的好处，如安全、损伤小、恢复快，
而剖宫产有麻醉意外、出血多、恢复慢、术后肠粘连
等。根据各个个体的具体情况引导帮助孕产妇选择
正确的分娩方式。
２结果
观察组剖宫产１３例，剖宫产率２６％；对照组剖宫
产２０例，剖宫产率４０％，两组对比差异有显著意义（Ｐ
＜０．０５）。
３讨论
３．１ 产妇心理因素对分娩的影响 我国实行计划生
育绝大部分产妇是初产妇，由于缺乏对分娩的直接体
验，加上对分娩知识的缺乏，以及亲友和社会媒体对
分娩痛苦的不适当宣传，使产妇对自然分娩恐惧，误
认为自然分娩痛苦大，风险高，而剖宫产安全性高。 故人院时心理上已倾向于选择剖宫产。面对分娩的
紧张、恐惧心理，也会在分娩时使机体产生一系列变
化，如心率加快、呼吸急促、肺内气体交换不足，致使
子宫缺氧收缩乏力、宫口扩张缓慢、胎先露下降受阻，
产程延长，产妇体力消耗过多，同时也促使产妇神经
内分泌发生变化，交感神经兴奋，释放儿茶酚胺，血压
升高，导致胎儿缺血缺氧，出现胎儿宫内窘迫…，使难
产的发生率增加而提高了剖宫产率。
３．２心理干预对分娩的临床意义 剖宫产作为一种
解决难产的手段，其安全性、快捷性、有效性已获得了
社会的认同，但致使剖宫产术后并发症明显增多。因
此，有效降低剖宫产率，尤其是无医学指征剖宫产是
产科工作人员的重要课题。本文通过消除产妇的焦
虑、恐惧、紧张情绪，用科学的方法指导产妇，用热情
的心理支持产妇，让产妇对自然分娩充满信心，从而
提高产妇在分娩过程中的耐痛阈，具有镇痛作用 。
产痛的减轻使产妇能更好地配合医护人员，从而缩短
产程，减少胎儿宫内窘迫，降低难产率，进而降低了剖
官产率。产时分娩模式向社会心理模式转变，人们开
始重视对产妇社会心理因素的调整，减少不必要的社
会及产科因素的干预，尽可能为产妇提供生理、心理
支持。
４结论
心理干预是促进自然分娩的一种更能满足产妇
心理需要的护理方式，使产妇享受到了人性化的高质
量服务，有利于促进自然分娩，降低剖宫产率，有利于
促进人类生殖健康。
【参考文献】
（１］乐杰．妇产科学［Ｍ］．第６版．北京：人民卫生出版社，２００４：６９． ［２］李少琴，黄亦武，许素莲．激励式护理在分娩中应用的临床研究 ［Ｊ］．实用医技杂志，２００６，１３（１２）：２０１８． （编辑：母存培）
孕期心理干预对分娩的影响
孕期心理干预对分娩的影响
【摘要】 目的 现今医院模式发生了巨大的转变，已经不再局限于纯生物医学的单一模式，而是朝生物—心理直至社会医学模式的方向发展。以孕妇为中心，确保孕期及产时的身心健康是医院的首要工作。方法 对孕期孕妇实施有益的心理干预可以调节孕妇的心理状态。目的 降低孕妇生产期间的抑郁症发病率，最终达到提高顺产率、降低母婴的围产期发病率等作用。结果 实验组的顺产率明显高于对照组。
【关键词】 心理干预；分娩结果；母婴健康
1 资料与方法
1.1 产妇资料 以本院2011年10月和11月入院待产的350例孕妇为对象。孕妇的一般资料为：皆为单胎初产、足月胎儿并成功全部活产，孕妇无内科疾病以及妊娠并发症，无身体及精神方面的残疾。产科护士分组采取不同护理方式，常规组采用常规医疗方法观察护理，心理干预组在进行常规医疗护理的同时，对产妇及其配偶进行心理辅导，配合心理干预的方法指导产妇分娩。
1.2 干预方法 ①孕妇学校作为宣教的平台，开设孕妇培训班，对其进行孕期知识宣传；②分娩期的强化宣传教育更是必不可少的；③由经验丰富的产科护士负责以上宣传活动；④常规组仅开展常规的入院宣传教育。
1.3 对比依据 ①两组产妇均进行完整的产前心理评估，评估内
容包括：产妇的焦虑自评量表(sas)、分娩的自我效能表；还需进行产科的常规生物学指标测量，包括血压、心率变异以及胎心监护的检查；②产妇分娩后第二天再次进行心理指标与生物学指标的评估，并与分娩前测量结果进行对比，生物学指标又分为以下几个方面：产程、分娩方式、新生儿的apgar评分与产妇的产后出血量。2 心理干预具体方案
2.1 在产妇学校中由经验丰富并经专业培训产科护士负责对产妇进行分娩的宣教，进行早、中、晚三个不同怀孕阶段的心理干预，用轻松的谈话方式记录产妇最近愉悦或担忧的事情，再根据产妇的不同心理需求制定一般或是深入的心理干预治疗，并提前约好下次干预的时间。若产妇患有产科高危因素则需立刻制定治疗措施，并转入高危门诊治疗。
产妇产前的心理护理干预很重要！
产妇产前的心理护理干预很重要！
临近分娩期，很多产妇会出现不同程度的担忧，总是害怕分娩过程中出现意外。那么，临产的产妇有哪些心理问题？该如何进行产前的心理护理呢？下面进行简要阐述。
1.产妇产前的心理特征
（1）紧张、不安型。这些产妇多为初产妇，有的没有做过产前检查，不了解生育知识。预感分娩是一个痛苦的过程，可能会因为难产而手术，担心手术的安全性和效果。一旦有临产的征兆，就慌忙到医院待产，再加上不熟悉医院的环境和制度，担心分娩疼痛等，出现不安、恐惧等心理，甚至无法自行控制。
（2）忧虑、烦躁型。这类产妇多存在重男轻女的思想，害怕新生儿因性别问题受到公婆、旁人的冷落。也有部分产妇担心新生儿发生意外，失去分娩信心。举例，某产妇在孕期，经常听到公婆说怀的宝宝是男孩。故而，她在临产前出现忧虑、不安等情绪，直到分娩结束也没有缓解。
2.心理问题的产生原因
（1）缺乏知识。对于初产妇而言，所谓的经验多来自母亲和朋友。即便网络上也普及了相关知识，但也只是触及皮毛，很多都是非专业人士发布的，孕期疾病史也比较浅显，多数人又喜欢对号入座。看电视时，剧情都是产妇难产而死，或大出血，这些镜头让产妇感触颇深，越是临近分娩，产妇越感到害怕、惶恐。
（2）身体变化。临近分娩时，产妇的身体会浮肿，行动不便，翻身困难，出现尿频、水肿等现象。时常感觉需要照顾，若该需求得不到满足，就会出现心理问题。另外，体型、面容的变化，让很多产妇都接受不了，担心产后无法恢复正常，被老公嫌弃。
（3）经济条件。受孕时，很多准爸爸妈妈没有做好准备，另外物价上涨，生养孩子的费用提高，整个家庭重担都压到了爸爸身上，怀孕、生产的喜悦被现实问题打破，家庭矛盾增加，给孕产妇带来困扰。分娩时，既想选择好的医院，又担心经济问题，故而出现心理问题。
（4）孩子性别。我国一直有重男轻女的思想，对于准妈妈而言，生男生女都是一样的，但是受家庭影响，她们更加渴望生男孩。因为一旦生了女儿，就会影响到家庭地位和家庭和谐。
心理护理干预在产妇分娩过程中的应用及对产妇分娩结局的影响
心理护理干预在产妇分娩过程中的应用及对产妇分娩结局的影响
目的：探讨心理护理干预在产妇分娩过程中的应用及对产妇分娩结局的影响。方法：选取2017年1-12月本院收治的将要进行分娩的产妇84例。按照随机数字表法将其分为对照组和研究组，各42例。对照组采用常规护理，研究组在对照组基础上进行心理护理干预。比较两组产妇的分娩情况、护理前后的心理状态（HAMD、HAMA评分）以及护理满意度。结果：研究组产妇总产程、平均出血量、胎儿窒息例数、不正常产儿例数均显著低于对照组，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。护理前，两组HAMD、HAMA评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；护理后，研究组HAMD、HAMA评分均低于对照组，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。研究组护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：对产妇进行心理护理，有利于缓解产妇的不良心理状态，促进产妇的自然分娩，具有缩短产程、减少出血量等优势，值得在临床上进一步推广应用。
隨着经济水平的提高与国家二胎政策的开放，医院收治的产妇数量逐渐上升。分娩是人类生殖繁衍必不可少的阶段，同时是大部分女性必须要经历的环节，大多数产妇会对分娩会产生焦虑的心理，并在生产后出现抑郁，引起内分泌失调，无法正常母乳喂养[1]。产妇生产后的状态、新生儿的健康与在分娩过程中产妇的生理与心理状态密不可分。在分娩前，对产妇进行心理护理，可以使其对生产过程中的各项状况进行初步的了解，减少由于过度紧张而引起难产的现象，同时对母婴安全提供了初步的保障[2]。本院选取2017年1-12月妇科收治的84例将要进行分娩的产妇作为研究对象，对心理护理干预在产妇分娩过程中的应用及对产妇分娩结局的影响进行探究，现报道如下。1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2017年1-12月本院收治的将要进行分娩且均为单胎的产妇84例。（1）纳入标准：①产妇术前经过严格的病史调查，临床资料完整可靠；②患者均进行妇科检查与诊断，且无特殊病症；③产妇自愿选择分娩方式，且已签署知情通知书。（2）排除标准：①产妇的心肺功能不全，肺、肝、肾等器官具有重大疾病。②产妇具有过敏体质、精神异常。按照随机数字表法将其分为对照组和研究组，各42例。患者均对本研究知情同意，通过医院伦理委员会批准。
探讨心理干预护理对高龄产妇分娩的影响
探讨心理干预护理对高龄产妇分娩的影响
目的：探讨心理干预护理对高龄产妇分娩的影响。方法：对本院接受治疗的56例高龄产妇资料进行分析，根据护理方法的不同分为两组，每组28例，对照组采用常规方法护理，观察组采用心理干预护理，比较两组患者的临床护理效果。结果：观察组有15例护理效果较好，患者治疗后基本痊愈；11例临床症状得到改善，护理总有效率92.9%，高于对照组的75.0%（P＜0.05）；观察组对本院护理满意度为89.3%，高于对照组的71.4%（P＜0.05）；观察组中选择阴道分娩的产妇数量多于对照组（P＜0.05）。对照组中有4例产妇行产钳助产分娩，观察组中有1例产妇行产钳助产分娩（P＜0.05）；观察组产妇总产程时长为（9.3±2.1）h，对照组产妇总产程时长为（12.6±3.5）h（P＜0.05）；对照组产妇抑郁情绪评分为（49.5±2.4）分、焦虑情绪评分为（68.5±2.4）分，均高于观察组的（37.7±2.3）分、（40.3±2.7）分。结论：心理护理在高龄产妇分娩中具有重要作用，有利于缩短分娩时长，提高成功率，值得推广使用。
标签： 心理干预； 高龄产妇； 分娩
【Abstract】 Objective：To study the effects of psychological interventions on
the delivery for elderly parturient women.Method：Information on 56 cases of elderly
parturient women were analyzed，they were divided into two groups according to the
admission chronological order，each of 28 patients.The control group were given
浅谈心理护理对分娩过程的影响
浅谈心理护理对分娩过程的影响
作者单位：679100 云南省腾冲县妇幼保健院
通讯作者：车丽萍
随着医学模式的改变，既要重视生物因素对临产妇的影响，更要重视社会心理因素对临产妇的影响，而临床工作中心理因素对临产妇的影响则是产科医护人员探讨的新课题。为了适应围产医学的发展，世界卫生组织（WHO）开展了“保护、促进、支持自然分娩”国际合作项目。因此，提高产科护理质量，促进自然分娩，确保母婴安全、健康已成为产科医务工作者的努力方向。分娩是妇女一个自然、正常、复杂的生理过程。大多数产妇由于缺乏对分娩的直接体验和正确认识，常产生焦虑、恐惧心理，而这些心理反应可能影响分娩效果，产生不良影响。为减少产妇的恐惧心理，顺利完成分娩，对笔者所在医院的产妇进行心理护理，取得良好的效果。
标签： 分娩过程； 心理护理； 影响
分娩过程不仅受到生理因素的影响，还受到社会心理等因素的影响。孕产妇心理因素对分娩期生物学指标的影响，越来越受到人们的关注。目前多采用缩宫素和手术的方式缩短产程［1］，加速分娩，减少产后出血，但这些措施给产妇带来了一定的痛苦和不良反应。加强心理护理，对促进产程，稳定心率、血压，减少产后出血量，减轻孕产妇的焦虑和抑郁情绪起到了一定的作用。
1 产程延长、出血量增多和焦虑、抑郁情绪状态对孕产妇的影响
1.1 分娩是妇女生命活动中的重要事件，但由于分娩过程中存在许多不测和不适，很多初产妇对分娩产生焦虑和抑郁。焦虑和抑郁可导致一系列的生理病理反应，交感-肾上腺髓质系统、下丘脑垂体-肾上腺皮质系统的活动增强，血浆中皮质醇和儿茶酚胺浓度增高。有研究表明：去甲肾上腺素可使子宫收缩增强，而去甲肾上腺素与焦虑呈负相关，疼痛与皮质醇之间呈正相关。由此可见，焦虑、抑郁可导致子宫收缩力减弱，对疼痛敏感。强烈的宫缩更加重产妇的不良情绪，最后致产程延长，出血量增多。
1.2 分娩过程中产程延长，对产妇和胎儿均有不利影响。对产妇的影响，主要是由于胎先露长时间压迫耻骨或直肠，产妇阴道壁可发生缺血坏死或造成膀胱阴道瘘及阴道直肠瘘。对于胎儿的影响，主要是因为宫内缺氧易导致宫内窘迫，甚至胎死宫内等。迅速、大量的失血可引起产妇失血性贫血、失血性休克，如得不到及时纠正可危及产妇生命。失血过多、失血时间过长，即使获救，仍有可能引起垂体缺血性坏死，继发垂体功能低下的严重后遗症，给社会和家庭造成负担。产后出血是分娩期严重的并发症，是造成产妇死亡的原因之一［2］。同时会使产妇和家属产生惊慌、恐惧等情绪反应，反过来又影响产妇的康复。
心理干预及疼痛护理对分娩过程中产程进展的影响
心理干预及疼痛护理对分娩过程中产程进展的影响
目的：观察心理干预及疼痛护理对分娩过程中产程进展的影响。方法：将2015年3月-2016年3月100例产妇分为对照组（50例）与试验组（50例）。对照组采取产时常规护理，试验组在此基础上实施心理干预及疼痛护理。评估两组产时疼痛程度、产程进展情况，并对比两组分娩结局。结果：试验组产妇产时疼痛程度较对照组低，耐受度高，二者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组产妇潜伏期、活跃期较对照组更早，第一产程、第二产程及第三产程进展更快（P＜0.05）。试验组剖宫产率4.0%、阴道助产率2.0%、新生儿窒息率4.0%，自然顺产率94.0%，均明显优于对照组（P＜0.05）。结论：分娩过程中开展心理干预及疼痛护理有利于提高产妇疼痛耐受度，促进产程进展，改善分娩结局，具有积极的临床意义。
[Abstract] Objective：To observe the effect of psychological intervention and
pain nursing on the process of delivery in the process of delivery.Method：From
March 2015 to March 2016，100 cases of maternal were divided into the control group（50 cases） and the experimental group（50 cases）.The control group received the
routine nursing care，the experimental group received psychological intervention and
pain nursing on the basis of the control group.The labor pain level，birth process
孕期健康教育及心理护理干预对初产妇活跃期分娩方式的影响
２５２８ 河北医药２０１３年８月第３５卷第１６期Ｈｅｂｅｉ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ，２０１３，Ｖｏｌ ３５ Ａｕｇ Ｎｏ．１６
开始测量。以后每４小时询问记录患者疼痛情况。记录患者
７２ ｈ内止疼药的使用情况。
１．４统计学分析应用ＳＰＳＳ １５．０统计划软件，计数资料采用
）（ 检验，Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。
２结果
２．１ ２组经治疗后的不同疼痛范围人数情况Ａ组患者经舒
适护理后在０～３分的人数为６７．８６％，明显多于Ｂ组在０—３
分的人数（）（２：１８．９４７２，Ｐ＜０．０５）。见表１。
表１ ２组经治疗后的不同疼痛范围情况 ／７，＝５６，例（％）
２．２ ２组经治疗后７２ ｈ止疼药使用情况Ａ组患者经舒适护
理后。７２ ｈ内使用止疼药３次的人数明显少于Ｂ组（ｘ ＝
１７．６１７４，Ｐ＜０．０５）。见表２。 表２ ２组经治疗后７２ ｈ止疼药使用情况表
ｎ＝５６，例（％）
注：与Ａ组比较， Ｐ＜０．０５ ３讨论 随着以人为本这一理念在工作生活中的不断贯彻深化，使
得临床护理更加的人性化及科学化，从而有学者提出舒适护理
这一概念。舒适护理其产生的目的是为了适应患者的护理要
求，让患者能在更加舒适的环境下接受手术，使患者对手术充
满信心，这样充分调动患者的积极性，让患者在生理、心理等方 面获得满足感和对手术的安全感 Ｊ。这样既提高了手术质
量，同时也减少了患者术后并发症的产生，加快了患者康复时
间。骨折患者在术后往往产生疼痛，不同部位需要经受不同程
度的疼痛，对机体的恢复会产生不同影响 ］。骨科患者因手术
术后疼痛会直接刺激脊髓介质，引起脊髓介质中的交感神经兴
奋，促使患处的的肌肉和血管收缩，从而抑制了伤口的愈合 ］。
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００２－７３８６．２０１３．１６．０７７ 本试验通过对骨折患者施行舒适护理治疗以观察其在术后疼
痛的疗效，根据表一中结果可以看出，采用了舒适护理的Ａ组，
心理干预对产妇分娩过程的影响
４８２ Ｖｏ１．２３ Ｎｏ．４ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ａｅｒｏｓｐａｃｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ａｐｒ ２０１２ 甚至功能衰竭。随着人口老龄化、生活水平提高及生活方 式的改变，糖尿病患病率迅速增加，现已成为发达国家继 心血管疾病和肿瘤之后的第三大非传染性疾病，是严重威 胁人类健康的世界性公共卫生问题…。因此，仅住院时对 患者进行干预是不够的，应将专业护理干预延伸到家庭、 门诊，即对糖尿病患者实施住院——家庭——门诊一体化 的全程护理干预，这样才能帮助糖尿病患者提高对糖尿病 知识的了解，提高他们的遵医依从性，控制好血糖，真正提 高患者的生活质量。 １资料及方法 １．１一般资料６０例糖尿病患者中，男３７例，女２３例， 年龄４５—８４岁，平均年龄６２±３．５岁，均符合１９９９年 ＷＨＯ公布的协商性报告的糖尿病诊断标准：空腹血糖 Ｉ＞７．０ ｍｍｏｌｆＬ或餐后２ ｈｌＩｌｌ糖≥１１．１ ｍｍｏｌ／Ｌ或糖尿病症状 ＋任意时间血糖≥１１．１ ｍｍｏｌ／Ｌ。６０例糖尿病患者中有５２ 例接受随访１２～ｌ５个月。 １．２研究方法研究的６０例患者随机分组，试验组及对 照组各３０例，试验组对病例患者采用全程护理干预，对照 组除了治疗外不进行全程护理干预，应用独立样本Ｔ检 验，对患者生活质量调查情况进行统计学分析，患者入院 后由护士对患者进行及时及定期的糖尿病知识教育。 ２结果 结果显示，两组患者在住院期间未实施家庭护理干预 前，他们的生活质量没有统计学差异（Ｐ＞０．０５），基线一 致，具有可比性。本试验组３０例患者经强化治疗和全程护 理后，均血糖达标，之后转为个体化常规治疗。而比较组 因只采用治疗，没有全程护理，治愈率为０。全程护理干预 的情况见表１。 表１ 中老年糖尿病患者全程护理干预的情况分析 声，送上一瓶热水，递上一张温馨提示卡，再送患者一张告 知书。 ３．１．２住院期间护理做好蓝光疗法和药物疗法的准备 工作与护理工作：（１）具体见蓝光疗法和药物疗法。（２）遵 医嘱给予血浆、白蛋白和肝酶诱导剂：非结合胆红素增高 明显者遵医嘱尽早使用血浆 白蛋白以降低胆红素脑病的 危险。白蛋白一般稀释至５％静脉输注。溶血症者遵医嘱 正确输注丙种球蛋白以抑制溶血。（３）杜绝一切能加重黄 疸、诱发胆红素脑病的因素：避免发生低温、低血糖、窒息、 缺氧、酸中毒、感染，避免不恰当使用药物等。①做好保暖 工作，监测体温，维持体温正常；②供给足够的热量和水 分，如病情允许及早、足量的喂养，不能进食者由静脉补充 液体和热量。监测血糖，及时处理低血糖；③监测血气分 析、电解质，缺氧时给予吸氧，及时纠正酸中毒；④避免使 用影响胆红素代谢的药物如磺胺类、吲哚美辛等。 ３．１．３ 出院指导实验证明，微量和极低于感染发病时所 产生的肿瘤坏死因子一 （Ｔｕｍｏｒ Ｎｅｃｒｏｓｉｓ Ｆａｃｔｏｒ，简写 ＴＮＦ）。严格卧床休息，应用止血药物（如垂体后叶素），必 要时可经纤维支气管镜止血，或插入球囊导管，压迫止血， 或明胶海绵止血。若咯血量过多，可酌情适量输血。需严 加防范和紧急抢救咯血窒息，因其是致死的主要原因。新 生儿由于胆红素生成较多。专人护理大咯血病人，指导患 侧卧位。减少肺的活动，有利止血，并可避免血液流向健 侧。嘱附病人，如感到喉头有血或发痒时，轻轻地将血咳 出。按医嘱给予垂体后叶素等。 ３．２家庭的支持不容忽视在健康教育中我们发现，家属 参与或积极支持，是健康教育取得最佳效果的有力保障， 特别是年老、记忆力差、已有慢性并发症的患者，家属的支 持尤为重要。良好的家庭支持系统能促进患者更好地配 合治疗和护理，使患者改善不良的生活方式，提高患者的 自我管理能力，有利于疾病的康复。 参考文献
产前针对性心理干预对分娩方式及妊娠结局的影响
产前针对性心理干预对分娩方式及妊娠结局的影响
背景：心理因素对分娩方式及妊娠结局具有重要影响，因此产前针对性心理干预对于提高孕妇心理健康并改善妊娠结局具有重要作用。
方法：采用文献综述的方式，对相关研究进行分析总结，并提出思考。
结果：文献表明，产前针对性心理干预可以提高孕妇情绪状态的积极性，并降低孕妇焦虑、抑郁及产前恐惧等不良情绪，进而促进自然分娩的发生，减少剖宫产的率。此外，对于高危妊娠或者分娩过程中出现意外情况的孕妇，产前针对性心理干预还可以缓解紧张情绪，降低分娩时产妇及新生儿的并发症率，改善妊娠结局。
结论：产前针对性心理干预对于提高孕妇心理健康及改善妊娠结局具有积极的作用，因此，在临床工作中，医务人员应该加强对孕妇的心理干预，并采用多种心理干预方法，以提高孕妇的自主能力，降低产前恐惧及不良情绪。同时，还需要加强对产妇及新生儿的监测，及时发现及处理产生的问题，避免对母婴健康造成影响。
心理干预对产妇分娩结局影响
中国现代药物应用２０１０年７月第４卷第ｌ４期Ｃｈｉｎ ＪＭｏｄ ＤｒｕｇＡｐｐｌ，Ｊｕｌ ２０１０，Ｖ０１．４，Ｎｏ．１４
心理干预对产妇分娩结局影响
李艳明 ・２２９・
・经验交流・
【摘要】 目的探讨心理干预对产妇分娩过程中对产程和产后出血的影响。方法 回顾性分析我
院２００７年１０月到２００９年ｌＯ月收治住院的足月单胎初产妇１００例临床资料。观察比较两组产妇分娩
方式、总产程时间、产后出血程度及新生儿窒息率。结果 剖宫产率降低、新生儿窒息率降低、产程缩
短、产后出血程度减轻。结论针对初产妇分娩心理状态，实施针对性的心理干预，可以有效降低产妇
剖宫产率，缩短产程，减轻产后出血程度和降低新生儿窒息率．对孕产妇在分娩过程中身心健康有积极
的作用。 【关键词】分娩；心理干预；整体护理
分娩是一种自然的生理过程，但是不少孕妇，特别是首
次怀孕临产的妇女，由于没有生产体验和缺乏必要的医学知
识，对分娩缺乏心理适应，并进而导致失眠或食欲不振等，影
响产妇的身心健康 ．２ Ｊ。本研究通过心理干预为主的系统化
整体护理 对产妇进行护理，探讨对产妇产程和产后出血的
影响。
１资料与方法 １．１一般资料收集我院产科自２００７年１０月到２００９年
１Ｏ月收治住院的足月单胎初产妇１００例临床资料，受试对象 满足下列条件：①足月妊娠待产；②无妊娠并发症；③无器
质、躯体、精神性疾病；且近３个月无明显心理应激现象。孕
３７—４２周，其中最小１８岁，最大４０岁，身高１５３—１７０ ｅｍ，文
化程度：初中及以下３７例，大中专３９例，本科２３例，本科以
上１例。均为头位单胎，所有产妇经内诊头盆相称，宫颈条
件好，妊娠无合并症与并发症，准备试行顺产。另选择我院
以往足月单胎初产妇病例１００例作为非心理干预组（对照
组），两组孕妇年龄、孕周，文化程度，职业，经济状况经统计
学处理，差异均无显著性意义（均Ｐ＞０．０５），具有可比性，两